topics / مواضيع

يتكون اساسا افيل من مادة مشهورة وهى فينرامين ماليات Pheniramine maleate بجرعة قدرها 75 مجم وهى تعتبر اعلى جرعة يمكن ان يتواجد فيها هذا العقار فى اى منتج ..حيث يظل دائما  الجرعة المثالية منه هى 10 مجم (اناللرج) مثلا, ولكن ما ادى الى رفع هذه الجرعة هو ان هذا العقار يعتبر من اوائل العقاقير التى انتجت لعلاج حالات الحساسية بشكل عام  وهو يمثل الجيل الاول منها وهذا الجيل الذى يعرف بأدوية مضادات الهيستامين التى تسبب النعاس sedating antihistaminic drugs  وكانت تضم العديد من الادوية مثل : hydroxyzine HCL >>>Atrax  Diphenhydramine  >>>dramines & Dramamine Dimenhydrinate tripelennamine HCl Cyproheptadine HCL  >>>periactine & triactine & Tris -Orix  promethazine >>> phenergan & phenergan expectorant  Dexcholopheniramine maleate >>>polaramine mequitazine cholophenoxamine >>>allergix Dimethindine >>>Fenestil  Clemastine  >>>Tavagyl  terfenadine astemiozole كل ما سبق هى مجموعة  الجيل الاول من ادوية الحساسية وكلهم ت

الأسماء التجارية:  أتاراكس ATARAX،  فيستريل VISTARIL • الهَيدرُوكسيزين Hydroxyzine  من مُضادَّات الهيستامين من الجيل الأوَّل  First Generation Anti-histamine،  كما يعدُّ من المهدِّئات ومُزيلات القلق Anxiolytic. • يُعطَى هذا الدَّواءُ عن طَريق الفَم أو الحقن العضلي، بجرعة 0,5 ملغ/كغ/الجرعة عندَ الأطفال، و 50-100 ملغ كلَّ 4-6 ساعات عندَ البالغين.  آلية عمل الدواء يَتَنافس الهَيدرُوكسيزين مع الهيستامين على المستقبلات H1، وبذلك يُقلِّل من الآثار النَّاجمة عن تَحرُّر الهيستامين؛ لاسيَّما التحسُّسيَّة منها، كما يعمل على تَهدئة الجهاز العصبي المركزي، بالإضافة إلى تأثيره في مركز التقيُّؤ في الدماغ.  ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟ • يكون كبارُ السنِّ (بعمر 65 سنة أو أكثر) أشدَّ عُرضَة للآثار الجانبية لهذا الدَّواء، ممَّا يستدعي الحذر الشديد لدى تناوله. • قد يتداخلُ هذا الدَّواءُ مع غيره من الأدوية، ممَّا يستوجب مناقشة ذلك مع الطَّبيب. • يؤثِّر هذا الدَّواءُ في مستوى الوعي لذا، يُنصح بتجنُّب القيادة والأنشطة الأخرى حتى زوال تأثير الدَّواء. • يجب تَجنُّبُ الكحول لدى استعم

 الأسماء  التجارية   1- ميرابيكس MIRAPEX 2- سيفرول SIFROL  هو مُشتقٌّ من غير الإرغوت ومنبِّهٌ لمستقبلات الدُّوبامين nonergot-derivative dopamine receptor agonists  براميبكسول (Pramipexole) هو ناهض (Agonist) لمستقبلة (Receptor) الدوبامين (Dopamine) يستخدم لمعالجة أعراض مرض الباركنسون (Parkinson) في المراحل المبكرة من مرض الباركنسون كم يستخدم في متلازمة  تململ الساقين الشديدة   For the treatment of signs and symptoms of idiopathic Parkinson's disease  آلية عمل الدواء  يعمل عن طريق محاكاه مادة الدوبامين  في المخ  • يَنقل الدُّوبامين رسائلَ عادةً من خِلال تَحفيز مستقبلات مَواقِع مُحدَّدة في الدِّماغ. • يَعمَل البراميبيكسول Pramipexole على تَحفيز هذه المستقبلات نفسها، وهذا ما يُنتِج آثاراً مماثلة للدوبامين. وبهذه الطريقة، يساعد الدَّواءُ على استعادة نشاط الدوبامين في الدِّماغ، ممَّا يفيد في تقليل أعراض داء باركنسون وبعض الأمراض النَّفسية الأخرى. The precise mechanism of action of Pramipexole as a treatment for Parkinson's disease is unknown, although it is believed to be related to

  في هذه المحاضرة سنقوم بشرح التالي : 1ـ ادوية مجموعة B -2 adrenoceptor agonists 2ـ ادوية مجموعة Histamine type 1 receptor antagonists 3ـ مجموعة ادوية antimuscarinics Inhaled 4ـ ادوية مجموعه Leukotriene receptor antagonists 5ـ مجموعة ادويةCorticosteroids 6ـ أدوية السعال و المنبهات التنفسية  ادوية مجموعة B -2 adrenoceptor agonists  تعتبر من المجاميع الصيدلانية المھمة في معالجة بعض امراض الجھاز التنفسي مثل مرض الربو .  وتعمل ھذه الادوية من خلال الارتباط بـ Selective b2 adrenoceptor في العضلات الملساء في المجاري التنفسية العليا وھذا يؤدي الى زيادة intracellular cAMP . وبالتالي يؤدي الى استرخاء ھذه العضلات وتوسع القصبات الھوائية bronchodilation  ويوجد نوعين من ھذه الادوية   الاول يعمل فترة قصيرةShort acting- مثل ,salbutamol  - والثاني يعمل فترة طويلة -long acting مثلsalmeterol وتستعمل ھذه الأدوية في ثلاث استعمالات رئيسية Acute asthma و Chronic asthma /COPD/ Premature labour و .  وھذه الادوية ممنوعة لمن يعاني تحسس باتجاه أي فرد من ادويتھا .  ومن اھم التاثيرات الجانبية لھا ھي tremor Fine و H

عبارة عن مادة كيميائية تفرز كرد فعل من الجهاز المناعي لتسبب حساسية والتهاب، وهي أيضا مسؤولة عن إفراز حمض المعدة.  Histamine mediates Allergy, Inflammation & responsible For Gastric Acid Secretion. يفرز الهيستامين من بعض خلايا الجهاز المناعي عند وجود أجسام غريبة داخل الجسم.  Histamine is secreted by Basophils & Mast Cells which are Cells of the Immune System. لذلك الأدوية المضادة للهيستامين هي أدوية تعالج حالات الحساسية والالتهاب الناتج عن إفراز الهيستامين عن طريق غلق مستقبلات الهيستامين.  They block H1 Histamine Receptors. تنقسم هذه الأدوية إلى ثلاث أجيال، الجيل الأول يعبر حاجز ال Blood-Brain Barrier لذلك يسبب النعاس، لكن الجيلين الثاني والثالث لا يعبرون هذا الحاجز لذلك ليس لهم تأثير منوم. الأعراض الجانبية تكون أكثر مع الجيل الأول من هذه الأدوية، فلهم أعراض جانبية مثل الدوخة والنعاس وجفاف الفم وإحتباس البول وتسارع في نبضات القلب، ولا يصلحون لكبار السن الذي يعانون من الجلوكوما أو البروستاتا. لذلك يفضل استخدام الأدوية من الجيل الثاني والثالث كونها أكثر آمانا. استخدامات الأدوية ال

ضعف الانتصاب المفاجئ ضعف الانتصاب المفاجئ ضعف الانتصاب المفاجئ والمؤقت تعتبر الأدوية هي المسئولة عن ربع حالات ضعف الانتصاب المفاجئ أو المؤقت في العالم. فالعديد من الناس يعانون من هذه المشكلة المزعجة بدون معرفة السبب الدقيق وقد يكون السبب ببساطة هو دواء يستخدمونه كل يوم أو حتي لفترة مؤقتة. بالرغم من أنه في نفس الوقت يوجد أدوية تعالج تلك ضعف الانتصاب مثل الفياجرا والليفترا والسيالس وغيرها إلا أن العديد من الأدوية تسبب مشكلة ارتخاء العضو الذكري أو حتي عدم الرغبة الجنسية لدي الرجال. ستتفاجأ أن الأدوية تضم أدوية مشهورة وشائعة الاستخدام في علاج الحموضة واحتقان الأنف والحساسية وكذلك دواء للقولون ينتشر بكثرة استخدامه في جمهورية مصر العربية. فابحث عن الأدوية التي تتناولها جيدًا، فربما تجد أحد هذه الأدوية وتكون هي السبب الرئيسي في ضعف الانتصاب المفاجئ لديك. ملحوظة هامة: اذا كنت تتناول أحد هذه الادوية التالي ذكرها لمعالجة أو التحكم في مرض مزمن بالفعل، فاحرص على عدم ايقاف الدواء من تلقاء نفسك وأخبر طبيبك بأنك تعاني من مشكلة في ضعف الانتصاب أو عدم القدرة علي أداء العلاقة الحميمية علي وجه أمثل. فربم

اول انطباع لما تسمع انتي هيستامين تتفكر الحساسية   .!  لكن للعلم  لازم تفرق بين الزوز انواع من الانتي هيستامين H1 < H2  حنبدو ب ادوية  انتي هيستامين H1  اللي تستعمل في امراض اخري غير الحساسية  .................................. Meclizine  =   نفسه    نافودوكسين -  فيمنور هدا انتي هيستامين يستعمل في حالات الترجيع والغثيان عند الحوامل  طبعا مضاف ليه فيتامين ب 6 .................................. Quetiapine =نفسه السركويل  هدا دواء لقي استحسان من دكاترة الطب  النفسي في علاج حالات الشيزوفرينيا    لدرجة نكر حتي اصله انه  ينتمي لعائلة الانتي هيستامين  في الاصل    .................................. Cyproheptadine = برنابول دواء مصنف تحت عائلة انتي هيستامين ويستعمل في لفتح الشهية  .................................. Orphenadrine = نفسه المسكادول و مايوجيسك  دواء  من عائلة الانتي هيستامين يستعمل في الالام العضلات  .................................. Chlorpromazine  = نفسه لارجيكتال ا(antipsychotic) انتي هيستامين يستعمل في علاج الامراض النفسيه وادعاء الالام المصاحبة للحالات هادي ...............

 من الادوية مضادة الهيستامين او بمايعرف ادوية الحساسيه والرشح الهيدروكسيزن hydroxyzine وهو دواء مضاد للهيستامين antihistamine لهو خواص مركنه تستعمل التخفيف القلق والتوتر والتهيج والرشح ومعالجه الغثيان والإقياء ويعطي عبر الفم ويمكن ان يسبب النعاس وجفاف الفم ومن الاسمائه التجاريهAtarax ويعتبر من افضل الادويه مضادت الهيستامين

إذا كنت مصابًا بحساسية ما لا بدّ أن يصف لك طبيبك مضادات الهيستامين، وهي نوع من الأدوية المستخدمة لعلاج أعراض الحساسية، مثل: العطس، وسيلان الأنف. كما أنها يمكن أن تستخدم لعلاج الربو، والمناعة الضعيفة، والدوار والغثيان، والقيء، والدوخة، والسعال، ومشاكل النوم، ومرض باركنسون.  كيف تعمل مضادات الهيستامين؟ تعمل الأدوية عن طريق منع تأثيرات الهيستامين، وهي مادة يتم إفرازها في الجسم تسبب لك أعراض الحساسية. فعندما يلامس جسمك أي من مسببات الحساسية، مثل: حبوب اللقاح، أو وبر الحيوانات الأليفة، أو عث الغبار، فإنه يصنع مواد كيميائية تسمى الهيستامين، التي تسبب انتفاخ الأنسجة في أنفك، وطفح جلدي، وحكة في العين. وبدورها تقوم مضادات الهيستامين بالتقليل أو حجب الهستامين، لذلك فهي توقف أعراض الحساسية. وتعمل هذه الأدوية بفعالية لتخفيف أعراض أنواع مختلفة من الحساسية، بما في ذلك الحساسية الموسمية (أي حمى القش) وحساسية الطعام، ولكن لا يمكنها تخفيف كل الأعراض التي تظهر. فمثلًا لعلاج احتقان الأنف قد يوصي طبيبك بأخذ مزيل الاحتقان مع مضادات الهيستامين.  أنواع مضادات الهيستامين قد تأتي مضادات الهيستامين بأشكال مختلف

مزيلات القلق و المنومات تضم 3 مجموعات (قسمت عموما حسب البنية الكيميائية)  الباربيتورات  البنزوديازيبينات  مزيلات قلق أخرى             Barbituriques أولا : الباربيتورات  1--  Phénobarbital (DCI) : ** Cp 100 mg >> Gardenal® / Phenoxal® / Sevenal® / Neurolal® ** Sol inj 40 >> Gardenal / Phenobarbial تابعو معي جيدا هذه المعلومة تنقص ادوية الباربيتورات القلق بالجرعات المنخفضة و تسبب التهدئة sedation  بالجرعات الأعلى قليلا و أغلبها منومة لذا تسمى مهدئات – منومات و تسبب الباربيتورات بجرعات اعلى بعض درجات التبنيج و بجرعات اعلى تسبب الخمود النخاعي و الموت . أعراض الامتناع عند شخص معتمد على الغاردينال (قلق , غثيان , قيء , نقص الضغط و نوبات , ذهان , قد يحدث انهيار القلب  collaps cardiovasculaires مؤديا الى الموت ). الباربيتورات لم تعد تستعمل لعلاج القلق حاليا (يفضل عليها البنزوديازيبينات) و لكن من السهل تعلمها بهذا الترتيب . ------------------------------------------------------------------------           Benzodiazépines ثانيا : البينزوديازيبينات.    1--  ALPRAZOLAM (DCI) ** Cp : XAN

 الاتنين دول فيهم    بارسيتامول 500 كمسكن وخافض للحرارة      بروفين  400 يستخدم كمسن وخافض للحراره برضه  ومضاد  للالتهابات   كأنك جبت  شريط بنادول وشريط بروفين 400  وجمعتهم في شريط واحدة   أما الفرق إن سيتافين بلس زايد عليه مادة كافيين  ودي عشان تعمل زياده فاعليه للبراسيتامول potentiation of paracetamol

  ماده الهيدروكسيزين Hydroxyzine ده جيل اول للمضادات الحساسيه first generation antihistamine و كلنا عارفين ان العيلة دي بتعدي لامخ BBB وبتعمل دوخة ، اما ماده السيتريزين Cetirizine ده نانج تكسير metabolite بتاع  Hydroxyzine  ومبيقدرش يعدي للمخ BBB علشان كده Cetirizine ده من الجيل التاني  sec generation زي هستازين اقراص اما levocetirizine ده المركب الفعال من السيتريزين زي دواء ليفوهيستام  active enantiomer of cetirizine  وبيكون اقوي واقل في تاثير الدوخه more potent than cetirizine and less sedative 

 Ampicillin/Sulbctam Vial زي يوناسبن او يونيكتام Unasyn and Unictam بعد ما تحلها مينفعش تقعد في درجه حرارة الغرفه اكتر من ٨ ساعات ولا تقعد في التلاجه اكتر من ٢٤ ساعه 

 أدوية البرد عارفين انه فيها سودوافبدرين Pseudoephedrine كمضاد احتقان decongestant لو كان مريض الضغط حد الضغط عنده controlled يعني بياخد علاجة مظبوط وضغطه اقل من 130/80 ... BP less than 130/80 والدنيا تمام معاه فمفيش مشكلة

  هل تعلم أن Concor او اي دواء فيه ماده Bisoprolol  بيتاخد مره بوميا Once Daily علشان Half life بتاعه عالية بتوصل ل 9-12 ساعة ،عشان كده بيتاخد مرة واحدة فقط ومبيتأثرش بالاكل 

هو دواء مهدئ، لا ينتمي لعائلة الفينوثيازيناتphenothiazines) ) أو البنزوديازيبينات(Benzodiazepines) . يستخدم هذا الدواء للتهدئة وتخفيف القلق الحاد. بالإضافة إلى ذلك، فانه ينطوي على تأثير مضاد للهستامين، وتاثيراً على اتساع الشعب الهوائية(Bronchodilator)  وتأثيرًا مضادًا للقيء (Antiemetic). وبسبب هذه الخصائص، غالبا ما يستخدم لعلاج الحساسية الحادة أو لمعالجة مرضى الربو الذين يعانون من القلق الشديد. وبسبب التأثير المضاد للفعل الكوليني anticholinergic))، يتسبب هذا الدواء بظهور تأثيرات جانبية تشمل النعاس، جفاف الفم، واضطرابات في التبول. الية عمل الدواء:  يتنافس الهيدروكسيزين مع الهستامين على المستقبلات H1 و بذلك يقلل من الآثار  الناجمة عن تحرر الهستامين كما يعمل على تهدئة الجهاز العصبي المركزي بالإضافة الى تأثيره في مركز التقيؤ في الدماغ  تعليمات تناول الدواء:  طريقة التناول: أقراص عدد الجرعات: 1 - 3 مرات باليوم. الجرعة: 25 - 100 ملغم باليوم. بداية الفعالية: خلال 30 - 60 دقيقة. مدة الفعالية 6 - 8 ساعات. تغذية: لا توجد تقييدات. التخزين والحفظ: يحفظ في مكان بارد وجاف، بعيدًا عن متناول أيدي الأط

هيدروكسيزين (Hydroxyzine)، هو دواء مهدئ، لا ينتمي لعائلة الفينوثيازيناتphenothiazines) ) او البنزوديازيبينات(Benzodiazepines) . يستخدم هذا الدواء للتهدئة وتخفيف القلق الحاد. بالاضافة الى ذلك، فانه ينطوي على تاثير مضاد للهستامين، وتاثيرا على اتساع الشعب الهوائية(Bronchodilator) وتاثيرا مضادا للقيء (Antiemetic). وبسبب هذه الخصائص، غالبا ما يستخدم لعلاج الحساسية الحادة او لمعالجة مرضى الربو الذين يعانون من القلق الشديد. وبسبب التاثير المضاد للفعل الكوليني anticholinergic))، يتسبب هذا الدواء بظهور تاثيرات جانبية تشمل النعاس، جفاف الفم، واضطرابات في التبول. أثناء الحمل: يسبب هذا الدواء تشوهات للجنين لدى الحيوانات. اما لدى البشر فلا تتوفر معلومات كافية بخصوص هذا الموضوع. يمنع تناول هذا الدواء خلال الثلث الاول من الحمل. (C) الرضاعة: لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع. الاثار الجانبيه تعب ...نعااس ...ضباب ....جفاف الفم ...صعوبه في التنفس  موجود في السوق في ....atarax 10 , 25 >>>>vistazin >>>>vista

من أقوى أدوية الجيل الأول التي تتسبب بحصول تأثير sedative ولهذا السبب يستخدم أحيانا كمنوم hypnotic  في حالات معينة مثلا الارق ولكن فقط لفترة قصيرة أي short-term management وللاسف هناك سوء في صرفه وأستخدامه من قبل البعض وصل لحد الادمان وعليه يفضل عند صرف الارمين بشكل OTC صرفه على شكل شراب فقط وابقاء صرف الحبوب عند الضرورة او بوصفة طبية.   هناك دواء شائع أستخدامه كمشهي او فاتح للشهية الا وهو Cyproheptadine من أدوية الجيل الأول , المعروف بأسم بيرياكتين حيث يستخدم ك appetite stimulant حيث يشتغل أيضا على رسبترات السيروتونين ويعمل لها بلوك أي Antagonism of serotonin on the appetite center of the hypothalamus ويصنف السيروتونين من ضمن المواد التي تقلل من الشهية وبالتالي منع أرتباطه برسبتراته في مركز الشهية سيزيد من الشهية وأكتساب بعض الوزن. ( مع ذلك بعض المصادر تقول أنه ايضا يحفز على افراز هرمون النمو عند الاطفال ).   تعتبر مادة epinephrine هي المادة الطبيعية المضادة لعمل الهستامين Physiologic antagonists ولهذا السبب تستعمل حقنة أدرينالين في حالات الطوارئ مثلا systemic anaphylaxis   في عام 201

  . . قبل أخذ دواء الهيدروكسي-كلوروكين (Hydroxychloroquine) ، يجب إبلاغ الطبيب المعالج عن الأدوية التي تشربها والأمراض التي تعاني منها ... إن لدواء الهيدروكسي-كلوروكين ، موانع للإستعمال وإحتياطات قبل أخذ الدواء (مثله مثل أي دواء)  .....………………………………………….….….…………………….   لايجب أخذ الدواء في الحالات الآتية (Contre indiqué) : - مرض شبكية العين لأكثر من 6 سنوات (Rétinopathie) - الحمل والرضاعة (Grossesse et allaitement) .....………………………………………….….….…………………….   يجب أخذ الحيطة والحذر عند أخذ الدواء والمراقبة الطبية في الحالات الآتية (A Surveiller): - مشاكل في العينين (Anomalies ophtalmiques) - السمنة (Obésité) - السن فوق 65 سنة (Âge supérieur à 65 ans) - ضعف النظر (Diminution de l'acuité visuelle) - الأمراض العصبية العضلية (Neuromyopathies) - مشاكل في الدم (Anomalies hématologiques) - كبت نقي العظم (Aplasie médullaire) - أمرض عضلات القلب (Cardiomyopathies) - قصور كبدي (Insuffisance hépatique) - قصور كلوي (Insuffisance rénale) - داء الصدفية (Psoriasis) .....………………………………………….….….…………………….   لايج

عند إعطائه خلال أقل من ساعة فإن ذلك يؤدي إلى ظهور أعراض جانبية منها الأعراض المشاهدة في متلازمة الرجل الأحمر. ففي حالتنا هذه، وبعد تسريب الدواء بفترة تتراوح بين 5 و10 دقائق سيعاني بعض المرضى من أعراض مختلفة كالاحمرار والحكة في الوجه والرقبة والجذع، إلى جانب تورم الوجه والشفتين والعيون.   أما بالنسبة للوقاية، فهناك عدة خيارات، حيث يمكن إعطاء Hydroxyzine أو مضادات الهيستامين (Diphenhydramine) قبل إعطاء الممرضة جرعة الفانكومايسين.  ...  

  المعلومات التالية مأخوذة من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال و هي ليست مبررا لتناول اي دواء قبل استشارة الطبيب .  الأدويةالمسموحة خلال الحمل الأدوية المسموحة خلال الحمل المعلومات التالية ليست مبررا لتناول اي دواء قبل الرجوع الى الطبيب . الدواء الوحيد الذي يجب على كل حامل تناوله هو حمض الفوليك وهو يعطى بمقدار 500 مكغ و خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وهو يفيد الأم ويمنع حدوث فقر الدم و يفيد الجنين بمنع حدوث التشوهات العصبية خاصة القيلة السحائي ة وعداذلك فمن الأسلم عدم إعطاء الحامل اي دواء خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وهي فترة تكون الجنين . إلا إذا رأى الطبيب غير ذلك .  الأدوية التي تعطى للحوامل بأمان نسبي تجنب الجرعات الكبيرة الباراسيتامول تفيد في الوقاية من الانسمام الحمل يسلفات المغنزيوم للمصابات بالسكري الأنسولين مضادات الإقياء مثل الميتوكلوبراميد و الميكليزين و البيريدوكسين مضادات التحسس كلورفينيرامين و التربروليدين : مركبات السلفا و الكينولونات لا تعطى للحوامل( مثل السيبروفلوكساسين ): المضادات الحيوية مثل البنسيللين و الأموكسيسللين و الكلافونيك اسيد و السيفالوس