topics / مواضيع

المشي ليس مجرد تحريك قدم أمام الأخرى . بل تبين أنه يحمل الكثير من التغيرات الجيدة في كل مرة يُمارس فيها المشي. الدقيقة 1-5 الخطوات الأولى في المشي تساعد على إطلاق المواد الكيميائية المنتجة للطاقة في الخلايا والتي تعمل كوقود للجسم ليتابع المشي. في الخمس دقائق الأولى يزداد معدل ضربات القلب من 70-100 نبضة في الدقيقة وكذلك يزداد معدل تدفق الدم ترتفع درجة حرارة العضلات وتقل تصلباتها؛ وذلك لأن سخونة العضلات تؤدي إلى تحرير السائل الذي يعمل على تشحيم المفاصل وبالتالي تسهيل عملية المشي بشكل كبير. وبمجرد الحركة يحرق الجسم خمس سعرات حرارية في الدقيقة مقارنة بسعرة واحدة في الدقيقة أثناء الجلوس. يحتاج الجسم إلى مزيد من الطاقة لذلك يبدأ بالاستفادة من مخزون الكربوهيدرات والدهون في الجسم. الدقيقة 6-10 مع ازدياد سرعة الحركة يزداد معدل  ضربات القلب من 100 إلى حوالي 140 نبضة في الدقيقة، ويحرق  الجسم ما يعادل ست سعرات حرارية في الدقيقة. في هذه الأثناء يحدث اتساع في الأوعية الدموية نتيجة افراز مواد كيميائية في الجسم يقابله ارتفاع طفيف في ضغط الدم، وذلك يساعد على تزويد العضلات بالدم والأكسجين. الدقيقة 11-20

تراكم الدواء تعني زيادة نسبة الدواء في الدم نتيجة تراكم تأثيراته نظرا لبطء عملية إخراجه من الجسم، ومن ثم قد تظهر أعراض سمية من الدواء نتيجة لارتفاع نسبته في الدم. ولكي يؤدي الدواء تأثيره على السلوك فإنه يجب أن يكون في حالة تماس مع الخلايا العصبية المناسبة في المخ. ويمكن أن يحدث ذلك عبر عدة طريق، والطريقة التي نحدد بها طريقة تناول الدواء تعتمد على عدة عوامل منها مدى مطاوعة المريض وتأثير الدواء على النسيج الموضعي، ومدى ذوبان الدواء وحجم جزيئاته، وعمليات تمثيله الغذائي. ومعظم الأدوية يتم تناولها عن طريق الفم حيث يتم امتصاص الدواء عبر جدران المعدة والأمعاء ليصل إلى مجرى الدم. أما الطريقة الثانية فهي تحت الجلد Subcutaneous وبالحقن العضلي وهذه الطرق تؤدي إلى استجابات بطيئة ولكن مستمرة للدواء، أما التناول عبر الاستنشاق فيوصل الدواء بسرعة إلى مجرى الدم كذلك الحقن عن طريق الوريد...

  ...الحلقة الأولى Macrolide  و دي بقي لو كنت ناسي و لايص و لو كنت مش فاكر و مش عارف و اتزنقت ممكن تكتب منها  لانها في الحقيقة  Jack of all trades ,master of none!! ودي بتشتغل علي كلمة some لازق بعدها كل انواع البكتيريا ...يعني Some gram negative bacteria  Some positive bacteria  Some atypical bacteria  Some Mycobacteria  Some spirochetes .................. لذلك هي من الحاجات اللي بتشتغل كويس في حالات ال Respiratory infection  ................. تشتمل علي  Clarythromin  Azithromycin Erythromycin  والاخير ده استخدامه محدود في حالات ال Respiratory tract infection  لأنه ما بيشتغلش كويس علي  H.Influenza ..................... Clarythromin  بيشغل كويس علي  H.Influenza  و ما ننساش دوره الأهم في علاج ال H.pylori  ............. Azithromycin  هو كمان بيشتغل كويس علي حالات ال Respiratory tract لانه بيشتغل علي ال H.Influenza  وله ميزة كويسة قوي  ان الخلايا بتمتصه بجرعات كبيرة جدا  لذلك بيتاخد مرة واحدة يوميا و مثلا لو كتبته لمريض لمدة 3 ايام بيفضل في ال Therapeutic level  لمدة 6 ايام !!! علشان كدا

كان يعيش فلاح فقير يدعى فلمنج كان يعاني من ضيق ذات اليد والفقر المدقع، لم يكن يشكو أو يتذمر لكنه كان خائفا على ابنه فلذة كبده، فهو قد استطاع تحمل شظف العيش ولكن ماذا عن ابنه؟ وهو مازال صغيرًا والحياة ليست لعبة سهلة، إنها محفوفة بالمخاطر، كيف سيعيش في عالم لا يؤمن سوى بقوة المادة؟ ذات يوم وبينما يتجول فلمنج في أحد المراعي، سمع صوت كلب ينبح نباحًا مستمرًا، فذهب فلمنج بسرعة ناحية الكلب حيث وجد طفلاً يغوص في بركة من الوحل وعلى محياه الرقيق ترتسم أعتى علامات الرعب والفزع، يصرخ بصوت غير مسموع من هول الرعب. ولم يفكر فلمنج بل قفز بملابسه في بحيرة الوحل، أمسك بالصبي، أخرجه أنقذ حياته. وفي اليوم التالي جاء رجل تبدو عليه علامات النعمة والثراء في عربة مزركشة تجرها خيول مطهمة ومعه حارسان، اندهش فلمنج من زيارة هذا اللورد الثري له في بيته، هنا أدرك إنه والد الصبي الذي أنقذه فلمنج من الموت. قال اللورد الثري لو ظللت أشكرك طوال حياتي فلن أوفي لك حقك، أنا مدين لك بحياة ابني، اطلب ما شئت من أموال أو مجوهرات أو ما يقر عينك. أجاب فلمنج سيدي اللورد، أنا لم أفعل سوى ما يمليه عليّ ضميري و أي فلاح مثلي كان سيفع

1 . عدم تناول وجبة الإفطار الصباحية 2 . تناول الأطعمة لحد التخمة  3 . التدخين  4 . التناول المفرط للسكر  5 . تلوث الهواء  6 . الحرمان من النوم  7 . تغطية الرأس خلال النوم  8 . إجهاد المخ خلال فترة المرض  9 . عدم تحفيز التفكير  10.ندرة التحدث أو إجراء الحوار   

استخدام معجون الأسنان أو الزبدة فرقعة الفقاعات الناتجة عن الحرق لمس مكان الحرق بالأيدي المكشوفة مما يؤهب للإصابة بالعدوى وضع الثلج مباشرة على مكان الحرق ونفضل هنا استخدام الماء الجاري .. ميبون  Mibone يستخدم لعلاج جميع أنواع الحروق بما في ذلك #حروق الشمس من الدرجة الأولى أو الحروق العميقة من الدرجة الثانية سواء كانت من نوع سطحي أو نوع عميق أو حروق الدرجة الثالثة السطحية أو العميقة إضافة إلى الحروق الكيميائية التي تصيب الجلد . يساعد في علاج الجروح الناتجة عن العمليات الجراحية ، كالجروح الجراحية التجميلية ويساعد في علاج الجروح المزمنة مرطب و مغذي للبشرة  يستخدم بعد عمليات الليزر أو معالجة الوجه بأي صورة من الصور بالليزر  يستخدم لترميم آثار عملية الولادة القيصرية  يستخدم لعلاج التقرحات التي تصيب القدم الناتجة عن الإصابة بالسكري 

 ملاحظات بسيطة في حالة حدوث حرق أياً يكن نوعه : • بالماء الساخن  • بالزيت المغلي  • باللهب المباشر الخطوة الأهم : وضع المكان المحروق تحت صنبور الماء الجاري (الحنفية) لمدة تقدر بعشر دقائق ريثما يتم التوجه للمركز الطبي لتقدير عمق الحرق ودرجته وخطة العلاج  وبهذه الطريقة نخفف من درجة الحرق ونحسن الانذار كثيراً. - يمنع استخدام الثلج أو الماء البارد لأنه يزيد درجة وعمق الحرق ويساعد على أتلاف الأنسجة وتموتها  - يمنع وضع أي مادة على الحرق مثل معجون الأسنان أو غيرها كونها تلعب دور ملوث للحرق. - يمنع بزل وفقع الفقاعة المتشكلة في حروق الدرجة الثانية  كونها تعمل كحاجز عقيم  للحرق. - يمنع  كشط الجلد المحروق باليد أو بأي أداة أخرى

انزع اي قطعة لباس فوق منطقة الحرق  عرّض منطقة الحرق لماء سائل معتدل الحرارة (مو ماء بارد) ويكون الماء جاري لمدة 5 او 10 دقائق لا تضع لبن او نشاء او قهوة او بن او معجون اسنان ولا الثلج حتّى انزع القطن ولا تضع اي شيء قطني  بإمكانك وللحماية من الانتان انك تلف منطقة الحرق بقطعة قماشيّة نضيفة إيأك تفقع الفقاعات (bubles) يلي بتنوجد ببعض أنواع الحروق، بتسبب للمريض إنتان لاحقاً (يمكن)  بس شفت الحرق خفّ بضع مراهم  إذا الحرق عميق بلف المريض بقطعة نضيفة  وببعته لأي مركز طبّي قريب اذا احس المريض بألم بعطيه مسكن الم(اي مسكن سيتامول مثلاً) اذا مافي امكانية نقل لمركز  طبي بسبب الحصار مثلاً يجب تعويض السوائل وشرب الماء بكثرة.

البعض منا يصاب بالحرق عند الوقوف فى المطبخ او عند استخدام النار باى طريقة كانت فماذا يجب ان نفعل وما هى الممارسات الخاطئة التى تحدث 1- يجب نقل المصاب من المنطقة الى مكان آمن لسهولة التنفس والتعامل معه 2- خلع الاكسسورات الموجودة (خاتم -دبلة - ساعة اى شئ اخر لانه قد يزيد من الالتهابات ويسبب مشاكل عندخلعه 3- وضع مكان الحرق مياه جارية من الصنبور فقط لا تضع ثلج ولا ماء بارد لان ذلك يؤثر بالضرر على المصاب 4- كثير من الناس يضع بيض او معجون أسنان او بعض الزيوت وهذا يضر ايضا ويلوث الحرق 5- عدم تغطية الحرق وكذلك عدم ازالة الفقاعات التى تنتج عن الحرق 6- التوجه الى المكان الطبي للتعامل بشكلأكثر أمانا مع المريض وصرف الادوية اللازمة

تقسم الي نوعين Selective cox 2 Non Selective   ملاحظه يوجد انزيم يسمى cox  ويقسم الي نوعين Cox 1 Cox 2 Cox 1... Line of stomach Cox 2... Bronchodilation لذا اي شي يثبط cox 1 لا يعطي لمرضى قرحه المعذه واي شي يثبط cox 2 لا يعطي لمرضى الربو نرجع  Selective cox 2 inhibitors اي شي نهايته coxib معناته من هاي العيله متل celexicoxib ممنوع يعطي لمرضى الربو.... ليش؟؟؟؟؟؟؟؟؟ اللي بيجاوب هاد السؤال هديه نسخه من كتاب خواطر صيدلانيه ٣ مطبوع مع اهداء خاص Non selective متل Diclofenac Ibuprofen Nimilide شو الاسم العلمي اله؟ Naproxenا اقل واحد تأثيرات جانبيه على مرضى CVD Atoxia شو الاسم العلمي إله؟ Meloxicam طبعا هدول يعطي عند اللزوم ممنوع على مرضى القلب.. الضغط.... الربو ... قرحه المعده

  المسكنات بشكل عام تقسم الي قسمين 1.opoid 2. Other Oipoid هاي الادويه بشكل عام تستخدم للإلمام القويه جدا... متل الام الدسك.. الام الكيمو ثيربي لمرضى السرطان.... في العمليات احيانا... لأي الام عظام قويه جدا بالعاده هذه الادويه توجد فقط في المستشفيات  أو صيدليات معينه.... وبالعاده مقيده ويجب لها وصفه طبيه خاصه متل tramadol... Morphine... Oxycodine... Codine علشان هيك ما رح تشوفها كثير في الصيدليات... Other  يقسم برضه الي قسمين  NSAID Other Other متل  Paracetamol أشهر من ناااااار على علم... حبيب الشعب.... والامه العربيه..... لا يكاد بيت يخلو منه .. صار من العادات والتقاليد الاردنيه اللي واجب علينا نعرفه.... اانه ... الريفانين  متل بندول.....  طبعا هورمورك عليكم... شو الأسماء التجاريه للباراستمول  الباراستمول يأتي على شكل حبوب وشراب، وتحاميل