هل تشعر بألم حاد في الأسنان عندما تتناول طعاماً أو شراباً بارداً

هل تشعر بألم حاد في الأسنان عندما تتناول طعاماً أو شراباً بارداً أو حاراً؟ لعل المشكلة تكون ناجمة عن الحساسية السنية، وهي حالة شائعة تعود إلى عددٍ من العوامل.

يُعد الانحسار اللثوي gum recession أحد أبرز الأسباب للحساسية السنية. فعندما تتراجع حافة اللثة عن موضعها الطبيعي يؤدي ذلك إلى انكشاف أعناق وجذور الأسنان، وبالتالي انكشاف فوهات الأقنية العاجية التي تصل إلى عمق اللب السني حيث توجد الأوعية الدموية والأعصاب، مما يؤدي إلى إثارة الحساسية السنية عند تناول الطعام أو الشراب، خاصةً البارد أو الحار أو المركز (حلو أو حمضي).

تشمل الأسباب الأخرى كلاً من التفريش الجائر للأسنان الذي يؤدي إلى زوال طبقة الميناء عن بعض أجزاء السن (وخاصة عنق السن)، أو النخر السني، أو الترميمات السنية السيئة، أو استخدام معاجين أسنان ساحلة بهدف التبييض. كما إن الخضوع لجلسات معالجة لثوية قد تُسبب حساسية سنية مؤقتة.

تقول الدكتورة جين كوتر، الأستاذة المساعدة بكلية طب الأسنان بجامعة تكساس الأميركية: "تؤثر المأكولات والأطعمة المختلفة على الأسنان، وقد تجعلها أكثر حساسية. فعلى سبيل المثال، يمكن للمشروبات الغازية وعصير الفاكهة والقهوة أن تزيد جميعها من حساسية الأسنان، بالإضافة إلى الأطعمة الحمضية، مثل البرتقال والليمون، وإن كان بشكل أقل من السوائل الحمضية."

وبحسب كوتر، فهناك العديد من الطرق للتعامل مع الحساسية السنية، مثل استخدام المعاجين الخاصة بالأسنان الحساسة والتي تحتوي على نترات البوتاسيوم أو فوسفات الكالسيوم. كما يمكن استخدام هلام (جِل) الفلورايد والغسول الفموية في هذا الصدد. ويُفضل استخدام فرشاة أسنان ناعمة لتجنب تخريش الأسنان في أثناء تفريشها.

وفي حال عدم نجاح أي من العلاجات سالفة الذكر، فيمكن استشارة طبيب الأسنان. وقبل الذهاب إلى طبيب الأسنان، يُفضل تدوين الحالات التي تحدث فيها الحساسية السنية، وكم تدوم من الوقت، ومنطقة حدوثها من الأسنان، وما هي الأطعمة أو المشروبات التي تُثيرها.

وتختم كوبر بالقول: "كثيراً ما تكون الحساسية السنية مؤشراً على صحة الأسنان أو النسج الداعمة لها. وأياً كان سبب الحساسية سنية، فينبغي علاجها والتخلص منها."

العناية الفموية لمرضى العلاج الشعاعي والكيميائ

 العناية الفموية لمرضى العلاج الشعاعي والكيميائي كلنا نسمع بالمعالجة الشعاعية والكيماوية و بالآثار الجانبية اللتي ممكن أن تسببها .. 

بس  هل ياترى كلنا نعرف مدى تاثيرها عالفم والأسنان؟؟ !!.. 

 إذا حابين تتعرفوا ع هالأضرار وكيف لازم نعتني بصحة أسناننا قبل وخلال وبعد المعالجة ..

 تابعوا معنا هذا المقال : 

 المعالجة الكيماوية :

  العلاج الكيماوي يمكن أن يؤثر على الفم بأشكال مختلفة ، فقد يصاب المريض بقرحات ، آفات فموية ، جفاف فم ، ضعف أو فقدان التذوق .

 - القرحات الفموية:  بطانة الفم قد تصبح رقيقة ومتقرحة خلال المعالجة الكيماوية ، وقد يشعر المريض أن البلع يصبح أكثر صعوبة .

 - الآفات الفموية: خلال المعالجة من الممكن حدوث التهابات وآفات في الفم وذلك نتيجة لضعف الجهاز المناعي .

لذلك من المهم العناية بالصحة الفموية خلال العلاج للحد من الالتهابات .  المعالجة الشعاعية: العلاج الشعاعي يمكن أن يؤثر على كريات الدم البيضاء ، خلايا الجلد وباطن الفم .

 وهذه التأثيرات في الغالب مؤقتة . المشاكل التالية للعلاج الشعاعي تعتمد على مكان تطبيق الأشعة ، مدة العلاج وكمية الأشعة المطبقة .

  - جفاف الفم : 

 اللعاب يرطب الفم ويساعد على المضغ والبلع والنطق كما يؤمن التنظيف الغريزي للأسنان فيساعد على منع البكتيريا ،الفيروسات والفطريات من التسبب بأي مرض لثوي أو تسوس في الأسنان. تطبيق الأشعة في منطقة الغدد اللعابية (أسفل وأمام الأذن وتحت الذقن) يمكن أن يؤثر على كمية ونوعية اللعاب . ومن الممكن أن يصبح من الآثار الجانبية الدائمة للعلاج بالأشعة. في بعض الأحيان يصبح اللعاب كثيفاً ولزجاً مما يجعل عملية البلع أمراً صعباً ولكن هذا الأثر يتحسن بعد توقف العلاج .

فإذا كان الفم جافاً أو اللعاب كثيفاً، عندها يجب الانتباه إلى ضرورة الإكثار من شرب الماء واستخدام الجل المرطب من أجل ترطيب الفم وحماية الأسنان من تخرب الميناء.  

-تقرحات الفم :

 يحدث التقرح والالتهاب في المناطق التي تتعرض مباشرة للأشعة ، فتصبح الأنسجة حمراء ، منتفخة ونازفة. غالباً ما تشفى التقرحات بعد انتهاء العلاج.  

- فقدان التذوق :  الأشعة المطبقة على منطقة الرأس والرقبة قد تؤثر على الحليمات الذوقية مما يؤدي إلى التسبب بفقدان التذوق .

 ينصح باستخدام غسول الكلورهيكسيدين خلال العلاج لأنه قد يحسّن التذوق .وغالباً يختفي هذا الأثر بعد اكتمال العلاج .

 - التنخر العظمي الشعاعي المنشأ : 

اختلاط حاد يمكن أن يحدث بشكل تالي للعلاج بالأشعة فيؤثر على قدرة العظام على الشفاء. إن قلع الأسنان خلال المعالجة الشعاعية قد يجعل من الحالة أسوأ لذلك يجب إجراء المعالجات السنية قبل بدء المعالجة الشعاعية.  التدابير المتبعة قبل وخلال وبعد المعالجة الشعاعية أو الكيماوية: 

 - قبل المعالجة :

  يجب أن تكون الحالة الصحية للفم جيدة قبل بدء العلاج ، لذلك يجب إجراء فحص سني شامل و اتباع إرشادات العناية بصحة الفم .

  - خلال المعالجة : يجب تجنب إجراء المعالجات السنية خلال العلاج ولكن من الممكن إجراء المعالجات الطارئة في حال كان الجهاز المناعي قوياً بما يكفي. كما ينصح باستخدام فرشاة أسنان ناعمة جداً واستعمال غسول الكلورهيكسيدين الذي يساعد على الحفاظ على الأسنان نظيفة. 

- بعد تلقي العلاج :

  ينصح باتباع بعض التعليمات البسيطة : 

 1- تنظيف الأسنان صباحاً وقبل النوم ويفضل استعمال فرشاة اسنان ناعمة. 

2- استعمال الخيوط السنية ومضامض الكلورهيكسيدين. 

 3- مضغ علكة خالية من السكر فهي تحفز إفراز اللعاب وتقوم بإبطال مفعول الأحماض . 

 4- تطبيق الفلورايد مرة واحدة في اليوم إمّا على فرشاة الأسنان أو في قوالب صنعت خصيصاً لهذا الهدف .

دوالي الخصية كيس الصفن

ما هو سبب دوالي الخصية  دوالي الخصية كيس الصفن هو الكيس الجلدي الذي يحمل الخصيتين، ويحتوي على الشّرايين والأوردة التي توصل الدم إلى الغدد التناسليّة، وأي شذوذ في أوردة كيس الصفن قد يؤدي إلى دوالي الخصية. تُعرف دوالي الخصية بأنّها عمليات توسّع بشكل غير طبيعي في الأوردة الدموية التي تتواجد في كيس الصفن، والتي عن طريقها ينتقل الدم، فتمدّ من تجاويف البطن حتى يصل إلى الحبل المنوي، وعند حدوث خلل فيها، يتسبب بإيجاد ضغط على الأوردة الدمويّة، فيؤدي ذلك إلى تشكّل الدوالي، ممّا ينتج عنه تراكم وتكدُّس الدم حول الخصية، وبذلك تؤثّر على الحيوانات المنوية من حيث العدد والحركة. قد تكون دوالي الخصية سبباً في بعض حالات العقم الذكوريّ، أو حتى تقليص حجم الخصيتين، وتُسمى هذه الأوردة التي تصاب بالتوسّع (بالضَّفيرَةُ المِحْلاَقِيَّة). دوالي الخصية مرض شائع، ويمكن العثور عليه في 15% من الذكور بشكل عام، كما أنّها تؤثر على نحو 15% من الفتيان في سن المراهقة، وتتشكّل الدوالي بشكل عام خلال فترة البلوغ، وتتواجد بشكل أكبر على الجانب الأيسر من كيس الصفن؛ لأن التركيب التشريحيّ للجانبيئّ الأيمن والأيسر من كيس الصفن لا يتشابها. يمكن أن تظهر دوالي الخصية على كلا الجانبين، ولكن هذا أمرُ نادر للغاية، وليس كل ممن يعاني من مرض دوالي الخصية يتأثر إنتاج الحيوانات المنوية لديه.

[١] أسباب دوالي الخصية السبب الرئيس في الإصابة بمرض دوالي الخصية هو توسّع الأوردة الدموية لتصبح أكبر من حجمها الطبيعيّ؛ لأن صمّامات هذه الأوردة الصغيرة الموجودة في كيس الصفن لا تعمل بشكل جيّد، ففي الوضع الطبيعي تسمح هذه الصمّامات ذات الاتجاه الواحد المتواجدة على طول الأوردة بتدفق الدم نحو القلب، ولكنها تُغلَق عندما يبطؤ تدفّق الدم لمنع عودته إلى الوراء، فإذا كانت هذه الصمّامات لا تعمل بشكل جيد، يمكن أن يعود الدم إلى الوراء (بسبب الجاذبية) ويتجمّع في الأجزاء السفليّة من الوريد مؤدّياً إلى تشكّل دوالي الخصية، وهذا هو مماثل لكيفية تشكيل الدوالي في الساقين. وليس من الواضح تماماً إلى الآن لماذا تتعطّل هذه الصمّامات، ومن الممكن أن تظهر دوالي الخصية إذا كان هناك انسداد في أوردة أكبر وأعلى في البطن، فهذا يزيد الضغط على الأوردة الصغيرة في كيس الصفن فيؤدّي إلى توسّعها وتمدّدها، وفي الغالب لا يحدث هذا إلا نادراً عند الرّجال فوق الأربعين من العمر. على سبيل المثال، إذا كانت دوالي الخصية قد ظهرت فجأة في رجل كبير السن فقد يُشير هذا إلى وجود ورم في الكلى يسبّبب ضغطاً على الأوردة.

[٢] أما عن سبب حدوثها في عمر البلوغ بشكل أكبر، فذلك لأن فترة البلوغ هي فترة نموّ الخصيتين بسرعة، وتحتاجان أيضاً إلى مزيد من الدم لمواكبة مُتطلّباتهما الغذائية، فإذا كانت الصمّامات لا تعمل بالشكل المطلوب، فإنّ ذلك يؤدّي هذا ظهور الدوالي نتيجة قصور قدرة هذه الأوردة على تحمّل كميات الدم الإضافية كلها. أما السّبب في أن أغلب الحالات تكون على الجهة اليسرى فهو، كما ذُكر سابقاً، نتيجة لاختلاف التركيب التشريحيّ لهذه المنطقة بين اليمين واليسار، فيُعتبر موقع وريد الخصية الأيسر أكثر عرضة لكميّة الدم العائدة من وريد الخصية الأيمن.

[٣] أعراض دوالي الخصية قد يكون الكثير من الرجال مصابون بدوالي الخصية دون عِلمهم، ويمارسون حياتهم اليوميّة بشكل طبيعي، كما قد نجد أنّ لديهم أطفالاً أيضاً، ولكن القسم الآخر من المصابين قد يكون الدوالي هو سبب العقم لديهم، وفي الأغلب يُكتَشَف المرض صدفةً. هناك بعض الأعراض لدوالي الخصية منها:

*حدوث الألم في الخصية المرافق مع الحكّة، وعندما يستلقي المريض على ظهره يذهب الألم. تضخّم منطقة الصفن. صغر في حجم الخصية على الجهة المُتأثّرة. الشعور بثقل زائد وغير طبيعي في الخصية. يزيد الألم مع الوقوف أو المجهود البدني، خاصّةً على مدى فترات طويلة. يزداد الوضع سوءاً مع نهاية اليوم مقارنة بأوّله. مع مرور الوقت، قد يزداد حجم دوالي الخصية ويصبح أكثر وضوحاً، وفي الشباب، وجود دوالي الخصية يُضعف إنتاج الحيوانات المنويّة، ويمكن في كثير من الأحيان أن يتحسّن إنتاج الحيوانات المنويّة مع العلاج. إذا واجه المريض ألم أو تورّم في كيس الصفن، أو تمّ اكتشاف كتلة في كيس الصفن، أو لوحِظ أن الخصيتين لهما حجمان مختلفان، أو ظهرت دوالي الخصية في عمر الشباب، أو واجه المريض مشاكل في الخصوبة، يجب على المريض مراجعة الطبيب في أقرب وقت، لأنّها قد تنمّ عن مشاكل أخطر، وبعضها قد يتطلّب المعالجة الفوريّة. تشخيص مرض دوالي الخصية يتم تشخيص مرض دوالي الخصية سريريّاً، حيث يقوم الطبيب المُختصّ بإجراء فحص سريريّ للمصاب، إضافة إلى فحص الأشعة الصوتيّة ليتم تأكيد صحّة الإصابة من عدمها. وتكون دوالي الخصية في الغالب إلى الجهة اليُسرى بنسبة 85% تقريباً أو أكثر قليلاً.

[4]العلاج علاج دوالي الخصية ضروري عادةً لحالات للعقم، أو إذا كانت دوالي الخصية تُسبّب

الألم أو عدم الراحة بشكل مستمر (حتى بعد محاولة العلاجية غير الجراحية، مثل: الأدوية المضادة للالتهابات، وارتداء الملابس الداخلية الدافئة، وغيرها)، أو عند ضمور الخصية بشكل كبير. والعلاج الجراحي لدوالي الخصية عادة ما ينطوي ربط قبالة الوريد المصاب لإعادة توجيه تدفّق الدم نحو الأوردة العادية. ويمكن أن تكون الجراحة مفتوحة أو بالمنظار، والألم بعد الجراحة مُعتدل، وغالباً ما يتمكّن المريض من العودة إلى معظم الأنشطة العادية في غضون يومين. وما يقارب نصف الرّجال الذين يخضعون للعمليات الجراحية لتصحيح العقم قادرين على إنجاب الأطفال خلال السنة الأولى بعد العملية.

ضروس العقل المدفونه علامات وأعراض والتشخيص والعلاج

ضروس العقل المدفونه علامات وأعراض والتشخيص والعلاج

ضروس العقل المدفونه علامات وأعراض والتشخيص والعلاج

تعرف أضراس العقل، أو ما يسمى بالأضراس الثالثة، بأنها آخر الأسنان التي تنشأ وتظهر في الفم. وغالبا ما تبزغ هذه الأضراس بين الأعوام 17-25 من حياة الشخص، وهي الفترة الزمنية التي تعرف بـ”سن الحكمة”، ما أدى إلى تسميتها بهذا الاسم. ويذكر أن معظم الناس يمتلكون أربعة أضراس عقل، اثنين في خلفية الفك العلوي واثنين آخرين في خلفية الفك السفلي

أما أضراس العقل المدفونه فهي تلك التي ليس لديها مكان كاف للخروج من خلال اللثة أو النمو بشكل طبيعي، وتبلغ نسبة حدوثها عالية في مجتمعاتنا

ويشار إلى أن أضراس العقل المدفونه تسبب مشاكل متعددة للشخص، منها الألم وإلحاق الأضرار بالأسنان الأخرى. فإن تسببت هذه الأضراس المطمورة بأي أعراض، فعندها يجب القيام بخلعها.

كما أن بعض أطباء وجراحي الأسنان ينصحون بخلعها حتى وإن لم ينجم عنها أي أذى، وذلك للوقاية من تسببها بمشاكل مستقبلية.

➖أعراضها وعلاماتها:

➖في بعض الأحيان، قد لا تسبب أضراس العقل المطمورة أي أعراض أو علامات، إلا أنها إن أصيبت بالالتهاب، فإن الأذى قد لا يصيبها وحدها، وإنما قد يصل إلى اللثة وإلى أسنان مجاورة. ويذكر أن هذه الأضراس قد تؤدي إلى مضاعفات سنية عديدة من ضمنها ما يلي:

– الألم.

– التسوّس.

– أمراض اللثة.

– احمرار أو انتفاخ اللثة.

– ألم أو نزيف اللثة.

– الانتفاخ حول الفك.

– نشوء أكياس مليئة بالسوائل حول أساس الأضراس

➖ ويذكر أنه قد ينجم عن هذه الأكياس أضرار شديدة نتيجة لما تسببه من تجويف في الفك وأذى للأسنان والأنسجة الأخرى :

– الرائحة الكريهة للأنفاس

– الطعم السيئ في الفم

– الصداع

ومن الجدير بالذكر أنه نتيجة لصعوبة الوصول إلى أضراس العقل لتنظيفها بسبب موقعها البعيد، فإنها تعد مكانا مفضلا للبكتيريا، الأمر الذي قد يؤدي إلى إصابتها بالالتهاب. كما أن ذلك قد يسبب وصول البكتيريا إلى مجرى الدم، ما قد ينجم عنه أمراض تؤذي القلب والكلى وأعضاء أخرى.

➖علاجها:

➖هناك تضارب بين علماء طب الأسنان حول ما يجب القيام به بشأن أضراس العقل المدفونه التي لا تسبب أي أعراض أو مشاكل فموية، فبعض أطباء الأسنان وجراحي الفم ينصحون بخلع هذه الأضراس حتى ولو لم ينجم عنها أي أعراض أو مشاكل، وذلك للوقاية مما قد تفضي إليه من أضرار مستقبلية، وذلك للأسباب الآتية:

– قد يكون الضرس المدفون مريضا من دون أعراض.

– مكان هذا الضرس يجعله عرضة بشكل خاص للإصابة بالتسوس وإصابة اللثة المحيطة به بالأمراض.

– نادرا ما يؤدي الإجراء الطبي الذي يتم خلاله خلع هذه الأضراس إلى مضاعفات شديدة لدى صغار السن. لكنها تصبح أكثر صعوبة وتزيد احتمالية تصاحبها مع المضاعفات عندما يكبر الشخص

➖أما البعض الآخر، فينصحون بالقيام باتجاه أكثر تحفظا بدلا من الخلع، وذلك للأسباب التالية:

– لا توجد هناك دلائل كافية على أن أضراس العقل المدفونه التي لا تسبب أي أعراض أو مشاكل فموية سوف تسبب المضاعفات مستقبلا.

– مخاطر وتكاليف هذا الخلع لا تبرر مكاسبه المتوقعة. ويذكر أن من يتبعون هذا الاتجاه التحفظي يقومون بمتابعة هذه الأضراس من جميع الاتجاهات، كالتسوس ومشاكل اللثة والأضرار الفموية الأخرى، حيث يقومون بالتدخل وقلع الضرس في حال لزوم الأمر.

-أما إن كان ضرس العقل المدفون يسبب الأعراض أو المشاكل، فعندها يجب القيام بخلعه، الأمر الذي عادة ما يتم عبر إجراء جراحي بسيط يقوم طبيب الأسنان أو الجراح خلاله بفتح اللثة وإزالة أي عظام تغلق المدخل إليه.

وبعد الخلع، عادة ما يتم غلق الجرح بالخيوط الجراحية . ويتم ذلك كله والشخص إما تحت تأثير التخدير الموضعي أو الكامل. ويعود المريض إلى منزله في اليوم نفسه دون الحاجة إلى البيات في المستشفى، إلا أنه على الطبيب أو الجراح الذي قام بالجراحة أن يعطيه الإرشادات اللازمة للعناية بالجرح والسيطرة على الألم والتورم اللذين قد ينجمان عن الخلع.

حصى المرارة

 حصى المرارة، إحدى مشاكل الجهاز الهضمي الشائعة. وهي غالباًً ما تكون غير ضارة وتظل كامنة داخل الجسم دون علم المرضى بإصابتهم بها لعدم ظهور أعراض لها. لكنها قد تشكل خطراً على المرضى في وقت ما عند حدوث انسداد للقنوات الصفراوية مسببه مرضاً يسمى الصفراء (الصفار) أو انسداد القنوات الخارجية للبنكرياس، مسببة التهاب البنكرياس. وعادة تعتبر الجراحة الحل الأمثل للحصوات الصفراوية، لأن الأدوية تعالج الأعراض فقط وليس الأسباب.

الحصوات

عبارة عن أجسام كريستالية متكونة داخل المرارة نتيجة لزيادة التركيز في العصارة الصفراوية. من الممكن أن تتكون الحصوات الصفراوية في أي مكان من القنوات الصفراوية متضمنة بذلك المرارة والقناة الصفراوية الجامعة.[1]

الحجم

تختلف الحصوات الصفراوية في أحجامها ما بين الحجم الصغير والذي يمثلة ذرة رمل إلى الحجم الكبير والذي قد يشابه كرة الجولف. ومن الممكن أن تكون المرارة أحجاما مختلفة من الحصوات الصغيرة والكبيرة، كما يمكن تواجدها في أي مكان من القنوات الصفراوية.

أنواع الحصوات

تختلف أشكال الحصوات الصفراوية باختلاف مكوناتها. وبناءً على ذلك بمكننا تقسيم أنواع الحصوات الصفراوية إلى:

١- حصوات كوليسترول عادة ما تكون كبيرة الحجم، خضراء اللون، ناعمة الملمس، ولكنها في بعض الأحيان تكون صفراء أو بيضاء اللون. وهي تتكون بشكل أساسي من الكوليسترول وتمثل حوالي ١٠٪ من جملة الحصوات الصفراوية.

٢-الحصوات المصبغة وتكون في الغالب صغيرة، وغامقة اللون. وتتكون بالأساس من البليروبين وأملاح الكالسيوم، والتي توجد أساساً في العصارة الصفراوية. هذا النوع من الحصوات نادر في الدول المتقدمة لكنه منتشر في الدول الفقيرة. كما تشمل الأخطار المتعلقة بهذا النوع من الحصوات فقر الدم الانحلالي، تشمع الكبد، القنوات الصفراوية، بالإضاقة إلى أمراض الدم الوراثية مثل فقر الدم المنجلي.

٣-الحصوات المختلطة تمثل الحصوات المختلطة غالبية الحصوات الصفراوية (بنسبة 75 - 90% من غالبية الحصوات الصفراوية). ويتألف معظمها من خليط من الكوليسترول وأملاح الكالسيوم. ونظراً لارتفاع نسبة الكالسيوم فيها، فمن الممكن ملاحظتها عن طريق الأشعة السينية. ولكن هذه الحصوات تمثل نسبة قليلة من مجموع الحصوات الصفراوية (١٠٪)

٤-الحصوات الكاذبة

الأسباب

يعتقد الباحثون بأن عوامل عدة تزيد من احتمالية الإصابة بالحصوات الصفراوية،, منها تغيرات كيمياء الجسم، ووزن الجسم، وحركة المرارة، والغذاء. بالإضافة إلى الأشخاص المصابين ببعض أمراض الدم.[2]

الأشخاص الأكثر عرضة

تزيد نسبة إصابة السيدات بمعدل الضعف على الرجال.

من هم في سن بين 40 و 60 عاما.

الأشخاص الذين يعانون من زيادة في الوزن.

من تعرضوا لفقدان حاد في الوزن ضمن فترة زمنية قصيرة.

الحمل يزيد احتمالية تكوين حصى المرارة.

ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم.

وتنشأ حصوات الكوليسترزل من ارتفاع نسبة الكوليسترول في العصارة الصفراوية وانخفاض نسبة أملاح المرارة بها. وبالإضافة إلى ارتفاع نسبة الكوليسترول، هناك عاملان مهمان في تكون هذا النوع من الحصوات:

الأول: يتلخص في كيفية ومدة الانقباضات المرارية; ذلك لأن عدم انتظام عملية الانقباضات قد يؤدي إلى زيادة تركيز العصارة المرارية ومن ثم حدوث الحصوات.

الثاني: هو نسبة وجود البروتينات الموجودة داخل الكبد والمرارة والتي قد تؤثر على عملية تجويل الكوليسترول الموجود إلى حصوات.

إضافة إلى ذلك، فارتفاع نسب هرمون الأستروجين الذي ينتج عن الحمل، العلاج الهرموني، أو باستخدام (المتكونة من الإستروجين موانع الحمل، قد يسبب ارتفاعا في نسب الكوليسترول في المرارة وانخفاض انقباضها من ناحية أخرى والذي يؤدي إلى تكون الحصوات.

لا توجد علاقة واضحة بين الغذاء وتكون الكوليسترول في المرارة. إلا أن الأغذية عالية الكوليسترول قليلة الألياف، والأغذية النشوية تعتبر كعوامل مساعدة في تكون الحصوات. هناك بعض العوامل الغذائية الأخرى والتي قد ترفع نسبة الإصابة بالحصوات المرارية وتشمل النقص السريع في الوزن، الإمساك، تناول نسبة قليلة من الغذاء خلال اليوم، انخفاض معدل تناول المأكولات البحرية، وانخفاض معدل تناول بعض المعادن مثل الماغنسيوم والكالسيوم والفيتامينات مثل فيتامين ج وحمض الفوليك.[3]

حصاة صفراوية كبيرة جداً

الأعراض

60% إلى 80% من الأشخاص المصابين بالحصوات الصفراوية لا يعرفون بإصابتهم، ولا يستلزم الأمر الخضوع لأي علاج، طالما لا تتسبب لصاحبها الشعور بمتاعب. وتنشأ الأعراض بعد ذلك عندما يصل حجم الحصاة إلى حوالي 8 ملليمتر.[4] تكون الأعراض الظاهرة للحصوات الصفراوية ألم مفاجيء في أعلى البطن ويسمى باسم المغص المراري، وفيه يشعر المريض بألم شديد يستمر من 15 دقيقة إلى عدة ساعات. قد يواجه المريض آلام في الظهر، عادة ما تكون بين الأكتاف، أو تحت منطقة الكتف الأيمن.وفي بعض الحالات غير المألوفة قد يمتد الألم إلى أسفل البطن وصولاً إلى منطقة الحوض.[بحاجة

وعادة تنجم هذه الأعراض نتيجة لتحرك الحصى وإغلاقها للقناة التي تصرف العصارة الصفراوية إلى المرارة، وينتج الألم عند انقباض المرارة لمحاولة دفع العصارة إلى الأمعاء بمواجهة الحصى التي تغلق مجراها وعادة يلاحظ المريض البدء بالشعور بهذه الأعراض بعد مرور ساعة على تناول وجبة دسمة أو توقظه بشكل مفاجئ في منتصف الليل. وقد تتشابه هذه النوبات نوعاً ما مع نوبة المغص الكلوي. وقد يصاحب الألم شعور بالغثيان والتقيؤ كما قد تصاحبه أعراضاً أخرى مثل انتفاخ البطن، التجشؤ، الغازات، وعسر الهضم. وإذا صاحبت هذه الأعراض السابقة رعشات وحمى واصفرار لون الجلد وتغير في لون البراز فيجب حينها مراجعة الطبيب في الحال[6]

العلاج

يجب عدم محاولة تحمل الألم الناتج عن نوبات المغص هذه، واستشارة الطبيب أو مراجعة الطوارئ فوراً إذا استمر الألم لأكثر من ساعة، إذ يمكن أن يتسبب الانتظار في حدوث مضاعفات خطيرة مثل الإصابة بالتهاب شديد في المرارة أو القناة الصفراوية أو البنكرياس.

العلاج الدوائي

هذة الوسيلة العلاجية ليست مجدية بشكل كبير، إذ يمكن أن تتكون حصوات أخرى في غضون فترة قصيرة، وذلك نظرا لعدم علاج السبب الرئيسي لتكونها، ألا وهو اضطراب خلط مكونات العصارة الصفراوية. استخدام حامض اليوروديكسيكوليك من الممكن ان ينجح كعلاج ولكن هذا يتطلب من المريض مواصلة العلاج لمدة تصل إلى عامين على الأكثر [7]. وقد تعود الحصوات الصفراوية مرة أخرى فور انقطاع العلاج.

استخدام موجات صدمية عالية التردد

يمكن تكسير الحصوات باستخدام موجات صدمية عالية التردد وذلك لتفتيتها لأجزاء صغيرة يمكنها الخروج مع البراز مباشرة. إلا أن هذا النوع من العلاج لا يستخدم إلا في حالات الحصوات الصغيرة فقط.[7],

التدخل الجراحي

يوصي الأطباء بإجراء جراحة لاستئصال المرارة عند وجد حصى مسبب لأعراض. وهناك طريقتان في التدخل الجراحي بالنسبة لاستئصال المرارة: الجراحة العادية والجراحة باستخدام المنظار:

الجراحة العادية: وفيها يتم عمل شق كبير في البطن أسفل الأضلاع اليمنى ويتطلب بعد ذلك الراحة في المستشفى لمدة أسبوع وتناول وجبات صحية لمدة أسبوع بعد الخروج من المستشفى.

الجراحة باستخدام المنظار: ويتم عمل ثلاثة إلى أربعة ثقوب لإدخال الكاميرا والأدوات المستخدمة. وفي هذا النوع يكون الخروج من المستشفى في نفس اليوم أو المكوث لليلة في بعض الحالات ويتبع ذلك براحة تامة في المنزل وتناول وجبات صحية لمدة أسبوع. كما أثبتت الدراسات فاعلية هذا النوع من الجراحة عن سابقتها في طريق تحديدها الدقيق لمكان الحصوات وذلك عن طريق عملية منظار البطن الجراحي. ونسبة النجاح في التخلص من الحصوات حوالي %99. إزالة المرارة لا تؤثر سلبياً على المريض. ويمكن للشخص ممارسة حياته بشكل طبيعي بعد استئصال المرارة ولا يترتب عليها مضاعفات في أغلب الأحيان. كما ما من داعٍ لتناول نوعيات خاصة من الأطعمة، لأن العصارة الصفراوية وقتها ستسري بلا عوائق عبر القناة الصفراوية من الكبد إلى الأمعاء، وقلما يستلزم الأمر تناول أدوية وحتى إذا تم تناول أطعمة دسمة محتوية على دهون. مع الإشارة إلى أنه من النادر بعد الجراحة أن تتكون حصوات جديدة بالقناة الصفراوية، مما يعني أنه بإمكان المرضى الاستمتاع بحياتهم مجدداً دون الخوف من الإصابة بنوبة مغص جديدة. [1]

في نسبة 10-15% من المرضى يصابون بما يسمى حالات ما بعد الاستئصال الجراحي للمرارة.[8] وتشمل الأعراض تعب في البطن وألم مستمر في المنطقة اليمنى العلوية من البطن. كما يصاب حوالي 10% من المرضى بالإسهال المزمن.[9]

العلاج البديل

لا ينصح طبيا باللجوء للعلاج البديل لأن فائدته غير مثبتة علمياً وقد يكون هناك خطورة على المريض عند التأخر في الحصول على استشارة طبية. في هذا العلاج، يشرب المريض أربعة أكواب من عصير التفاح الطبيعي كما يتناول خمس تفاحات كل يوم لمدة خمسة أيام ثم يصوم ويتناول بعد ذلك معادن مثل الماغنسيوم ويتناول بعدها كميات كبيرة من عصير الليمون الطازج المخلوط بزيت الزيتون قبل النوم. وفي الصباح يقوم بالتبرز والذي تخرج فيه الحصوات من البراز إلى خارج الجسم.[10]

شرب كميات كبيرة من الماء قد يخفف من آلام الحصوات المرارية بشكل مؤقت ولكن ليس لفترات طويلة.[

قلع الضرس او السن

-ماذا يجب أن تفعل بعد عملية القلع؟

1- العض جيدا على قطعة من الشاش لمدة نصف ساعة، وتغييرها بعد ذلك إذا لزم الأمر، وتجنب الغرغرة بالمضامض الفموية أو (الماء والملح) وتجنب استخدام الفرشاة.

2 -لا تبصق بشدة لأن ذلك يزيد النزيف ويؤخر التئام الجرح.

3- تجنب تناول أي شراب أو أكل ساخن.

 4- إذا حدث انتفاخ فيجب عليك تطبيق مايلي: في اليوم الأول: تطبيق كمادات باردة على المنطقة المنتفخة لمدة دقيقة ومن ثم إزالتها لمدة 20 دقيقة أخرى وهكذا لمدة ساعتين. قي اليوم الثاني: لاتضع أي شيء. في اليوم الثالث: تطبيق كمادات ساخنة على المنطقة المنتفخة لمدة دقيقة ومن ثم إزالتها لنفس المدة وهكذا لمدة ساعتين. 

5- ارفع رأسك أثناء النوم بواسطة وسادة عالية لتجنب رفع الضغط وتقليل النزيف، وهذا يجعلك مرتاحا أكثر ويقلل نسبة حدوث الورم مع تغطية الوسادة، تحسبا لأي بقعة دم قد تخرج من فمك اثناء النوم.

6- تجنب رفع الأوزان الثقيلة والتمارين الرياضية أو أي عمل يحتاج إلى جهد.

7- إذا شعرت بألم: تناول أحد المسكنات.

8- لا تدخن في الأيام القليلة الأولى وخصوصا أول يوم.

9- في حالة النزيف الشديد: يمكن وضع شاي ناشف في قطعة شاش نظيفة والعض عليها مكان القلع لاحتوائه على حمض (Tannic Acid) الذي يخفف النزيف.

10- تجنب أشعة الشمس والحر ما أمكن.

11- حاول تناول أطعمة طرية وباردة ومغذية لمدة 24 ساعة بعد العملية، مثل؛ التمر، المشروبات، البطاطا المهروسة، البيض، التونة... الخ، وممكن أكل الآيس كريم بعد الجراحة، وتناول السوائل المغذية كالحليب وعصير التفاح والبرتقال الغني بفيتامين ج لتسريع الالتئام، مع تجنب الأكل على منطقة الجرح أول أيام القلع.  

-ماذا يجب أن نفعل بعد 24 ساعة من القلع؟

1- المضمضة الفموية (ماء دافئ + ملح) لمرتين إلى ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع لتعقيم منطقة الجرح ومنع الالتهاب.

2- تفريش الأسنان كالعادة مرتان يوميا مع عدم نسيان الخيط السني، وتجنب منطقة القلع في الأيام الأولى، وممكن تفريشها بفرشاة خاصة لعمل مساج للأنسجة

3- ممكن أخذ مسكنات إذا استمر الألم ويفضل استشارة الطبيب. 

4- تجنب الأكل على منطقة القلع في الأيام الأولى مع التركيز على شرب السوائل والمواد الطرية.

5-لا تمص منطقة القلع لتسريع الالتئام، كذلك لا تحاول اللعب أو العبث بمكان الجرح باللسان أو الأصبع. 

-تحذيرات:

 1- عدم أخذ المسكنات والمعدة فارغة، وإذا استمر الألم اتصل بطبيبك لإجراء اللازم.

 2- تجنب أكل الأطعمة الحارة والحامضة التي ممكن أن تهيج المنطقة في الأيام الأولى من القلع، كذلك تجنب الأطعمة الجافة التي قد تؤدي إلى إحداث نزيف.

 3- إذا قام الطبيب بوضع خيوط الجراحة لإغلاق منطقة الجرح يجب بقاؤها وعدم العبث بها لمدة 7-14 يوما بعد القلع حسب إرشادات الطبيب ثم مراجعته لإزالتها.

 4- إذا قام الطبيب بوضع ضماد جراحي واق على الجرح لتوفير الحماية اللازمة له، لا تحاول العبث به ونظفه برفق مع استعمال المضمضة في هذه الفترة، وإذا خرج جزء قليل منه لا تقلق وإذا نزلت كلها يجب مراجعة الطبيب.

 5- تجنب الأسبرين ولا تأخذ أي أدوية غير موصوفة دون استشارة طبيبك، إلا إذا كنت تأخذها مسبقا بناء على وصفة من طبيبك الخاص، وعليك إخبار طبيبك بوضوح عن أي مشاكل طبية تعاني منها أو أدوية تأخذها قبل القلع

الحفاظ على ضغط الدم

الحفاظ على ضغط الدم

ينصح الأطباء بالحفاظ على ضغط الدم بعيد عن الارتفاع من خلال ممارسة الرياضة، و عدم الإكثار من الملح في الطعام، و ممارسة السباحة أو ركوب الدراجة، كما يمكن ممارسة رياضة المشي ولكن بهرولة و ليس بطريقة بطيئة.

الغذاء الصحي

الغذاء الصحي هو أفضل وسيلة للحفاظ على الجسم صحيا، من خلال تناول الخضراوات و الفاكهة و عدم تناول الحلويات بكثرة حتى تحافظ على الجسم بوزن جيد بعيدا عن السمنة، و بعيدا عن زيادة الكولسترول في الجسم.

التقليل من التدخين والتخلص منه

يجب عدم الإفراط في التدخين و الأفضل التخلص من التدخين نهائيا، فالتدخين يتسبب في حدوث الكثير من الأمراض و من بينها الجلطات، إلى جانب ذلك يجب ألا نجهد أجسامنا كثيرا في العمل و نأخذ قسطا من الراحة الوفيرة حتى لا نجهد أعضائنا ونتسبب في إصابتنا بالجلطات.

أهمية فحص البراز

أهمية فحص البراز

يقلل كثيرون من أهمية عمل تحليل البراز ضمن الفحص الدوري السنوي، في حين أنه يعد مرآة لما يحدث في قناة الجهاز الهضمي بكامل أجزائها. وهنا سنقتصر في حديثنا على وجود الدم في البراز.

يظهر الدم في البراز على صورتين؛ الأولى: أن يكون لون البراز أسود. والثانية: أن يظهر الدم بلونه الأحمر في البراز. ولكل حالة أسبابها ومضاعفاتها على صحة المريض، وطرق علاج مختلفة.

أولا: أن يكون البراز (أسود melena)، وهنا يكون مصدره الجزء العلوي من الجهاز الهضمي. ومن الأسباب الشائعة في هذه الحالة نزف الجهاز الهضمي العلوي سواء في المريء كدوالي المريء، أو في المعدة أو الاثنا عشر كالقرحة الهضمية في هذه المنطقة، أو سرطان المعدة.

ثانيا: ظهور الدم في البراز، ويكون اللون أكثر احمرارا، وهنا يكون مصدره الجزء السفلي من الجهاز الهضمي. ومن الأسباب الشائعة في هذه الحالة سرطان القولون، والأورام الحميدة، وداء «كرونز»، والتهاب القولون التقرحي، ومتلازمة التهاب الأمعاء، ووجود الديدان والطفيليات، والبواسير والشرخ الشرجي.

وقد ينزل الدم في البراز ولكن بشكل خفي لا يمكن رؤيته بالعين المجردة، إنما يتم اكتشافه بسبب شكوك الطبيب المعالج الذي يستعين ببعض الاختبارات الخاصة للبراز للتأكد من وجود الدم الخفي من عدمه.

وقد يشك الطبيب في هذه الحالة بناء على شكوى المريض ونتائج الفحص الإكلينيكي الأولي؛ كوجود شحوب عند المريض، مع ضعف وتعب وإعياء عام، وصعوبة في التنفس، توحي بفقر الدم مثلا، أو الشكوى من ألم في البطن، أو تقيؤ، أو إسهال، أو فقدان الوزن.

إن وجود مثل هذه العلامات المرضية وتأكيد وجود الدم في البراز سوف يستوجب من الطبيب المعالج القيام بإجراء فحوصات أكثر تقدما وتعقيدا من أجل التعرف على التشخيص وتحديد الأسباب. ومن ذلك؛ عمل المنظار العلوي عن طريق الفم، أو السفلي عن طريق فتحة الشرج، وقد يحتاج إلى أخذ عينة نسيجية أثناء هذا الفحص.

أما عن الخطوات التالية في العلاج، فإنها تعتمد على التشخيص والأسباب، فإما أن يتم العلاج تحفظيا بالأدوية كما في حالات الالتهابات، أو بغلق مصدر النزف إن وجد ويكون بواسطة المنظار أو التدخل الجراحي وفقا للحالة، كاستئصال الزوائد اللحمية، أو الأورام الحميدة، أو الخبيثة كسرطان القولون مثلا.

إننا نؤكد على أهمية عمل الفحص الطبي الدوري؛ ومن ضمنه فحص البراز لاكتشاف مؤشرات مرضية بسيطة ولكنها مهمة في التشخيص المبكر لأخطر الأمراض وهو سرطان القولون.

طريقه فعاله لازالة حبوب الوجه

طريقه فعاله لازالة حبوب الوجه 

ازالة الحبوب من الوجه و غلق المسامات و تفتيح البشرة بشكل سريع جدا  افظل واقي شمسي للبشرة الدهنية

افظل وصفه لازاله الحبوب من الوجه و اغلق المسامات بالبشرة و تبييض البشرة واقي شمسي لازالة اثار الحبوب من الوجه و ترميم البشرة 

دواء حب الشباب: العلاج وما الذي يجب تجنبه

  دواء حب الشباب: العلاج وما الذي يجب تجنبه؟

الكثير من الناس يتعرضون لمشكلة حب الشباب، بحيث تكون مواجهتها بدنية ونفسية في آن واحد. دواء حب الشباب يتمثل بتنظيف الوجه جيدا، وذلك باستخدام المستحضرات الملائمة للبشرة الحساسة وغيرها .

حب الشباب هو التهاب في الغدد الدهنية يحدث  بسبب التغيرات الهرمونية، ويتميز بأنه حالة يحدث فيها تضرر في توازن الزهم ( النسبة بين مستوى البروتين والدهون في الجلد) بحيث أن الغدد تنتج الدهون بمستوى زائد وتؤدي الى انسداد المسامات وظهور البثور على الجلد. يظهر حب الشباب عادة في منطقة الوجه، الظهر والصدر.

خرافات حول حب الشباب

على مدى السنوات تطورت صيغا مختلفة بشأن علاج حب الشباب، والتي ثبت أن بعضها عار عن الصحة وحتى انها أدت لتفاقم هذه الظاهرة. لذلك من أجل إزالة كل الشكوك من قلبكم، اليكم التفاصيل أو التوضيحات التالية:

فرك وتنظيف قوي للجلد لإزالة الدهون من البشرة، ومنع ظهور البثور - التنظيف العنيف بالفعل يعطيكم شعور للحظة ببشرة نظيفة وأقل دهنية، ولكن مع ذلك يضر في التوازن الطبيعي لإفراز الزهم. الشعور بجفاف الجلد يحفز إنتاج الزهم ويؤدي الى تفاقم حب الشباب.

 " تفجير " البثور يخفيها – ازالة البثور تؤدي الى حدوث ندب في الجلد، والتي تكون غير عكسية في بعض الأحيان. على المدى الطويل فان ظاهرة حب الشباب تزداد سوءا. يوصى بالتنظيف بواسطة التقشير اللطيف واستخدام محلول  التجفيف الموضعي الذي يساعد في التجفيف والشفاء.

لا ينصح بدهن كريم مرطب للبشرة الدهنية أو المصابة بحب الشباب – هذا غير صحيح ويؤدي حتى الى نتائج عكسية. الكريمات المخصصة للبشرة الدهنية أو التي تميل لتطوير حب الشباب تشكل مستحضر للعلاج والرعاية معا. يوصى باختيار كريم الرطوبة القليل الدهون الذي يمكنه موازنة إفراز الزهم (الدهون) في الجلد وتهدئتها كجزء من عملية مواجهة وعلاج هذه المشكلة.

المكياج، أيضا المناسب للبشرة الدهنية التي تعاني من حب الشباب، فقط يؤدي الى تفاقم المشكلة ومن الأفضل ترك الجلد مكشوف من دون أي طبقة فوقه - ليس بالضرورة ! يجب الحرص على اختيار منتجات التجميل المصممة للبشرة الدهنية والحساسة. أن تكون ماصة للدهون، وأن تحتوي على مكونات موازنة لإفراز الزهم ( دهون الجلد)، والتي تهدئ احمرار الجلد المصاحب لهذه الظاهرة. بالإضافة إلى ذلك، فإن مستحضرات الماكياج عالية الجودة تحمي البشرة من عوامل التلوث والمؤثرات الخارجية. استخدام كريمات الوقاية من الشمس ذات تأثير المراة (لها القدرة على " عكس " أشعة الشمس من الجلد )، والقليلة بالدهون يمكن أن تساعد.

علاج حب الشباب - نصائح لبشرة أفضل

علاج حب الشباب - نصائح لبشرة أفضل 

 ‏بينما كنت تزيل البخار عن مرآة حمامك ، وجدت نفسك وجها لوجه أمام عدد كبير من البثور وردية اللون على مقدمة أنفك ، يا لها من بداية سيئة تستقبل بها يومك ! ‏وقمت بإزالة المزيد من البخار بيديك مرة أخرى في محاولة منك أن تستوضح الرؤية ووجدت أن الحبوب موجودة بالفعل . ولكن ما هذا؟ عندما قمت برفع ذقنك لأعلى لكي ترى وجهك جيداً ، فإنك لمحت بعض الرؤوس البيضاء المنتشرة أسفل شفتك السفلى . ‏ولكنك لم تشعر بالراحة بسبب ما تراه ، لذلك فلقد بدأت تقترب أكثر من المرآة حتى وجدت أن المنطقة التي بين أنفك ووجنتيك مليئة بالعديد من الرؤوس السوداء . ‏عندئذ شعرت بالقلق ، وتراجعت عن المرآة ، ‏ثم جلست على حافة البانيو ووضعت وجهك الملئ بالبثور بين يديك ، وبدأت تفكر في تعجب : ماذا يحدث لي ؟ ‏والإجابة بسيطة للغاية : إنك مصاب بحب الشباب . قد يكون حب الشباب ‏هو أسوأ ما في سنوات المراهقة ولكنه قد يستمر مع بعض الأشخاص إلى منتصف العمر أو ما بعد ذلك ، وقد يستمر ظهور حب الشباب عند السيدات إلى سن 25 ‏أو 35 ‏سنة بل وحتى سن الثانية والستين . ‏

 إن حب الشباب يعد مصطلحا شاملا لأعراض مختلفة مثل البثور والرؤوس البيضاء والسوداء وتحدث هذه الحالة عندما تكون مسام البشرة مسدودة ويصبح لدى الفرد مناطق ملتهبة وغير ملتهبة في البشرة . 

  أسباب حب الشباب

 ‏ما السبب إذاً في انسداد هذه المسام ؟ 

 لا ينتج حب الشباب عن تناول الشيكولاته أو عدم تنظيف الشعر أو البشرة ، هذا بالإضافة إلى العديد من الأسباب الشائعة والتي اكتشف أنها لا علاقة لها بظهور حب الشباب . 

 ‏فما هو السبب إذاً ؟ - الوراثة : على الأقل في معظم الحالات . إن حب الشباب يعد عيباً وراثياً وهو يسرى في العائلات ، فإذا كان والداك مصابين بحب الشباب فسوف ينتقل إلى ثلاثة من أربعة من إخوتك وأخواتك .

 ولكن إذا كانت أختك خالية من الحبوب مثلاً بينما يمتلئ وجهك بها فعليك أن تعرف أن هناك عوامل أخرى قد تزيد من ظهور حب الشباب (تابع بقية الأسباب ) 

 - التوتر

 - التعرض لأشعة الشمس

 - تغير الفصول أو المناخ في التسبب في ظهوره

 - ‏بعض أنواع أدوات التجميل

 - حبوب منع الحمل

 ‏تعد السيدات العاملات أكثر عرضة له ، لأنهن عرضة لمزيد ‏من التوتر ، كما يضعن الكثير من أدوات التجميل . ‏

  أنماط حب الشباب : 

 ‏- رؤوس سوداء

 - رؤوس بيضاء

 - رؤوس بسيطة

 - النمط الرابع : وهو أكثرها خطورة ويحتوى على العديد من البثور والرؤوس البيضاء والسوداء والحويصلات ، وهذا النمط الرابع عادة ما يصاحب التهابات حادة لونها أحمر أو أرجواني ، تستلزم استشارة طبيب أمراض جلدية . قد يتسبب هذا النوع من حب الشباب في وجود ندبة على الوجه والتي قد تدوم إذا لم يتم علاجها بشكل جيد ، وقد

خطوات العناية بالبشرة 

  الواقع إن العناية الفضلى بالبشرة ليست بالأمر الصعب ولا تستهلك كثيراً من الوقت والمال، فمن شأن بضعة دقائق يومياً، تقومين خلالها بالاعتناء ببشرتك بشكل سليم، أن تغيِّر مظهرك تماماً، فكل إنسان مكلّف بالحفاظ على بشرته لأنها الكساء الأجمل الذي ولد به. ومهما كان حجم المشاكل التي تعانين منها، بالإمكان إيجاد الحلول المناسبة لها، وفي وقت قصير نسبياً. وتذكري بأن سطح الجلد يتجدّد بكامله كل ثلاثين يوماً!. وستكتشفين بأن الوقت القصير الذي ستخصصينه لبشرتك ضروريّ وممتع في آن معاً، فمع قليل من العناية الصحية، ستكسبين جمالاً متجدداً عبر بشرة شابة وسليمة ومتألقة. إن خطوات العناية بالبشرة هي ثلاث: التنظيف، العلاج والترطيب. ولكن أهم شيء هنا هو الاعتدال، أي عدم الإفراط في أي من خطوات العناية الثلاث، فبشرتك تنبض بالحياة فهي بالتالي تتنفس، وتطرح فضالاتها وتتجدد، لذلك لا تبالغي بالتنظيف والعلاج واستعمال الكريمات المرطبة الكثيفة التي تسدّ مسامها. كما يجب إلا تستعملي نوعاً واحداً من المنظفات والعلاج والمرطبات باستمرار، فالمطلوب التغيير أي لاحظي احتياجات بشرتك المتغيرة باستمرار بتغير المناخ أو نوعية الطعام أو الحالة الصحية. وعندما تستعملين هذه المستحضرات فليكن ذلك بلطف وحذر فلا داع للضغط والدعك، كما أن الحرارة والبرودة الزائدتين مئذيتين، فالسونا للوجه أو وضعه تحت ماء شديد البرودة عمل مضِّر لبشرة وجهك. لذلك نظّفي بشرتك دورياً ولا داعي لاستعمال البخار لتحقيق ذلك إلا في أسوأ الحالات كالنقاط السوداء أو حب الشباب. وعليه فكل واحدة مطالبة بإيجاد أسلوب العناية الدورية الخاص بها، والمناسب لحاجاتها ونوع بشرتها والمناخ والبيئة المحيطة بها، فالمناخ الجاف القليل الأمطار يستنزف الرطوبة من بشرتنا. كما أن أجهزة التبريد صيفاً وأجهزة التدفئة شتاءً ذات مفعول مماثل أيضاً. ونحن نعتقد خطأ أن بشرتنا معرضة للجفاف صيفاً فقط مع أن الحقيقة أن جفاف البشرة يتم شتاءً بنفس المقدار الذي يتم صيفاً فلذلك لا تهملي هذا الموضوع بتاتاً. والخطوات التالية ستساعدك لتحسين وضع بشرتك. 

  التنظيف: 

   يجب تنظيف البشرة مرة واحدة كل يوم، ومن الأفضل أن يتم هذا مساءً بعد أن تكون المسام قد امتلأت بالغبار الملوّث لها. أما صاحبات البشرة الزيتية فعليهن تنظيف بشرتهن عند الصباح أيضاً للتخلص من الزيت المتكون ليلاً والذي يشكل مادة يلتصق عليها الغبار والأوساخ إن طرق التنظيف الصائبة لهي أهم أجزاء روتين العناية بالبشرة! إذ يجب أن يتم تنظيف البشرة بشكل يمنع تُهيّجها، علاوة على ذلك، تساهم طريقة غسل الجلد ونوع الصابون أو المنظف المستخدمين في علاجه من بعض المشاكل. 

لماذا مرضى السكر تكون مناعتهم قليلة

لماذا مرضى السكر تكون مناعتهم قليلة low immunity ؟؟ 

وبالتالي معرضين للعدوات المتكررة repeated infection ؟

  السبب الاول :

ان السكر المرتفع في الدم heperglycemia 

يكون بيئه خصبه ومعدله ومجهزه لنمو اى بكتيريا او اى micro_organisms

لذلك الحفاظ على السكر معتدل مهم للوقايه من العدوى المتكرره

   السبب الثانى :

خلايا الجهاز المناعي سواء كانت 

T cell or macrophage or others 

حالها حال اي خلية بالجسم تحتاج الى الجلوكوز glucose كتغذية لها ، لتقوم بوضيفتها الدفاعيه .

وبما ان هذه الخلايا تحتاج الجلوكوز لذلك اكيد تحتاج الانسولين حتى يتم التعرف على الجلوكوز بواسطه المستقبلات الموجودة على سطح الخليه ويدخل داخل الخليه 

لذلك فان اي خلل (defect) في الانسولين ينعكس بصوره كليه على جهاز المناعه 

defect in immune system .

ماذا يجب أن تفعل بعد عملية القلع السن او الضرس

ماذا يجب أن تفعل بعد عملية القلع؟

1- العض جيدا على قطعة من الشاش لمدة نصف ساعة، وتغييرها بعد ذلك إذا لزم الأمر، وتجنب الغرغرة بالمضامض الفموية أو (الماء والملح) وتجنب استخدام الفرشاة.

2 -لا تبصق بشدة لأن ذلك يزيد النزيف ويؤخر التئام الجرح.

3- تجنب تناول أي شراب أو أكل ساخن.

 4- إذا حدث انتفاخ فيجب عليك تطبيق مايلي: في اليوم الأول: تطبيق كمادات باردة على المنطقة المنتفخة لمدة دقيقة ومن ثم إزالتها لمدة 20 دقيقة أخرى وهكذا لمدة ساعتين. قي اليوم الثاني: لاتضع أي شيء. في اليوم الثالث: تطبيق كمادات ساخنة على المنطقة المنتفخة لمدة دقيقة ومن ثم إزالتها لنفس المدة وهكذا لمدة ساعتين. 

5- ارفع رأسك أثناء النوم بواسطة وسادة عالية لتجنب رفع الضغط وتقليل النزيف، وهذا يجعلك مرتاحا أكثر ويقلل نسبة حدوث الورم مع تغطية الوسادة، تحسبا لأي بقعة دم قد تخرج من فمك اثناء النوم.

6- تجنب رفع الأوزان الثقيلة والتمارين الرياضية أو أي عمل يحتاج إلى جهد.

7- إذا شعرت بألم: تناول أحد المسكنات.

8- لا تدخن في الأيام القليلة الأولى وخصوصا أول يوم.

9- في حالة النزيف الشديد: يمكن وضع شاي ناشف في قطعة شاش نظيفة والعض عل

10- تجنب أشعة الشمس والحر ما أمكن.

11- حاول تناول أطعمة طرية وباردة ومغذية لمدة 24 ساعة بعد العملية، مثل؛ التمر، المشروبات، البطاطا المهروسة، البيض، التونة... الخ، وممكن أكل الآيس كريم بعد الجراحة، وتناول السوائل المغذية كالحليب وعصير التفاح والبرتقال الغني بفيتامين ج لتسريع الالتئام، مع تجنب الأكل على منطقة الجرح أول أيام القلع.  

ماذا يجب أن نفعل بعد 24 ساعة من القلع؟

1- المضمضة الفموية (ماء دافئ + ملح) لمرتين إلى ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع لتعقيم منطقة الجرح ومنع الالتهاب.

2- تفريش الأسنان كالعادة مرتان يوميا مع عدم نسيان الخيط السني، وتجنب منطقة القلع في الأيام الأولى، وممكن تفريشها بفرشاة خاصة لعمل مساج للأنسجة

3- ممكن أخذ مسكنات إذا استمر الألم ويفضل استشارة الطبيب. 

4- تجنب الأكل على منطقة القلع في الأيام الأولى مع التركيز على شرب السوائل والمواد الطرية.

5-لا تمص منطقة القلع لتسريع الالتئام، كذلك لا تحاول اللعب أو العبث بمكان الجرح باللسان أو الأصبع. 

تحذيرات:

 1- عدم أخذ المسكنات والمعدة فارغة، وإذا استمر الألم اتصل بطبيبك لإجراء اللازم.

 2- تجنب أكل الأطعمة الحارة والحامضة التي ممكن أن تهيج المنطقة في الأيام الأولى من القلع، كذلك تجنب الأطعمة الجافة التي قد تؤدي إلى إحداث نزيف.

 3- إذا قام الطبيب بوضع خيوط الجراحة لإغلاق منطقة الجرح يجب بقاؤها وعدم العبث بها لمدة 7-14 يوما بعد القلع حسب إرشادات الطبيب ثم مراجعته لإزالتها.

 4- إذا قام الطبيب بوضع ضماد جراحي واق على الجرح لتوفير الحماية اللازمة له، لا تحاول العبث به ونظفه برفق مع استعمال المضمضة في هذه الفترة، وإذا خرج

 جزء قليل منه لا تقلق وإذا نزلت كلها يجب مراجعة الطبيب.

 5- تجنب الأسبرين ولا تأخذ أي أدوية غير موصوفة دون استشارة طبيبك، إلا إذا كنت تأــخذها مسبقا بناء على وصفة من طبيبك الخاص، وعليك إخبار طبيبك بوضوح عن أي مشاكل طبية تعاني منها أو أدوية تأخذها قبل القلع

متى نتناول الفواكه

متى نتناول الفواكه؟ 

في الصباح أم في المساء؟

 قبل الطعام أم بعده؟

سؤال محير والجواب طويل ويختلف عليه العلماء وهذا طبيعي نظراً لكثرة انواع الفواكه وإختلاف تأثيراتها الإيجابية. لكن بالرغم من إختلاف الدراسات وتنوع الفواكه إلا أن هناك أراء يجتمع عليه العلماء بشكل عام، لهذا اردنا من هذا التقرير توضيح دور الفواكه كمصدر للفيتامين وماهو الوقت الافضل والمناسب للإستفادة منه، وأيضاً دوره في عملية الهضم وزيادة الوزن.

بشكل عام من الأفضل أن نأكل الفاكهة كل يوم، لأنها غنية بالفيتامينات والمعادن ومركبات الفلافونويد. ما لا يعلمه الكثير هو أن التأثيرات الإيجابية للفاكهة تختلف مقدارها بإختلاف أوقات تناولها.

تناول الفواكه في الصباح:

ينصح الخبراء بتناول الفاكهة في الصباح لأنها تمد الجسم جزءا من الطاقات الأساسية الضرورية التي يحتاجها الجسم في اليوم من نشاط وغيره. أما في المساء (قبل النوم) فلا يحتاج الجسم لمثل هذه الطاقة فتصبح من الزوائد التي لا يتحملها الجسم كثيراً وخصوصاً أن الفاكهة تصبح صعبة الهضم وتؤثر سلباً على النوم. عدا ذلك كما هو معروف فإن الفاكهة تحتوي على السكر وتناولها قبل النوم ليس بالصحي (زيادة في الوزن) وقد تكون ضارة للاسنان أيضاً.

تناول الفاكهة قبل أم بعد الطعام؟:

عند تناول طعام المطبوخ يبقى هذا الطعام لمدة ١ ساعة إلى ٣ ساعات في المعدة، كلما ازدادت التشكيلة ونوعية الطعام فإن إحتمال إصابة المعدة بالمشاكل(صعوبة في الهضم وإمساك أو إنتفاخ في المعدة) تزداد أيضاً لأن ذلك يتطلب من المعدة المزيد من الجهد لهضم الغذاء مما يؤدي في أغلب الأحيان إلى إضطرابات في المعدة مثل النفخة والألم وتشكل الغازات. وهذا الإحتمال يزداد بنسبة كبيرة إذا تم تناول الفواكه بعد الأكل مباشرةً، لأن عملية هضم الفاكهة بالنسبة للمعدة اسرع بالنسبة للطعام العادي وقد يستغرق نصف ساعة، وهذا الإختلاف في الزمن يعرض المعدة للإضطراب فلا يتم هضم الفاكهة بالشكل المثالي وبالتالي لا يتم وصوله إلى الدم فيصبح تناوله عديم الفائدة وفوق ذلك يؤدي إلى إنتفاخ، ألام وتشكل غازات. لهذا ينصح بأكل الفواكه والمعدة خالية. ومن الفواكة المفضلة بعد الطعام، التي تسهل عملية الهضم أيضاً هي: البرتقال، اليوسفي(مندرين)، الجبس.

أما الذين يفكرون بالرجيم وتخفيف الوزن فمن الأفضل تناول الفاكهة قبل الطعام بنصف ساعة مثل التفاح، الإجاص والموز لأنها تؤدي إلى الشعور بالشبع وتحتوي على عناصر مهمة.

الامراض المنقولة جنسياً

 الامراض المنقولة جنسياً 

الأمراض المنقولة جنسياً doc
الأمراض المنقولة جنسياً موضوع
الأمراض المنقولة جنسياً السيدا
الأمراض المنقولة جنسياً ppt
الأمراض المنقولة جنسياً مرض الزهري
الأمراض المنقولة جنسياً powerpoint
الأمراض المنقولة جنسياً مقدمة
الأمراض المنقولة جنسياً wikipedia
الامراض المنقولة جنسياً انواع
تحليل الأمراض المنقولة جنسياً