معلومات هامة عن البلهارسيا

معلومات هامة عن البلهارسيا

☑️أولاً: اكتشاف المرضى وعلاجهم 

للوقاية عدم التبول أو التبرز فى مجارى المياه أو على شط الترع نهائياً، يراعى قضاء الحاجة فى أماكن جافة. 

☑️الفحص المجهرى لعينة من البول أو البراز للتحقق من وجود البويضات ذات الشوكة المميزة، تخفف العينة بالماء الدافئ فيفقس البيض وتخرج يرقات الميراسيديوم التى يمكن رؤيتها بالمجهر.

☑️ثانياً: مكافحة العائل الوسيط 

القضاء على القواقع من أهم وسائل مقاومة المرض. 

☑️ثالثاً: وقاية الأصحاء: 

1- تجنب مياه الترع سواء للاستحمام أو الخوض فيها لأى سبب. 

2- غلى مياه الشرب قبل استخدامها أو خزنها لمدة 48 ساعة لكى تهلك السركاريا التى لا تستطيع البقاء حية أكثر من هذه الفترة. 

✔️جهود الدولة فى مكافحة البلهارسيا والقضاء عليها 

1- الخدمات العلاجية: 

☘️إنشاء الوحدات العلاجية الشاملة. 

☘️إنشاء فروع الأمراض المتوطنة بالمستشفيات المركزية. 

☘️توفير العلاج المجانى بالعقاقير المختلفة. 

2- تحسين البيئة: 

☘️رفع المستوى الصحى للمواطنين واستكمال عمليات تنقية المياه والصرف الصحى. 

3- مكافحة القواقع: 

☘️باستخدام حواجز كيميائية من مادة خامس كلوروفينات الصوديوم بالإضافة إلى كبريتات النحاس. 

4- التثقيف الصحى: 

☘️إرشاد المواطنين من خلال النشرات والأفلام والأحاديث الإذاعية إلى: 

✔️الوقاية وتجنب طرق العدوى. 

☑️أهمية العلاج المبكر. 

عدم تلويث المياه بالفضلات الآدمية. 

الدراسة العملية: 

✔️أولاً الفحص المجهرى للشرائح الآتية: 

☘️ذكر وأنثى البلهارسيا. 

☘️ذكر وأنثى البلهارسيا فى وضع الاحتضان. 

☘️السركاريا

تحليل البــول

تحليل البــول 

☑️الفحص الفيزيائي كاملا :

  

☑️فحص اللون :

ـــــــــــــــــــ

يختلف لون البول بشكل كبير ، بعض الألوان تعد طبيعية وبعض الألوان يكون لها دلالة مرضية ، وسنتناول بعض هذه الألوان في هذه المنشور :

1- عديم اللون colorless واللون الأصفر الباهت Pale yellow : 

وسببهما غالبا ان البول مخفف بسبب كثرة شرب الماء ، وقد يظهر هذا بسبب بعض الأمراض كمرض السكر خاصة عند الارتفاع الشديد في مستوى السكر بالدم وكثرة التبول وشرب الماء.

2- درجات الأصفر yellow - amber yellow - dark yellow : كلما زادت درجة اللون دلت على زيادة تركيز البول.

اللون dark yellow ممكن ينتج بسبب بعض الادوية زي الفلاجيل مثلا وممكن ينخدع فيه بعض الناس ويظنوا ان فيه صفراء خاصة لأن الشريط ممكن يلون خطأ .

3- درجات orange : واللون هذا بسبب الصفراء ولابد مع اللون ده من عمل اختبار اليود للتأكد من وجود الصفراء .

اختبار اليود: نضع البول في انبوبة ثم نضع نقطتين من اليود على جدار الانبوبة ، في حالة وجود صفراء مرضية هيعطي حلقة خضراء ولو مفيش لون اليود هيتلاشى .

4- درجات Lemon yellow : واللون ده أيضا في الغالب بسبب الصفراء ولابد مع اللون ده من عمل اختبار اليود للتأكد من وجود الصفراء .

وممكن يكون بسبب بعض الأدوية كأدوية الفيتامينات.

(وسيأتي إن شاء الله الكلام عن الصفراء بتفصيل أكثر عند الكلام عن الاختبارات الكيميائية للبول )

5- درجات الأحمر : red - yellowish red - reddish yellow وممكن حتى يبقى bloody . 

ودي بتحصل لما يكون في دم في البول ومع زيادة كرات الدم الحمراء بيزيد اللون .

بعض الاطعمة تسبب اللون الأحمر ، ا للون الاحمر في البول بسبب أكل الشوفان .

(وسيأتي إن شاء الله الكلام عن الدم وكرات الدم الحمراء بتفصيل أكثر عند الكلام عن الاختبارات الكيميائية والفحص الميكروسكوبي للبول )

6- اللون الأسود البني brownish-black : وهو لون مميز لـمرض نادر وهو مرض Alkaptonuria ويسمى أيضا مرض البول الأسود . ويكون بسبب خلل في أيض الجلاكتوز . وفيه يتحول البول الى اللون الأسود عندما يتعرض للهواء بعد خروجه من الجسم.

7- اللون المدخن smoky : ويكون غالبا بسبب وجود كرات الدم الحمراء مع الصديد بكثرة في العينة .

8- اللون الأبيض white وممكن حتى يكون milky : وده بسبب وجود أملاح الفوسفات بأنواعها أو أملاح الكالسيوم أوكسالات . وأيضا قد يظهر بسبب زيادة الخلايا البشرية epith. cells .

9- اللون pink وده بيظهر مع زيادة اليورات وترسبها في العينة . وبعد الترسيب تشتد درجة اللون ويقترب لون الراسب من الاحمرار.

10- لون الشاي tea color : يكون بسبب بعض الأدوية وكذلك بسبب تركز البول . وقد يكون dark tea color ويكون بسبب ارتفاع الصفراء. يجرى اختبار اليود للتأكد من الصفراء.

رائحة البــول:

     

للبول رائحة أروماتية مميزة غير منفرة. إلا أن رائحة البول تتغير في بعض الأحيان بحيث يلاحظ ذلك المريض والمتخصص الذي يفحص العينة.

قد تظهر رائحة متغيرة عند بعض الناس بسبب بعض الأطعمة كالبصل والثوم والقهوة والحلبة وبعض الأعشاب ، أو بسبب بعض الأدوية كالفيتامينات : في حالة ملاحظة ذلك واستمراره ينصح المريض بالكف عن تناول هذه المسببات لمدة 12 ساعة أو يوم كامل ثم في حالة استمرار الرائحة يراجع الطبيب المتخصص .

☑️بعض الروائح الغير طبيعية وسببها :

1- رائحة الأمونيا ammonia : تظهر بسبب الجفاف Dehydration ويكون علاجها بشرب كميات مناسبة من الماء مع علاج سبب الجفاف كالترجيع والاسهال .

تنبيه: يصاحب تلك الرائحة لون غامق للبول . وبالتالي من الصعب جدا أن تجد في تقرير البول رائحة أمونيا مع لون بول طبيعي أو فاتح.

2- رائحة كريهة Foul-smelling : وتكون بسبب البكتيريا وعدوى المسالك البولية Urinary Tract Infections . وتعالج بالمضاد الحيوي المناسب أو بعد عمل مزرعة وذلك حسب رؤية الطبيب المعالج.

3- رائحة حلوة sweet-smelling : وتظهر في حالة مرضى السكر الذين ليسوا على نظام علاجي مناسب uncontrolled diabetes   . 

تنبيه: لا يتصور أن تكون هذه الرائحة في تقرير مكتوب فيه السكر غير موجود .

4- رائحة الفاكهة أو التفاح العطب fruit وتكون بسبب وجود أجسام كيتونية في البول Ketonuria  .

تنبيه: لا يتصور وجود هذه الرائحة في تقرير مكتوب فيه الأسيتون أو الأجسام الكيتونية غير موجودة.

5- رائحة عفن musty-smelling : تظهر في بعض الحالات بسبب أمراض الكبد أو بسبب بعض الاختلالات الأيضية النادرة metabolic disorders .

الأنيميا وأنواعها وعلاجها

الأنيميا وأنواعها وعلاجها

مرض فقر الدم هو مرض يصف نقص أو خلل فى كرات الدم الحمراء

الدم هو سائل أحمر يحتوى على أربعة مكونات :

(1) كرات دم الحمراء Red Blood Cells (2) كرات دم البيضاء White Blood Cells (3) الصفائح الدموية Platelets (4) المصل ( سائل شفاف ) Serum تتكون كرات الدم الحمراء و البيضاء بواسطة النخاع الموجود بداخل العظام ، و تحتوى كرات الدم الحمراء على جزىء الهيموجلوبين Hemoglobin المسئول عن نقل الأكسجين لخلايا الجسم ، و عندما يحدث نقص أو خلل بكرات الدم الحمراء و بالتالى الهيموجلوبين ، فتكون كمية الأكسجين المنقولة لخلايا الجسم غبر كافية مما يسبب حالة مرضية تسمى فقر الدم أو الأنيميا

الأسباب

السبب الرئيسى لمعظم أنواع أمراض فقر الدم أو الأنيميا هو سوء التغذية كنقص فى تعاطى عنصر الحديد أو حمض الفوليك أو عناصر غذائية أخرى ، إلا أن هناك أسباب أخرى عديدة قد تسبب الأنيميا ، و كل سبب منها يؤدى إلى نوع مختلف من الأنيميا

أنواع مرض الأنيميا

لمرض فقر الدم أنواع عديدة نذكر منها ما يلى :

(1) أنيميا نقص الحديد 

Iron Deficiency Anemia - تنتج عن قلة تناول عنصر الحديد فى الغذاء

- أو فقدان دم غزير نتيجة لحادث أو جرح كبير

- أو نزيف شديد أثناء نزول الدورة الشهرية لدى النساء

- أو تقيؤ كميات كبيرة من الدم كحالات دوالى المرىء

(2) أنيميا نقص حمض الفوليك 

Pernicious Anemia = Folic Acid Deficiency Anemia - تنتج عن قلة تناول حمض الفوليك أو فيتامين ب 12 فى الغذاء

- أو إدمان الخمور و الكحوليات

(3) أنيميا فقر الدم الإنحلالى 

Hemolytic Anemia - تنتج عن تدمير جهاز مناعة الجسم لكرات الدم الحمراء الموجودة فيه ( مناعة ذاتية )

- مثل أنيميا الفول 

Favism = G6PD Deficiency Anaemia - للمزيد عن هذا النوع من الأنيميا 

(4) أنيميا فقر الدم اللاتنسجى 

Aplastic Anemia or Hypoplastic Anemia - تنتج عن عدم قدرة النخاع على تكوين عدد كافى من كرات الدم الحمراء

- و سبب ذلك قد يكون مرض ما أصاب نخاع العظام

- و قد يكون السبب تعاطى الكثير من الأدوية الكيماوية كالتى تستخدم لعلاج السرطان

(5) أنيميا خلايا الدم المنجلية 

Thalassemia or Sickle Cell Anemia - تسمى كذلك أنيميا البحر الأبيض المتوسط نظرا لأنها تنتشر بين الأشخاص فى دول حوض البحر الأبيض المتوسط

- هى مرض وراثى يكون فيها كرات الدم الحمراء ( غير مكتملة النمو ) ، فلا تستطيع حمل الأكسجين لنقله إلى خلايا الجسم

- إضغط لمعرفة المزيد عن هذا النوع من الأنيميا ( Sickle Cell Anemia )

الأعراض والتشخيص

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى :

(1) الشعور بالتعب و الإرهاق العام خاصة بعد بذل أى مجهود

(2) قلة التركيز مع الإحساس بوجع بالرأس ( صداع )

(3) فقدان الشهية مع شحوب فى لون البشرة

(4) الميل إلى النوم بكثرة

(5) زيادة فى عدد ضربات القلب ( الإحساس برفرفة أو خفقان بالقلب )

الوقاية والعلاج

يختلف العلاج حسب نوع الأنيميا و سببها ، إلا أن العلاج غالبا ما يمتد لعدة شهور حتى يصل معدل الهيموجلوبين بالدم إلى معدله الطبيعى ، و يمكن التأكد من ذلك بإجراء تحليل صورة دم دورية لمعرفة نسبة الهيموجلوبين بالدم

علاج أنيميا نقص الحديد :

(1) يجب تناول أطعمة تحتوى على عنصر الحديد مثل : السبانخ - الجرجير - الأسماك - اللحوم الحمراء - الكبدة - البيض - البقوليات

(2) تناول أدوية تحتوى عنصر الحديد مثل :

للكبار : أقراص فيروز Ferose Tablets ( قرص واحد يوميا بعد الغذاء )

للصغار : شراب فيروجلوبين Ferroglobin Syrup ( ملعقة صغيرة يوميا بعد الغذاء )

للرضع : نقط للفم فيرينسول Fer-insol Oral Drops ( نعطى 10 نقط بالفم 3 مرات يوميا بعد الرضعة )

(3) تناول فيتامين سى لتسهيل امتصاص الحديد فى الجسم مثل :

فوار أورا سى Ora-C Effervescence ( كيس فوار على نصف كوب ماء بعد الغذاء )

علاج أنيميا نقص حمض الفوليك

(1) يجب تناول أطعمة تحتوى على حمض الفوليك و فيتامين ب 12 مثل : الخضروات - الفواكه - الكبده - الكلاوى

(2) تناول أدوية حمض الفوليك و فيتامين ب 12 مثل :

أقراص حمض الفوليك Folic Acid 5mg Tablets ( قرص واحد يوميا بعد الغذاء )

حقنة ديبوفيت ب 12 Depovit - B12 Ampule ( حقنة بالعضل مرة أسبوعيا )

ملاحظات

فى بعض الحالات العنيفة من فقر الدم قد يحتاج المريض إلى نقل دم أو عملية زرع للنخاع المكون للدم

تنتشر أنيميا نقص الحديد بين النساء و الأطفال بنسبة أكبر من الرجال ، كما تنتشر بين الأشخاص الذين لا يأكلون اللحوم. 

ينبغى استشارة طبيب متخصص في حالات المراهقات ممن يعانين من عسر الطمث

ينبغى استشارة طبيب متخصص في حالات المراهقات ممن يعانين من عسر الطمث في أول ستة أشهر من بداية الحيض، أو عندما تشكو المريضة من عسر الطمث عند غياب التبويض و عدم وجود أى تشوهات فى الجهاز التناسلى .

📍تشخيص عسر الطمث الثانوي عندما تظهر الأعراض بعد عدة سنوات من الحيض بدون مؤلم.

📍يجب فحص الحوض بالموجات فوق الصوتية في جميع المريضات عند عدم الاستجابة للعلاج التقليدي لآلام الطمث أو عندما يشتبه في الأمراض العضوية سابقة الذكر .

علاج الام الدورة الشهرية

هناك 3 مستويات من التدخلات العلاجية للتخلص من الام الدورة الشهرية :

1⃣تدخلات غير دوائية

2⃣تدخلات دوائية

3⃣تدخلات جراحية

أولا : التدخلات الغير دوائية للتخلص من الام الدورة الشهرية 

تناول الوجبات الخفيفة و شرب المشروبات الساخنة والإبتعاد عن المشروبات الباردة والغازي. تناول أو شرب الاعشاب الشعبية كالنعناع والبابونج والميرمية واليانسون.

الرياضة هامة و ضرورية لرفع قدرة الجسم على تحمل الألم . و لك أن تعرفى آنستى و سيدتى أن التزامك بنشاط رياضى يساهم بشكل فعال فى تقليل إحساسك بآلام عسر الطمث بالإضافة لتأثير الرياضة الإيجابى فى العموم.

العلاج بالترددات الكهربية للتقليل من الآلام  حيث تستخدم بترددات عالية المجال يؤثر بشكل ملحوظ فى الإقلال بالإحساس بتلك الآلام الشهرية .

التدليك ومساج لعضلات البطن و الظهر إرفعي ساقيك قليلآ (ضعيها على وسادة) أثتاء نومك . ارقدي على أحد جانبيك مع ثني ركبتيك(مثل وضع الجنين في الرحم) .

استخدام الكمدات الساخنة فى وضع الإستلقاء على الظهر ووضع قطعة أو كمادة أو ضمادة مبللة بماء دافيء أقرب إلى السخونة على البطن فالحرارة تسكن الألم أو وضع كيس من الماء الساخن على البطن وأخذ حمام دافئ لمدة عشرين دقيقة مرتين في اليوم لتخفيف حدة الألم .

تدفئة الجسم وعدم التعرض للهواء البارد وخصوصآ المكيف

ثانيا : التدخلات الدوائية للتخلص من الام الدورة الشهرية 

المسكنات علاج الخط الأول للتخفيف من الألم وتحسين النشاط اليومي إلا إذا كان لديهم موانع لاستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ويكون ذالك على حسب توصية الطبيب.

أقراص منع الحمل و هى تدخل دوائى هرمونى له دوره الثابت لتخفيف من الآلام الشهرية بالإضافة لتنظيم كمية الدم خلال الدورة الشهرية .

⏺⏺يمكن تخفيف الام الدورة الشهرية بطرق طبيعية منها :-

 فيتامين B1 ما يقرب من 100مللجم يوميا.

فيتامينE قبل ظهور الحيض إلى يومان أو ثلاثة بعده بنسبة 500مللجم / يوم

زيت السمك2.5جرام / يوم مع فيتامينB12 7.5مللجم / يوم .

المغنيسيوم 500مللجم/ يوم.⏺⏺

ثالثا : التدخلات الجراحية للتخلص من الام الدورة الشهرية 

معالجة السبب الذى قد يكون أورام ليفية أو زوائد رحمية عن طريق إستئصالها جراحيا .

التدخل بالمنظار الرحمي لاستئصال العصب يفيد للحد من الام الدورة الشهرية.

يمكن اعتبار استئصال الرحم خيار نهائى فى حالة عدم وجود اسباب عضوية معروفة و عدم الرغب فى الإنجاب للحالات المتقدمة بالسن .

تقسيم آلام الدورة الشهرية

يمكن تقسيم آلام الدورة الشهرية أو ما يعرف بـ ( عسر الطمث ) إلي فئتان : فئة أولية و فئة ثانوية .

عسر الطمث الأولي : يبدأ عادة في المراهقة و يعد الألم جزءاً طبيعياً من الحيض نتيجة لانطلاق مواد تسمى البروستاجلاندين التي تحدث تقبضات و تقلصات مؤلمة في الرحم ويحدث الألم بسب إنقباض وتقلصات في عضلات الرحم لطرد بقايا الغشاء الداخلي للرحم إلى الخارج. و قد تستمر التقلصات و الإنقبضات المؤلمة لدقائق عديدة او لساعات و بقوة تصل إلى 60 ملم زئبق .

هناك عوامل تؤثر فى شدة الام الدورة الشهرية

التاريخ العائلي.

التدخين و الكحوليات التى تزيد من تفاقم الآلام .

الحياة الأكثر تواترا.

الدعم الاجتماعي الأقل.

هناك جدل حول ارتباط السمنة و تأثرها.

النشاط البدني الأقل.

عسر الطمث الثانوى أو الآلام الثانوية : هناك نساء أخريات يعانين الألم نتيجة لوجود حالة مسببة مثل:

الأورام الليفية او العضلية للرحم.

المرض الالتهابي الحوضي:حدوث اي حالة عدوى أو إلتهاب بالأعضاء التناسلية وغالبآ ما تكون الأعضاء المصابة هي الرحم أو قناتي فالوب أو المبيضين.

وجود لولب داخل الرحم.

الدورة الشهرية عند النساء

الدورة الشهرية عند النساء 

تعرف الام الدورة الشهرية أو عسر الطمث بأنها عبارة عن ألم يحدث مع الحيض في منطقة البطن و الحوض و تعتبر الام الدورة الشهرية  من الأعراض الأكثر شيوعا ضمن أمراض النساء  حيث أن مايقرب من تسعين في المائة  90% من النساء تعانى من آلام الطمث الشهرية .

الام الدورة الشهرية عبارة عن تقلصات متدرجة فى الشدة تبدء من اول يوم نزول الدم و قد تستمر يومان او ثلاثة تبدء من منطقة اسفل البطن و منطقة أسفل الظهر إلى الفخذين و قد تكون مصحوبة في كثير من الأحيان بالإسهال، الغثيان والقيء والتعب، الصداع، الدوخة، ونادرا الإغماء.

بعض النساء يعانين الألم أثناء التبويض، أي في منتصف دورتهن الحيضية وهذا نتيجة لانطلاق البويضة من المبيض، وحالة آلام فترات الحيض تسمى أيضاً عسر الطمث.

تشير الإحصائات السكانية أن على الرغم من أن معدلات انتشار ألا أنه هناك إختلاف كبيرا حسب الموقع الجغرافي وأن الثلث إلى نصف منهم يعانين أعراض معتدلة أو شديدة و أن الأعراض في كثير من الأحيان تكون مرتبطة بالعمل أو الأنشطة الأخرى . وعلى الرغم من صعوبة وشدة عسر الطمث،  الا أن معظم النساء لا يلجأن للعلاج الطبي 

أهم أنواع الفيتامينات التي يحتاجها الجسم البشري

أن أهم أنواع الفيتامينات التي يحتاجها الجسم البشري Human Body ونقصها يتسبب مشاكل وامراض متعدد هي :Vit. A و Vit. B و Vit. C و Vit. D و Vit. E .

سنتعرف عن مصادر كل من هذه الفيتامينات والامراض المتعلقة بنقص هذه الافيتامينات.

#اولا: Vitamin A

☆مصدر هذا الفيتامين هو:-

1-زيت كبد الحوت.

2-الجبن.

3-اللبن.

4-القشطة.

5-النباتات الخضراء والملونة مثل:

السبانغ و الخس والكرنب والطماطة والبقول.

6- الفواكة مثل:

البرتقال والخوخ والجزر.

#نقص_هذا_الفيتامين_يتسبب_في:

* التهابات المتكررة وخصوصا في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي.

* ظهور تقرحات في الفم .

* العشى الليلي.

* جفاف وتقشر الجلد.

--------------* ----------------------

#ثانيا: Vitamin B

☆مصدر هذا الفيتامين هو:-

1-الكبد.

2-اللحوم.

3-صفار البيض.

4-الخضروات (السبانغ).

5-الفواكة (الجزر).

6-فول السوداني.

7-الكرنب.

8-الخميرة.

#نقص_هذا_الفيتامين_يتسبب_في:

* الاجهاد المتواصل.

* عدم القدرة على التركيز.

* تشقق الشفاه.

* التحسس من الضوء .

* القلق المستمر.

* الارق.

-------------*------------------------

#ثالثا: Vitamin C

☆مصدر هذا الفيتامين هو:-

1-الكبد والطحال.

2-عصائر الطبيعية مثل:

عصير الليمون و عصير البرتقال وعصير اليوسفي (الالنكي).

3-الفرولة.

4-الجوافة.

5-الفجل.

6-التفاح.

7-الكرنب.

8-الخضروات (البقدونس).

9-الطماطة.

#نقص_هذا_الفيتامين_يتسبب_في:

* الاصابة المتكررة بالبرد .

* نزيف اللثة.

* عدم التئام الجروح بسهولة.

------------*------------------------

#رابعا: Vitamin D

☆مصدر هذا الفيتامين هو:-

1-زيت كبد الحوت.

2-القشطة.

3-اللبن.

4-صفار البيض.

5-كذلك اشعة الشمس.

#نقص_هذا_الفيتامين_يتسبب_في:

* آلام المفاصل و آلام الظهر.

* تساقط الشعر.

-------------*------------------------

#خامسا: Vitamin E

☆مصدر هذا الفيتامين هو:-

1-الخضار الورقية مثل:

الخس ، الجرجير ، البقدونس ، السبانغ.

2-زيت بذرة القطن.

3-زيت الصويا.

4-زيت بذرة وبادرات القمح.

#نقص_هذا_الفيتامين_يتسبب_في:

* الشعور بالتعب عند اقل جهد .

* بطىء التأم الجروح.

ادوية موانع الحمل contraceptive drugs

ناخذ موضوع مهم جدا وهي ادوية موانع الحمل contraceptive drugs

 تنقسم حبوب منع الحمل إلى نوعين اساسين :-

1- حبوب ثنائية الهرمون المركبة (estrogen + progesterone) 

2- حبوب احادية الهرمون (progesterone)

نجي نشرح بشكل مبسط ولطيف:-

#النوع الأول ثنائية الهرمون تحتوي على هرمون البروجيسترون والاستروجين ناخذ امثلة والتي توجد في الصيدليات بكثرة :-

-Microgynon , yasmin , Sunya or Katya , Marvelon , Gynera and other

هاي اغلب الحبوب الثنائية اللي موجودة.

وهي حبوب كلش فعالة ونسبة فشلها نادر جدا

------------------------------------------------------------------------------------

#الية عملها :-

 فهي تمنع الاباضة وتجعل افرازات عنق  الرحم غير قابل للاختراق من قبل الحيوانات المنوية وتجعل بطانة الرحم غير مهيئة لانغراس البويضة .

------------------------------------------------------------------------------------

#تأثيراتها الجانبية الشائعة:-

سلبياتها أحيانا  تزيد الوزن وتسبب في  تغير المزاج وصداع ودوار وتورم والم في الثديين وكتئاب.

------------------------------------------------------------------------------------

#الموانع:-

- ماتستخدم أثناء الرضاعة لأنها تقلل كمية الحليب لاحتوائها على الايستروجين ولكن يمكن استخدام حبوب yasmin or sunya لاحتوائها على نسبة قليله من الايستروجين ولكن (غالي الثمن ).

- وتمنع استخدامها خلال الحمل ويجب عمل اختبار حمل يلا تستخدم لانه يسبب تشوهات للجنين.

-يمنع استخدامها للمدخنات والنساء الي أعمارهم فوق 35 سنة بهكذا عمر يفضل استخدام اللولب .

- يمنع في حالات امراض القلب والرئة ومشاكل تخثر الدم او تخثر الاوردة العميقة ومريضات الضغط والسكر وسرطان الثدي والرحم او الصداع النصفي ومشاكل الكبد في كل هذه الامراض يفضل استخدام الواقي من قبل الرجل لمنع الحمل.

- عند تناول ادوية مضادات الحيوية من مجموعة pencillin مثل الاموكسيلين او مجموعة ادوية cephalosporin مثل claforan يجب الفصل بينهم بساعتين من اعطاء المضاد الحيوي وفضل استخدام واقي من قبل الرجل عند اخذ هذه الادوية من قبل المرأة. 

- كما يجب التوقف عن حبوب مانعة الحمل ثنائية الهرمون قبل العملية بأسبوعين.

------------------------------------------------------------------------------------

#الإيجابيات الحبوب الثنائية تكون أكثر فعالية من الحبوب الاحادية تقلل الإصابة بسرطان الرحم والمبيض تستخدم بعلاج تكيس المبايض وتقلل من ظهور حب الشباب الي تكون أسبابه هرمونية مثل حبوب Diane 35 وكذلك progyluton وتمنع حدوث حمل خارج الرحم وتقلل من تشنجات والآلام المصاحبة للدورة الشهرية وتقلل من النزف المصاحب الها.

------------------------------------------------------------------------------------

#النوع الثاني احادية الهرمون ويسموها حبوب مانع الخاصة بالمرضعات مثل :-

Microulte , Cerazette

هذه الحبوب تحتوي على نسبة قليلة من هرمون البروجيسترون لهذا يمكن استخدامها بامان خلال فترة الرضاعة لانها لاتؤثر على كمية الحليب .

--------------

#الية عملها:-

 طريقة عملها لاتمنع الاباضة وانما فقط تمنع وصول و انغراس الحيوانات المنوية إلى عنق الرحم  وايضا لعدم احتوائها على مشتقات هرمون الاستروجين يمكن اعطائها في حالة وجود مشاكل صحية بالقلب أو الضغط أو التخثر أو الصداع او الشقيقة.

------------

#عيوب الحبوب احادية الهرمون تكون أقل فعالية من الحبوب الثنائية واحتمال حدوث حامل خارج الرحم لأنها لاتمنع التبويض .

كما ان توجد على شكل حقن تسمى Depo-provera vial توخذ كل 12 اسبوع ويفضل بدأ المعاشرة بعد اسبوع من اخذ الابرة لبدء فعاليتها.

من اثار الجانبية لهذه الابرة:-

خصوصا اخر شهر تسبب اكتئاب وداور وتورم والم بالثدي والم بالعضلات والعظام حيث تمنع الحمل لمدة 3 اشهر .

---------------------------------------------------------------------------------

#ملاحظات هامة من الضروري الالتزام بنفس الموعد من أخذ الحبة يوميا وخاصة بالنسبة للحبوب الاحادية. إذا نست المرأة موعد أخذ الحبة أكثر من 3ساعات بالنسبة للحبوب الاحادية  واذا نست  اكثر من 12 ساعة بالنسبة للحبوب ثنائية الهرمون لازم تاخذين الحبة اول ماتذكرين حتى لو مر يوم كامل ، 

و من الضروري استخدام وسيلة واقي من قبل الرجل إضافية لمنع الحمل لمدة أسبوع  بالحالتين هاي الطريقة الامثل .

---------------------------------------------------------------------------------

#طريقة استخدام حبوب المانع الاحادية او الثنائية للمرة الأولى  يعني اذا كانت اول مرة تأخذ المرأة يكون موعدها اول يوم أو ثاني يوم من الدورة الشهرية ومن يخلص الشريط تبدأ ب

بعض الأدوية الإسعافية مع استخداماتها

بعض الأدوية الإسعافية مع استخداماتها

________________________________

■Adrenaline(Epinephrine) (1mg/ml) 1 in 1000

Indications

Anaphylaxis or acute angio-oedema

Dosages

Given intramuscularly or subcutaneously in an ADULT 0.5-1.5ml

_____________________________________■Amoxycillin (250mg vial)

Indications

Severe chest infection in patient with chronic lung disease

Dosages

Given intramuscularly or intravenously in an ADULT 500mg

_____________________________

■Atropine (600 micrograms/ml)

Indications

Bradycardia

Dosages

Given intravenously in an ADULT 300 micrograms

_____________________________________■Benzylpenicillin

Indications

Bacterial meningitis

Dosages

Given intramuscularly or intravenously in an ADULT 1200mg

_____________________________________■Chlorpheniramine

Indications

Adjunctive treatment in anaphylaxis

Dosages

Given intravenously over 120 seconds in an ADULT 10-20mg diluted with isotonic saline

_____________________________________■Diamorphine

Indications

Severe pain or acute left ventricular failure

Dosages

After the powder is reconstituted, 5-10mg intravenously

_____________________________________■Diazepam

Indications

Status epilepticus

Dosages

Given intravenously or rectally in an ADULT 10mg

@Health0

________________________________

■Epinephrine (Adrenaline) (1mg/ml) 1 in 1000

Indications

Anaphylaxis or acute angio-oedema

Dosages

Given intramuscularly or subcutaneously in an ADULT 0.5-1.5ml

_____________________________________■Flumazenil

Indications

Reversal of benzodiazepine induced respiratory depression

Dosages

200 micrograms intravenously over a quarter minute, then 100 micrograms every minute thereafter until a maximum if 1mg

________________________________

■Frusemide

Indications

Relief of pulmonary oedema associated with LVF

Dosages

Given intravenously in an ADULT 20-50mg

_____________________________________■Glucagon (1mg/ml)

Indications

Hypoglycaemia

Dosages

Given subcutaneously, intramuscularly or intravenously in an ADULT 0.5 - 1mg - if no response give glucose

_____________________________________■Glucose solution (50ml of 50%)

Indications

Hypoglycaemia

Dosages

Given intravenously in an ADULT up to 50 mg

_____________________________________■Hydrocortisone

Indications

Post anaphylaxis and acute asthma attack

Dosages

Given intravenously in an ADULT 100-300mg

_______________________________

■Metoclopramide

Indications

Nausea and vomiting

Dosages

Given intramuscularly or intravenously in an ADULT 10mg

_______________________________

■Naloxone

Indications

Opioid overdose

Dosages

Given intravenously in an ADULT 100 micrograms to 2mg

________________________________

■Nitrolingual Spray

Indications

Angina

Dosages

Aerosol spray 0.4 mg/dose - ADULT

1-2 sprays sublingually at onset; no more than 3 sprays in 15 minutes

____________________________

■Prochlorperazine

Indications

Nausea and vomiting

Dosages

Given intramuscularly to an ADULT 12.5mg

فقدان الأنسجة المبطنة للقناة الهضمية

فقدان الأنسجة المبطنة للقناة الهضمية .

☑️وأهم أنواعها

☘️قرحة المعدة 

☘️قرحة الاثنى عشر 

☘️ قرحة المرئ 

☘️ قرحة الصائم 

☑️الاسباب والعوامل المساعدة لحدوثها :

☘️ الوراثة

☘️سوء التغذية وتناول المشروبات الكحولية

☘️ العوامل النفسية والتدخين

☘️ التهاب المعدة

☘️ الأطعمة الحارة والمنبهات وبعض الأدوية 

☑️العلامات والأعراض :

☘️الألم المعدي والذي يتصف بعلاقته بعد الطعام بساعة او ساعتين , ويختفي في حالات التقيؤ وتناول الطعام القاعدي كالحليب واللبن 

☘️ ضعف عام 

☘️ فقدان الشهية 

☘️غثيان قد يكون مصحوبا بالدم أحيانا 

☘️دم مع البراز في حالات النزيف

☑️التشخيص :

☘️ من العلامات و الأعراض

☘️فحص عصارة المعدة 

☘️ التنظير مع أخذ عينة من الجدار المبطن

☘️ مراقبة وجود دم مع البراز

☘️الصور الإشعاعية

☑️المضاعفات :

☘️ النزيف المعوي

☘️ انفجار القرحة الهضمية

☘️انسداد فتحة البواب (بين المعدة والاثنى عشر)

☘️ تحول القرحة إلى سرطان أحيانا

☑️العلاج والعناية التمريضية :

☘️ إتباع الإجراءات الخاصة لتخفيف نسبة الهيدرو كلوريك hcl في المعدة الأغذية 

☘️الراحة الجسدية والنفسية 

☘️إعطاء الأدوية بإشراف الطبيب

 ☑️وأهمها :

☘️- مضادات الحموضة 

☘️- المهدئات 

☘️- مضادات القرحة والالتهاب 

☘️- مضادات التشنج ومضادات الحامض.

👍 الاهتمام بنوعية الغذاء المقدم للمريض بالابتعاد عن الانواع التي تزيد من درجة الحموضة 

☘️الرعاية النفسية وتجنب الانفعالات 

☘️تثقيف المريض بضرورة الابتعاد عن التدخين والمشروبات الكحولية

 اللجوء الى العلاج الجراحي في حالة فشل العلاج الباطني والتي تتطلب الرعاية التمريضية الخاصة قبل وبعد اجراء العملية الجراحية .

ما هو مرض السُكري؟

ما هو مرض السُكري؟ 

السكري هو الاضطراب المزمن الذي يتسبب في اختلال قدرة الجسم على استخدام الطاقة من مصادرها الغذائية لنقص هرمون الانسولين المُفرز من البنكرياس والمسؤول عن زيادة قدرة الخلايا على استيعاب الغلوكوز لانتاج الطاقة مما يتسبب بارتفاع تركيزه في مجرى الدم.

- مرض السكري مشكلة متنامية، تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أنّ هناك 29 مليون مريض سكري في أمريكا لوحدها. ومما يثير القلق، التنبؤ بأن هذا العدد سيزداد بمقدار الضعف أو ثلاثة أضعاف خلال العقود القليلة المقبلة.

- على الرغم من أن السمنة هي عامل خطر رئيس معروف لمرض السُكري، إلا أنّ تركيز الأبحاث الآن على عوامل الخطر الغذائية التي قد تكون للتصحيح وللضبط من غيرها.

- ضبط النظام الغذائي في مرض السكري هو جزء أساسي من خطة العلاج، خفض كمية الصوديوم وخفض السعرات الحرارية في الوجبات الغذائية هي من أكثر العادات الغذائية الموصى بها عادة لهذه الفئة من المرضى.

- مرض السكري يزيد من خطر إصابة الأفراد بالداء الكلوي المزمن الذي يؤدي بهم إلى المرحلة النهائية من المرض وهي الغسيل الكلوي وأيضاً أمراض القلب والشرايين.

- في بحث جديد نُشر في مجلة الجمعية الأمريكية لأمراض الكلى السريرية (Clinical Journal of the American Society of Nephrology)، فإن الوجبات الغذائية الغنية بالبوتاسيوم يمكن أن تساعد في حماية القلب والكلى في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع الثاني.

- البوتاسيوم معدن حيوي يشارك في عمل جميع الخلايا والأنسجة وأعضاء الجسم جنبا إلى جنب مع الصوديوم والكلوريد والكالسيوم والمغنيسيوم. وهو من الجسيمات المشحونة بشحنة موجبة. البوتاسيوم يساعد إتمام النبضات العصبية، وتنظيم إيقاع انقباض عضلة القلب والسيطرة عليه. كما أنه يلعب دورا في الحفاظ على صحة العظام وتوازن السوائل.    - واحدة من الأدوار العديدة للكلى هي التأكد من الحفاظ على البوتاسيوم ضمن المستويات الطبيعية.

- الدراسة:

شملت الدراسة 623 شخض مصاب بالسكري من النوع الثاني

لم يكن أيا منهم يقوم باستخدام الأدوية المدرة للبول أو لديه  تاريخ طبي من الأمراض القلبية الوعائية. 

التحق المرضى بالدراسة بين عامي 1996 و 2003 وبلغت فترة المتابعة 11 عاما.

قاست هذه الدراسة مستوى البوتاسيوم والصوديوم المُفرز في البول من خلال أخذ عينات البول. كمية هذه العناصر التي تفرز في البول مؤشر دقيق للكمية المستهلكة منها.

- النتائج:

أظهرت النتائج أن مستويات أعلى من البوتاسيوم في البول (أي مستوى عالي من الإستهلاك) يرتبط بخطر أقل من الفشل الكلوي ومشاكل القلب والأوعية الدموية. إفراز الصوديوم في البول من ناحية أخرى، لم يُظهر أي ارتباط.

-------------

ما هي مقدمات السكري؟

ما هي مقدمات السكري؟

مقدمات السكري هي ارتفاع مستوى السكر بالدم حيث تكون اعلى من المعتاد لكنها ليست عالية بما يكفي لتصنيفها مرض السكري النوع الثاني (غير المعتمد على الانسولين) لكنها قد تكون مقدمة للإصابة به خلال 10 سنوات او اقل اذا لم تتم السيطرة عليه.

- مرض السكري هو عامل خطر رئيسي لأمراض الكلى. وحوالي 30٪ من الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول و 10-40٪ من المصابين بداء السكري من النوع الثاني قد يعانون من الفشل الكلوي. ولكن الأبحاث الجديدة تجد أنه حتى قبل تشخيص مرض السكري، ارتفاع مستويات السكر عن المعتاد في الدم يمكن أن يسبب تلف الكلى وذلك بحسب دراسة نُشرت في مجلة (American Journal of Kidney Disease).

- الدراسة:

تم قياس مختصر لنسبة الترشيح الكبيبي (GFR) وهو الفحص المستخدم لتقييم عمل الكليتين وبالتحديد لتقدير كميّة الدم التي تعبر في الدقيقة الواحدة خلال المرشّحات الدقيقة في الكليتين التي تُدعى الكُبيبات، ومستويات السكر الصيامي (fasting glucose) وأخيراً السكر التراكمي (HbA1c).

في الدراسة تم تصنيف مقدمات السكري على النحو التالي:

مستوى السكر الصيامي 110-125 ملغم\ديسيلتر.

مستوى السكر التراكمي 6-6.4%.

أو باستخدام أرقام أخرى قريبة حددتها الجمعية الأمريكية للسكري وهي:

مستوى السكر الصيامي 100-125 ملغم\ديسيلتر 

مستوى السكر التراكمي  5.7-6.4%

تم متابعة ظهور علامات السكري في المشاركين لمدة 5.6 سنوات، أُصيب خلالها 595 بمقدمات السكري.

- النتائج:

بعد التعديل لنمط حياة المشاركين واستخدام الأدوية وجد الباحثون أنّ الذين لديهم مقدمات السكري كان (mGFR) وهو المختصر لنسبة الترشيح الكبيبي المحسوب أعلى خلال فترة المتابعة من أولئك غير المصابين بمقدمات السكري وهذا يعني أنّ نسبة طرح بروتين الألبيومين في البول عالية وهي علامة مبكرة على أمراض الكلى وتسمى الزُلال.

اسباب وطرق علاج الامساك

علاج الامساك | اسباب وطرق علاج الامساك الشديد والمزمن

سنتعرف اليوم علي الامساك وطريقة علاج الامساك بالاعشاب واسباب الامساك والوصفات السهلة التي تساعد في تجنبه وايضا سنخبركم الفرق بين الامساك الشديد والمزمن وطرق علاجه عن الكبار والاطفال.

الامساك 

يتم تعريف الامساك طبيا بأنه هو الاخراج والتبرز اقل من ثلاث مرات في الاسبوع والامساك الشديد والمزمن بأته التبرز مرة واحدة في الاسبوع  حدد نوع الامساك عندك لكي تساعد في علاج الامساك بسهولة .

والامساك عادة يكون بسبب حركة البراز البطيئة عبر القولون هناك أسباب كثيرة للإمساك بما في ذلك الأدوية ، الامعاء الفقيرة ، والوجبات الغذائية قليلة الألياف ، وإساءة استعمال المسهلات ، والاضطرابات هرمونية ، و أمراض أساسا من أجزاء أخرى من الجسم التي تؤثر أيضا على القولون. او مستويات عالية من الاستروجين والبروجسترون أثناء الحمل أيضا يمكن أن تسبب الإمساك.

عدد مرات التبرز تقل عادة مع التقدم في السن خمسة وتسعين في المئة من البالغين يتبرزون بين ثلاثة و 21 مراة في الأسبوع

مهم التميز بين الامساك الحاد الشديد والامساك المزمن اذا وجدت امساك حاد عندك وكان معها نزيف او آلام في البطن و تشنجات ، وغثيان وقيء ، وفقدان الوزن , فأطلب المساعدة الطبية فورا.معلومات مهمة لعلاج الامساك

ما هي أسباب الإمساك ؟علاج الامساك

من الناحية النظرية ، يمكن أن يكون سبب الامساك  بطء هضم الطعام من خلال أي جزء من الأمعاء.

الادوية التي تسبب الامساك 

لكي تساعد في علاج الامساك عندك لابد ان تعرف الادوية التي تسبب الامساك وهذه بعضها

1- الأدوية المخدرة الألم مثل الكوديين

2- مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين

3- مكملات الحديد

4- مكملات الكالسيوم

اسباب اخري للامساك

1- غذائك فقير من الالياف وسنكتب عن الاطعمة الغنية بالالياف التي تساعد في علاج الامساك في اخر المقال.

2- الاضطرابات الهرمونية

3- أمراض الجهاز العصبي المركزي

4- ضعف قاع الحوض

5- الصحة العامة قد تكون متدنية

6- قلة الحركة

7-القلق والاكتئاب

8- اخذ الادوية بطريقة عشوائية

الوقاية من الامساك

طرق الوقاية من الامساك المزمن تتلخص في. البعد عن القلق والتوتر,مزاولة الرياضة, تناول الوجبات في مواعيد منتظمة, تناول كميات كافية من المياه يوميا, دخول الحمام في مواعيد ثابتة.

علاج الامساك وصفات منزلية لعلاج الامساك واعشاب مساعدة في علاج الامساك

افضل طريقة لعلاج الامساك هي اضافة الألياف إلى النظام الغذائي و زيادة كمية الفواكه والخضروات التي تؤكل . وهذا يعني ان ما لا يقل عن خمس حصص من الفواكه أو الخضار كل يوم.، فإن كمية الفواكه والخضروات الضرورية قد تكون كبيرة بشكل غير مناسب أو قد لا توفر علاج الامساك السريع. في هذه الحالة، يمكن أن تكون  مكملات الألياف مفيدة .

مصادر الالياف التي تساعد في علاج الامساك

1- الفواكه و الخضروات

2- القمح أو نخالة الشوفان

3-  الشعير

تحذير قد تسبب كثرة الالياف الي انتفاخ البطن والغازات

علاج اخر للامساك

استخدم المسهلات

1- وصفة السنامكي لعلاج الامساك  ياتي به من عند العطار ويغلي في الماء ثم يشرب

اما عن علاج الامساك عند الاطفال

1- أمنعي أطفالك من الوجبات السريعة لأنها سبب رئيسي في الإمساك, واجعلي طعامه به كمية وفيرة من الأطعمة المليئة بالألياف فهيا سبب رئيسي في علاج الإمساك للكبار والأطفال أيضا.

2- شجعيه علي أكل الفواكه مثل ,المشمش, والعنب, والكمثري, والتفاح, فهي مليئة بالألياف. التي تساعد في علاج الإمساك وتجنبي الموز لأنه يساعد علي حدوث الإمساك. 

3- الخضروات مثل الجزر, والبازلاء, والقرع والفاصوليا الخضراء, فهي تساعد في منع إعراض الإمساك عند طفلك. 

4- اجعليه يتناول كمية أكثر من عصير الفواكه. 

5- الماء ثم الماء فهو أهم عامل في تفادي حدوث الإمساك. 

4- شجعيه علي بذل إي نشاط رياضي. 

6- وضع جدول زمني لدخول الحمام فهكذا تكوني جنبتي  طفلك من الإمساك المؤلم. 

7- إذا حدث ولأقدر الله لم يتحسن طفلك أو إذا وجدتي دماء في البراز فعليكي عرضه علي الطبيب المختص . 

8- ذا كان طفلك يرضع رضاعة طبيعية، لا تتوقفي ولكن زيدي عدد الرضعات

9- إعطاء الطفل عصائر التفاح أو الكمثرى النقية 

10 تأكدي من أن غذاء طفلك يشمل الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكه والخضروات، والحبوب الكاملة والخبز والحبوب والعدس والفول

علاج الامساك المزمن عند الكبار

يتلخص علاج الامساك المزمن في. لاتأخذ المسهلات والملينات الا بعد اخذ استشارة الطبيب, اكل الخضروات والفواكه لانها تحتوي علي كميات وافرة من الالياف, التي تساعد علي علاج الامساك بشكل فعال, قضاء اكتر وقت ممكن في الحمام ولا تستعجل بالخروج, شرب المياه علي الريق يساعد كثيرا في علاج الامساك,تناول الاغذية التي تحتوي علي فيتامين (ب) فهو يساعد علي التخاص من الامساك, ابتعد عن الاطعمة التي تزيد من الامساك, واخيرا تناول البليلة والعسل الاسود والزبادي فهي مواد تساعد كثيرا في القضاء علي الامساك المزون عند كبار السن.

علاج الإمساك الشديد بالإعشاب

1-     شرب أربعة كوب صغير  من عصير الملفوف الطازج مرتين في اليوم لتخفيف الإمساك. إذا وجدت أن عصير الملفوف قوي الطعم ممكن أن تخففه بالماء. 

2-     العنب الخالي من البذور وضع 10 حبات إلى كوب من الحليب. سخن الحليب حتى يبدأ في الغليان ثم ضع العنب في الحليب. أشرب الحليب مع أكل العنب. 

3-     أكل8 من التين  المجفف كل صباح لتخفيف الإمساك. 

 4-     خلط أربعة أونصات من عصير البرتقال مع أربعة ملاعق كبيرة من زيت الزيتون وأشربهم على معدة فارغة. اشرب هذا الخليط مرتين في الأسبوع حتى يتم الشفاء التام من الإمساك. 

5- أما الأعشاب العلاجية فهي النعناع أو الزنجبيل. حيث يساعد النعناع والزنجبيل على السيطرة على الآثار الجانبية غير السارة التي قد تنشأ عن أخذ المسهّلات مثل الغازات  تعرف علي علاج الغازات من هنا

تحديث

نقدم لكم 7 نصائح قيمة تساعد في تخفيف الامساك بشكل طبيعي جدا  والامساك هو امر متعب جدا للجميع فلا راحة قبل دحول الحمام ولا راحة اثناء الحمام ولا بعد ولذالك اذا كنت تبحث عن تخلص فوري وطبيعي للامساك تابع هذه النصائح القيمة

1- استخدم زيت الخروع

زيت الخروع له مفعول سريع جدا في القضاء علي الامساك ولتنجنب مذاقه المر ممكن ان تستخدم اي محلي عليه

2- زيت السمك

زيت السمك من الاطعمة الطبيعية التي تعالج بشكل رائع وسريع الامساك لاحتوائها علي زيوت اومجيا الطبيعية التي تساعد الامعاء في العمل بشكل جيد .

3- استهلك ماء اكثر

الماء له دور قوي في التخفيف من الامساك

4- البروبيوتيك

البروبيوتيك بكتيريا طبيعية جيدة للمعدة وتساعد علي الهضم تجدها بشكل طبيعي في للبن والمخللات والشوكولاته الداكنة، ومخلل الملفوف.

5- المغنيسيوم

المغنيسيوم المعدن الذي له تأثير في مساعدة الامعاء علي العمل بشكل افضل تجده في

افضل عشر اطعمة غنية المغنيسيوم

6- فيتامين B5

هذا الفيتامين هو عنصر مشترك في العديد من ألادوية المسهلة. عندما تستهلك بكميات كبيرة على الريق، فإنه يخفف من البراز.

7- فيتامين B9

المعروف أيضا باسم حمض الفوليك، ويعمل هذا الفيتامين على علاج ومنع الإمساك الشديد لأنه بمثابة المنقي للبراز. هذا يسمح للسوائل في البقاء في البراز.

أنيميا الفول

يعبتر هذا المرض مرض وراثي نتيجة لطفرة موجودة على كروموسوم اكس فلذلك يعتبر من الأمراض الوراثية التي تنتقل بالوراثة المرتبطة باالجنس.وهو في العادة يصيب الذكور و ينتقل من امهاتهم .وفي بعض الأحيان قد يظهر المرض على الاناث كما ان الذكور المصابون بالمرض ينقلون المرض .

نقص الأنزيم يجعل الكريات الدم الحمراء معرضه للتحلل والتكسر قبل موعدها المعتاد فيؤدي الى انخفاض في الهيموجلوبين (فقر دم او انيميا) مع ارتفاع في نسبة الصفراء تعجز عن تصفيتة الكبد بشكل سريع.

أعراض أنيميا الفول

ليس هناك اعراض خاصة بمرض انيميا الفول.ولذلك تشترك اعراض هذا المرض بالعديد من الأمراض التي تسبب تكسر اوتحلل في في كريات الدم الحمراء. وهذه الاعراض هما الانيميا و اليرقان(اصفرار الجلد و االعينين )وقد يحدث تكسر في كريات الدم الحمراء بشكل حاد (مفاجئ) او بشكل مزمن (ببطء).

واهم الاعراض هي :

الشحوب

الصداع

الدوار

الغثيان والقيء

الم الظهر والوهن

ألم فى البطن و حمى خفيفة

اذا لاحظت الأم اصفرار لون طفلها، أو تغيّر لون البول الخاص به إلى اللون البنّي بعد تناوله للفول، فهذا دليل على إصابته بأنيميا الفول، وهنا يجب عليها عرضه على الطبيب المختص.

هناك تفاوت كبير في السن الذي تظهر فيه اعراض المرض.فقد يظهر عند المواليد على مباشرة بعد الولادة فيكون نسبة الصفراء في الدم عندهم اعلى من المستوى المعتاد و الذي يصيب الكثير من الأطفال الطبيعين كما انه قد يحدث في أي سن و لكنه في العادة يظهر عند ما يتناول المصاب بالمرض الفول او العدس او أي نوع من البقوليات او بعد الأصابة بمرض فيروسي او عند تناول بعض من الادوية .كما قد تظهر الاعراض من دون ان يصاب الشخص بأي مرض و من دون ان يتناول أي نوع من المواد المؤكسدة كالبقوليات

أنواع مرض أنيميا الفول :

النوع الحاد

يسبب تكسر الكريات الحمراء انخفاض نسبة الهيموجلوبين في الدم.ولذلك فالتعريف العلمي لفقر الدم او الأنيميا هو انخفاض مستوى الهيموجلوبين الى مستوى اقل من المعدل الطبيعي (المعدل الطبيعي يختلف حسب العمر و الجنس ولكن هو دائما فوق 10 جرام لكل 100 مليمتر من الدم).و يكون لون الشخص المصاب بفقر الدم شاحب و يستدل الطبيب الى ذلك بفحص الغشاء المبطن للجفن السفلي للعين.فكلما قل الون الأحمر في الجفن كلما دل على انخفاض في مستوى الهيموجلوبين . و عند تكسر كريات الدم الحمراء تنتنج مادة صفراء تعرف بالبيلوروبين .

ويتخلص منها الجسم عن طريق الكبد.ولكن اذا ارتفع مستوى البيليروبين (نتيجة لتكسر عدد كبير من كريات الدم الحمراء دفعة واحدة) فانه يرشح الى الجلد وبقية الاعضاء ويظهر لون الجلد و العينين اصفر.

النوع المزمن

يكون تكسر او تحلل كريات الدم الحمراء بطيء و لا تتكسر الكريات بشكل مفاجىء.هذا النوع يسبب فقر دم مزمن وقد يكون مصحوب باصفرار بسيط في الجلد. و قد لا يحدث فقر دم اذا استطاع الجسم انتاج كمية اعلى من الهيموجلوبين تعوض عن النقص المستمر.يحتاج الشخص المصاب بهذا النوع من التكسر تغذية جيدة خاصة من فيتامين حمض الفوليك والذي يمكن تناولة على شكل اقراص او شراب اذا لزم الامر.

الأسباب التي تؤدي للتكسر الحاد فى انيميا الفول

في بعض الأحيان يحدث التكسر لأسباب مجهولة ولكن بشكل عام ان تعرض الجسم لأي مادة مؤكسدة يمكن ان تكسر الدم. وهذه بعض من اهم المواد المكسرة للدم والتي ينصح بتجنبها :

تناول بعض الاطعمة:وهذه الأطعمة هي البقوليات بجميع انواعها خاصة الفول و العدس و البازلاء والفاصوليا.و تتراوح كمية المادة المؤكسدة بين نوع و اخر من الأطعمة. وكون الكمية التي يتناولها الشخص قليلة فلا تسبب له مشكلة ولكن في الكثير من الأحيان يتناول الشخص كمية قليلة فتسبب له تكسر حاد في الدم .

و نظرا للحاجة لنقل الدم لبعض الأشخاص الذين انخفض لديهم مستوى الهيموجلوبين بشكل حاد ،فإننا ننصح جميع المصابين بمرض انيميا الفول تجنب جميع الاطعمة المتعارف انها تسبب تكسر في الدم وعدم التهاون في هذا الأمر نظرا للمخاطر التي قد يتعرض لها الشخص عند نقل الدم له خاصة من الأمراض المجهولة .

تناول بعض انواع من الأدوية:على كل المصابين بهذا المرض تنبية الطبيب المعالج على انهم مصابون بهذا المرض لكي يتفادى اعطائهم بعض انواع من الأدوية و استبدالها بانواع مأمونه.

التعرض للالتهابات الفيروسية او البكتيري

الفحوصات المطلوبة لتشخيص انيميا الفول

صورة دم كامله

تحليل لتحديد نسبة الخلايا الشبكيه في الدم وهي خلايا الدم الحمراء الغير ناضجه وتزيد نسبتها عند حدوث تكسير لكرات الدم الحمراء

نسبة الصفراء الكلي والمباشر

تحليل انزيمات الكبد

تحليل بول

تحليل الانزيم (جي 6 بي دي) المسئول عن انيميا الفول

كيف يمكن الوقاية من مرض أنيميا الفول

هناك العديد من المواد التي تؤدي الى تكسر وتحلل خلايا الدم الحمراء ولذلك يجب على المصاب بهذا المرض

الإمتناع عن تناول جميع هذه المواد.

تجنب بعض الأدوية المسببة لانيميا الفول و التى سنذكرها بعد سطور قليلة فى هذا المقال

تجنب التعرض للإلتهابات بشكل عام

عند إصابة أحد أفراد العائلة يجب إجراء بعض الفحوصات لجميع أفراد العائلة لمعرفة إحتمالية إصابتهم بهذا المرض

على المريض المصاب تنبية الطبيب المعالج عن إصابته بهذا المرض لكي يتفادي اعطائه بعض انواع من الأدوية

في حالات التحلل المزمن يحتاج المريض الى تناول حمض الفوليك والذي يحتاجه الجسم لتكوين خلايا دم حمراء جديدة

المواد التي يجب تجنبها والإمتناع عنها للوقاية من انيميا الفول

الأطعمة

البقوليات بجميع انواعها خاصة الفول و العدس و البازلاء والفاصوليا ، ويمكن ايضاً لحبوب لقاح الفول ان تؤدي إلى نفس النتيجة

الأدوية

الشركات المصنعة للأدوية لاتختبر تأثير الأدوية على الأشخاص المصابين بأنيميا الفول بشكل روتيني لذلك يجب التأكد من إمكانية تأثير الدواء قبل تناوله وذلك عن طريق قراءة النشرة الخاصة المرفقة مع الدواء و مُراجعة الطبيب.

يرجى الإعتماد على الإسم العلمي للدواء , لأن الأسماء التجارية للأدوية تختلف من بلد أو من شركة لأخرى.

وهذه الادوية مثل :

المضادات الحيوية

السلفوناميدات

الكلورامفينكول

النتروفورانتوئين

مضادات الملاريا

الكلوروكين، الكيناكرين.

فيتامين C.

المسكنات مثل الاسبرين

مضادات القيء

مشتقات الفينوتيازين

أدوية السل مثل الإيزونيازيد

ادوية القلب مثل الهيدرالازين