اختصارات فى الروشته

الحرارة

(T)

Temperature

التنفس

(R)

Respiration

ضغط الدم

(BP)

Blood Pressure

النبض

(P)

Pulse

تحليل البول

(U/A)

Urine Analysis

خلايا الدم البيضاء

(WBC)

White Blood Cell

خلايا الدم الحمراء

(RBC)

Red Blood Cell

خضاب الدم الهيموجلوبين

(Hgb)

Hemoglobin

لصفائح الدموية

(Plt)

Platlet

فقر الدم المنجلي

(SCD)

Sickl-Cell Disease

فقر الدم الفولي

(G6PD)

Glucose-6-Phosphate Dehydregenase

مرض نقص المناعة المكتسب

( الايدز)

(HIV)

Human Imunodeficiency Disease

التهاب الكبد الوبائي

(HBV)

B Hepatitis BVirus

ارتفاع ضغط الدم

(HTN)

Hypertension

مرض السكري

(DM)

Diabetes Mellitus

فشل كلوي مزمن

(CRF)

Chronic Renal Failure

التهاب المسالك البولية

(UTI)

Urinary Tract Infection

التهاب الزائدة الدودية

(APPE)

Appendicitis

أمراض القلب

(CD)

Cardiac Disease

كسر (#)

Fracture

منظار

(Endo)

Endoscopy

غسيل كلوي

(RD)

Renal Dialysis

إعطاء الدواء بالفم

(P.O)

Per Oral

دواء عن طريق الوريد

(I.V)

Intravenous

دواء يحقن في العضل (IM)

Intramuscular

شراب

(Syr)

Syrup

أقراص

(Tab)

Tablet

مرهم

(Unq)

Ointment

سوائل عن طريق الوريد

(IVF)

Intravenous Fluied

غرفة العمليات

(OR)

Operation Room

غرفة الطوارئ

(ER)

Emergency Room

موعد

(Appt)

Appointment

عيادة

(C)

Clinic

سكر مصاحب للحمل

(GDM)

Gestational DM

ارتفاع ضغط الدم مع الحمل

(PIH)

Pregnancy Induce Hypertention

تلقيح صناعي

(IVF)

Intra Vaginal Fertalization

اليوم المتوقع للولادة

(EDD)

Expected Date of Delivery

عدد مرات الحمل

(G)

Gravida

عدد مرات الولادة

(P)

Para

الإجهاض

(Ab)

Abortion

موت الجنين داخل الرحم

(IUFD)

Intra Uterian Fetal Death

نزيف اثناء الولادة

(IPH)

Intra partum Hemorrhage

ولادة قيصريه

(CS)

Cesarian Suction 

الحبل السري

(U.C)

Umbilical Cord

اللولب (IUCD)

Intra Uterian Contraceptive Device

آخر دورة شهرية

(LMP)

Last Menstrual Period

أعراض ما قبل الدورة الشهرية

(PMS)

Pre Menstrual Sycle

ادوية الجهاز الهضمي

ومنها ادوية مضادات الحموضة 

* أدوية مضادة للحموضة

* ظل الناس يتعاملون مع مشكلات حموضة المعدة بأساليب متعددة، موثوقة وغير موثوقة. ولكن لم تظهر أدوية لعلاج هذه الحالة حتى منتصف السبعينات من القرن الماضي مع طرح عقار «سيميتيدين» cimetidine (تاغاميت Tagamet) الذي كان يستهدف إنتاج حمض المعدة بالذات.

وحقق «سيميتيدين» نجاحا تجاريا هائلا، فحسب بعض الجهات فإنه كان من أول الأدوية «الخارقة النجاح». ثم تبعته أدوية من نفس الصنف التي تعرف بأدوية «حاصرات إتش 2» (أو حاصرات المستقبلات الهيستامينية) H2 blockersومنها «فاموتيدين» famotidine (بيبسيد Pepcid)، و«رانيتيدين»(زانتاك Zantac).

أما الآن فقد تقدمت أدوية أخرى لتزيح «حاصرات إتش 2»، وهي من صنف أدوية «مثبطات مضخة البروتون» proton - pump inhibitor drugs (PPIs)، التي تحولت إلى أكثر الأدوية انتشارا التي يصفها الأطباء للمشكلات التي يمكن علاجها - أو تخفيفها على الأقل - وذلك بخفض مستويات الحمض في المعدة.

وتشمل أدوية «مثبطات مضخة البروتون» أدوية رائجة موصوفة طبيا مثل «بريفاسيد» Prevacid (لانسوبرازول lansoprazole)، «بريلوسيك» Prilosec (أوميبرازول omeprazole) و«نيكسيوم» Nexium (إيسوميبرازول esomeprazole). وهي توصف لتحقيق هدفين: لدرء حدوث القرحة في الاثنى عشر (حيث تظهر أكثر القرح) أو علاجها. كما أنها تكافح مختلف المشكلات التي تظهر عند تسرب حمض المعدة نحو المريء، الذي إن حدث بشكل منتظم، يسمى مرض الارتجاع الحمضي المريئي gastroesophageal reflux disease (GERD). وقد أظهرت أدوية «مثبطات مضخة البروتون» في دراسات المقارنة أنها أكثر تفوقا من أدوية «حاصرات إتش 2».

دواء رانيتيدين

يستخدم رانيتيدين (Ranitidine)، المعروف باسمه التجاري زانتاك (Zantac)، لمنع ولمعالجة القرحة الهضمية (Peptic ulcer) في المعدة والاثني عشر والنزف من الجهاز الهضمي. هذا الدواء يقلل كمية الحامض الذي تنتجه المعدة، وهكذا يمكن من شفاء القرحة. كما انه يقلل من الالتهاب والشعور السيء الناجم عن التهاب المريء المصحوب بدخول سوائل اليه (الجزر - reflux). ويعطى هذا العلاج، عادة، لفترة تتراوح بين 4 - 8 اسابيع، مع امكانية تكرار العلاجات لفترات اقصر في حالة تكرار الاعراض. وخلافا للسيميتيدين (Cimetidine)، والذي هو بمثابة دواء مماثل، لا يؤثر الرانيتيدين على عمل بعض الانزيمات في الكبد، العضو الذي يتم فيه تفكيك معظم الادوية. وهذا يعني انه بالامكان تناول الرانيتيدين مدموجا مع ادوية اخرى، كمضادات التخثر (Anticoagulant) ومضادات التشنج (Antispasmodic)، دون ان يؤدي ذلك الى اي تفاعل بين هذه العقاقير مما قد يمس بفاعلية العلاج. معظم الاشخاص لا يعانون من اثار جانبية حادة خلال فترة المعالجة بالرانيتيدين. ونظرا لانه يحفز شفاء بطانة المعدة، فثمة خطر في ان يخفي علامات سرطان المعدة ويعيق التشخيص. لهذا السبب، يعطى هذا الدواء فقط بعد استبعاد احتمال وجود سرطان في المعدة.

 تعليمات

طريقة التناول:

اقراص، اقراص قابلة للذوبان، كبسولات، شراب، حقن.

عدد الجرعات:

مرة واحدة في اليوم قبل النوم او مرتين في اليوم.

الجرعة:

اقراص: قرحة نشطة: 300 ملغ في اليوم, منع القرحة (الوقاية): 150 ملغ في اليوم. حقن: 50 ملغ كل 6 - 8 ساعات. التهاب المريء الثانوي للجزر: حتى 600 ملغ في اليوم.

بداية الفعالية:

في غضون ساعة واحدةه.

مدة الفعالية

12 ساعة.

تغذية:

ليست هنالك تقييدات.

التخزين والحفظ:

يحفظ في وعاء مغلق في مكان بارد وجاف, بعيدا عن متناول ايدي الاطفال.

نسيان الجرعة:

ينبغي تناوله فور التذكر. اذا كان موعد الوجبة التالية يحين في غضون 3 ساعات, يجب تناول وجبة واحدة في الحال واهمال الوجبة التالية.

وقف الدواء:

يمنع التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب. الاعراض قد تعاود الظهور مجددا.

جرعة زائدة:

تناول وجبة زائدة عارضة لا ينبغي ان يثير القلق. لكن اذا لوحظت اعراض خاصة, او اذا كانت الوجبة الزائدة كبيرة, ينبغي ابلاغ الطبيب.

 تحذيرات

اثناء الحمل:

لم يتم تحديد مدى مامونية تناول هذا الدواء خلال فترة الحمل. ينبغي استشارة الطبيب. (😎

الرضاعة:

ينتقل الدواء الى حليب الام، الا انه عند تناول الجرعات العادية فمن غير المفروض ان تكون هناك تاثيرات سلبيه على الاطفال

الاطفال والرضع

لا يعطى عادة.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

 تأثيرات جانبية

صداع           

دوخة            

طفح جلدي     

الأسماء التجارية

Drug Name                            اسم الدواء              الشركة 

ANTAGONIN 150MG TAB        انتاغونين                         APM

ANTAGONIN 300MG TAB        انتاغونين                         APM

APO-RANITIDINE 150MG F.C.TAB.  ابو - رانتيدين  APOTEX

TANIDINA TAB 150MG  تانيدينا  FERRER INTERNATIONAL

ZANTAC                                زانتاك  GLAXO SAUDI ARABIA

ZANTAC EFFERVESCENT TAB     زانتاك  GLAXO SAUDI 

ARABIA

RANTAG 150MG TAB  رانتاج  Gulf Pharmaceutical Industries 

(Julphar)

GLOTAC 300 MG FILM COATED TABLETS  غلوتاك  GLOBAL PHARMA

RANIDINE 300 MG TAB  رانيدين  The Jordanian 

Pharmaceutical Manufacturing Medical Equipment Co. Ltd. (JPM)

ZYDAC 150MG TABLET  زايداك  JAMJOOM 

PHARMACEUTICALS COMPANY

الأُوميبرازول Omeprazole

 هو مُثَبِّطٌ انتقائي لمضخَّة البروتون Proton-Pump Inhibitor، يُفيد 

في تَقليل حُموضَة المعدَة ومعالجة القرحات الهضميَّة والتهاب المعدة.

• يُعطى الدواءُ في معالجةِ القرحة الهضميَّة بمقدار 20 ملغ عن طَريق الفَم مرَّة باليوم قبل الطَّعام، ويشفى معظمُ المرضى خِلال 4-8 أسابيع. وفي حالةِ المعالجةِ الثُّنائيَّة لعدوى المحلزنة البوَّابية Helicobacter pylori، يُعطى بمقدار 40 ملغ عن طَريق الفَم مرَّة باليوم في الصَّباح مع الكلاريثروميسين Clarithromycin (500 ملغ عن طَريق الفَم ثلاث مرَّات باليوم) في الأيَّام من 1-14. وبدءاً من اليوم 15، يُعطى الأُوميبرازول بمقدار 20 ملغ عن طَريق الفَم مرَّة باليوم في الصباح خلال الأيَّام من 15-28. أمَّا في المعالجة الثُّلاثيَّة، فيُعطى الأُوميبرازول بمقدار 20 ملغ مع الكلاريثروميسين Clarithromycin والأَموكسيلين Amoxicillin (1000 ملغ) عن طَريق الفَم مرَّتين باليوم لمدَّة عشرة أيَّام. ويمكن الاستمرارُ بإعطاء الأُوميبرازول بالجرعة نفسها لمدَّة 18 يوماً إضافياً عند وجود قرحة هضميَّة عندَ بدء المعالجة.

الأسماء التجارية:  OMEPRAZOLE

 لوسيك LOSEC، بريلوزيك PRILOSEC، أسيلوك ACILOC، أوميرال OMERAL، أوميز OMIZ، ريسيك RISEK، أوميدار OMEDAR، أوبرازول OPRAZOLE، إيميلوك EMILOK، جاسيك GASEC، غاستروزول GASTROZOLE، هيبوسيك HYPOSEC، أمبيبريكس OMEPREX، أوميزين OMEZYN، أوميز OMIZ، إيبيرازول EPIRAZOL، أوميبرازول OMEPRAZOLE 

الاستطبابات :

 يُستَعمَل هذا الدَّواءُ للوقايةِ أو العِلاج من قرحات الجهاز الهضمي التي تسبِّبها العدوى المِكروبيَّة.

• يُستخدَم هذا الدَّواءُ لعلاج مرض الارتجاع أو الجزر المعدي المريئي.

• يُستخدَم هذا الدَّواءُ في مُعالجة حرقة الفؤاد (فم المعدة).

• يُستخدَم هذا الدَّواءُ لعِلاج متلازمات فرط الحموضة المَعِديَّة.

موانع الاستعمال :

• إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه الأُوميبرازول أو أيِّ مُكَوِّن آخر في هذا الدَّواء.

• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر. 

• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء. 

تداخل الادواء مع الطعام :

• يجب تناولُ هذا الدَّواء قبلَ الوجبات بثَلاثين دقيقة، لأنَّ الطَّعامَ يؤخِّر من امتصاص الدَّواء.

• يجب بلعُ قرص الدَّواء كاملاً، دون مضغه أو كسره أو سَحقه أو طَحنه.

• يمكن رشُّ محتويات القرص على الأطعمة الليِّنة أو السَّوائل.

• بالنسبةِ لمن يتناول الطَّعام عبر أنابيب التَّغذية, يمكن فتحُ الكبسولة وخلط محتوياتها مع ثلاث مَلاعِق مائدة من عصير التفَّاح، وتناوله من خلال أنابيب التغذية. ولكن، يجب شطفُ أنبوبة التَّغذية قبل تناول الدَّواء وبعده.

• يجب تجنُّبُ المشروبات الكُحوليَّة.

• يجب تجنُّبُ تناول مادَّة الكافيين التي تُوجَد في الشَّاي والقهوة والكولا مثلاً، وكذلك في الشُّوكولاته.

تداخل الدواء مع الادوية الاخرى :

• يُقلِّل الأُوميبرازول تأثيرَ الأَمبيسيلِّين Ampicillin ومشتقَّات الحديد والإِتراكونازول Itraconazole والكيتوكونازول Ketoconazole والفلوكونازول Fluconazole، لأنَّ امتصاصَ هذه الأَدوية يعتمد على وُجود الحمض المعدي، وهذا ما يُقلِّله الدَّواء. لذا يجب تجنُّبُ استعمال أيٍّ منها مع الدَّواء.

• يسبِّب الأُوميبرازول زيادةً في التَّأثير العلاجي لكلٍّ من الديازيبام Diazepam (مركِّن ومُهَدِّئ) والفينيتوئين Phenytoin (دَواءٌ مُضادٌّ للصَّرع ولاضطِرابِ نَظمِ القَلب) والبروبرانولول Propranolol (دَواءٌ مُحصِرٌ لمستقبلاتِ بيتا) والثيوفيلين Theophylline (مُوَسِّعٌ للقَصبات) والوارفارين Warfarin (دَواءٌ مانِع لتخثُّر الدَّم). لذلك، يجب الحرصُ والمراقبة الدَّقيقة لدى المرضى الذين يَتَناولون هذه الأَدوية منعاً لحدوث مُضاعَف

التاثيرات الشائعة :

• صُداع, ويمكن علاجُه بمسكِّنات الألم البَسيطة.

• آلام في البطن.

• غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صَغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيفِ من ذلك.

• إِسهال.

واليكم بعض الصور ولكن هنالك الكثير من الشركات الذي تنتج الامبرازول وكل شركة لها ستايل يختلف

Gasec Capsule 20Mg 14'S

by Mepha

Gasec Capsule 20Mg 14'S gastric and duodenal ulcers, NSAID

-associated duodenal or gastric ulcer.

Nexium Tablet 40 Mg 14'S

by AstraZeneca

Nexium Tablet 40 Mg 14'S treatment of erosive reflux oesophagitis & Treatment of Zollinger Ellison Syndrome

Risek 10Mg 14 Caps

by Omedar

Risek 10Mg 14 Caps gastric and duodenal ulcers, NSAID-associated duodenal or gastric ulcer 

Losec Mups 20Mg 7 Tab

 بواسطة Astra Zeneca

Lose Mups 20 Mg 7 علامة تبويب قرحة المعدة والثنائي، او قرحة المعدة المرتبطة NSAID او قرحة المعدة.

Omedar Tabs 20 Mg 14'S

Omedar Tabs 20 Mg 14'S gastric and duodenal ulcers, NSAID-associated duodenal or gastric ulcer.

اللانسوبرازول Lansoprazole

 هو من مُثبِّطات مِضخَّة البروتون Proton-Pump Inhibitors، يفيد في القرحَة الهضميَّة.

• الجرعةُ الأوَّلية هي 30 ملغ مرَّتين باليوم عن طَريق الفم، وجرعةُ الصِّيانَة هي 15 ملغ عن طَريق الفم.

LANSOPRAZOLE

الأسماء التجارية: بريفاسيد PREVACID، لانازور LANZOR، بيبتازول PEPTAZOLE، تاكيبرون TAKEPRON، ألترازول ULTRAZOLE، لانفاست LANFAST، لانزوميد LANSOMID

دواعي الاستعمال :

• يُستعمَل هذا الدَّواءُ في الوقاية أو منع أو مُعالجة قرحات القناة الهضميَّة التي تُسبِّبها العدوى المِكروبيَّة.

• يُستعمَل هذا الدَّواءُ في الوقاية أو منع أو مُعالجة قرحات المعدة التي تكون مرافقةً لتَناول أدوية مُضادَّاتِ الالتهابات غير الستيرويديَّة.

• يُستعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجة مرض الارتِجاع أو الجزر المعدي المريئي.

• يُستعمَلُ هذا الدَّواءُ في مُعالجة المتلازمات التي يسبِّبها وجودُ كمِّية كبيرة جداً من حامض المعدة.

موانع الاستعمال :

• إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه اللانسوبرازول أو أيِّ مُكَوِّن آخر في هذا الدَّواء.

• يجب القِيام بإطلاع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.

• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.

• إذا كان المَريضةُ تُرضِع رضاعةُ طبيعيَّة من الثَّدي.

تداخل الدواء مع الطعام :

• يجري تَناولُ هذا العلاج قبلَ الوجبات بمدَّة ثلاثين دقيقة.

• يجب بلعُ قرص الدَّواء كاملاً، دون مضغه أو كسره أو سَحقه أو طَحنه.

• يجري تناولُ هذا الدَّواء مع كوبٍ كامل من الماء.

• يجب تَجنُّبُ الكُحول.

التاثيرات الجانبية الشائعه لهذا الدواء :

• صُداع, ويمكن علاجُه بمسكِّنات الآلام البسيطة. 

• إِسهال.

Osteocare

 يحتوي Osteocare شكل D3 يفضل من فيتامين (د) فيتامين D3 ، المعروف أيضا باسم كوليكالسيفيرول ، هو شكل من أشكال فيتامين (د) الذي يتم انتاجه بفعل أشعة الشمس ( الأشعة فوق البنفسجية UVB ) على جزيء الكوليسترول مثل الموجودة في الجلد. D3 هو الشكل المفضل ل فيتامين (د) لأنه هو شكل محدد المحرز في جسم الإنسان ، وبالتالي أكثر فعالية من D2 التي وجدت في بعض الملاحق . يحتوي Osteocare أيضا الزنك للمساعدة في تجديد مستمر من العظام و العضلات للمساعدة في الحفاظ صحية والأعصاب.

الكالسيوم مهم للجميع

ضمان كمية كافية من الكالسيوم أمر حيوي بالنسبة للرجال والنساء من جميع الأعمار ، و تشير الدلائل إلى أن الممارسات الصحية في وقت مبكر من الحياة ، بما في ذلك استهلاك كافية من الكالسيوم والعناصر النزرة ، والمساهمة في زيادة قوة العظام و الأمثل تمعدن العظام . ومن المعروف ذروة كتلة العظام ، التي تم الحصول عليها خلال مرحلة الطفولة و المراهقة النمو لتكون ذات أهمية كبرى في الحفاظ على قوة و سلامة العظام في وقت لاحق في الحياة.

Osteocare أقراص لديها الصيغة التي تشمل البدلات اليومية الموصى بها كاملة من الكالسيوم والمغنيسيوم ، والتي تلعب دورا حيويا في نمو العظام ، وفيتامين D3 جنبا إلى جنب مع و الزنك. يساهم فيتامين D ل نمو العظام الطبيعي والتطور من خلال مساعدة العظام على امتصاص الكالسيوم . كما أنها مسؤولة عن تمعدن العظام وإنتاج الهرمونات التي تحافظ على مستويات صحية من مستويات الكالسيوم والفوسفور في العظام و الدم.

الكالسيوم هو أمر حيوي للمسنات

كلا الجنسين تفقد كتلة العظام خلال حياتهم ولكن بعد سن اليأس عادة ما تفقد النساء العظام أسرع بكثير الشامل من الرجال. النساء بعد سن اليأس تزيد لديهم مخاطر فقدان العظام لثلاثة أسباب :

محتوى المعادن في العظام يميل إلى أن يكون أقل من ذلك في النساء أكثر من الرجال

قد يقلل كمية الكالسيوم الغذائية مع تقدم العمر

معدل فقدان العظام يسرع في سن اليأس

Pantoprazole

يستخدم العلاج في علاج:

مرض الجزر المعدي المريئي (الارتجاع المريئي ) الذي يصاحبة التهاب المريؤ المؤتكل (تآكل في المريء) أو للتقليل من "حُرقة الفؤاد" التي يشعر بها المريض

الحالات المتميزة بفرط في افراز المعدة مثل متلازمة زولنغر-أليسون.

القرحة المعديةِ

موانع الاستعمال

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للبانتوبرازول أو لأي من العلاجات الأخرى المشابهة (مثل الإزموبرازول، الرابيبرازول، اللانسوبرازول، الأوميبرازول)، أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج.

لأسماء التجاريه ل بنتابرازول

بانتوزول اقراص كونترولوك اقراص انتوبرال

بروتون اقراص كونترولوك بانتوفير اقراص

من أعراض العلاج الجانبية:

إسهال، صداع، غثيان، ألم في البطن، إعياء، دوخة، نقص في مستوى المغنيسيوم في الدم

في حال تناول العلاج عبر الوريد: ألم في البطن، ألم في الصدر، حكة في الجلد، طفح جلدي.

معلومات استخدام الدواء

- يؤخذ هذا الدواء كل يوم في نفس الوقت . 

- يؤخذ نصف ساعة قبل الاكل قبل اول وجبة في اليوم . 

- الحبوب: يجب بلع الحبة كاملة ولا يجب كسرها او طحنها 

- الحبيبات: يخلط مع ملعقة من عصير التفاح ويجب تناوله مباشرة

- الحقن: يجب الحقن عن طريق الوريد .

- العلاج لفترات طويلة (اكثر من ثلاث سنوات) يؤدي الى سوء امتصاص لفيتامين ب 12 وبالتالي نقص في هذا الفيتامين .

- يجب الاستمرار بتناول الدواء حتى لو تحسنت اعراض المرض . 

- قد يؤدي هذا الدواء الى الاسهال وهنا يجب على المريض التوقف عن تناول الدواء والاتصال بالطبيب ولا ينصح باستخدام ادوية لعلاج الاسهال من دون استشارة الطبيب .

التداخلات الدوائية

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :

الأتازانفير، الكلوبيدوغريل، الدابسون، الديجوكسين، الإندينافير، الإيتراكونازول، الكيتوكونازول، النيموديبين، الأمبيسيللين، السيفبودوكسيم، السيفيوركسيم، الكلوبرام، الديكتروميثورفان، الحديد، الميثوتريكسات.

اشكال الدواء

يتوفر العلاج على صورة:

حبيبات للحل (للتناول عن طريق الفم): 40 مغ/كيس

اقراص :20 مغ ,40 مغ.

مسحوق للحقن:40 مغ.

التخزين

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (20 - 25 درجة مئو

سيبروفلوكساسين

سيبروفلوكساسين هو مضاد جرثومي ينتمي للفلوروكونيولون واسع الطيف فعال ضد معظم الجراثيم الهوائية سلبية وإيجابية الغرام ,بما فيها الزائفة الزنجارية.( Pseudomonas Aeruginosa) وفعال أيضاً ضد كثير من الجراثيم اللاهوائية(anaerobic bacteria) وهو بصورة رئيسية مبيد للجراثيم ويحول دون استنساخ الحمض النووي البكتيري.

الإستعمالات

يستعمل لعلاج:

البالغون : علاج الإصابات التالية التي تسببها البكتيريا : التهابات المسالك البولية، التهاب المثانة الحاد غير المعقد في الإناث, 

التهاب البروستاتا البكتيري المزمن، 

عدوى الجهاز التنفسي السفلي (بما في ذلك التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن)؛

التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، العدوى الجلدية. 

التهاب العظام والعدوى المشتركة بينهم, التهابات داخل البطن (بالاشتراك مع ميترونيدازول) , حالات الإسهال بسبب عدوى ؛ 

حمى التيفوئيد بسبب السالمونيلا التيفية 

سيلان عنق الرحم والاحليل في الحالات غير المعقدة ( التي تسببها بكترية نيْسرِيّة بنية(Neisseria gonorrhoeae)

الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى 

معالجة أولية للمرضى الذين يعانون الحمى بسبب قلة العدلات (بالاشتراك مع بيبيراسيلين). 

التهاب الغشاء المحيط بالسن مع أو دون ميترونيدازول ,الجمرة الخبيثة,القريح.

الأطفال : التهابات المسالك البولية المعقدة والتهاب الحويضة والكلية بسبب الاشريكية القولونية, ملاحظة : على الرغم من فعالية ، سيبروفلوكساسين ليس الخيار الأول لعلاج الأطفال.يستخد في علاج التليف الكيسي الرئوي الحاد المتفاقم, الجمرة الخبيثة.

موانع الاستعمال

فرط الحساسية لأي مركب من الكونيولون.

يمنع استعمال التيزاندين وسيبروفلوكساسين بآن واحد.

الاحتياطات

يجب الأخذ بعين الاعتبار بإنقاص الجرعة في مرضى لديهم تعطل في الكبد أو الكلى.

يجب إعطاء السيبروفلوكساسين بعناية لمرضى الصرع لأن النوبات قد تحصل.

يجب التأكد من تناول كمية كافية من السوائل لمنع تشكل بلورات بولية.

الاستعمال في الحمل وفي الطفولة المبكرة:

ينبغي أن تستخدم فقط سيبروفلوكساسين خلال فترة الحمل اذا لم يتوفر خيارات دواء الأكثر أمانا.

استعماله بالأطفال موضع تناقض لأنه تبين أن مركبات الكونيولون تحدث اعتلال مفصلي في المفاصل التي تحمل الوزن في الحيوانات صغيرة السن. ورغم أن التخريب للغضروف النامي لم يظهر في الإنسان، فإن مركبات كوينولون لا ينصح باستعمالها في الأطفال والمراهقين. إلا أنه في الالتهابات الشديدة الفوائد ترجح على الخطر. لذا لا يوصى بأعطاء السيبروفلوكساسين في الاشخاص أقل من 18سنة إلا في حالات معينة بسبب حدوث ألم عضلي، التهاب الاوتار.

الأعراض الجانبية

تحمل سيبروفلوكساسين بصورة عامة جيد. أكثر التأثيرات الضارة الواردة في التقارير بصورة متكررة هي غثيان، إسهال، قياء، تخمة، ألم بطن، صداع، تململ (عدم الراحة)، تخليط، طفح، وحكة. 

وكذلك ورد في التقارير حصول ألم عضلي، التهاب الوتر, واضطرابات كبدية (ارتفاع انزيمات الكبد) وكلوية.

تجاوز الجرعة:لغسل المعدة قيمة إذا أجري بسرعة. يجب المحافظة على توازن الكهارل. قد تخفض تراكيز سيبروفلوكساسين المصلية بالديال.

معلومات استخدام الدواء

- يؤخذ مع أو بدون الطعام. و يفضل تناوله مع الطعام إذا ما تسبب في اضطراب في المعدة. 

- يجب الإلتزام بالجرعة المقررة و عدم التوقف عن تناول الدواء حتى لو شعرت بالتحسن . 

- يجب الإلتزام بتعليمات الطبيب أو الصيدلاني و عدم تجاوز الجرعة المقررة . 

- تجنب أو اتخاذ سيبروفلوكساسين قبل ساعتين أو بعد 6 ساعات من تناول مضادات الحموضة، ومنتجات الألبان، أو العصائر المدعم بالكالسيوم وحده أو في وجبة تحتوي على> 800 ملغ من الكالسيوم ، الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تحتوي على المعادن ذات الايونات الموجبة ثنائي التكافؤ و / أو ثلاثي التكافؤ. 

- حساسية المريض للضوء لذا يجب تجنب التعرض لاشعة الشمس الزائدة واستخدام واقي الشمس .

- الحد من تناول الكافيين المفرط إذ أن تحفيز القلب أو الجهاز العصبي المركزي قد يحدث. 

- الحصول على كمية كافية من الماء أثناء العلاج .

- لا يعطى سيبروفلوكساسين مع التغذية المعوية ( enteral feedings ) , التغذية يجب أن توقف لمدة 1-2 ساعة قبل وبعد إعطاء سيبروفلوكساسين , التغذية المعوية تقلل تركيزات البلازما من السيبروفلوكساسين من خلال تثبيط > 30٪ من الإمتصاص .

- لا يُوصى بإعطاء السيبروفلوكساسين في الاشخاص أقل من 18سنة إلا في حالات معينة بسبب حدوث ألم عضلي، التهاب الاوتار.

باكتيفلوكس أقراص ( Bactiflox )

المادة الفعالة 

سيبروفلوكساسين

يوجد على هيئة اقراص بتركيز 250- 500 مجم

دواعي الاستعمال

عدوي الجهاز البولي الخفيفة و المتوسطة و الشديدة.

عدوي الجهاز التنفسي الخفيفة و المتوسطة و الشديدة

عدوي العظام و المفاصل.

حمي التيفود

علاج إلتهاب الجيوب الأنفية, و عدوي البروستاتا.

عدوي الزهري .

عدوي الإنثراكس.

كيفية الاستعمال

الكبار: تختلف الجرعة علي حسب نوع العدوي و تتراوح الجرعة من 250-750 مجم بالفم كل 12 ساعة. أو 200-400 مجم بالحقن الوريدي كل 12 ساعة علي حسب شدة العدوي.

في حالة الزهري: يعطي 250 مجم بالفم كجرعة واحدة فقط.

في حالة الأنثراكس: يعطي 500 مجم كل 12 ساعة لمدة ستين يوم.

المرضي الذين يعانون من إختلال في ظائف الكلي:

Clcr 30-50: يستخدم 250-500 مجم كل 12 ساعة بالفم.

Clcr 5-29: يستخدم 250-500 مجم كل 18 ساعة بالفم.

Clcr 5-29: يستخدم200-400 مجم كل 18-24 ساعة بالحقن الوريدي.

بوجه عام يستمر العلاج لمدة يومين بعد إنتهاء الأعراض تماماً. و معظم الحالات تستجيب بسرعة في حدود من 7-14 يوم باستثناء عدوي العظام و المفاصل فهي تأخذ وقتاً أطول قد يصل إلي أربع أسابيع.

يمكن أخذ الدواء مع الأكل لتجنب إرتباك المعدة و إن كان من المفضل أخذه بعد الأكل بساعتين مع كثير من السوائل.

الأطفال أقل من 18 سنة: يمنع تماماً استعمال الدواء .

الآثار الجانبية

صداع, توتر, رعشة خفيفة, دوار, إرهاق, دوخة, أرق, أرتبال, تشنجات.غثيان, قئ, إسهال, ألم بالمعدة, ألتهاب الفطريات بالفم , إرتفاع إنزيمات الكبد, عسر هضم, إنتفاخ.

زيادة مستوي الكرياتينين في الدم, إلتهاب بالكلي

ألم بالمفاصل, ألم بالظهر أو ألتهاب المفاصل, تيبس المفاصل. يجب وقت الدواء فوراً عن ظهور ألم أو ألتهاب بالمفاصل أو الأربطة.

طفح جلدي, زيادة الحساسية للضوء.

تورم مكان الحقن أو أحمراره.

موانع الاستعمال

المرضي الذي يعانون من حساسية للدواء أو مجموعة الفلوروكينولون بشكل عام. يستخدم بحرص في المرضي المصابين بإضطرابات في الجهاز العصبي أو المعرضين للإصابة بالتشنجات.

التفاعلات الدوائية

مضادات الحموضة المحتوية علي الألومنيوم أو الكالسيوم أو المغنسيوم: تقلل من إمتصاص الدواء لذا يجب أخذها قبل الدواء بساعتين أو بعده بست ساعات لمنع التداخل.

بروبنسيد: استخدامه يعوق قدرة الجسم علي التخلص الجسم من الدواء و يؤدي إلي زيادة تركيزه في الجسم. تجنب الاستعمال معاً.

سكرالفيت: يقلل من أمتصاص الدواء بسنبة 50 %. تجنبه

ثيوفيللين: يزيد من إحتمال حدوث سمية منه عند استعماله مع الدواء في نفس الوقت. لذا يجب الحرص.

وارفارين: يزيد تأثيره لذا تجنب الأستعمال مع الدواء.

التعرض للشمس: يجب الحرص و تجنبه حيث الدواء يزيد من الحساسية للضوء المباشر للشمس.

الكافيين : الدواء يزيد من تأثيره في الجسم و يؤدي إلي زيادة التوتر و العصبية.

الفيتامينات و المعادن و الحديد و منتجات الألبان: تقلل من إمتصاص الدواء لذا يجب تجنبها أو الفصل بينهم لمدة ساعتين علي الأقل.

الحمل و الرضاعة

الدواء لا يجب تناوله أثناء الحمل لأنه قد يسبب تلف المفاصل لدي الجنين. الدواء قد يفرز في لبن الأم و يضر الطفل لذا يجب تجنبه أو التوقف عن الرضاعة الطبيعية حتي الإنتهاء من العلاج.

الجرعة الزائدة

الاعراض هي فشل كلوي حاد و تشنجات. للعلاج يجب إفراغ المعدة عن طريق محاولة أحدث قئ أو غسيل معدة.

يوضع المريض تحت المراقبة و يعطي السوائل.

إذا نسيب جرعة

قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.

و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.

سيفكسيم (Cefixime)

 سيفكسيم  

سيفيكسيم هو مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورين من الجيل الثالث، وهو مضاد للجراثيم سلبية الغرام (gram negative )(ما عدا الزائفة الزنجاريةPseudomonas Aeruginosa)، ولبعض الجراثيم إيجابية الغرام(gram positive).

الاسماء التجارية :

من اشهرها 

*سوبراكس   suprax

*سيفراكس   cefirax

*سيفكسيم   cefixime

*سيفكس      cefix

*بيتكسيم    Betixim

الإستعمالات

يستخدم في علاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا العقدية الرئوية، العقدية المقيحة, المستدمية النزلية و العديد من أنواع الأمعائيات(Streptococcus pneumoniae, (Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, and many types of Enterobacteriaceae

.يستخدم في علاج أنواع مختلفة من العدوى البكتيرية، مثل:

التهابات المسالك البولية

التهابات الجهاز التنفسي التي تسببها أنواع البكتيريا الحساسة للعلاج 

التهاب الأذن الوسطى 

بعض حالات السيلان (عنق الرحم أو الإحليلي) الناتجة عن جرثومة النيسرية البنية(Neisseria gonorrhoeae)

موانع الاستعمال

فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو في حالة وجد فرط تحسس لأي علاج آخر من مجموعة السيفالوسبورين

الاحتياطات

فئة السلامة أثناء الحمل: "بي"؛ لم تظهر الدراسات الحالية أضراراً على الجنين، يجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل.

الرضاعة: يُفرز العلاج (بكميات ضئيلة) في حليب الأم المرضع، لذا يجب استشارة الطبيب في حال كانت المريضة مرضعاً.

يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود إعتلالات أو أمراض في الكلى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

في حال وجود حساسية البنسلين عند المريض، فيجب إخبار الطبيب قبل البدء بالعلاج.

تناول المضادات الحيوية لفترات طويلة قد يسبب الإصابة بخمج إضافي (إعادة الإصابة بالخمج/العدوى بإدخال كائنات من نفس النوع الذي يسبب الخمج الموجود)، و الذي قد لا يستجيب للعلاج القديم.

التوقف عن تناول العلاج قبل انتهاء الفترة التي يحددها الطبيب يزيد من احتمال معاودة الخمج/العدوى للظهور و تطويرها لمقاومة للعلاج (لا تعود تستجيب للعلاج).

الأعراض الجانبية

الاعراض الجانبية الأكثر شيوعاً: اسهال,ألأم في البطن,غثيان و تقيؤ,عسر هضم,انتفاخ/تطبل البطن

معلومات استخدام الدواء

خذ مع أو بدون الطعام. تناوله مع الطعام إذا ما تسبب في اضطراب في المعدة.

رج العبوة جيدا قبل الاستخدام.

تأخذ على فترات منتظمة على مدار الساعة

• تجنب البيرة والنبيذ والمشروبات المختلطة .

• أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تنوين الحمل.

• أخبر طبيبك إذا كنت امرضعة .

التداخلات الدوائية

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :

بروبينسيد

لقاح ب ث ج

لقاح التيفوئيد

قد يتعارض العلاج مع أدوية أخرى غير مذكورة؛ أخبر الطبيب عن أي علاج أو مكمل غذائي أو عشبي كنت تتناوله (لعلاج مرض مزمن أو عارض)، أو ستبدأ بتناوله أثناء فترة العلاج.

اشكال الدواء

مسحوق للحل (للاستخدام عن طريق الفم):

100 مغ/ 5 مل (50 مل، 100 مل)

200 مغ/ 5مل (50 مل، 75 مل)

أقراص: 400 مغ

أوجمنتين مضاد حيوي واسع المجال Augmentin

أوجمنتين: أكثر المضادات الحيوية مبيعا في العالم.

هو مضاد حيوي واسع المجال ويعالج أنواع كثيرة من العدوي البكتيرية والألتهابات.

ينتمي الي البنسيلينات ويحتوي علي:

أموكسيسيللين وكلافيولينيك أسيد.

الأموكسيسيللين من المعروف أنه يتعرض لهجمات البيتا لاكتام

فكان من الضروي وجود مادة فعالة معه تقدر علي دحر هذا النوع من البكتريا المقاوم للبنسللين.

وده هيكون الكلافيولينيك أسيدClavulinic acid

الكلافيولينيك أسيد ليس له تأثير قاتل أو مثبط للبكتيريا ولكنه مجرد (أنتحاري) يهاجم البيتا لاكتمز فتأكله وبالتالي يمهد الطريق للأموكسيسيللين للقضاء علي هذا النوع من البكتيريا.

الأستخدام (دواعي أستعمال أوجمنتين):

1-علاج حالة التهاب الاذن الوسطي. 

2-علاج حالة الجيوب الانفية.

3-ألتهاب الحلق (الزور).

4-ألتهاب اللوزتين.

5-علاج حالات التهاب الجلد

6-حالة اصابة الجهاز التنفسي السفلي.

7-التهابات الجهاز البولي.

8-أرتفاع درجة الحرارة (الحمي). الجرعة:

الأقراص للكبار:

625 مجم-1000 مجم كل 12 ساعة لمدة 7 أيام كاملة.

الشراب للأطفال:

أقل من عام:

25 مجم من تركيز الأموكسيسيللين لكل كجم مقسمة علي جرعتين أو ثلاث.

بمعني لو طفل وزنه 7.5 كجم يحتاج 2 مل كل 8 ساعات من تركيز 156.

من 1-6 سنوات: 

50 مجم من تركيز الاموكسيسللين لكل كجم مقسمة علي جرعتين أو ثلاثة.

بمعني لو طفل وزنه 12 كجم 

ياخد 4 مل من تركيز 312 ثلاثة مرات يوميا.

أعلي من 6 سنوات:

5 مل ثلاثة مرات يوميا من تركيز 457.

أكبر من 40 كجم يأخذ جرعة الكبار.

لايتأثر بالطعام لذا فالجرعة لاعلاقة لها بالأكل.

موجود علي هيئة:

أقراص :

بتركيزات 375 مجم  و 625 مجم و 1 جرام.                 

معلق:

بتركيزات 457 مجم و 312 مجم و 156 مجم

فيال:

بتركيزات 600 و 1200 مجم (للحقن الوريدي فقــــــــــــــــــــــــط). 

الاعراض الجانبية لأوجمنتين:

أعراض جانبية بسيطة منها بعض الأضطرابات بالجهاز الهضمي.

يلاحظ أسهال خصوصا في الأطفال بسبب القضاء علي النورمال فلورا (البكتريا النافعة) ولكن لاداعي للقلق ولاينبغي وقف الاوجمنتين بل أستكمال الجرعة حتي النهاية فمبجرد أنتهاء كورس المضاد الحيوي سينتهي هذا الأسهال.

الحمل والرضاعة:

أوجمنتين أمن تماما أثناء الحمل والأرضاع.

الحساسية من البنسلين:

من لديه (عنده) حساسية من البنسيلينات لايوصف له هذا الدواء أطلاقا ويتم صرف مادة الأزيثرومايسين مثل زيثروماكس بديلا له.

Lipitor ليبيتور 10,20,40 أقراص

يحتوي علي اتورفاستاتين بتركيزات 10و20 و40

الاستخدام:

مضاد لأرتفاع نسبة الكوليسترول.

lipid lowering agent

ينتمي لفئة الSTATINS الميكانيزم بتاعها بعتمد علي انها

SELECTIVE INHIBITOR FOR HMG-coA REDUCTASE ENZYME

والانزيم ده طبعا كما هو معروف مسئول عن ال RATE LIMITING STEP في تصنيع الكوليسترول.

هذا الدواء من أكثر الأدوية فاعلية وأقلهم أثار جانية

وتداخلات مع أدوية أخري (ميزته عن الكوليسترامين)

وطويل المفعول(ميزته عن الSIMAVASTATIN)

للأسف دكاترة كتير بتكتبه بعد الغدا مباشرة ولكن الأفضل أن تنصح المريض بأن يتناوله قبل النوم لماذا؟؟ لسببين؟؟ 

أولا:وانت نايم كبدك بيصنع غالبية الكوليسترول فالأتورفاستاتين مفعولها هيزيد وتعطي نتائج أفضل 

ثانيا:قد يسبب تعاطي الأتورفاستاتين بعض التعب لعضلات الجسم فلو أخده بالنهار هيتعبه طول اليوم لذا فقبل النوم أفضل بكثير.

ملحوظة:السيمافاستاتين (قصير المفعول) يفضل تناوله بعد العشاء.

الحمل والرضاعة:كاتيجوري x يعني ممنوع منعا باتا باتا باتا وكذلك في الرضاعة

يمنع استعماله لمرضي الكبد

التداخلات الدوائية المشهورة:

مع الديجوكسين هيزود مستوي الديجوكسين في الدم(ديجوكسين توكسيستي)

مع عصير الجريب فروت هيزيد مستوي الأتور في الدم

مع مضادات الحموضة اللي فيها المونيوم وماغنسيوم(مالوكس بلس) الحل :DOSE SPACING

مع الانتي فنجال زي الفلوكونازول والكيتوكونازول هيحصل Myopathy

الجرعة:

من 10 الي 80 مجم يوميا حسب الهدف من العلاج والاستجابة

اما الأطفال من سن 10-18 سنة من 10-20 مجم يوميا.الجرعة القصوي 20 مجم

Motilium and Motinorm موتيليوم وموتينورم

أكثر الأدوية امانا للقئ في الأطفال ويمكن استخدامه من عمر يوم واحد عكس الmetclopramide (بريمبران) 

دواعي الاستعمال:

1-تنظيم حركه الجهاز الهضمي والقضاء على اضراباته مثل*

-حرقان المعده والانتفاخ نتيجه سوء الهضم.

-اضرابات حركه القناه الهضميه نتيجه مرض البول السكري.

-ارتجاع محتويات المعده الي المرئ.(GERD)

ويمكن أيضا استخدامه لزيادة ادرار اللبن للمرضعات

2.منع وعلاج القئ والغثيان في هذه الحالات*

-العلاج الاشعاعي والكيميائي

-تناول ادويه مضاده للشلل الرعاش (باركنسون)

-التهاب المعده والكبد والبنكرياس

-بعد العمليات الجراحيه

الميكانيزم:

يحتوا علي ماده  (دومبيريدون) domperidone

Dopamine antagonist

ودي بتاثر علي مستقبلات دوبامين الطرفيه فبتقوي عضله فتحه المرئ السفلي 

وبتزود حركه عضلات المعده وبالتالي تسهل انتقال محتويات المعده الي الامعاء وتمنع ارتجاعها للمرئ.

الجرعه:

قرص قبل الاكل بنص ساعه 3 مرات

طيب جرعة الأطفال ايه؟

0.2-0.4 مجم لكل كجم من وزن الطفل كل 8 ساعات

يعني لو وزنه 10 كجم يبقي هياخد من 2 ل 4 مجم كل 8 ساعات 

يعني من 2-4 مل.

اللبوس :لبوسه 3 مرات

طيب ينفع استخدامه أثناء الحمل؟

يمكن أستخدامه بأمان أثناء الحمل فلم يثبت أي تشوهات من أستخدامه.

زانتاك 150 و300 مجم أقراص Zantac tablets

يحتوي علي (المكونات):

رانيديتين .Ranitidine

الاستخدام (دواعي أستعمال زانتاك):

1-ألتهابات المعدة والاثني عشر.

2-قرحة المعدة والأثني عشر.

3-الوقاية من قرحة المعدة بسبب أستخدام أدوية الروماتيزوم والكورتيزون.

4-أرتجاع المرئ GERD.

الخواص (كيف يعمل زانتاك أقراص):

مادة الرانيتيدين مضادة لمستقبلات الهيستامين H-2 Antagonist

تقلل من أفراز الحمض المعدي .Hcl

تتميز بالأمتصاص السريع.تقوم بعملها بعد ساعة من التناول بالفم.

تظل في الجسم مانعة للأفراز الحمضي لمدة 12 ساعة كاملة ولذلك فهي مناسبة بجرعة كل 12 ساعة.

يتم اخراجه عن طريق الكلي ولذلك فهو مناسب لمرضي الكبد.

ويتم تقليل الجرعة للنصف في مرضي الكلي.

الاعراض الجانبية لرانيديتين:

لاتوجد أعراض جانبية سوي أمساك وصداع في نسبة أقل من 1 % من المرضي.

الجرعة:

في حالة الحموضة:

قرص 150-300 مجم يوميا قبل النوم لمدة 4-6 أسابيع.

حالات أرتجاع المرئ:

150 مجم كل 12 ساعة لمدة  12 أسبوع.

قرحة المعدة:

150 مجم مرتين يوميا لمدة 4-8 أسابيع.

أستخدام زانتاك امن للغاية ولفترات طويلة.

الحمل والأرضاع:

يستخدم زانتاك   بأمان عالي أثناء الحمل والأرضاع.

كاتيجوري .B

أثبت بالتجارب الأكلينيكية أن أفضل وقت لتناول زانتاك هو قبل النوم مباشرة لأن أكبر أفراز للحمض المدي يكون أثناء النوم.

من المعروف أن مادة السيميتدين* Cimetidin *Tagmet

التي تم ألغائها كانت تقلل من الافرازات الذكورية للرجال مسببة الضعف الجنسي 

ولذلك تم ألغائها من السوق.

ويمكن أستخدام الرانيتيدين (زانتاك) بأمان تام ودون أدني قلق من ذلك فهي لاتسبب تقليل في الأفرازات الذكورية للرجل.

الفرق بين أكتيفيد شراب (الاصفر) وأكتيفيد طارد للبلغم (الأخضر)

أكتيفيد شراب (الاصفر) يتكون كل 5 مل من:

Triprolidine  1.25 mg

pseudoephedrine 30 mg

الترايبروليدين هو عبارة عن Anti-histaminic

مضاد للحساسية من الجيل الأول يمتلك 

Anti-cholinergic effect 

قوي مما يمكنه من تقليل الأفرازات وتقليل الرشح ومعالجة أعراض زيادة الهيستامين المسببة لمشاكل البرد.

بيمتاز أنه سريع التأثير في خلال 15-30 دقيقة.

أهم أعراضه الجانبية:الدوخة والميل للنوم.

السودوأفدرين عبارة عن Alpha agonist فيعمل كمضاد للأحتقان

يساهم في رفع الضغط قليلا فيمنع عن مرضي الضغط 

ويمنع بتاتا للأطفال أقل من سنتين ويستخدم بحذر في من هم أقل من 6 سنوات.

أما أكتيفيد طارد للبلغم فمن أسمه هو طارد للبلغم يحتوي علي مادة الجوايفينيزين Guaiphenesin 100 mg

بالأضافة الي 

Triprolidine  1.25 mg

pseudoephedrine 30 mg

فيستخدم في حالة وجود بلغم مع أعراض البرد.

لوراتادين أقراص لعلاج الحساسية Loratadine tablets

يحتوي علي (المادة الفعالة للوراتادين أقراص):

لوراتادين Loratadine

الأستخدام (دواعي أستعمال لوراتادين أقراص):

1-علاج الأعراض المصاحبة لإلتهاب الأنف الناتج عن الحساسية كالعطس والرشح.

2-حساسية و حرقان وحك العين.

3-علاج الارتيكاريا وحالات الهرش المزمنة وأمراض الجلد الناتجة عن الحساسية. 

4-علاج مساعد للتحكم في أعراض البرد كالعطس والرشح.

الجرعة:

قرص مرة يوميا فقط من لوراتادين أقراص.

الميكانيزم:

لوراتادين أقراص به مادة لوراتادين وهي مادة:

مضادة للحساسية تضاد الهيستامين المسبب لأعراض الحساسية H-1 antagonist.

وهو من الجيل الثاني من مضادات الهيستامين التي تتميز بميزتين مهمتين عن الجيل الأول:

1-لاتسبب النعاس أو الميل للنوم لأنها لاتتجاوز الحاجز المخي الشوكي Blood brain barrier علي عكس الجيل الأول الذي يمر ويسبب النعاس.

2- تمتلك فترة عمر النصف طويلة وبالتالي يتم تعاطيها مرة واحدة يوميا بكفاءة عالية عكس الجيل الأول الذي لابد من تعاطيه 3 مرات يوميا.

الحمل والارضاع:

لوراتادين أقراص أمن أثناء الحمل والارضاع.

كاتيجوري B

موانع الأستعمال:

لاتوجد ولكن للامان يستعمل مع مرضي الكبد بجرعة 5 مجم يوميا أي نصف قرص يوميا.

يمكن أستعماله لفترات طويلة بأمان عالي جدا في حالات الحساسية المزمنة.

الأنسولين لانتوس Lantus

فهو يستخدم مرة و احدة يومياً لأنه ممتد المفعول. و هو يحقن تحت الجلد.

فمفعوله يبدأ بعد ساعة و لا يعطي ذروة معينة بل يستمر في نفس المستوي بعد ذلك لمدة 24 ساعة.

و هو يمكن أن يستخدم في الكبار و الأطفال أكبر من 6 سنوات لعلاج مرض السكر من النوع الأول بالإضافة إلي أنسولين سريع المفعول أو الكبار لعلاج السكر من النوع الثاني بالإضافة إلي أدوية أخري مثل الأقراص .

آثاره الجانبية أهمها إنخفاض مستوي السكر في الدم عند زيادة الجرعة, لذا يجب الإلتزام بالجرعة التي يحددها الطبيب و المتابعة المستمرة للحالة معه.

و الآثار الجانبية الأخري بسيطة مثل احمرار موضع الحقن .

تلفاست

   

لاسم العلمي :  فكسوفينادين

يستخدم :

لعلاج حساسية الأنف الموسمية

لعلاج حساسة الجلد المزمنة

و يمتاز الدواء بأنه لا يسبب النعاس مقارنة بالأدوية الأخري.

كيفية الاستعمال :

لعلاج حساسية الجلد: قرص واحد 180 مجم يومياًلعلاج حساسية الأنف: قرص واحد 120 مجم يومياًكما يمكن تقسيم الجرعة إلي 60 مجم مرتين يومياً.

للمرضي المصابين بإختلال في وظائف الكلي 60 مجم مرة واحدة يومياً

الأطفال: فوق 12 سنة: نفس جرعة الكبار

الأطفال من 6-11 سنة: 30 مجم مرتين يومياً

 الآثار الجانبية:

صداع, إرهاق, دوخة, غثيان, عسر هضم, ألم بالظهر, كحة أو ألتهاب الجيوب الأنفية. كما قد يسبب عسر الطمث.

موانع الاستعمال:

المرضي الذين لديهم حساسية من الدواء كذلك يمنع أثناء الرضاعة الطبيعية.يستخدم بحرص للمرضي المصابين بإختلال في ظائف الكلي. كما لا يعرف بعد مدي أمان استخدامه في الأطفال أقل من 6 سنوات.

دواء: سلكوكسيب.

 اسماء أخري له :      سليبركس, يوروكوكس, روماماكس, سيلوكسيب, أريثركس.

دواعي الاستعمال:

تخفيف ألم و ألتهاب المفاصل.

تخفيف ألم و ألتهاب الروماتويد.

تخفيف ألام الدورة الشهرية,

مختلف أنواع الآلام الحادة.

كيفية الاستعمال

الجرعة المعتادة هي 200 مجم يومياً مرة واحدة أو تقسم علي جرعتين.

الجرعة اليومية يجب ألا تتجاوز 400 مجم في اليوم الواحد.

يفضل استعمال أقل جرعة تعطي التأثير المطلوب كذلك أقل فترة علاجية ممكنة مع مراقبة ضغط الدم.

يمكن تناول الدواء مع الأكل إذا سبب متاعب بالمعدة.

يراعي تجنب استعماله في حالات القصور الشديد في وظائف الكلي

في حالة قصور وظائف الكبد يمكن تقليل الجرعة إلي النصف أو تجنب الأستعمال كلية.

الآثار الجانبية

الدواء غير مناسب للاستعمال في الأطفال.

ألم بالمعدة, عسر هضم, أرق, أحتباس السوائل في الجسم, دوخة, إرتفاع في إنزيمات الكبد.

كذلك قد يسبب بعض الآثار الخطيرة مثل: نزيف بالجهاز الهضمي, قرحة المعدة, ذبحة صدرية, جلطة, إرتفاع ضغط الدم, ضرر للكلي أو الكبد, أو ضيق نفس.

هذه الأثار لا يعاني منها كل من يستخدم الدواء و لكن يجب الحذر خاصة لمن يعاني من حالات مرضية أخري خاصة في القلب أو الكلي.

يجب الأتصال بالطبيب فوراً إذا شعرت بتورم في الأطراف, إرهاق شديد, إصفرار لون الجلد, أو أي أعراض للنزف أو صعوبة في التنفس.

موانع الاستعمال:

الحساسية للدواء أو مشتقاته

الحساسية من مشتقات السلفا

الحساسية من الأسبرين أو مجموعته

الثلث الأخير من الحمل.

يستعمل بحذر لمرضي القلب, الضغط, أو الذين يعانون من إحتباس السوائل بالجسم أو نزيف بالمعدة, للذين يستعملون الكورتيزون, لمن يستعملون مانع التجلط, للمدخنين, كبار السن, من يعاني من خلل في وظائف الكبد أو الكلي, و مرضي الأزمات الصدرية.

نيوروروبين حقن فيتامين ب المركب Neurorubin ampoul

تميز نيوروروبين حقن بأنها لاتحتوي علي الكحول البنزيلي كمادة حافظة ولذلك فتستعمل للأطفال والحوامل والمرضعات بامان تام.

من أنتاج شركة المهن الطبية.

تحتوي علي (المكونات):

فيتامين ب1 (ثيامين) 150مجم.

فيتامين ب6 (بيرودوكسين)100 مجم.

فيتامين ب12 في صورة (سيانوكوبالامين )1 مجم.

الاستخدام (دواعي استعمال نيوروروبين  حقن):

1-تساعد في علاج ألتهاب الأعصاب.

2- pernicious Anemia علاج الأنيميا بسبب نقص فيتامين ب 12.

3-أمداد الأم الحامل بفيتامين ب المركب اللازم أثناء الحمل.

4-الهبوط العام والهزل وقلة المجهود.

5-سوء التمثيل الغذائي بسبب أمراض الجهاز الهضمي كقرحة المعدة والقولون العصبي مما يجعل أمتصاص ب12 عن طريق المعدة ضعيف جدا.

6-مرضي النحافة والذين يريدون زيادة وزنهم.

7-أثناء برامج النظام الغذائي (الريجيم) لتعويض نقص الطعام المحتوي علي هذه الفيتامينات.

8-ألم فقرات العمود الفقري والكتفين والذراع.9-هيربس زوستر (الحلأ النطاقي) Herpes zoster.

الاعراض الجانبية لنيوروروبين حقن:

لاتوجد فهي عبارة عن فيتامينات مفيدة للجسم عامة

الجرعة:

في الحالات الشديدة أمبول مرة يوميا

ثم يتم تعاطي الجرعة الطبيعية وهي 

أمبول بالعضل من نيوروروبين أمبول كل 3 أيام.

لايوجد موانع للأستعمال سوي المرضي الذين يتناولون ليفو دوبا Levo-dopa

ينبغي ضبط جرعة فيتامين ب6.

فيتامين ب6 يسرع من أخراج الليفودوبا levodopa من الجسم.

فأذا كان المريض يتعاطي ليفودوبا بمفرده لابد من أخذ هذا في الاعتبار.

ولكن معظم مرضي باركنسون parkinson disease  يتناولون ليفودوبا بجانب الكاربيدوبا Carbidopa 

وهذه التركيبة متوافرة في عقار السينيمتSinemet.

وفي هذه الحالة فيتامين ب6 لايؤثرعلي عقار السينميت ويناوله المريض بكل أريحية.

مالأمراض التي يسببها نقص هذه الفيتامينات؟

نقص فيتامين ب1 يؤدي الي مرض بيري بيري Beri-Beri.

نقص فيتامين ب6 قد يؤدي الي تشنجات.

نقص فيتامين ب12 يؤدي الي التهاب الأعصاب.

ولذا فينبغي الحفاظ علي الأكل الصحي الذي يحتوي علي هذه الفيتامينات وأن لم يمكن ذلك لأي سبب ينبغي اللجوء الي حقن نيوروفيت.

نيوروفيت حقن فيتامين ب المركب Neurovit ampoules

تحتوي علي (المكونات):

فيتامين ب1 (ثيامين) 150مجم.

فيتامين ب6 (بيرودوكسين)100 مجم.

فيتامين ب12 في صورة (سيانوكوبالامين )1 مجم.

الاستخدام (دواعي استعمال نيوروفيت حقن):

1-تساعد في علاج ألتهاب الأعصاب.

2- pernicious Anemia علاج الأنيميا بسبب نقص فيتامين ب 12.

3-أمداد الأم الحامل بفيتامين ب المركب اللازم أثناء الحمل.

4-الهبوط العام والهزل وقلة المجهود.

5-سوء التمثيل الغذائي بسبب أمراض الجهاز الهضمي كقرحة المعدة والقولون العصبي مما يجعل أمتصاص ب12 عن طريق المعدة ضعيف جدا.

6-مرضي النحافة والذين يريدون زيادة وزنهم.

7-أثناء برامج النظام الغذائي (الريجيم) لتعويض نقص الطعام المحتوي علي هذه الفيتامينات.

8-ألم فقرات العمود الفقري والكتفين والذراع.9-هيربس زوستر (الحلأ النطاقي) Herpes zoster.

الاعراض الجانبية لنيوروفيت حقن:

لاتوجد فهي عبارة عن فيتامينات مفيدة للجسم عامة

الجرعة:

في الحالات الشديدة أمبول مرة يوميا

ثم يتم تعاطي الجرعة الطبيعية وهي 

أمبول بالعضل من نيوروفيت أمبول كل 3 أيام.

لايوجد موانع للأستعمال سوي المرضي الذين يتناولون ليفو دوبا Levo-dopa

ينبغي ضبط جرعة فيتامين ب6.

نقص فيتامين ب1 يؤدي الي مرض بيري بيري Beri-Beri.

نقص فيتامين ب6 قد يؤدي الي تشنجات.

نقص فيتامين ب12 يؤدي الي التهاب الأعصاب.

ولذا فينبغي الحفاظ علي الأكل الصحي الذي يحتوي علي هذه الفيتامينات وأن لم يمكن ذلك لأي سبب ينبغي اللجوء الي حقن نيوروفيت.

أتينولول أقراص اسماء أخري له تينورمين- أتينو- بلوكيوم.

 

تحذيرات:

إذا كنت تعاني من الذبحة الصدرية أو واجهت متاعب في القلب لا تقوم بإيقاف استعمال هذا الدواء فجأة بدون استشارة طبيبك. و حتى لو قرر طبيبك إيقاف العلاج فيجب أن تقوم بإيقافه بالتدريج وفقاً لتعليمات الطبيب.

دواعي الاستعمال:

لعلاج آلام الصدر( الذبحة الصدرية), ضغط الدم المرتفع و عدم انتظام ضربات القلب

كيف تأخذ الدواء

يجب أخذ الدواء تماماً حسب تعليمات الطبيب. حاول أن تأخذه في نفس وقت كل يوم. لا توقف استعمال الدواء فجأة بدون استشارة طبيبك. بعض الحالات تزداد سؤاً إذا تم إيقاف العلاج فجأة.

الآثار الجانبية

قد تشعر ببعض الدوار, الدوخة, و زغللة في العينين حتى تعتاد علي الدواء. عليك أن تحذر عند القيام بأعمال تتطلب تركيزاً عالياً و يقظة.

لأن هذه المجموعة من الأدوية تقلل من وصول الدورة الدموية للأطراف, قد تشعر بالبرودة في اليدين و القدمين, لذا عليك بارتداء ملابس تحفظك دافئاً.