انزيمات (ALT) و (AST) :

الأسبارتيت أمينوتراسفيريز

 Aspartate Aminotransferase

و الألانين أمينوتراسفيريز

 Alanine Aminotransferase.

,,,,,,انزيمات (ALT) و (AST) هي انزيمات ترانس أمينيز

 transaminase enzymes

 تعمل على تحفيز تحويل الأسبارتيت و الألانين إلى الأوكسالوأسيتيت

 oxaloacetate 

و البايروفيت

 pyruvate

 على التوالي.

,,,,,يتم العثور على أعلى مستوى من الألانين أمينوترانسفيراز (ALT) بشكل أساسي في الكبد.

,,,,,يتم العثور على الأسبارتيت أمينوتراسفيريز (AST) في الكبد والقلب والكلى والأنسجة العضلية.

,,,,يؤدي التدمير الحاد للأنسجة في أي من هذه المناطق مع حدوث التلف على مستوى الخلايا إلى إطلاق سريع للإنزيمات و بذلك ترتفع المستويات في المصل.

,,,,,,يتم رفع مستويات ALT و AST في بداية اليرقان الفيروسي

 viral jaundice 

والتهاب الكبد المزمن النشط

 chronic active hepatitis.

,,,,,مع بداية نخر الكبد الحاد

 acute liver necrosis ،

 يتم ارتفاع مستويات كلا الانزيمين ، ولكن الزيادة في ALT تكون أعلى.

استخراج قيمة Hb من قيمة PCV وبالعكس…

 

 

الكل يعلم ان هناك علاقة رياضية تربط بين قيمة PCV وبين قيمة Hb وهي القيمة المعروفة حسب المعادلة التي نصها الرياضي 

اما Hb. = PCV ÷ 3

او PCV = Hb. X 3 

والبعض يطرح من قيمة ال PCV واحد او 2 كل شخص حسب رأيه 

لكن السؤال هنا هل هذه المعادلة صحيحة دائما ؟!!!

الجواب  : 

 صحيح اغلب النتائج في الحالات الطبيعية تكون مقاربة .. لكن في كثير من حالات فقر الدم المتعلق بكبر او صغر حجم كرات الدم الحمراء (مثل: الثلاسيميا Thalassemia او انيميا نقص الحديد Iron deficiency anemia وغيرها ) تختلف القيمتان فقد يكون تركيز ال Hb طبيعيا لكن هناك خلل في حجم كرية الدم نفسها الامر الذي يجعل قيمة الPCV منخفضا والعكس صحيح الأمر الذي يجعل استخدام أو الاعتماد على تلك العلاقة الرياضية غير مبرر  

 المعادلات هذه لا تطبق الا في حالة كانت الخلايا الدم الحمراء RBCs طبيعية من نوع normochromic normocytic 

يعني الMCV و الMCH طبيعيين 

وغير ذلك لا تطبق المعادلات 

طيب ما هو الحل ؟!! 

الحل لايجاد قيمة الHb هو اما بطريقة محلول درابكن Drabkin solution او عن طريق اجهزة الCBC الحديثة ...

 

لكن 

ايهما افضل في قياس PCV ←

capillary blood or venous blood

      اولا : لازم نعرف ان الدم الوريدي ←venous blood ← 

يحتوي على كمية O2 قليلة وثاني اوكسيد الكربون CO2 كثيرة ! 

يحتوي على مخلفات الجسم جميعا waste material .

 عينة الدم الوريدي ←فيها خلايا الدم ومكوناته من المواد والعناصر الاخرى  متجانسة ومستقرة ومحتفظة بشكلها وقوامها ←مع الكمية المناسبة من مانع التجلط ←وعشان كذا عملت النسب الطبيعية لجميع تلك الفحوصات ←على عينة الدم الوريدي

الدم الوريدي تكون فيه استقرارية stability المواد ومنها PCV لمدة طويلة ← ولهذا نعمل منها اغلب الفحوصات . 

----------------

نأتي للدم الشعيري ←capillary blood : 

خليط من الدم الوريدي والدم الشرياني ( لان الشعيرات الدموية هي الموصلات مابين الوريد والشريان ) 

 معنى انه يحتوي على كمية O2 اكثر  .    

الدم الشعيري ←تحدث اخطاء كثيرة اثناء اخذ العينة ومنها 

blood is not free-flowing : 

عدم تدفق الدم بشكل كافي وصحيح اثناء عمل الوخزه ←funger prik .

dilution of sample with tissue juice : 

اختلاط العينة وتخففها بمكونات النسيج في مكان الوخزه . 

Difficulty in obtaining sufficient blood for more than one test : 

صعوبة باخذ دم كافي وخصوصا لو مطلوب اكثر من فحص . 

--------------

 مما سبق  يتضح الاتي :  PCV values are slightly higher in capillary blood than in venous blood .

قيمة PCV في الدم الشعيري تزيد قليلا  عن الدم الوريدي ، ومقدار الزيادة هذه تعتمد على طريقة اخذ العينة !

 ممكن عمل PCV من الدم الوريدي او الشعيري ← لكن الانسب والادق ←الدم الوريدي .

اختبارات للبول

 Urine analysis 

,,,,,,هناك ثلاثه اختبارات للبول: 

,,,,,,,,,, physical  exam

,,,turbidity 

فنقاوة البول 

الطبيعي. أن يكون نقي 

وإذا كان معتم أي مكتوب trubitdy فذلك يعني وجود إما ترسبات أو كريستالات في البول أو وجود بكتيريا أو خلايا دم بيضاء أو حمراء 

,,,,,,,,color

لون البول :

,,,,,,,اللون الطبيعي للبول هو الأصفر yellow 

فإذا وجد في حالة أخرى فهناك سبب لوجوده بغير حالته الطبيعية ومنها 

,,,,,,,عديم اللون colorless : تناول مدر للبول - شخص مصاب بالسكر - حدوث تخفيف للبول 

,,,,,أصفر غامق : في حالات الجفاف 

,,,,,,,اخضر green : أمراض الكبد  اليرقان - عدوى المسالك البولية 

,,,,,,احمر red : حصوات الكلى. - عدوى المثانة - تضخم البروستات - فقر الدم المنجلي - الثلاسيميا - البلهارسيا 

,,,,,,,البرتقالي orange : تأثير بعض الأدوية مثل الريفمبياسين او اليورسيبت

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, Chemical exam.

  الفحص الكيميائي للبول عن طريق الستريب 

,,,,,اليروبيولوجين  urobilonogen  

الطبيعي لا يوجد سوى بكمية قليلة جدا 

وجوده. يشير لأمراض الكبد ويجب عمل فحوصات الكبد 

,,,,,البروتين الألبومين. ويكون مكتوب في ورقة التحليل protein

الطبيعي   negative

غير الطبيعي :  وجوده لأسباب أمراض الكلى - التعب المجاري البولية - بعد الجهد العضلي - أثناء الحمل  - تناول وجبات غنية. بالبروتينات  

,,,,,,البليروبينbilirubin.   :  

طبيعي. : negative 

وجوده يشير إلى أمراض الكبد ويجب عمل فحوصات الكبد 

,,,,,,,,الجلوكوز glucose.    :

طبيعي. :  لا يوجد negative 

وجوده معناه مرض السكر - الإنفعالات الشديد. - الصدمات النفسية - خلال الأشهر  الأولى من الحمل  

,,,,,,,ال PH 

الطبيعي أن يكون Acidic

وييتغير إلى ال alkaline 

في حالات التقيؤ الكثير   نوعية الأكل مثل زيادة الخضروات أو الفواكه وممكن بسبب عدوى في المسالك البولية 

الحمضية الشديدةvery acidic 

تناول بعض الأدوية مثل أدوية الربو 

مستوى سكر غير متوازن 

اسهال شديد 

الجفاف 

الجوع 

,,,,,,,الاجسام الكيتونيه aceton

الطبيعي :  negative 

توجد في حالات السكر غير المسيطر عليه 

الصيام لفترة طويلة 

الإكثار من تناول الكربوهيدرات 

,,,,,,الدم Blood 

الطبيعي :negative

في حالات حصوات الكلى -التهابات المسالك البولية  تناول بعض الأدوية مثل الأسبرين 

,,,,,,الleuckocyte 

طبيعي : negative 

في حالات امراض الكلى مثل التهابات المسالك البولية  

عدوى بكتيرية 

 ,,,,,,,الكثافة النوعية S.G

وتكون معدلها الطبيعي من 1.015 -1.030 

إذا ارتفعت معناه جفاف او نقص في إدرار البول 

إذا انخفضت معناه قصور كلوي مزمن 

أو استهلاك سوائل بقدر كبير 

تناول أدوية مدرة للبول 

مرض البول السكري الكاذب 

,,,,,,النيترات nitrite

طبيعي :negative 

وجودها    دلالة على وجود بكتيريا من نوع الجرام سالب وخصوصا الE.coli

,,,,,,,,,,,,,,,,microscopic exam. 

,,,, RBC

 معدلها الطبيعي من 0-2 

إذا زادت معناه حصوات كلى - التهابات مسالك بولية - بلهارسيا 

,,, WBC

 معدلها من 2 -4 

زيادتها معناه وجود عدوى بكتيرية في المسالك البولية 

,,,,,Epithelal cell.  

الخلايا الطلائية تكون موجودة في بول المرأة أكثر من بول الرجل  ووجودها بكمية كبيرة معناه 

مؤشر على إلتهابات في المسالك البولية. 

,,,,,Bacterial cells

الطبيعي أن لا توجد في البول لإنه معقم 

إذا وجدت معناه في عدوى بكتيرية ويجب عمل زرع للبول 

,,,,Casts

,WBC cast 

,RBC cast 

,Epithelial cast 

,Granular cast 

,Hyline cast 

وجودها تشير إلى أمراض مزمنة في الكلى ممكن إلتهابات مزمنة أو أي أمراض أخرى يحددها حسب الhistory وبقية الفحوصات الطبيب 

,,,,crystals 

تشير إلى وجود ترسبات (أملاح ( رمال ( أو حصوات في الكلى 

وهي

,,,Uric acid 

تدل على مرض النقرس أو حصوات الكلى  

,,,calcium oxalat

 تدل على وجود حصوات الكلى او بلورات خشنة من اوكزالات الكالسيوم

,,, amorphous urates في البول الحامضي 

معناه وجود ترسبات يعني أملاح يعني رمال 

,,,amorphouse phosphat 

 في البول القاعدي   معناه وجود ترسبات أملاح

,,,,طريقة,العمل

نأخذ عينه من البول نضعها في تيوب 

نضع العينه في Centerfuge لمدة 5_10د

نخرج العينه من الجهاز ح يتكون راشح وراسب قليل جداً

 نضع قطرات من العينه على السترب *شريط خاص

نترك الشريط لمدة دقيقتين ونقرأ الشريط ونقارنه مع العلبة  

نهمل الراشح ونأخذ قطرة من الراسب نضعها تحت المجهر

 ,,,,,قوة,العدسه 40

نلاحظ هذهِ الأشكال

معلومات مخبريه :

ما لون البكتيريا السالبة الجرام؟

أحمر

ما لون لبكتيريا موجبة الجرام؟

بنفسجي

ماهي البكتيريا التي تتكون من سلاسل؟

Streptococcus

ماهي البكتيريا التى تتكون من ثنائيات؟

Pneumonia

Niesseria

ماهي البكتيريا التى تتكون من شكل عنقودي؟

Staphylococcus

ماهي البكتيريا التي يمكن عزلها من البول؟ 

E.coli,Klebssila,Protus

ماهو الميكروب الذي يسبب التركوما؟

الكلاميديا

ماهوالميكروب الذي يسبب الحمى الروماتيزمية؟

Streptococcus

ماهو الميكروب الذي يسبب الحمى المالطيه؟

Brucella

ماهي البكتيريا التى تسبب السيلان؟

Neisseria gonorrhea

ماهو الميكروب الذي يسبب الحمى القرمزيه؟

Streptococcus

ماهوالميكروب الذي يسبب حمى النفاس؟

Streptococcus

ماهو الميكروب الذي يسبب إلتهاب السحائي؟

Neisseria Meningococcus

بماذا تصبغ الجمرة الخبيثة؟

صبغة جرام

لماذ تستخدم صبغة جرام؟

للتميز بين الجرام الموجبة والجرام السالبة

ماهي الحرارة المناسبةلزراعة البكتريا؟

37

ماهي مدة حضانة البكتريا اللازمة لنموها؟

24-48 hors

ماهي اختبارات الجسم المضاد مع الأنتجين؟

Agglutination تخثر  

ماهي اللقاحات الفيروسيه المضعفة؟

لقاح النكاف – لقاح الجدري

ماهي اللقاحات الفيروسيه الميتة؟

لقاح سالك – لقاح الانفلونزا

يعتبر تفاعل؟C.R.Pفحص

تخثر

ماهو أكبر الأجسام المضادة وزنا؟

IgM

ماهو أصغر الأجسام المضادة وزنا؟

IgG

ماهو الجسم المضاد الذي يمر من خلال المشيمة؟

IgG

ماهو الجسم المضاد المسؤل عن حماية الجهاز الدوري؟

IgM

ماهو الجسم المضاد الموجود في الافرازات؟

IgA

ماهو الجسم المضاد الموجود تجت الجلد وفي الأنسجه؟

IgE

ماهو مولد الضد الهابتين؟

الأنتجين الغير الكامل

من أمراض المناعة الذاتية؟

التهاب الغدة الدرقيه – فقر الدم الخبيث – مرض الذائبة الحمراء

من امراض المناعة غير العضوية ؟

مرض الذائبة الحمراء – التهاب المفاصل الروماتيزمي

ماهو الميكروب الذي يجرى له أختبار VDRL

مرض الزهري

ماهو الجهاز الذي يتم به الكشف عن الهرومنات ؟

Elaccss ميجا

ماهو الجزء المصاب في النكاف؟

الغدة النكفية 

ماهو الجزء في الحزام الناري؟

الجلد

ماهو الفيروس الذي يسبب الحزام الناري؟

فيروس الهيربس

ماهو الميكروب الذي يصيب المهبل ؟

N.gonorrhea

ماهو الجهاز الذي يستخدم في أختبار الآجسام للفيروسات؟

معلومات طبيه

,,,,,,في البنكرياس هناك ثلاث أنواع من الخلايا، التي لها وظائف هرمونيه (إفرازية) هي :

1. خلايا دلتا (delta cells) التي تفرز هرمون السوماتوستاتين (somatostatin) : الوظيفة الأساسيه له في الجهاز الهضمي هي تثبيط إفراز كل من الأنسولين والجلوكاجون من الخلايا المجاورة.

2. خلايا بيتا (beta cells) تفرز الأنسولين (insulin).

3. خلايا الفا (alpha cells) تفرز الغلوكاغون (glucagon)

متى يتم سحب دم من الوريد ويتم وارجاعة للشخص نفسة عن طريق العضل؟

, 

الجواب,

هذه العملية تعرف باسم الحقن الدم الذاتي   Autohemotherapy.

هذه الطريقة  ابتكرت عام 1913 من قبل طبيب فرنسي.

حيث يؤخذ الدم من الوريد ويتم حقنه تحت الجلد أو في داخل العضلة. 

والهدف منها

 تحفيز المناعة وتنشيط دفاعات الجسم حيث يحرض الدم المحقون رد فعل التهابي يقوم بتنشيط الجهاز المناعي.

 وهي تستخدم أيضا في تسكين الألم و علاج للالتهابات وحتى الإنتانات الجرثومية أو الفيروسية ، بعض أمراض المناعة الذاتية ، بعض أنواع السرطانات.

و إلى الآن لا توجد أي دراسة علمية بحثية تثبت ادعاءات هذه الطريقة أو تنفيها، و توجد دراسات تشير إلى وجود مخاطر من استخدام هذه الطريقة، ويجب القيام بها بحذر شديد.

شتا و انفلونزا و التهاب قصيبات و تحسس و ربو

فأكيد اكيد ما يفوتني اشرحلكم عن جهاز التبخير اللي احب أسميه ( المسعف) او ( المنقذ ) 

سموه اللي تحبون 

خلي احجيلكم عنه 

,,,,,دكتور شنو هو جهاز البخاخ ؟ 

-جهاز عظيم يختصر طريق موسع القصبات بمكان ما يفتر الجسم كله يعبر مباشر للقصبات و يفتحها 

,,,,,, يعني صدك هذه الفائده العظيمه؟ 

-لوما عظيم ما كان شفتوه بكل الطواريء و كل الاماكن 

ما كان هو الخطوه الاولى بعلاج ضيق التنفس 

,,,,,,, تدري دكتور بيبتي تكول مو زين لان يتعود عليه ؟ 

-,,,,,,,,,,, عمي صدك جذب تحجين هاي سوالف بيبتي و بيبتك عيب نسولف بيها 

احنا عايشين على أبواب ال 2022

عمي هو تره مو حبوب كبسله 

عيب هالحجي 

شنو يتعود عليه 

وحده مثقفه مثلك دارسه تكول على بخار المي يتعود عليه 

,,,,,,,,,, اوك دكتور لا تزعل لا يهمك زين هو مو نفسه البيوتادين الشراب ؟ 

لعد ليش البخاخ احسن من الشراب ؟ 

-شوفي امي الشراب يطب عن طريق المعده يفتر الجهاز الهضمي و يروح للدم وراها يروح للكبد وراها يروح للقلب وراها القلب يدزه للقصبات حتى يفتحها 

في حين البخاخ يروح للقصبات يفتحها و الله وياه 

و هسه منو اقل أعراض جانبيه؟ 

منو اسرع ؟ 

منو احسن ؟

,,,,,, زين دكتور شنو طريقه استخدامه؟ 

-للاعمار تحت ١٢ سنه تاخذين نص سيسي من ماده البخاخ تخففيها ب ١ و نص إلى ٢ سيسي ماء مقطر او مغذي مالح و تخليها بمكان بالجهاز يسموه الكوب 

,,,,,,,, زين شكد ابقي لهذا الجهاز؟ 

-ببساطه لما يخلص هذا المي و الماده من هذا الكوب معناها خلص لان تفرق بين جهاز و آخر 

,,,,, كل شكد اخليه؟ 

-عند الحاجه مثل من تشتد الكحه او طفلك يصير نفسه عالي او يصير عنده ضيق قوي خليه 

,,,,,, يعني عادي كل ٤ ساعات؟ 

-اي نعم ممكن جدا كل ٤ إلى ٦ ساعات 

,,,,, بيه أعراض جانبيه؟ 

-ماكو شي بالدنيا ما بيه أعراض جانبيه ممكن يسوي رجفه خفيفه تروح وحدها بس بالجرعه العاديه ما تسوي الا ما ندر 

,,,,شكد سعره و تشوفه مناسب لاهميته؟ 

-لو اشتريتي و قارنتي بعدد مرات زياره الطبيب بعده تشوفين فائدته تسوه 

على كل الأسعار متذبذبه لاختلاف النوعيات 

اكو ب ٣٥ و اكو ب ٤٠ و اكو اغلى 

عادي يعني جهاز و ماركات و كذا 

, يرهم دكتور علاجات أخرى بيه؟ 

- طبعا و هاي طبيبك يحددها الك

,,,,,, صدك دكتور ذاك اليوم جيت و كلتلي بس مي مغذي مالح اسمه نورمال سلاين خلي حتى يرتاح ليش؟ 

هي الفكره امي المغذي المالح يرطب المجاري التنفسيه ليرتاح الطفل و لهذا هيجي كلتلك  

,,,,,يعني حجايه ام تسواهن مال يتعود عليه جذب ؟ 

- طبعا كذب و هذا علاج ساهم بإنقاذ المئات حول العالم

آخر سؤال و الله دكتور 

,,,,,,,ابني يبجي من اخليه ع البخاخ شاسوي؟ 

-بعد احسن لما يبجي يدخل أكثر للقصبات و يتحسن اسرع 

‏معلومة :

إن الوزن الحقيقي للمخ داخل الجمجمة من 1400_ 1700 جرام   

( 2 كيلو إلا ربع تقريبا ) فلماذا لا نشعر بهذا الثقل الهائل 

في رأسنا ؟ 

 لأنه يطفو في سائل النخاع الشوكي ، والقاعدة الفيزيائية تقول : 

‏كل جسم يُغمر في سائل يفقد من وزنه بقدر وزن السائل المزاح ، ولذلك لا نشعر بوزنه وثقله ، فيصبح وزن الدماغ 50 غرام .

تحليل فيروس التهاب الكبد د - Hepatitis D Test Anti HDV

، هو تحليل للكشف عن إصابة الفرد بالتهاب الكبد دلتا بعدوى حالية أو عدوى مزمنة، من خلال فحص الأجسام المضادة لالتهاب الكبد دلتا من نوع IgM، أو الأجسام المضادة من نوع IgM، أو إجراء تفاعل البوليمراز المتسلسل (بالإنجليزية: Polymerase Chain Reaction or (PCR.

يصاب الفرد بفيروس التهاب الكبد دلتا عند إصابته بالتهاب الكبد ب، ولا يمكن أن يصاب الفرد بفيروس التهاب الكبد دلتا دون إصابته بالتهاب الكبد ب، إذ تعتمد عدوى فيروس التهاب الكبد دلتا على المستضد السطحي لفيروس التهاب الكبد ب.

يقدر انتشار فيروس التهاب الكبد دلتا بمعدل 5% في العالم، وينتشر في بعض المناطق مثل شرق وجنوب أوروبا، أو وسط وشرق أفريقيا، وترتبط الإصابة بفيروس التهاب الكبد دلتا بالإصابة بسرطان الكبد، أو تشمع الكبد بشكل أعلى من التهاب الكبد ب لذلك يعد أكثر خطورة من الإصابة بالتهاب الكبد ب لوحده.

ينتقل فيروس التهاب الكبد دلتا من شخص مصاب بالفيروس إلى شخص آخر غير مصاب، وقد تكون عدوى التهاب الكبد دلتا عدوى حادة قصيرة الأمد، وقد تكون مزمنة، كما يجدر الإشارة أنه قد يصاب الفرد بعدوى التهاب الكبد دلتا، وعدوى التهاب الكبد ب في نفس الوقت، أو قد يصاب الفرد بعدوى التهاب الكبد دلتا بعد الإصابة بعدوى التهاب الكبد ب، ولا يوجد لقاح للوقاية من التهاب الكبد دلتا، لذلك تعد الوقاية من الإصابة بالتهاب الكبد ب من خلال لقاح التهاب الكبد ب، تحمي كذلك من الإصابة بالتهاب الكبد دلتا...

نتمنى أن تعمل مشاركة للمنشور من أجل دعم الصفحة و نستمر بالنشر 

تشحم الكبد (المرض الصامت)!

مع انتشار العادات الغذائية غير الصحية بدأنا نشخص أكثر فأكثر مرض تشحم الكبد ولأن هذا المرض يبقى غالبا صامتاً دون أعراض واضحة فإنه يكشف أحيانا مصادفة أثناء الفحص الطبي لغرض ما وعندها يجب أن يعالج بشكل سريع لأن إهماله قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تنطلق من تشحم الكبد البسيط و قد تؤول الى تشمع الكبد او تليف الكبد حيث أنه يعد ثاني سبب للتشمع او التليف الكبدي بعد الالتهابات الفيروسية B و C.

أعراض تشمع الكبد؟

الشعيرات الدموية تصبح مرئية على الجلد في الجزء العلوي من البطن.

إعياء وضعف.

أرق.

حكة في الجلد.

فقدان شهية.

غثيان.

ألم في منطقة الكبد.

فقدان في الوزن غير مبرر.

أسباب تشحم الكبد

من بين اسباب تشحّم الكبد ما يلي:

السمنة، السكري من النمط الثاني.

ارتفاع مستوى الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.

ارتفاع ضغط الدم.

العادات المعيشية غير الصحية، مثل الإفراط في الأكل، وقلة الحركة، وسوء التغذية.

المشروبات الغازية ، الأكل في وقت متأخر من الليل ، الأكل السريع ، الاكل في اوقات غير منتظمة .

تناول بعض أنواع الأدوية، مثل: الكورتيكوستيروئيدات لمدة طويلة وحبوب منع الحمل.

قصور الغدة الدرقية.

علاج تشحم الكبد والوقاية منه؟

يتوقف العلاج على التخلص من الأسباب:

تقليل الوزن الزائد بصورة صحية تدريجية ، بمقدار 0.5 – 1 كغ أسبوعياً.

اتباع نظام غذائي متوازن وصحي قليل الدسم و السكريات والعجائن واستبدالها بالخضر والفواكه و اللحوم قليلة الدهون.

زيادة النشاط البدني مثلا برمجة وقت يومي للمشي.

التوقف عن استخدام الأدوية المسببة لتشحّم الكبد أو استبدال أخرى بها تحت الإشراف الطبي.

ينصح بالصيام لعلاج الكبد الدهني.

نسأل الله لنا ولكم دوام الصحة والعافية.

ما هو تحليل CK-MB؟

يستخدم تحليل CK-MB لقياس كمية إنزيم كاينيز الكرياتين (Creatine kinase) القلبي في الدم، حيث يصنع الجسم ثلاثة أشكال من إنزيم كاينيز الكرياتنين بما في ذلك إنزيم كاينيز الكرياتنين القلبي.

بشكل عام يتواجد إنزيم كاينيز الكرياتين في القلب والعضلات والأعضاء الأخرى بالإضافة إلى الأمعاء الدقيقة والدماغ والرحم وفي حال الإصابة بنوبة قلبية فتعمل خلايا عضلة القلب المصابة على إطلاق كاينيز الكرياتنين القلبي في الدم، والذي يتم الكشف عنه عن طريق إجراء تحليل CK-MB.

عادةً ما يتم طلب تحليل CK-MB عند ارتفاع إجمالي كاينيز الكرياتين وعندما يشعر المريض بألم في الصدر، وقد يطلب إجراء تحليل CK-MB عندما يكون هناك ارتفاع في مستويات كاينيز الكرياتين لتحديد ما إذا كان تلف العضلات في القلب أو عضلات أخرى.

كيف يتم تفسير نتائج تحليل CK-MB؟

عادة ما يكون إنزيم كاينيز الكرياتنين القلبي منخفض جدًا في الدم، حيث يشير ألم الصدر وزيادة مستويات كاينيز الكرياتنين بشكل عام بالإضافة إلى ارتفاع كاينيز الكرياتنين القلبي إلى احتمالية إصابة الشخص بنوبة قلبية مؤخرًا، وقد تشير المستويات التي تنخفض ثم ترتفع إلى التعرض إلى نوبة قلبية ثانية أو تلف القلب.

فإذا أظهرت نتيجة التحليل ارتفاعًا في نسبة CK-MB وكانت مستويات CK-MB مقارنة بإجمالي مستويات كاينيز الكرياتين في الجسم أكثر من 2.5-3، فتشير هذه القراءة لاحتمالية تضرر القلب، أما عند ارتفاع كاينيز الكرياتين مع مؤشر نسبي أقل من هذه القيمة فهذا يدل على تلف في عضلات الهيكل العظمي.