HUMEX دواء لعلاج : نزلات البرد

 HUMEX 

  دواء لعلاج :

 نزلات البرد والتهاب الأنف والبلعوم والأنفلونزا لدى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامً.

  يمكن للمريض الذي  يعاني من ارتفاع ضغط الدم أن يأخذ هذا الدواء 

  لكن يرجى الانتباه   خاصة لسائقي المركبات لان هذا الدواء يسبب النعاس  و خاصة في بداية العلاج لذا يرجى توخي الحذر.

تجنبي هذه الأخطاء في أول 3 شهور من الحمل

ما يضر الحامل في الشهور الأولى 

أشهر الحمل الأولى من أهم الفترات التي تتطلب رعاية وحذرًا، نظرًا إلى ارتفاع نسبة الإجهاض خلالها، لذا سنوضح لكِ بعض الأخطاء التي تقع فيها الحامل في الثلث الأول من الحمل، لتجنبها، حتى لا تؤذي جنينكِ: 

 أولًا: الأكل الممنوع للحامل في الشهور الأولى

  منتجات الألبان غير المبسترة: كالحليب والزبادي غير المبستر والأجبان الطرية غير المبسترة، إذ إنها قد تحتوي على بكتيريا إيكولاي أو الليستيريا، التي تسبب الإجهاض وتشوهات للجنين. 

 اللحوم المصنعة: اللحوم والدواجن النيئة أو غير الناضجة، مثل اللانشون والبسطرمة، السلامي، والببروني، والروست بيف، والهوت دوج، والبرجر. 

 الأسماك: ومنها أنوع الأسماك المحتوية على نسب عالية من الزئبق مثل سمكة أبو سيف وسمك الماكريل، لأن الزئبق يؤثر في نمو الجهاز العصبي للجنين، وكذلك الأسماك النيئة وغير المطهوة جيدًا، مثل المحار والسوشي والفسيخ والرنجة. 

 التمر: لا يفضل للحامل تناول التمر في الثلث الأول من الحمل، إذ إنه قد يتسبب في الإجهاض لأنه ينشط الرحم ويسهل الولادة. الأطعمة النيئة: كالبيض النييء، فاحرصي على عدم تناول البيض النييء غير المطبوخ جيدًا، أو الذي يدخل في صنع الكوكيز أو الكعك لاحتوائه على بكتيريا السالمونيلا. 

 الأطعمة المالحة: تناولي الملح بكميات معقولة، وابتعدي عن الأطعمة المالحة وعلى رأسها المخللات، لأن زيادة الملح قد تتسبب في الإصابة بتسمم الحمل. 

 المعلبات: تجنبي العصائر والمشروبات الغازية المعلبة لأنها تحتوي على نسبة عالية من السكر، فمن الأفضل العزوف عنها واستخدام العصائر الطبيعية. 

 الكافيين: تجنبي الشاي والقهوة والنسكافيه والمشروبات الغازية، لأن تعاطي نسب عالية من الكافيين خلال الحمل يؤثر في نمو الجهاز العصبي للجنين. 

 بعض الخضراوات والأعشاب: مثل البقدونس والزعتر والشبت والقرفة أو الحلبة أو النعناع، تجنبي تناولها في الشهور الأولى من الحمل لأنها من منشطات الرحم. 

 عدم الحرمان من الأكل أو اتباع حمية غذائية قاسية: لأنها من أكثر العادات الغذائية الضارة في شهور الحمل الأولى، فقد تتعرضين لنقص كميات حمض الفوليك أو الحديد أو الفيتامينات داخل جسمك، ما يؤثر بعد ذلك في صحتك أنتِ وجنينك.

 ثانيًا: الحركة الممنوعة للحامل في الشهور الأولى

  السفر أو التنقل للأماكن البعيدة، خاصةً لو كانت الطرق غير مهيئة. 

  ممارسة الأعمال المنزلية الشاقة، التي تتطلب بذل مجهودًا أو حمل الأشياء الثقيلة. 

  الحركات المفاجئة وممارسة الرياضة المرهقة للجسم أو العنيفة، مثل: الركض أو نط الحبل، حتى لا تتسبب في إيذاء الجنين. 

  ركوب ألعاب الملاهي بجميع أنواعها.

.

الانفلاونزا و الحمل

 مزعجة جدا لان مناعة الحامل قليلة فتصير اشد عدها اطول بالايام و بالقوة من الشخص العادي 

اهم شي سوائل دافية ونتجنب الاشياء الي تهيج الكحة 

وبراسيتول او بندول اذا عندج صخونة او وجع بجسمج كلش آمن وميخوف بالعكس احنه منحب الصخونة للحامل وخصوصا بال٣ اشهر الاولى ترتبط هوايه بتشوهات الجهاز العصبي لاسامح الله هاي الصخونة العالية الي توصل ٤٠ ومناخذ خافض حرارة الها 

احتقان الانف قطرات محلول ملحي الاحتقان ممكن ناخذ مضاد للاحتقان الرمين لوراتدين بعد اول ٣ اشهر وممكن نضيف دكسون شراب احيانا  وعلاج للكحة ممكن ناخذ طبعا النوع الطبيب يحدده بس سلفودين ممكن تاخذو من الصيدلية امن ومفيد وميخوف 

ممكن اضافة مضادات حيوية اموكسيل اوكمنتين ازثرومايسن بعد استشارة الطبيب اذا اكو حاجة الها 

الانفلاونزا ممكن تتدهور وتصير ذات الرئة بالحامل لان مثل مذكرت مناعتها قليلة واكثر الخطورة تكون اذا كانت مصابة بربو او داء السكري او امراض اخرى تقلل المناعة اكثر .

الحمل غالبا ميتأثر اذا رشح بسيط بس اذا كحة قوية تحفز التقلصات واذا التهاب وصل للرئة ياثر عالاوكسجين ولازم متابعة هالشي رح تحسي اذا لاحظتي حركة الطفل قليلة لازم تراجعين  طبيب  

نتنجب الاصابة افضل اكيد نستعمل الكمامات باي طلعة ونعقم ونغسل اليدين ونتجنب اي تماس قوي او بوسات ويا احد علمود نقلل احتمالية الاصابة بالانفلاونزا ودائما اكلي برتقال او كوي فيتامين سي الحباب

فيروس ال RSV

 أنتشار فيروس  يضرب الأطفال بقوة 

ويؤدي إلي التهاب القصيبات الهوائية Acute Bronchiolitis

يسمي فيروس ال RSV

 الأعراض :

سيلان في الأنف .. 

كحة خفيفة.. 

حرارة خفيفة .. 

عطس ..

وبعد ٤ أو ٥ أيام تتحول لأعراض جديدة ..

نقص الاوكسجين ..

حرارة عالية ..

صعوبة في التنفس ..

بلغم في الصدر ..

كحة مستمرة ..

صعوبة في الرضاعة ..

 خلال الأيام السابقة انتشر هذا الفيروس بين الأطفال في معظم الدول العربيه، بمختلف الأعراض والمسبب واحد، فيروس ال RSV ..

 تختلفت الأعراض حسب الفئة العمرية للأطفال ..

 الفيروس معدي عن طريق رذاذ الأنف وافرازاته ..

خلو  بالكم على أطفالكم ..

اعزلوا الأطفال المرضى .. 

قللوا من الزيارات .. 

راجعوا الدكتور 

لا تتاخر لحد ما الأعراض تزيد عندهم .. 

حفظ الله أطفالنا من كل شر  .

التهاب الزائده الدوديه

ان التهاب الزائدة هو واحد من اشهر الالتهابات الحاده في جسم الانسان 

و الزائده اللحميه اصلا هي جزء زائد عن الامعاء

 و يوجد بصوره طبيعيه بحجم الاصبع في اول القولون 

عند التقاءه بالامعاء الدقيقه في المنطقة السفلية اليمنى من البطن.

 وليست هناك وظيفة معينة معروفة للزائدة الدودية في جسم الانسان

 و لكنها تساعد علي اكل الاعشاب في الحيوانات

 و لهذا سميت زائده و لشكلها الاقرب لشكل الدوده

 سميت بالزائده الدودويه .

و كلنا معرضون لالتهاب الزائده في اي وقت 

عند دخول قطعه من الفضلات اليها 

و او بذره من بذرو الطعام

 ةتسبب انسدادا في فتحتها

 مما يتسبب في تعفن البراز فيها و بدايه الالتهاب 

وتسبب الزائدة الدودية ألمًا حاد جدا

 في المنطقة السفلية اليمنى من البطن.

وقد، يبدأ الألم، لدى معظم الأشخاص،

 فيما حول السُّرة ثم ينتقل إلى مناطق أخرى

 لكن يستقر الي الجهه اليمني من اسفل البطن 

 ومن المعتاد أن يزداد ألم التهاب الزائدة الدودية 

ليصبح التهابًا حادًا في نهاية الأمر نتيجة تفاقم الالتهاب

 و قد لا تنجح المسكنات العاديه من تسكين الالم .

وعلى الرغم من أن أي شخص يمكن أن يصاب بالتهاب الزائدة الدودية،

 إلا أنه يحدث غالبًا لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 أعوام و30 عامًا.

الأعراض

الشعور بألم مفاجئ يبدأ في الجانب الأيمن بالجزء السفلى من البطن

اوالشعور بألم مفاجئ حول السرة

 وغالبًا ما ينتقل إلى المنطقة السفلية اليمنى من البطن

والشعور بألالم يتفاقم عند السعال،

 أو المشي أو القيام بحركات مفاجئة

الغثيان والقيء

فقدان الشهية

ارتفاح درجه الحراره

إمساك أو إسهال

انتفاخ البطن

قد يختلف مكان الشعور بالألم

بناءً على عمرك وموضع الزائدة الدودية

عندما تكونين حاملاً،

 قد يبدو أن الألم يأتي من أعلى البطن 

لأن الزائدة الدودية تكون بالجزء العلوي أثناء الحمل.

ويجب اتوجه الي المستشفي

 في اقرب وقت للتشخيص و العلاج

و التشيخص يتم عن طريق الطبيب لجراح اكلنيكيا

 و هو وجود الاعراض ووجود الم شديد جدا 

عند الضغط علي مكان الزايده ( اسفل يمين البطن)

 و هذا الالم يزيد فجأه عن رفع اليد من مكان الالم

 و ايضا يتم عمل تحليل دم لكرات الدم البيضاء

و التي عاده تكون مرتفعه لوجود الالتهاب

 و يتم تاكيدها بالاشعه التليفزيونيه ( السونار)

 او الاشعه المقطعيه اذا اقتضت الحاجه اليها

العلاج :

 الاستئصال الجراحي

 و عاده ما يكون بالمنظار الجراحي هذه الايام

 و هي عمليه سهله و قصيره اذا لم توجد المضاعفات

المضاعفات

انفجار الزائدة. يؤدي انفجارها إلى 

انتشار العدوى في البطن (التهاب البرتون).

 ، التي قد تمثل تهديدًا للحياة،

 إلى جراحة فورية لاستئصال الزائدة 

وتنظيف تجويف البطن.

-----

الخراج و هو تكون كيس القيح الذي يتكون في البطن

. في حالة انفجار الزائدة، ربما يظهر كيس يحمل العدوى (خُراج).

----- 

في معظم الحالات، يقوم أحد الجراحين بتفريغ الخُراج

 من خلال إدخال أنبوب عبر جدار البطن إلى الخُراج.

 يتم ترك الأنبوب في موضعه لمدة أسبوعين،

 ويتم إعطاءك المضادات الحيوية للقضاء على العدوى

. بمجرد القضاء على العدوى،

 ستخضع لجراحة لاستئصال الزائدة. 

---

في بعض الحالات، يتم تفريغ الخُراج،

 واستئصال الزائدة على الفور ....

Total bilirubin الالبومين

ينتج عند تكسير كريات الدم الحمراء بعد انتهاء 120 يوم لها في الطحال ويخرج البليروبين مرتبط مع الالبومين ويسمى (indirect bilirubin)

يذهب الى الكبد بوساطة الالبومين ويرتبط مع مركب اخر ليكون ما يسمى ( Direct bilirubin )

يذهب الى الكبد ويتحول الى Urobillinogen الذي يعطي لون الاصفرار للادار .

 

عندما يزداد مستوى البليروبين في الجسم يترسب في العين والجلد والاغشية المخاطية وتتحول الى اللون الاصفر ، 

يظهر هذا الاصفرار عندما تصل نسبة البليروبين الكلي 

اكثر من ( 3mg/dl ) فيسبب مرض اليرقان ( Jaundice ) 

Direct bilirubin + Indirect bilirubin = Total bilirubin

  طريقة العمل ( البليروبين الكلي ) 

  - نقوم بسحب كمية من الدم ووضعها في انبوب جمع الدم 

 - نقوم بوضع عينة الدم في جهاز ( Centrifuge ) لفصل العينة 

 - نحضر اربعة انابيب اختبار مع التأشير عليها 

. الانبوب الاول (Reagent blank)

.الانبوب الثاني ( Sample blank)

. الانبوب الثالث ( sample )

. الانبوب الرابع ( Standard / Cal )

  - نضيف 100 ميكرولتر 

Distilled water

في التيوب الاول 

 - نضيف 100 ميكرولتر من السيرم الى التيوب الثاني 

و 100 ميكرولتر من السيرم في التيوب الثاني 

 - نضيف 100 ميكرولتر من ( CAL / standard) في التيوب الرابع 

 - نضيف 1 ميليلتر من RT الى التيوب الثاني  

- نضيف 1 مليلتر من working reagent الى التيوب الاول و الثالث والرابع 

 - نمزج جيداً وتترك دقيقتين 

في درجة حرارة الغرفه .

 -نقوم بالقياس على جهاز ( Spectrophotometer)

على طول موجي 540nm . 

 - نقرأ امتصاصية التيوب الثاني sample blank 

 - نقرأ امتصاصية التيوب الثالث sample 

  طريقة الحساب  

Result = Abs (sample) - Abs (sample blank ) / Abs ( CAL ) 

تضرب النتيجه في تركيز الكاليبرايشن C cal ( تركيز 

 ال standard )

  اما بالنسبه لطريقة عمل دايركت بليروبين مشابهه لطريقة عمل البليروبين الكلي ولكن باستخدام المحلول التفريقي بينهما .  

النسب الطبيعية 

Total bilirubin  = up to 1mg/dl

Direct bilirubin = Up to 0.25 mg/dl 

Indirect bilirubin = Up to 0.75 mg / di 

  اسباب الارتفاع : 

 - فقر الدم المنجلي 

 - امراض الكبد 

 - انسداد القناة الصفراوية 

 - الاضطرابات الوراثية 

 - حديثي الولادة 

 - تناول بعض الادوية

 اسباب انخفاض :

 - امراض القلب والاوعية الدموية 

 - الاضطراب العاطفي 

 - استهلاك بعض الادوية

تحليل الالبومين S.Albumin

يعتبر الألبومين المكون الرئيسي للبروتين الكلي المصنع من قبل الكبد .

ما وظيفتهُ   ؟ 

 - المحافظة على الضغط التناضحي (Osmosis pressure ) 

 - ونقل البليروبين ،الهرمونات ،الاحماض الدهنية، والادوية التي يتناولها الانسان وغيرها من المواد الاخرى.

  طريقة العمل 

 - نقوم بسحب كمية من الدم و وضعها في أنبوب جمع الدم

 - نقوم بوضع عينة الدم في جهاز (Centrifuge) لفصل العينة

 - نحضر ثلاث انابيب اختبار مع التأشير عليها

• الانبوب الاول نكتب عليه (Blank) يستخدم لغرض التصفير

• الانبوب الثاني نكتب عليه( Standard) وهو المحلول القياسي

• الانبوب الثالث نكتب عليه( Test) او ( sample) وهو عينة المريض

 - نضيف(1000 ميكرولتر ) من محلول العمل لجميع الانابيب

 - نقوم بعملية الاضافات الخاصة

• نضيف(10 ميكرولتر ) من محلول( Standard) الى الأنبوب (Standard)

• نضيف (10 ميكرولتر  ) من عينة المريض سيروم او بلازما الى الأنبوب (Test)

 - نترك الانابيب لمدة( 5) دقائق بدرجة حرارة الغرفة

 - نقوم بالقياس على جهاز(Spectrophotometer) على طول موجي(630nm)

 - نقوم بتصفير الجهاز على انبوب (Blank)

 - نضع انبوب( Standard) في الجهاز سوف نحصل على نتيجة معينة

 - نضع انبوب( Test) في الجهاز كذلك سوف نحصل على نتيجة معينة

  طريقة الحساب 

نطبق القانون التالي:

Result=Abs(Test)/ Abs(Std) × Con(Std)

  النسبة الطبيعية 3.5 -5.5 gm/dl

  اسباب ارتفاع مستوى 

الالبومين في الدم :

 حالات الجفاف وذالك لفقدان كمية من السوائل ( القيء المستمر ، الاسهال الشديد ) 

 - الصدمة العصبية

 - حقن كمية كبيرة من الالبومين عن طريق الاوردة 

 - بعد جلسات الغسل الكلوي

  اسباب انخفاض الالبومين في الدم : 

 - سوء التغذية 

 - امراض سوء الامتصاص 

 - التهابات الكلى الحادة والمزمنه 

 - كسل الكبد الحاد والمزمن 

 - الحروق 

 - احتشاء عضلة القلب

اهـم انـواع الـحـقـن

 بسكوبان Buscopan

مضاد للتقلص

يستخدم: للمغص الكلوي

مغص البطن 

الطريقه: حقن في العضله او الوريد 

 جلوكولينامين Glucolynamine

مضاد للتقلص

يستخدم: للمغص الكلوي عند عدم الاستجابة للبسكوبان

الطريقه :ع شكل محلول

 فولتارين Voltaren

مسكن آلام

يستخدم: المغص الكلوي

الصداع

الطريقه: حقن في العضله 

 برمبران Primperan

مضاد للقيء

يستخدم :عند القيء

الطريقه: حقن بالعضله و الوريد 

 زنتاك. Zantac

يقلل افراز الحامض المعدي

يستخدم: للحموضه 

التهاب المعده

القرحه المعديه

الطريقه: حقن في الوريد

 آفيل Avil 

 مضاد للهيستامين

يستخدم: للحساسيه

الطريقه :حقن في الوريد

 لازكس Lasix

مدرر للبول

يستخدم: ارتفاع ضغط الدم الانقباضي

الطريقه: حقن في الوريد

 افيدرين Ephedrine

يستخدم: ل انخفاض ضغط الدم 

نزيف الانف 

الطريقه: حقن في ادوريد بشكل بطئ جدا

 نيوريل Neuril

يستخدم: نوبات التشنجات

الهياج

القلق

ويستخدم كمهدئ

الطريقه: يحل امبول في 10سم محلول ملح ويعطى ببطئ شديد في الوريد.

أفضل الأطعمة لتقوية التركيز والذاكرة.

1 - المكسرات : 

مثل عين الجمل الذي يساعد على زيادة نشاط المخ و التركيز و الذاكرة و حماية خلايا المخ من عوامل التقدم في السن.

2 - السمك : 

غني بمادة أوميجا 3 و بالطبع لا شك أن هذه المادة من أهم المواد التي تساعد على زيادة النشاط و تحسين مستوي التركيز.

3 - الشوكولاته الداكنة : 

غنية بالكافين مثل القهوة، و هو بدوره منبّه للجهاز العصبي .

4 - الموز : 

ثمرة منه قبل دخولك لاختبار أو امتحان ستساعدك كثيراً على التركيز و تمدك بالطاقة لأنها غنية بعنصر البوتاسيوم المفيد للمخ والجهاز العصبي.

5 - الجزر : 

يزيد من التركيز و يحمي الذاكرة من العوامل المؤثرة مثل التقدم في السن.

6 - زيت الزيتون : 

يمكنك إضافة زيت الزيتون لطعامك للحصول علي ذاكرة أقوي و تركيز أعلى ..

ما هو تحليل WBC.

‏WBC في تحليل الدم يقوم نخاع العظم (بالإنجليزية: Bone Marrow) بإنتاج خلايا الدم البيضاء، ثمّ تنتقل هذه الخلايا إلى مجرى الدم لتبدأ وظيفتها في مواجهة مختلف أنواع العدوى بما في ذلك الفيروسات، والبكتيريا، والجراثيم المختلفة، فهي تُعتبر جزءاً مهماً من جهاز المناعة في الجسم، ومن الجدير بالذكر أنّ لخلايا الدم البيضاء خمسة أنواع رئيسية، وهي الخلية القاعدية أو الخلية الأسسة (بالإنجليزية: Basophil)، والخلية الوحيدة (بالإنجليزية: Monocyte)، والخلايا الحمضية أو اليوزينيات (بالإنجليزية: Eosinophils)، والخلايا المتعادلة (بالإنجليزية: Neutrophil)، والخلية اللمفاوية (بالإنجليزية: Lymphocytes)، وفي الحقيقة هناك فحص يُجرى بأخذ عينة دم من المصاب للكشف عن أعداد خلايا الدم البيضاء في الجسم ويُعرف بفحص (WBC)، وتجدر الإشارة إلى أنّ العدد الطبيعيّ لخلايا الدم البيضاء في الجسم يتراوح ما بين 3.500 و10.500 خلية في المايكرو لتر الواحد من الدم، هذا وفي الواقع يُولد المولود بعددٍ أكبر من هذا، ولكن بتقدمه في العمر يبدأ عدد خلايا الدم البيضاء بالتناقص ليصل إلى المدى المذكور، ومن الجدير بالذكر أنّ زيادة عدد خلايا الدم البيضاء أو نقصها عن الحدّ الطبيعيّ يدلّ على وجود مشكلة صحية يُعاني منها المصاب.

WBC Count :-

طريقة العمل: -  وكيفية الحساب 

1/يوضع كميه 380 مايكروليتر من المحلول الازرق في تيوب زجاجي وفائده المحلول هو لتحلل كريات الدم الحمراء

2/يوضع فوقه 20 مايكرو ليتر من الدم الموضوع في تيوب فيه ماده مضاده للتخثر

3/نعمل مزج بحركه بسيطه ثم نضعه في الريك لمدة دقيقه ولا يهم اذا اكثر لان المحلول سوف يحلل كريات الدم الحمراء ويبقي البيضاء

4/نبدأ بتحضير الجنبر عن طريق ;

اولا:- غسله بالماء المقطر وتنضيفه بواسطة الكوز gauze

ثانيا:- يتم وضع الكفر سلايد بزاويه صغيره لتجنب الفقاعه

ثالثا: - توضع قطره واحده من الدم الموجود في التيوب السابق ويؤخذ بواسطه الكابيلري تيوب الازرق وليس الاحمر ويوضع من الجهتين ع حافه الكفر سلايد

5/يوخذ الجمبر chamber الى المجهر ويتم حساب عدد الكريات الدم البيضاء في جميع المربعات ال 16 وتضرب في 50

عند قراءة تحليل دم ولاحظت زيادة في عدد كريات الدم البيض (WBC)

 والمعروف ان معدلها الطبيعي يتراوح (4000 _ 11000)  فهذا يعني ان هناك عدوى (Infection) داخل الجسم

ويمكن تحديد نوع العدوى ( infection) على حسب زيادة انواع كريات الدم البيض 

(ولتوضيح ذلك اليكم ثلاث خطوات لتحديد نوع الإصابة )

  - (في حالات العدوى البكتيرية)

 (bacterial infection)

تكون الزيادة في عدد الخلايا العدلة>>>(neutrophil) 

 - (وفي حالات العدوى الفايروسية)  viral infection 

تكون الزيادة في عدد الخلايا اللمفاوية>>>>( lymphocyte)

 - وفي حالات الحساسيه او العدوى الطفيلية  (Parasitic infection) 

تكون الزيادة في الخلايا الحمضيه 

(Eosinopile)

 

 لذلك يجب الانتباه جيدا بالتحليل ليكون التشخيص صحيح وبالتالي العلاج صحيح.

ﺭﻣﻮﺯ ﺍﻟﺘﺤﺎﻟﻴﻞ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ ﻭﻟﻤﺎﺫﺍ ﺗﻄﻠﺐ؟

كثير ما يسألنا المرضى والأصدقاء عن معنى رموز التحاليل الطبية مثل FNS وVS وTP وغيرها وهذا توضيح لبعض الرموز. منقول لكم أصدقائي..و لي أيضا عندما أنسى ..أعود إلى حسابي الشخصي

.

. 

1/ Complete Blood Count) C.B.C

ﺑﺎﻟﻔﺮﻧﺴﻴﺔ complète NFS

ﻭﺗﺮﺟﻤﺘﻪ ﺗﻌﻨﻲ (ﻋﺪ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻜﺎﻣﻞ)..ﻳﻌﻄﻴﻨﺎ ﺻﻮﺭﻩ ﻛﺎﻣﻠﻪ ﻟﻠﺪﻡ ﻭﻣﻜﻮﻧﺎﺗﻪ...

ﻳﻌﻨﻲ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﻳﺸﻤﻞ ﻗﻴﺎﺱ ﻣﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻠﻲ ﺗﺸﻤﻞ:

R.B.C ﺃﻭErythrocytes ﺗﻌﻨﻲ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ GR/ globules rouges

W.B.C ﺃﻭ Leukocytes ﺗﻌﻨﻲ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ GB/ globules blanc

plaquettes ﺗﻌﻨﻲ ﺍﻟﺼﻔﺎﺋﺢ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﻪ

Hgb ﺃﻭ Hb ﺗﻌﻨﻲ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ Hémoglobines

ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﻧﺴﺘﻔﻴﺪ ﻣﻨﻪ ﻓﻲ ﻣﻌﺮﻓﺔ ﺣﺎﻟﺔ ﺩﻡ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻣﻦ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ..ﻧﺰﻳﻒ..ﻋﺪﻭﻯ ﺍﻭ ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ ﻣﺜﻼ‌

ﺣﺴﺐ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﻛﻞ ﻣﻜﻮﻥ ﻣﻦ ﻣﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻭ ﺍﻧﺨﻔﺎﺿﻪ..

2/ E.S.R (Erythrocyte Sedimentation Rate)

ﻭﺗﺴﻤﻰ ﺑﺎﻟﻔﺮﻧﺴﻴﺔ vitesse de sédimentation ;ﻭﻳﺮﻣﺰ ﻟﻬﺎ ﺏ VS

ﻳﻌﻨﻲ ﺳﺮﻋﺔ ﺗﺮﺳﺐ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ..ﺍﻭ ﺳﺮﻋﺔ ﺗﺮﺳﺐ ﺍﻟﺪﻡ..

ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﺗﺰﻳﺪ ﻗﻴﻤﺘﻪ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺍﻟﺤﻤﻞ ﻭﺍﻟﺪﻭﺭﻩ ﺍﻟﺸﻬﺮﻳﻪ..ﻭﺍﻻ‌ﻟﺖﻫﺎﺑﺎﺕ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺴﻞ ﻭﺍﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻪ, ﻭﺗﻘﻞ ﻗﻴﻤﺘﻪ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺍﻻ‌ﻧﻴﻤﻴﺎ ﺍﻟﻤﻨﺠﻠﻴﻪ..

3/ BT (Bleeding Time)

ﺗﻌﻨﻲ ﺑﺎﻟﻔﺮﻧﺴﻴﺔ TP

ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺘﺤﺎﻟﻴﻞ ﺗﻘﻴﺲ ﻭﻗﺖ ﺗﺠﻠﻂ ﺍﻟﺪﻡ..

ﻳﻌﻨﻲ ﺗﻔﻴﺪ ﻓﻲ ﻣﻌﺮﻓﺔ ﺳﻴﻮﻟﺔ ﺍﻟﺪﻡ..

ﻃﺒﻌﺎ ﻟﻮ ﺯﺍﺩ ﻭﻗﺖ ﺍﻟﺘﺠﻠﻂ.. ﺍﻟﺪﻡ ﺳﻴﺎﺧﺬ ﻭﻗﺖ ﻃﻮﻳﻞ ﺣﺘﻰ ﻳﺘﺨﺜﺮ..ﻭﻫﺬﺍ ﺟﻴﺪ..

ﻟﻜﻦ ﻟﻮ ﺯﺍﺩ ﺍﻟﻮﻗﺖ ﺃﻛﺒﺮ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺪﻭﺩ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﻪ..ﻣﻌﻨﺎﻩ ﺍﻧﻪ ﻣﻤﻜﻦ ﻳﺼﺎﺏ ﺑﻨﺰﻳﻒ..

ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﺃﻛﺜﺮ ﺷﻲ ﻳﻄﻠﺐ ﻟﻜﺒﺎﺭ ﺍﻟﺴﻦ ﻭﺍﻟﻤﻌﺮﺿﻴﻦ ﻟﻠﺠﻠﻄﺎﺕ..ﻭﺍﻟﻤﺮﺽﻯ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﺳﺒﻖ ﺃﺻﺎﺑﺘﻬﻢ ﺑﺠﻠﻄﺎﺕ ﺣﺘﻰ ﻟﻮ ﻛﺎﻧﻮﺍ ﺍﺻﻐﺮ ﺳﻨﺎ..

4/ -Glycémie ﻧﺴﺒﺔ ﺍﻟﺠﻠﻮﻛﻮﺯ ﺍﻱ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ

ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﻳﻔﻴﺪ ﻓﻲ ﻗﻴﻠﺲ ﻧﺴﺒﺔ ﺍﻟﺪﻡ.

ﻭﺗﻜﻮﻥ ﻧﺴﺒﺘﻪ ﺍﻟﻤﻌﺘﺪﻟﺔ ﻣﺎ ﺑﻴﻦ 0.60ﺍﻟﻰ 1.10.

5/ -Creatinine ﻛﺮﻳﺎﺗﻨﻴﻦ

ﻳﺮﺗﻔﻊ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺣﺪﻭﺙ ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﻋﻤﻞ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ.

6/ -acide urique ﺣﻤﺾ ﺍﻟﻴﻮﺭﻳﻚ ﻳﺮﺗﻔﻊ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺍﻟﻨﻘﺮﺱ ﺍﻭ ﻣﺎ ﻳﺴﻤﻰ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﻠﻮﻙ la goutte .

7/ -uricémie ﻳﻮﺭﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ

ﺗﻨﺘﺞ ﻋﻦ ﺗﻜﺴﺮ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻦ ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩ ﺑﺎﻟﺠﺴﻢ

ﻳﺮﺗﻔﻊ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﺤﻤﻰ ﻭﻏﻴﺒﻮﺑﺔ ﺍﻟﺴﻜﺮ hypoglycémie ﻭﺑﻌﺪ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ.

8/ -cholesterol ﺍﻟﻜﻮﻟﻴﺴﺘﺮﻭﻝ ﻭﻫﻮ ﻧﻮﻋﺎﻥ

-*HDL ﺫﻭ ﺍﻟﻜﺜﺎﻓﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻴﻪ (ﺍﻟﻜﻮﻟﻴﺴﺘﺮﻭﻝ ﺍﻟﺠﻴﺪ)

-*LDL ﺫﻭ ﺍﻟﻜﺜﺎﻓﺔ ﺍﻟﻤﻨﺨﻔﻀﺔ (ﺍﻟﻜﻮﻟﻴﺴﺘﺮﻭﻝ ﺍﻟﺴﺊ).

9/ TG=triglycerides

ﺍﻟﺪﻫﻮﻥ ﺍﻟﺜﻼ‌ﺛﻴﻪ ﺗﺮﺗﻔﻊ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﺴﻤﻨﻪ ﻭﺍﻟﺴﻜﺮﻱ..

10/ Proteines: ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻭﻣﻨﻬﺎ

*Albumine ﺍﻟﺒﻴﻮﻣﻴﻦ

*Globuline ﺟﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ.

11/ Bilirubine ﻳﻨﺘﺞ ﻋﻦ ﺗﻜﺴﺮ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﻭﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ

ﻳﺮﺗﻔﻊ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺍﻟﻨﺰﻳﻒ..ﻭﻳﺴﺘﻌﻤﻞ ﻟﻤﻌﺮﻓﺔ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﻭﻛﻔﺎﺀﺗﻬﺎ ﺍﻟﻮﻇﻴﻔﻴﻪ..

12/ Fer ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ

ﻗﻠﺘﻪ ﻣﻤﻜﻦ ﺗﺆﺩﻱ ﻟﻔﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ

TTSF ﺳﻌﺔ ﺍﺭﺗﺒﺎﻁ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻜﻠﻴﻪ

ﻟﻮ ﺯﺍﺩﺕ ﻣﻌﻨﺎﺗﻪ ﺍﻥ ﺍﻟﺸﺨﺺ ﻳﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ ﺍﻧﻴﻤﻴﺎ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ

13/ Ferritine ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻤﺨﺰﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻀﻼ‌ﺕ

ﻭﻳﻨﻘﺺ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﻤﻞ ﻭﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ.

14/ Calcium ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ

ﻣﻌﺮﻭﻑ ﻃﺒﻌﺎ ﻋﻨﺼﺮ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﺍﻟﻀﺮﻭﺭﻱ ﻟﻨﻤﻮ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ..

15/ Magnesium ﺍﻟﻤﻐﻨﺴﻴﻮﻡ

ﻣﻤﻜﻦ ﻳﻘﻞ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺍﻻ‌ﺳﻬﺎﻝ ﻭﻣﺮﺽ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ..

ﻭﻫﻮ ﺿﺮﻭﺭﻱ ﻟﻌﻤﻞ ﺍﻟﻌﻀﻼ‌ﺕ ﻭﺍﻻ‌ﻋﺼﺎﺏ

16/ Phosphorémie ﺍﻟﻔﻮﺳﻔﻮﺭ

ﺍﻟﻔﺴﻔﻮﺭ ﺿﺮﻭﺭﻱ ﻟﻠﻌﻈﺎﻡ..

ﻭﻳﻘﻞ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺍﻻ‌ﺳﻬﺎﻝ ..ﻭﻋﻨﺪ ﻋﻼ‌ﺝ ﺍﻟﻜﺴﻮﺭ.

17/ Sodium ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ

ﺍﻣﻼ‌ﺡ ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ ﻃﺒﻌﺎ ﺿﺮﻭﺭﻳﻪ ﻟﻠﺪﻡ..

ﻭﻳﻘﻞ ﺗﺮﻛﻴﺰﻩ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺍﻻ‌ﺳﻬﺎﻝ ﻭﺍﻟﻘﺊ ﻭﺍﻟﺤﺮﻭﻕ..

18/ Potassium ﺍﻟﺒﻮﺗﺎﺳﻴﻮﻡ

ﺿﺮﻭﺭﻱ ﻟﻌﻤﻞ ﺍﻟﻌﻀﻼ‌ﺕ ﻭﺍﻻ‌ﻋﺼﺎﺏ ﻭﺍﻟﻘﻠﺐ..

ﻭﻳﻘﻞ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺍﻻ‌ﺳﻬﺎﻝ ﻭﺍﻟﻘﺊ ﻭﻋﻨﺪ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻝ ﺑﻌﺾ ﻣﺪﺭﺍﺕ ﺍﻟﺒﻮﻝ..

19/ Chloride ﺍﻟﻜﻠﻮﺭﺍﻳﺪ

ﺗﻘﻞ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺍﻻ‌ﺳﻬﺎﻝ ﻭﺍﻟﻘﺊ..

20/ PH

ﺍﻻ‌ﺱ ﺍﻟﻬﻴﺪﺭﻭﺟﻴﻨﻲ ﻟﻠﺪﻡ ﻟﻮ ﻗﻠﺖ ﺍﻟﻨﺴﺒﻪ ﻣﻌﻨﺎﺗﻪ ﺍﻥ ﺣﻤﻮﺿﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﺗﺰﻳﺪ ﻣﺜﻞ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺍﻟﻔﺸﻞ ﺍﻟﻜﻠﻮﻱ ;ﻭﻳﻤﻜﻦ ﻣﻌﺮﻓﺘﻪ ﻣﻦ ﺧﻼ‌ﻝ ﻋﻴﻨﺔ ﻭﺩﻟﻚ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺷﺮﻳﻂ ﻳﺘﻐﻴﺮ ﻟﻮﻧﻪ ﺣﺴﺐ ﺩﺭﺟﺔ ﺍﻻ‌ﺳﺎﺱ ﺍﻟﻬﻴﺪﺭﻭﺟﻴﻨﻲ ﺣﺎﻣﻀﻲ ﺍﻭ ﻗﺎﻋﺪﻱ.

21/ Enzymes ﺍﻻ‌ﻧﺰﻳﻤﺎﺕ

ASAT = Aspartate Amino Transférase = TGO

ﺍﻧﺰﻳﻢ ﻣﻮﺟﻮﺩ ﺑﺎﻟﻜﺒﺪ ﻭﺍﻟﻘﻠﺐ ﻭﺍﻟﻜﻠﻴﻪ..ﺍﺭﺗﻔﺎﻉﻩ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻳﺪﻝ ﻋﻠﻰ ﺗﻜﺴﺮ ﺍﻭ ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻻ‌ﻋﻀﺎﺀ

ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻜﺒﺪ..

ALAT = Alanine Amino Transférase = TGP

ﺍﻧﺰﻳﻢ ﻣﻮﺟﻮﺩ ﺍﻳﻀﺎ ﺑﺎﻟﻜﺒﺪ ﻭﺍﻟﻘﻠﺐ ﻭﺍﻟﻜﻠﻴﻪ..ﻭﺍﺭﺗﻔﺎﻋﻪ ﺍﻳﻀﺎ ﻳﺪﻝ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻻ‌ﻋﻀﺎﺀ..

LDH= lactate Dehydrogenase

ﺍﻧﺰﻳﻢ ﻣﻮﺟﻮﺩ ﺑﻜﺜﺮﻩ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﻠﺐ,ﺍﻟﻜﺒﺪ,ﺍﻟﻚﻟﻴﻪ,ﺍﻟﺪﻣﺎﻍ, ﻭﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺃﻱ ﻣﻦ ﻫﺬﻩ ﺍﻻ‌ﻋﻀﺎﺀ

ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻻ‌ﻧﺰﻳﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ..ﻣﺜﻞ ﺍﻟﻔﺸﻞ ﺍﻟﻜﻠﻮﻱ..

CK= Creatine kinase

ﺍﻟﺘﺴﻤﻴﺔ ﺍﻟﻘﺪﻳﻤﺔ ﻭﻣﺘﺪﺍﻭﻟﺔ ﺍﻳﻀﺎ ﻫﻲ CPK=cratine phospho kinase

ﺍﻧﺰﻳﻢ ﻣﻮﺟﻮﺩ ﺑﺎﻟﻘﻠﺐ ﻭﺍﻟﺪﻣﺎﻍ ﻓﻘﻂ..ﻭﻟﻮ ﺣﺼﻠﺖ ﺃﻱ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻟﻬﺬﻳﻦ ﺍﻟﻌﻀﻮﻳﻦ ﻳﺰﻳﺪ ﺍﻻ‌ﻧﺰﻳﻢ ﺑﺎﻟﺪﻡ

Lipase

ﺍﻧﺰﻳﻢ ﻣﻮﺟﻮﺩ ﺑﺎﻟﺒﻨﻜﺮﻳﺎﺱ ﻭﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺒﻨﻜﺮﻳﺎﺱ ﺗﺴﺒﺐ ﺍﺭﺗﻔﺎﻋﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ..

ﻫﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﻪ: Thyroxine ﺍﻭ T4Triiodothyronine ﺍﻭ T3 Free Thyroxine ﺍﻭ Free T4

 ﻫﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﻪ:

Thyroxine ﺍﻭ T4Triiodothyronine ﺍﻭ T3

Free Thyroxine ﺍﻭ Free T4

ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺑﻘﻪ ﻟﻮ ﺯﺍﺩﺕ ﺗﻌﻨﻲ ﺍﻥ ﺍﻟﻐﺪﻩ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﻪ ﻓﻴﻬﺎ ﻧﺸﺎﻁ ﺯﺍﺋﺪ

ﻭﻟﻮ ﻗﻠﺖ ﻣﻌﻨﺎﻩ ﺍﻥ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﻪ ﻓﻴﻬﺎ ﺧﻤﻮﻝ

TSH

ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻥ ﺍﻻ‌ﺧﻴﺮ ﻣﻦ ﻫﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﻐﺪﻩ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﻪ ﻫﻮ ﺍﻟﻮﺣﻴﺪ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻒ

ﻷ‌ﻧﻪ ﻟﻮ ﺯﺍﺩ ﻣﻌﻨﺎﻩ ﺍﻥ ﺍﻟﻐﺪﻩ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﻪ ﺧﺎﻣﻠﻪ,,ﻭﻟﻮ ﻗﻞ ﻳﻌﻨﻲ ﺍﻥ ﺍﻟﻐﺪﻩ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﻪ ﻧﺸﻴﻄﻪ

Calcitonine

ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻥ ﻳﺸﺨﺺ ﻣﺒﻜﺮﺍ ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ

ﻭﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺜﺪﻱ ﻭﺍﻟﺮﺋﻪ

ﺛﺎﻧﻴﺎ::ﻫﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺠﺎﺭ-ﺩﺭﻗﻴﻪ:

Parathyroid Hormone ﺍﻭ PTH

ﺗﺮﺗﻔﻊ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﻐﺪﻩ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﻪ..

ﻭﻳﺰﻳﺪ ﺍﻓﺮﺍﺯﻩ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ..

ﻭﻳﻨﻘﺺ ﺍﻓﺮﺍﺯﻩ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﻭﻧﻘﺺ ﺍﻟﻤﺎﻏﻨﺴﻴﻮﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ..

ﺛﺎﻟﺜﺎ::ﻫﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﻜﻈﺮﻳﻪ ﺍﻭ ﻛﻤﺎ ﻳﺴﻤﻮﻧﻬﺎ ﺍﻟﺠﺎﺭ-ﻛﻠﻮﻳﻪ:

Catecholamines

ﻳﺰﻳﺪ ﺍﻓﺮﺍﺯﻩ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ..

Vanillylmandelic Acid /VMA

ﻳﺪﻝ ﻋﻠﻰ ﻛﻔﺎﺀﺓ ﻋﻤﻞ ﺍﻟﻐﺪﻩ ﺍﻟﻜﻈﺮﻳﻪ..ﻭﻫﺬﺍ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻥ ﻳﻘﺎﺱ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻮﻝ..

Cortisol

ﺍﻟﻜﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ ﺍﻟﻤﺸﻬﻮﻭﻭﻭﻭﻭﺭ..ﻱﺯﻳﺪ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﻭﺍﻟﺴﻤﻨﻪ

Adrenocorticotrophic Hormone (ACTH)

Aldosterone

ﺭﺍﺑﻌﺎ::ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﻪ:

Testosterone

ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭﻩ

Oestradiol (E2)

ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻥ ﻳﺴﺘﺨﺪﻡ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺗﺄﺧﺮ ﺍﻟﺒﻠﻮﻍ..ﻭﻣﺸﺎﻛﻞ ﺍﻟﺨﺼﻮﺑﻪ..

Progestrone

ﻳﻔﺮﺯ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺒﻴﺾ..ﻣﻤﻜﻦ ﻳﺰﻳﺪ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺍﻭﺭﺍﻡ ﺍﻟﺮﺣﻢ ﻭﺍﻟﻤﺒﻴﺾ ﻭﺍﻟﺤﻤﻞ ﺧﺎﺭﺝ ﺍﻟﺮﺣﻢ

Luteinizing Hormone (LH)

ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻥ ﻳﺤﺮﺽ ﺍﻓﺮﺍﺯ ﺍﻟﺒﺮﻭﺟﺴﺘﺮﻭﻥ ﻭﺍﻻ‌ﺳﺘﺮﻭﺟﻴﻦ..

Follicle Stimulating Hormone (FSH)

ﻣﻔﻴﺪ ﻟﻨﻤﻮ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ..ﻭﺳﻼ‌ﻣﺔ ﺍﻟﻤﺒﻴﺾ

Human Chorionic Gonadotrophin (BHCG) <<<ﻫﺬﺍ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﺤﻤﻞ

ﺧﺎﻣﺴﺎ::ﻫﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﻨﺨﺎﻣﻴﻪ:

Growth Hormone (GH)

ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﻨﻤﻮ

Prolactin (PRL)

ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺤﻠﻴﺐ

Antidiuretic Hormone (ADH)

ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻣﺘﺼﺎﺹ ﺍﻟﻤﺎﺀ ﻣﻦ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ ﻭﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺗﻘﻠﻴﻞ ﻛﻤﻴﺔ ﺍﻟﺒﻮﻝ..

ﺳﺎﺩﺳﺎ::ﻫﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺒﻨﻜﺮﻳﺎﺱ ﻭﻃﺒﻌﺎ ﻣﻌﺮﻭﻓﻪ ﻟﻠﺠﻤﻴﻊ ﻭﻛﻞ ﻫﺮﻣﻮﻥ ﻳﻌﻤﻞ ﻋﻜﺲ ﺍﻟﺜﺎﻧﻲ:

Insuline

ﺍﻻ‌ﻧﺴﻮﻟﻴﻦ

ﻳﺤﺮﻕ ﺍﻟﺠﻠﻮﻛﻮﺯ ﻭﻳﺨﺰﻥ ﺍﻟﻄﺎﻗﻪ ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻞ ﺟﻼ‌ﻳﻜﻮﺟﻴﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺒﺪ..

Glucagon

ﺍﻟﺠﻠﻮﻛﺎﺟﻮﻥ

ﻳﻔﻜﻚ ﺍﻟﺠﻼ‌ﻳﻜﻮﺟﻴﻦ ﻭﻳﻄﻠﻖ ﺍﻟﺠﻠﻮﻛﻮﺯ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ.

.ﻭﻫﺬﺍ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻥ ﻳﺰﻳﺪ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ

ﺳﺎﺑﻌﺎ::ﻫﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﻜﻠﻴﻪ:

Renine

ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻣﺘﺼﺎﺹ ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ ﻓﻠﻤﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ ﻭﻫﻮ ﻣﻠﺢ

ﻳﺰﻳﺪ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ

Erythropoietine

ﻳﺘﺤﻜﻢ ﻓﻲ ﺗﺼﻨﻴﻊ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ..

ﻧﺴﺘﻨﺘﺞ ﺍﻥ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻥ ﻳﺰﻳﺪ ﻟﻤﺎ ﻳﻌﺎﻧﻲ ﺍﻟﺸﺨﺺ ﻣﻦ ﺍﻧﻴﻤﻴﺎ..

ﻭﻳﺰﻳﺪ ﻓﻲ ﺣﺎﻻ‌ﺕ ﺍﻟﺤﻤﻞ ﻭﺍﻟﻔﺸﻞ ﺍﻟﻜﻠﻮﻱ

ﻫﻨﺎﻙ ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﺧﺮ ﻫﻮ ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻝ PCR .....ﻭﻫﺪﺍ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻼ‌ﺕ ﺍﻟﻤﻤﻴﺰﺓ ﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺍﻟﻮﺑﺎﺋﻰC

ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﺧﺮ ﻣﻄﻠﻮﺏ ﺟﺪﺍ ﻭﻫﻮHIV ﻭﻫﺪﺍ ﺗﺤﻠﻴﻞ ﻟﻤﻌﺮﻓﺔ ﻭﺟﻮﺩ ﻓﻴﺮﻭﺱ ﺍﻳﺪﺱ ﻋﺎﻓﺎﻧﺎ ﺍﻟﻠﻪ ﻣﻨﻪ

ﻣﻼ‌ﺣﻈﺔ : ﻟﻠﺘﻤﻴﻴﺰ ﻭﺍﻟﺘﻔﺮﻗﺔ ﺑﻴﻦ ﻣﻄﻠﻮﺏ ﺍﻟﺘﺤﺎﻟﻴﻞ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ ﺍﺫﺍ ﻣﺎ ﺍﺭﻳﺪ ﺑﻬﺎ ﻧﺴﺒﺔ ﺗﻮﺍﺟﺪ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻭ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻮﻝ ﻳﻜﻔﻲ ﺍﻟﻨﻈﺮ ﻟﻨﻬﺎﻳﺔ ﺍﻟﻤﺼﻄﻠﺢ ﺍﻟﻔﺮﺳﻲ

- ﺍﺫﺍ ﻛﺎﻧﺖ ﻧﻬﺎﻳﺔ ﺍﻟﻤﺼﻄﻠﺢ émie ﻳﻌﻨﻲ ﻧﺴﺒﺔ ﺗﻮﺍﺟﺪ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ

ﻣﺜﺎﻝ : proteinémie - calcémie

ﺗﻌﻨﻲ ﻧﺴﺒﺔ ﺗﻮﺍﺟﺪ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻦ ﻭﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ

- ﺍﻣ ﺎ ﺍﺫﺍ ﻛﺎﻧﺖ ﺍﻟﻨﻬﺎﻳﺔ urie ﻳﺮﺍﺩ ﺑﻬﺎ ﻧﺴﺒﺔ ﺗﻮﺍﺟﺪ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻮﻝ(urée)

ﻣﺜﺎﻝ : proteinurie - calciurie

ﺍﻱ ﻧﺴﺒﺔ ﺗﻮﺍﺟﺪ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻦ ﻭﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻮﻝ

أسباب نقص الصفائح الدموية

 فقر الدم اللاتنسجي، أي عدم إنتاج خلايا الدم والصفائح الدموية من قبل نخاع العظم بشكل كافي.

 نقص فيتامين ب12 (Vitamin B12).

 نقص حمض الفوليك.

 نقص الحديد.

 الالتهابات الفيروسية بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية وجدري الماء والتعرض للعلاج الكيميائي أو المواد الكيماوية السامة.

 التليف الكبدي.

الأعراض 

 سهولة الكدمات أو زيادتها (فرفرية)

 النزف السطحي داخل الجلد الذي يظهر في شكل طفح جلدي من بقع أرجوانية تميل للاحمرار بحجم النقاط (الحَبَر)، تظهر دومًا على الأجزاء السفلى من الساقين

 نزيف الجروح لفترات طويلة

 النزيف من اللثة أو الأنف

 ظهور دم في البول أو البراز

 تدفقات حيض غزيرة غير معتادة

 الإرهاق

 تضخُّم الطحال

ما هي "بطانة الرحم المهاجرة" تحديداً؟

 

في تعريف مبسّط، تُصاب المرأة بـ"بطانة الرحم المهاجرة" عندما تنمو أنسجة مماثلة للأنسجة المحيطة بالتجويف الداخلي للرحم (تسمّى "بطانة الرحم") خارجه. [بعبارة اخرى، "تتسرب" بعض الأنسجة من الغشاء الذي ملتصقاً بالجدار الداخلي للرحم، إلى الأعضاء القريبة منه. 

ما هي الأعراض؟ متى تبدأ عادة؟

عموماً، تتطوّر أعراض البطانة "المهاجرة" قبل سن الثلاثين ويمكن أن تشمل فترات حيض شديدة، وتقلّصات الدورة الشهريّة المؤلمة أو ما يُعرف بـ"عُسرْ الطمث"، والإحساس بالألم أثناء ممارسة الجنس أو بعدها، وتشنّجات مؤلمة في الأمعاء، والشعور بألم عند التبوّل، وأوجاع في البطن أو أسفل الظهر يمكن أن تستمرّ طوال فترة الدورة الشهريّة، ومواجهة مشاكل في الحمل.

ما هي أسبابها؟

لا تزال أسباب بطانة الرحم المهاجرة غير واضحة. ولكن يعتقد الخبراء أنّ إنتاج هرمون الإستروجين الذي يؤدي دوراً محوريًّا في العادة الشهرية ، والجينات، والجهاز المناعيّ... تؤدي كلها دوراً في تطوّر هذه الحالة.

في العادة، تشخَّص بطانة الرحم المهاجرة بشكل غير رسميّ لدى كثيرات بناء على أعراضهن ويعطين العلاج اللازم، ولكن في الحالات الأكثر شدّة، يمكن تأكيد التشخيص الرسميّ عن طريق جراحة بسيطة بالمنظار

هل تسبب أي مضاعفات؟

يعتبر العقم من المضاعفات الشائعة لـ"بطانة الرحم المهاجرة"، ويمكن أن يسبِّب معاناة لكثيرات، ولكن بالإمكان تجنّبه غالباً إذا أخذت المرأة العلاج اللازم مبكراً.

لمـاذا يصر الأطباء أثناء زيارتنا لهم في العيادة على طلبهم الدائم بفتح الفم ومد اللسان ؟

 

معلومة كنت أجهلها إلى وقت قريب .

ولو تدرى ما هي فوائد مد اللسان

ودلالاتها لمددت لسانك كل دقيقه .

يسألك الطبيب أن تخرج لسانك

عند الفحص وذلك للأسباب التالية:

لأنه إذا كـان لون لسانك

 

يميل ألي الاصفرار فهذا دليل على نسبة الصفار عالية في الدم .

أما إذا كــان لون لسانك

 

يميل إلى الزرقة فهذا يدل على وجود مرض بالقلب أو الجهاز التنفسي .

أما إذا كان لون اللسان

ـ 

أحمر وردياً فهذا يدل على الصحة ..

أما إذا كان لون اللسان

 

باهتاً فذلك يدل على وجود أنيميا ..

أما إذا كان يكسو اللسان

ــــــــــ 

طبقة بيضاء فهذا يدل على وجود حمى وإضطراب في الهضم .

أما إذا كان هناك رعشة

في اللسان عند إخراجه من الفم فهذا يدل على وجود تسمم أو توتر عصبي .

اختبار الحمل في أبسط صوره

 أنواع اختبار الحمل: 

 اختبار الحمل بالبول.

 اختبار الحمل بالدم.

 اختبار الحمل الرقمي  (B-HCG)

 اختبار  البول.

 

 مميزاته:

 سهل.

 تعمليه بنفسك.

 غير مُكلف.

 نتيجته فورية.

 يفضل إجراءه بعد غياب الدورة الشهرية ب ٤٨ساعة فأكثر.

 عيوبه:

 نتيجته غير دقيقة في أغلب الأحيان خاصتًا لو السيدة تعاني من السمنة.

 اختبار  الدم 

 

 مميزاته:

 يمكن إجراءه بعد غياب  الدورة الشهرية ولو بيوم واحد.

 نتجته أكثر دقة من اختبار البول.

 عيوبه:

 مكلف بعض الشىء.

 يستغرق وقت أحيانًا. 

 بيكشف وجود حمل من عدمه وغير قادر على تحديد عمر الحمل (بيعرفك في حمل أو لأ).

 اختبار  الحمل الرقمي (B-HCG):

 

 مميزاته:

 أكثر دقة من اختبار البول والدم.

 بيحدد عمر الحمل بدقة.

 عيوبه:

 مكلف بعض الشىء.

 لو بتخططي لحمل؛ دي بعض النصايح اللي هتريحك من تكرار الاختبار كل شهر وتوفر قلقك وتحصلي على أدق نتيجه👇 

 اعملي الاختبار بعد أسبوع من غياب الدورة الشهرية سواء عن طريق البول أو الدم.

 اعملي اختبار البول في الصباح الباكر أو أول بول بعد الاستيقاظ.

 يفضل عدم شرب الماء قبل الاختبار.

 تأكدي من صلاحية الاختبار.

 استخدمي نوع جيد.

 الالتزام بالخطوات كما ذُكرت على الاختبار.

 اقرأي النتيجة في خلال 5دقايق.

 عدم ترك الشريط لفترة زمنية طويلة لقراءة النتيجة لانه بيعطي قراءه خاطئة.  

ماذا يعني مفهوم تأخر الولادة؟

عادة ما تتراوح الفترة الطبيعية لعمر الحمل لدى المرأة ما بين 37 - 42 أسبوعًا، ويبدأ قياس فترة الحمل من اليوم الأول من آخر دورة حيض لينتهي بيوم الولادة المتوقع والذي يقدر الأطباء أنه غالبًا سوف يَحل بعد مرور 280 يومًا أو 40 أسبوعًا من تاريخ بداية الحمل

ولكن يجب التنويه إلى أن موعد الولادة المتوقع قد لا يكون صائبًا دومًا، بل إن نسبة النساء اللواتي يلدن بالفعل في موعد الولادة المتوقع لهن لا تتجاوز 4% فقط من النساء الحوامل.

عندما تتجاوز فترة الحمل 42 أسبوعًا أو 294 يومًا يطلق على هذه الحالة تأخر الولادة، ويقدر أن نسبة انتشار هذه الحالة بين الحوامل تعادل ما يقارب 10%

على الرغم من أن استمرار الحمل متجاوزًا موعد الولادة المقرر قد لا يكون أمرًا خطيرًا في حال لم يستغرق هذا التأخير أكثر من أسبوعين، إلا أن استمرار الحمل لفترة أطول من ذلك قد يتسبب ببعض المضاعفات الخطيرة، مثل: وفاة الجنين في الرحم.

((أسباب تأخر الولادة))

1-الحساب الخاطئ

أحيانًا قد لا يكون تأخير الولادة الحاصل تأخيرًا حقيقيًّا، ففي العديد من الحالات التي قد تعتقد فيها المرأة أن أنجبت طفلها متأخرًا عن موعده لا يكون هذا ما حصل بالفعل، بل يكون الأمر خللًا في تقدير موعد الولادة المتوقع لا أكثر وهو أحد أسباب تأخر الولادة.

يتم تحديد موعد الولادة المتوقع عادة من خلال الآتي:

 •حساب الفترة التي انقضت منذ أول يوم في آخر دورة شهرية لدى المرأة قبل الحمل.

• تصوير الرحم وتقدير حجمه في المراحل الأولية من الحمل.

ولكن قد يحدث خلل ما أثناء تقدير موعد الولادة المتوقع عبر الطرق المذكورة أعلاه نتيجة بعض العوامل، مثل:

• عجز المرأة عن تذكر موعد دورتها الشهرية الأخيرة قبل الحمل بشكل دقيق.

• عدم خضوع المرأة لفحص الأشعة فوق الصوتية في الفترة الأولية من الحمل، إذ قد يساعد هذا النوع من الفحوصات على تقدير موعد الولادة من خلال مراقبة التغيرات الحاصلة في الرحم في مراحل الحمل الأولى.

• اختلاف عدد أيام دورة الحيض من شهر لآخر لدى المرأة.

2. أسباب تأخر الولادة الأخرى

قد لا تعد هذه من أسباب تأخر الولادة المباشرة، ولكنها عوامل يعتقد أنها قد ترفع من فرص تأخر الولادة: 

• الوراثة، إذ قد ترتفع فرص تأخر الولادة في حال وجود نساء أخريات في العائلة سبق ومررن بهذه الحالة.

• عدد مرات الحمل والولادة السابقة، فإذا كان هذا الحمل هو حمل المرأة الأول قد ترتفع فرص ولادتها متأخرًا.

• التعرض لهذه الحالة مسبقًا في حمل سابق.

• كون الأم ذاتها قد وُلدت متأخرة عن موعدها.

((مخاطر ومضاعفات تأخر الولادة))

     ولادة طفل ضخم

إذ يستمر الجنين بالنمو في الفترة الإضافية التي يمضيها في داخل الرحم، مما قد يؤدي لزيادة حجمه، وزيادة حجم الجنين عن المعدل الطبيعي قد تؤدي بدورها لبعض المضاعفات والتعقيدات، مثل: إطالة فترة الولادة، وصعوبة ولادة الطفل بطريقة طبيعية من المهبل.

     موت الجنين

تزداد فرص وفاة الجنين في داخل الرحم كلما بقي فترة أطول في الرحم بعد تجاوز عمر الحمل 42 أسبوعًا، ولكن يجب التنويه إلى أن احتمال حصول هذا النوع من المضاعفات يعد ضئيلًا، إذ لا تتجاوز نسبته 0.4 - 0.7%.

     استنشاق العقي

عندما يبقى الجنين في داخل الرحم فترة أطول من المدة الطبيعية ترتفع فرص قيامه بإخراج فضلاته الأولى أثناء تواجده في الرحم

وإذا حصل ذلك بالفعل، فقد تخرج هذه الفضلات إلى السائل الأمينوسي ليقوم الجنين باستنشاقها، مما قد يتسبب بمشكلات في الجهاز التنفسي عند ولادة الطفل.

      مخاطر ومضاعفات أخرى

هذه بعض المضاعفات والمخاطر الأخرى التي قد يرفع تأخر الولادة من فرص حدوثها:

• إصابة الأم بضرر أو بتمزقات في منطقة العجان بسبب كبر حجم الطفل.

• إصابة الأم بالنزيف والالتهابات.

• فشل المشيمة وتوقف الجنين عن النمو.

• تناقص مستوى السائل الأمنيوسي حول الجنين.

• إصابة الجنين بالضائقة الجنينية.

انواع التيوبات (tubes) المستخدمة لجمع عينات الدم بكافة اشكالها

 

 

بداية قبل كل شيء لازم نعرف مكونات الدم حتى نعرف نحدد التيوب المناسب للفحص المناسب 

اول شيء الدم يقسم الى:

-مكونات خلوية (cells) والي هي RBCs , WBCs and platelet 

-مكونات غير خلوية سائل الدم البلازما (plasma) وتحتوي على الماء، عوامل التخثر، هرمونات، انزيمات، بروتينات، املاح ومن الممكن ايضا ان تحتوي على سموم وبعض الادوية

-شلون نحصل على البلازما؟

عن طريق سحب الدم ووضعه في انبوبة تحتوي على مانع تخثر لكي يمنع عملية التخثر ومن ثم يتم فصل البلازما عن المكونات الخلوية بواسة جهاز السنترفيوج centerfuge.

-زين شنو سيرم serum؟

السيرم هو عبارة عن بلازما ولكن بدون عوامل التخثر

-شلون نحصل على السيرم؟

عن طريق سحب الدم ووضعه في انبوبة لا تحتوي على اي مانع تخثر وتحضينه في جهاز الحمام المائي water bath بدرجة 37C لفترة 

ومن ثم بعد ملاحظة التخثر يتم فصله عن طريق السنترفيوج.

Serum= plasma - coagulation factors

هسة صار عدنا فكرة عن مكونات الدم حتى لمن نشوف الفحص ونعرف المادة المراد فحصها وين تتواجد بالدم الكامل الي موضوع بتيوب مانع تخثر؟ بالبلازما ام بالسيرم؟ 

بس لازم نوضح انواع تيوبات موانع التخثر لان كل نوعية تيوبات تحتوي على مادة كيميائية تختلف طريقتها في منع تخثر الدم عن التيوب الاخر.

وما راح اتكلم عن الالوان لان اكو شركات متعترف بالالوان .. راح اتكلم عن المادة الكيميائية الي مكتوبة على لاصق التيوب.

1. تيوب EDTA: هنالك نوعين منه EDTA K2 و EDTA K3 .. كلاهما يستخدمان في الفحوصات التي تخص امراض الدم hematology مثل فحص CBC، WBC count ،Platelet count, blood group, blood film، HB variant, hemoglobin A1C ..etc باختصار كل فحص يهتم بمكونات وشكل وحجم وعدد ووظيفة خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفيحات الدموية مع ملاحظة ان EDTA K3 يكون افضل ل blood film لان يمتاز انه يحتفظ بشكل وحجم خلايا الدم بشكل افضل.

-شلون ميكانيكية عمل هذه المادة؟ 

طريقة عمله عن طريق الارتباط بجزئيات الكالسيوم (المهمة في عملية تخثر الدم) وجعلها غير فعالة ويتم ترسيبها وبالتالي يمنع من عملية التخثر.

2. تيوب sodium citrate او Tri sodium citrate وهذا يستخدم لفحوصات عوامل التخثر بشكل كامل وذلك لانه لا يسبب اي تاثير على عوامل التخثر ولا يسبب اي تفاعل مع مواد الفحص المستخدمة في فحص عوامل التخثر.

ومن فحوصات عوامل التخثر هي Prothrombin Time, APTT , fibrinogen, Protein C , Protein S , D.Dimer, FDA, coagulation factors I, II, VIII ..etc ويستخدم ايضا لفحص ترسيب كريات الدم الحمراء ESR .. مع ملاحظة ان الدم الموضوع في EDTA ايضا ملائم لفحص ESR وايضا من الممكن استخدامه في الحصول على بلازما PRP المستخدمة في الحقن للتجميل مع اضافة Platelet activator factors (هو عادة يجي تيوب جاهز مال PRP) 

-طريقة عمل مانع التخثر Trisodium citrate 

يعمل على تحويل الكالسيوم المتاين Ionized calcium وهو الشكل الفعال للكالسيوم (الذي يشترك بشكل ضروري لتخثر الدم) يعمل على تحويله الى الشكل الغير متأين Non ionized calcium 

3. تيوب Heparin افضل مادة مستخدمة لمنع التخثر والحصول على بلازما في الفحوصات الكيميائية والهرمونات والانزيمات لانه لا يعمل اي تغير كيميائي في مكونات الدم .. ويستخدم عادة في فحوصات املاح الجسم والكالسيوم المتاين Ionized calcium حصرا لان لا يمكن قياسه في السيرم ولذلك لانه شارك وأُستهلك في عملية التخثر وايضا يكون موضوع في capillary tube الاحمر المستخدم لفحص PCV واحيانا bilirubin في بعض الاجهزة وذلك لكفاءته العالية وسرعته في منع تخثر الدم.

-طريقة عمل مانع التخثر Heparin

يعمل على منع تحول ال prothrombin الى thrombin ولذلك لن يتحول ال fibrinogen الى fibrin.

4. تيوب sodium fluride ويستخدم نادرا في عينات الدم المسحوبة لاجل قياس سكر الدم التي قد تتاخر نتيجة نقلها لمكان بعيد .. وذلك لانه يعمل عمل انزيمي لمنع عملية تحزل الكلوكوز الى طاقة glycolysis وبالتالي يحافظ على كمية السكر بالدم المراد فحصها لاكثر وقت ممكن.

-انبوبة gel tube المستخدمة لجمع الدم والحصول على السيرم والتي تستخدم لكل فحوصات الكيمياء والهرمونات والانزيمات والفحوصات المناعية والسيرلوجية والاملاح عدا Ionized calcium 

ولا تعمل اي تغير كيميائي لمكونات الدم سوى تسريع عملية تخثر الدم واحتواءها على مادة gel لفصل افضل للسيروم عن الدم المتخثر. 

ملاحظة: فحص المطابقة cross match ممكن بتيوب EDTA او gel tube 

ولكن الافضل tube EDTA لان من الممكن عمل فصيلة الدم بهذا الدم على عكس gel tube

 

وهناك نوع من التيوبات يحتوي على مادة culture media لاجل زرع الدم blood culture للكشف عن وجود البكتيريا والفطريات في الدم

 

نصائح مهمة للأمهات في التعامل مع الاطفال

 

1- لو لاقيتي ابنك بياكل في الخشب أو يلحس تراب أو بياكل الأقلام كتير والخشب..الخ

  دي بنسميها ظاهرة بيكا أو pica syndrome 

  وسببها في الغالب بيكون انيميا نقص الحديد فاعمليله تحليل صورة دم أفضل 

 

2- لو الطفل بياخد دواء حديد ولسه نسبة الأنيميا عنده موجودة فكري تعمليله تحليل stool.

  لأنه في الغالب بيكون ديدان الانكلستوما هي السبب لأنها بتتغذى ع الدم مباشرة 

 

3- لو ابنك عنده سخونية وهتديله خافض للحرارة اوعي تديله كاتفلاي أو بروفين مع دولفين لبوس ف نفس الوقت وتقولي علشان ينزل الحرارة اسرع 

  لان دا بياثر على الكلى والمعده عنده 

قاعده طبيه بتقول

NSAIDs don't mix at the same time 

  لكن ممكن باراسيتامول عادي

 

4- لو ابنك عنده إمساك وهتديله ملين زي جليسرين لبوس 

متنسيش تبلي اللبوسة / التحميله قبل ما تديهاله

 

  لان عدم بلها بيساعد على حدوث ارتباط شرجي، يعني مش هيعمل حمام بعد كدا غير باللبوسة 

 

5- لو ابنك عنده اسهال قبل ما تتصرفي في أي حاجه او تفكري ف اي دواء 

  اديله محلول جفاف 

 أغلب حالات الوفيات في الأطفال من الاسهال حول العالم سببها الجفاف 

  محلول الجفاف زي ORS أو لوهيدران أو هيدروسيف 

كيس على 200 مللي مية وياخد كل خمس دقايق تلت الكمية ويفضل تشيلي الباقي في التلاجة 

 

6-لو ابنك عنده في تحليل البراز اميبا وديدان في نفس الوقت 

  اوعي تديله ادويتهم في نفس الوقت خصوصاً اللي مكتوب عليه مادة فعاله mebendazole و metronidazole

  لأن دا بيعرضه لظاهرة اسمها ستيفن جونسون بتأثر على الجلد جداً 

  علشان متنسيش M&M don't mix 

 

7-طفلك بيحتاج 400 وحدة من فيتامين د يومياً لو هتديله فيدورب 

يبقى 4 نقط من القطارة يومياً 

8- لو ابنك بيجيله فطريات الفم علطول وجبتيله ميكوناز ودكتارين وبرضو مبتروحش 

يبقى انتي محتاجه تدهني الnipple بتاعك قبل وبعد الرضاعة.

  لأن دا هو السبب في إعادة إصابته بالعدوى مرة تانية 

والجرعة يفضل تكمليها 10 ايام علشان مترجعلوش تاني 

 

9- لو ابنك بيجيله التهاب حفاض كتير وبيحمر مكانه جداً

  اوعي تديله كورتيزونات عمال ع بطال وخصوصا الكيناكومب حتى لو بيخفف الاحمرار دا 

لان دا مع الوقت بيرقق الجلد ويعمل ضمور فيه 

  الصح انك تديله زنك اوليف أو زنك أوكسيد قبل الحفاض دايماً