Search This Blog

بعض الأدوية تخفف نسبة امتصاص ال Levothyroxinee أو كما يعرف تجاريا ب Eltroxin

بعض الأدوية تخفف نسبة امتصاص ال Levothyroxinee أو كما يعرف تجاريا ب Eltroxin والذي يستخدم لعلاج قصور الدرق Hypothyroidism .يجب ترك مدة 4 ساعات بين أخذ هذه الأدوية والثيروكسين.
أهم هذه الأدوية
1- أملاح الحديد Ferrous salts
2- مضادات الحموضة التي تحوي أملاح الكالسيوم والألمنيوم. مثال Maalox
3- ال Orlistat
4- الأدوية التي تمنع امتصاص الكولسترول مثل ال Cholestyramine
5- الطعام: يجب أخذ الدواء على معدة فارغة قبل الطعام بنصف ساعة.
6- الكافيين Caffeine: يجب ترك مدة ساعتين بينه وبين التيروكسين.
77- أملاح الكالسيوم التي تعطى لتقوية العظام.

عصير يعتبره خبراء الصحة والتغذية بأنه قنبلة غذائية حقيقية

عصير يعتبره خبراء الصحة والتغذية بأنه قنبلة غذائية حقيقية.

إبدؤا يومكم به وسيزيد مستوى الطاقة لديكم ويعزز أداءكم العقلي ويقوي مناعتك ويحميكم من عدة مشاكل صحية.
هذا العصير هو سر الصحة الحديدية وجهاز المناعة القادر على الدفاع عن نفسه ضد مختلف العوامل  المسببة للأمراض 

 فهو يعطي الجسم الكثير من الفيتامينات (A, B, C, E, K) والمعادن (كالسيوم، بوتاسيوم، زنك، مغنيزيوم…) الأساسية من أجل الأداء الجيد لأعضائه، وكذلك البوليفينولات التي لها تاثير فعال مضاد للأكسدة ويشجع على تخليص الجسم من السموم وبفضل غناه بمضادات الأكسدة
 هذا العصير يساعد على تعطيل الجذور الحرة التي تهاجم الخلايا في مختلف الأعضاء، فتتلف ال ADN وتشجع على تحوّلها إلى خلايا سرطانية.

  إليكم الوصفة البسيطة والسهلة لعصير 100% طبيعي

وصفة عصير الشمندر والتفاح والجزر :

المكونات :جزرة واحدة
تفاحة خضراء واحدة
حبة شمندر (بنجر) واحدة
150 ملل من الماء
ثلج

طريقة التحضير :
قبل كل شيء، جربوا أن تختاروا الخضار والفواكه من نفس الحجم، كي يكون عصيركم متوازناً. 
ثم انقعوها في مزيج من الماء والبايكنغ صودا مدة 5 دقائق لتخلصوها من بقايا المبيدات، قبل أن تغسلوها وتقطعوها بدون تقشير. ضعوا القطع في الخلاط (mixer)، أضيفوا الماء والثلج
 إذا رغبتم في أن تشربوا العصير طازجاً- واخفقوها كلها، حتى تحصلوا على كوكتيل متجانس. 
وهكذا يصبح عصيركم جاهزاً !

دواء اولانزابن Olanzapine

اولانزابن 
Olanzapine
هو ( مضاد ذهان لا نموذجي ) Atypical Antipsychotic

حيث يرتبط مع مستقبلات معينة في الدماغ (مثل مستقبلات الدوبامين-4، مستقبلات الهيستامين-1، مستقبلات السيريتونين)، و يؤثر على عملها و بالتالي يؤثر على عمليات عديدة في الجسم مرتبطة بالسلوك و غيرها. يتميز بانخفاض نسبة حصول الأعراض الجانبية الخارج هرمية التي تلاحظ مع العلاجات الأخرى

#الإستعمالات 
انفصام الشخصية
علاج مرض ثنائيه القطب (أو الاضطراب ذو الاتجاهين)
علاج الهوس المختلط أو حالات الهوس الحادة المصاحبة لمرض ثنائيه القطب (أو الاضطراب ذو الاتجاهين) أو لمرض انفصام الشخصية، كعلاج وحيد أو مع العلاجات الأخرى
علاج حالات الاكتئاب المستعصية (مع علاج الفلوكسيتين)
علاج الاكتئاب المصاحب لمرض ثنائيه القطب (أو الاضطراب ذو الاتجاهين) المستعصي (مع علاج الفلوكسيتين) 
#موانع_الاستعمال 
يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته

#الأعراض_الجانبية 
من أعراض العلاج الجانبية:
نعاس، دوخه، عراض جانبية خارج هرمية (اضطرابات في الحركة و تناسقها، مثل الرجفة، حركات غير طبيعية في عضلات الوجه، تعذر الجلوس أو التململ، خلل الحركة الشيخوخية) و تعتمد على الجرعة، صداع، تعب
ازدياد الوزن، ازدياد في الشهية، جفاف الفم، امساك، عسر هضم
تعب/وهن في العضلات
ارتفاع البرولاكتين في الدم  
#التداخلات_الدوائية 
تزيد الادويه المثبطه الاخرى للجهاز العصبي مثل (مضادات الهستامين ,الأدوية المستخدمه في الاضطرابات والاختلالات العقليه, الباربيوترات ,المخدرات,الحبوب المنومة، الكحول(ايثانول)) من تاثير العلاج المثبط للجهاز العصبي المركزي. اذا ينصح بتجنب تناول أي منها دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :
علاجات ارتفاع ضغط الدم و علاجات أمراض القلب
الكارباميزيبين
الفلوكسيتين
الفلوفوكسامين
الأوميبرازول
الريفامبين
علاجات الباركينسون 
#اشكال_الدواء 
يتوفر العلاج على شكل 
اقراص بجرعة :2,5 مغ، 5 مغ، 7,5 مغ، 10 مغ، 15 مغ، 20 مغ
مسحوق للحل (للحقن في العضل) معبأ في فيالات متعدده الاستخدام تحتوي على 10 مغ ، 210 مغ، 300مغ، 405 مغ من العلاج 
#الاسماء_التجارية
اولابكس 
 اولازين 
ريكسابين 
زيبريكسا 
بريكسال اقراص 
فانيكور

فحص BUN

فحص BUN
نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) هو منتج غير مفيد يتكون في الكبد عندما يتم استقلاب البروتين.
يتم تحرير اليوريا من الكبد إلى الدم ويتم نقله إلى الكليتين، حيث يتم تصفيته من الدم وإخراجه عبر البول. بما أن هذه العملية مستمرة، فهناك دائما كمية صغيرة ولكنها مستقرة من نيتروجين اليوريا في الدم. ولذلك، عندما لا تستطيع الكلى تصفيته من الدم بسبب المرض أو التلف، فإن مستوى اليوريا في الدم سيرتفع ويعتبر دلالة على وجود مشكلة صحية في الكلى

هل يعقل أن يؤمن لكم صنف غذائي واحد احتياجاتكم اليومية من الفيتامينات والمعادن

  هل يعقل أن يؤمن لكم صنف غذائي واحد احتياجاتكم اليومية من الفيتامينات والمعادن ويساعدكم في حل مشاكل منزلية  ؟ 
و إليكم التفاصيل:

  🥒   خيارة واحدة فقط تحتوي على
 فيتامين B1، فيتامين B2، فيتامين B3، وفيتامين B5، وفيتامين B6، 
وحمض الفوليك، وفيتامين C وكالسيوم وحديد وماغنسيوم وفوسفور وبوتاسيوم وزنك.

  👈  هل تشعر بالتعب في فترة بعد الظهر،
 دعك من القهوة والمشروبات الغازية التي تحتوي على كافيين واعتمد على الخيار للشعور مجدداً بالنشاط.
الخيار مصدر جيد من الفيتامينات B والكربوهيدرات ويمكن أن يمنحك انتعاشاً سريعاً يستمر لساعات.

👈   تريد التخلّص من صداع رهيب؟ 
كل شرائح من الخيار قبل الذهاب إلى الفراش واستيقظ منتعشاً دون أي أثر للصداع.
الخيار يحتوي على سكر وفيتاميناتB وإلكتروليت كافية لإعادة تزويد الجسم بالعديد من العناصر الغذائية الأساسية، ما يحدّ من الشعور بالصداع.

  👈 أتشعر بالتشنج  ؟ 
قطّع بضع خيارات وضعها في وعاء من الماء المغلي، 
سوف تتفاعل العناصر الكيميائية والمواد المغذية في خيار مع الماء المغلي 
وتنطلق مع البخار. 
تنشق هذا البخار المهدئ الذي يمنحك الاسترخاء. 
هذه الوصفة مفيدة خاصة للأمهات الجدد والطلاب قبل الامتحانات النهائية.

  👈  أنهيت غداء دسماً تناولت فيه البصل والثوم وليس لديك علكة أو بونبون بالنعناع؟ 
ضع شريحة من الخيار في فمك واضغط عليها في سقف حنكك بواسطة لسانك لمدة 30 ثانية للقضاء على رائحة الفم الكريهة.
 العناصر الكيميائية الموجودة في الخيار تقتل أيضاً البكتيريا السيئة المسؤولة عن رائحة الفم الكريهة.

دواء فينلافاكسين Venlafaxine

فينلافاكسين Venlafaxine

ينتمي الى مجموعة الـ ( مثبط استرداد السيروتونين الإنتقائي ) Selective Serotonin Reuptake Inhibitor
والتي تعمل على زيادة نسبة السيريتونين في الجهاز العصبي المعروف بتأثيره المحسن للمزاج و المزيل للاكتئاب

#الإستعمالات 
 علاج الاكتئاب (اضطراب الاكتئاب الكبير)

علاج اضطراب الرهاب الاجتماعي 

علاج اضطراب الهلع

#موانع_الاستعمال 
المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج، أو لأي مكون آخر من مكوناته كما يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين و حتى 14 يوم بعد التوقف عن استخدامها.


#الأعراض_الجانبية 
صداع، نعاس، دوار، أرق، عصبية، قاق غثيان، جفاف الفم، فقدان الشهية، إمساك انخفاض الرغبة أو القدرة الجنسية وهن أو ضعف في العضلات فرط التعرق

#التداخلات_الدوائية
 لا تتناول المسكنات التي تنتمي لعائلة "مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية" مثل الأسبرين، الأيبوبروفين، و الديكلوفيناك و غيرها بدون استشارة الطبيب، فقد يسبب الاستخدام المتزامن لها مع العلاج زيادة في خطر حصول نزيف. قد تزيد العلاجات المهدئة مثل علاجات الأرق و علاجات الرشح أو الحساسية، و العلاجات المخدرة (مثل المورفين)، و علاجات الصرع، و العلاجات المرخية للعضلات من تأثير الدولكستين المثبط للجهاز العصبي، يجب عدم تناول أي منها دون استشارة الطبيب. إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة : السيمتدين الكيتوكونازول الليثيوم اللينيزوليد الهالوبيريدول الترامادول التريبتوفان الوارفرين علاجات الاكتئاب و علاجات الاضطرابات النفسية الأخرى علاجات الشقيقة مثل الألموتريبتان و غيرها
#اشكال_الدواء 
يتوفر العلاج على شكل

كبسولات بجرعات: 37,5 مغ، 75 مغ، 150 مغ، 225 مغ اقراص بجرعات: 25 مغ، 37,5مغ، 75 مغ، 100 مغ

#عدد_الجرعات 

يعطى عن طريق الفم بشكل بشكل كبسولات مديدة التي لها تأثير عيار 75 ملغم باليوم مرة مع الطعام كما يمكن البدء عند بعض المرضى بجرعة37.5 ملغم باليوم وتزداد الجرعة الى 75 ملغم مرة باليوم كل 4 أيام حسب المتحمل وصولاً الى 225  ملغ باليوم 

#الاسماء_التجارية

 إفيكسور إكس ر 
فينلاكس إكس ر 
فلاكسين 
ايدكسور 
كبسولات ايفيكسور اكس ار 
إفيكسور ل ب

دواء باروكسيتين paroxetine

باروكسيتين  paroxetine
ينتمي الى مجموعة الـ ( مثبط استرداد السيروتونين الإنتقائي ) Selective Serotonin Reuptake Inhibitor
والتي تعمل على زيادة نسبة السيريتونين في الجهاز العصبي المعروف بتأثيره المحسن للمزاج و المزيل للاكتئاب

#الإستعمالات 
علاج الاكتئاب
علاج بعض أنواع اضرابات الهلع
علاج الوساس القهري
علاج اضطراب الرهاب الاجتماعي

علاج اضْطِرابُ القَلَقِ المتَعمم علاج اضطراب الكرب التالي للرضخ علاج ما يسمى بالاضطراب المزعج السابق لطمث

#موانع_الاستعمال
المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته كما يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين و حتى 14 يوم بعد التوقف عن استخدامها. و يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع علاج البيموزايد (من مضادات الذهان) أو مع علاج الثيوريدازين

#الأعراض_الجانبية 
نعاس أو أرق، صداع، دوار غثيان، إمساك أو اسهال، جفاف في الفم فرط التعرق انخفاض الرغبة أو القدرة الجنسية، مشاكل في القذف ضعف في العضلات ازدياد أو فقدان الوزن
#التداخلات_الدوائية 
لا تتناول المسكنات التي تنتمي لعائلة "مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية" مثل الأسبرين، الأيبوبروفين، و الديكلوفيناك و غيرها بدون استشارة الطبيب، فقد يسبب الاستخدام المتزامن لها مع العلاج زيادة في خطر حصول نزيف

مميعات الدم مثل الوارفرين السيميتيدين الفوسامبرينافير اللينوزوليد الريتونافير التاموكسيفين الثيوفيلين الترامادول التريبتوفان علاجات أمراض القلب مثل الديجوكسين، الكوينيدين و غيرها علاجات الاكتئاب الأخرى العلاجات التي تحتوي على نبتة سانت جونز علاجات الاضطرابات النفسية الأخرى مثل الكلوربرومازين و الكلوزابين و غيرها علاجات الشقيقة مثل الألموتريبتان و غيرها

#اشكال_الدواء 
يتوفر العلاج على شكل

أقراص بجرعة: 10 مغ، 20 مغ، 30 مغ، 40 مغ أقراص مغلفة بغلاف معوي بجرعة: 12,5 مغ، 25 مغ، 37,5 مغ محلول فموي بتركيز: 10 مغ/5مل


#الاسماءالتجارية
سيروكسات سي آر 
باروكسات 
ديروكسات 
ديبرينين 
زاندول 
أبو - باركسوتين 

دواء فلوكسيتين fluoxetine

فلوكسيتين fluoxetine
ينتمي الى مجموعة الـ ( مثبط استرداد السيروتونين الإنتقائي ) Selective Serotonin Reuptake Inhibitor
والتي تعمل على زيادة نسبة السيريتونين في الجهاز العصبي المعروف بتأثيره المحسن للمزاج و المزيل للاكتئاب
#الاستعمالات
 علاج الاكتئاب علاج بعض حالات النهام العصبي المتوسطة إلى الشديدة علاج بعض أنواع اضرابات الهلع علاج الوساس القهري علاج ما يسمى بالاضطراب المزعج السابق للحيض علاج الاكتئاب المصاحب للاضطراب ذي الاتجاهين أو ثنائي القطب (مع علاج الأولانزبين)

#موانع_الاستعمال 
 المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية لعلاج الاسيتالبرام أو السيتالوبرام، أو لأي مكون آخر من مكوناته كما يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين و حتى 14 يوم بعد التوقف عن استخدامها. و يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع علاج البيموزايد (من مضادات الذهان) أو مع علاج الثيوريدازين

#الأعراض_الجانبية 
نعاس أو أرق، صداع، قلق، عصبية. غثيان، اسهال، جفاف في الفم، فقدان الشهية. انخفاض الرغبة أو القدرة الجنسية. ضعف أو رجفة في العضلات التهاب الحلق، تثاؤب

#التداخلات_الدوائية 
 لا تتناول المسكنات التي تنتمي لعائلة "مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية" مثل الأسبرين، الأيبوبروفين، و الديكلوفيناك و غيرها بدون استشارة الطبيب، فقد يسبب الاستخدام المتزامن لها مع العلاج زيادة في خطر حصول نزيف

 الألبرازولام الكلبوبيدوغريل الكلوزابين الفليكاينيد الهالوبيريدول علاجات الصرع مثل الفينيتوين و الكاربيميزيبين التريبتوفان الفينبلاستين مميعات الدم مثل الوارفرين علاجات الاكتئاب الأخرى علاجات الشقيقة مثل الألموتريبتان و غيرها.

#اشكال_الدواء 
يتوفر العلاج على شكل

 أقراص و كبسولات بجرعة:10 مغ، 15 مغ، 20 مغ، 40 مغ، 60 مغ محلول فموي بتركيز: 20 مغ/5مل

#عدد_الجرعات 

يعطى عن طريق الغم للبالغين بمقدار 20 ملغ باليوم صباحاً ويمكن زيادة الجرعة بعده الى عده أسابيع بمقدار 20ملغ الى الوصول الى 80 ملغم باليوم لكن الى عدة جرع في اليوم 

#الاسماء_التجارية

فلوزاك 
بروزاك 
فيلوزاك 
ديبريبان 
فلوكسون ديفولي 
ديورازاك 
سيرولين 

بذور عباد الشمس للوقاية من النوبات القلبية ولصحة الأعصاب

بذور عباد الشمس للوقاية من النوبات القلبية ولصحة الأعصاب !

تساعد بذور دوار الشمس على استرخاء الأعصاب من خلال منع تراكم الكالسيوم داخل الأعصاب مما يعمل على عدم زيادة إرسال الناقلات العصبية.

فالكميات غير الكافية من الماغنسيوم تعمل على زيادة ضغط الدم، تشنج العضلات، الصداع النصفي، والشعور بالتعب والإرهاق. 
وقد أظهرت الدراسات أن الماغنسيوم يساعد على التخلص من نوبات الصداع النصفي المتكررة، وخفض ضغط الدم كما يساعد أيضا على الوقاية من النوبات القلبية. 
حيث تحتوي بذور دوار الشمس على مادة التربتوفان، وهي من الأحماض الأمينية التي تساعد على إفراز السرتونين وهو ناقل عصبي يعمل على التخلص من التوتر، وتهدئة الأعصاب، والاسترخاء.

إهمال علاج الجيوب الأنفية قد يسبب الوفاة !!

إهمال علاج الجيوب الأنفية قد يسبب الوفاة !!

من مضاعفات إلتهاب الجيوب الخطيرة هي إحتمال حدوث الوفاة ، فقد لا يتوقع البعض أن إلتهاب الجيوب الأنفية يمكن ان يسبب الوفاة ، فعندما ينتقل الصديد إلى الدماغ والمخ ، يسبب مخاطر تؤدي إلى الوفاة .

أيضا يمكن لإلتهاب الجيوب الأنفية المزمن أن يؤدي الى الشلل، فقدان الرؤية وحتى الموت. 

قم بزيارة الطبيب على الفور إذا ظهرت عليك أعراض يحتمل أن تكون إحدى علامات العدوى الخطيرة مثل:
- ألم أو تورم حول العينين.
- تورم الجبهة.
- صداع حاد.
- الارتباك.
- ازدواج الرؤية أو مشكلات أخرى في الرؤية.
- تيَبُّس الرقبة.
- ضيق التنفس.
أمنياتنا للجميع بدوام الصحة والعافية

دواء Rapeprazole


Rapeprazole 
هو مثبط انتقائي لمضخة البروتون 
يعالج من الأمراض التي تصيب الجهاز الهضمي التي تسبببه العدوى البكتيرية 
يعالج الارتجاع او معالجة مرض المعدي المريئي 
يستخدم المعالجة حرقة الفؤاد ( فم المعدة ) 
يعالج قرحة المعدة التي سببتها أدوية الـ NSAID

 الحالات الي يعطى بيها هذا الدراك 
أولاً .. 
ادا كان البيشنت يعاني من قرحة معدية ينطي 20mg مرتين باليوم او 40mg مرة باليوم لمدة لمدة بين شهر الى شهرين 
ثانياً ..
في حالة المعالجة من العدوى المحلرنة البوابية Helicobacter pylori واختصار H . Pylori
يعطى ابو الـ 40mg مرة يومياً مع انتي بايوتيك Clarithromycin 500mg معروف تجارياً كلارباك 
عن طريق الفم مرتين باليوم لمدة أسبوعين وبعدها يتم إعطاء امبرازول فقط لمدة أسبوعين آلى ان يتم مراجعة الطبيب وقتها 

#شكل_الدواء
‏ Tab 
#تركيز_الدواء 
20mg _ 40mg 
#تناول_الدواء
يفضّل إعطاء الادراك قبل الفطور بنص ساعة او ساعة 
ومدة العلاج لمدة اربع أسابيع الى ثمانية أسابيع 
#اعراض_جانبية 
إسهال ، الم بالبطن 
#الاسماء_التجارية
Aciphex 

سرطان القولون والمستقيم

سرطان القولون والمستقيم.

🔻هو مصطلح مقبول ومتبع للأورام الخبيثة في الأمعاء الغليظة والمستقيم  حيث يتم التعامل مع هذه الاورام على أنها مرض واحد رغم انها تختلف عن بعضها البعض من الناحية البيولوجية ومن الناحية العلاجية. ومع ذلك هناك من يصنف هذا السرطان إلى أنواع مختلفة بحسب الخلايا الخبيثة. في الغالبية العظمى من الحالات (أكثر من 95 %) يكون هذا نوعا من السرطان يسمى "السرطان الغُدّي".
🔻سرطان القولون والمستقيم يشكل مشكلة صحية مؤلمة. فهو شائع جدا وينطوي على معدلات اعتلال ووفيات مرتفعة تصل إلى 50 % من المرضى الذين يصابون به.
خلال العقد الأول من القرن الـ 21 شكل سرطان القولون والمستقيم العامل رقم واحد للوفيات، وحتى أكثر من  نسبة الوفيات الناجمة عن أمراض القلب اليوم نسبة انتشار هذا النوع هي الأعلى من بين أمراض السرطان المسببة للوفيات  في سنة واحدة تظهر أكثر من 3000 حالة جديدة وعدد الوفيات المتوقعة هو 1200– 1500 شخص. إذا تم تشخيص سرطان القولون والمستقيم في مرحلة متقدمة فان فرصة التعافي تكون قريبة من الصفر بينما إذا تم التشخيص في مرحلة مبكرة فإن نسبة الشفاء تكون أكثر من 95 ٪. سرطان القولون والمستقيم يصيب الجنسين بنسبة متساوية تقريبا - 55 ٪ من الحالات بين الرجال و 45 ٪ بين النساء. تطور سرطان القولون والمستقيم ينجم عن مزيج من العوامل البيئية الغذائية ونمط الحياة بالإضافة إلى الميل الوراثي. التصحيح أو الوقاية من هذه العوامل يؤديان حتما إلى خفض كبير في معدلات الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
ينبغي التأكيد على أنه من المهم الحفاظ على نمط حياة صحي من سن مبكرة نسبيا لأن تطور هذا المرض يبدأ في سن 20 – 30 عاما. عوامل خطر أخرى هي: أمراض التهاب الأمعاء المزمنة مثل التهاب الأمعاء الغليظة التقرحي الإشعاعات ومواد سامة أخرى. كما تبين أيضا أن الأورام في أعضاء أخرى وخاصة سرطان الثدي والأمعاء الدقيقة تزيد من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء الغليظة. في عدد قليل من الحالات (حتى 15 %) يشكل العامل الوراثي العامل الأهم في تطور المرض.

#الأعــــــراض

اعراض سرطان القولون والمستقيم الأولية يمكن أن تتميز بواحد من الأعراض التالية أو بها جميعا:
1- الإسهال 
2- الإمساك أو أي تغيير في عمل الأمعاء
3- نزف من المستقيم
4- فقر الدم (أنيميا) دون سبب
5- إنسداد الأمعاء الغليظة
6- ألآم بطنية
7- إنخفاض الوزن دون سبب واضح

مراحل علاج سرطان المستقيم

مراحل علاج سرطان المستقيم

🔻سرطان المستقيم يقع المستقيم في الجزء الأخير من القولون ويتصل بنهايته مع فتحة الشرج ويحدث سرطان المستقيم عندما تبدأ الخلايا المكوّنة للمستقيم بالانقسام والنمو بشكل عشوائي وفي غالب الأحيان يكون السبب الحقيقي وراء حدوثه مجهولاً ويتطور سرطان المستقيم عادةً على مر العديد من السنوات وعلى الرغم من تشابه سرطان المستقيم في العديد من الصفات مع سرطان القولون إلا أنّ العلاج مختلف وذلك بسبب ضيق المساحة التي يوجد فيها المستقيم وبسبب قربه من عدد من الأعضاء الموجودة داخل الحوض مما يجعل علاج سرطان المستقيم أكثر تعقيداً ولعل هذا ما فسّر انخفاض نسبة النجاة من سرطان المستقيم في السابق ولكن ساهم التطور الطبيّ الذي حدث خلال الثلاثين سنة الماضية برفع نسبة علاج سرطان المستقيم بشكل كبير.

#علاج_سرطان_المستقيم
🔻يعتمد علاج سرطان المستقيم على مرحلة تقدم المرض حيث ينقسم تقدم سرطان المستقيم إلى خمس مراحل أساسية ويتم العلاج حسب الآتي:

1⃣ #المرحلة_صفر: ويكون السرطان في هذه المرحلة ضمن البطانة الداخلية للمستقيم فقط ويمكن القضاء على السرطان من خلال إزالة الخلايا السرطانية ضمن عملية جراحية تُدعى عملية استئصال السليلة أو عن طريق الاستئصال الموضعيّ أو الاستئصال عبر فتحة الشرج.

2⃣ #المرحلة_الأولى: يتوسّع السرطان في هذه المرحلة إلى الأنسجة العميقة للمستقيم دون الانتشار خارجه ويتم علاج سرطان المستقيم في هذه المرحلة من خلال استئصال السليلة كلها وفي حال عدم انتشار السرطان للمناطق المحيطة بالسليلة يكون هذا العلاج كافياً للتخلص من السرطان وفي حال وجود خلايا سرطانية منتشرة على أطراف السليلة يمكن أن يحتاج المريض للخضوع لعملية استئصال أخرى وفي حال كان حجم السرطان صغيراً يمكن القيام بعملية الاستئصال من خلال جراحة مجهرية بالمنظار من خلال فتحة الشرج دون الحاجة إلى القيام بعمل جراحيّ عن طريق البطن وقد تتطلب بعض الحالات استئصال المستقيم مع إعادة ربط القولون مع فتحة الشرج بشكل مباشر وفي بعض الحالات الأخرى يمكن القيام بالاستئصال البطني العجاني ويعتمد تحديد نوع العملية الجراحيّة على مكان السرطان في المستقيم. وتجدر الإشارة إلى أنّ المصاب في الغالب لا يحتاج لأيّ نوع من العلاج بعد الخضوع للعمليات الجراحية المذكورة سلفاً ويُستثنى من ذلك الحالات التي يتقدم فيها السرطان بعد الجراحة حيث يُلجأ في مثل هذه الحالات إلى العلاج بالأشعة والعلاج الكيميائيّ.

3⃣ #المرحلة_الثانية: يتوسّع السرطان في هذه المرحلة إلى جدار المستقيم ويمكن أنْ يمتدّ إلى الأنسجة المحيطة للمستقيم دون أن يصل إلى العقد الليمفاوية ويتم علاج السرطان في هذه المرحلة باستخدام العلاج الكيميائيّ أو العلاج بالأشعة أو العمل الجراحيّ ومن الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائيّ دواء 5-فلورويوراسيل ( 5-FU) ودواء كابسيتابين (Capecitabine).

4⃣ #المرحلة_الثالثة: يمتدّ انتشار السرطان في هذه المرحلة إلى العقد اللمفاوية المجاورة للمستقيم ويتم علاج السرطان في هذه المرحلة بإحدى الطرق العلاجية المُتبعة في علاج المرحلة الثانية.

5⃣ #المرحلة_الرابعة: ينتشر السرطان في هذه المرحلة ليصل إلى أعضاء الجسم الأخرى كالكبد والرئتين ويعتمد العلاج في هذه المرحلة على مدى انتشار السرطان في الجسم فإذا كان انتشار السرطان بسيطاً ومقتصراً على وجود أورام صغيرة يمكن التخلص منها فإنّ الخيارات العلاجية الممكنة هي العلاج الكيميائيّ والأشعة والجراحة وفي الحالات التي يكون فيها انتشار السرطان مقتصراً على الكبد يمكن اللجوء للعلاج الكميائيّ باستخدام طريقة الحقن المباشر من خلال الشريان الكبدي وفي حال كان السرطان منتشراً بشكل واسع ضمن الجسم يمكن إضافة العلاج الموجه إلى العلاج الكيميائيّ وفي الحالات المستعصية يمكن الاكتفاء بالسيطرة على الأعراض المصاحبة للسرطان وتجنب حدوث المضاعفات على المدى البعيد مثل النزيف وانسداد الأمعاء.

الخصائص وعوامل نمط الحياة التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المستقيم

الخصائص وعوامل نمط الحياة التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المستقيم هي نفسها تلك التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون وتشمل:

1- #السن. الغالبية العظمى من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان القولون والمستقيم يزيد عمرهم عن 50 عامًا. يمكن أن يحدث سرطان القولون والمستقيم في الشباب ولكن بنسبة أقل كثيرًا.

2- #الأصول_الأفريقية_الأمريكية. الأشخاص من ذوي الأصول الأفريقية المولودون في الولايات المتحدة في خطر أكبر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم مقارنةً بالأشخاص من ذوي الأصول الأوروبية.

3- #التاريخ_الشخصي_لسرطان #القولون_والمستقيم_أو_السلائل. إذا كنت مصابًا بالفعل بسرطان المستقيم أو سرطان القولون أو السلائل الورمية الغدية فأنت في خطر أكبر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم في المستقبل.

4- #داء_الأمعاء_الالتهابي. أمراض الالتهاب المزمنة في القولون والمستقيم مثل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

5- #المتلازمات_الوراثية. التي تزيد من خطر سرطان القولون والمستقيم.المتلازمات الجينية الموروثة عبر أجيال من عائلتك يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. وتشمل هذه المتلازمات داء السلائل الورمية الغدية العائلي (FAP) وسرطان القولون والمستقيم غير السليلي (HNPCC).

6- #التاريخ_العائلي.تصبح أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم إذا كان أحد والديك أو أخوك أو طفلك مصابًا بالمرض. إذا كان أكثر من فرد من العائلة لديه سرطان القولون أو سرطان المستقيم فإن خطورة إصابتك تكون أعلى.

7- #العوامل_الغذائية. قد يرتبط سرطان القولون والمستقيم باتباع نظام غذائي قليل الخضراوات وكثير اللحوم الحمراء وخاصة عندما يكون اللحم محمرًا بشكل زائد أو كامل الطهو.

8- #نمط_الحياة_الخامل. إذا كنت غير نشط تصبح أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم. ممارسة الأنشطة البدنية بانتظام يمكن أن يقلل من خطورة إصابتك بسرطان القولون.

9- #داء_السكري. قد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 غير المراقب بإحكام مع وجود مقاومة للأنسولين زيادة في خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

10- #السمنة. الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة لديهم معدل أكبر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم وزيادة خطر الموت بسبب سرطان القولون أو المستقيم مقارنةً بأصحاب الوزن الطبيعي.

11- #التدخين. الأشخاص المدخنون أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان القولون.

12- #الكحول. شرب أكثر من ثلاثة مشروبات كحولية في الأسبوع بانتظام قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

13- #العلاج_الإشعاعي للسرطان السابق. الموجه إلى البطن لعلاج السرطان السابق قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

ﺍلالبوﻣﻴﻦ

ﺍلالبوﻣﻴﻦ
.
.
ﻳﺤﺘﻮﻱ ﻣﺼﻞ ﺍﻟﺪﻡ Blood serum ﻋﻠﻰ ﻛﻤﻴﺎﺕ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻦ
.
#ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ Albumin :-
ﻫﻮ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻦ ﺍﻷﺳﺎﺳﻲ ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻭ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺃﺧﺮﻯ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻫﻲ ﺍﻟﻐﻠﻮﺑﻮﻟﻴﻨﺎﺕ Globulins ﻭﺍﻟﻔﺒﻴﺮﻳﻨﻮﺟﻴﻦ Fibrinogen
.
.
ﻳﺘﻢ #ﺇﻧﺘﺎﺝ ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺑﻤﻌﺪﻝ ﻳﻘﺎﺭﺏ ﺍﻟـ 12 ﻏﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﻴﻮﻡ ﻭﻫﻮ ﻳﺸﻜﻞ %25 ﻣﻦ ﻣﺠﻤﻮﻉ ﺇﻧﺘﺎﺝ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺒﺪ
.
.
ﻛﺬﻟﻚ ﻓﺎﻥ ﺗﻔﻜﻴﻚ ﺍﻟﺠﺰﺀ ﺍﻻﻛﺒﺮ ﻣﻦ ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﻳﺘﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺃﻳﻀﺎ ﺑﻌﺪ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﺣﻴﺎﺓ ﻳﺘﺮﺍﻭﺡ ﺑﻴﻦ 17 - 20 ﻳﻮﻣﺎ
.
.
ﻳﺘﻮﺍﺟﺪ ﻣﻌﻈﻢ ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﻧﺤﻮ %60 ﻣﻨﻪ ﻓﻲ ﺳﻮﺍﺋﻞ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﺧﺎﺭﺝ ﺍﻷﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ﺑﻴﻨﻤﺎ ﺗﺘﻮﺍﺟﺪ ﺃﻟـ %40 ﺍﻟﻤﺘﺒﻘﻴﺔ ﻓﻲ ﻣﺼﻞ ﺍﻟﺪﻡ .
ﺗﺮﻛﻴﺰ ‏( ﻣﺴﺘﻮﻯ ‏) ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﺍﻟﺴﻠﻴﻢ ﻓﻲ ﻣﺼﻞ ﺍﻟﺪﻡ ﻫﻮ
3,5 – 5,5 gm/dl
.
............................................................
............
#ﻟﻸﻟﺒﻮﻣﻴﻦ_ﻭﻇﻴﻔﺘﺎﻥ_ﺃﺳﺎﺳﻴﺘﺎﻥ ﻓﻲ ﺟﺴﻢ ﺍﻹﻧﺴﺎﻥ :-
.
1- ﻳﺸﻜﻞ ﻋﺎﻣﻼ ﺃﺳﺎﺳﻴﺎ ﻓﻲ ﻣﻨﻊ ﺧﺮﻭﺝ ﺳﻮﺍﺋﻞ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻦ ﺍﻷﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ﺇﻟﻰ ﺃﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﺠﺴﻢ
ﻳﺨﻠﻖ ﺿﻐﻄﺎ ﺍﻳﺠﺎﺑﻴﺎ - Oncotic pressure
.
ﺑﻨﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺫﻟﻚ ﻓﺎﻥ ﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺮ ﺍﻷﺳﺎﺳﻲ ﻋﻦ ﺍﻟﻨﻘﺺ ﻓﻲ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﻫﻮ ﺗﺮﺍﻛﻢ ﺍﻟﺴﻮﺍﺋﻞ ﻓﻲ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﻭﻇﻬﻮﺭ ﻭﺫﻣﺎﺕ Edema
ﻓﻲ ﺍﻟﻘﺪﻣﻴﻦ ﻭﺑﺸﻜﻞ ﺧﺎﺹ ﺣﻮﻝ ﺍﻟﻜﺎﺣﻠﻴﻦ ﻭﻓﻲ ﺍﻟﺮﺋﺘﻴﻦ ﻭﻓﻲ ﺟﻮﻑ ﺍﻟﺒﻄﻦ ﺍHyperthyroidism.
.
2- ﻭﻇﻴﻔﺔ ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﺍﻟﻬﺎﻣﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ﻫﻲ ﺭﺑﻂ ﻣﺮﻛﺒﺎﺕ ﺣﻴﻮﻳﺔ ﻓﻲ ﺗﻴﺎﺭ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﻧﻘﻠﻬﺎ ﺇﻟﻰ ﺃﻋﻀﺎﺀ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻳﻌﻨﻲ ﻳﻌﻤﻞ ﻛﻨﺎﻗﻞ ﻟﺒﻌﺾ
ﺍﻟﻤﺮﻛﺒﺎﺕ ﻣﺜﻞ -:
- ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ
- ﺍﻷﺣﻤﺎﺽ ﺍﻟﺪﻫﻨﻴﻪ Fatty acids
- ﺍﻟﻌﻨﺎﺻﺮ ﺍﻟﺰﻫﻴﺪﺓ ﺍﻟﻤﻘﺪﺍﺭ Trace elements
- ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ Bilirubin
............................................................
.............
.
#ﻧﻘﺺ ﺃﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﺍﻟﺪﻡ Hypoalbuminemia :-
.
ﻫﻲ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺤﺼﻞ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻓﺘﻘﻞ ﻋﻦ ﺍﻟﻤﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﺍﻟﺴﻠﻴﻤﻪ ﺗﺤﺖ ﺍﻝ
3,5 g/dl
.
ﻓﻲ ﺍﻟﻐﺎﻟﺐ ﺗﺤﺪﺙ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﻋﻘﺐ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﺇﻧﺘﺎﺝ ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﻭﺍﻟﺬﻱ ﻗﺪ ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻦ ﺇﺻﺎﺑﺔ ﻓﻲ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﻭﺗﻀﺮﺭ ﻗﺪﺭﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺇﻧﺘﺎﺝ ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﺃﻭ ﻗﺪ ﻳﻨﺠﻢ ﻋﻦ ﻫﺒﻮﻁ ﻓﻲ ﺍﺳﺘﻬﻼﻙ ﺍﻷﺣﻤﺎﺽ ﺍﻷﻣﻴﻨﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺸﻜﻞ ﺍﻟﻮﺣﺪﺍﺕ ﺍﻷﺳﺎﺳﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻣﻦ ﺟﺮﺍﺀ ﺣﻤﻴﺔ ﻏﺬﺍﺋﻴﺔ
.
.
ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺍﻟﻤﺰﻣﻨﺔ ﻣﺜﻼ ﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻲ ﺍﻟﻤﺰﻣﻦ ﻭﺣﺎﻻﺕ ﺃﺧﺮﻯ ﺗﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺗﺸﻤﻊ ﺍﻟﻜﺒﺪ Liver cirrhosis
.
ﻫﻲ ﺍﻟﻤﺴﺒﺐ ﺍﻷﻛﺜﺮ ﺍﻧﺘﺸﺎﺭﺍ ﻻﻧﺨﻔﺎﺽ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ، ﻭﺫﻟﻚ ﻓﻲ ﺃﻋﻘﺎﺏ ﻣﻮﺕ ﺧﻼﻳﺎ ﻛﺒﺪﻳّﻪ ﻭﺿﺮﺭ ﺧﻄﻴﺮ ﻓﻲ ﻗﺪﺭﺓ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻹﻧﺘﺎﺝ
.
ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺮﺽ ﻛﺒﺪﻱ ﻣﺰﻣﻦ ﻓﺎﻥ ﻗﻴﺎﺱ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﻓﻲ ﻣﺼﻞ ﺍﻟﺪﻡ ﻳﺸﻜﻞ ﺃﺣﺪ ﺍﻟﻤﻘﺎﻳﻴﺲ ﻟﻤﺪﻯ ﺧﻄﻮﺭﺓ ﺍﻟﻤﺮﺽ ﻭﺗﻘﺪﻣﻪ
.
ﻓﻲ ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺍﻟﺤﺎﺩﺓ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻲ ﺍﻟﺤﺎﺩ ﻻ ﺗﻈﻬﺮ ﺧﻼﻝ ﺍﻷﺳﺒﻮﻋﻴﻦ ﺍﻷﻭﻟﻴﻦ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺮﺽ، ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎﻡ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﻣﻨﺨﻔﻀﺔ ﻣﻦ ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﻭﺫﻟﻚ ﺣﻴﺎﻝ ﻣﻌﺪﻝ ﺯﻣﻦ ﺣﻴﺎﺓ ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺼﻞ
.
.
ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻤﻜﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺮﺽ ﺍﻟﺤﺎﺩ ﺟﺪﺍ ﻭﺍﻟﻤﺴﺘﻤﺮ ﻳﻤﻜﻦ ﺗﺴﺠﻴﻞ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﺗﺪﺭﻳﺠﻲ ﻓﻲ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﺑﻌﺪ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﺪﺓ ﺍﻟﺰﻣﻨﻴﺔ
.
............................................................
.............
.
ﻭﺛﻤﺔ ﺣﺎﻟﺔ ﻃﺒﻴﺔ ﺃﺧﺮﻯ ﺗﺴﺒﺐ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺼﻞ ﻫﻲ ﺃﻣﺮﺍﺽ ﻛﻠﻮﻳﺔ ﻳﺘﻢ ﺧﻼﻟﻬﺎ ﺇﻓﺮﺍﺯ ﺍﻷﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻮﻝ ﺑﻜﻤﻴﺎﺕ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﻭﻫﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﺴﻤﻰ ﺑﺎﻟﻤﺘﻼﺯﻣﻪ ﺍﻟﻜﻼﺋﻴﺔ Nephrotic syndrome ﺃﻭ Nephrosis
.
ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺘﻼﺯﻣﺔ ﺍﻟﻜﻼﺋﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺸﻜﻞ ﺗﻌﺒﻴﺮﺍ ﻋﻦ ﺇﺻﺎﺑﺔ ﺃﻭﻟﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻠﻴﺘﻴﻦ ﺃﻭ ﺇﺻﺎﺑﺔ ﺛﺎﻧﻮﻳﺔ ﻟﻤﺮﺽ ﻣﺠﻤﻮﻋﻲ ﺁﺧﺮ ﻫﻨﺎﻟﻚ ﺇﺻﺎﺑﺔ ﻓﻲ ﻛﺒﻴﺒﺎﺕ ﺍﻟﻜﻠﻴﺘﻴﻦ glomeruli ﻭﻗﺪﺭﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ
.

دواء ‏Lansomid ‏Peptazole ‏Lanfast ‏Ultrazole ‏Lanzor

‏Lansoprazole 
هو من مثبطات مضخة البروتون الــ ppi 
_يعالج تدفق الحامض في المعدة 
_يعالج تقرحات المعدة التي تسببها أدوية الـ NSAID 
_يعالج التقرحات الهضمية التي تسببها H . Pylori بمشاركته المضادات الحيوية من ظمنها الـ Clarithromycin المعروف تجارياً كلارباك 
يعالج المتلازمات التي تسببها وجود كميات كبيرة من حامض المعدة.

#شكل_الدواء 
‏Cap

‌‎#تركيز_الدواء
‏15mg _30mg 

‌‎#الاسماء_التجارية 
‏Lansomid 
‏Peptazole 
‏Lanfast
‏Ultrazole
‏Lanzor

المضادات الفطرية Antifungal drugs

المضادات الفطرية Antifungal drugs


هي أدوية تستخدم في علاج الاصابات الفطرية مثل مرض قدم الرياضي ومرض القوباء الحلقية بالإضافة للعدوى بالمبيضات البيض والعدوى الفطرية الجهازية. لقد كان الانتشار المروع لكل من عدوى النسوجيات وعدوى الكورانية في نهاية القرن التاسع عشر الأثر  الأكبر في دفع الجهود باتجاه إيجاد دواء فعال لعلاج تلك العدوى الخطيرة والقاتلة. 

لكن لسوء الحظ فلم تتكلل هذه الجهود بالنجاح حتى 1960 وذلك بالتوصل إلى 
كل من #النيستاتين Nystatin #والامفوتيريسن Amphotericin  #والفيليبين #والهامايسين


 1- مضادات الفطور الببتيدية 
Antifungal Peptides

تختلف هذه المركبات في تأثيرها ولكن بشكل عام تعمل هذه المركبات على قتل أو تثبيط النمو عند الفطور من خلال تحليل أو الاقتران أو تخريب الغشاء السيتوبلازمي وتشكيل ثقوب فيه ومن ثم حدوث تسرب في المحتويات الخلوية أو من خلال تأثيرها على السيتوبلازما أو النواة. 

تكون مضادات الفطور الببتدية الطبيعية مشتقة إما من:
#الجراثيم 
إتيورين Iturin ، 
باسيلومايسين
 Bacillomycin
سيباسيدين
((Cepacidines
سيرينجوتوكسين
(Syringiotoxins

#الفطور
 إتشينوكاندين  Echinocandins

#الحشرات 
سيسروببن أ، ب Cecropins A and B، 
دورسومايسين Drosomycin
ديرماسنتين Dermaseptin

#النباتات
 زيماتين   Zeamatin 
فرانجفلولين Frangufloline
نومميولارين  Nummularine

#الثدييات 
جالنسين Gallinacin

هل شرب الماء البارد بعد الطعام يسبب السرطان ؟

هل شرب الماء البارد بعد الطعام يسبب السرطان ؟

 انتشرت على مواقع الانترنيت معلومات تفيد بأن شرب المياه البارد عقب تناول الطعام يسبب السرطان.
وتتداولها الناس بدون أدنى عناء 
وهذا نص المعلومة التي انتشرت 
" من المنعش تناول كأس من الماء البارد بعد الطعام… لكن الماء البارد سيجمّد المواد الزيتية التي تناولتها في طعامك، وبالتالي ستبطئ عملية الهضم وعندما تتفاعل تلك الرواسب المتجمدة مع العصارة الحمضية الهاضمة في المعدة، ستتفكك وتمتصها الأمعاء أسرع من الطعام الصلب ستتجمع وتلتصق بجدار الأمعاء وبعدها بسرعة، ستتحول إلى دهون مسببة للسرطان".

   بالطبع هذا الحديث ماهو إلا إشاعة وخرافة من الخرافات الكثيرة التي تتناقلها شبكات التواصل الإجتماعى , فعند شرب السوائل الباردة أو الساخنة لا تظل بدرجة برودتها أو سخونتها لوقت طويل بل تصبح كدرجة حرارة الجسم عقب تناولها  .

تحذير من اتباع الرجيم القاسي

تحذير من اتباع الرجيم القاسي !

يلجأ البعض الى اتباع حمية قاسية جداً والامتناع عن الطعام بشكل كبير والاكتفاء بالسوائل وبعض الخضار فقط باعتقادهم أن ذلك سيساعدهم على الوصول إلى الجسم المثالي بسرعة, ولكن الحقيقة أن هذه التصرفات ستنعكس سلباً ليس فقط على نظام الحمية بل حتى على الصحة العامة للجسم  

المشاكل الصحية والأضرار الجسيمة لهذا الرجيم:
ضعف عام بالجسم:
الإغماء وفقدان التركيز
شعور بالدوار ووهن بالجسم.
شحوب بالوجه.
ضعف واضطراب بالرؤية
ضعف الجهاز المناعي.
آلام مفصلية، وضعف بالنظر

كهرباء المخ


أعراض كهرباء المخ صداع كبير قد يفقد المصاب الوعي بما يحبط به، ويطلق على هذه الحالة اسم نوبة تشنجية، وتختلف هذه النوبة من مصاب إلى آخر؛ حيث إنّ بعض المصابين يصابون برعشة في سائر الجسم، والبعض الآخر يصابون بتشنج في كامل الجسم، وفي هاتين الحالتين تستمر النوبة بضع ثوان، ويجب على أفراد الأسرة أن يكون لديها معرفة بالإسعافات الأولية التي تقدم للمصاب حتى يتم أخذه إلى المستشفى في حال كانت حالة المصاب سيئة. فرط في الحركة والنشاط، بالإضافة إلى عدم التركيز. صعوبات في الاستيعاب والتعلم؛ هذا المرض لا يؤثر في القدرات الاستيعابية إلا في حالة كان ناتج عن تلف خلايا الدماغ؛ أي أنّ الشحنات الكهربائية الوراثية لا تحدث مشاكل في التعلم والاستيعاب. التأثير على المشي والحركة، وأيضاً النطق؛ إذ أحياناً يتأخر الطفل في الكلام، أو يكون عنده تأتأة خلال الكلام. تشنج الحنجرة الذي يحدث عند الكبار. الدوار، والشعور بالتعب، والتقيؤ في غالب الأوقات. قلة الرضاعة عند الأطفال، وانخفاض درجة حرارتهم أو ارتفاعها. العصبيّة الزائدة، وعدم وضوح الرؤية، وألم في أعضاء الجسم وخدرانها.


تشخيص وعلاج كهرباء المخ يتم تشخيص المرض من خلال تصوير رنين مغناطيسي للدماغ، وتخطيط كهربائي، وفحص سريري، وتحليل عينة من الدم، أما علاجه فيتم بواسطة الأدوية أو العمليات الجراحية.


أعراض زيادة كهرباء المخ عند الأطفال

قد تتشابه أعراض النوبات العصبيّة مع بعض أنواع الاضطرابات العصبيّة الأخرى لدى الأطفال لذلك تجدر مراجعة الطبيب في حال ظهور أحد هذه الأعراض على الأطفال، كما تعتمد العلامات والأعراض المصاحبة لزيادة كهرباء المخ عند الأطفال بشكلٍ أساسي على نوع النوبة العصبيّة، وفي ما يأتي بيان لبعض هذه الأعراض:[٢]

التحديق.ارتعاش الذراعين والساقين.فقدان الوعيمشاكل في التنفّس

أنواع نوبات زيادة كهرباء المخ عند الأطفالالنوبات البؤريةإنّ النوبات البؤرية تحدث نتيجة نشاط كهربائيّ غير طبيعيّ في منطقة محدّدة من الدماغ كما ذكرنا سابقاً، وقد يعاني الطفل من شعور غريب يتضمن تغيرات في السمع، أو الرؤية، أو حاسة الشم، قبل الإصابة بهذا النوع من النوبات العصبيّة بشكلٍ مباشر، وممّا يميّز هذا النوع من النوبات العصبيّة أنّها لا تستمر لفترة تزيد عن دقيقة واحدة في العادة، وفي الحقيقة تعتمد الأعراض المصاحبة لها على المنطقة المتضرّرة من الدماغ.[٣]


النوبات العصبية المعممة

تحدث النوبات العصبيّة المعمّمة بسبب نشاط كهربائيّ غير طبيعيّ على جانبي الدماغ، وفي ما يأتي بيان لبعض أنواع النوبات العصبيّة التي تندرج تحت هذا النوع من النوبات وبعض الأعراض المصاحبة لها:[٣]

النوبات المصحوبة بغيبة: (بالإنجليزية: Absence seizures) يؤثر هذا النوع من النوبات بشكلٍ أساسيّ في الأطفال من الفئة العمرية بين 4-12 سنة، ويظهر على شكل نوبات من التحديق وتغيّر في مستوى الوعي والإدراك لدى الطفل لمدة لا تزيد عن 30 ثانية إلّا أنّها قد تحدث عدّة مرات في اليوم الواحد، وقد تكون مصحوبة بإظهار حركات في الوجه، والعينين، والشفتين، ومن الجدير بالذكر أنّ الطفل قد لا يتذكر ما حدث له أثناء النوبة وقد يتصرف وكأن شيئاً لم يحدث.النوبات التوتريّة: (بالإنجليزية: Tonic seizures) يسبب هذا النوع من النوبات تيبس في كامل الجسم أو أجزاء محدّدة من الجسم، وقد تتسبّب في سقوط الطفل على الأرض.النوبات الارتخائيّة: (بالإنجليزية: Atonic seizures) يسبب هذا النوع من النوبات فقدان السيطرة على العضلات


الأنواع الأخرى

هناك عدد من أنواع النوبات العصبيّة الأخرى التي قد تصيب الأطفال أيضاً، ومنها ما يأتي:[٣]

التشنّج الطفليّ: يُعدّ التشنّج الطفليّ (بالإنجليزية: Infantile spasms) نوعاً نادراً من التشنجات التي تؤثر في الأطفال في السنة الأولى من العمر، وتظهر في العادة على شكل فترات قصيرة من التشنجات لبضعة ثوان في الرقبة، أو الجذع، أو الساقين، وخاصة خلال استيقاظ الطفل، أو أثناء محاولة النومالحالة الصرعيّة: (بالإنجليزية: Status epilepticus) تُعدّ الحالة الصرعيّة حالة طبية طارئة قد تتطلّب دخول المستشفى، وتتميّز باستمرار نوبة التشنجات لفترة قد تزيد عن 30 دقيقة أو أكثر.النوبة الحموية: (بالإنجليزية: Febrile seizures) تحدث هذه النوبات لدى الأطفال بين عمر 6 أشهر و5 سنوات من العمر بسبب إصابتهم بالحمّى، وتظهر على شكل تقلصات أو تشنجات عضليّة ويمكن أن تكون وراثيّة في بعض الحالات.


أسباب زيادة كهرباء المخ

هناك العديد من حالات الأمراض وإصابات الرأس المختلفة التي قد تؤدي إلى الإصابة بأحد أنواع النوبات العصبيّة، ومن هذه الحالات ما يأتي:[٣]

التعرّض لضربة في الرأس.التسمّمأورام الدماغالسكتة الدماغيّة


علاج زيادة كهرباء المخ بالأعشاب


مزيج البردقوش وإكليل الجبل وأرطماسيا وورق البندق

يتم القيام بإحضار ربع كيلو من كل من الأعشاب الآتية، بردقوش وإكليل الجبل وأرطماسيا وورق البندق وإن لم يتوافر فإنه يمكن استخدام عشبة الجينكا.

مزيج السلامكا والبردقوش والميليسيا

يتم القيام بصنع مغلي مكون من كميات متساوية من كل من السلامكا والبردقوش والميليسيا.

مزيج البنفسج وحشيشة الدينار

يتم القيام بتحضير المشروب العشبي المكون من مائة غرام من البنفسج ومائة غرام من حشيشة الدينار وخمسين غرام من المليسة.

دواء ابيكسبان apixaban

ابيكسبان
apixaban

#ما_هو_دواء_ابيكسبان

أحد مميعات الدم التي تستخدم لتقليل تجلط الدم من خلا تثبيط العامل العاشر الذي يدخل في تكوين التجلطات الدموية .

#تصنيف_الدواء: مضاد التخثر 
#الفئة: أمراض الدم 
#العائلة_الدوائية: 
كيفية صرف الدواء يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX) 

#الأعراض_الجانبية لابيكسبان

رائد 2.13%, warfarin 3.09الجهاز الهضمي 0.83%, warfarin 0.93داخل القحف 0.33%, warfarin 0.82داخل المقلة 0.06%, warfarin 0.14قاتل 0.06%, warfarin 0.24نزيف غير مهم ذو صلة سريريًا 2.08%, warfarin 3.0%رائد 1.41%, aspirin 0.92%قاتل 0.16%, aspirin 0.16%داخل القحف 0.34%, aspirin 0.35% تفاعلات فرط الحساسية ,اغماء



#ما_هي_استخدامات_ابيكسبان؟

يستخدم للحد من خطر تخثر الدم في القلب والسكتات الدماغية في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني الذين ليس لديهم مشاكل مع صمامات القلب . كما أنه يستخدم لعلاج ومنع الخثار الوريدي العميق (DVT) والانسداد الرئوي في المرضى الذين خضعوا لجراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة.


#ما_هي_موانع_استخدام ابيكسبان؟

حساسية مفرطية تجاه أي من مكونات الدواء

#ما_هي_التداخلات_الدوائية لـابيكسبان؟

تجنب استخدام الادوية المميعة للدم ( مضادات التخثر ) مثل الوارفرين , الكومادين والاسبيرين أثاء استخدام الدواء لانها قد تزيد من خطر حدوث نزيف في الجسم .


#كيفية_استخدام_ابيكسبان

ينصح المريض بامراجعة الطبيب فوراً عند ظهور علامات النزف مثل : تقيئ الدم أو القيء الذي يشبه القهوة , سعال الدم , بيلة دموية , براز أسود ، أحمر ، أو تيري ,نزيف من اللثة ,نزيف مهبلي غير طبيعي ,كدمات بدون سبب , أو أي نزيف حاد أو مستمر .


#ما_هي_جرعات_ابيكسبان وطرق الاستعمال؟

يعطى للبالغين بعد جراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة: 2.5 ملغ شفويا مرتين في اليوم لمدة 35 يوم عند استبدال الورك و 12 يوم في حالة استبدال الركبة . في حالة الرجفان الاذيني يعطى 5 مغ مرتين يومياً عن طريق الفم مع أو قبل الطعام .

#الأسماء_التجارية_لـابيكسبان

إليكويس

دواء اباكافير لاميفودين abacavir, lamivudine

اباكافير لاميفودين
abacavir, lamivudine

ما هو دواء اباكافير لاميفودين

تنتمي هذه الادوية الى علئلة مضادات الفيروسات , حيث تمنع فيروس نقص المناعة البشرية HIV من التكاثر في جسم الإنسان .

تصنيف الدواء: مضادات الفيروسات 
الفئة: علم المناعة 
العائلة الدوائية: 
كيفية صرف الدواء يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)

ما هي استخدامات اباكافير لاميفودين؟

تستخدم هذه الادوية لعلاج مرض نقص المناعة المكتسب ( الإيدز ) والذي يسببه فيروس نقص المناعة البشرية HIV فيروس .

ما هي موانع استخدام اباكافير لاميفودين؟

لا ينيغي إعطاء هذه الادوية للأطفال الذين يقل وزنهم عن 55 باوند . يمنع اعطاء هذا الدواء لمرضى الكبد يمنع استخدام هذا الدواء اذا كنت تعاني من حساسية تجاه الاباكافير أو لاميفودين .

ما هي احتياطات استخدام اباكافير لاميفودين؟

ينصح بعدم أستخدام هذه الادوية خلال الحمل او الرضاعة الطبيعية مع الأخذ بعين الاعتبار اهمية هذه الادوية بالنسبة للأم . أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من الأمراض التالية : التهاب الكبد الوبائي سي وخاصة إذا تم علاجه باستخدام الانترفيرون أو الريبافيرين , أمراض القلب أو الكلى أو ارتفاع ضغط الدم , ارتفاع السكر او الكولسترول في الدم , مدخن , تشرب الكحول يومياً .

ما هي التداخلات الدوائية لـاباكافير لاميفودين؟

يؤدي استخدام دواء البيكساروتين مع اللاموفيدين الى زيادة خطر الاصابة بالتهاب البنكرياس . يفضل عدم استخدام هذا الدواء مع الادوية التالية : ريتونافير Ritonavir , لوبينافير Lopinavir , إمتريسيتابين Emtricitabine .

ما هي جرعات اباكافير لاميفودين وطرق الاستعمال؟

يعطى حبة واحدة يوميا لمدة 28 يوم قبل او بعد الطعام اذا كنت لا تعاني من أي من امراض الكلى او الكبد التي تحتاج الى تعديل الجرعة اليومية .

ما هي الأشكال الدوائية لـاباكافير لاميفودين؟

يتوافر على شكل أقراص تحتوي على 600 مغ من مادة الاباكافير على شكل أباكافير سلفات و 300 مغ من اللاموفيدين .

الأسماء التجارية لـاباكافير لاميفودين

كيفيكسا

تناولوا 6 فصوص من الثوم المشوي ولاحظوا ما يحصل في جسمكم خلال 6 ساعات !!!

تناولوا 6 فصوص من الثوم المشوي ولاحظوا ما يحصل في جسمكم خلال 6 ساعات !!!

يعد الثوم من الثمار الأكثر إفادة للصحة على هذا الكوكب، هذه المعجزة الطبيعية قادر على علاج العديد من الأمراض، ونظراً لخصائصه الطبية القوية يتم إستخدامه في جميع أنحاء العالم.

فوائد الثوم المشوي يشكل واحداً من أكثر العناصر الغذائية فائدة للجسم فضلاً عن نكهته الفريدة في أطباق الطعام ، كما ويستخدم الثوم أيضاً كعلاج للمشاكل الصحية، إذا ما تم استهلاكه بشكل منتظم، فيساعد في تنظيم مستويات الكولسترول، ودعم استرخاء الأوعية الدموية، بسبب تثبيطه إنشاء هرمون الأنجيوتنسين، وهو هرمون مضيق للأوعية الدموية ويأتي التضيق في مقدمة الأمراض القلبية .

ويقول الأطباء أن استهلاك 6 فصوص من ثوم مشوية، يحسن الصحة العامة في 6 ساعات فقط! وهنا ما يحدث في جسمك خلال هذه الفترة :

بعد (1) ساعة

يبدأ الجسم بهضم الثوم، وتبدأ مرحلة توفير المواد الغذائية الأساسية للأنسجة

بعد (2-4) ساعات

الثوم يبدأ بمحاربة الجذور الحرة في جسمك، ويبدأ بالقضاء على الخلايا السرطانية

بعد (4-6) ساعات

تبدأ مرحلة تعزيز عمليات الاستقلاب، ومساعدة الجسم على طرد السوائل الزائدة من الجسم

بعد (6-7) ساعات

تبدأ مرحلة تدمير البكتيريا في الجسم بفضل خواص الثوم المضادة للبكتيريا

بعد (6-10) ساعات

تبدأ المغذيات في الثوم بإعطاء تأثير إيجابي على المستوى الخلوي .

من 10لـ 24 ساعة :- وفي هذه المرحلة يعمل الثوم على التطهير العميق للجسم

تتم عمليات التنظيف العميق في مختلف أنحاء الجسم، مما يؤدي إلى قوة جهاز المناعة، وتحسين طول العمر للخلية، وتحسين قوة العظام، وانخفاض ضغط الدم، وخفض مستويات الكوليسترول في الدم، والتخلص من التعب والإجهاد والوقاية من مشاكل القلب والأوعية الدموية وتحسين النشاط الأداء الرياضي للجسم .

وإن للخضروات تأثير مشابه لما يقوم به الثوم، لذلك يجب أن نفكر في استهلاك الثوم والخضروات في نظامنا الغذائي بانتظام .

فكما نرى أن الثوم ليس مجرد نكهة لوجبات الطعام، إنما هو حبة صغيرة يمكنها أن تقوم بوظائف علاجية خلال فترة قصيرة تعجز عنها أكبر طواقم المشافي مع أقوى المضادات والأدوية المصنعة .

طريقه تقويه الذاكره بالاعشاب الطبيعيه

طريقه تقويه الذاكره بالاعشاب الطبيعيه
♣️♣️♣️♣️♣️♣️♣️♣️♣️♣️♣️

تقوية الذاكرة بحبة البركة 
♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️

تساعد حبة البركة والمعروفة أيضاً باسم الحبة السوداء علي تقوية الذاكرة وزيادة القدرة علي التركيز ومنع النسيان وقد اوصانا بها رسول الله صلي الله علية وسلم في الحديث الشريف ” عليكم بهذة الحبة السوداء فإن فيها شفاء من كل داء إلا السام” ، صدق رسول الله صلي الله عليه وسلم .


تقوية الذاكرة باللبان الدكر 
♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️

لبان الدكر من العلاجات الطبيعية التي تعمل علي تنشيط عمل المخ وزيادة القدرة علي التركيز ، ويتم شرب منقوع لبان الدكر علي الريق للتخلص من النسيان ، ويُمكن تحليته بالسكر لتحسين مذاقه

دواء أبراكلوندين Apraclonidine

أبراكلوندين
Apraclonidine

ما هو دواء أبراكلوندين

يقلل الضغط داخل العين بواسطة تقليل إنتاج المحلول المائي . يقلل الضغط داخل العين المرتبط بجراحة العين أو المدى القصير لتأخير العلاج بالليزر أو الجراحة للمرضى الزرق الغير مسيطر عليه . انخفاض الضغط داخل العين يبدأ في غضون ساعة من وضع القطرة أو بعد حوالي 3 إلى 5 ساعات.

تصنيف الدواء: أدوية معالجة الزرق 
الفئة: أمراض العيون 
العائلة الدوائية: مشابهة مُسْتَقْبِلَةٌ أَدْرينِيَّةٌ أَلْفاوِيَّة 
كيفية صرف الدواء يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX) 

الأعراض الجانبية لأبراكلوندين

عدم ارتياح تبيغ حكة ابيضاض الرؤية المشوشة اخراج جفاف العين الإحساس بالجسم الجسماليد وذمة دماع رؤية غير طبيعية التهاب الجفن ، blepharo التهاب الملتحمة ملتحمي وذمة ، بصيلات الملتحمة تآكل القرنية تسلل القرنية تلطيخ القرنية.

ما هي استخدامات أبراكلوندين؟

المحلول 0.5% : يستخدم على المدى القصير لعلاج مرضى ارتفاع ضغط العين الذين وصلوا الحد الأقصى من جرعات الأدوية و يحتاجوا الى المزيد من انخفاض ضغط العين . محلول 1 % : لمنع أو التحكم في ارتفاع ضغط العين بعد جراحة العين.

ما هي موانع استخدام أبراكلوندين؟

فرط الحساسية لهذا الدواء لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تستخدم أدوية مُثَبِّطُ أُكسيدازِ أُحادِيِّ الأَمين مثل فينلزين، سيليجيلين، أو ترانيلسيبرومين , رازاجيلين , ايزوكاربوكسيد خلال 14 يوم الماضية .

ما هي احتياطات استخدام أبراكلوندين؟

يستخدم بحذر في : مرضى الكلى ، مرضى الكبد؛ أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم ، تاريخ من الإغماء أو انخفاض في ضغط الدم فهذه الظروف قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو فحوصات خاصة لضمان أمان استخدام هذا الدواء للعين. الحمل و الرضاعة : يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للعين فهو غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم أو يسبب مشاكل للجنين .


ما هي الأشكال الدوائية لـأبراكلوندين؟

الاشكال الدوائية للعين : محلول 1 % ، 0.5%

ما هي ظروف تخزين أبراكلوندين؟

يخزن في درجة حرارة الغرفة , بعيدا عن الحرارة والضوء والرطوبة و عن متناول الأطفال 
.
الأسماء التجارية لـأبراكلوندين

ايوبيدين محلول للعينين 0.5 %
ايوبيدين

mcq general

 

Search This Blog