التيوفيللين THEOPHYLLINE
من مشتقات الكزانتين ذو تأثير مباشر على القصبات الرئوية ، حيث يستخدم كموسع قصبات في لربو والداء الرئوي الانسدادي المزمن المستقر ، يملك تأثير مساعد عند مشاركته مع مقلدات بيتا 2 الأدرينالية
- يستقلب كبديا ويتأثر عمره النصفي بالعديد من المواد ، فمثلا يتناقص تركيزه البلازمي عند المدخنين ومدمني الكحول واستخدام الفينوتوئين والباربيتورات ، بينما تزداد تراكيزه البلازمية عند المشاركة مع السيميتدين و السيبروفلوكساسين و الاريثروميسين ومانعات الحمل الفموية
- ان الهامش العلاجي ضيق لهذا الدواء اي هناك فرق ضئيل بين الجرعة العلاجية والسمية لذا يجب الأخذ بعين الاعتبار التداخلات الدوائية و ضبط الجرعة حسب حالة كل مريض
- عادة يوصف بجرعة 300 مغ مرة او مرتين باليوم ، والأشكال ذات التحرر المعدل تعد المفضلة لقدرتها الحفاظ على جرعة علاجية ثابتة لمدة 12 ساعة وتقليل خطر التأثيرات السمية
- الأسيفيللين هو مستقلب للتيوفلين يستخدم ايضا لنفس الأغراض العلاجية ويعطى فمويا ، بينما الأمينوفيللين شكل حقني وريدي من التيوفيللين وليس عضلي ﻷنه مخرش بشدة ، كما يعطى ايضا بشكل فموي وشرجي
- معظم التأثيرات الجانبية تكون ناتجة عن فرط جرعة وأهمها : صداع ، أرق، هياج ، اضطراب نظم ، هبوط ضغط ، تسارع القلب ، اسهال ، اقياء وشري
أهم الأسماء التجارية السورية
1 * Aminophylline
+ Barkaphylline supp barakat
+ Euphillin tab domna
+ Kartaphylline syr karta
2* Acepifylline
+ Asmaphylline syr , tab , supp razzi
+ Etaphylline tab unipharma
3* Theophylline
+ Obarphyllin SR cap
Oubari
+ Uniphylline SR
Unichima
4* Theophylline + Guaifenisin
+ Bitophyllin syr
Barakat
+ Pulmophyllin syr
Pharmasyr
+ Euphillin syr
Domna