تفسير نتائج التحاليل الخاصة بالسكر

 

تفسير نتائج التحاليل الخاصة بالسكر .. .

الحالة الاولى :

‏Serum glucose : High

‏Urine glucose : ++

التفسير : مريض سكر

‏Diabetes mellitus

الحالة الثانية :

‏Serum glucose : High

‏Urine glucose : +++

‏Acetone : ++

التفسير :

1- مريض سكر من النوع الاول

‏Diabetes mellitus ( Type 1 ) insulin dependent

2- مريض سكر من النوع الثانى غير ملتزم بالعلاج

‏Uncontrolled diabetus mellitus ( Type 2 )

‏3- Diabetic ketoacidosis (DKA)

الحالة الثالثة :

‏Serum glucose : Normal

‏Urine glucose : Nil

‏Acetone : ++

التفسير :

‏Ketonuria

السبب قد يكون :

جفاف - ترجيع - صيام فترة طويلة - نظام غذائى قليل النشويات

شائع فالاطفال والحوامل بسبب الترجيع

الحالة الرابعة :

‏Serum glucose : High

‏Urine glucose : Nil

التفسير :

1- مريض سكر لكن عينة البول جمعت فى وقت اخر غير وقت تحليل الدم ( يرجى سؤال المريض واعادة التحليلين بنفس الوقت )

2- نتيجة سلبية كاذبة لسكر البول

‏False negative result

فى حالة اذا كان المريض يتناول

‏Ascorbic acid

واعطى الشريط ايجابى لفحص فيتامين C

3- استهلاك السكر بالبكتريا نتيجة فحص البول بعد تركه فترة طويلة

4- خطاء فى نتيجة البول او خطاء فى نتيجة الدم ( فى هذة الحالة يرجى التاكد من العينات وخطوات التحليل واعادة التحليل بعينات جديدة )

الحالة الخامسة :

‏Serum glucose : Normal

‏Urine glucose : ++

التفسير :

1- مريض سكر واخذ علاج السكر قبل تحليل البول

2- غير مريض سكر لكنه اخد محاليل سكر بالوريد قبل تحليل البول بفترة

3- غير مريض سكر ولكنه تناول اكل او شرب ( عصير ) غنى بالجلكوز قبل تحليل البول بفترة

‏4- Renal glucosuria

‏proximal renal tubular dysfunction

‏Or

‏Familial renal glucosuria (mutation)

‏Or

‏Renal failure

(فى هذة الحالات يرجى سؤال المريض واعادة التحليل بعينة بول جديدة مستوفية الشروط لتاكيد نتيجة السكر فالبول )

الحالة السادسة :

‏Pregnant woman

‏Serum glucose : Normal

‏Urine glucose : +

التفسير : Glycosuria during pregnancy

اثناء الحمل يزيد حجم الدم ويزيد معدل فلترة الكلية و تعمل الكلية بكفائة اكبر لاخراج السموم بجسم الحامل ( سموم الام + سموم الجنين ) وبالتالى يزيد اخراج الكرياتنين وباقى الفضلات من الدم الى البول

ونتيجة لزيادة حجم الدم وزيادة حجم الفلترة تقل العتبة الكلوية

‏Lowering of the renal threshold during pregnancy

ويزيد اخراج السكر فالبول على الرغم ان السكر فالدم طبيعى ويرجى فى هذة الحالة متابعة سكر الدم اثناء الحمل لاحتمالية تعرض الحامل لحدوث سكر الحمل

‏Gestational diabetes

الحالة السابعة :

‏Pregnant woman

‏Serum glucose : High

‏Urine glucose : ++

التفسير : Gestational diabetes

اثناء الحمل تخرج المشيمة هرمون لكتوجين الذى يعيق عمل الانسولين مما يؤدى الى حدوث سكر الحمل ( زيادة السكر فالدم والبول ) فالاسبوع 24 الى 28 من الحمل

‏lactogen hormone made by the placenta that resist insulin) in the second and third trimesters of pregnancy

وتكون هذة السيدة عرضة لاستمرار ارتفاع السكر بعد الولادة وتكون معرضة لان تصبح مريضة سكرمن النوع التانى

‏Diabetes mellitus ( Type 2 )