topics / مواضيع

المشمش المجفف هو المصدر الطبيعي للكالسيوم يعد المشمش صديق الجهاز العضلي الهيكلي لغناه بالكالسيوم ينصح به من يعانون من لين العظام من الاطفال وهشاشة العظام عند المسنين ونقص الكالسيوم لجميع الأعمار فوائد أخرى للمشمش المجفف 1- محاربة الإصابة بفقر الدم 2- المساعدة في علاج الإمساك 3- التعزيز من عملية الهضم 4- خفض الحرارة المرتفعة 5- المحافظة على صحة البشرة 6- تنظيم معدل نبضات القلب: وذلك بسبب احتواءه على البوتاسيوم الضروري لصحة القلب 7- يقوي النظر: فهو غني بفتيامين A المهم لصحة العيون 8-يقلل من أعراض الربو: ويعزز من صحة الشعب الهوائي

Can diclofenac (voltaren) cause stroke or heart attack? هل من الممكن ان يسبب الديكلوفيناك جلطة قلبية او دماغية. نعم،  للأسف حتى من حقنة واحدة.. هناك حالة case study موجود رابطها  في التعليقات. حدث له stroke  بسبب حقنة ديكلوفيناك  وكان (heavy smoker) لماذا الدكلوفين تحديدا وليس بقية NSAIDs وهل  الادوية الحديثة Selective cox2 inhibitors: مثل   celecoxib(celebrex) or etoricoxib(arcoxia) أكثر أمانا ؟ حقيقة، بالعكس هذه المجموعه. الحديثةهي اكثر خطورة في حدوث stroke .. فبالعودة بإختصار الى mechanism of NSAIDs  نجد هذه عمل المجموعه ك Inhibit prostaglandin synthesis PEG (H2) ال PEG H2 تعتبر الام او ال precursor لثلاثة اولاد رئيسين   1- Prostaglandins>>   found in smooth muscle Vasodilatig effect. This type has 3 main  molecules: ,PGd2= inflamatory ,PGE2 = stomach muc. ,PGF= utrine & bronchi relaxation.. 2-prostacyclins In vascular endothilium Vascular vasodilation And reduce  platelate  aggregation. ممكن نسميه( ,الصديق.) 3-thromboxan  Found In platelates Increases  platelate agg. And

ينصح باتباع علاج النقرس عندما يكون مستوى حمض اليوريك اعلى من 13mg/dL لدى الرجال وفوق 10mg/dL لدى النساء. وللتعرف على اهم العلاجات اليكم المقال الاتي: اذا تم تشخيصك بداء النقرس، اهم ما يجب القيام به للتخفيف من الاعراض هو اتباع خطة صحيحة لعلاج النقرس، اذ يرتكز العلاج، بشكل عام، على تناول الادوية باشراف الطبيب المختص وفقا لوضع المريض الصحي وما يفضله. وتعمل هذه الادوية على تخفيض مستويات حامض اليوريك عند المريض وتمنع حصول نوبات التقرس. مرض النقرس هو نوع من التهاب المفاصل يتميز بنوبات الم حاد فجائية، احمرار وحساسية في المفاصل. والنقرس هو اضطراب مركب قد يصيب اي شخص، لكن الرجال اكثر عرضة من النساء للاصابة بالنقرس، بينما تكون النساء عرضة للاصابة بالنقرس، بشكل خاص، في سن الاياس ("سن الياس" - Menopause) بعد انقطاع الطمث. و يوصي الطبيب الاشخاص الذين يصابون بنوبات النقرس كل سنة او الاشخاص الذين تتكرر لديهم نوبات النقرس بشكل اقل لكن اكثر ايلاما، بتناول ادوية من شانها ان تقلل خطر الاصابة بنوبات اضافية. يصف الطبيب العلاج عندما تكون قيم حمض اليوريك اعلى من 13mg/dL لدى الرجال وفوق 10mg/dL لدى

الجواب:  حتى الأدوية غير الانتقائية .. هي لا تثبط COX-1 و COX-2 بنفس الدرجة .. والدليل على ذلك هو السجل الحافل لكل الNSAIDs في تسبيب جلطات القلب و الدماغ (والFDA عاملة تحذير خاص لكل دواء)  طبعا الأقل تسبيبا للجلطات في الناس اللي عندهم "risk factors" هما : - Ibuprofen 1200 mg/day - Naproxen 1000 mg/day  إضافة: بعض كتب الفارما الكبيرة تصنف الDiclofenac على أنه  "Partial selective COX-2 inhibitors"  - لكن من الناحية العملية .. يصنف في أعلى مرتبة من حيث خطر تسبيب الجلطات (في الناس اللي عندهم risk factors) .. بيصنفوه في أعلى مرتبة إلى جانب :  Celecoxib Etoricoxib هذا كلام وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) ودليل الأدوية البريطاني (BNF) ..

   ينتمي العلاج إلى مجموعة من العلاجات تسمى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، يستخدم كمخفف للألم الحاد، التهاب الفقار الرثيائي أو التهاب الفقار المقسط، علاج الالتهاب المفصلي الروماتيدي و الالتهاب المفصلي اليفعي، علاج الفصال العظمي .  يمنع استخدامه في المرضى الذين خضعوا لعملية القلب المفتوح، كما يفضل تجنب العلاج في حالة الربو القصبي و غيرها.  الاسماء التجارية لايتوريكوكسيب: اركوكسيا (ARCOXIA)  تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب والصيدلاني, ولا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة 

كثيرا ما تثار هذه القضية بقووووة ... لذلك أحببت أن أدلو بدلوي فيها   القاعدة التي نجدها في الكتب العلمية الموثوقة تقول : 1) كل الــ NSAIDs يمكن أن ترفع الضغط .. لأنها:  أ- تضيق الشريان الكلوي ... بالتالي يقل وصول الدم الى الكلى .. بالتالي يقل حجم الأملاح والسوائل التي تخرج من الدم الى البول .. بالتالي ستبقى كمية من الأملاح والسوائل في الدم .. فيزداد حجم الدم .. فيزداد ضغط الدم على جدران الأوعية الدموية التي تحوي هذا الدم (وهذا معنى قولنا: يزداد الضغط أو يرتفع الضغط) .. ب - لأن الــ NSAIDs أيضا تسبب V.C لباقي الأوعية الدموية في الجسم ... 2) الــ NSAIDs ليست كلها في نفس الدرجة .. فالــ ( selective COX-2 inhibitors) ترفع الضغط أكثر من الــ (non-selective COX  inhibitors) .. وذلك لأن إنزيم الــ COX-2 مسؤول عن توسيع الشريان الكلوي بشكل أكبر من إنزيم الــ COX-1 ..  فلمن نستعمل دواء يتركز معظم عمله على تثبيط الــ COX-2 (يعني selective COX-2 inhibitor) .. معناها رح يضيق الشريان الكلوي بشكل أكبر .. بالتالي رح يرفع الضغط أكثر .. طيب والعمل ؟؟  3) إذا كان مريض الضغط يتناول أدوية الضغط بانتظام ..

، وهو دواء مضاد للالتهابات يشرع للحد من الالتهاب (التورم) ويخفف الألم في حالات التهاب المفاصل مثل هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق. ... Arcoxia هو اسم العلامة التجارية etoricoxib. Etoricoxib  هو نوع من الأدوية يسمى دواء مضاد للالتهاب غير الستيرويدي (NSAID). وهو يعمل عن طريق منع عمل إنزيم في الجسم يسمى cyclo-oxygenase (COX). ويشارك COX في صنع المواد في الجسم المعروفة باسم البروستاجلاندين ، ردا على الإصابة وفي ظروف مثل التهاب المفاصل. البروستاجلاندين يسبب الألم والتورم والالتهاب. Etoricoxib يقلل من الالتهاب والألم عن طريق الحد من إنتاج هذه البروستاجلاندين. سوف يبدأ Etoricoxib في تخفيف الألم بعد جرعة واحدة ، ولكن تأثيره المضاد للالتهاب يتراكم على مدى بضعة أسابيع من تناوله بانتظام.   حقائق حول Arcoxia Arcoxia متاح فقط على وصفة طبية. يمكن أخذها من قبل البالغين بعمر 16 سنة وما فوق. وهي غير مناسبة للأطفال دون سن 16 سنة والنساء الحوامل أو اللواتي يحاولن الإنجاب أو الرضاعة الطبيعية. لا تأخذ Arcoxia إذا كان لديك قرحة في المعدة أو نزيف في أمعائك ، مرض التهاب الأمعاء

ما هو دواء ايتوريكوكسيب ايتوريكوكسيب هو مضاد التهاب غير سترويدي. يختلف الدواء عن الادوية الاخرى التقليدية من هذه الفئة بحيث يعمل بشكل انتقائي على تثبيط عمل الانزيم (cyclooxygenase-(COX)-2) المسؤول عن انتاج البروستاجلندين الالتهابية, دون التأثير على انتاج البروستاجلندين التي تحافظ على المعدة (المسؤول عن انتاجها هو الانزيمCOX-1), لذا فإن الدواء ليس له تأثير على المعدة والامعاء الا اذا استخدم بجرعات عالية. يستعمل الدواء لتخفيض الحرارة لتسكين الآلام ولعلاج حالات التهاب مختلفة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ((Rheumatoid arthritis, الفصال العظمي ((Osteoarthritis, التهاب المفاصل الناتج عن داء النقرس ينتمي العلاج إلى مجموعة من العلاجات تسمى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، و التي تعمل على تثبيط عمل إنزيم (يسمى إنزيم الأكسدة الحلقي)، المسؤول عن تصنيع مواد في الجسم تسبب الالتهاب و الألم، يتميز العلاج عن العلاجات الأخرى (غير الانتقائية) بعدم وجود تأثير سلبي على المعدة. يمتلك العلاج مفعولاً مسكناً للألم، خافضاً للحرارة، و مضاداً للالتهاب. تصنيف الدواء: مسكن ألم غير أفيوني  الفئة: أمراض العضلات وال

 كتافاست أكياس تحتوى على حبيبات للذوبان فى الماء فولت فاست أكياس تحتوى على حبيبات للذوبان فى الماء الفولت فاست و الكتافاست نفس المنتج من نفس الشركه نوفارتس ولكن يتغير الاسم باختلاف الدوله فمثلا في مصر كتافاست في الكويت فولتفاست المكون النشط فى كتافاست أكياس هى مادة ديكلوفيناك بوتاسيوم . أكياس كتافاست تستعمل لتسكين الآلآم و تقليل اعراض الإلتهاب. دواعى استعمال كتافاست أكياس العلاج على المدى القصير فى الحالات الحادة التالية : ألم ما بعد الصدمة و الالتهاب و التورم ، على سبيل المثال بسبب الإلتواء . ألم ما بعد الجراحة على سبيل المثال بعد جراحات الأسنان و العظام . الحالات المؤلمة فى امراض النساء مثل عسر الطمث او التهاب الملحقات . نوبات الصداع النصفى . المتلازمات المؤلمة للعمود الفقرى . الروماتيزم غير المفصلى . كعلاج مساعد فى العدوى الالتهابية البكتيرية الشديدة فى الأنف او الأذن او الحنجرة . أكياس كتافاست : تحذيرات و احتياطات أكياس كتافاست  قد يسبب الدوخة والنعاس أو اضطرابات بصرية وذلك قد يؤثر على قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات بأمان، لذلك لا تقم بقيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف 

  ينتمي إيتوريكوكْسيب (Etoricoxib) لمجموعة الأدوية المضادة للالتهابات غير الإستيروئيدية (Nonsteroidal antiinflammatory Drugs - NSAIDs)  من الإصدار الجديد (مُثبطات انتقائية للإنزيم  COX2) . يستعمل الإيتوريكوكْسيب في علاج التهاب المفاصل الرُّماتوئيدي (Rheumatoidarthritis)،  الفُصال العظميّ (Osteoarthritis) ولتسكين آلام وأعراض اضطرابات الالتهاب الناجمة من النِّقْرِس (Gout). الجرعة: لعلاج الفُصال العظميّ: 60 ملغم لليوم. لعلاج التهاب المفاصل الرُّماتوئيدي: 90 ملغم لليوم. لتسكين الأوجاع ولعلاج اضطرابات الالتهاب الناجمة عن النقرس: 120 ملغم لليوم. ريكوكسيبرايت  الذي يحتوي على المادة الفعالة “ايتوريكوكسيب” etoricoxib  بتركيز 90 مجم و60 مجم ، وهو مثيل للدواء “أركوكسيا” Arcoxia الذي يتوفر  بتركيزين هما 60 مجم و 90 مجم. حقن ديبوفيت ب12  تحتوي حقن ديبوفيت ب 12 علي مادة هيدروكسو كوبالامين بتركيز 1 جم، والتي تعد شكل من الأشكال الطبيعية الآمنة لفيتامين ب 12.  تستخدم حقن ديبوفيت ب12 لعلاج التهابات الأعصاب خاصة عند مرضى التهاب المفاصل الذي يعانون بصفة مستمرة من تلف والتهابات الأعصاب كالسيترون تحتوي كبسو

   أطلقت شركة إيفا للأدوية دواء جديد بالسوق المصري وهو دواء أنسيلاكوكس الذي يحتوي على المادة الفعالة “ايتوريكوكسيب” etoricoxib بتركيز 90 مجم و60 مجم، وهو مثيل للدواء “أركوكسيا” Arcoxia الذي يتوفر في الصيدليات بتركيزين هما 60 مجم و 90 مجم. ما هو دواء أنسيلاكوكس “Anselacox “؟ يحتوي دواء أنسيلاكوكس على المادة الفعالة “etoricoxib” وهو واحد من مجموعة من أدوية تسمى مثبطات (كوكس-2) الانتقائية. والتي تنتمي إلى عائلة من الأدوية تسمى العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDS). ما هي دواعي استخدام أنسيلاكوكس أقراص؟ يستخدم هذا الدواء لتخفيف الآلام والتورم (الإلتهاب) في المفاصل والعضلات للأشخاص أكبر من 16 سنة الناتجة عن: التهاب العظام: هو مرض المفاصل النتائج من الإنهيار التدريجي للغضاريف المساندة لأطراف العظام هذا يسبب التورم (الإلتهاب)، الألم، الضعف, التصلب والعجز. التهاب المفاصل الروماتويدي: هو إلتهاب طويل الأمد يصيب المفاصل ويسبب الألم، التصلب, التورم، وفقدان الحركة في المفاصل المصابة، وقد يسبب التهاب أيضاً في مناطق أخرى من الجسم. النقرس: هو مرض مفاجئ ومتكرر يسبب إلتهاباً مؤلماً جداً و

 هذي الأيام .. يتصاعد استعمال دواء (Etoricoxib) بشكل غير مسبوق .. مع دخول عدد كبير من الأصناف لنفس هذا الدواء .. لذلك حابب أعمل عدة حلقات عن خصائص هذا الدواء ..  رأيت عدداً من الذين يستخدمونه بشكل خاطئ (من حيث عدد جرعاته في اليوم .. ومن حيث استخدامه للأطفال) .. وهذا ما نتكلم عنه اليوم ..  ملاحظة:  هذا الدواء له عدة تراكيز مختلفة هي : 30 و 60 و 90 و 120 مجم .. تختلف الجرعة بحسب نوع المرض .. لكن كل هذه التراكيز تُستخدم مرة واحدة يومياً  فقط !! 

ما هي المادة الفعالة في أقراص أركوكسيا Arcoxia؟ مادة إيتوريكوكسيب Etoricoxib ، وهو مثبط للأكسدة الحلقية -2 الانتقائية (Cox-2 inhibitor)، ضمن عائلة مضادات الالتهابات اللاسترويدية (NSAIDs). كيف يعمل دواء أركوكسيا Arcoxia على تسكين الآلام؟ المادة المسئولة عن شعور الجسم بالألم تسمى البروستاجلاندينات (Prostaglandins)، تقوم المادة الفعالة في عقار أركوكسيا بإيقاف عمل إنزيم السيكلوأوكسيجيناز-2 (Cox-2) المسئول عن إنتاج البروستاجلاندينات، وبالتالي لا يشعر المريض بالألم. أقراص أركوكسيا مسكن للآلام ومضاد للالتهابات Arcoxia Tablets ما هي دواعي استعمال أقراص أركوكسيا Arcoxia ؟ - آلام المفاصل والعضلات - التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتويد) - التهاب الفقرات اللاصق (Ankylosing spondylitis) - الآلام بعد جراحات الأسنان - آلام النقرس

  - ادوية المعدة والقولون العصبي والاستفراغ  تؤخذ دائما قبل الاكل بنصف ساعة وليس بعد الاكل ...  وكذلك ادوية التهابات المسالك البولية والتهابات المرارة  مثل الادوية :  Rowatinex ,  Rowachol .  - الادويه التي تتعآلج ارتفاع  الكولسيترول في الدم مثل :   Atorvastatin ,   Simvastatin ,   Rosuvastatin . ودآئماً تؤخذ  ليلاً قبل النوم  لأن أدويه ال  Statin  تسبب تعب في الجسم لأن الكبد يبدأ بأفرآز الكوليسترول ليلاً وأن الدوآء سوف يبدأ بهدم الكوليسترول ويسبب تعب في العضلآت وخمول .. . فلذلك يؤخذ ليلاً لهذآ السبب وجرعته هو حبه وآحده فقط ..  - أفضل وقت لتناول  فيتامين_D هو صباحاً أو بعد الغداء ويفضل بعد وجبة دسمة.  - أفضل وقت لتناول دواء  البيندازول ( الزنتل ) هو قبل وجبة الافطار  .  - الإستخدام الطويل  للأسبرين يسبب نقص فيتامين C و بدرجة أقل فيتامين K وفيتامين B12.  - الإستخدام الطويل لدواء  الميتفورمين يسبب نقص فيتامين B12.   - لايجوز تناول مركبات الحديد بحالة فقر الدم دون معايرة حديد المصل والفيرتين والتأكد من أن التشخيص هو فقر دم بعوز الحديد.  - دواء  ريفامبيسين  المضاد حيوي لانه عند استخدامه يل

  ١- مجموعة ادوية  Opioid analgesia  من المجاميع الدوائية المهمه حيث تشمل :  . codeine, tramadol مثل Weak opioids - ١ و strong opioids مثل   . morphine, oxycodone, methadone  وتستعمل في حالتين رئيسيتين ھما :  . Moderate to severe pain  . Acute pulmonary oedema و  - وان من اھم التاثيرات الجانبية لهذه المجموعة هي :  الغثيان والتقيوء والامساك .  وانخفاض الضغط .  وتثبيط التنفس و coma and Sedation.  ولا تستعمل ھذه الادوية في Raised intracranial pressure .  ولا في Head injury .  ولا في  . Acute respiratory depression  - وتتايض ھذه الادوية في الكبد .  وان دواء codeine يتايض الى morphine.  - وان الأستعمال المتكرر ولفترة طويلة الأدوية opioids يؤدي الى حدوث :  الاعتماد والادمان والتعود وعدم تاثير الجرعة كما في اول الاستعمال tolerance and dependence.  - وعند وصف ھذه الادوية يجب ان توصف معه عادة كل من مضاد للتقيوء ومسھل laxative and emetic-anti an.  لأن ھذه الادوية تسبب الامساك والتقيوء .  وخاصة عند الاستعمال الوريدي .  ولفترة طويلة .  وايضا نذكر ان دواء Diamorphine يمتلك فعل كل من موسع وعائي veno

 أقراص لعلاج إلتهاب المفاصل والألم والتوم الذى يحدث فى العضلات للأشخاص أكبر من 16 عام.  ,دواعى استعمال اقراص arcoxia وهى نفس دواعى استعمال ركوكسيبرايت

 1- ادوية المعدة والقولون العصبي وايضا ادوية مثل  ,  Rowatinex , Rowachol   تؤخذ دائما قبل الاكل بنصف ساعة وليس بعد الاكل .. 2- دواء ciprofloxacin لا يعطى لعمر اقل من 18 سنة بسبب may cause joint damage and severe musculo skeletal disease  3-  مضادات التحسس , chlorpheniramine        cetirizine , loratadine تصنيفهم  Pregnancy Category B يتم وصف احدهم للمرأة الحامل من قبل الطبيب الاخصائي فقط 4- المسكن الامن اللي نستطيع نوصفه لمريض قرحة بالمعدة أو سيولة الدم هو Meloxicam   نستخدم تركيز ال 7.5 ملغ مرة يوميا لأن الميلوكسيكام هو بالفعل semiselective ولكن بتركيز 7.5 ملغ مرة يوميا يكون selective انو يثبط ال cox 2 وبالتالى يمنع ال PGs ويكون مسكن ومضاد للإلتهاب وخافض للحرارة، اما ال celecoxibe و ال etoricoxib هما selective لكن للأسف من اثارهم الجانبية cardiovascular و edema problems . 5- الادويه التي تعالج ارتفاع  الكولسيترول في الدم مثل Atorvastatin و Simvastatin و Rosuvastatin ودآئماً تؤخذ  ليلاً قبل النوم  لانه  أدويه ال Statin تسبب تعب في الجسم لأن الكبد يبدأ بأفرآز الكوليسترول ليلاً وأن الدو

. .  الإسم العلمي: ‏ Etoricoxib . .  الإسم التجاري:  . ‏Arcoxia . .  استخداماته: . . -مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية -لتخفيف الألم والالتهاب -مرض النقرص الحاد -التهاب المفاصل الروماتويدي -هشاشة العظام. . .  الحمل و الرضاعة: . . لاينصح تستخدم في الحمل ، وخاصة المرحلة الثالثة من الحمل ،قد يسبب مضاعفات في المولود الجديد. . . الدراسات تشير الى ان استخدام بعض مضادات الالتهابات التي قد تترافق مع زيادة طفيفة في خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية وخاصة إذا ما استخدمت في جرعات عالية أو لفترات طويلة من الوقت  . . لذلك إذا كان لديك عوامل خطر الاصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية ، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكولسترول أو التدخين ، طبيبك سوف يحتاج لتقييم المخاطر والمنافع العامة قبل اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان هذا الدواء هو مناسب لك.  . . يجب عليك إخبار الطبيب إذا كنت تعاني ضيق في التنفس وآلام في الصدر أو تورم الكاحل أثناء أخذ الدواء. . .  آثار جانبية: . . -الإفراط في احتباس السوائل في الجسم  -الدوخة او نعاس -صداع. -ارتفاع ضغط الدم  -ضربات القلب (الخفقان). -اضطرابات ا