Search This Blog

الخلايا الجذعية شلال متدفق من الإنجازات

 

نقوم في المستشفى الحكومي المركزي في مدينة خاركوف بعلاج مجموعة واسعة من الأمراض المستعصية التي عجز الطب التقليدي عن علاجها ..

يوفر المستشفى أحدث الأساليب التي حازت على براءة الاختراع في علاج العديد من الأمراض باستخدام الخلايا الجذعية الجنينية.

الخلايا الجذعية الجنينية: هي عبارة عن خلايا غير متخصصة و غير مكتملة الانقسام و لكنها قادرة على تكوين خلية بالغة بعد أن تنقسم عدة انقسامات في ظروف مناسبة، هذه الخلايا بعد نموها و تطورها تكون أي نوع من الخلايا المتخصصة التي تتكون منها أنسجة و أعضاء جسم الإنسان.

تمتلك الخلايا الجذعية التي يتم استخدامها  قدرة كبيرة على التحول و التكاثر، وكونها خلايا جنينية  في عمر 6_12 اسبوع لا تجتوي على جهاز مناعي وعليه لا يرفضها جسم المريض.

إن المعالجة بهذه الطريقة تعتبر من أكثر الطرق نجاحا في العالم في معالجة الأمراض المستعصية مثل السكري، التصلب المنتثر, داء باركينسون, مرض عضل ديوشين, السرطان, أمراض الدم ،و الأمراض الوراثية النادرة ,العشا الليلي والعقم والشيخوخة المبكرة ، و هي من أكثر الطرق فعالية في تجديد الأنسجة التي تتكون منها أعضاء الجسم ، و تعمل على تنشيط عمل أجهزة الجسم من خلال تحديث الخلايا.يساعد العلاج بالخلايا الجذعية على الوصول إلى نتائج غير مسبوقة مع استخدام الأساليب الحديثة الأخرى.

خلال 20 عاما من خبرتنا في هذا المجال قمنا بزرع خلايا جذعية جنينية لأكثر من 6000 حالة من مختلف بلدان العالم (أمريكا, إيطاليا, ألمانيا, الصين, بولندا, روسيا، وبعض الدول العربية مثل دولة الإمارات العربية المتحدة، المملكة العربية السعودية، اليمن، الكويت و الخ...)

إن العلاج الذي نقوم به يساعد على الحد من تدهور حالة المريض وتفاقم المرض و تحسين نوعية حياة المرضى و شفاء الكثير من الأمراض المستعصية بإذن الله تعالى.

نحن دائما جاهزون للتعاون الطبي و العلمي والعمل.

لم يتخيل أحد يوماً أن يتطور العلاج عن طريق الاستشفاء بواسطة الخلاياالجذعية,بعدما أثبتت الأبحاث والدراسات الطبية أن الخلايا الجذعية، وهي خلايا تعين جسم الإنسان على إنتاج خلايا وأنسجة جديدة لعلاج الأمراض المستعصية، مثل خلايا البنكرياس لعلاج السكري.

الخلايا الجذعية تحل محل الخلايا المصابة

 فعند توفر الخلايا الجذعية تحل محل الخلايا المصابة أو التي توقفت وظائفها عبر  الحقن الوريدي. 

- الأمراض التي يمكن علاجها :-

1- فقر الدم الحاد و الناتج عن أصل نخاعي و فقر الدم عند الحوامل.

2- أمراض الجهاز العظمي.

أ – إعادة غضروف المفصل.

ب- إلتهابات المفاصل.

ج- الروماتيزم.

3- تحسين نوعية الحياة:-

أ – تقوية جنسية ( إعادة مراحل الشبابية لجسم الانسان ).

ب- مرونة الجلد.

ج- القوة و التحمل و غيرها.

4- أمراض القلب و إرتفاع الضغط الدموي و تصلب الشرايين .

5- جروح غير ملتئمة لفترة طويلة .

6- مرض باركينسون.

7- السكتة الدماغية و الحالات ما بعد السكتة .

8- التدهور العقلي عند الأطفال.

9- الالتهابات العصبية (و الشلل ما بعد الحوادث).

10- مرض السكري 

11- سوء تغذية القرنية , قصر البصر العالي , ضمور العصب , إلتهاب الشبكية.

12- أمراض الجهاز التنفسي (الأزمة ).


زائدة دودية

 

موقع الزائدة الدودية

الزائدة الدودية عبارة عن قطعة صغيرة في نهاية المصران الأعور، اسطوانية الشكل، مسدودة النهاية، تقع في بداية الأمعاء الغليظة ولها فائدة مناعية حيث أن بها نسيجاً لمفاوياً يعمل على تصفية البكتيريا والفيروسات الدخيلة وتكوين مناعة ضدها.

اعراض الزئدة الدودية


١-ألم يبدأ حول السرة ثم يتحرك باتجاه الربع البطني السفلي الأيمن حيث يصبح الألم متواصل ومحدد. ويسوء بالحركة, التنفس العميق, الكحة, العطس, المشي أو لمس مكان الألم

٢-الغثيان

٣-حمى منخفضة تبدأ عقب ظهور الأعراض السابقة

٤-امساك وعدم القدرة على إخراج الغازات

٥-اسهال

٦-ألم عند الضغط في الربع البطني السفلي الأيمن خاصة عند نهاية ثلث المسافة بين السرة وعظمة الحوض

٧-انتفاخ البطن وهي علامة متأخرة.

التهاب الفقار المقسط أو اللاصق

  هو نوع من التهاب المفصل في العمود الفقري. وهو يسبب تورماً بين الفقرات، والفقرات هي الأجزاء الأسطوانية التي تكون العمود الفقري، كما يسبب تورماً في المفاصل بين العمود الفقري والحوض. إن التهاب الفقار المقسط أو اللاصق هو أحد أمراض المناعة الذاتية. إن الجهاز المناعي المسؤول عن حماية الجسم من العدوى يقوم بمهاجمة أنسجة الجسم نفسها في حالة أمراض المناعة الذاتية. ويكون التهاب الفقار اللاصق أكثر انتشاراً وخطورة عند الرجال. وكثيراً ما يكون مرضاً ينتقل عن طريق الوراثة.

ومن أعراضه المبكرة ألم الظهر والتيبس. وهي تبدأ غالباً في مرحلة المراهقة المتأخرة أو أوائل البلوغ. ومع مرور الوقت يمكن لالتهاب الفقار اللاصق أن يؤدي إلى التحام الفقرات مما يقيد حركتها. يمكن أن تتفاقم الأعراض كما يمكن أن تتراجع أو تختفي تماماً. إن هذا المرض غير قابل للشفاء، لكن الأدوية يمكن أن تهدئ الألم والتورم والأعراض الأخرى. ويمكن أن تكون التمارين الرياضية مفيدة أيضاً.

كيف تعرف انك مريض او سليم؟؟ فقط افتح فمك!!!!


يسألك الطبيب أن تخرج لسانك

عند الفحص وذلك للأسباب التالية:

لأنه إذا كـان لون لسانك يميل ألي الاصفرار فهذا دليل على نسبة الصفار عالية في الدم ...

أما إذا كــان لون لسانك يميل إلى الزرقة فهذا يدل على وجود مرض بالقلب أو الجهاز التنفسي ..

أما إذا كان لون اللسان أحمـــــر وردياً فهذا يدل على الصحة ...

أما إذا كان لون اللسان باهتاً فذلك يدل على وجود أنيميا ...

أما إذا كـان يكسو اللسان طبقة بيضاء فهذا يدل على وجـــــــود حمى وإضطراب في الهضم ...

أما إذا كان هنالك رعشة في اللسان عند إخراجه من الفم فهذا يدل على وجود تسمم أو توتر عصبي .

أما الآن ما عليك إلا أن تذهب إلى المراية وتفتح فمك وتمد لسـانك وتحدد علتك .

متعـــكم الله بالصحة والعافية والسلامة الدائمة .

معــلومة أحببت أن أشارك بها للفائدة . وفق الله الجــــميع ..

مع تمنياتي

لكم جميعاً أن تكــون ألوان ألسنتكم .... أحمرًا وردي .

ما هي أهم أعراض القرحة؟

 

· الشعور بألم في أعلى البطن عادة ما يأتي بعد الأكل مباشرة 

· الشعور بالغثيان المستمر أو الاستفراغ 

· تحول لون البراز إلى اللون الأسود 

· استفراغ الدم 

· تناقص الوزن غير المبرر 

· فقر الدم غير المبرر.


ماهي اسباب حرقة المعدة ؟

 

تكمن الإجابة في عملية تسمى "الارتجـاع". وهذا يحدث عادة عندما يرتد الحامض من المعدة إلى المريء غير المحمي (المريء هو الأنبوب الذي يصل بين المعدة والفم).

يعاني كثير من الناس من حرقة المعدة إذا لامس بطانة المريء قدرا كبيرا من عصارة المعدة لفترة طويلة من الوقت. إن التلامس لمدة طويلة بين العصارة الحامضية للمعدة وبطانة المريء يجرح المريء ويؤدي إلى الحرقة المزعجة. وهذا يحدث ب...سبب عيب في الصمام أو العضلة العاصرة بين المعدة والمريء.

ففي عملية الهضم الطبيعية ينتقل الطعام من الفم إلى المريء ثم ينساب إلى اسفل المريء بانقباض العضلات والتي تدفع الطعام إلى اسفل حتى يصل إلى المعدة. ويوجد في اسفل المريء حلقة محكمة من العضلات تسمى صمام الفؤاد تحيط به إحاطة دائرية وتقوم بعمل الصمام الذي يسمح بمرور الطعام في اتجاه واحد فقط أي من المريء إلى المعدة ، وتمنع الارتجاع المضاد وبذلك فهي تعمل كسداده تمنع الطعام الموجود بالمعدة من الارتداد للمريء.

حينما لا يعمل هذا الصمام والحركة الانقباضية للمريء بالكفاءة المعتادة فان الطعام المهضوم جزئيا في المعدة مع حامض المعدة يندفعان لأعلى المريء ، وهذا يجعل المريض يشعر بحرقة المعدة أو ألم الصدر. وإذا مكث حامض المعدة في المريء فترة طويلة فقد يسبب التهابات أو تلف للغشاء الرقيق المبطن للمريء فيؤدي في أخر الأمر إلى قرحة المريء.


ماهو ضغط الدم ؟


ضغط الدم: هو قوة دفع الدم لجدران الأوعية الدموية التي ينتقل خلالها أثناء تغذيته لكافة أنسجة الجسم وأعضائه فيما يعرف بالدورة الدموية.تبدأ الدورة الدموية مع انقباض عضلة القلب ليدفع بقوة كل محتوياته من الدم فتنتقل بدورها من القلب إلى الشريان الأبهر أضخم شرايين جسم الإنسان ومنه إلى بقية شرايين الجسم، ثم ينبسط القلب ليسمح بامتلائه بكمية جديدة من الدم لينقبض من جديد دافعا بشحنة جديدة إلى الشريان الأبهر مرة أخرى وهكذا دواليك. تبين الإحصاءات الطبية الأهمية الكبرى للحفاظ على ضغط الدم بحيث يكون في المتوسط 115/75 مليمتر زئبق ، وأن زيادته عن هذا الحد تؤدي إلى إجهاد القلب والكلى ، وقد يؤدي ارتفاعه إلى سكتة دماغية أو العقم المبكر عند الرجال.

يتميز الشريان الأبهر بالمرونة فعندما يندفع الدم القادم من القلب يحدث ضغطا قويا على جدران الشريان تتسبب في تمدده جانبيا وأثناء الانبساط القلبي يستعيد الشريان وضعه الطبيعي فيضغط على الدم الذي يحتويه متسببا في اندافه وبذلك يستمر الدمر في الجريان أثناء الانبساط. يسمى ضغط الدم أثناء انقباض القلب بالضغط الانقباضي Systolic Pressure وفي حالة الانبساط يسمى الضغط الانبساطي Diastolic Pressure ودائما ما يكون الضغط الانقباضي أعلى في قيمته من الضغط الانبساطي وعند قياس ضغط الدم تكتب القراءة على هيأة كسر على سبيل المثال 120/80 حيث قيمة الضغط الانقباضي هي العليا وقيمة الانبساطي هي السفلى.

ماهى أعراض الإكتئاب ؟

 

(كيف تعرف ان مريض الاكتئاب مريض فعلا ام انه يفتعل الاكتئاب لسبب ما).

1- فقد القدرة على الإستمتاع بمباهج الحياة

2- الإحساس بالملل والزهق من كل شىء

3- عدم الرغبة فى ممارسة اى عمل وكسل شديد وربما كان هناك إفراط فى الحركة ولكن دون هدف

4- إنعدام الرغبة فى الطعام وقلة الشهية وحالات اخرى تصاب بنهم للطعام

5- النوم المتقطع والأرق وعدم الإستمتاع بالراحة

6- تأنيب النفس والضمير على حوادث كثيرة مضت دون الحاجة لذلك

7- عدم القدرة على التركيز وعدم القدرة على إتخاذ القرارات

8- الإحساس بأنه لا قيمة له بالمجتمع وبالحياة كلها

9- التفكير بنهاية الحياة والموت وربما إنهاء حياته بالإنتحار

ماهى أسباب الإكتئاب ؟

1- أسباب عضوية :- 

لوحظ وجود إختلال فى كميات النواقل العصبية الموجودة بالمخ (النورإبينيفرين والسيراتونين ) وهذا الإختلال يسبب ظهور أعراض المرض

2- أسباب وراثية :-

لوحظ وجود إرتباط بين ظهور المرض وبين وجود شخص مصاب به فى جذور العائلة كالأب والأم واحد الجدود وكانت النسبة حوالى 20% اما بالنسبة للتوأم وحيد البويضة فنسب تلازم الإصابة تصل ل70%

3- أسباب معيشية ومجتمعية :-

وهى ليست أسباب بالمعنى المتعارف عليه ولكنها من الممكن أن نطلق عليها محفزات لظهور المرض مثل فقد إنسان عزيز او وجود مشكلة كبيرة بالعمل او خسائر جمة فى التجارة وما يشابهها من المشاكل والأزمات

أنواع الإكتئاب 

1- الاكتئاب الشديدMajor Depression

تظهر فيها الأعراض واضحة من إنعزال وعدم إقبال على الدنيا وفقد شهية وفقد وزن وهزال ونوم متقطع وقد تحدث هذه الحالة لمرتين او ثلاثة وربما اكثر طوال حياة الشخص وتتميز بوجود الأعراض بشدة فى الصباح وتقل تدريجيا مع تقدم النهار

2- عسر المزاج :-

حالة أقل نوعا من الإكتئاب الشديد ولا تمنع الإنسان عن مزاولة نشاطاته واعماله ولكنها بدون إحساس بمتعة او سعادة وقد تطول الحالة ولكنها لا تعوق سير الحياة اليومى

3- الاكتئاب ثنائى القطبية :-

وهو وجود دورتين متلاصقتين من إكتئاب وبعد عن الحياة ثم هوس وإنغماس فى كل ملذاتها وقد تكون الدورتين تحدثان ببطء وبينهما عامل زمنى مناسب او يكون التحول بينهم سريعا وبدون وجود فاصل زمنى ويخشى على المريض من تصرفات غير مسئولة أثناء فترة الهوس

4- الاضطراب الوجداني الموسمى :-

هى حالة إكتئاب يصاحبها وهن وإنعدام طاقة وكسل ونوم لفترات طويلة ونهم لإلتهام النشويات ولكن فى فصل الشتاء فقط

ففى هذا الوقت تحدث إنتكاسة للمريض وتظهر عليه الأعراض والعلاج هنا يكون علاج بالضوء.

(عافانا الله وإياكم

ورزقكم الصحة والسعادة).


دوالي الساقين وعلاجها

 

الدوالى إما أن تكون حمراء رفيعة أو خطوط زرقاء أو بنفسجية متعرجة يتراوح سمكها حوالى 2 مليمتر، وقد تسبب ألما أو ثقلا بالساقين، خصوصا بعد الوقوف لفترة طويلة.

يوضح الطبيب، استشارى الأوعية الدموية، قائلا الأوعية الدموية نوعان بالجسم شرايين وأوردة، الشرايين هى التى تنبض ولها جدران سميكة وتنقل الدم المحتوى بالغذاء والأكسجين من القلب لأطراف الجسم، أما الأوردة فتنقل الدم من الأطراف للقلب، هذه الأوردة لها جدران خفيفة وتنضغط عند تقلص العضلات المجاورة لها مما يدفع الدم لأعلى باتجاه القلب.

وعند ارتخاء العضلات بعد تقلصها تمنع صمامات الأوردة عودة الدم للأطراف، فالأوردة إما عميقة، وهى المهمة، وإما سطحية، وهى مساعدة للعميقة، وبينهما اتصالات عدة، حيث تصب الأوردة السطحية فى الأوردة العميقة ويتحكم فى مرور الدم صمامات وريدية فقط تسمح للدم بالاتجاه من الأوردة السطحية للعميقة. وعندما تفشل الصمامات فى عملها يحصل ارتجاع للدم بالأوردة بسبب الجاذبية الأرضية، ويحصل احتقان الدم وتتمدد الأوردة السطحية وفروعها، ومن ثم تظهر الدوالى بالساق تحت الجلد.

وهناك أسباب لذلك تتمثل فى:

- يعتبر فشل الصمام الذى يربط الوريد (وهو أكبر الأوردة السطحية) مع وريد الفخذ العميق عند أعلى الفخذ أكثر الأسباب شيوعا لدوالى الساق، وعند ارتجاع الدم إليه يتوسع الوريد، ومن ثم تتمدد الأوردة السطحية التى تتصل مع الوريد تحت الجلد مع احتقانها بالدم مما يؤدى لظهور الدوالى.

- يعتقد بوجود سبب وراثى لظهور دوالى الساق، حيث تكثر عند بعض العائلات، على الرغم من عدم تحديد الجين الوراثى.

- الحمل والتغييرات الهرمونية أثناء الحمل وضغط الرحم الحامل على الأوردة تسبب الدوالى، لذلك تكثر عند النساء.

- السمنة.

- تقدم العمر.

- الوظائف التى تتطلب الوقوف لساعات طويلة.

أما عن العلاج فيتمثل فى:

- الجوارب الضاغطة: تلبس أول شىء بالصباح وتنزع قبل النوم.

- الحقن: إذا كانت الدوالى فقط شعيرات بسيطة ولا يوجد ارتجاع بالوريد الصافن الكبير يتم علاجها بالحقن فقط.

- الجراحة: فى الحالات الشديدة.

الكافور

 

تستخدم أوراق شجر الكافور في الربو والكحة والإحتقان الرئوي وكمنفث للبلغم ومضادة للجراثيم كالبكتريا والفيروسات اما زيت الكافور يفيد في تطهير الشعب الهوائية ومجري التنفس والعدوي بالجلد. الكافور أشجار كبيره قد يصل ارتفاعها أكثر من 50 متر. 

وتتميز بكبر وسمك جذوعها الذي يصل قطره من 0,5 إلى 1 متر, الاوراق معنقه بسيطه رمحيه أو بيضيوية الشكل ملساء الحافه وقوامها جلدي سميك, والازهار صغيرة الحجم ولونها اصفر أو رمادي وتوجد في مجموعات والثمار كبسولية الشكل وحجمها صغير. تعتبر من أسرع الأشجار نمواً في العالم حيث يمكن أن تنمو ل 10 امتار في العام كما يتميز الكافور في المقام الأول بفاعليته كمادة مطهرة.

ولذلك فإن زيت الكافور ظل يستخدم خلال القرن الثامن عشر كعلاج أساسي لنزلات البرد والتهاب الشعب الهوائية والسعال الديكي والحميّات عموماً. وفي مجال التجميل، تُستغل هذه الخاصية في عمل بعض المستحضرات مثل مستحضرات علاج حروق الشمس، وغسول الفم، وفي عمل بعض أنواع الصابون، ومنظفات البشرة....

فوائد زيت السمك للصحة

 


الأوميغا 3 ( زيت السمك(

الأوميغا أو زيت السمك هو الزيت الذي يوجد بكثرة في الأسماك الدهنية وهو عبارة عن أحماض دهنية غير مشبعة.

تبين أن تناول الأسماك الزيتية كسمك السالمون، التونا، السردين مرتين في الأسبوع على الأقل يمنع الإصابة بالأزمات القلبية وذلك لما يحتويه هذا النوع من السمك على الأوميغا 3.

كما تبين أن الأسماك الزيتية تمنع نبضات القلب الغير منتظمة وتمنع من وجود كميات زائدة من الصوديوم والكالسيوم في القلب لأن زيادة كميات الصوديوم والكالسيوم في القلب قد تسبب تغيرات عصبية خطيرة فيه.

و من أهم فوائد الأوميغا 3 أيضا:

1. يعمل على تخفيف العوامل التي تؤثر على تخثر الدم وتعمل أيضا على ارتخاء الأوعية الدموية والشرايين الكبيرة بطريقة مفيدة.

2.وتخفف الالتهابات في الأوعية الدموية.

3.يمنع الأوميغا3 من حدوث بعض السرطانات، التهاب القولون ، الصدفية، التهاب المفاصل.

4.كما نصح الباحثون في علم الأغذية بتناول كبسولات من زيت السمك للتخفيف من آلام التهاب المفاصل.

5. كما يقلل زيت السمك أو الأوميغا 3 من ارتفاع الكوليسترول وارتفاع الدهن الثلاثي ويقلل من ارتفاع الكوليسترول الضار ( LDL) ويرفع من الكوليسترول المفيد في الجسم 

( HDL) 

6.يعمل على تحسين طاقة التجاوب مع الأنسولين.

7.يعمل على المحافظة على الدماغ والجهاز العصبي.

8.يساعد في تنظيم الضغط الدموي.

وتكمن فائدة الأوميغا3 بسبب وجود الأحماض الدهنية المفيدة التي تدخل في تكوين خلايا الغضارف المتآكلة مثلا في مرض التهاب المفاصل العظمية وهي أنسجة واقية تحيط بالعظام في المناطق المفصلية وتمنع احتكاكها ببعضها، فتقلل نشاط الأنزيمات المسؤولة عن تلف الخلايا وحدوث الالتهاب. وتبين أن جميع الأسماك تحتوي في جسمها على أوميغا3 ولكن هذه الأنواع بالذات هي التي تحتوي على نسبة أكبر من هذه الدهون المفيدة، فبعض الأسماك تحتوي على 1% من هذه الدهون وبعضها على 2% من الوزن دهون أما التونا فتحتوي على 15% مكن وزنها دهون مفيدة.

ويتم أيضا وصف الأوميغا3 للمرضى المصابين بالتصلب اللويحي "multiple sclerosis" 

وهو مرض يصيب النخاع الشوكي ويمنع هذا النوع من الدهون المفيدة من تفاقم هذا المرض الذي لم يوجد له دواء فعال لمعالجته إلى الأبد.

لذا أنصح بتناول الأوميغا3 أو زيت السمك الطبيعي من مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع ليتمكن الجسم من الحصول على الفائدة المرجوة.


تحلــيل الدم الكـــامل /- Complete Blood Count :

 

التــعريف:

اختبار الدم الكامل أو ما يعــرف باللغــة الأجنبية بـ Complete Blood Count CBC 

هــو مجرد تحلـــيل الدم الذي يقــوم به معظم المـــرضى عندما يريــد الطبيب تشخيص حالة المــرض المتواجــدة في المريــض

كثير منا قد لا يعرف أن هنـــاك أنواع مختلفــة من اختبارات الدم،

وتحليل الدم الكامــل هو أفضل اختبار للدم يقوم به الطبيب لمعرفة حالة المريـــض في وقت زمني قصـــير

يوفــر لنا اختبار الدم الكامــل معلومات وافيـــة عن أنواع الدم وأعدادهـــا في جســم المريض، 

فلو قمنا باختبار الدم الكامل لإحدى المــرضى

سوف يحصل الطبيب على تقرير كامــل عن عدد كريات الدم الحمراء - Red Blood Cells RBC ، وعن عدد كريات الدم البيضـــاء - White Blood Cells WBC ، وعن عدد الصفائــح الدمــوية - Platelets ، الموجودة في جســم المريض.

لماذا نقوم باختبـــار الدم الكــامل :

كما ذكرت في بداية موضوعــي،

يقوم الطبيب بطلـــب اختبار الدم الكامل للمريــض، وذلك لمعرفة حالة المـــريض الصحيــة،

بالإضافة إلى وجود عدد من الأســـباب التي تحتّم علينا القيــــام بتحليل الــدم الكامــل.

أحد هذه الأسباب، هو أن بإمكان الطبيب من خلال تحليل الدم الكـــامل تقدير وتخمــين المسبب الرئيسي لأعراض المرض الذي يعاني منه المــريض، وغالباً ما يكون التخمين والتقدير صحيحاً وذلك بفضل اختبار الدم الكــامل 

سبب آخر يجعلنا نقوم باختبار الــدم الكامل،

وهو أن هذا الاختبار يكشف لنا عن مــرض نقص الدم، أو ما يطلق عليه بـ فقر الدم ، والذي يطـــلق عليه علمياً بـ الأنيميا - Anemia ،

ويحزم لنا ويحدد مـــدى خطــورة هذا المرض وفي أي مرحــلة من التطور 😊

من المهم أيضاً القـــيام بتحلــيل الدم الكــامل، لتشخيص الملوثــات والالتهابات والأمـــراض الموجودة في دم المــريض، وكذلك لمراقــبة ردود فعل جسم ودم المريــض على أنــواع المنبهات المختلفة و على العلاج الإشعاعي والكيمـــاوي.

وأهم شي في ذلك كله،

أن تحلــيل الدم الكامل، يفيد الأطباء قبل القيـــام بالعمليــات الجراحية،

وذلك لأن هذا الاختبار يعرّفهم علـــى القيــم الغير طبيعية لدم المــريض قبل العمليات الجراحــية 😊

قد تختلف القيم، وبالتالـــي تختلــف حاجة المريض للعمليــة.

طريقة القيـــام باختبار الدم الكــــامل :

سوف أختصر هذه الطـــريقة وأبدأ بدون مقـــدمات،

*سوف يضع الشخص المختص بسحــب الدم من المرضى، رباط مطاطي حول ذراع المـــريض،

وذلك لإيقاف جريـــان الدم ولتسهــيل إدخال الإبــرة في ذراعه

*الخطوة التالية هي تنظــــيف المكان الــذي سوف يقوم المختص بإدخـــال الإبرة فيه،

حيث يقوم بتنظيف هذه المنطقة بالمطهر الخاص لهذه العملـــية

*الخطوة التي تأتـــي بعدهــا هي إدخال الإبراة في وريد - vein ذراع المــريـــض، وسحب الدم بحــذر،

وكما هو متعارف علــيه، الإبرة التي تستخـــدم في سحب دم المريض عادة ما تحمــل أنبوباً في نهايتهــا والذي يتم تخزيــن الدم فيــه 😊

- يقوم المختــص بفتح الـــرباط المطاطي من ذراع المـــريض عندما يجمــع الكمـــية الكافــية من الــدم.

- يقوم بوضع قطعة من القطن الطـــبي والضغط عليهـــا فوق مكان دخـــول الإبرة، بعد إزالتها من ذراع المـــريض.

- يقوم بوضع ضمادة مكان دخــول الإبرة.

معظم الأشخـــاص لا يعانـــون من آلام وخــز الإبرة في أذرعهم، ولكن هناك فئة ذات نسبة قليلة تعانـــي وتشتكي من آلام الإبرة لأيـــام معــدودة 

نتيجــة التحليــل :

قبل أن أقوم بوضـــع النتــائج المتوقعــة من اختبار الدم الكـــامل، هناك معـــلومة يجب على الجميــع إدراكها وفهمها،

- النتائج لهذا التحليـــل لها معانٍ كثيـــرة في المختبرات المختلـــفة أنــواعها، ليس هنـــالك مرجــع مشترك يمكن الرجــوع إليه ومقـــارنة النتائج به والسبب في ذلك أن هناك عوامـــل تؤثر على تحليـــل الدم الكــامل

من هذه العـــوامل،

**اختلاف ســـن المــريض وجنسه.

** اختلاف أسلوب وطريـــقة القيام بتحلــيل الدم الكامل.

وغيرها من الأسباب..........

من النتائج الصحــيحة والطبيعــية التي يفترض أن تكون في نتائــج الاختبار هي: 

***يجب أن يكـــون عدد كريـــات الدم البيضــاء - White Blood Cells WBC Count ، في الرجال والنساء الغير حوامـــل مساويـــاً 

*** إذا كانت هنـــاك قــيم عالية من كريـــات الدم البيـــضاء في نتائــج تحليــل الدم الكــامل، فهناك احتمـــالات قويــة بأن الجسم يتعــرض لالتهــاب حاد أو يتعرض لمرض الــسرطان - Cancer ، أو نوع من أنواع السرطان والذي يعرف علميــاً بـ Leukaemia 

*** أما إذا كــــانت هناك قــيم قلــيلة من كريات الــدم البيـــضاء في النتائج، فهناك احتمال بوجود المنبهـــات والمضادات الحيــوية في الجسم، أو وجود فشل نخاع العظم لدى المــريض، أو دليل على وجود أدويــة يتعاطاها المــريض

ومن جهــة أخرى:

*** إذا كانت هناك قيـــم قليلة من كريات الدم الحمــراء - Red Blood Cells RBC ، في نتائج تحلـــيل الدم الكــامل، فهذا دليل كاف على وجود مرض نقص الدم أو ما يعرف بالأنيميا - Anemia لدى الشخــص المريض.

***ولدي نقطة عن الصفائح الدمـــوية،

إذا كان هناك نقص في عددها لدى المرأة، قد ظهــر في نتيجة تحليل الدم الكـــامل، 

فهذا دليل على أنها في مرحلة الحمــل 

بعض الاختصارات :_

1- عدد كريات الدم الحمراء .. "RBC .. "Red Blood Cells

* وأزدياد هذه الكريات مؤشر لمرض زيادة انتاج كريات الدم الحمراء. Polycythemia 

وهذا الازدياد له نوعين من الاسباب:

أ- أسباب حقيقية :

1- أولية غير معروفة السبب Idiopathic

2- ثانوية ناتجة عن انخفاض في مستوى الأكسجين في الدم وهذا ناتج عن (السكن في المناطق المرتفعة/أمراض القلب/أمراض في الرئتين).

3- ثانوية ناتجة عن زيادة إفراز هرمون الأريثروبويتين وهذا ناتج عن (امراض في الكلى / امراض في الكبد).

4 - وراثي كما في بعض العائلات.

5- نتيجة لاختلال في تركيب الهيموجلوبين.

ب- أسباب نسبية:

وفيه لا يتأثر اي عنصر من مكونات الدم إنما الذي ينقص هو البلازما في الدم وبالتالي يزداد مقدار الهيماتكوريت ..(PCV) .

* ونقصان هذه الكريات عن المعدل الطبيعي مؤشر لمرض فقر الدم.. Anemia 

وهناك انواع كثيرة لمرض فقر الدم ولايتسع المقام لذكرها وذكر أسبابها

.

2- عدد خلايا الدم البيضاء.. WBC.. White Blood Cells

زيادة عدد كريات الدم البيضاء تسمى ب ـ Leucocytosis

انخفاض عدد كريات الدم البيضاء يسمى بـ Leucopenia

3- الصفائح الدموية.. Blood Platelets..PLT

* زيادة عدد الصفائح الدموية تعرف ب ـ Thrombocytosis

تحدث هذه الزيادة نتيجة الإصابة ببعض الامراض مثل:

1- فقر الدم الناتج عن نقص الحديد .. Iron Deficiency Anemia

2- فقر الدم الإنحلالي.. Hemolytic Anemia 

3- مرض الدرن T.B... Mycobacterium Tuberculosis

4- مرض زيادة انتاج كريات الدم الحمراء.. Polycythaemia

5- بعد استئصال الرئة أو بعد اجراء العمليات الجراحية أو بعد عملية ازالة الطحال.

6- أحيانا تكون الزيادة فسيولوجية مثل السكن في المرتفعات أو الجهد الكبير.

* انخفاض عدد الصفاح الدموية يعرف ب ـ thrombocytopenia

- هذا النقص في عدد الصفائح الدموية يسبب القابلية للنزف ويحدث هذا النقص نتيجة لعدد من الاسباب أهمها:

1-أسباب أولية أو مايسمى ... Idiopathic thromcocytopenia Pupura I.T.P وهي أسباب غير معروفة.

2- ثانوي وهذا ناتج عن الاصابة ببعض الامراض مثل ( العدوى المزمنة/السرطان/التضخم في الطحال/امراض الكبد/ تناول بعض الادوية التي تثبط نشاط النخاع العظمي..ألخ)

3-أسباب اخرى مثل ( الاطفال حديثي الولادة/عدم تناول كميات كافية من العناصر الهامة في تصنيع الدم مثل فيتامين B12 وحامض الفوليك Folic acid

4- قياس تركيز الهيموجلوبين Hb:

الزيادة أو النقصان في تركيز الهيموجلوبين يسجل علامة أو مؤشر لوجود مرض يحتاج إلى فحصوات أكثر.

* يحدث انخفاض للهيموجلوبين عن المعدل الطبيعي في (حالات فقر الدم المتعددة Anemia / إثناء فترة الحمل).

* الزيادة في تركيز الهيموجلوبين عن المعدل الطبيعي تحدث في حالة مرض احمرار الدم (الزياد في عدد كريات الدم الحمراء Polycythaemia ).

5- قياس نسبة الهيماتوكريت PCV .. Packed Cell Volume /Haematocrit .. HCT

- وهو عبارة عن حجم كمية من كريات الدم الحمراء بعد عملية الطرد المركزي لها معبراً عنه بالنسبة المئوية لحجم الدم الكلي , ويعتبر الهيماتوكريت ليس مكون من مكونات الدم مثل كريات الدم الحمراء أو الهيموجلوبين.

- للهيماتوكريت علاقة كبيرة بنتائج كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين.

- قيمة الهيماتوكريت تستعمل أيضاً في تحديد بعض مؤشرات كريات الدم الحمراء مثل (MCV / MCHC).

* زيادة معدل الهيماتوكريت مؤشر على كل من:

1- احمرار الدم .. Polycythaemia.

2- امراض القلب .. Heart disease / وأمراض الرئة .. Lung disease.

3- حالات الجفاف Dehyadration.

4- حالات الحروق .. Burns.

* انخفاض معدل الهيماتوكريت مؤشر على (فقر الدم / الحمل / سرطان الدم ).

6- متوسط وزن هيموجلوبين كرية الدم الحمراء Mean Corpuscular Haemoglobin .. MCH:

- يعبر الـ MCH عن معدل وزن (كمية) الهيموجلوبين في كرية الدم الحمراء وهو مهم في تشخيص بعض انواع فقر الدم.

* نقصان قيمة الـMCH يعني نقصان كمية الهيموجلوبين في الكرية.

7- متوسط تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء .. Mean Corpuscular Haemoglobin concentration ..MCHC:

- يعبر الـ MCHC عن معدل نسبة تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء.

- يساعد الـ MCHC في تشخيص انواع فقر الدم المختلفة.

* نقص تركيز الـ MCHC يعرف بـ Hypochromia ونجده في فقر الدم الناتج عن نقص في الحديد Iron deficiency anaemia.

8- متوسط حجم الكرية Mean Cell Volume .. MCV:

- نقصان متوسط حجم الكرية MCV يعني أن حجم الكرية الحمراء أصغر من الحجم الطبيعي.

- في هذه الحالة تعرف الكرية بـ Microcyte ونجد هذا النوع من الحجم في:

1- فقر الدم بنقص الحديد Iron deficiency anaemia.

2- أنيميا البحر الأبيض المتوسط Thalassemia.

- زيادة متوسط حجم الكرية MCV يعني أن حجم الكرية الحمراء أكبر من الحجم الطبيعي.

- في هذه الحالة تعرف الكرية بـ Macrocyte أو انيميا الكرات الحمرا المتضخمةMegaloblastic anaemia.

- نجد هذا النوع في فقر الدم الناتج عن الامراض التالية:

1- نقص حامض الفوليك .. Folate deficiency.

2- نقص فيتامين B12 ..B12 deficiency.

9- قياس متوسط حجم الصفائح الدموية Mean Platelet Volume .. MPV

10- قياس توزيع كريات الدم الحمراء Red Cell Distribution Width .. RDW

11- قياس توزيع الصفائح الدموية Platelet Distribution Width .. PWD

القيم الطبيعية لبعض التحاليل الطبية

 

RBC عدد الكريات الحمراء فى كل ملليلتر من الدم 4.5 – 6.5 مليون / ملليلتر للذكور و 3.9 – 5.6 مليون / ملليلتر للإناث

Haemoglobin الهيموجلوبين 13.5- 18 مجم % للذكور و 11.5- 16 مجم % للإناث 

Haematocrit value الهيماتوكرايت 42- 52 % للذكور و 37- 47 % للإناث 

WBC عددالكريات البيضاء 4.500 - 11.000 كرية/ ملليلتر مقسمة كالتالى : 

Neutrophiles (المعتدلات) 45 - 70 % 

Lymphocytes (اللمفاويات) 20 - 40 %

Monocytes (الوحيدات) 1 - 6 %

Eosinophiles (الأسينوفيلات الحمضية) 1 - 4 %

Basophiles (الباسوفيلات القاعدية) 0 - 1 %

Platelets الصفيحات 150 - 450 ألف / ملليلتر 

Reticulocyte الشبكيات 0.2 - 2 % 

ESR سرعة الترسيب : الذكور 0 - 13 ملليمتر بالساعة - الإناث 0 - 20 ملليمتر بالساعة Bleeding Time مدة النزيف 1 - 5 دقيقة

Coagulation Time زمن التخثر 5 - 10 دقيقة

Prothrombin Time زمن البروثرومبين 11- 13 ثانية

Thrombin time أكثر أو أقل ب 3 ثوانى من عينة الكنترول القياسية 

سكر الدم صائم 70 - 110 مجم % 

البولينا فى الدم 15 - 45 مجم % 

كرياتنين المصل أقل من 1.2 مجم % 

حمض اليوريك فى الدم أقل من 7 مجم % 

الكولسترول فى الدم أقل من 200 مجم %

الجليسريدات الثلاثية أقل من 200مجم %

الكولسترول العالي الكثافة أكثر من 55 مجم % 

الكولسترول المنخفض الكثافة أقل من 110 مجم %

الفوسفاتاز القلوي 21 - 92 ميكروجرام / لتر

البيليروبين الكلي أقل من 1.2 مجم %

البروتين الكلي 6 - 8 مجم %

الألبومين 3.8 – 4.6 مجم %

الفوسفور 2.5 – 5 مجم %

الصوديوم 13.3 – 1.46 مجم %

البوتاسيوم 0.38 – 0.45 مجم %

المغنزيوم 1.6 – 2.55 مجم %

الحديد 60 – 160 مكجم % 

T.I.B.C السعة الرابطة 250 – 400 مكجم %

D-xylose الزايلوز أكثر من 19 مجم % بعد ساعة

الكالسيوم 8.8 – 10.2 مجم %

ALT ( SGPT ) 8 - 41 وحدة / ملليلتر

AST ( SGOT ) 40 وحدة / ملليلتر

Gamma G.T 5 - 28 وحدة / لتر

L.D.H 180 - 600 وحدة / ملليلتر

C.P.K. أقل من 50 وحدة / ملليلتر

Amylase 80 - 360 وحدة / لتر

LDH (lactate dehydrogenase) 100–240 IU/L

Haptoglobin 0.3–2 g/L

Serum alkaline phosphatase 30–120 U/L

Serum bilirubin (total) <10 mg/L

Serum bilirubin (indirect) <7 mg/L

Serum transferrin receptors 4–9 μg/L

Serum iron Males: 80–150 μg/dL

Females: 60–140 μg/dL

Serum ferritin Males: 40–350 μg/L

Females: 20–250 μg/L

Serum vitamin B12 160–900 ng/L

Serum folate 3.1–15 μg/L

C-reactive protein 0.08–3.1 mg/L

Serum β2-microglobulin 1.2–2.8 mg/L

Total protein 60–80 g/L

IgG (adults) 6–16.0 g/L

IgA (adults) 0.8–4.0 g/L

IgM (adults ) 0.5–3.3 g/L

IgD (adults ) <0.14 g/L

Serum viscosity 1.4–1.8 relative units

IgE 20–150 U/mL

Fibrinogen 2–4 g/L

Activated PTT 22.1–35.1 s


تحاليل صورة الدم الكاملة

1- تحليل عد الدم الكامل ( Total Blood Count ) أو ( TBC ) يعتبر هذا التحليل بمثابة نقطة البداية لأى تشخيص حيث أن أى زيادة أو نقصان تدل على وجود مرض أو أحتمال حدوث مرض وستناول أهم النقط فى هذاالتحليل والمعدلات الطبيعه وما ينتج عنها .

ويشمل هذا التحليل البنود التالية والقيم المعطاة هى القيم الطبيعية:

RBC عدد الكريات الحمراء فى كل ملليلتر من الدم 4.5 – 6.5 مليون / ملليلتر للذكور و 3.9 – 5.6 مليون / ملليلتر للإناث

Haemolobin الهيموجلوبين 13.5- 18 مجم % للذكور و 11.5- 16 مجم % للإناث 

Haematocrit value الهيماتوكرايت 42- 52 % للذكور و 37- 47 % للإناث 

WBC عددالكريات البيضاء 4.500 - 11.000 كرية/ ملليلتر مقسمة كالتالى : 

Neutrophiles (المعتدلات) 45 - 70 % 

Lymphocytes (اللمفاويات) 20 - 40 %

Monocytes (الوحيدات) 1 - 6 %

Eosinophiles (الأسينوفيلات الحمضية) 1 - 4 %

Basophiles (الباسوفيلات القاعدية) 0 - 1 %

Platelets الصفيحات 150 - 450 ألف / ملليلتر 

Reticulocyte الشبكيات 0.2 - 2 % 

ESR سرعة الترسيب : الذكور 0 - 13 ملليمتر بالساعة * الإناث 0 - 20 ملليمتر بالساعة Bleeding Time مدة النزيف 1 - 5 دقيقة

Coagulation Time زمن التخثر 5 - 10 دقيقة

Prothrombin Time زمن البروثرومبين 11- 13 ثانية

Thrombin time أكثر أو أقل ب 3 ثوانى من عينة الكنترول القياسية 

1- زياده عدد كريات الدم الحمراء تدل على أنخفاض نسبه الاوكسيجين فى الدم وذلك فى الحالات الآتية :

أحتقان القلب - تليف الرئة - الإنسداد الرئوى - حمى البحر الابيض المتوسط - الجفاف نتيجة مرض شديد مثل الإسهال - أمراض الكلية مع زيادة أفرازهرمون Erythropoietin

2- إنخفاض عدد كريات الدم الحمراء ربما تدل على : 

فقدان الدم فى حالات النزيف والانيميا - حدوث فشل فى وظيفة النخاع العظمى فى حالات العلاج الاشعاعى والسرطانات والعدوى الشديدة - نقص فى إفرازهرمون Erythropoietin - سرطانات الدم - نقص الغذاء الأساسية مثل فيتامين ب12وب6والفوليك أسيد والحديد

3- إنخفاض نسبة كريات الدم البيضاء ربما تدل على : فشل وظيفة النخاع العظمى - 

حدوث الأمراض المناعية مثل مرض الذئبة الحمراء - تليف فى الكبد أو الطحال - التعرض للإشعاعات

4- زيادة عدد كريات الدم البيضاء ربما تدل على : حالات العدوى البكتيرية و الفيروسية المختلفة - سرطان الدم - حالات الإلتهاب مثل الحساسية والتهاب الروماتيزمى - الضغط العصبى - تهتك الانسجة مثل الحروق

5- أنخفاض فى قيمة الهيماتوكريت ربما تدل على : الأنيميا – النزيف الشديد - فشل النخاع العظمى - الغسيل الكلوى - سرطان الدم - سوء التغذية – الروماتيزم

6- زيادة قيمة الهيماتوكريت ربما تدل على : الجفاف نتيجه الحروق والإسهال - حمى البحر الأبيض المتوسط - أحتقان القلب

7- أنخفاض نسبة الهيموجلوبين ربما تدل على : الأنيميا – النزيف الشديد

2- تحليل سرعة الترسيب E.S.R (Erythrocyte Sedimentation Rate)

يعتبر تحليل سرعة الترسيب من التحاليل البسيطة والرخيصة وهو ببساطة يقيس معدل ترسيب كرات الدم الحمراء خلال ساعة . وأعتمد هذا التحليل فى بدايه القرن العشرين كدليل على وجود مرض ما ...ويرجع العلماء سبب ترسب الدم إلى وجود الفيبرينوجين كعامل رئيسى .... لذلك فإن أى عامل يزيد من وجود الفيبرينوجين يزيد من معدل سرعه الترسيب.

و يتم عمل الإختبار بوضع كميه معينه من الدم فى أنبوبه اختبار وتركها ساعه ثم حساب كميه الدم المترسب خلال هذه الساعة و يراعى عدم وضع أى مادة تمنع التجلط وتستهلك الفيبرينوجين لأن ذلك يؤدى إلى تقليل النتيجة و خطأها تماما و من أهم الأشياء التى يدل عليها التحليل هو وجود ألتهابات روماتيزمية ووجود اشتباه فىالأصابة بالسرطان

وهذه هى النتائج الطبيعية لهذا التحليل:

Age < 50

Man 0 to 15 mm\hr

Women 0 to 20 mm\hr

Age > 50

Man 0 to 20 mm\hr

Women 0 to 30 mm\hr

Neonatal to puberty 0 to 13 mm\hr

Newborn 0 to 2 mm\hr

العوامل التى تزيد من سرعة الترسيب: تقدم العمر – الجنس – الحمل – الدورة الشهرية – السمنة – الأنيميا – السل - أختلال شكل الدم مثل Macrycytosis - بعض الاخطاء المعملية مثل زيادة درجة حرارة العينة أو أختلاطها مع دم أخر أو أختلاف نسبه التخفيف - زيادة نسبة الفيبرينوجين كما فى حالات العدوى – السرطان – الإلتهابات 

العوامل التى تؤدى إلى تقليل سرعه الترسيب :حمى البحر الابيض المتوسط - أختلال فى شكل الدم كصغر حجم كرات الدم - زيادة نسبة كرات الدم البيضاء - أختلال نسبه البروتين فى الدم مثل: أنخفاض نسبة الفيبرينوجين - أنخفاض نسبة الجاما جلوبيولين - أنخفاض نسبة البروتين فى الدم مع زيادة اللزوجة

و يستخدم الآن تحليل إسمه C-reactive protein ولكنه غالى التكلفة وغير متاح للاستخدام الفورى لذلك يبقى اختبار سرعة الترسيب هو الاولى بالاستخدام

و يطلب الاطباء عادة من المرضى ذوى الحالات التى تشتكى من الروماتيزم تحليل يسمى ASO وهو اختصار لكلمة Anti-streptolysin-O وإن وجد فى الدم فهذا معناه أن الحالة مصابة بالحمى الروماتيزمية

3- PT- APTT (Bleeding Time) 

هذا التحليل يقيس وقت تجلط الدم و يفيد في معرفة سيولة الدم فطبعا لو زاد وقت التجلط أكبر من الحدود الطبيعية فهذا معناه أن المريض ممكن أن يصاب بنزيف وهذا التحليل يطلب غالبا لكبار السن والمعرضين للجلطات القلبية و الدماغية والمرضى الذين سبق أصابتهم بجلطات


تحاليل السكر فى الدم


1- تحليل سكر الصائم ( Fasting Blood Glucose) :

يجرى هذا التحليل على المريض بحيث يكون صائمآ من 8 – 12 ساعة

علمآ أن المستوى الطبيعي للسكر في الدم يتراوح ما بين 70 – 110 مجم لكل 100 ملليتر دم، 

فإذا زادت النسبة عن 120 فهذا مؤشر لحدوث الاصابة بالسكر في المستقبل، وإذا تجاوزت 130 فهذا يعتبر مريضآ بالسكر، ويتم التأكد من ذلك بإعادة التحليل لفترتين أو 3 فترات متتابعة على الأقل بفاصل اسبوع بين كل قياس.

2- تحليل السكر بعد ساعتين من الأكل ( Post Prandial Blood Glucose):

يتم هذا التحليل على المريض بعد وجبة طبيعية ( أو 75 جرام جلوكوز) ثم نقيس له السكر في الدم بعد ساعتين من الاكل ، وفائدة هذا التحليل أنه يعطينا فكرة عن مستقبل حدوث مرض السكر عند هذا المريض وهل سوف سيحتاج إلى تحليل منحنى السكر أو لا.

فإذا تجاوزت النسبة 140مجم بعد ساعتين من الأكل فهذا يدل على ان هناك خللآ في عودة السكر إلى مستواه الطبيعي.

3- تحليل منحنى تحمل السكر ( Glucose Tolerance Test) ويختصر بـ ( GTT)

يجرى هذ التحليل عندما يكون هناك شك في الإصابة بمرض السكر، ويعطينا فكرة عن احتمال الإصابة بالسكر من عدمه.

عند إجراء التحليل لا بد أن يكون المريض صائمآ من 8 – 12 ساعة ، ثم نأخذ عينة دم وبول ثم يتناول المريض جرعة جلوكوز مقدارها 75 جرام ( أو 1 جم لكل كيلوجرام من وزن المريض) ثم نأخذ عينة دم وبول كل نصف ساعة لمدة 3 ساعات ونقيس السكر في كل عينة دم ، ونكشف عنه في كل عينة بول.

في المنحنى الطبيعي يظهر أن مستوى السكر الصائم من 70 – 110 مجم ، ثم يصل إلى أقصى درجة وهي 120 – 130 مجم بعد ساعة ونصف ثم يعود إلى مستواه الطبيعي مرة أخرى بعد 2 إلى 3 ساعات ، ويمكن ينخفض أقل من الطبيعي ثم يعود مرة أخرى لمستواه الطبيعي وذلك ما يسمى بـ " القذفة الأنسولينية" ( Insulin Shot) وسببها زيادة إفراز الانسولين في بعض الأشخاص.

في منحنى مريض السكر يظهر أن مستوى سكر الصائم أكثر من 130 ويتعدى 180مجم بعد ساعة ونصف ثم ينخفض مرة أخرى ولكن لا يصل إلى نقطة البداية في خلال ساعتين ونصف.

إذا لم يرجع مستوى السكر إلى مستواه الطبيعي في خلال 2 – 3 ساعات ، فهذا مؤشر لإمكانية الإصابة بالسكر مستقبلآ علمآ بأن سكر الصائم طبيعيآ.

4- الهيموجلوبين السكري ( Glycosylated Haemoglobin - HbA 1c)

اهناك أنواع عديدة من الهيموجلوبين ولكن ما يهمنا هو A1c لأنه يتميز بإرتباطه مع الجلوكوز.

نسبة ارتباط الجلوكوز بالهيموجلوبين بعتمد على مستواه في الدم ، فكلما زادات نسبة الجلوكوز إزدادت نسبة ( HbA1c)، ولكن هذا الارتباط يتم ببطء وينفك ببطء، ولا تتأثر نسبة السكر المحمولة عليه بالوجبات الغذائية ويعطينا مؤشرآ عن نسبة السكر في الدم في خلال فترة حياة كريات الدم الحمراء وهي حوالي 120 يومآ ونسبته الطبيعية تتراوح ما بين 5 - 8% ويزداد في مرض السكر في حالة عدم الانتظام في العلاج وكذلك في مرض السكر من النوع الاول إذا كان المريض في حاجة إلى زيادة جرعة الإنسولين.


انخفاض الهيموغلوبين – انخفاض خضاب الدم


Low hemoglobin count

انخفاض خضاب الدم هو عبارة عن انخفاض في تركيز بروتين الهيموغلوبين الذي ينقل الأكسجين في الدم. و الهيموغلوبين (الخضاب Hb or Hgb) هو المكون الرئيسي لكريات الدم الحمراء.

يعرف انخفاض الخضاب عموماً بأنه انخفاض الهيموغلوبين تحت 13.5 غرام من الهيموغلوبين في الدسي ليتر (135 غرام في الليتر) من الدم عند الرجال, و أقل من 12 غرام في الدسي ليتر (120 غرام في الليتر) عند النساء. أما عند الأطفال, يختلف التعريف حسب العمر و الجنس. و تختلف العتبة بشكل بسيط بين المراجع المختلفة.

إن تعداد خضاب الدم من التحاليل الدموية الشائعة. و في كثير من الحالات, لا يعتبر انخفاض الخضاب البسيط عن المستوى الطبيعي انخفاضاً كبيراً و لا يسبب أي أعراض. و ينجم انخفاض خضاب الدم عن حدوث تشوه أو مرض. و في هذه الحالة, يشير انخفاض الخضاب على الإصابة بفقر دم.

الأسباب

انخفاض تعداد الخضاب بشكل طبيعي:

لا يعتبر انخفاض تعداد الخضاب علامة على المرض دائماً – فقد يكون هذا الانخفاض دلالة طبيعية عند بعض الناس. فالنساء الشابات بسن الدورة الطمثية قد يتعرضون لانخفاض خضاب دمهنّ. و يشيع انخفاض الخضاب عند الحوامل.

انخفاض تعداد الهيموغلوبين المترافق مع الأمراض:

قد يترافق انخفاض خضاب الدم مع الكثير من الأمراض و الحالات الصحية التي تسبب انخفاض عدد كريات الدم الحمراء. و قد يحدث ذلك عندما ينتج الجسم عدداً من الكريات الحمر أقل من الطبيعي, أو في حال قام الجسم بتحطيم كريات الدم الحمراء بسرعة أكبر من سرعة إنتاجها أو في حال فقدان كمية كبيرة من الدم.

تتضمن الأمراض و الحالات الصحية المسببة لإنتاج منخفض من الكريات الحمر في الجسم ما يلي:

• فقر الدم اللاتنسجي (Aplastic anemia).

• السرطان (Cancer).

• بعض الأدوية, كالأدوية المضادة لتكاثر فيروس نقص المناعة المكتسب (HIV) و أدوية المعالجة الكيماوية للسرطان و غيره من الحالات المرضية.

• تشمع الكبد (Cirrhosis).

• لمفوما هودجكن (داء هودجكن Hodgkin's lymphoma).

• نقص نشاط الدرق (Hypothyroidism).

• فقر الدم بعوز الحديد (Iron deficiency anemia).

• أمراض الكلية (Kidney disease).

• التسمم بالرصاص (Lead poisoning).

• ابيضاض الدم (اللوكيميا Leukemia).

• النقيوم المتعدد (Multiple myeloma).

• متلازمات عسرة تصنع النقوي (Myelodysplastic syndromes).

• لمفوما لا هودجكن (Non-Hodgkin's lymphoma).

• فقر الدم بعوز الفيتامين (Vitamin deficiency anemia).

الأمراض و الحالات المرضية التي تجعل الجسم يحطم الكريات الحمر بسرعة أكبر من سرعة اصطناعها هي:

• الضخامة الطحالية (splenomegaly).

• البورفيريا (Porphyria).

• فقر الدم منجلي الخلايا (Sickle cell anemia).

• الثالاسيميا (Thalassemia).

• التهاب الأوعية (Vasculitis).

قد ينجم انخفاض خضاب الدم أيضاً عن فقدان الدم من الجسم, و الذي يحدث بسبب الحالات التالية:

• نزف من الجروح.

• نزف في السبيل الهضمي أو البولي.

• التبرع المتكرر بالدم.

• الدورات الطمثية الشديدة.

• الرعاف.

متى يتوجب عليك أن تراجع الطبيب

غالباً ما يكتشف انخفاض خضاب الدم خلال القيام بتحليل تعداد كامل للدم. و في حال كشف التحليل عن وجود انخفاض في الخضاب, اسأل طبيبك عن معنى هذه النتيجة بالنسبة لك.

في حال تعرضت لأعراض و علامات انخفاض خضاب الدّم, احجز موعداً عند طبيبك. 

و تتضمن أعراض و علامات انخفاض خضاب الدم ما يلي:

• تسارع نبض القلب أكثر من الوضع الطبيعي أثناء التمارين أو النشاطات.

• إجهاد.

• شعور بضيق في النفس.

• انخفاض الطاقة أثناء النشاطات المعتادة.

• شحوب الجلد و اللثة.

قد يوصي الطبيب بتحليل ينص بتعداد كامل للدم ليحدد فيما إذا كانت الأعراض و العلامات التي تعاني منها ناجمة عن انخفاض خضاب الدم أو عن مشكلة أخرى.


القواعد السبعة للرشاقة

 .

القاعدة الأولى

• تناول الأطعمة الوحيدة التي تساعدك على فقدان الوزن .

• حاول أن لا تأكل أي الأطعمة التي تجعلك اكتساب الوزن.

القاعدة الثانية

لا تقلقي بشأن عد السعرات الحرارية .

القاعدة الثالثة

كلي حوالي 4مرات يوميا , فعليك تناول الطعام كل 3 أو 5ساعات.

القاعدة الرابعة

تناولي موزة أو بعض الخضروات الطازجة وكوبين من الماء قبل كل وجبة على الأقل بربع ساعة.

القاعدة الخامسة

التوقف عن تناول الطعام عند الشعور بالشبع

القاعدة السادسة

إذا شعرتي بالجوع بين الوجبات يمكنك تناول بعض الوجبات الخفيفة مثل الخضروات والفواكه والمكسرات.

القاعدة السابعة

عليك شرب الكثير من الماء وتناول الخضروات طوال اليوم , يمكنك تناول الشاي الأخضر الذي يساعدك على إنقاص الوزن.


إذا كان وزنك زائدا وعندك اضطراب في الدورة الشهرية

 إذا كان وزنك زائدا وعندك اضطراب في الدورة الشهرية، فربما يشير لمتلازمة وتكيس المبايض (PCOS) نتيجة فشل البويضات في الخروج لزيادة سمك جدار المبيض، فتتجمع في صورة كيسات متعددة، ويرتفع تبعا لذلك هرمون (LH) على أمل إخراج البويضات؛ لأنه هو الهرمون المسؤول عن تفجير البويضة وخروجها من جرابها في اتجاه الرحم، ويرتفع في هذه الحالة هرمون الحليب، وتزيد مقاومة الجسم للأنسولين الداخلي ويمنع من العمل، فيزيد تبعا لذلك هرمون الذكورة، وربما يظهر حب الشباب في الوجه، ويظهر بعض الشعر في الذقن والصدر والبطن، ولذلك يجب عمل هذه التحاليل:

FSH - LH PROLACTIN- TSH- FREE T4 - ESTROGEN -TESTOSTERONE في ثاني أيام الدورة، ثم إجراء فحص هرمون PROGESTERONE في يوم 21 من بداية الدورة، وعمل السونار على المبايض والرحم، ولكن للتشخيص المرضي يجب متابعة الحالة مع الطبيبة وتحديد خطة العلاج المستقبلية، وفي حال وجود تكيس وخلل في الهرمونات يمكن اتباع الآتي:

أولا: استخدام حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة، ولا قلق من استخدام حبوب منع الحمل، بل تعتبر جزءاً أساسيا في علاج المشكلة، مثل حبوب الياسمين ذات الهرمونين؛ لأنها هرمونات تنظم الدورة، وتقلل من هرمون الحليب، وتوقف النزيف المتكرر، وتوفر الدماء حتى لا تحدث أنيميا بسبب ذلك. 

ثانيا: تناول أقراص جلوكوفاج 500 مج، لعلاج مشكلة مقاومة الأنسولين، وعلاج مشكلة السمنة، وبالتالي يقل إفراز هرمون الذكورة، ويساعد ذلك في علاج التكيس، وفي حالة ارتفاع هرمون الحليب هناك أدوية تؤخذ لعلاج هذا الهرمون. 

ثالثا: ممارسة الرياضة، وبذل جهد كبير في إنقاص الوزن في حال زيادته، وعند الرياضيات المحترفات تكاد تختفي الدروة الشهرية في بعض الحالات من كثرة ممارسة الرياضة. 

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة، مثل: total fertility أو Royal jelly، وهي تحسن حالة الدم وتقويه، ويجب كذلك الاهتمام بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي؛ لأن الفواكه بها مواد تساعد على علاج التكيس، وهناك أعشاب البردقوش وتشرب مغلية مثل الشاي، وهي آمنة يمكن شربها مرتين يومياً، فهي تساعد على التبويض الجيد، وهناك مغلي مطحون الشعير ويعرف بالتلبينة النبوية، وهو مفيد للمناعة ولعلاج الإمساك والهضم وعلاج مشاكل المبايض، وهي آمنة طبيا


اغذية تساعد في إنتاج كريات الدم البيضاء

 

اولا: إذا كان هناك مرض أو خلل في إنتاج كريات الدم البيضاء, فهذا يحتاج لتشخيص الحالة ومعرفة السبب و علاجه.

ثانياً: عموماً تقوية المناعة بتعزيز و تقوية كرياتالدم البيضاء يتم عن طريق التغذية السليمة, حيث أن ضواد الأكسدة Antioxidats مثلفيتامين هاء Vitamin E و السلينيوم Selinium , و العناصر الغذئية مثل فيتامين أ Vitamin A و فيتامين دال Vitamin D و الزينك Zinc كلها تُعزز عمل كريات الدمالبيضاء في الدفاع عن الجسم و بالتالي تقوية مناعة الجسم, كذلك أكل كل ما هو طازج والإمتناع قدر الإمكان عن أكل الأغذية المُعلبة و الوجبات السريعة و المشروباتالغازية. و ما عليك إلا الرجوع لجداول القيّم الغذائية (الرابط في الصفحة الرئيسية) و التعرف على الأغذية الغنية أو الرجوع إلى قسم التغذية.

يوجد فيتامين ها فيالمصادر التالية : الزيوت النباتية و الخضروات الورقية الداكنة و البقول و المكسراتو البذور و الحبوب الكاملة و اللحوم و الأسماك و الحليب. يحتاج الجسم إلى 10مليجرام يومياً للرجل و 8 مليجرام يومياً للمرأة من فيتامين هاء.

يمكن الحصولعلى فيتامين أ من مصادر حيوانية مثل الكبد و زيوت كبد السمك و الزبدة و صفار البيض. 

و يمكن الحصول على الكاروتينويدات من مصادر نباتية و خاصة الفاكهة مثل المشمش والخوخ و البرقوق و المانجو و الخضروات ذات الأوراق الخضراء و الصفراء , مثل الجزر والخس و النعناع و المقدونس و عشب البحر و البروكلي و القرع العسلي و البطاطاالصفراء. و يحتاج الجسم إلى 4000 وحدة دولية يومياً من فيتامين أ.

زيت كبد السمكو منتجات الألبان و البيض كلها تحتوي على فيتامين د , و يوجد هذا الفيتامين في سمكالسلمون و السردين و التونه , و كذلك يوجد في الشوفان و البطاطا و الزيوت النباتية , كما يتكون فيتامين د في الجسم بتأثير أشعة الشمس (أشعة الشمس ضرورية لتكونفيتامين د الفعال). يحتاج الجسم إلى 200 وحدة دولية يومياً للرجل و 200 وحدة دوليةيومياً للمرأة من فيتامين د.

ثالثاً: الرياضة (النشاط) مُهمة جداً لتعزيز وتقوية مناعةالجسم, فكلما كان الشخص خمولا كلما كان عُرضة أكثرللأمراض.

رابعاً: السُمنة, لها تأثير سلبي على المناعة حيث أنها تقللالمناعة. عليه الحفاظ على الوزن المثالي يُعزز المناعة.

خامساً: الإمتناع عنالتدخين.

سادساً: التوتر, القلق, و الإكتئاب لها أثر سلبي على المناعة, إذاًالسكينة و العيش الهادئ و الراحة النفسية و الإبتعاد عن التوتر و القلق يُعزز ويقوي المناعة.

سابعاً: الإرهاق الجسدي, سواءً كان ببذل مجهود جسدي كبير وغير مُتناسق مع قدرة الشخص الجسدية و عدم أخذ الراحة الكافية و السهر, له تأثيرسلبي على المناعة فبالتالي أخذ قسط كافٍ من الراحة يُعزز المناعة.

ثامناً: هذا موضوع عن الإستيرولات النباتية و علاقتها بالمناعة: 

الإستيرولات النباتية Plant Sterols , عبارة عن دهون نباتية موجودة في الفواكه و الخضار و الحبوب, لهاتركيبة كيمياوية مُشابهة للكوليستيرول الحيواني. و تُستخرج من مواد كيماوية نباتيةنشطة بيولوجياً تُسمى الكيماويات النباتية Phytochemicals. الإستيرولينات Sterolins مواد تُحفز الإستيرولات على العمل و موجودة في نفس المصادر و نحتاجهما معاً. المشهور منها , بيتا سيستوستيرول Beta Sistosterol و بيتا سيستوستيرولين Beta Sistosterolin. 

أثبتت الدراسات فاعلية الإستيرولات النباتية في تقوية جهازالمناعة لدى الإنسان , و ذلك عن طريق تصنيع خلايا تي T-Cells الليمفاوية التيتُقاوم الأجسام الغريبة الدخيلة في جسم الإنسان و تقضي عليها. و كذلك تُحسن من عملو أداء جهاز المناعة. يمكن أن يُصاب الشخص بالعديد من العلل و الأمراض نتيجة لخللفي أداء و عمل جهاز المناعة لديه منها : 

1- الزكام و الأنفلونزا المُتكررةالحدوث. 

2- إلتهاب فيروس الحلأ البسيط Herpes Simplex Infection (cold sores). 

3- الشعور بالتعب و الإرهاق المزمنين. 

4- الإصابة بالإلتهابات الفطرية. 

5- الإصابة بالطفيليات Parasitic Infection. 

6- آلام المفاصل و العضلات. 

7- الإصابة بالصدفية Psoriasis. 

8- الإصابة بالأكزيما Eczema. 

بعدتناولها , تتواجد الإستيرولات النباتية في أنسجة الأشخاص الأصحاء بكميات ضئيلة لأنإمتصاصها من الأمعاء صعباً و ليس سهلاً كإمتصاص الكوليستيرول الحيواني. الحبوب مصدرغني للإستيرولات النباتية مثل الأرز الأسمر و القمح . و كذلك من المصادر الغنية زيتالذرة و فول الصويا.

فــوائــد الإســتــيــرولات الــنــبــاتــيــة : 

خفض مستوى الكوليسترول في الدم , و ذلك لأنها تمنع إمتصاص الكوليستيرول منالأمعاء. تناول الإستيرولات النباتية يومياً يؤدي إلى إنخفاض الكوليستيرول في الدمبنسبة 10 - 14 %. 

تخفيف تضخم البروستاتا في حالات تضخم البروستاتا الحميد Benign Prostatic Hypertrophy. 

تخفض ضغط الدم و مستوى السكر في الدم. 

تُحسنأداء جهاز المناعة في الحالات المرضية التي يوجد فيها أضداد منيعة للذات , مثل مرضإلتهاب المفاصل الرثياني (الروماتويد) Rheumatoid Arthritis , بحيث لا يصنع هذهالأضداد مما يؤدي إلى تقليل إلتهاب المفاصل. 

الوقاية من سرطان الثدي والبروستاتا. 

الوقاية من الإصابة بإلتهاب الكبد الفيروسي ج (سي) Viral hepatitis C. 

الوقاية من مُتلازمة التعب المزمن Chronic Fatique Syndrome , التي يشعرالمُصاب بها بالتعب و الإرهاق طيلة الوقت و عدم الشعور بالنشاط و الحيوية.

اغذية تقوي الذاكرة و المناعة و الاعصاب

أصبح معظمنا يعرف معنى مضاداتالتأكسد وفوائدها الكثيرة، بدءا من إبطاء عملية التقدم في السن، إلى مقاومة الأمراضالمرتبطة بهذه العملية، وعلى رأسها مرض الزهايمر.

وعلى الرغم من وجود هذهالمضادات في صورة أدوية إلا أنه من الأفضل أن نستعيض عنها بالأطعمة الغنية بها، وهوالأمر الذي تؤكده الدكتورة مها رداميس أستاذة الأمراض الباطنة والتخسيس المصريةبقولها أن هناك العديد من الأطعمة الغنية بمضادات التأكسد والتي يمكن تناولها بشكليومي وباستمرار للحصول على النتائج المبتغاة، من أهمها:

عصير التفاح وعصيرالعنب:

* وما علينا إلا ان نتذكر هنا مقولة أن تناول تفاحة في اليوم يبعدشبح المرض وبالتالي الطبيب، أما تناول اثنين فيفتح أمامنا طريق الصحة والحيوية. المفيد في عصير التفاح إذا تم تناوله مع أي وجبة غذائية أنه يساعد على مقاومة الضررخاصة إذا كان الطعام به مواد دهنية فهو يجعل الدهون لا تتحول في الطعام إلىكوليسترول خطير يهدد الصحة، كما ان عصير التفاح مفيد جدا لمرضى القلب ويساويه فيقدر الإفادة عصير العنب.

السبانخ والفراولة:

* يؤكد العلماء أنالمواد الكيميائية المضادة للتأكسد الموجودة في الفراولة والسبانخ أيضا قادرة علىزيادة كمية السائل في أغلفة الخلايا مما يسمح للمزيد من المواد الغذائية بسرعةالوصول إلى الأنسجة الدماغية فتحمي الدماغ من الضعف والوهن وفقدان الذاكرة (الذهايمر) المرتبط بالتقدم في السن.

السمك والكبده والجوز واللوزوالفستق:

* تقول الدكتورة مهما أن تناول هذه الأطعمة بصورة منتظمة يعطيالجسم ما يحتاج إليه من السيليونيوم وهو معدن أساسي مضاد للتأكسد، ومما أكدته نتائجالأبحاث الطبية أن نقص السيلينيوم في الجسم يؤدي لخطورة الإصابة بمرض السرطان فيحين أن اتباع نظام غذائي غني بالسيلينيون يساعد في الحماية من الإصابة بالسرطانوعلى مقاومة المرض ومكافحته إذا تمت الإصابة به.

الجزر:

* يعد من أغنىأنواع الخضراوات بعنصر “البيتاكاروتين” المعروف بكونه مضادا للتأكسد وواقيا لجهازالمناعة بالجسم. وقد أكدت دراسة أميركية أن الناس الذين يأكلون الجزر بكثرة وبصورةيومية أقل عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية من أولئك الذين يأكلون الجزر مرة واحدة فيالشهر مثلا. ويعتبر عنصر البيتاكاروتين المصدر الطبيعي لفيتامين (أ) وهو مهم جداللصحة.

الشاي الأخضر والشوكولاته:

* يعتبر الشاي الأخضر من أغنىمضادات التأكسد، التي تتغلغل في بلازما الدم وتساعد في تقليل خطر الإصابة بأمراضالقلب. ويأتي بعده في الإفادة الشاي الاسود وان كان تاثيره اقل وخصائصه الصحية أقل .كما أثبتت العديد من الدراسات ان الشوكولاته غنية بمضادات التأكسد لاحتوائها علىما يعرف باسم (كاتشين) وهي مضاد لتأكسد هام جدا ومفيد للجسم، لكن يجب تقنين تناولهلما يحتويه على سعرات حرارية عالية أيضاً. 

أفضل 10 أطعمة لصحتك 

تثبت الدراساتالحديثة كل يوم اهمية انواع معينة من الغذاء في الحفاظ على الصحة وتقوية جهازالمناعة وابعاد شبح الامراض، خاصة الخطيرة منها كالسرطان.

ومن بين كلالاطعمة التي ينصح بها خبراء التغذية العالميون، عشرة انواع اعتبروها الافضل علىالاطلاق لصحتنا.

1- البروكلي

يستحق البروكلي كل الضجة التي تثار حوله، اذيؤكد خبراء التغذية انه من افضل الخضراوات لصحتنا. فهو يحتوي على مضادات للاكسدةوغني بالفيتامينات والمعادن والألياف، ومن فوائده المهمة انه يمنع الاصابة بسرطانالامعاء ويحمي الجهاز المناعي ويحسن الجلد والمزاج.

كما ان تناول البروكليبصفة دائمة يمنع الاصابة باعتام عدسة العين ويحسن عمل القلب والاوعية الدموية ويقويالعظام.

كما تساعد مضادات الاكسدة الجسم على مقاومة السرطان، وللباحثات عنالرشاقة نقول ان البروكلي قليل السعرات الحرارية.

2- الكيوي

يعتبر الكيويمن افضل انواع الفاكهة، حيث يحتوي على ضعفي كمية فيتامين c الموجودة في البرتقال،ونسبة اكبر من البوتاسيوم الموجود في الموز. كما يحتوي على مضادات الاكسدة، امامادة الكلوروفيل التي تعطي هذه الفاكهة لونها الاخضر فهي فعالة في مقاومةالسرطان.

والكيوي ايضا مصدر جيد للماغنيسيوم الذي يقوي القلب ويحمي الاوعيةالدموية ويساعد الجسم على امتصاص الطاقة من الغذاء.

3- الموز

سهل الأكلوسهل الهضم وغني بالطاقة والمعادن. ومن ميزات الموز انه يطلق الطاقة الناتجة عن سكرالفاكهة ببط، ما يجعلها تدوم في الجسم مدة اطول.

ويحتوي الموز ايضا على حمضالاميني ويحتوي الموز على كمية كبيرة من البوتاسيوم الذي يساعد على خفض ضغط الدموالتخلص من آلام العضلات وايضا غني جدا بالالياف.

4- الأسماك

السلمونوالتونا انواع جيدة من الاسماك. لكن سمك الماكريلا افضل الانواع على الاطلاق، فهويحتوي على كمية اكبر اوميغا 3 (احماض دهنية)، وهي ضرورية للجسم، فتعطي هذه الاحماضالدهنية قيمة غذائية عالية، وهي فعالة جدا في تحسين المزاج ونشاط الجسم وتقويةالذاكرة واداء المخ، وتحمي الجسم من امراض القلب والشرايين.

5- الثوم

حباته صغيرة لكن مفعولها قوي وفعال.

قد يبتعد عنه بعض الناسبسبب حدة طعمه ورائحته النفاذة، ولكن يعتبره الاطباء كالحارس الامين لحماية الجسممن الامراض. ويعتبر الثوم المضاد الحيوي الطبيعي وهو السلاح الذي يعمل على تقويةجهاز الجسم المناعي ضد أي التهابات قد تصيب اي عضو في الجسم، وايضا يعمل كمضادللسموم قبل ان تنتشر في الجسم. كما يعمل الثوم على تحسين حركة الدم وتنشيط الدورةالدموية، بالاضافة الى انه يمنع تجلط الدم في الشرايين ويعمل على تقليل الكوليسترولالمرتفع.

6- الطماطم

يعتبرها البعض نوعا من الخضراوات، لكنها تندرجتحت بند الفاكهة، لها قيمة غذائية عالية وتحتوي على مادة لايكوبين التي تعد بمثابةالمحارب الأول للجزيئات الحرة في الجسم.

ويفضل اكلها نيئة حيث ان الطبخ يقللمن قيمتها الغذائية بعض الشيء، وقد أثبتت الأبحاث في كلية الطب بجامعة هارفارد انالرجال الذين يأكلون ما يعادل عشر حبات من الطماطم (أو منتجاتها) اسبوعيا ان نسبةاصابتهم بسرطان البروستات تقل بمقدار 35%.

7- الشاي الأخضر

يدخلالشاي في حياتنا بصورة واضحة لكن الأفضل على الاطلاق هو الشاي الاخضر فله فوائدعديدة اهمها تقليل نسبة الكوليسترول الضار في الجسم، كما يقلل من احتمالات الاصابةبالسرطانات وخاصة سرطان المريء والمعدة وذلك إذا شرب بصورة منتظمة.

وقداثبتت الابحاث السويسرية ان شرب الشاي الاخضر مع الوجبات يشجع على صرف سعرات حراريةزيادة تقدر بنسبة 4%. كما انه يحفز الجسم على استخدام الدهون في انتاج الطاقة بدلاًمن الكربوهيدرات.

8- اللوز

عادة ما يؤكل اللوز مع بعض الاضافات مثلالسكر، أو مضافا الى بعض انواع الكعك، ولكن يفضل ان يؤكل من دون اي مواد أخرى، حيثيعتبر افضل مصدر غير حيواني للبروتين. وهو عامل بناء قوي للعظام لاحتوائه على نسبةعالية من المعادن اللازمة لبناء العظام، مثل الكالسيوم والماغنيسيوم والمنجنيزوالفوسفور ويعد كذلك مصدرا للألياف وفيتامين ع، ليصبح ترسانتك الغذائية المسلحة فيمواجهة السرطان وأمراض القلب.

9- زيت الزيتون

ويستخدم كثيرا في منطقةالبحر الأبيض المتوسط، ويعتبر الأكثر أمنا للصحة والقلب لكونه من الدهون غيرالمشبعة. وينصح الاخصائيون باضافة زيت الزيتون الى الوجبات اليومية بينما اظهرتالدراسات ان تناوله بشكل منتظم وبكميات معقولة يقلل من خطورة أمراض القلب ويحميالشرايين من الانسداد، كما انه مفيد لمرض السكر ومحارب لسرطان القولون ومفيد ايضاًلمرض الربو.

10-العسل

طعمه لذيذ ويحلى ضعف تحلية السكر مرتين.. ولكنهافضل للصحة بعشرة اضعاف. وقد كان العسل يستخدم للتداوي وامداد الجسم بالطاقة لقرونواجيال عديدة، فهو يستخدم كمضاد للالتهابات ومقاوم للفيروسات وافضل من أي دواء طبيلمقاومة نزلات البرد.

ويتكون العسل في معظمه من الكربوهيدرات والماء ولهذاقدرته فائقة في إمداد الجسم بالطاقة، وقد كان يستخدمه قدامى الاغريق والرومانلزيادة قوتهم وقدرتهم على الاحتمال


الاغذية او المشروبات التي تساعد علي زيادة هيموجلوبين الدم:

 

1. أطعمة غنية جداً بالحديد و تشمل / 

الكبد و اللحم الأحمر و الدجاج و الأسماك و البيض و الحليب. 

2. أطعمة غنية بالحديد و تشمل / 

الفواكــــــــه مثل التفاح و الأجاص و التمر و العنب و الزبيب و المانجا. 

الخضراوات مثل الملوخية و السبانخ و الملفوف و الجرجيـــــر. 

البقوليـــــات مثل العدس و الفاصوليا و البازيلاء و الحمص. 

الحبــــوب مثل القمح و الشوفان و الذرة و غيرها. 

3. أطعمة تساعد على امتصاص الحديد و تشمل/ 

فواكــــــــه مثل الجوافة و الحمضيات ( البرتقال، الليمون، الجريبفروت) . 

خضراوات مثل البندورة و الباذنجان و الجزر و الفلفل الأخضر. 

4. أطعمة تعيق امتصاص الحديد فهي تشمل / 

تناول بعض الأدوية التي تعيق امتصاص الحديد مثل بعض المضادات الحيوية و مضادات الحموضة . 

الإفراط بتناول الشوكولاته و الأطعمة المحتوية على الكاكاو و القهوة. 

شرب الشاي أو القهوة أو الكولا بعد الأكل مباشرة ، و بذلك ينصح بالإقلال من تناولها و تأجيلها إلى ساعتين بعد تناول الوجبات الرئيسية. 

و أخيراً ، قد تستخدم أقراص الحديد لزيادة نسبة الحديد في الدم و ذلك بوصفة طبية ، و ينصح بتناولها على معدة فارغة صباحاً مع كأس من عصير البرتقال أو الأجاص لفترة قد تصل 6 شهور، و من الأعراض الجانبية تغير لون البراز إلى اللون الأسود مع اضطراب المعدة و الأمعاء مصحوباً بالإمساك ، تصبغ الأسنان و بذلك ينصح بتنظيف الأسنان بعد أخذ العلاج مباشرة ، و متابعه الطبيب المعالج باستمرار.


متلازمة الامعاء المتهيجة ، القولون المتشنج ، القولون المتهيج

 

هي مجموعة من الاعراض التي تشمل التقلصات البطنية و الاسهال و الانتفاخ .

تصيب هذه المتلازمة 10% إلى 22% من الاشهاص البالغين الأصحاء ، وأغلب أولئك المصبين من النساء ، وتبدأ هذه الحالة عادة في فترة مبكرة من مرحلة البلوغ .

يلاحظ اخصائيو الجهاز الهضمي وجود عدد من مرضى هذه المتلازمة اكثر ممن يعانون من أية حالة اخرى ، رغم ن معظم من يعانون من هذه المتلازمة لا يعرضون انفسهم على الطبيب .

اسباب متلازمة الامعاء المتهيجة غير واضحة . غير ان هناك بعض الدلائل على وجود اضطرابات في وظيفة الاعصاب او العضلات في الجهاز الهضمي ، و وجود معالجة غير طبيعية من جانب المخ للاحاسيس الخاصة بالقناة الهضمية .

الاعراض 

قد يصاب المريض بتقلصات في اسفل البطن مع انتفاخ ، وهذا يكون مصحوب بأدوار من الاسهال او الامساك او الاثنين معا . قد يحدث نزول مخاط كثيف ( ولكن ليس الدم ) مع البراز ، مع الشعور بأن المستقيم لم يفرغ تماما من محتوياته بعد التبرز .

يتراوح الالم بين الطفيف و الشديد ويمكن ان يعوق الانماط الطبيعية لتناول الطعام او للنوم ، وقد يزول مؤقتاً بعد التبرز او إخراج ريح ، يمكن ان يحدث غثيان و دوار و إغماء في بعض الحالات .

خيارات العلاج 

نظراً لعدم وجود اختبارات لمتلازمة الامعاء المتهيجة كما تبدو الامعاء كأنها طبيعية ، فقد استحدث الاطباء مجموعة من المعايير للتعرف على تلك الحالة .

• يجب وجود الم او عدم ارتياح بطني و نمط مختلف من التبرز ( والذي يجب ان يحدث في 25% على الاقل من المرات حتى يمكن اعتباره من الاعراض ) بشكل مستمر او متكرر لمدة لا تقل عن 3 شهور ، يزول الالم او عدم الارتياح عند التبرز ، او يكون مصحوبا بتغيير في معدل التبرز او في قوام البراز .

• يجب ان يندرج في النمط المتغير للتبرز ثلاث خصائص على الاقل مما يلي : تغير معدل التبرز ، تغير قوام البراز ( صلب او لين او سائل ) ، تغير عملية التبرز نفسها ( حزق او الحاح ، او شعور بعد اكتمال التفريغ ) ، نزول مخاط و/او انتفاخ او الاحساس بأن البطن منتفخ . 

سوف يحصل الطبيب على تاريخ مرضي مستفيض للحالة و يسأل المريض اسئلية نوعية عن المثيرات الغذائية و العاطفية و النفسية المحتملة ، قد يأمر ايضا بإجراء اختبارات للدم و يفحص البراز بحثا عن عوامل معدية ، خاصة الطفيليات . 

قد يجري فحص بالمنظار السيجمي لاستبعاد وجود الاورام ، وقد تساعد صور اشعة اكس بالباريوم او استخدام منظار القولون على استبعاد وجود السرطان في الاشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي قوي .

بمجرد ان يتم تشخيص الحالة بأنها متلازمة الامعاء المتهيجة ، فقد يشعر المريض بمزيج من الارتياح ( لأن سبب الاعراض ليس مهدداً للحياة ) و الضيق ( لعدم وجود علاج شاف حتى الآن ) .

كل مريض بهذه الحالة يكون مختلف عن الاخر ، ويجب أقلمة العلاج على اساس الاعراض و الاحتياجات .

اول خطوة في العلاج تكون غذائية في العادة . فإذا لاحظ المريض ان اطعمة او سوائل معينة تثير الاعراض فعليه تجنبها . المثيرات الشائعة هي الكافيين ، انواع العلك ، المشروبات المحتوية على السوربيتول ، الخضروات المنتجة للغازات ( مثل البقول و الكرنب و القرنبيط ) ، منتجات الالبان ، الكحول ، الفواكه النيئة ، و الاطعمة الدهنية .

إن إضافة الالياف الى الطعام لزيادة حجم البراز و الاسراع بتحركه في الامعاء قد ينفع في تخفيف حالة الامساك و الالم البطني . 

يجب إضافة الالياف بالتدريج لانها يمكن ان تزيد الاعراض سوءا قبل ان تبدأ في تخفيفها . يمكن استخدام الميثيل سليولوز بدل من السيليوم ( كمصدر للالياف ) لأن الاول ينتج قدرا اقل من الغازات .

اذا لم تكن الالياف تخفف حدة الامساك ، فقد يصف الطبيب عقار السيسابرايد Cisapride لتحسين وظائف الامعاء ، كما ان العامل المضاد للاسهال اللوبيراميد او البزموت يوصف غالبا لتخفيف الاسهال .

فإذا استمرت الاعرض ، فقد يصف الطبيب ادوية لتخفيف التقلصات و تشمل العقاقير المضادرة للاسيتيل كولين او مضادات الاكتئاب غير متجانسة التركيب الحلقي مثل الاميتريبتيلين و الديسيبرامين .

mcq general

 

Search This Blog