topics / مواضيع

الأسبارتيت أمينوتراسفيريز  Aspartate Aminotransferase و الألانين أمينوتراسفيريز  Alanine Aminotransferase. ,,,,,,انزيمات (ALT) و (AST) هي انزيمات ترانس أمينيز  transaminase enzymes  تعمل على تحفيز تحويل الأسبارتيت و الألانين إلى الأوكسالوأسيتيت  oxaloacetate  و البايروفيت  pyruvate  على التوالي. ,,,,,يتم العثور على أعلى مستوى من الألانين أمينوترانسفيراز (ALT) بشكل أساسي في الكبد. ,,,,,يتم العثور على الأسبارتيت أمينوتراسفيريز (AST) في الكبد والقلب والكلى والأنسجة العضلية. ,,,,يؤدي التدمير الحاد للأنسجة في أي من هذه المناطق مع حدوث التلف على مستوى الخلايا إلى إطلاق سريع للإنزيمات و بذلك ترتفع المستويات في المصل. ,,,,,,يتم رفع مستويات ALT و AST في بداية اليرقان الفيروسي  viral jaundice  والتهاب الكبد المزمن النشط  chronic active hepatitis. ,,,,,مع بداية نخر الكبد الحاد  acute liver necrosis ،  يتم ارتفاع مستويات كلا الانزيمين ، ولكن الزيادة في ALT تكون أعلى.

    الكل يعلم ان هناك علاقة رياضية تربط بين قيمة PCV وبين قيمة Hb وهي القيمة المعروفة حسب المعادلة التي نصها الرياضي  اما Hb. = PCV ÷ 3 او PCV = Hb. X 3  والبعض يطرح من قيمة ال PCV واحد او 2 كل شخص حسب رأيه  لكن السؤال هنا هل هذه المعادلة صحيحة دائما ؟!!! الجواب  :   صحيح اغلب النتائج في الحالات الطبيعية تكون مقاربة .. لكن في كثير من حالات فقر الدم المتعلق بكبر او صغر حجم كرات الدم الحمراء (مثل: الثلاسيميا Thalassemia او انيميا نقص الحديد Iron deficiency anemia وغيرها ) تختلف القيمتان فقد يكون تركيز ال Hb طبيعيا لكن هناك خلل في حجم كرية الدم نفسها الامر الذي يجعل قيمة الPCV منخفضا والعكس صحيح الأمر الذي يجعل استخدام أو الاعتماد على تلك العلاقة الرياضية غير مبرر    المعادلات هذه لا تطبق الا في حالة كانت الخلايا الدم الحمراء RBCs طبيعية من نوع normochromic normocytic  يعني الMCV و الMCH طبيعيين  وغير ذلك لا تطبق المعادلات  طيب ما هو الحل ؟!!  الحل لايجاد قيمة الHb هو اما بطريقة محلول درابكن Drabkin solution او عن طريق اجهزة الCBC الحديثة ...   لكن  ايهما افضل في قياس PCV ← capillary bloo

 Urine analysis  ,,,,,,هناك ثلاثه اختبارات للبول:  ,,,,,,,,,, physical  exam ,,,turbidity  فنقاوة البول  الطبيعي. أن يكون نقي  وإذا كان معتم أي مكتوب trubitdy فذلك يعني وجود إما ترسبات أو كريستالات في البول أو وجود بكتيريا أو خلايا دم بيضاء أو حمراء  ,,,,,,,,color لون البول : ,,,,,,,اللون الطبيعي للبول هو الأصفر yellow  فإذا وجد في حالة أخرى فهناك سبب لوجوده بغير حالته الطبيعية ومنها  ,,,,,,,عديم اللون colorless : تناول مدر للبول - شخص مصاب بالسكر - حدوث تخفيف للبول  ,,,,,أصفر غامق : في حالات الجفاف  ,,,,,,,اخضر green : أمراض الكبد  اليرقان - عدوى المسالك البولية  ,,,,,,احمر red : حصوات الكلى. - عدوى المثانة - تضخم البروستات - فقر الدم المنجلي - الثلاسيميا - البلهارسيا  ,,,,,,,البرتقالي orange : تأثير بعض الأدوية مثل الريفمبياسين او اليورسيبت ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, Chemical exam.   الفحص الكيميائي للبول عن طريق الستريب  ,,,,,اليروبيولوجين  urobilonogen   الطبيعي لا يوجد سوى بكمية قليلة جدا  وجوده. يشير لأمراض الكبد ويجب عمل فحوصات الكبد  ,,,,,البروتين الألبومين. ويكون مكتوب في ورقة التحل

ما لون البكتيريا السالبة الجرام؟ أحمر ما لون لبكتيريا موجبة الجرام؟ بنفسجي ماهي البكتيريا التي تتكون من سلاسل؟ Streptococcus ماهي البكتيريا التى تتكون من ثنائيات؟ Pneumonia Niesseria ماهي البكتيريا التى تتكون من شكل عنقودي؟ Staphylococcus ماهي البكتيريا التي يمكن عزلها من البول؟  E.coli,Klebssila,Protus ماهو الميكروب الذي يسبب التركوما؟ الكلاميديا ماهوالميكروب الذي يسبب الحمى الروماتيزمية؟ Streptococcus ماهو الميكروب الذي يسبب الحمى المالطيه؟ Brucella ماهي البكتيريا التى تسبب السيلان؟ Neisseria gonorrhea ماهو الميكروب الذي يسبب الحمى القرمزيه؟ Streptococcus ماهوالميكروب الذي يسبب حمى النفاس؟ Streptococcus ماهو الميكروب الذي يسبب إلتهاب السحائي؟ Neisseria Meningococcus بماذا تصبغ الجمرة الخبيثة؟ صبغة جرام لماذ تستخدم صبغة جرام؟ للتميز بين الجرام الموجبة والجرام السالبة ماهي الحرارة المناسبةلزراعة البكتريا؟ 37 ماهي مدة حضانة البكتريا اللازمة لنموها؟ 24-48 hors ماهي اختبارات الجسم المضاد مع الأنتجين؟ Agglutination تخثر   ماهي اللقاحات الفيروسيه المضعفة؟ لقاح النكاف – لقاح الجدري ماهي اللق

,,,,,,في البنكرياس هناك ثلاث أنواع من الخلايا، التي لها وظائف هرمونيه (إفرازية) هي : 1. خلايا دلتا (delta cells) التي تفرز هرمون السوماتوستاتين (somatostatin) : الوظيفة الأساسيه له في الجهاز الهضمي هي تثبيط إفراز كل من الأنسولين والجلوكاجون من الخلايا المجاورة. 2. خلايا بيتا (beta cells) تفرز الأنسولين (insulin). 3. خلايا الفا (alpha cells) تفرز الغلوكاغون (glucagon)

,  الجواب, هذه العملية تعرف باسم الحقن الدم الذاتي   Autohemotherapy. هذه الطريقة  ابتكرت عام 1913 من قبل طبيب فرنسي. حيث يؤخذ الدم من الوريد ويتم حقنه تحت الجلد أو في داخل العضلة.  والهدف منها  تحفيز المناعة وتنشيط دفاعات الجسم حيث يحرض الدم المحقون رد فعل التهابي يقوم بتنشيط الجهاز المناعي.  وهي تستخدم أيضا في تسكين الألم و علاج للالتهابات وحتى الإنتانات الجرثومية أو الفيروسية ، بعض أمراض المناعة الذاتية ، بعض أنواع السرطانات. و إلى الآن لا توجد أي دراسة علمية بحثية تثبت ادعاءات هذه الطريقة أو تنفيها، و توجد دراسات تشير إلى وجود مخاطر من استخدام هذه الطريقة، ويجب القيام بها بحذر شديد.

فأكيد اكيد ما يفوتني اشرحلكم عن جهاز التبخير اللي احب أسميه ( المسعف) او ( المنقذ )  سموه اللي تحبون  خلي احجيلكم عنه  ,,,,,دكتور شنو هو جهاز البخاخ ؟  -جهاز عظيم يختصر طريق موسع القصبات بمكان ما يفتر الجسم كله يعبر مباشر للقصبات و يفتحها  ,,,,,, يعني صدك هذه الفائده العظيمه؟  -لوما عظيم ما كان شفتوه بكل الطواريء و كل الاماكن  ما كان هو الخطوه الاولى بعلاج ضيق التنفس  ,,,,,,, تدري دكتور بيبتي تكول مو زين لان يتعود عليه ؟  -,,,,,,,,,,, عمي صدك جذب تحجين هاي سوالف بيبتي و بيبتك عيب نسولف بيها  احنا عايشين على أبواب ال 2022 عمي هو تره مو حبوب كبسله  عيب هالحجي  شنو يتعود عليه  وحده مثقفه مثلك دارسه تكول على بخار المي يتعود عليه  ,,,,,,,,,, اوك دكتور لا تزعل لا يهمك زين هو مو نفسه البيوتادين الشراب ؟  لعد ليش البخاخ احسن من الشراب ؟  -شوفي امي الشراب يطب عن طريق المعده يفتر الجهاز الهضمي و يروح للدم وراها يروح للكبد وراها يروح للقلب وراها القلب يدزه للقصبات حتى يفتحها  في حين البخاخ يروح للقصبات يفتحها و الله وياه  و هسه منو اقل أعراض جانبيه؟  منو اسرع ؟  منو احسن ؟ ,,,,,, زين دكتور شنو طر

إن الوزن الحقيقي للمخ داخل الجمجمة من 1400_ 1700 جرام    ( 2 كيلو إلا ربع تقريبا ) فلماذا لا نشعر بهذا الثقل الهائل  في رأسنا ؟   لأنه يطفو في سائل النخاع الشوكي ، والقاعدة الفيزيائية تقول :  ‏كل جسم يُغمر في سائل يفقد من وزنه بقدر وزن السائل المزاح ، ولذلك لا نشعر بوزنه وثقله ، فيصبح وزن الدماغ 50 غرام .

، هو تحليل للكشف عن إصابة الفرد بالتهاب الكبد دلتا بعدوى حالية أو عدوى مزمنة، من خلال فحص الأجسام المضادة لالتهاب الكبد دلتا من نوع IgM، أو الأجسام المضادة من نوع IgM، أو إجراء تفاعل البوليمراز المتسلسل (بالإنجليزية: Polymerase Chain Reaction or (PCR. يصاب الفرد بفيروس التهاب الكبد دلتا عند إصابته بالتهاب الكبد ب، ولا يمكن أن يصاب الفرد بفيروس التهاب الكبد دلتا دون إصابته بالتهاب الكبد ب، إذ تعتمد عدوى فيروس التهاب الكبد دلتا على المستضد السطحي لفيروس التهاب الكبد ب. يقدر انتشار فيروس التهاب الكبد دلتا بمعدل 5% في العالم، وينتشر في بعض المناطق مثل شرق وجنوب أوروبا، أو وسط وشرق أفريقيا، وترتبط الإصابة بفيروس التهاب الكبد دلتا بالإصابة بسرطان الكبد، أو تشمع الكبد بشكل أعلى من التهاب الكبد ب لذلك يعد أكثر خطورة من الإصابة بالتهاب الكبد ب لوحده. ينتقل فيروس التهاب الكبد دلتا من شخص مصاب بالفيروس إلى شخص آخر غير مصاب، وقد تكون عدوى التهاب الكبد دلتا عدوى حادة قصيرة الأمد، وقد تكون مزمنة، كما يجدر الإشارة أنه قد يصاب الفرد بعدوى التهاب الكبد دلتا، وعدوى التهاب الكبد ب في نفس الوقت، أو قد يصا

مع انتشار العادات الغذائية غير الصحية بدأنا نشخص أكثر فأكثر مرض تشحم الكبد ولأن هذا المرض يبقى غالبا صامتاً دون أعراض واضحة فإنه يكشف أحيانا مصادفة أثناء الفحص الطبي لغرض ما وعندها يجب أن يعالج بشكل سريع لأن إهماله قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تنطلق من تشحم الكبد البسيط و قد تؤول الى تشمع الكبد او تليف الكبد حيث أنه يعد ثاني سبب للتشمع او التليف الكبدي بعد الالتهابات الفيروسية B و C. أعراض تشمع الكبد؟ الشعيرات الدموية تصبح مرئية على الجلد في الجزء العلوي من البطن. إعياء وضعف. أرق. حكة في الجلد. فقدان شهية. غثيان. ألم في منطقة الكبد. فقدان في الوزن غير مبرر. أسباب تشحم الكبد من بين اسباب تشحّم الكبد ما يلي: السمنة، السكري من النمط الثاني. ارتفاع مستوى الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم. ارتفاع ضغط الدم. العادات المعيشية غير الصحية، مثل الإفراط في الأكل، وقلة الحركة، وسوء التغذية. المشروبات الغازية ، الأكل في وقت متأخر من الليل ، الأكل السريع ، الاكل في اوقات غير منتظمة . تناول بعض أنواع الأدوية، مثل: الكورتيكوستيروئيدات لمدة طويلة وحبوب منع الحمل. قصور الغدة الدرقية. علاج تشحم الكبد والو

يستخدم تحليل CK-MB لقياس كمية إنزيم كاينيز الكرياتين (Creatine kinase) القلبي في الدم، حيث يصنع الجسم ثلاثة أشكال من إنزيم كاينيز الكرياتنين بما في ذلك إنزيم كاينيز الكرياتنين القلبي. بشكل عام يتواجد إنزيم كاينيز الكرياتين في القلب والعضلات والأعضاء الأخرى بالإضافة إلى الأمعاء الدقيقة والدماغ والرحم وفي حال الإصابة بنوبة قلبية فتعمل خلايا عضلة القلب المصابة على إطلاق كاينيز الكرياتنين القلبي في الدم، والذي يتم الكشف عنه عن طريق إجراء تحليل CK-MB. عادةً ما يتم طلب تحليل CK-MB عند ارتفاع إجمالي كاينيز الكرياتين وعندما يشعر المريض بألم في الصدر، وقد يطلب إجراء تحليل CK-MB عندما يكون هناك ارتفاع في مستويات كاينيز الكرياتين لتحديد ما إذا كان تلف العضلات في القلب أو عضلات أخرى. كيف يتم تفسير نتائج تحليل CK-MB؟ عادة ما يكون إنزيم كاينيز الكرياتنين القلبي منخفض جدًا في الدم، حيث يشير ألم الصدر وزيادة مستويات كاينيز الكرياتنين بشكل عام بالإضافة إلى ارتفاع كاينيز الكرياتنين القلبي إلى احتمالية إصابة الشخص بنوبة قلبية مؤخرًا، وقد تشير المستويات التي تنخفض ثم ترتفع إلى التعرض إلى نوبة قلبية ثاني