topics / مواضيع

  يا دكتور انا عملت المسح لفيروس سى وطلع ايجابى ياترى أيه الخطوة اللى بعد كده؟؟   متقلقشي ... خير إن شاء الله هتعمل وظائف كبد كاملة ووظائف كلى وبي سى آر لفيروس سي ودلائل أورام وتحليل الكشف عن فيروس بى وأشعة تلفزيونية على البطن والحوض   بس ده كتير أوى وغالى عليا  !!!   متقلقشى ما هو كل حاجة بالمجان فى الحملة دى   طب وبعدين ؟؟   لو ال بى سي آر طلع إيجابى وباقى التحاليل والأشعة كويسة هتصرف علاج للفيروس وطبعا بالمجان     بس بيقولو العلاج شديد وبيهد الجسم     عايزين نسيبنا بقى من قالولى دى هما مين دول      العلاج بيكون ثنائى أو ثلاثى  حسب تحاليل كل واحد ومفيش أعراض جانبية كتير يعنى مش هتحس بحاجة إن شاء الله ومتسمعشى كلام حد وبالمناسبة مفيش فى العلاج حقن خالص كله أقراص والحمد لله     طيب هو الفيروس لو نشط آخد علاج ولو خامد مفيش علاج؟؟   لأ طبعا الكلام ده معدشى موجود دلوقتى كل اللى عنده الفيروس إيجابى هياخد علاج   هو رقم ال بى سي آر بتاعى كام ؟   بص يا حاج الرقم مش بيفرق معانا خالص يعنى اللى عنده ١٠٠ زى اللى عنده ١٠٠ مليون كله هيتعالج ويخف إن شاء الله فمتشغلشى بالك بالأرقام وريح دماغك   من سا

  ▪️يحصل الجسم علي عنصر الحديد من مصادر خارجه زي •اللحوم الحمراء  •الفول و العدس, •المكملات الغذائية و يكون في صوره Iron  ▪️و طبعا كلنا عارفين أن الحديد مهم جدا في تصنيع خلايا الدم الحمراء RBCs لانه بيدخل في تكوين الهيموجلوبين Hb ▪️يتم نقل  الحديد داخل الجسم للخلايا المختلفه من خلال  بلازما  الدم   ويكون  مرتبطاً ب بروتين ترانسفيرين Transferrin  ▪️بس خد بالك بروتين الترانسفيرين يحتوي علي اربع مواضع لحمل جزيئات الحديد  ▪️ولكن الترانسفيرين يكون في صوره غير مشبعه بالحديد unsaturated يعني مش كل المواضع مشغوله, ▪️بعد وصول الحديد للخلايا يُخزن علي هيئه ferritin وعشان كدا عندنا كذا تحليل  ,TIBC  Total iron binding capacity بمعني أن كميه بروتين الترانسفيرين في جسمك تقدر تحمل كام جزء حديد Fe(lll) في حاله لو كانت مشبعه بالكامل Fully saturated ,UIBC Unsaturated iron binding capacity بمعني  المواضع الغير مشبعة بالحديد Fe(lll) تقدر تستوعب قدر قد اي من الحديد, ,Iron  عشان نقيس كميه الحديد  في جسمك , و بالتالي اقدر اصيغ التلت تحاليل في معادلة بسيطه  TIBC = UIBC + Iron ,Transferrin عشان نحدد كميه بروت

  من الاخطاء الشائعة ان اللذين يصيبهم الشك بسرنجة لمريض فيرس سي وبي يجرون ويضعون كحول مباشرة وهذا خطأ جدا, حيث ان المفروض انه بعد الشك ان يقوم الفرد بغسل يديه أولا بالماء والصابون ثم بعد ان يجفف يده يقوم بوضع الكحول , حيث ان وضع الكحول قبل غسيل يديك يتسبب في ثبات الفيرس على الايدي, وعندما يحدث لك شك لا بد وان تتوجه فورا لمكتب مكافحة العدوى بالمستشفى اللتي تعمل بها وسيقومو بعمل اللازم معك من تحاليل وغيرها ويتم تحليل دلا لات فيروسات لك في نفس يوم الشك ثم يتم متابعتك بعد ثلاثة شهور ليتم التحليل مره اخرى ثم بعد 6 أشهر يتم التحليل مره ثالثة حيث ان العلاج الاولي يفيد جدا في انهاء اي مرض.

✔ صورة الدم CBC  ✔ السكر العادي FBS ✔ الكالسيوم  Calcium  ✔ مخزون الحديد Ferrtin  ✔ فيتامين د Vitamin D ✔ تحليل البول Urine Analysis

 الكشف عن اجسام المضادة  لــ فايروس كورونا covid-19 IgG IgM..AntiBody   ويهدف تحليل الأجسام المضادة إلى إظهار إذا ما كان الشخص قد أصيب بالفيروس في وقت سابق واستجاب جهازه المناعي له سواء كان قد تعافى منه أو لا زال قادرًا على نقل العدوى.  وكما شاع مؤخراً على انه يجب عمل هدا الفحص قبل اجراء  اللقاح الخاص بفيروس كورونا لي خلو الجسم من اي  اجسام مضادة     حيث يعمل هذا التحليل على البحث عن نوع واحد أو نوعين من الأجسام المضادة لفيروس كورونا المستجد، والتي تشمل:  الأجسام المضادة (IgM):  والتي تتكون في وقت مبكر من  الإصابة في العدوى.  الأجسام المضادة (IgG):  والتي تستغرق وقت أطول لتتكون، حيث أنها تظهر عند معظم الأشخاص بعد حوالي 14 يومًا من بداية ظهور الأعراض، وعادة ما تبقى في الدم بعد فترة طويلة من زوال العدوى، ولكن لا يعرف إلى الان مدة استمرار بقاء الأجسام المضادة الخاصة بفيروس كورونا المستجد. هذا التحليل يستعمل في كافة أنحاء العالم وحاصل على #إعتماد الــ FDA و CE  مع إتبــاع بروتوكول الإجراءات الاحترازية.

       الانسان بطبعه كائن فضولي يسعى دائما إلى اكتساب المعرفة من أجل الاندماج معى مكونات العالم الخارجي وهذا الاندماج لاياتي من العدم بل يستعين الإنسان بالكثير من الوظائف من بين الوظائف لتي يستعين بيها الإنسان هي عملية الإدراك ويمكننا أن نعرف الإدراك على أنه كل معرفة كانت بسيطة كانت أو معقدة داخلية كانت أو خارجية تنطوي على الكثير من الوظائف منها الذكرة الذكاء التخيل التحليل الاستنتاج الإنتباه لكن حول طبيعة الإدراك وقع اختلاف بين  العلماء والمفكرين والفلاسفة وبما أن الفلسفة تبعث من رحم الجدل برزت إلى وجود مشكلة فلسفية تعد بلا جدال من أقدم واهم المشكلات عبر تاريخ الفلسفة الكلاسيكية والحديثة وهي عملية إدراك العالم الخارجي الأنسان منهم من طرح فكرة أنها عن طريق العقل بمعنى أنها تتم عن طريق العملية الإدراكية التي يقوم بها الإنسان بمبادئ الفطرية الموجودة في العقل البشري وظهر رائي اخر يناقض هذا الرئي ويبطل هذا الرئي ويعتبره خاطئ ويقول إن الإنسان يدرك العالم الخارجي عن طريق الحواس وعن طريق التجربة الحسية الإنسان يكتسب المعارف  إنطلاق من هذه النظرة الفلسفية الدقيقة وجب علينا طرح أسئلة دقيقة نناق

  لا تُعطي أبدًا دواء Flagyl (Métronidazole) لمريض يأخُـذ دواء Vermox (Mébendazole) دواء الديـدان المَعَــويـة  antihelminthique لأنَّ هـذا يُـؤَدي إلى حـدوث مُتـلازمـة خطيـرة syndrome de Stevens-Johnson تتمثَّـل في تسمُّـم أنسـجة الجـلد الخارجيَّـة وحالة من الحساسية الشديدة تؤدِّي إلى مضاعفات شديدة.. 

الاسم العلمي   Metronidazole + Mebendazole لا تنطي فلاجيل ويا دواء الديدان .. لان يسوون فد حالة تسمى Steven-Johnson Syndrome هاي الحالة تصير بالجلد والاغشية المخاطية وتسبب طفح جلدي مؤلم جداً وينتشر بكافة انحاء الجسم وحويصلات واحمرار وانسلاخ الجلد (شبيهه بالحروق) وتحتاج دخول الى المستشفى وتحديداً بردهة الحروق والعناية المركزة ومجموعة من العلاجات مثل مسكنات الالم ومضادات التحسس والمضادات الحيوية بالاضافة الى الستيرويد والمحاليل الوريدية وغيرها من العلاجات وممكن تسبب الوفاة.. ! لذلك كونوا حذرين جداً بصرف هيج علاجات ومن تصرفون Mebendazole أكدو على اهل الطفل انه ما ينطوه فلاجيل وياه (لان مثل ماتعرفون الثلاجة بالبيت ما تخلى من الفلاجيل) !

 لا يمكن اعطاء دواء ال  Flagyl الذي هو الاسم التجاري لمادة  metronidazole مع دواء  vermox معروف علميا باسم (  mebendazole ) المستخدم في علاج الاميبا ( الديدان ) . لان استخدامهما معا يؤدي الى اصابة المريض بمرض جلدي نادر ومميت اسمه    Steven Johnson syndrome     الحل :  في مثل هذه الحالة يجب ان يعطى المريض  zental ( Albendazole ) بدلا من اعطاءه mebendazole.دمتم بخير ص/وضاح الوافي

 هو دواء فعال ضد وحيدات الخلية بالنسبة للبكتيريا  الغير نافعة اللاهوائية (التي لا تحتاج الى اكسجين للعيش). تحذيرات وملاحظات حول استخدام الميترونيدازول بالرغم أن الدواء آمن نسبيا للاستخدام على الطيور خاصة على طيور الكناري و الحمام إلا أنه قد يسبب التسمم لأنواع مختلفة من طيور الفنش الدواء قد يقلل نسبة الماء التي يشربها الطائر و التالي تقل نسبة الجرعة المأخوذة. الدواء متوفر في الصيدليات للاستعمال البشري و البيطري

  - ممنوع الانروفلوكساسيللين مع المياه العسره -  ممنوع الدوفنكس فى الخيول  , ممنوع الإيفرمكتين في الخيول - ممنوع حقن الاوكسيتتراسيكلين في الخيول . - ممنوع التيلوزين في الخيول .. ( مميت ) • ممنوع اعطاء محاليل وريدية في حالات الاصابة بطفيليات الدم زي الثيليريا او البابيزيا .. خصوصا محلول الجلوكوز لان حضرتك كده بتغذيها وتخليها تقاوم اكتر  . • ممنوع الديكساميثازون في حالات الإصابات الفيروسية وبعد العمليات لأنه بيأخر التئام الجروح • بان تيراميسين يحقن بالعضل وفي محلول وريدي كمان لكن ببطئ. .. حكاية تحت الجلد دي ماعملتهاش قبل كده , • ممنوع الاتروبين في حالات " الفلاتيولانت كوليك " • ممنوع أدويجمين في العشار او انسداد الامعاء • ممنوع الماغنسيوم سلفات في حالات انسداد الامعاء . • ممنوع الأوكسي وديفلام فى الخيول • ممنوع حقن كالسيوم وريد بسرعة • ممنوع اي هرمون أثناء الحمل الا البروجيسترون . • ممنوع الكالسيوم مع الاوكسي حقن او السيفتريكسيون في نفس الوقت بيعمل calcification • ممنوع  الالفاكيموتريبسين بعد عمليات الفتق hernia عشان بيمنع التليف ... وفي حالة ال hernia احنا عايزين يحصل تليف . -

 الموضوع فيه اراء شخصية كتييييرة بطريقة عشوائية غير علمية   لكن الموضوع حسب الارشادات الدولية وعلي حسب الاكاديمية الامريكية لطب الانف والاذن هو الاتي:  مش موضوع الواد بيجيلو التهاب حلق ولا سخونيه كتيير يبقى نشيل اللوز   أو ابني عنده التهاب ف اللوز ومش عارف يبلع و ماثرة علي وزنه والواد اتهرى مضادات حيوية فاحنا عاوزين نشيلها ‼️دى الشكوى اللي دايما بنسمعها من الأهل بخصوص موضوع اللوز بس هل كل الأطفال اللي عندهم التهاب في اللوز محتاجين فعلا انهم يستأصلوها؟؟ لازم نعرف الاول ايه فايدة وجود اللوز وازاي بنعالجها وامتى ناخد قرار انها تتشال او لأ....   اللوز دي خط الدفاع الاول في الجهاز المناعي للجسم اللي بيمنع دخول الميكروبات للجسم ويحميه من الاصابة، وعشان كدة هي اول حاجة معرضة للعدوي والالتهاب أثناء الدفاع عن الجسم السؤال بقي امتي اشيل اللوز؟؟؟ فيه معايير معينه لو لقيناها يبقى اللوز لازم تتشال الا وهى :   اولا:   لو التهاب اللوز اكتر من 6 مرات ف سنه واحدة    اكتر من 5 مرات ف سنتين ورا بعض   اكتر من 3 مرات ف تلات سنين متتاليه والالتهاب دا ليه مواصفات طبعا  التهاب صديدى ع اللوز مع حراره مرتفعه مع

طبعاً عارفين  ال Non Steroidal Anti-inflammatory Drugs اختصارا NSAIDs و دي مجموعة من الأدوية تمنع تكوين cox إنزيم المسؤول عن الشعور بالألم عن طريق منع تكوين ال prostaglandin ال NSAIDs زي الأسبرين (Acetyl salicylic acid ( aspirin  بروفين....(Ibuprofen ( brufen  كيتوفان ....(ketoprofen (ketoprofen الDiclofenacبأنواعه     (cataflam) ( voltaren )   معظم الأدوية اللي بناخدها بتبقى غير مناسبة للمرأة الحاملة لأنها تقدر تعدي placenta و ممكن تأثر على نمو الجنين.   الprostaglandin  خصوصا .Prostaglandin E1.(PGE1) .Prostaglandin E2 (PGE2)     هى مواد تنتجها قناة ductus arteriosus لكي تمنع إغلاقها وتبقيها مفتوحة. ايه (ductus arteriosus) يا ترى⁉️  ال (ductus arteriosus)  ده valve عبارة عن قناة شريانية بين الأوعية الدموية  وتصل بين الأوعية الدموية الكبيرة التي تمد الدم إلى الرئتين (الشريان الرئوي(pulmonary artery)) والأوعية الدموية الكبيرة التي توفر الدم للجسم (الأورطي=الأبهر(aorta)). و طبيعي بتكون القناة مفتوحة قبل الولادة وتغلق خلال اليوم الأول بعد الولادة  لما يقل مستوى  prostaglandin E2 البروستاج

 " لا يعطى دواء [ brufen & Ibuprofen ] مع ( Aspirin ) لانهما يلغيان مفعوله لذلك يجب وضع فترة زمنية بينهما لاتقل عن اربع ساعات ."

مع تانى حلقاتنا من برنامج خواطر صيدلانية وخاطرة النهاردة عن دواء الترامدول Tramadol او التامول او الكونترامال او الترادول او الفراولة او تفاح او ترامال وكل دى مسميات تجارية والمادة الفعالة واحدة  للكل وهى ( ترامدول هيدروكلوريد ) وفيه منها تركيزات 100  او 50 او 200 او 225 ولكن الشائع اوى 200 او 225 فالفراولة او التامول العادى 200 مجم اما التفاح او الترامدول الاكس 225 مجم .   الاستخدام الاساسى و الطبيعى للترامدول انه :  مسكن قوى لالم وخاصة آلام المتوسطة او آلام الشديدة عن طريق انه بيقفل المستقبلات العصبية المركزية   والاعصاب دى مسئولة عن توصيل الاحساس بالالم للجسم . زى الم ما بعد العمليات الجراحية ...  الم الديسك والغضروف  الم الامراض السرطانية .  الام التى لا تستجيب للمسكنات العادية  ودا فى جرعات صغيرة ولفترة معينة وبروشتة طبية والترامدول (جدول اول ) ميكانزمه بيشتغل ك  NE reuptake inhibitor .weak Mu receptor agonist  اما فى الجرعات الكبيرة او بدون وصفة طبية او تناوله بشكل عشوائى زى استخدامه فى علاج سرعة القذف عند الرجال او استخدامه لبعض الناس زى السواقين عشان يقدروا يسهروا ويشتغلوا اكتر

 (أدوية مضادات الإلتهاب الغير ستيرويدية) ما اريد أدوخكم بالفارماكولجي لكن كم معلومة عامة عن هاي المجموعة : - غير ستيروئيدية او ستيرويدية يعني ما تحتوي على الستيرويد (الكورتيزون) والذي مسؤول عن معالجة الإلتهابات. - المجموعة هاي حيل مشهور ولما أذكر الأدوية راح تعرفون نصفهم لان ماكو بيت يخلى من عندهم. - الإستخدامات : للإلتهابات (كَمُسكّن)، خافض حرارة، تسكين آلام الجسم المخُتلفة. زين شنو الأمثلة عن هاي المجموعة الشائعة والمشهورة؟  أولهم وأشهرهم هو الباراسيتامول ( البعض ما يعتبره ضمن مجموعة النسايد على اعتبار انه هو خافض ومُسكّن فقط لكن الاصح انه هو ضمنهم لان نفس الميكانِزم والخصائص وهذا راح تعرفونه بالفارماكولجي) وعندنا أيضًا الانواع الآتية  (يمين تجاري، يسار علمي):  Diclofenac Na or K - Voltarene Acetylsalsylic acid - Aspirin or aspegic Mefenamic Acid - Ponstan  Iboprofen - Brufen Tenoxicam - Mobiflex Piroxicam - Feldene  Naproxen - Naprosyn Indomethacin -   مجموعة النسايد NSAIDs. *هذا الإسم هو إختصار لجُملة  Nonsteroidal anti-inflammatory drugs  (أدوية مضادات الإلتهاب الغير ستيرويدية) ما

    اولا الامفيتامين :- - دواء مادته bupropion الدواء دا مضاد للاكتئاب واخد موافقه هيئه الغذاء والدواء ويستخدم للمساعدع على الاقلاع عن التدخين الدواء دا تركيبته زي الامفيتامين بالضبط  - دواء مادته fluoxetine الدواء دا بيستخدم لعلاج الاكتئاب ونوبات الهلع panic attack  - دواء مادته metformine دواء لعلاج السكر وتكيسات المبايض واحيانا بيستخدم للتخسيس  - دواء يحتوي علي pseudoephedrin دا بقي موجود في كل ادويه البرد والاحتقان    - دواء يحتوي علي ال rantadine  دواء الحموضه المشهور فيه منه فوار وفيه اقراص وفيه حقن  - دواء يحتوي علي trazodone ودا دواء لعلاج الاكتئاب  كدا خلصنا الامفيتامين   ودا عقوبته سوده دا  ----------------------- ثانيا الباربيتورات baribiturate  - دي ادويه مهدئه وبتستخدم مع الاطفال في حالات الصفراء الفسيولوجيه  معروفه طبعا انها بتعالج الصرع التشنجات لكن استخدامها محدود شويه  الادويه الي ممكن تخلي العينه ايجابيه هي ادويه مشهوره   - ادويه تحتوي علي naproxen   - ادويه تحتوي علي ibuprofen البرووووووفين يا اخواننا الناس الي بتبلبع  ---------------------------------------- ثالثا ا

فى أصدقاء كتير بتتصل او بتبعتلى رسائل على خاص  وخايفه من تحليل المخدرات Drugs  ممكن تكون مش بتشرب ولا متعاطى وتلاقى نفسك تحليلك ايجابى اققرا البوست ده هتستفاد كتير .     ( ايه الادويه الي لو الشخص اخدها وحلل مخدرات هيطلع التحليل ايجابي وهي مش مخدرات ؟ ) -  اولا الامفيتامين :- - دواء مادته bupropion الدواء دا مضاد للاكتئاب واخد موافقه هيئه الغذاء والدواء انه يستخدم للاقلاع عن التدخين الدواء دا تركيبته زي الامفيتامين بالضبط  - دواء مادته fluoxetine الدواء دا بيستخدم لعلاج الاكتئاب ونوبات الهلع panic attack  - دواء مادته metformine دواء لعلاج السكر وتكيسات المبايض واحيانا بيستخدم للتخسيس  - دواء يحتوي علي pseudoephedrin دا بقي موجود في كل ادويه البرد والاحتقان    - دواء يحتوي علي ال rantadine  دواء الحموضه المشهور فيه منه فوار وفيه اقراص وفيه حقن  - دواء يحتوي علي trazodone ودا دواء لعلاج الاكتئاب  كدا خلصنا الامفيتامين   ودا عقوبته سوده دا    ثانيا الباربيتورات baribiturate  - دي ادويه مهدئه وبتستخدم مع الاطفال في حالات الصفراء الفسيولوجيه  معروفه طبعا انها بتعالج الصرع التشنجات لكن استخ

 " بس لو سمحت يادكتور مش عاوز اي بديل "  مين فينا مبيسمعش الجملة دي يوميًا؟   وده قائم علي ثقافة المجتمع اللي فاهم انه لو مش الدواء ده! بنفس اللون والسعر وشكل العلبة وحجم القرص يبقي مش هيعالج مشكلته   طيب تعالو نعرف   مشكلة البديل والمثيل  واللي كتير مننا بيتعامل مع مصطلح "البديل" علي إنه يعني"المثيل" وده مش صح  فتعالوا نعرف الفرق بينهم اولا المثيل= ده نفس الدواء يعالج نفس الامراض وله نفس  "المادة الفعالة" بنفس التركيز مع اختلاف الشركة المنتجة والسعر. البديل=ده دواء له "مادة فعالة"مختلفة ولكن بيعالج نفس المرض وفي بعض الاحيان مينفعش فعلا اننا نصرفه.  اما المثيل يصرف في حالة عدم توافر الدواء المحدد بدون اي مشكلة المهم اننا نحاول نوصل ثقافة "البديل،والمثيل" للمرضي.  نختصر كل الكلام ده ونوضح بمثال وهو "Panadol" وهو مسكن للألام وخافض للحرارة  اللي مادته الفعالة "باراسيتامول" فبالتالي المثيل ليه كتييير جدا زي مثلا "Abimol"  طيب البديل هيكون إيه؟ هيكون حاجه زي "brufen" اللي مادته مختلفة "إ

 يعتبر دواء بروفين  brufen  مسكن لآلام الصداع، وألم المفاصل والأسنان والدورة الشهرية وأيضاً خافض للحرارة، وفى هذا التقرير، نستعرض أهم المعلومات عن هذا الدواء، وهى: ✍️تركيب عقار بروفين✍️ يتركب من مادة "إيبوبروفين Ibuprofen" وينتمي إلى مجموعة دوائية تسمى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (أي لا تحتوي على كورتيزون) Non Steroid Anti Inflamatory Drugs (ولهذه المجموعة عموماً) ويستعمل لثلاث أسباب، هى أولاً مسكن قوي للألم في معظم أنواعه وثانياً هو مضادة للإلتهاب وخاصة إلتهاب المفاصل وثالثاً هو خافض للحرارة. دواعي استعمال بروفين ويستعمل بروفين في معظم الحالات التي ترافق الشعور بألم أو تورم ناجم عن التهاب مثل: التهاب المفاصل arthritis بجميع أنواعها مثل الروماتيزم ومرض الروماتويد rheumatoid arthritis وإلتهاب المفاصل التنكسي أو خشونة المفاصل مثل خشونة الركبة وألم الظهر والم الكتف والعضلات والتهاب الأوتار بما يملكه من خاصيتي تسكين الألم وكونه مضاد للإلتهاب. ألم الدورة الشهرية ( ألم الطمث ). تسكين الم الأسنان واللثة وخاصة بروفين 600 مجم. خافض للحرارة ومسكن للألم. الصداع النصفي وجميع أنواع ا

     تعريف الصداع النصفى هو نوع خاص من الصداع المنتشر بين الناس فى كل سن بدءا من الطفولة و حتى الشيخوخة مرورا بالمراهقين و البالغين من الرجال و النساء. و رغم أن الصداع النصفى ليس بالحالة الخطيرة التى تهدد حياة الإنسان إلا أنه مشكلة متكررة و يصاحبها آلام مبرحة تصيب الكثيرين مما يعطيه أهمية طبية خاصة. و يحدث الصداع النصفى نتيجة انقباض و ارتخاء فى جدران الأوردة فى أحد جهتى المخ ، و يكون مصحوبا بأعراض أخرى كما سنوضح لاحقا. نسبة حدوث هذا النوع من الصداع لدى النساء أكبر من نسبة حدوثها فى الرجال.  الأسباب ليس هناك سبب  طبى واضح و معروف للصداع النصفى ، و معظم التفسيرات لأسبابه الحقيقة عبارة عن نظريات تحتمل الصواب و الخطأ ، إلا أن هناك عوامل كثيرة تساعد على حدوث هذا الصداع و منها : (1) السيدات التى يتعاطين أقراص  منع الحمل و التى تمثل عاملا مهما فى حدوث الصداع النصفى (2) حالات  القلق الشديدة و حالات الإضطرابات النفسية (3) التعرض للإضاءة الشديدة لفترات طويلة (4) التعرض لجو قارس البرودة ( لذلك ننصح من يعانى من هذا الصداع أن يرتدى طاقية أو غطاء للرأس لتدفئتها فى الجو البارد ) (5) فترة ما قبل نزول

رقم 1 ,, Anti biotic رقم 2 ,, Analgesic رقم 3 ,, Anti inflammatory  رقم 4 ,,  Mouth wash   لايوجد وصفة مافيها واحد منهم ..  لكن من منهم يكتب فى كل حالة منهم ؟  وطبعا تكتب لما تحتاجها فقط ..  اول شي المضمضات فى منهم نوعين ..  اول نوع Anti septic , والنوع التانى Anti inflammatory  لازم تعرف امتى  تكتب الاولى وامتى تكتب التانية ؟  ال Anti septic اى مضمضة فيها  ال كلور هيكسيدين والكاريكس   اما ال Anti inflamatory  اى مضمضة فيها ال non steroidal anti inflamatory .. متى يادكتور تصف هدا ومتى تصف التانية ؟  اول ماتفتح فم ال pt  لو القيت احمرار و Inflammation  فى mucosa  او ال tongue  خلاص يعنى حتكتب ال Non steroidal Anti inflammatory  لكن لو القيت  احمرار بسيط و Heavy plague  حتكتب Anti septic  كم ياخده مرة ال  pt  ال Mouth Wash  ؟  مرتين او 3 مرات باهى كيف نفرق بين ال Analgesic , وبين ال Non steroidal Anti Inflamatory ?? الAnanlgesic يعنى دواء يشتغل على hypo thalamess center  المكان المسؤول على الالم فى ال Brain center  كل مجموعة ال Paracetamol >> brufen  لكن احنا محتاجين حاجة توقف ال p

 المضادات الحيوية المسموح صرفها اواستخدامها  لمرضى الكبد : - طبعاً عارفين أنو أفضل المضادات الحيوية  لمريض الكبد هو  دواء  الاموكسيسيللين ( Amoxicillin)  و  الكلافيولينك ( Clavulanic) مثل دواء (  Amoxil ) او (  Augmentin ) المشهورين تجاريا .  كذلك    المضادات_الحيوية الممنوع استخدامها  لمرضى الكبد  ولا يفضل استخدامها او صرفها نهائيا   مثل الادوية التالية :    Sulfa_drugs ,   Rimactane ,   Erythromycin ,   Chloramphenicol ,   Tetracycline  .      قاعدة عامة : - يجب تجنب إعطاء أي أدوية لمرضى القصور أو الفشل الكبدي ( liver insufficiency or cirrhosis ) إلا تحت إشراف طبي متخصص  .   الأدوية الممنوع استخدامها للأطفال : - يمنع صرف او استخدام دواء الـ  Ciprofloxacin  لأقل من 18 عام  .    السبب ؟؟  - لانه بيسبب ضعف لعظام الطفل  . ،  لذلك يتم استخدام الدواء البديل كـ : دواء #Metronidazol : المعروف تجاريا بـ دواء   فلاجيل ( Flagyl)  ، ,   فلوموكس ( Flumox) .  كذلك  -  يمنع صرف او استخدام دواء الـ   Tetracycline  لاقل من 8 اعوام  ؟   السبب !!  - لانه راح يسبب تاثيرات على  أسنان الطفل  .  ويفضل استخ

روشتة طبيب الاسنان اكتب فيها ايه ؟   اكتر حاجتين بنكتبها هي  مضاد_حيوى او مسكن  طاب هما دول بس  لا طبعا في حاجات تانيه غيرها كتير هنقولها في بوستات تانيه المضادات_الحيوية: 1 ) مجموعة الـ penicillin زى فلوموكس او اوجمنتين جرعته 250 و 500mg ياخد 3 مرات لمدة 5 الى 7 ايام ولاتزيد وهو اامن على الكبار والصغار والحوامل والرضع ^^ اوجمنتين 625 او 1 جرام مرة او مرتين فى اليوم لمدة سبعة ايام  2 ) لو حد عنده حساسية من ال penicillin ممكن ياخد مضاد حيوي غيره زي .. Erythromycine 500mg او ممكن ياخد كليندام او دالسين c ويتاخد الى 3 او 5 ايام  3 ) الـ Metronidazol الى هو ال Flagyl وجرعته 250 و500 mg ياخد 3 مرات لمدة 5 او 7 ايام ماعدا ال  Aggresive periodontitis لمدة 2 اسبوعين .  4 ) الـ Tetracycline جرعته 250 mg ياخد 4 مرات فى اليوم لمدة من 5 الى 10 ايام ودا كويس جدا فى علاج اللثة لكن ميتكتبش للاطفال اقل من 12 سنة عشان ميعملهمش staining وكذلك للحوامل ممنوع عشان مياثرش على اسنان الجنين  الخلاصة فى حالات الاندو عند وجود خراج اكتب فلاجيل مع فلوموكس او اكتب كليندام كل 12 ساعة لمدة اسبوع لو جراحة هتكتب اوجمن

 كل دم ، غير دم (الدورة الشهرية ) ،، فهو فقهيا (استحاضة ) ، لاتمتع من الصلاة أو الصوم ... إلخ ... وهو طبيا (نزيف رحمي يحتاج علاج ) ...    مدة الدورة الشهرية من 2 يوم إلى 7 أيام ... وماعدا ذلك ، فهو غير طبيعي ويحتاج علاج ....    تتكرر الدورة ، مرة كل فترة تتراوح من 3 إلى 5 أسابيع .. وفي الغالب كل 4 أسابيع ... وماعداه فهو غير طبيعي. ... ولكل سيدة فترة ثابتة خاصة بها ...    الألم الدوري ، في أحد الجانبين أسفل البطن ، والمصحوب أحيانا بدم رحمي قليل ، في منتصف المدة بين دورة  والدورة التي تليها ،، هو أمر طبيعي ، ويحدث نتيجة خروج البويضة من المبيض ...     اللولب (loop) هو أأمن وسيلة لمنع الحمل ، ومدة اللولب النحاسي 12 سنة ، ومشكلته الأهم هي كثرة الدورة ، وهو مايمكن علاجه ب:  - Daflon 500 cap. / 12 ساعة  - Brufen 200 tab. / 12 ساعة    كل ورم بالثدي أو تحت الإبط، او خروج سائل (افراز ) من الثدي ،، يجب الرجوع فيه إلى الطبيب ...     كبسولة  Primrose  هي دواء جيد للمرأة بعد سن اليأس،  لعلاج مشاكل هذه الفترة من عمرها ...    يتم تشخيص السكر   Diabetes  إذا كان تحليل سكر صائم = 126 mg/dL  او  أكثر ...

 عندما يشعر أي شخص بالألم فإنه يلجأ إلي تناول المسكنات  بدون تفكير للتخلص من الألم في اسرع وقت ممكن و لا يفكر ما إذا كان لابد من تناول هذا الدواء قبل أم بعد الأكل حيث أنه يوجد لكل دواء وقت لتناوله لزياده فاعليته و تقليل أعراضه الجانبية.  فما هو الوقت المناسب لتناول المسكنات هل هو قبل أم بعد الأكل  ؟!  عموماً يجب تناول  مسكنات الNSAIDs مثل(panadol ,brufen,cataflam ,voltaren diclac ,profenid ) و غيرها بعد الأكل  و ليس قبله لان هذه المسكنات تزيد من الألم في  فم المعده و مع التكرار قد يؤدي ذلك إلي حدوث قرحه.   أما المسكنات التي يطلق عليها COX2 مثل ماده سيليكوكسيب المتواجدة في (Celebrex ,celoxib) فهذه المسكنات لا ترتبط بالوجبات و يمكن تناولها قبل الأكل أو بعده لأنها لا تؤثر علي المعده.

 أكيد مش أول مرة تسمع " الدواء دا مش موجود بس في البديل"، فهل لو استبدلنا كلمة البديل بالمثيل أوافق أخد الدواء؟🤔  البديل أو المثيل الفرق بينهم كبير و خطير في بعض الحالات، بس خلينا الأول نعرف الفرق بين البديل و المثيل.. البديل هو دواء بيعالج نفس المرض لكن بمواد فعالة مختلفة زي مسكن Panadol و Brufen    المثيل بيعالج نفس المرض باستخدام نفس الماده الفعالة، و الاختلاف بيكون فقط في الاسم التجاري، زي مسكن panadol و paracetamol  و بعد سؤال المريض عن حالته الصحية و النفسية و الأمراض المزمنة يمكن للصيدلي تحديد البديل أو المثيل الآمن و المناسب للمريض.. السؤال هنا ليه بعض المرضى بترفض أي بديل أو مثيل الصيدلي بيرشحه في حالة عدم توفر الدواء؟ و لو أنت طالب أو خريج صيدلة، أو مهتم تحسن تجربتك في الصيدلية يا ريت تشاركنا من خلال الفورم دي