topics / مواضيع: 01/12/22

شهادة الأيزو 45001:2018

ما هي شهادة الأيزو 45001:2018 ؟

وهو نظام إدارة السلامة والصحة المهنية.

تتبنى العديد من المنشآت تطبيق نظام إدارة السلامة والصحة المهنية كجزء من استراتيجية إدارة المخاطر المهنية.

هدفها حماية الأيدي العاملة من المخاطر المهنية الناتجة عن الاصابات والحوادث أثناء تأدية عملهم.

تعزز بيئة عمل آمنة وصحية.

ما هي متطلبات نظام السلامة والصحة المهنية 45001 ISO؟

سياسة السلامة والصحة المهنية وإلتزام المنشآة تجاه السلامة والصحة المهنية.

تحديد المخاطر، وتقييم المخاطر ووإجراءات الوقاية

المتطلبات القانونية والتشريعية

الأهداف والبرامج

الموارد البشرية والمسئوليات والسلطات

التدريب والاتصالات والاستشارات

الوئائق والسجلات

التحكم في العمليات

الإستعداد و الإستجابة لحالات الطوارئ

القياس والمراقبة وتحسين الأداء

ما هي فوائد الحصول علي شهادةISO 45001 ؟

تحديد مخاطر السلامة والصحة المهنية فى بيئة العمل وتقييم تلك المخاطر

تحديد المتطلبات القانونية والتشريعية ذات الصلة

تقليل عدد إصابات العاملين من خلال الوقاية ومراقبة المخاطر في موقع العمل

تدريب وتوعية جميع العاملين والموظفين وإتباع الإجراءات للحد من المخاطر المهنية

التقليل من الخسائر المادية الناتجة عن الحوادث وتوقف الإنتاج

الإلستجابة لحالات الطوارئ.

ضمان تناول التشريعات المناسبة واتخاذ إجراءات بشأنها ومقابلة الأهمية المتزايدة للسلامة والصحة المهنية من اجل الصورة العامة

كيف تختار المضاد الحيوي الامثل لكل مرض

AMPICILLINE LLORENTE 500 MG, Poudre injectable

أمبيسيلين لورينت 500 ملغ ، مسحوق للحقن مسحوب من السوق

الموزع أو الصانع

أفريك فار

التركيبة

الأمبيسلين

الدرجة العلاجية

البنسلين واسع الطيف

دواعي الإستعمال)

وهي مشتقة من النشاط المضاد للبكتيريا وخصائص الحرائك الدوائية للأمبيسيلين. إنهم يأخذون في الاعتبار كل من الدراسات السريرية التي أدى إليها الدواء ومكانه في مجموعة المنتجات المضادة للبكتيريا المتاحة حاليًا.

وهي مقتصرة على العدوى بسبب الجراثيم المحددة أدناه على أنها حساسة ، ولا سيما في مظاهرها:

- تنفسي

- O.R.L. وطب الأسنان

- أمراض الكلى والجهاز البولي التناسلي

- الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية

- السحائية

- تسمم الدم والتهاب الشغاف

يجب مراعاة التوصيات الرسمية المتعلقة بالاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

AMPICILLINE LLORENTE 250 MG, Poudre pour suspention buvable

AMPICILLINE LLORENTE 250 MG ، مسحوق للتعليق الفموي (مسحوب من السوق)

عرض

60 مل زجاجة

الموزع أو الصانع

أفريك فار

التركيبة

الأمبيسلين

الدرجة العلاجية

البنسلين واسع الطيف

دواعي الإستعمال)

وهي مقتصرة على العدوى بسبب الجراثيم المحددة أدناه على أنها حساسة ، ولا سيما في مظاهرها:

- تنفسي

- O.R.L. وطب الأسنان

- أمراض الكلى والجهاز البولي التناسلي

- الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية

- السحائية

- تسمم الدم والتهاب الشغاف

يجب مراعاة التوصيات الرسمية المتعلقة بالاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

AMOXIL 500 MG, Poudre pour sirop (Retiré du marché)

أموكسيل 500 مجم مسحوق شراب (مسحوب من السوق)

عرض

100 مل قارورة

الموزع أو الصانع

GSK المغرب

التركيبة

أموكسيسيلين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، بنسلين واسع الطيف

دواعي الإستعمال)

يستخدم أموكسيسيلين لعلاج الالتهابات التالية عند البالغين والأطفال:

- التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد.

- التهاب الأذن الوسطى الحاد،

- التهاب الحلق / التهاب البلعوم الموثق ،

- التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن.

- المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب،

- التهاب المثانة الحاد

- البيلة الجرثومية للحمل بدون أعراض ،

- التهاب الحويضة والكلية الحاد،

- حمى التيفوئيد والحمى نظيرة التيفية ،

- خراج الأسنان مع السيلوليت ،

- التهابات المفاصل على الأطراف الصناعية ،

- القضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ،

- مرض لايم.

كما يستطب أموكسيسيلين للوقاية من التهاب الشغاف.

يجب مراعاة التوصيات الرسمية المتعلقة بالاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

AMOXIL 500 MG, Poudre pour sirop

اموكسيل 500 ملجم مسحوق للشراب

عرض

60 مل زجاجة

الجرعة

500 ملجم

الموزع أو الصانع

GSK المغرب

التركيبة

أموكسيسيلين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، بنسلين واسع الطيف

دواعي الإستعمال)

يستخدم أموكسيسيلين لعلاج الالتهابات التالية عند البالغين والأطفال:

- التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد.

- التهاب الأذن الوسطى الحاد،

- التهاب الحلق / التهاب البلعوم الموثق ،

- التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن.

- المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب،

- التهاب المثانة الحاد

- البيلة الجرثومية للحمل بدون أعراض ،

- التهاب الحويضة والكلية الحاد،

- حمى التيفوئيد والحمى نظيرة التيفية ،

- خراج الأسنان مع السيلوليت ،

- التهابات المفاصل على الأطراف الصناعية ،

- القضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ،

- مرض لايم.

كما يستطب أموكسيسيلين للوقاية من التهاب الشغاف.

يجب مراعاة التوصيات الرسمية المتعلقة بالاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

AMOXIL 500 MG, Comprimé dispersible

أموكسيل 500 مجم قرص قابل للتشتت

عرض

علبة من ٢٤

الجرعة

500 ملجم

الموزع أو الصانع

GSK المغرب

التركيبة

أموكسيسيلين

الدرجة العلاجية

مضادات حيوية

دواعي الإستعمال)

يستخدم أموكسيسيلين لعلاج الالتهابات التالية عند البالغين والأطفال:

- التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد.

- التهاب الأذن الوسطى الحاد،

- التهاب الحلق / التهاب البلعوم الموثق ،

- التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن.

- المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب،

- التهاب المثانة الحاد

- البيلة الجرثومية للحمل بدون أعراض ،

- التهاب الحويضة والكلية الحاد،

- حمى التيفوئيد والحمى نظيرة التيفية ،

- خراج الأسنان مع السيلوليت ،

- التهابات المفاصل على الأطراف الصناعية ،

- القضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ،

- مرض لايم.

كما يستطب أموكسيسيلين للوقاية من التهاب الشغاف.

يجب مراعاة التوصيات الرسمية المتعلقة بالاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

طبيعة المنتج

دواء

AMOXIL 500 MG, Comprimé dispersible

أموكسيل 500 مجم قرص قابل للتشتت

عرض

علبة 12

الجرعة

500 ملجم

الموزع أو الصانع

GSK المغرب

التركيبة

أموكسيسيلين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، بنسلين واسع الطيف

دواعي الإستعمال)

يستخدم أموكسيسيلين لعلاج الالتهابات التالية عند البالغين والأطفال:

- التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد.

- التهاب الأذن الوسطى الحاد،

- التهاب الحلق / التهاب البلعوم الموثق ،

- التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن.

- المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب،

- التهاب المثانة الحاد

- البيلة الجرثومية للحمل بدون أعراض ،

- التهاب الحويضة والكلية الحاد،

- حمى التيفوئيد والحمى نظيرة التيفية ،

- خراج الأسنان مع السيلوليت ،

- التهابات المفاصل على الأطراف الصناعية ،

- القضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ،

- مرض لايم.

كما يستطب أموكسيسيلين للوقاية من التهاب الشغاف.

يجب مراعاة التوصيات الرسمية المتعلقة بالاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

طبيعة المنتج

دواء

AMOXIL 250 MG, Poudre pour sirop

أموكسيل 250 ملغ بودرة للشراب (مسحوبة من السوق)

عرض

100 مل قارورة

الموزع أو الصانع

GSK المغرب

التركيبة

أموكسيسيلين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، بنسلين واسع الطيف

دواعي الإستعمال)

يستخدم أموكسيسيلين لعلاج الالتهابات التالية عند البالغين والأطفال:

- التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد.

- التهاب الأذن الوسطى الحاد،

- التهاب الحلق / التهاب البلعوم الموثق ،

- التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن.

- المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب،

- التهاب المثانة الحاد

- البيلة الجرثومية للحمل بدون أعراض ،

- التهاب الحويضة والكلية الحاد،

- حمى التيفوئيد والحمى نظيرة التيفية ،

- خراج الأسنان مع السيلوليت ،

- التهابات المفاصل على الأطراف الصناعية ،

- القضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ،

- مرض لايم.

كما يستطب أموكسيسيلين للوقاية من التهاب الشغاف.

يجب مراعاة التوصيات الرسمية المتعلقة بالاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

طبيعة المنتج

دواء

AMOXIL 250 MG, Poudre pour sirop

AMOXIL 250 MG مسحوق للشراب

عرض

60 مل زجاجة

الجرعة

250 ملجم

الموزع أو الصانع

GSK المغرب

التركيبة

أموكسيسيلين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، بنسلين واسع الطيف

دواعي الإستعمال)

يستخدم أموكسيسيلين لعلاج الالتهابات التالية عند البالغين والأطفال:

- التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد.

- التهاب الأذن الوسطى الحاد،

- التهاب الحلق / التهاب البلعوم الموثق ،

- التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن.

- المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب،

- التهاب المثانة الحاد

- البيلة الجرثومية للحمل بدون أعراض ،

- التهاب الحويضة والكلية الحاد،

- حمى التيفوئيد والحمى نظيرة التيفية ،

- خراج الأسنان مع السيلوليت ،

- التهابات المفاصل على الأطراف الصناعية ،

- القضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ،

- مرض لايم.

كما يستطب أموكسيسيلين للوقاية من التهاب الشغاف.

يجب مراعاة التوصيات الرسمية المتعلقة بالاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

طبيعة المنتج

دواء

علاج الكحه

افضل علاج طبيعي ملعقه من عسل النحل وملعقه من الطحينه السائله (الجلجلان) تخلط معا وتاخذ واحده صباحا واخرى مساءا وتعطى للاطفال من عمر ثلاث سنوات فما فوق -- اما مرضى السكر فيجب ان يبدلوا العسل بالقرفه بمقدار ملعقه شاي قرفه مع ملعقه طحينه صغيره وتعطى

لهم صباحا فقط .

M.O.A:

Bind to trans-peptidase enzyme inhibit binding of peptidoglycans leading to :

1) Change in bacterial cell wall bacterial autolysis death of bacteria.

2) Pores in cell wall intrance of fluids into bacterial cell by osmosis explosion of bacterial cell death of bacteria.

So Penicillins are bactericidals.

The previous things occur in (growing and dividing cells) only.

Pharmacological action:

Uses: penicillins are used for different types of bacteria (differ from penicillin group to another).

Adverse effects:

Hypersensitivity (most important side effect of penicillins):

Occur in about 5% of patients mainly due to the penicillins metabolite (penicilloic acid).

This hypersensitivity is related to the basic structure of penicillin, so if patient has hypersensitivity from any penicillin, we predict that he has hypersensitivity from all groups of penicillins).

Risk of hypersensitivity increased if patient has sensitivity to multiple allergens.

Penicillin-hypersensitivity ranging from maculo-papular rash (most common with ampicillin) to angio-edema to anaphylaxis (less than 0.05 % of patients).

Hypersensitivity may be mild and disappear even with continuing of penicillin. Also it may continue for 1-2 weeks or more after stopping therapy.

Less of 1% of persons who previously received penicillin without incident will have an allergic reaction when given penicillin.

الكثير منا يتسائل ما هو الفرق بين الفولتارين Voltaren و كتافلام Cataflam رغم ان الدوائيين نفس المادة الفعالة ( ديكلوفيناك Diclofenac ) ؟ .....

الجواب ...

اولا الفولتارين Voltaren

•المكونات : ديكلوفيناك الصوديوم.

• مدة تأثيره في الجسم أطول من مدة تأثير #كتافلام

• يسبب ارتفاع للضغط رغم كونه يحتوي كمية قليلة من الصوديوم لكن استعماله لمدة طويلة يسبب ارتفاع ضغط الدم.

ثانيا الكتافلام Cataflam

• المكونات : ديكلوفيناك البوتاسيوم.

• ديكلوفيناك البوتاسيوم diclofenac potassium يذوب فى الماء سريعاً ويُمتص من قبل الخلايا أكثر من ديكلوفيناك الصوديوم.. وبالتالي يظهر تأثيره المخفف للألم بشكل أسرع (لذلك يعتبر من المسكنات القوية).

• يسبب ارتفاع لضغط الدم كما ذكر في موقع medscape و الخطأ الشائع ان الكتافلام لا يسبب ارتفاع الضغط وهذا خطأ لان الكتافلام يسبب ارتفاع لضفط الدم لكن بنسبة اقل من الفولتارين .

- بأختصار ان الكتافلام يستخدم لل acute كونه سريع التأثير في تقليل الالم واقل تأثيرا في علاج الالتهاب بينما الفولتارين يستعمل مع الحالات المزمنة chronic حيث انه بطيء التأثير مقارنة بالكتافلام واقوى تأثيرالالتهاب

القولون العصبي معضلة القرن الثامن عشر هي نفسها معضلة القرن الواحد والعشرين...

"الأمعاء في لحظة تكون ممسكه وفي وقت اخر تصاب بالأسهال..كيف يكون للمرض عرضين متضاربين هكذا ، انا لا أملك التفسير" هكذا قال كومينغ في القرن الثامن عشر في أولى صفحات المجلة الطبية في لندن ولازالت المعضلة الاولى تشخيصيا في القرن الحادي والعشرون عصرنا هذا فليس لدينا تفسير عن المسببات الرئيسيه لهذا المرض او انها غير مكتملة حد الان لكن هناك عوامل كحساسية الاحشاء الداخلية ومشاكل الهضم..وهذا ماوددت الإشارة اليه في مقالي هذا فحقيقتا نحن لازلنا لانملك التفسير لتساؤلات كومينغ.

ومن بداية السطر بعد الفاصله العموديه اقول لكم بأن مرض القولون العصبي او مايعرف ب IBS اختصارا ل Irritable Bowel Syndrome عبارة تهيجات تحدث في الأمعاء تحدث تغييرات وظيفية وليس تركيبيه فاذا ما قمت بعمل أي من طرق التشخيص سواء بالأشعة السينيه او الموجات فوق الصوتيه فلن تجد اي تغيير بالشكل التركيبي للقولون وهذا بحد ذاته هو تحدي التشخيص الذي لا يتقنه الا الأطباء الماهرين الذين يستدلون بطرق اخرى وبفحوص سريرية تقودهم نحو الإقرار بوجود هذا المرض من خلال اعراض تشمل الإسهال-بعد التأكد طبعا بأن سبب الاسهال ليس بكتيري اعتمادا على فحوصات مخبرية- او الامساك او حدوثهم معا اضافة للقلق والتوتر والاكتئاب وفقدان الشهية واضطرابات وتقلصات بالقناة الهضمية اضافة للشعور بارتفاع درجة الحرارة في بعض الحالات كذلك التقلصات والمغص الشديد وامتزاج البراز بكمية كبيره من المخاط والانتفاخات نتيجة ضغط الغازات على الحجاب الحاجز ....الخ.

وعن الحديث عن تصنيف وأنواع هذا المرض فهو اربعة انواع:-

١-القولون العصبي الممسك IBS-C ناتج عن الامساك.

٢-القولون العصبي المسهّل IBS-D الناتج عن الإسهال.

٣-القولون العصبي الناتج عن الإسهال والإمساك المتبادل IBS-A.

٤-القولون العصبي المصاحب له ارتفاع بدرجة الحرارة ناجمة عن عدوى IBS-PI وهذا النوع هو الوحيد الذي يكون علاجه بأستخدام المضادات الحيويه..خلافا لغيره من الأنواع الثلاثة الذي نستخدم في علاجها مجموعات دوائية اخرى بحيث نبدأ بمعالجة كل عرض لوحده فالأسهال يعالج بأدوية الإسهال والاكتئاب بمضادات الاكتئاب ، والإمساك بالملينات وبالمجموعات الدوائية الخاصة بمعالجة الامساك والتي سوف يأتي ذكرها في سلسلة فارما بالبلدي تباعا كل ولكن عند الحديث عن الادوية التي تعالج القولون العصبي الناجم عن الامساك فحبذا ان نذكر لكم الدواء الحديث في السوق الذي تمت الموافقة عليه في شهر ٨ سنة ٢٠١٢ من قبل FDA الامريكية بأسم linaclotide موجود حاليا بالسوق بأسم تجاري يعرف Linzess..اضافة للمجموعات الدوائية ك bulk-forming laxative..الخ

وقبل ان ننهي الكلام يومنا هذا وسنوافيكم بمنشورات ومقالات اخرى من سلسلة فارما بالبلدي لأكمال وشرح جميع المجموعات الدوائية الداخلة في علاج القولون العصبي لابد من الإشارة لبعض الاستراتيجيات والنصائح التي يمكن ان تقينا من القولون العصبي قبل حدوثه وهي كالتالي:-

١-الابتعاد قدر الإمكان عن الوجبات الغنية بالدهون والزيوت واتباع استراتيجية"كأني أكلت"..!

٢-ممارسة الرياضة وخاصة في الصباح

٣-الابتعاد عن الاجواء المشحونة بالمشاكل والقيام بالترفيه عن النفس.

٤-الابتعاد عن القلق والاكتئاب.

٥-تناول وجبات غذائية منتظمة ومتوازنة

٦-الإكثار من شرب الماء.

٧-مراجعة الطبيب حال ظهور بعض الأعراض او الاشتباه بوجود القولون العصبي.

هذا ونلتقي بمقالة اخرى من هذه السلسلة وتذكروا بأن درهم وقاية خير من قنطار علاج.

Reference:

Medscape

Pharmaguide

Tremor,muscular rigidity,bradykinesia

Etiology

The disease is correlated with destruction of dopaminergic neurons in substantia nigra with reduction of dopamine action in corpus striatum

And also because over production or overactivity of acetylcholine in brain

Strategy of treatment

Therapy is aimed restoring dopamine in basal ganglia

And antagonizing the excitatory effect of acetylcholine neurons

_many drugs for the disease drugs aim to maintain cns dopamine level

الملخص البسيط

هذا المرض سببة قلة الdpamine في ال brain

واييضا العمل النشط لل acetylcholine في ال Brian

هاي اهم الاسباب واكو ايضا اسبب اخرى

ماكو علاج يقضي ع هذا المرض فقط الادوية توقف تطورالمرض

caffeine effect on Parkinson disease

exercises effect

ليش يكون نسبة الكحول في المعقمات 70% لا اقل ولا اكثر

جواب

نستخدم هذه النسبة بحدود تركيز من 70 - 75 % من الكحول لان هو التركيز الافضل لإختراق جدار الخلايا البكتيرية مثلاً : لو إستخدمنا الكحول 100% لعملية التعقيم سيؤدي ذلك الى تخثر سريع جداً في جدار الخلية وبالتالي هذا التخثر يشكل حلقه يمنع دخول الكحول داخل الخلية وبالتالي لن يتم قتل الخلية وعند توفر الظروف البيئية المناسبة فإن الخلية تعود الى الحياة مجدداً .

ولكن عند إستخدام الكحول 70% في عملية التعقيم فان هذا التركيز يساعد على عملية إختراق جدار الخلية والدخول الى داخل الخلية قبل أن يتخثر بروتين جدار الخلية وبالتالي تدمير الخلية البكتيرية وقتلها تماماً.

وايضا نسبة الكحول العالية احتمال تسبب evaporation يعني تتطاير وتقل نسبة تركيزة لهذا افضل نسبة هي ٧٠ % يعني مخفف

( في حال الطبيب لم يخُبر المريض بها سهواً ، ضروري أنت كصيدلاني يكون عندك عِلم بيها ، وتستخدمها أثناء تواجدك بالصيدلية مع المُراجعين ) ...

في حال وجود بالوصفة (brufen / Ibuprofen ) , لازم تسال المريض تستخدم الاسبرين (Aspirin ) ؟ ⬅️ لأن الـ (brufen ) يلغي تاثير الـ (Aspirin) فأذا كان المريض عنده أمراض قلب ويستخدم الاسبرين فـالافضل تنصحه أنو لا يأخذهم في وقت واحد ويُفضل ان يكون الفرق بينُهما ٨ ساعات او ٤ ساعات عالاقل ...

“ ibuprofen decrease the antiplatelet effect of low dose aspirin by blocking active site of platelet cyclooxygenase “

في حال طُلبت المريضة او كان في الوصفة (Voltarin / Diclofenac / cataflam /ketoprofen ) مُسكن الم للصُداع او غيرهُ وهي مُرضعة ؟ لازم تخلي في بالك انو هاي الادوية تنتقل عن طريق الحليب للطفل وتسبب له أرتجاع ، مغص ، وأنتفاخ .. ويبقى الطفل يبكي وهي متعرف السبب ..

في حال وجود ادوية الـ ( sulfa drug ) في الوصفة مِثل ( sulfamethoxazole )

لازم تنصح المريض بشُرب كميات كبيرة من الماء أثناء فترة العلاج لـان ادوية السلفا تترسب و تتركز بالكلى ( kidney ) وممكن تسبب للمريض حصى او التهاب كلوي ...

في حال وجود في الوصفة المُضادات الحيوية مجموعة الـ (macrolide ) مِثل ( azithromycin , clarithromycin , Erythromycin ) لازم تنصح المريض بأن تُؤخذ بعد الأكل بساعتين او قبل الأكل بساعة ، لان الطعام يُلغي فعالِيتها ..

الميتفورمين و تكيس المبايض (ما العلاقة وما الية الدواء و مدى فعاليته في علاج الحالة؟)

ج/ في تكيس المبايض يحصل التالي:

زيادة مقاومة الانسجه للانسولين وبالتالي يرتفع سكر الدم قليلا و هذا يجعل خلايا بيتا تفرز المزيد من الانسولين.

و من المعروف ان زيادة الانسولين في الدم تسبب زياده في افراز هرمونات الذكورة في الاناث من قشرة الكظريه

( هناك خلاف على الاليه هنا لكن اظن ان زيادة هرمون الانسولين في الدم وهو هرمون خافض السكر يجعل الجسم يعارض ذلك بافراز الاندروجين كرد فعل لانه الاندروجين يزيد سكر الدم اي يعاكس الانسولين).

و لكن هذا الاندروجين ينافس هرمون الانوثه الطبيعي الاستروجين و يثبط تاثيراته فيحدث توقف او تاخر للدورة الشهريه و يحدث ايضا تكون اكياس في المبيض لان حويصلات جراف لا تتمزق و لا تطلق البويضات كالمعتاد فتتجمع الحويصلات في المبيض مع مرور الاشهر و بالتالي تتكون اكياس في المبيض و تظهر بوضوح في

X ray scan

و طبعا عدم الاباضه قد يسبب العقم .

اذن العلاج هنا قد يكون بوصف الميتفورمين و الذي يزيد استجابة الانسجه للانسولين و بالتالي لن يكون هناك داع لخلايا بيتا لزياده افراز الانسولين و ستقلل من افراز الانسولين، تقليل الانسولين كما ذكرت اعلاه سيقلل افراز الاندروجين ، و هذا سيسمح للاستروجين بالعمل بشكل طبيعي ، فتنتظم الدوره و تحدث اباضه عاديه ، و هكذا نكون عالجنا تكيس المبايض.

الناحيه الثانيه هي ان المريضه ايضا تكون معرضه للسكري مستقبلا و المضاعفات في الجهاز القلبي الوعائي الناتجه عن السكري من النوع الثاني، و هذا طبعا سيعالجه ايضا الميتفورمين.

الخلاصه:

١. الدواء سيعالج التكيس.

٢. الدواء سيمنع السكري و المضاعفات المستقبليه المحتمله في الضغط والجهاز القلبي الوعائي.

وانهي بالقول انه لو لم يفد الدواء لوحده في علاج تكيس المبايض فيمكن اعطاؤه مع الدواء الشهير المحدث للاباضة

clomiphen.

ايضا يجب ان نذكر ان فعالية الدواء في هذا المرض كانت مؤكده في الماضي اما الان فالبعض يقلل من دور المتفورمين في المعالجة.