لوبيليا Lobelia

 

Lobelia.

الإسم العلمي:

لوبيليا(Lobelia).

الأسماء الشائعة بالعربية:

عشب الربو الضار. التبغ الهندي. اللوبيليا الأرجوانية. الوردي الهندي.

اللوبيليا هي نبتة موطنها الأصلي شرق أمريكا الشمالية من الفصيلة الجريسيات(Campanuleceae)وقد سمية بهذا الإسم تيمناً بإسم عالم النبات البلجيكي ماثياس دي لوبيل(Mathias De Lobel)حيث تنمو على جنبات الطريق وتحب التربة الحامضية ويوجد منها أربع أجناس من صنف اللوبيليا حيث تستعمل من قبل الهنود الحمر في أمريكا لعلاج مرض الزهري بينما الصينيون يستعملون أحد الأجناس من اللوبيليا لعلاج عضات الثعابين كما تعتبر مدرة للبول وأوراق النبات هي التي تستخدم بصفة أساسية بعد أن تجفف بعناية.

كما أنه يمكن إستخدام البذور والجذور وهي فعالة بشكل أقوى ولكن لها بعض الأعراض الجانبية.

الإستخدام التقليدي والحديث:

إستخدمها الأطباء في القرن الماضي في أمريكا الشمالية وأعتبرت من ضمن الأعشاب المرخية للعضلات الملساء التي تحيط بالشعب الهوائية.

كما إستخدمت لعلاج نزلات البرد والنوبات التنفسية التي تصيب الرئة لمختلف الأسباب.

كما أنها تعالج النوبات الأخرى من التقلصات التي تصيب الجسم بما فيها الأمعاء والرحم والجهاز البولي من الكلى إلى المثانة.

كما إستخدمت أيضا لإزالة الألم العام بالجسم وإذا ماأعطيت بجرعات عالية فإنها تحدث التقيؤ مثلما يحدث في علاج حالات التسمم.

المركبات الفعالة:

مركبات قلويدات اللوبيلين(Alkaloid Lobeline)هي المسؤولة عن الأثر الطبي لعشبة التبغ الهندي وذلك لأنها تشابه تركيب النيكوتين(Nicotin)الكيميائي وقد إستخدمت كعامل هام لمساعدة المدخنين للإقلاع عن التدخين.

كما يوجد بها حمض الكاربوكسيليك(Carboxylic Acid).

الفوائد الطبية والعلاجية لنبتة اللوبيليا:

1 أزمات الربو.

2 إلتهاب الشعب الهوائية المزمن.

3 أمراض إنسدادات الشعب الهوائية(كما في أزمات الربو).

4 نزلات البرد.

5 التقلصات المعوية.

6 حالات التسمم المختلفة.

7 للمساعدة في الإقلاع عن التدخين.

8 مدرة للبول.

9 تساعد على التعرق.

10 إلتواء المفاصل وآلام الظهر حين يكون تقلص العضلات هو السبب في ذلك.

Lobucavir اللوبوكافير

 Lobucavir.

يوصف اللوبوكافير بأنه مضاد فيروسي واسع الطيف ضد فيروسات الهربس وإلتهاب الكبد B وغيره من فيروسات الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والفيروس المضخم للخلايا.

Lobeline. لوبيلين

 Lobeline.

لوبيلين هو قلويد طبيعي يستخلص من أوراق حشيشة الدينار(Lobelia Inflata)ويتميز بتأثيره المنبه للعقد والبصلة السيسائية والمراكز الحيوية فيها والعصبونات مابعد العقدية الودية.

التأثيرات الدوائية:

1 تأثيره على عضلة القلب:

لمركب اللوبيلين تأثير منشط لعضلة القلب.

2 تأثيره على الجهاز التنفسي:

لمركب اللوبيلين تأثير موسع للقصبات كما يزيد ويشحن التهوية الرئوية من خلال تنشيطه لحركات التنفس من حيث السعة والنظم وذلك بآلية تنبيه المركز التنفسي في البصلة وتنبيه المستقبلات الكيميائية في الجسمين السباتي والأبهري.

3 تأثيره على الضغط الدموي:

لمركب اللوبيلين تأثير رافع للضغط الشرياني وذلك بتنبيه المركز المحرك الوعائي.

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللوبيلين في معالجة الوهط القلبي الوعائي والغشي التنفسي والإختناق التنفسي والحالات الخفيفة من التسمم بالمواد المثبطة لمركز التنفس مثل الباربيتورات والمورفين

Lodelaben. اللوديلابين

 Lodelaben.

يوصف اللوديلابين بأنه عقار مضاد للإلتهاب حيث يفيد في معالجة إلتهاب المفاصل الروماتويدي.

Lodenosine اللودينوزين

 Lodenosine.

يوصف اللودينوزين بأنه مضاد فيروسي وهو من مثبطات البوليميراز الحمض النووي الريبوزي حيث يفيد في معالجة عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

Lodoxamide. لودوكساميد

 Lodoxamide.

لودوكساميد هو عقار مضاد للهيستامين حيث يعمل كمثبط للخلايا البدينة التي تطلق الهيستامين وغيرها من المواد التي تسبب الحساسية.

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللودوكساميد على شكل قطرة عينية في الحالات التالية:

1 علاج إلتهاب القرنية والملتحمة الربيعي والرمد الربيعي.

2 حساسية العيون(حكة. تهيج. حرقان. إحمرار).

Lofepramine. لوفيبرامين

 

Lofepramine.

لوفيبرامين هو من مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقات حيث يعمل على زيادة تركيز السيروتونين والنورأدرينالين وعرقلة عمل مادة كيميائية أخرى في المخ إلى حد أقل وهي الأسيتيل كولين.

عندما يجري إفراز السيروتونين والنورأدرينالين من الخلايا العصبية في الدماغ يعملان على التخفيف من إضطراب الحالة المزاجية ولكن عندما يجري إستردادهما من هذه الخلايا العصبية لايعود لهما تأثير في الحالة المزاجية ويعتقد أن الإكتئاب يحدث عند ذلك حيث يكون هناك إنخفاض في كمية السيروتونين والنورأدرينالين المتحررة من الخلايا العصبية في الدماغ.

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللوفيبرامين في معالجة الإكتئاب.

Lofexidine. لوفيكسيدين

 

Lofexidine.

لوفيكسيدين هو عقار خافض لضغط الدم وهو ناهض لمستقبلات بيتا الأدرينالية حيث يعمل عن طريق منع إطلاق النورإيبينيفرين وهو هرمون مشابه للأدرينالين الذي يساهم في أعراض إنسحاب المواد الأفيونية.

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللوفيكسيدين لعلاج الأثار الإنسحابية لإدمان المواد الأفيونية.

Lomefloxacin. لوميفلوكساسين

 

Lomefloxacin.

لوميفلوكساسين هو مضاد حيوي من فئة الكينولونات حيث يعمل على قتل الجراثيم التي تسبب العدوى ويفعل ذلك عن طريق تثبيط أنزيم يسمى غيراز(Gyrase)الحمض النووي الجرثومي ويشارك هذا الأنزيم في تكرر وإصلاح المادة الوراثية(الدي إن إيه DNA)للجراثيم فإذا كان هذا الأنزيم لايعمل لايمكن للجراثيم إعادة إصلاح نفسها أو الإنقسام والتكاثر وبهذا يكافح اللوميفلوكساسين العدوى الجرثومية ويوقفها.

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللوميفلوكساسين لمعالجة أنواع مختلفة من العدوى الجرثومية بما في ذلك إلتهاب الشعب الهوائية وإلتهابات المسالك البولية وفي إصابات العين مثل إلتهاب الملتحمة وإلتهابات القرنية والأجزاء المحيطة المصابة والتي سببها البكتريا سريعة التأثير ولعلاج القرحة في قرنية العين.

Lomerizine. لوميريزين

 Lomerizine.

لوميريزين هو فينيل بيبرازين وهو نوع من L و T من حاصرات أقنية الكالسيوم حيث يستخدم اللوميريزين حاليا بشكل سريري في علاج الصداع النصفي(الشقيقة)كما يستخدم بشكل تجريبي في علاج الزرق(الجلوكوما)وإصابة العصب البصري. 

اللوميريزين يعمل كمعاكس للكاسيوم وذلك عبر حصر أقنية الكالسيوم المعتمدة على الفولتاج، ولكن التأثيرات العلاجية للشقيقة ليست بسبب حصر أقنية الكالسيوم وإنما بسبب تأثيرات اللوميرازين المعاكسة على مستقبلات 5-HT2a، حيث ظهر أن الدواء يثبط وبشكل تنافسي ارتباط H spiperone بمستقبلات 5-HT2a (وبالتالي تثبيط تحرير الكالسيوم المعتمد على 5-HT).

وبالتالي يؤثر اللوميريزين على الخلايا الحاوية على 5-HT2a ويثبط تحرير الكالسيوم المتعمد على ال 5-HT، في حين أن تحرر الكالسيوم المعتمد على الـ ATP لا يتأثر. وعن طريق منع تحرر الكالسيوم فإن اللوميريزين يمنع التقلص المحدث بالسيروتونين للشريان القاعدي الذي يسبب الشقيقة.

كما ظهر أن اللوميريزين يملك خواص حامية للأعصاب خاصة في حالة الأذية الشبكية، حيث وجد أن جرعة 0.3 ملغ/كغ وريدياً أولية قد تمنع السمية العصبية المحدثة بالغلوتامات كما أنها تقدم حماية ضد السمية العصبية المحدثة بالـ NMDA وتلك المحدثة kainate وقد يفسر لك بالألفة التي يمتلكها اللوميرازين اتجاه مستقبلات NMDA والـ Kainate وبالتالي التأثير الواقي من السمية العصبية في هذه الحالات يعتقد أنه بسبب حصر دخول شوارد الكالسيوم إلى داخل الخلية عبر أقنية الكالسيوم المعتمدة على الفوتاج. وعن طريق حصر هذه القنوات أيضا فإن اللوميرازين يزيد من التروية الدموية للعصب البصري ولذلك فإن اللوميريزين قد يثبت فعاليته في علاج أمراض نقص التروية الشبكية مثل الزرق.

كما أن اللوميريزين أظهر خصائص عصبية وقائية ضد التنكس الثانوي الناتج عن أذية في الخلايا العقدية الشبكية، في هذه الحالة ما يحدث هو زيادة في زوال الاستقطاب في الغشاء الخلوي، بالإضافة إلى عدم قدرة مضخة الصوديوم- كالسيوم على العمل بسبب نقص مخازن ATP، الأمر الذي يفّعل نقل الإِشارات المعتمد على الكالسيوم وتنتهي هذه العملية بموت الخلية إما بالموت الخلوي المنظم أو التنخر، فإن اللوميريزين يقوم بحماية الخلية من الموت من سمية فرط الاستثارية عبر حصر أقنية الكالسيوم، حيث أن انقاص كمية الكالسيوم الداخل الخلوي يقي من التنخر عبر انقاص النفوذية، ويقي من الموت الخلوي المنظم عبر انقاص عوامل الموت الخلوي المنظم المعتمدة على الكالسيوم.

في حين أن حاصرات أقنية الكالسيوم الأخرى مثل الفلوناريزين تعمل على الجهاز الدوبامينيرجي، فإن اللوميريزين زين غير فعال في تثبيط تحرير الدوبامين.

Lomifylline. لوميفيللين

Lomifylline.

لوميفيللين هو أحد مشتقات الثيوفيللين حيث يستخدم في معالجة إضطرابات الأوعية الدموية الدماغية.

Lomitapide. لوميتابيد

 Lomitapide.

لوميتابيد هو عقار خافض للكوليستيرول الكلّي في المرضى الذين يعانون من فرط كوليستيرول الدم العائلي المتماثل(الزيجوت).

يعمل اللوميتابيد على تقليل مستويات الكوليستيرول الضار(LDL)بالدم.

وكذلك يخفض اللوميتابيد مستوى الكوليستيرول الكلي ومستوى البروتين(Lipoprotein)بالإضافة إلى أحد البروتينات في الدم التي تعرف(NON_HDL).

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللوميتابيد كعلاج مساعد لحالات فرط كوليستيرول الدم الوراثي من النوع متماثل الزيجوت.

يستعمل اللوميتابيد عادة كعلاج مساعد مع حميات تقليل الدهون وغيرها من علاجات تخفيض مستويات الدهون في الجسم للتقليل من مستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة وتقليل مستويات كوليستيرول الكلية وتقليل مستويات صميم البروتين الشحمي B.

Lomustine. لوموستين

 

Lomustine.

لوموستين هو من العوامل المضادة للأورام حيث يفيد في معالجة داء هودجكين وأورام الدماغ وأورام أخرى.

يعمل اللوموستين عن طريق منع الخلايا السرطانية من الإنقسام والتكاثر بمنع تكوين الحمض النووي الريبي منزوع الأكسجين DNA والحمض النووي الريبي RNA واللذين هما أساسيان لنمو وبقاء كل من الخلايا الطبيعية والخلايا السرطانية.

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللوموستين لمعالجة أنواع مختلفة من السرطان.

Loperamide. لوبيراميد

 

Loperamide.

لوبيراميد هو أحد الأدوية التي تنتمي إلى فئة مضادات الإسهال والتي تعمل على إبطاء حركة الأمعاء وتقليل تدفق السوائل والكهارل إلى داخل الأمعاء.

يرتبط اللوبيراميد بمستقبلات الأفيون في جدار الأمعاء ويمنع إطلاق الأسيتيل كولين والبروستاغلاندين وبالتالي تقليل التمعج وزيادة وقت عبور المعوي لذلك فهو يقلل من حجم البراز اليومي ويزيد من لزوجة وكثافة البراز ويقلل من فقدان السوائل والكهارل أو ماتعرف باسم الإلكتروليتات.

كما يزيد اللوبيراميد من إنقباض العضلة العاصرة الشرجية مما يقلل من السلس وإلحاح رغبة الإخراج.

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللوبيراميد للسيطرة على أعراض الإسهال الحاد بما في ذلك إسهال المسافرين.

Lopinavir لوبينافير

 Lopinavir.

لوبينافير هو أحد مضادات الفيروسات القهقرية ومن مجموعة مثبطات البروتياز حيث يستخدم مشاركة مع عقار آخر يدعى ريتونافير(Ritonavir)لمعالجة عدوى فيروس العوز المناعي البشري المكتسب(الإيدز).

Lopirazepam اللوبيرازيبام

 Lopirazepam.

يوصف اللوبيرازيبام بأنه من المهدئات والمنومات ومزيلات للقلق والمرخية للعضلات والمضادة للإختلاج من مجموعة البينزوديازيبينات حيث يستخدم كمزيل للقلق.

Loprazolam. لوبرازولام

 

Loprazolam.

لوبرازولام هو من المهدئات والمنومات ومزيلات للقلق والمرخية للعضلات والمضادة للإختلاج من مجموعة البينزوديازيبينات حيث يستخدم لمعالجة الأرق قصير الأمد.

Loracarbef. لوراكاربيف

 Loracarbef.

لوراكاربيف هو مضاد حيوي من فئة السيفالوسبورينات الجيل الثاني حيث يعمل عن طريق منع الجراثيم من إنتاج البروتينات التي تعد ضرورية لها فمن دون هذه البروتينات لايمكن أن تنمو الجراثيم وبذلك يتوقف إنتشار العدوى وتموت الجراثيم المتبقية في نهاية المطاف أو تقتل من قبل الجهاز المناعي للجسم.

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللوراكاربيف لمعالجة أنواع مختلفة من العدوى الجرثومية بما في ذلك:

1 عدوى الجهاز التنفسي.

2 الإلتهابات الجلدية والعظام و المفاصل.

3 إلتهابات المجاري البولية والأعضاء التناسلية الأنثوية.

4 إلتهاب الجيوب والأذن الوسطى الحاد.

Loratadine. لوراتادين

 Loratadine.

لوراتادين هو من مضادات الهيستامين من الجيل الثاني حيث يفيد في الوقاية من التحسس أو معالجة أعراضه.

اللوراتادين هو من مضادات الهيستامين التي تقلل آثار الهيستامين وهو من المواد الكيميائية الطبيعية في الجسم ومن أعراض التحسس وعلاماته ويكون ذلك من خلال التنافس مع الهيستامين على مواقع مستقبلات الهيستامين H1 على الخلايا المستجيبة.

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللوراتادين لتخفيف شدة أعراض التحسس كما في إلتهاب الأنف التحسسي وحمى القش(حمى الكلأ) حيث يقلل من العطس والتهيج في العيون والأنف.

كما أن بإمكانه أن يكون فعالاً في حالات حساسية الجلد مثل الشري Urticaria

Lorazepam لورازيبام

 Lorazepam

لورازيبام هو من المهدئات والمنومات ومزيلات للقلق والمرخية للعضلات والمضادة للإختلاج من مجموعة البينزوديازيبينات حيث يعمل على مستقبلات في الدماغ تسمى مستقبلات غابا(GABA)مما يؤدي إلى إطلاقه وهو ناقل عصبي يعمل على تهدئة الأعصاب ويساعد على الحفاظ على توازن النشاط العصبي في الدماغ ويشارك في إحداث النعاس والحد من القلق وإرخاء العضلات.

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللورازيبام في معالجة الحالات التالية:

1 القلق والتوتر العصبي.

2 إضطرابات النوم.

3 أعراض الإقلاع عن الكحول.

4 نوبات الخوف أو الهلع.

Lorcaserin لوركاسيرين

 

Lorcaserin

لوركاسيرين هو عقار من فئة منبهات مستقبلات السيروتونين الإنتقائية حيث يعمل على زيادة الشعور بالإمتلاء(الشبع)بحيث يجري تناول كمية أقل من الطعام.

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللوراكاسيرين للمساعدة على إنقاص الوزن بالمشاركة مع إتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وممارسة التمارين المناسبة وكذلك لدى المرضى زائدي الوزن الذين يعانون من داء السكري أو إرتفاع ضغط الدم أو إرتفاع الكوليستيرول أو مرض القلب

Lorglumide اللورغلوميد

 Lorglumide

يوصف اللورغلوميد بأنه عقار مضاد للكوليسيستوكينين حيث يعمل على تثبيط حركة الجهاز الهضمي ويقلل من إفرازات المعدة فهو يفيد في معالجة إضطرابات الجهاز الهضمي بما في ذلك قرحة المعدة ومتلازمة القولون العصبي وعسر الهضم والإمساك وإلتهاب البنكرياس.

Lormetazepam لورميتازيبام

 

Lormetazepam

لورميتازيبام هو من المهدئات والمنومات ومزيلات للقلق والمرخية للعضلات والمضادة للإختلاج من مجموعة البينزوديازيبينات حيث يفيد في معالجة الأرق.

Losartan لوسارتان

 

Losartan.

لوسارتان هو من مثبطات هرمون الأنجيوتنسين2 حيث يستعمل كخافض لضغط الدم.

يسبب الأنجيوتنسين2 تضيقا في الأوعية الدموية المحيطية ويحفز إنتاج هرمون آخر يسمى الألدوستيرون والألدوستيرون يجعل الكلى تحتفظ بالملح والماء مما يزيد من حجم السوائل في الأوعية الدموية ويرفع الضغط.

وبمنع عمل الأنجيوتنسين2 يسمح اللوسارتان للأوعية الدموية المحيطية في الإتساع مما يعني مساحة أكبر ومقاومة أقل في هذه الأوعية.

وهذه هي الآلية الرئيسية التي يجري بها خفض الضغط في الأوعية الدموية.

كما يقلل اللوسارتان من تأثير الألدوستيرون في الكلى أيضا ونتيجة لذلك تجري إزالة الزيادة في كمية السوائل من الدم عن طريق الكلى.

وهذا ما يقلل من كمية السوائل في الأوعية الدموية مما ينقص المقاومة والضغط في الأوعية الدموية أيضا.

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللوسارتان في معالجة إرتفاع ضغط الدم.

يستعمل اللوسارتان لحماية وظائف الكلى من فقدان البروتين لدى مرضى السكري.

Loteprednol لوتيبريدنول

 

Loteprednol.

لوتيبريدنول هو عقار كورتيكوستيرويدي حيث يعمل على منع تأثير المواد الكيميائية التي ينتجها جهاز المناعة وبالتالي يحد من الإلتهابات والتورم والتهيج للعين. 

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللوتيبريدنول لعلاج الحالات الإلتهابية والحساسية في العين بما في ذلك إلتهاب الملتحمة والإضطرابات الإلتهابية في العين وإلتهاب الملتحمة التحسسي الموسمي.

Lotrifen لوتريفين

 

Lotrifen.

لوتريفين هو عامل مجهض غير هرموني يستخدم في الطب البيطري

الكاشِم أو الأنجذان الرومي

 Lovage.

الإسم العلمي:

Levisticum Officinale

الكاشِم أو الأنجذان الرومي نوع من النباتات يتبع فصيلة النباتات الخيمية تستعمل كلًا من الاوراق و البذور 

لها قيمتها العالية تمتاز بأنها نباتات معمرة منتشرة في عدد من الثقافات حول العالم و لا تزال تلك النباتات من ضمن مناقشات العلماء توجد في منطقة البحر المتوسط و جنوب غرب آسيا و استخدمت في اوروبا كلًا من الجذور و البذور و الاوراق ، يستخدم النبات في كلًا من السلطات و الحساء و المرق و التوابل هو من المكونات الاساسية في التوابل يحتوي على نسب عالية من  الكومارين ، الليمونين ، الكافور مرتبط ارتباط كبير بعدد من الفوائد الصحية 

اولًا مضاد للحساسية : العديد من الفوائد الصحية لكاشم تتصل بطبيعته المضادة للإلتهابات حيث يعمل النبات كمهدئ للحساسية و يعمل على التخلص من الاثار و المواد المسببة للحساسية ، يرجع ذلك بسبب احتواءه على كميات كبيرة من كيرسيتين و هي المانع الطبيعي للهيستامين سوف يعمل على تقليل استجابة تحسين الجسم و القضاء على حكة العين و سيلان الانف و اي نوع حساسية اخر ..

ثانيًا مفيد للبشرة : يحتوي نبات الكاشم على خصائص مهدئة للجلد عندما يتم تطبيق الاوراق على الجلد كمرهم تكون فعالة جدًا للحد من الصدفية و حب الشباب بفضل مضادات الاكسدة الموجودة بالنبات التي تساعد ايضًا على المساعدة في علاج التجاعيد و تعمل على زيادة تدفق الدم إلى سطح الجلد و تحسن من مظهره ..

ثالثًا دعم التنفس : لهؤلاء الذين يعانون من أمراض و اضطرابات الجهاز التنفسي يعد النبات طارد للبلغم و المخاط الزائد في المساحات كما انه يحتوي على يوكاليبتول هو واحدًا من المهدئات الاساسية يعمل على تقليل تهيج الرئتين و تعزيز الشفاء بشكل اسرع ..

رابعًا التأثيرات المضادة للجراثيم : حيث أظهرت الدراسات أن النبات له تأثير كبير على الميكروبات التي تتسبب في اعتلال الجسد و لا تزال الابحاث جارية في هذا الصدد و بعضها اشار إلى انخفاض حالات الاصابة بكل من كولاي و السالمونيلا E. coli, Salmonella ، و عددًا من الامراض الاخرى ..

خامسًا عمليات الجهاز الهضمي : حيث أن الطبيعة المضادة للإلتهابات لنبات كاشم يجعلها مثالية للتخلص من النزلات المعوية و يساعد في علاج اضطرابات الجهاز الهضمي و الانتفاخات و الغازات الزائدة و الحد من تهيج الامعاء و تعزيز الصحة و علاج القولون العصبي .

سادسًا اضطرابات الدورة الشهرية : يعمل كاشم على تهدئة العديد من الاثار الجانبية لإضطرابات الحيض و التشنجات و الإنتفاخات و هناك أيضًا الكثافة الغذائية العالية في تلك النبات مما يجعلها فعالة في الحفاظ على الطاقة و تعديل المزاج في فترات الإرهاق الشهري للحيض .

سابعًا الاغاثة من إلتهابات المفاصل : حيث أن طبيعة النبات المضادة للإلتهاب تجعلة الامثل لأولئك الذين يعانون من امراض النقرس و البواسير لو كنت تعاني من الإلتهابات المؤلمة قم بتطبيق الاوراق في موضع الإلتهاب و سوف تزهل من النتيجة 

Lovastatin لوفاستاتين

 Lovastatin.

لوفاستاتين هو من مجموعة الستاتينات ومن مثبطات أنزيم HMG CoA الإختزالي حيث يفيد في معالجة إرتفاع نسبة الكوليستيرول والدهون الثلاثية في الدم.

يقلل اللوفاستاتين من إنتاج كوليستيرول البروتين الشحمي الخفيض الكثافة LDL(الكوليستيرول السيء)عن طريق عرقلة عمل أنزيم في الكبد وهذا مايقلل من كمية الكوليستيرول في خلايا الكبد مما يسبب إستخلاص وإزالة الكوليستيرول من الدم.

كما ينخفض إنتاج الكوليستيرول وتزداد إزالته من الدم وهذا مايؤدي في نهاية المطاف إلى خفض مستويات الكوليستيرول في الدم.

كما يسبب اللوفاستاتين إنخفاضا طفيفا في إنتاج الدهون السيئة الأخرى أيضا في الدم وهي الدهون أو الشحوم الثلاثية مع زيادة طفيفة في مستوى الكوليستيرول الجيد.

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللوفاستاتين في الحالات التالية:

1 لخفض نسبة الكوليستيرول بالدم والأنواع الضارة للكوليستيرول في الجسم وزيادة نسبة الكوليسترول الجيد HDL(البروتين الشحمي المرتفع الكثافة).

2 لتخفيض الشحوم الثلاثية والكوليستيرول.

3 لإبطاء تقدم مرض القلب العصيدي.

Loxapine لوكسابين

 Loxapine.

لوكسابين هو من الأدوية النفسية المهدئة والمضادة للذهان حيث يعمل كمثبت للمزاج وتحسين العلاقات الاجتماعية وكذلك يحسن الوهم وجنون الإضطهاد(جنون العظمة)والمظهر.

مع أن الآلية الدقيقة لتأثير اللوكسابين غير واضحة تماما لكنه يعمل في الدماغ حيث أنه يؤثر في النواقل العصبية المختلفة وخاصة مادة السيروتونين والدوبامين إذ تشارك هذه النواقل في نقل الرسائل بين الخلايا العصبية.

يعمل اللوكسابين عن طريق حجب المستقبلات في الدماغ التي تتأثر بالدوبامين وهذا مايمنع النشاط المفرط للدوبامين ويساعد على التحكم في مرض إنفصام الشخصية(الفصام)وبذلك يكون الدواء فعالا في تخفيف الأعراض سواء الإيجابية أم السلبية للمرض في حين أن مضادات الذهان التقليدية تكون أقل فعالية تجاه الأعراض السلبية عادة.

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللوكسابين لعلاج الذهان(الفصام).

Loxiglumide اللوكسيغلوميد

 Loxiglumide.

يوصف اللوكسيغلوميد بأنه من مضادات الكوليسيستوكينين حيث يعمل على تثبيط حركية الجهاز الهضمي ويقلل من إفرازات المعدة وقد تم إقتراحه كعلاج محتمل لمجموعة متنوعة من مشاكل الجهاز الهضمي بما في ذلك قرحة المعدة ومتلازمة القولون العصبي وعسر الهضم والإمساك وإلتهاب البنكرياس.

Loxoprofen لوكسوبروفين

 

Loxoprofen.

لوكسوبروفين هو مضاد إلتهاب غير ستيرويدي مع خصائص مسكن للألم وخافض للحرارة فهو يفيد في تخفيف الألم والإلتهاب حيث يصد أنزيم سيكلوأوكسيجيناز فيمنع تكون البروستاغلاندين لذا يدخل في صناعة الأدوية المضادة للروماتيزم والمسكنة للألم المزمن.

دواعي الإستعمال:

يستعمل اللوكسوبروفين في الحالات التالية:

1 إلتهاب المفاصل الروماتويدي.

2 ألم العظم في حالة هشاشة العظام.

3 الحد من الألم والإلتهاب بعد الجراحة والجروح وإزالة الأسنان.

4 خفض الحمى أو الألم الحاد والناجم عن إلتهاب الجهاز التنفسي العلوي.

التسنين عند الأطفال

 

 التسنين عند الأطفال : 

هالموضوع أغلبنا بيعرفو   بقا الي بهمني هو انو نركز عالأسماء التجارية و العيارات 

أولاً : التشخيص : 

• فقدان الشهية و كثرة البكاء 

• ارتفاع بدرجة الحرارة  

• انتفاخ اللثة ، و فينا نلاحظ بسهولة بزوغ الأسنان الأمامية

• شعور البيبي بالألم   لهيك رح يحط ايدو بتمو كمحاولة لتسكين الألم مع سيلان اللعاب بكثرة 

• ممكن نلاحظ حدوث اسهال .. و خصوصي اذا صار التسنين بالصيف   

ثانياً : العلاج : 

عندي 4 نقط هامة 

مضاد وذمة :

 

- حكينا أنو رح تنتفخ اللثة ، لهيك من الضروري أنو نستعمل جل مضاد للوذمة و مسكن للألم . 

- تدلك اللثة من 4 ل 6 مرات باليوم ، من الأمثلة منلاقي : 

  Primadent : 

مستحضر طبيعي من لب التمر الهندي . 

خافض حرارة و مسكن ألم : 

 

أفضل شي نعطي باراسيتامول ، بس هون لازم ننتبه لشغلة هامة و الي هيي  عمر البيبي .. يعني : 

  اذا كان عمرو أقل من سنة ما منقدر نعطي غير نقط فموية حصراً   بتجي عيار 100m.g / ml : 

  Tempra .. يونيفارما

  Paradrin .. ابن زهر 

  Baby gesic .. سيتي فارما

- استيعاب ممص النقط بيجي ع طول ml 1  

- فينا نعطي تحاميل عيار 125 m.g اذا ما في اسهال  

  اذا كان عمرو من سنة لسنتين ، هون مو مشكلة اذا منرفع العيار ل 120m.g / 5ml او 160m.g / 5ml و منعطي شراب : 

  Paradrin .. ابن زهر 

  Paracetamol .. أفاميا

  Tempra .. يونيفارما

  ما منقرب عالشراب الي عيارو 200m.g/5ml الا بس يكون عمر الطفل أكتر من سنتين .. هيك أحسن من ناحية الأمان  

  Ben U Ron .. ابن زهر 

 ملاحظة هااااامة : 

 اعطاء  البروفن بهي الحالة و البيبي عمرو تقريباً شي سنة أمر ما كتير مرغوب ، و السبب أنو معدة البيبي لسا ضعيفة و ماعندو مناعة فممكن يسببلو قرحة   و حتى ممكن يسببلو تشنج قصبي اذا كان عم يعاني من ربو تحسسي مثلاً و الأهل مو حاسين علي .

 غالباً ببلش التسنين و البيبي عمرو أقل من سنة ، بس فصلت شوي بالحكي عالباراسيتامول أنو ليكون عنا فكرة بشكل عام و في حال تأخر التسنين  

مضاد اسهال : 

 

مو شرط انو يصير معو اسهال ، بس في حال صار و خصوصي بالصيف ممكن اعطي أي دواء تركيبو Nifuroxazide : 

  Enterofuryl .. فارماسير 

أو أي دواء تاني بيدخل بتركيبو Kaolinpictin : 

  Picta .. شهبا 

  Pictakao .. للمتوسط 

هلق ماعد في منن .. بس مادة الكاولينبكتين الي حكينا عنا نفسا منلاقيا بالموز  

آخر شي العضّاضة :

 

بكون فيها مي كمان   و الأفضل نحطا بالبراد شوي قبل ما نعطي ياها و هيك بيرتاح اكتر و بيخف وجعو  

التسمم الدوائي

  التسمم الدوائي 

 

يعد التسمم بالأدوية والمواد المنزلية من أكبر المشاكل الصحية القائمة عالمياً والأكثر شيوعاً بين كل طبقات المجتمع وفئات الأعمار، فحوادث التسمم تشمل الأطفال واليافعين والشباب  والكهول. ويحدث التسمم إما عرضاً أو بالخطأ، وبمحاولة الانتحار أو بالتعرض لمواد كيميائية في مكان العمل أو المنزل. وتشير الإحصائيات إلى أن أكثرمن 60% من حالات التسمم تحدث للأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمس كما تشير الإحصائيات أيضاً أن البنادول أو دواءالأسيتومينوفن (Acetomenophen)المستخدم للصداع والألم هما أكثر الأدوية شيوعاً في التسمم عند الأطفال، كذلك تعد المنظفات المنزلية من أكثر المواد المنزلية المسببةللتسمم

فإن حجم مشكلة التسمم الدوائي كبير ولأسباب متعددة منها :

  

 وجود مختلف أنواع الأدوية في المساكن وكثرة تداولها 

 

  إمكانية الخطأ باستعمالها من قبل الكبار أو العبث بها وتناولها بغير عمد من قبل الأطفال 

 

  إمكانية تناول الدواء مع المشروبات الكحولية مما يؤدي إلي ظهور أعراض تسممية وذلك بفعل التآزر(synergism) بين الدواء والكحول 

 

  تناول الأدوية بقصد الانتحار أوأستعمالها في الاعتداءات وأغراض جنائية أخري . 

ماهو التسمم:  toxic

التسمم: عبارة عن أي مادة (طبيعية أو مصنعة) تحدث أضراراً داخل الجسم أو خارجه، ويجب معرفة ستة أمور لكي نحدد سُمّية أي مادة،وهي:

(1) نوعية المادة نفسها إذ ليست كل المواد سامة. 

( 2) الجرعة أو المقدارالمتعاطى من المادة.

(3) الوقت منذ تعاطي المادة (أي كم من الوقت مضى على تناولالمادة) وعلى ضوئه تتحدد نوعية العلاج المتبع في حالة التسمم.

(4) عمر الشخص ووزنه، لأن الجرعة قد تكون سامة للطفل وليست للكبير أو لوزن معين، كذلك معرفة ماإذا كان التسمم عن قصد أو خطأ.

(5) الأعراض المصاحبة، قد تكون شديدة أوبسيطة.

(6) إذا كان يستخدم أدوية لمرض ما، لأن بعض التسمم يكون من تداخل الأدويةأو استخدام عدة أدوية.

  المسكنات ومضادات الحمي (Analgesic & Antipyretics):

(أ) الباراسيتامول (Paracetamol)

(ب) الساليسلات (Salicylates)

(ج) مضادات الالتهابات الغير استيرودية (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs ) 

 

أ-الباراسيتامول (paracetamol): 

يستعمل بكثرة في الوقت الحاضر كمسكن لآلام الجسم عامة ومضاد للحمي وله أسماء تجارية كثيرة منها ((panadol , tylenol, paramol……etc. ويوجد الباراسيتامول لوحده كدواء أو يخلط مع مركبات .

يحدث الباراسيتامول عند تناوله بجرعات عالية (عند الكبار) أو عرضا (عند الأطفال) أضرار كبدية خطيرة كالتنحر الكبدي liver necrosis أو الضمور Atrophy في الحالات الشديدة , كما يسبب أضرار للكلي والتهاب بالبنكرياس Pancreatitis.

ومن أعراض التسمم بالباراسيتامول :

الغثيان والقيء والألم في عموم البطن ثم بعد 48 ساعة من تناوله تزداد حالة المريض سوءاً مع استمرار التقيؤ ، وكذلك تظهر أعراض ألم في المنطقة اليمني أسفل الضلوع (right subcostal margin) وآلام في منطقة الكبد (liver tenderness) كما تحدث آلام عند التبول ويظهر اليرقان (jaundice) في حوالي اليوم الرابع وفي حالات التسمم الحاد يحدث فشل كبدي ويحدث سبات ونزف دموي .

المعالجة :

- إحداث التقيؤ لطرد ما تبقي من الباراسيتامول في المعدة، ويلي ذلك إعطاء محلول الفحم المنشط.

- إعطاء الآستيل سيستين (N-acetyl cystein{mucomyst}) بالفم علي شكل محلول بتركيز 5 

- إعطاء دايفينهيدرامين (diphenhydramin) بالوريد وميتوكلوبروميد بالعضل وذلك لتجنب الآثار الضارة للآسيتيل سيستين من الحساسية والقيء.

(ب) الساليسلات(Salicylates)- (الأسبرين) :

يستعمل أيضاً بكثرة كمسكن لآلام الجسم عامة ومضاد للحمي وكعلاج للحمى الروماتيزمية وله أسماء تجارية كثيرة منها (Aspocid, aspegic, askine, .

وتكون أعراض التسمم كالتالي:

- آلام بالبطن مع قيء وإسهال وقد يكون القيء دموياً، كما قد يحدث نزيف من أماكن أخرى من الجسم.

- ارتفاع في درجة الحرارة. 

- زيادة ملحوظة في التنفس، مع ازدياد حمضية الدم (metabolic acidosis) 

- جفاف نتيجة فقد المياه من الجسم (عن طريق القيء والإسهال وارتفاع درجة الحرارة وسرعة التنفس وكذلك عن طريق الكلى).

- في الحالات الشديدة تحدث تشنجات وسبات وارتشاح رئوي وفشل كلوي حاد ووفاة. 

المعالجة:

- إحداث التقيؤ لطرد ما تبقي من الأسبرين في المعدة، ويلي ذلك إعطاء محلول الفحم المنشط.

- إعطاء محاليل بكميات كافية لمعالجة الجفاف الموجود مع إعطاء كلوريد البوتاسيوم وجلوكوز لمعالجة نقصهما وكذلك إعطاء بيكربونات الصوديوم لمعالجة زيادة حمضية الدم ولمساعدة إخراج الأسبرين عن طريق البول.

- عمل غسيل بريتوني أو دموي لإخراج الأسبرين في الحالات الشديدة من التسمم 

- علاج الأعراض العامة من نزيف وتشنجات وارتفاع في درجة الحرارة وغيرها من الأعراض.

(ج) مضادات الالتهابات الغير استيرودية 

(Nonsteroidal

anti-inflammatory drugs):

- فينايل بيوتازون (Phenylbutazone) - دايفلونيزال (Diflunisal)

- بيروكسيكام (Piroxicam) - سولينداك (Sulindac) 

- فينوبروفين (Fenoprofen) - إندوميثاسين (Indomethacin)

- تولميتين (Tolmetin) - ميكلوفينامات (Meclofenamate)

- نابروكسين (Naproxen) - إيبوبروفين (Ibuprofen)

تتشابه أعراض التسمم بهذه العقاقير مع تفاوت في شدة الأعراض حسب كل نوع وحسب الجرعات المعطاة. وتشمل هذه الأعراض ما يلي:

- آلام بالبطن مع قيء وإسهال وقد يكون القيء دموياً.

- هبوط في ضغط الدم مع نعاس ودوخة 

- ازدياد حمضية الدم (metabolic acidosis) في بعض الحالات النادرة.

- ارتفاع في إنزيمات الكبد مع سبات وفشل كلوي في الحالات الشديدة.

 

المعالجة:

- إحداث التقيؤ لطرد ما تبقي من الدواء في المعدة، ويلي ذلك إعطاء محلول الفحم المنشط.

- إعطاء بيكربونات الصوديوم لمعالجة زيادة حمضية الدم ولمساعدة إخراج الدواء عن طريق البول.

- علاج الأعراض العامة من نزيف وهبوط في الضغط وغيرها من الأعراض.

مضادات التشنج

 مضادات التشنج 

هي عبارة عن صنفين 

 مضادات المسكارين Antimuscarinics:

يستخدم هذا النوع نظراً لقدرته على 

 إرخاء العضلات الملس

 1 في تخفيف التشنجات الهضمية 

2 علاج متلازمة الأمعاء الهيوجة 

3 الداء الرتجي

  اما التأثير المضاد للإفراز الحمضي 

فلم يعد له أهمية كبيرة نظراً للمشكلات الجانبية الناتجة عن الجرعة الفعالة وقد حلت محلها مركبات أكثر نوعية هي (حاصرات المستقبلات الهيستامينية H2)

أنواع مضادات المسكارين :

  الأمينات الثلاثية (الهيوسين ، كبريت الاتروبين)

  مركبات الأمونيوم الرباعية (بروميد الهيوسين ، بروميد البروبانثيلين)

  مرخيات العضلات الملساء ذات التأثير المباشر:

 أنواعها :

1 الألفيرين 

2 الميبفيرين 

3 زيت النعناع الفلفلي 

ولهذه الأدوية كغيرها تأثيرات جانبية 

ولذلك يجب تجنب استخدامها عند مرضى العلوص الشللي

AntiSpa Fort

 

AntiSpa Fort  

  تركيبه: Drotaverine Hcl 80mg

  شكله الصيدلاني: tab 

  العدد: 20 tab 

  الإستطبابات (الإستخدام ):

  تشنجات الطرق الصفراوية 

 التشنجات المرافقة لآلام الحصيات 

 أمراض الكيس الصفراوي 

 تشنجات القناة المعدية المعوية (يعني كلشي مغص من المعدة وتحت      )

  تشنجات الفؤاد والبواب 

   الجرعة :

40_80 ملغ...... 3 مرات /اليوم 

(الأطفال) 20 40 ملغ 1 2 مرة/يوم 

 مضادات الإستطباب :

  القصور الكلوي الحاد

  القصور الكبدي الحاد 

  القصور القلبي الحاد 

 الآثار الجانبية 

صداع ، غثيان ، خفقان ، دوار ، انخفاض ضغط 

 توضيح 

اي دواء يتم صنعه يكون له آثار جانبية 

ولكن هذه الآثار الجانبية تظهر عند ثلة قليلة من المرضى ..

بيبه كالم BEBE CALME

 

 BEBE CALME  

للأطفال 

  تركيبه :

Diphenhydramine Hcl 12.5 

+مواد أخرى كانت تستخدم سابقاً في تصنيعه  (قبل الأزمة) 

أما حاليا حسب ما وصلني من معلومات فقط تصنع من المادة السابقة 

 شكله الصيدلاني :

Syrup 100ml 

  الإستطبابات :

  تسكين المغص 

  التخلص من الغازات 

  معالجة الإقياء ، وتهدئة الطفل 

  الجرعة :

من 2_6 شهر (1.5_2.5) ml مرة/يوم 

من 6_12 شهر (2.5ml) 3_4 مرة/يوم 

الأطفال فوق السنة (5ml) 2_3مرة/يوم 

  الآثار الجانبية :

جفاف الفم ، إمساك، تهيج 

  تنويه : يوجد دواء آخر اسمه

BEBE DOR

نفس استخدام ال BEBE CALME ونفس الجرعة لكن كان سابقاً (قبل الأزمة ) يتركب من عدة مواد لكن المادة الرئيسية مثل (البيبي كالم) وحالياً يصنع من مادة واحدة هي نفس مادة البيبي كالم 

 بعبارة أخرى هذا بديل عن البيبي كالم

Barcelon

 

Barcelon  

 تركيبه: Hyoscine Butylbromed 

 شكله الصيدلاني:  

 Hyoscine Butylbromed (5mg) syrup 

  HyoscineButylbromed

(10mg)_supp

 Hyoscine Butylbromed (10mg) tab 

 يعني عيار 5ملغ شراب (هون بكون للأطفال )

 وعيار 10ملغ بكون تحاميل و أقراص 

حسب رغبة المريض 

 العدد: 

الشراب 100مل 

التحاميل 10 تحميلات 

الأقراص 30 قرص 

  الإستطبابات (الإستخدام ):

 التشنجات الصفراوية 

 معالجة مساعدة في حالات القرحة المعدية العفجية (تستخدم كداعم للعلاج) 

 تخفيف تشنجات القناة المعدية المعوية.

 عسر الهضم غير القرحي 

 داء الرتوج 

  الجرعة :

  فموياً 

الأطفال فوق 6 سنوات والبالغون (10_20ملغ )3_4 مرات /اليوم 

الأطفال (1_6)سنوات 

(5_10ملغ) 3 مرات/اليوم 

الرضع (2.5_5 ملغ ) 3مرات/اليوم

  شرجياً 

الأطفال فوق 6 سنوات والبالغون (10_20ملغ )3_4 مرات /اليوم

  مضادات الإستطباب :

 الزرق مغلق الزاوية 

 الوهن العضلي الوخيم 

 العلوص الشللي 

 ضخامة الموثة (البروستات )

 القلس المريئي 

 البرفيرية 

  الإحتياطات (يعني هون لازم يكون في مراقبة لوضع المريض بدقة لأنو الدواء بحالة هذا المريض ممكن تأثر عليه )

 القصور الكبدي 

 القصور الكلوي 

 القصور الاستقلابي 

 ارتفاع التوتر الشرياني 

 احتشاء العضلة القلبية الحاد 

 الحالات التي تترافق مع تسرع قلب

 التهاب القولون التقرحي 

 الحمل  الرضاع  ارتفاع حرارة الجو  تجنب قيادة السيارات وتشغيل الآليات 

 الآثار الجانبية 

بطء قلب عابر ، غثيان ، إمساك ، دوار ، نقص المفرزات القصبية ،احتباس بول مع شعور ملح بالحاجة للتبول ، توسع حدقة ،فقدان المطابقة ،رهاب ضوء ،جفاف فم ،وهيج ،جفاف جلد 

أحيانًا تخليط غثيان اقياء دوار