Search This Blog

زمرة الدم: ما هي أنواعها؟

 

يحتوي جسم الإنسان على حوالي 3.7 إلى 4.7 لتر من الدم حسب حجم  الفرد.

تعتمد فصيلة دم الفرد على الجينات التي تم تمريرها من قبل والدته أو والده.

يُستخدم نظام فصيلة الدم ABO لتحديد الأنواع المختلفة من المستضدات في خلايا الدم الحمراء والأجسام المضادة في البلازما، يحدد هذا النظام وحالة مستضد RhD نوع الدم أو الأنواع التي تتطابق لنقل خلايا الدم الحمراء بشكل امن.

هناك أربع مجموعات ABO:

-المجموعة A: يحتوي سطح خلايا الدم الحمراء على مستضد A، والبلازما بها جسم مضاد لـ (B) يهاجم أي مستضد (B) غريب يحتوي على خلايا الدم الحمراء

-المجموعة B: يحتوي سطح خلايا الدم الحمراء على مستضد B، والبلازما تحتوي على جسم مضاد لـ A يهاجم أي مستضد غريب يحتوي على خلايا الدم الحمراء.

-المجموعة AB: تحتوي خلايا الدم الحمراء على مستضدات A و B، لكن البلازما لا تحتوي على أجسام مضادة لـ A / Anti-B. يمكن للأفراد من النوع AB تلقي أي فصيلة دم ABO

-المجموعة O: تحتوي البلازما على كلا النوعين من الأجسام المضادة لـ A / Anti-B، لكن سطح خلايا الدم الحمراء لا يحتوي على أي مستضدات A / B. عدم وجود أي من مستضدات A / B هذه يعني أنه يمكن التبرع بها لشخص لديه أي فصيلة دم ABO.

بعض خلايا الدم الحمراء لها عامل Rh، والذي يسمى أيضًا بمستضد RhD، إذا كانت خلايا الدم الحمراء تحتوي على مستضد RhD، فإنها تكون موجبة لـ RhD. 

إذا لم يحتو ذلك، فهم سلبيون. هذا يعني أن هناك ثمانية أنواع رئيسية من الدم في نظام فصيلة الدم ABO / RhD وهي كالاتي:

-فصيلة الدم من نوع A الإيجابي (A +) 

-فصيلة الدم من نوع A السلبي (A-) 

-فصيلة الدم من نوع B الإيجابي (B +) 

-فصيلة الدم من نوع B السلبي (🤓 

-فصيلة الدم من نوع AB الإيجابي (AB +) 

-فصيلة الدم من نوع AB السلبي (AB -) 

-فصيلة الدم من نوع O السلبي (O -) 

-فصيلة الدم من نوع O الإيجابي (O +) 

متى تكون فصيلة الدم مهمة؟

من المهم التأكد من فصيلة دم الشخص عندما يتبرع بالدم أو يتلقى نقل الدم، إذا تلقى شخص لديه مستضد من المجموعة B خلايا الدم الحمراء من شخص لديه مستضد من المجموعة A، سيرفض جسمه نقل الدم.

 وذلك لأن المرضى الذين يعانون من مستضد B في خلايا الدم الحمراء لديهم أجسام مضادة لـ A في بلازماهم. ثم يهاجم الجسم المضاد A في البلازما ويدمر خلايا الدم الحمراء المانحة للمستضد A، يمكن أن يكون هذا قاتلاً.

التهاب الجيوب الأنفية


هو التهاب يصيب تجويف الجيوب المتواجد في منطقة الرأس قرب الأنف.

تبطن الجيوب الأنفية أغشية مخاطية تشبه تلك التي تبطن تجويف الأنف، وهذه الأغشية هي المسؤولة عن إنتاج البلغم الذي يعمل بدوره على ترطيب الأنف من الداخل والتقاط أي جراثيم أو فيروسات قد تتسلل إلى الجسم عبر فتحتي الأنف من الهواء الخارجي.

ينشأ التهاب الجيوب الأنفية نتيجة: تراكم الإفرازات المخاطية، تورم بطانة الأنف، نمو النسيج الأنفي بشكل غير طبيعي بسبب عيوب خلقية.

لالتهاب الجيوب الأنفية ثلاثة أنواع مختلفة، هي الحاد والمزمن وتحت الحاد.

الأعراض بشكل عام:

 إفرازات أنف مخاطية، انسداد الأنف، ضعف حاسة الشم، كحة ، احتقان، ألم وشعور بالضغط العام في منطقة الوجه.

في بعض الحالات الحادة من المرض، قد تظهر أعراض مثل: الحمى، الصداع، ألم الأسنان، نفس كريه الرائحة، تعب وإرهاق.

إذا ما استمرت الأعراض الظاهرة مع المريض لفترة 12 أسبوع أو أكثر، فهذا قد يعني أن المريض مصاب بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن.

العلاج:

أولاً: علاج الجيوب الأنفية طبياً 

1-المضادات الحيوية

قد يحتاج المريض لتناول المضادات الحيوية فترة تتراوح بين 3-28 يوم، وذلك لأن تدفق الدم إلى منطقة الجيوب الأنفية يكون محدوداً، لذا فقد يحتاج العلاج فترة طويلة نسبياً حتى تظهر فعاليته.

2- الستيرويدات القشرية 

تعمل الستيرويدات القشرية على التخفيف من حدة الالتهاب الحاصل في الممرات الأنفية، وذلك عبر التخفيف من التورم الحاصل في هذه الممرات وبالتالي تسهيل مرور البلغم المتراكم إلى الخارج.

3- مضادات الاحتقان 

يعمل هذا النوع من الأدوية على التخفيف من احتقان الأنف المرافق لالتهاب الجيوب، وتتوفر مضادات الاحتقان بعدة أشكال وهيئات، مثل: بخاخ أنفي، حبوب دوائية. 

لكن يجب الحرص على التقيد بتعليمات الطبيب عند استعمال مضادات الاحتقان، فاستعمالها لفترة تتجاوز 3 أيام قد يتسبب في زيادة الاحتقان الحاصل.

4- أدوية وحلول أخرى

إذا كنت تبحث عن علاج نهائي للجيوب الأنفية، فالأمر ليس مستحيلاً، خاصة إذا كان نوع الالتهاب الحاصل أحد الأنواع العابرة من التهاب الجيوب. وهذه مجموعة من الأدوية الأخرى التي من الممكن استعمالها لعلاج الجيوب:

 • أدوية الحساسية مثل مضادات الهيستامين، وهي مفيدة بشكل خاص للذين تسببت الحساسية بإصابتهم بالتهاب الجيوب.

 • محلول سالين الملحي، هذا النوع من المحاليل يساعد مع الوقت على تذويب المخاط وتنظيف الممرات التنفسية من إفرازات البلغم المتراكمة.

 • مسكنات الألم العادية، تستعمل عادة للتخفيف من أي ألم أو صداع مرافق لالتهاب الجيوب.

 • الجراحة، إذا ما فشلت كل الطرق السابقة في توفير علاج نهائي للجيوب الأنفية، عندها قد يتم اللجوء للجراحة كحل أخير.

ثانياً: علاج الجيوب الأنفية بطرق طبيعية 

 • استخدام جهاز ترطيب الغرف لرفع درجة الرطوبة في الهواء المحيط، لا سيما في الغرف التي يمضي المريض أغلب وقته فيها.

 • استنشاق البخار الساخن، عبر أخذ حمام ساخن أو عبر استنشاق البخار المتصاعد من وعاء يحتوي على ماء ساخن.

 • استنشاق محلول مصنوع من الماء والملح أو ضخ هذا النوع من السوائل في الأنف عبر سرنجة خاصة.

 • شرب كميات كافية من السوائل يومياً.

 • النوم والحصول على قسط كافي من الراحة.

 • تغطية الوجه بمنشفة دافئة لتخفيف الضغط في منطقة الوجه.

هل من علاج نهائي للجيوب الأنفية؟ 

التهاب الجيوب الأنفية هو مرض قابل للعلاج بشكل نهائي في غالبية الحالات، ولكن تعتمد مدة العلاج وفعاليته ونوع العلاج المتبع على نوع الالتهاب الحاصل وحدته وسببه، فعلى سبيل المثال:

 • إذا كان سبب الالتهاب الحاصل بكتيري وإذا كان الالتهاب بسيطاً أو حاداً (ولكن غير مزمن)، من الممكن علاجه بعدة طرق مما ذكر أعلاه، مثل المضادات الحيوية.

 • إذا كان سبب الالتهاب الحاصل غير بكتيري، مثل التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو الالتهاب المرافق للحساسية، لا يتم استخدام المضادات الحيوية، بل يتم استخدام أدوية أخرى، مثل مضادات الحساسية.

لذا يفضل اللجوء للطبيب لمعرفة السبب الرئيسي للالتهاب الحاصل وتحديد خطة العلاج المناسبة على هذا الأساس.

التهاب الأعصاب الطرفية


ينشأ المرض عندما يحصل خلل في الأعصاب التي تمتد لأطراف الجسم، حيث تتضرر أو يحصل تلف دائم فيها مما يؤدي إلى أن تقوم هذه الأعصاب بإرسال رسائل ألم خاطئة للدماغ دون وجود أي سبب للألم، أو قد لا ترسل للدماغ رسائل الألم عندما يكون هناك مسبب فعلي للألم.

هناك أكثر من 100 نوع مختلف من هذا المرض، ولكل منها أعراض مختلفة وطرق علاج مختلفة كذلك، وقد يصيب المرض عصباً واحداً أو أكثر.

الأعراض/

* خدر وتنميل ووخز في اليدين والقدمين.

* شعور المريض وكأنه يرتدي قفازات ضيقة أو جوارب ضيقة.

* ترقق الجلد.

* انخفاض في ضغط الدم.

* إسقاط الأغراض باستمرار من اليدين.

* ضعف جنسي، خاصة لدى الرجال.

* إسهال أو إمساك.

* مشاكل هضمية.

* تعرق مفرط.

* شعور مفاجئ بالوخز والألم.

الأسباب /

1- التعرض للسموم وإدمان الكحول

2- الإصابة بأمراض معينة

مثل:

* مرض السكري.

* ارتفاع ضغط الدم.

* أمراض الكلى المختلفة.

* قصور الغدة الدرقية.

* نقص مستويات هذه الفيتامينات: فيتامين ي، فيتامين ب6، فيتامين ب1، فيتامين ب12.

* أمراض المناعة الذاتية، مثل: الذئبة، التهاب المفاصل الروماتويدي، أمراض الكبد.

* الأورام بأنواعها (الحميدة أو الخبيثة)

3- استخدام أدوية معينة

مثل:

* العلاج الكيميائي للمصابين بالسرطان.

* أدوية ضغط الدم.

* الأدوية التي تستعمل لعلاج التشنجات والنوبات.

4- التعرض لحوادث وصدمات

العلاج /

يعتمد العلاج على السبب الرئيسي الذي قد سبب المرض، وعادة ما يكون مزيجاً من بعض العلاجات التالية:

* مسكنات الألم، شرط تناولها تحت إشراف طبي ودون إفراط.

* أدوية معينة تحتاج لوصفة طبية، مثل: مضادات الاكتئاب وغيرها.

* عمليات نقل وتبديل الدم.

* علاجات التنبيه العصبي.

* العلاجات الطبيعية، مثل: التدليك، التأمل، اليوغا، العلاج بالوخز.

طرق الحماية:

* تجنب الكحوليات تماماً.

* الإقلاع عن التدخين.

* اتباع حمية غذائية صحية.

* ممارسة الرياضة باعتدال وبانتظام.

* ارتداء ملابس تحمي من الإصابات أثناء ممارسة الرياضة أو بعض الأنشطة.

أكثر الطرق فعالية لانقاص الوزن

 أكثر الطرق فعالية لانقاص الوزن

انقاص الوزن يتطلب إجراء تعديلات في النظام الغذائي ونمط الحياة وأيضًا يحتاج إلى تعديل جدول نومك ومستويات التوتر وعادات الطعام لديك بعناية.

-سواء كنت تريد خسارة 5 كيلو أو 30 كيلو من وزنك، فإن إجراء بعض التغييرات الغذائية أمر ضروري. وذلك من خلال التالي:

1. تقليل السعرات الحرارية الخاصة بك

إن تناول سعرات حرارية أقل مما تحرقه يوميًا هو المفتاح عندما يتعلق الأمر بـ فقدان الوزن . فتحتوي بعض الأطعمة مثل رقائق البطاطس والوجبات المجمدة والسلع المخبوزة على عدد كبير من السعرات الحرارية ولكنها تفتقر إلى العناصر الغذائية المهمة مثل البروتين والألياف والفيتامينات والمعادن.

لذلك فيمكن أن يساعدك التركيز على الأطعمة ذات السعرات الحرارية المنخفضة والعناصر الغذائية المفيدة على الحفاظ على شعورك بالامتلاء في الفترة بين الوجبات مع تقليل استهلاكك للسعرات الحرارية اليومية لتعزيز انقاص الوزن. وتعتبر الفواكه والخضراوات والبقوليات والحبوب الكاملة واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والدواجن كلها إضافات رائعة لنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية.

ومن ناحية أخرى، فعادة ما تكون الأطعمة المصنعة مثل الرقائق والبسكويت والكوكيز والوجبات سريعة التحضير عالية السعرات الحرارية ويجب تناولها في حدود عند اتباع النظام الغذائي المتوازن منخفض السعرات الحرارية. ومع ذلك، فليس من الصحي خفض السعرات الحرارية للغاية. فعلى الرغم من أن احتياجات الجسم للسعرات الحرارية تختلف بناءً على عدد من العوامل، مثل الوزن والطول ومستوى النشاط، إلا أن تقليل استهلاكك لها بشكل كبير للغاية يمكن أن يؤدي إلى إبطاء عملية الأيض لديك مما يجعل انقاص الوزن أكثر صعوبة.

ولفقدان الوزن طويل الأمد والمستدام، حاول تقليل استهلاكك بمقدار يتراوح بين 500 إلى 750 سعرة حرارية أقل مما تحتاج إلى تناوله يوميًا حتى تفقد حوالي 1-2 باوند (أي 0.45-0.9 كجم) أسبوعيًا. ومع ذلك، فيوصى في العموم أن يستهلك الرجال ما لا يقل عن 1200 سعر حراري والنساء 1500 سعر حراري.

2. تقليل الأطعمة المصنعة لانقاص الوزن بأمان

الأطعمة المصنعة، مثل المكرونة سريعة التحضير، والوجبات السريعة، ورقائق البطاطا، والمقرمشات، والمعجنات جميعها غنية بالسعرات الحرارية ومنخفضة العناصر الغذائية الهامة.

وتعتبر المشروبات الغازية الغنية بالسكر المضاف، من بين المكونات الأخرى المصنعة التي يمكن أن تسهم أيضًا في زيادة الوزن.

وللحصول على أفضل النتائج، قم بتقليل تناول المشروبات مثل المشروبات الغازية والشاي المحلى وعصير الفاكهة والمشروبات الرياضية واختر الماء أو القهوة أو الشاي غير المحلى بدلاً من ذلك.

3. تناول المزيد من البروتين

تعد إضافة المزيد من البروتين إلى نظامك الغذائي استراتيجية بسيطة للمساعدة في تسريع عملية نقص الوزن .

تناول وجبة إفطار غنية بالبروتين تعمل على خفض مستويات هرمون الجريلين – وهو الهرمون الذي يحفز مشاعر الجوع لديك بشكل أكثر فعالية من تناول وجبة إفطار عالية الكربوهيدرات.

لذلك فاللحوم والأسماك والدواجن هي بعض الأطعمة الغنية بالبروتين والتي يمكن دمجها بسهولة في نظام غذائي صحي لانقاص الوزن.

مع العلم أن البيض، ومنتجات الألبان، والبقوليات تعتبر من بين المصادر الغذائية الأخرى للبروتين.

4. تناول الألياف الغذائية بكثرة من أجل انقاص الوزن

الألياف الغذائية هي عنصر غذائي موجود بشكل حصري في الأطعمة النباتية. أما الألياف القابلة للذوبان – على وجه الخصوص – فهي نوع من الألياف الموجودة في الأغذية النباتية التي تمتص الماء ويمكن أن تبطئ إفراغ المعدة للمساعدة في الحفاظ على شعورك بالشبع لفترة أطول.

كما يمكن للألياف القابلة للذوبان أيضًا تثبيت مستويات السكر في الدم لمنع حدوث أيه مشكلات داخلية قد تؤدي إلى زيادة الشعور بالجوع.

وتعتبر الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة والبقوليات والمكسرات والبذور، بعض الأطعمة الصحية الغنية بالألياف الغذائية القابلة للذوبان.

5. شرب الكثير من الماء

شرب المزيد من الماء هو وسيلة سريعة ومريحة لزيادة فقدان الوزن مع شهية جيدة . ففي الواقع، تشير بعض الأبحاث إلى أن شرب كوب من الماء قبل كل وجبة يمكن أن يقلل من تناول السعرات الحرارية بهدف زيادة فقدان الوزن.

على سبيل المثال شرب 17 أونصة (500 مل) من الماء قبل الإفطار بثلاثين دقيقة يقلل من إجمالي السعرات الحرارية المتناولة بنسبة 13٪ تقريبًا، وقد يزيد من عدد السعرات الحرارية المحروقة بنسبة 24٪ خلال ساعة.

*ملخص

إن تقليل استهلاك السعرات الحرارية، والحد من تناول الأطعمة المصنعة، وتناول المزيد من البروتين والألياف، وشرب الكثير من الماء طوال اليوم، كلها أمور يمكن أن تساعدك على خسارة 30 رطلاً من وزنك (أي أكثر من 13 كيلو من الوزن).

-بالإضافة إلى التغيير في نظامك الغذائي، فإن إجراء بعض التعديلات على نمط حياتك يمكن أن يزيد من فقدان الوزن لديك. وذلك من خلال اتباع ما يلي:

6. أضف التمرينات الهوائية Cardio إلى روتينك اليومي

إن Cardio، والمعروفة أيضًا باسم التمارين الرياضية الهوائية، هي نوع من النشاط البدني الذي يتضمن زيادة معدل ضربات القلب لحرق السعرات الحرارية الإضافية. لذلك فيعد إدخال بعض التمرينات الهوائية في روتينك الأسبوعي أمرًا ضروريًا إذا كنت تبحث عن خسارة 30 رطلًا من الوزن (أي أكثر من 13 كيلو من الوزن) عاجلاً وليس آجلاً.

ومن الناحية المثالية، فحاول ممارسة هذه التمارين على الأقل من 150 إلى 300 دقيقة أسبوعيًا، أو ما بين 20 إلى 40 دقيقة يوميًا. ويعتبر الركض والسباحة وركوب الدراجات والمشي لمسافات طويلة والملاكمة من بين التمارين الرياضية التي يمكنك إضافتها إلى روتينك الأسبوعي.

وإذا كنت قد بدأت للتو في ممارسة هذا النوع من التمارين، فتأكد من البدء بها ببطء، وتحديد أهداف واقعية لنفسك، وزيادة وتيرة وشدة التدريبات الخاصة بك تدريجيا لتجنب المبالغة في ذلك، وبالتالي إيذاء جسمك.

7. مارس تدريب  بناء العضلات 

التدريب على التمارين الرياضية التي تستخدم لبناء عضلاتك بقوة. ويمكن أن يكون هذا التدريب مفيدًا بشكل خاص في زيادة كتلة الجسم النحيل وزيادة عدد السعرات الحرارية التي يحرقها الجسم أثناء الراحة، مما يسهل فقدان الوزن على المدى الطويل، لذلك فهو من طرق انقاص الوزن الفعالة.

ويعد استخدام آلات رفع الأثقال أو ممارسة تمارين مثل تمارين القرفصاء أو الجرش أو الألواح الخشبية كلها أنواع من التدريبات التي يمكن أن تكون مفيدة لفقدان الوزن وتعزيز الصحة الجيدة.

8. جرب تمرين HIIT عالي الكثافة بهدف انقاص الوزن مع المحافظة على صحة جيدة

يعد التدريب على فترات عالية الكثافة، والمعروف أيضًا باسم HIIT، نوعًا من النشاط البدني الذي يتضمن التبديل بين التمرينات الشديدة وفترات الراحة للحفاظ على ارتفاع معدل ضربات القلب. لذلك فيمكن أن تكون إضافة بضع جلسات من تمرين HIIT إلى روتينك كل أسبوع مفيدًا بشكل لا يصدق عندما يتعلق الأمر بفقدان الوزن.

لذلك وللبدء في استخدام هذا التمرين، حاول أن تتناوب ما بين 20 إلى 30 ثانية من الأنشطة مثل القفز على الحبل، أو القفزات المرتفعة، أو تمارين الرشاقة مع أخذ فترة راحة تتراوح بين 30 و 40 ثانية فيما بينهم.

*ملخص

يمكن أن يساعدك دمج تمرين كارديو والتدريب على بناء العضلات وتمرين HIIT في روتينك عدة مرات في الأسبوع على تعزيز فقدان الوزن بشكل مستدام.

-إليك بعض النصائح الأخرى التي تساعدك على فقد 30 رطلًا (أي أكثر من 13 كيلو من الوزن) بأمان:

9. تجنب هوس الحميات الغذائية. فهوس الحميات الغذائية يعزز من اتباع النظام الغذائي اليو يو (المعروف أيضًا باسم إعادة تدوير الوزن) وعادات الطعام غير الصحي. كما أن اتباع أنماط الطعام المقيدة بشكل مفرط قد تسهم في الرغبة الشديدة والإفراط في تناول الطعام. لهذا فاتبع بدلًا من ذلك نظام غذائي لفقدان الوزن بشكل سليم.

10. تناول الطعام ببطء. تشير بعض الدراسات إلى أن مضغ وتناول طعامك بشكل أبطأ هو افضل طريقة لانقاص الوزن ، وذلك لأنه يمكن أن يقلل من تناولك للسعرات الحرارية وحجم الوجبة الغذائية، مما يمكن أن يعزز فقدان الوزن بفعالية.

11. النوم بشكل أفضل. تشير الدراسات إلى أن الحرمان من النوم مرتبط بشكل كبير بخطر زيادة الوزن، لذلك فإن تحسين جودة ومدة نومك قد يزيد من احتمال فقدان الوزن الناجح.

12. قم بوزن نفسك بشكل مستمر. تشير الأبحاث إلى أن وزن نفسك بانتظام وتدوين الطعام الذي تناولته لمراقبة مدخولك الغذائي يمكن أن يساعد في زيادة إنقاص الوزن بمرور الوقت.

13. اعمل على خفض مستويات التوتر لديك. ترتبط مستويات التوتر المتزايدة بزيادة مخاطر زيادة الوزن، بل أنها قد تساهم في مشاكل مثل فرط الأكل ونهم الطعام.

*ملخص 

بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية، يمكن أن يساعدك على انقاص 30 رطلاً من وزنك، تقليل مستويات التوتر لديك، والنوم جيدًا، مع تناول الطعام ببطء أكثر، وتجنب الهوس بالحميات الغذائية، ووزن الجسم بانتظام.

-وضع إطار زمني واقعي لانقاص الوزن بفعالية

هناك العديد من العوامل، بما في ذلك الوزن الأساسي والعمر، التي تؤثر على مدى السرعة التي يمكنك من خلالها فقدان الوزن. لكن بشكل عام، يوصي معظم خبراء الصحة بالتركيز على فقدان حوالي 1 إلى 3 رطل (0.5-1.4 كجم) من الوزن في الأسبوع، أو ما يقرب من 1 ٪ من إجمالي وزن الجسم.

لذلك، فقد تستغرق أية طرق لانقاص الوزن من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر لكي تفقد أكثر من 13 كيلو من وزنك بأمان. ومع ذلك، فضع في اعتبارك أن فقدان الوزن يمكن أن يختلف قليلاً من أسبوع لآخر. ولتعزيز فقدان الوزن لفترة طويلة ومستدامة، من المهم التمسك بأي تغييرات غذائية وأسلوب حياة صحي.

*ملخص

على الرغم من أن المعدل الذي يمكنك به فقدان الوزن يعتمد على عدة عوامل، إلا أنه يجب أن تسعى إلى خسارة حوالي 1-3 رطل (0.5-1.4 كجم) في الأسبوع.

-في النهاية

عندما تبدأ للتو في انقاص الوزن ، فقد يبدو فقدان 30 رطلاً أي أكثر من 13 كيلو من وزن الجسم وكأنه إنجاز رئيسي. ومع ذلك، فإن إجراء بعض التغييرات الصحية على نظامك الغذائي اليومي وروتين التمرين الخاص بك يمكن أن يسهل من النجاح في هذا. وبالإضافة إلى ذلك، فيمكن أن يساعدك إحداث بعض التغييرات البسيطة في نمط الحياة الخاص بك على زيادة نتائجك وضمان نجاحها على المدى الطويل.

عرق النسا

 

يشير عرق النسا إلى الألم الذي يمتد على طول العصب الوركي، والذي يتفرع من أسفل ظهرك ممتدًا إلى الوركين والأرداف وأسفل كل ساق. وعادة ما يؤثر عرق النسا في جانب واحد فقط من جسمك.

عادة ما ينشأ عرق النسا عندما يضغط القرص المنفتق أو النتوءات العظمية في العمود الفقري أو تضيق في مسافات العمود الفقري (تضيُّق القناة الشوكية) على جزء من العصب. يسبب هذا الإصابة بالالتهاب والشعور بالألم والشعور غالبًا ببعض الوخز في الساق المصابة.

على الرغم من أن الألم المصاحب لعرق النسا يمكن أن يكون شديدًا، فمعظم الحالات يتم معالجتها بالعلاجات غير الجراحية في غضون أسابيع قليلة. قد يكون الأشخاص المصابون بعرق النسا الشديد المرتبط بضعف كبير في الساق أو تغييرات في الأمعاء أو المثانة مرشحين للجراحة.

البواسير (Hemorrhoids)



 البواسير (Hemorrhoids) 

هي أوردة بارزة ومنتفخة (متورمة) في فتحة الشرج (Anus) وفي الجزء السفلي من المستقيم (Rectum). تتكون نتيجة لمجهود أثناء عمل الأمعاء أو نتيجة لضغط شديد على هذه الأوردة، كما يحدث في فترة الحمل، مثلا.

يعتبر مرض البواسير أحد الأمراض الشائعة جدا. فحتى سن الخمسين عاما، يصطدم نحو نصف البالغين، تقريبا، بمشاكل الحكة، الشعور بعدم الراحة والنزيف التي من الممكن أن تشكل علامات المرض.

لدى غالبية الأشخاص، يحصل تحسن في أعراض البواسير بعد استخدام وسائل العلاج البيتية لعلاج البواسير وتغيير نظام الحياة المتبع.

أنواع البواسير/

هناك أربعة أنواع من البواسير وهي:

 1. البواسير الخارجية: تتواجد على فتحة الشرج، مباشرة على السطح الذي تخرج منه حركات الأمعاء.

 2. البواسير الداخلية: تتواجد عادة في المستقيم. لا يمكن رؤيتها دائمًا لأنها عميقة جدًا فلا تكون مرئية من فتحة الشرج.

 3. البواسير الهابطة: تظهر البواسير الهابطة عندما تتورم البواسير الداخلية وتلتصق بفتحة الشرج. 

4. البواسير المخثورة: اي المصابة بالخثار. يحتوي الباسور الخثري على جلطة دموية (تخثر) داخل نسيج البواسير.

الأسباب/

تميل الأوردة الموجودة حول فتحة الشرج، عادة، إلى الانقباض نتيجة للضغط ومن الممكن أن تنتفخ. الأوردة المنتفخة قد تنتفخ نتيجة للضغط الشديد في المنطقة السفلية من المستقيم.

هذا الضغط الشديد يمكن أن ينجم عن أحد العوامل التالية:

 • الجهد أثناء عمل الأمعاء

 • الجلوس المطول والمتواصل على حوض المرحاض

 • الإسهال المزمن أو الإمساك المزمن

 • الوزن الزائد

 • الحمل

 • ممارسة الج.نس الشرجي

بالإضافة إلى ما ذكر، قد يكون احد اسباب مرض البواسير نتيجة عامل وراثي. يزداد احتمال الإصابة بمرض البواسير مع التقدم في السن، لأن الأنسجة الداعمة لأوردة المستقيم وأوردة الشرج تضعف وتنقبض مع تقدم السن.

الأعراض/

 • النزف، غير المؤلم، أثناء عمل الأمعاء. أحيانا، يمكن ملاحظة القليل من الدم الأحمر اللامع على ورق التواليت أو على حوض المرحاض

 • الحكة أو التهيج في منطقة فتحة الشرج

 • الألم أو الإحساس بعدم الراحة

 • البواسير الظاهرة والبارزة خارج فتحة الشرج

 • انتفاخ (ورم) حول الفتحة الشرجية

 • نتوء مؤلم أو شديد الحساسية، بجانب فتحة الشرج

 • تسرب (ارتشاح) البراز

تختلف اعراض البواسير الناتجة عن اختلاف موقع البواسير:

-اعراض البواسير الداخلية:

اعراض البواسير الموجودة داخل المستقيم. لا يمكن رؤيتها أو الشعور بها، عادة لا تسبب شعورا بعدم الراحة.

لكن الجُهد أو الحَرْق، عند عبور البراز قد يؤديا إلى جرح السطح الخارجي الدقيق من البواسير، مما يسبب النَّزْف.

أحيانا، وخاصة عند بذل الجهد، قد تندفع البواسير الداخلية إلى الخارج، أي إلى خارج فتحة الشرج.

هذه تدعى "البواسير البارزة" أو "البواسير الهابطة"، ومن الممكن أن تسبب الألم والحكة (التهيج).

-اعراض البواسير الخارجية:

البواسير الخارجية هي الموجودة تحت الجلد، حول فتحة الشرج.

من اهم اعراض البواسير، استثارتها وتهيجها يمكن أن تسبب الحكة أو النزف.

في بعض الأحيان، قد يشدّ الدم البواسير الخارجية ويجذبها نحو الداخل فتتكون خَثرة / جُلطة (كتلة دم متخثّرة - Thrombus) تسبب ألما شديدا، انتفاخا (تورما) والتهابا.

المضاعفات/

حصول مضاعفات هو أمر نادر. لكن، إن وجدت فهي قد تشمل:

 • فقر الدم (Anemia): فقدان الدم المزمن نتيجة المرض يمكن أن يسبب فقر الدم.

 • البواسير المخنوقة: يحدث ذلك نتيجة توقف تزويد الدم إليها فتختنق. الأمر الذي يمكن أن يؤدي إلى ألم حاد، ثم إلى موت النسيج (Necrosis) في نهاية المطاف

داء الملوك أو ما يعرف بالنقرس (Gout)

 


داء الملوك أو ما يعرف بالنقرس (Gout):

هو أحد أنواع التهاب المفاصل (Arthritis) الشائعة الحدوث، الذي عادةً ما يحدث فجأةً في أصبع القدم الكبير مسببًا الام شديدة، من الممكن أن يصيب داء الملوك مفاصل أخرى و يؤثر في المناطق المحيطة بها، مثل الكاحل، الركبة، والقدم.

غالبًا ما يكون الرجال عرضة للأصابة بداء الملوك أكثر من النساء بثلاث مرات خاصةً بعد سن الأربعين، أما النساء فتصاب به غالبًا بعد إنقطاع الطمث.

السبب/

ينشأ الالتهاب بسبب تراكم بلورات حمض اليوريك (Uric acid crystals) في المفاصل، حيث أن حمض اليوريك هو ناتج لتفكك البيورين الذي يعد جزءً من العديد من الأطعمة التي نتناولها.

وفي بعض الحالات مثل اضطرابات الأيض والجفاف وغيرها ينتج الجسم العديد من حمض اليوريك، وتراكم هذه المركبات قد يسبب ألم كبير في المفاصل.

الأعراض/

غالبًا ما تظهر أعراض داء الملوك فجأةً، ومن أبرز هذه الأعراض:

* ألم شديد في المفاصل: غالبًا ما يكون الألم في أشده في بداية أول أربع ساعات إلى 12 ساعة من الإصابة، وعادةً ما يصيب داء الملوك مفصل الأصبع الكبير من القدم، ولكنه قد يحدث في أي مفصل في الجسم كالكاحل، الركبة، المرفق، المعصم، والأصابع.

* الانزعاج المستمر: بعد انحسار الألم يستمر الشعور بالانزعاج لأيام أو لأسابيع، وقد تستمر النوبات اللاحقة لفترات أطول وتؤثر في مفاصل أخرى.

* الالتهاب والاحمرار: حيث تصبح المفاصل المصابة متورمة، حساسة، دافئة، ومحمرة.

* نطاق محدود من الحركة: مع استمرار وتطور داء الملوك قد لا تتمكن من تحريك المفاصل بشكل طبيعي.

عوامل الخطر/

وفي ما يلي أبرز عوامل الخطر التي قد تزيد من فرصة الإصابة بداء الملوك:

* السمنة والزيادة الكبيرة في الوزن خاصةً فترة الشباب.

* تناول الكحول سواءً باعتدال أو بإفراط.

* بعض أنواع العقاقير التي قد ترفع مستوى حمض اليوريك في الجسم.

* الرجال في منتصف العمر، النساء بعد انقطاع الطمث.

* وجود أحد من أفراد العائلة مصاب بداء الملوك.

* تناول الكثير من الأغذية الغنية بالبيورين، مثل اللحوم الحمراء.

* بعض الحالات المرضية مثل ارتفاع ضغط الدم، أمراض الكلى، أمراض الغدة الدرقية، السكري، وانقطاع النفس أثناء النوم.

المضاعفات/

قد ينجم عن الاصابة بداء الملوك تطورات أخرى أكثر خطورة، منها حصى الكلى وتكرار النقرس مما يؤدي لحدوث ضرر تدريجي في المفاصل والأنسجة المحيطة بها.

الوقاية/

هناك العديد من أنماط الحياة والحميات التي يستطيع الفرد اتباعها لوقاية نفسه من النقرس، منها:

* تجنب الكحول.

* شرب الكثير من السوائل، ما يقارب 2-4 لتر يوميًا.

* الحفاظ على الوزن الصحي.

التشخيص/

إذا ظهرت أعراض الإصابة بالمرض يجب عندها التوجه إلى الطبيب للقيام بتشخيص الحالة، ومن الطرق المتبعة بالتشخيص:

* فحص سائل المفاصل.

* فحص الدم.

* التصوير بالأشعة السينية.

* الموجات فوق الصوتية.

* الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب ذو الطاقة المزدوجة.

العلاج/

يعتمد علاج داء الملوك على شدة الإصابة، ويكون عن طريق مايلي:

1. العقاقير الطبية

وتكون هذه العقاقير إما لتسكين الألم وتخفيف الإلتهاب أو لمنع حدوث نوبات جديدة عن طريق تقليل نسبة حمض اليوريك. 

2. تغيير نمط الحياة

قد يوصي الطبيب بتغيير في نمط الحياة للمساعدة في معالجة الأعراض والتقليل من خطر حدوث نوبات لاحقة، ومن هذه التغيرات:

* تقليل شرب الكحول.

* فقدان الوزن.

* التوقف عن التدخين.

* وقد يطلب تجنب بعض الأطعمة مثل اللحوم الحمراء، بعض أنواع المأكولات البحرية، وغيرها.

أسباب مرض السكري

 أسباب مرض السكري:

مرض السكري هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا في العالم، تعرف على أنواعه وأهم الأسباب المؤدية للإصابة بهذا المرض في المقال التالي.

يطلق اصطلاح السكري على مجموعة الأمراض التي لها علاقة بهرمون الأنسولين، حيث يقوم الأنسولين على نقل السكر إلى الخلايا لتخزينها واستخدامها لإنتاج الطاقة، ووجود اضطراب في هرمون الأنسولين يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم.

يتم إنتاج الأنسولين في البنكرياس، وعند عدم قدرة البنكرياس على إنتاج الأنسولين أو إنتاجه بكمية قليلة جدًا أو عدم استجابة الجسم بالشكل المناسب لوجود هرمون الأنسولين يحدث مرض السكري.

أنواع مرض السكري/

لمرض السكري عدة أنواع هي:

مرض السكري من النوع الأول: وهو أحد أمراض المناعة الذاتية، حيث يقوم جهاز المناعة بمهاجمة وتدمير خلايا البنكرياس، حوالي 10% من المصابين بمرض السكري لديهم هذا النوع.

مرض السكري من النوع الثاني: يحدث هذا النوع عندما يصبح الجسم مقاومًا للأنسولين، مما يؤدي إلى تراكم السكر في الدم.

سكري الحمل: يحدث هذا النوع من السكري نتيجة لارتفاع السكر في الدم خلال الحمل، وذلك بسبب إنتاج المشيمة لهرمونات تعيق الأنسولين.

ومن الجدير بالذكر أنه عند إرتفاع مستوى السكر في الدم بشكل أعلى من الطبيعي، غير أنه لم يرتفع بشكل كافٍ حتى يتم تشخيصه كمرض سكري من النوع الثاني، عندها تسمى هذه الحالة بمقدمات السكري.

أسباب مرض السكري/

لكل نوع من أنواع السكري أسباب مؤدية لحدوثه، وفيما يلي نذكر أسباب مرض السكري لكل نوع:

1. أسباب مرض السكري من النوع الأول

بالرغم من عدم وجود مسبب واضح إلا أن الأسباب التالية قد تكون عاملًا لحدوث السكري من النوع الأول:

حدوث عدوى فيروسية أو بكتيرية.

وجود سموم في الطعام.

مكونات مجهول تسبب حدوث رد فعل المناعة الذاتية.

مزيج من العوامل الجينية والبيئية.

2. أسباب مرض السكري من النوع الثاني

وفيما يلي أهم الأسباب التي تزيد من خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني:

الجينات: وجد العلماء أن اختلاف أجزاء صغيرة في الحمض النووي (DNA) تؤثر على طريقة إنتاج الجسم للأنسولين.

الوزن الزائد: حيث أن زيادة الوزن والسمنة تسبب مقاومة الأنسولين (insulin resistance) خاصةً إذا كان الوزن الزائد في منطقة البطن.

متلازمة الأيض: غالبًا ما يتعرض الأشخاص ذوو مقاومة الأنسولين لمجموعة من الحالات الصحية منها: ارتفاع ضغط الدم، زيادة الدهون حول الخصر، ارتفاع السكر في الدم، ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية.

كمية سكر كبيرة من الكبد: ندما يكون مستوى السكر في الدم قليل يقوم الكبد على إرسال الجلوكوز، وبعد تناول الطعام يرتفع مستوى السكر في الدم، لذا يقوم الكبد بتخزين الجلوكوز لوقت لاحق، ولكن عند بعض الأشخاص لا يحدث ذلك ويستمر الكبد بتكسير السكر.

إرسال واستقبال إشارات خاطئة بين الخلايا: أحيانًا يتم إرسال واستقبال إشارات خاطئة بين الخلايا، مما يؤثر على إنتاج أو استخدام الأنسولين أو الجلوكوز من قبل الخلايا مما قد يسبب مرض السكري.

تعطل خلايا بيتا: إذا أرسلت الخلايا المنتجة للأنسولين كميات خاطئة في الوقت الخاطئ فإن مستوى السكر في الدم يختل، وارتفاعه قد يسبب تلف هذه الخلايا.

أسباب الإصابة بسكري الحمل

هناك العديد من الأسباب لارتفاع سكر الدم أثناء الحمل، منها:

الزيادة في الوزن قبل الحمل، حيث أن الوزن الزائد يصعب على الجسم استخدام الأنسولين.

اكتساب الوزن بسرعة أثناء الحمل.

وجود أحد الوالدين أو الإخوة المصابين بالسكري من النوع الثاني.

وجود مقدمات السكري.

الإصابة بسكري الحمل في حمل سابق.

عمر الحامل أكثر من 25 سنة.

إذا أنجبت طفلًا يزن أكثر من 9 باوند (4 كيلوغرام).

إذا أنجبت مولودًا متوفى (جهيض).

وجود متلازمة تكيس المبايض.

إذا كنت من أحد الأعراق التالية ( الأمريكيين الأفارقة أو الهنود، من أصول إسبانية، أو من جزر المحيط الهادئ).

احتباس السوائل في الجسم أو الاستسقاء

 


احتباس السوائل في الجسم أو الاستسقاء:

قد يبدأ أحياناً الجسم بالانتفاخ لا بسبب السمنة بل لمجرد الإصابة بحالة تسمى احتباس السوائل، فما هي هذه الحالة وماذا تعرف عنها؟

ينتج احتباس السوائل في الجسم -كما يوحي الاسم- عن سوائل عالقة في أنسجة الجسم، خاصة في أنسجة الجلد والبشرة، ولهذه الحالة العديد من الأنواع والأسباب والعلاجات، فلنتعرف عليها فيما يلي.

أعراض احتباس السوائل/

تعتمد الأعراض الظاهرة على السبب الرئيسي وراء الحالة، ولكن تعتبر أعراض مثل الانتفاخ والألم أعراضاً شائعة.

وقد يلاحظ الشخص المصاب بالاستسقاء الأعراض التالية:

* انتفاخ في الجسم وتمدد ولمعة في الجلد.

* عدم عودة البشرة لوضعها الطبيعي بعد الضغط عليها لعدة ثواني.

* تورم ملحوظ في الكاحلين، الوجه والعيون.

* ألم في بعض أجزاء الجسم خاصة منطقة البطن، وتصلب في المفاصل.

* زيادة أو خسارة ملحوظة في الوزن.

* تورم في شرايين العنق والكفين.

* تزايد في معدل نبضات القلب وارتفاع في ضغط الدم.

* صداع.

* تغير في عدد مرات ومواعيد الإخراج عن المعتاد.

* الغثيان والتقيؤ.

* الارتباك والخمول.

* مشاكل في البصر.

وتختلف الأعراض من شخص لاخر تبعاً لنوع الوذمة والجزء المتأثر بها من الجسم.

أنواع احتباس السوائل/

لهذه الحالة الطبية العديد من الأنواع والتي يأتي كل منها كمؤشر على مجموعة من المشاكل الصحية المختلفة، وهذه بعض أنواعها:

* وذمة محيطية (Peripheral edema): وتؤثر هذه على الكاحلين والأقدام والكفين والذراعين. وتشمل أعراضها التورم ومواجهة بعض الصعوبات في تحريك أجزاء معينة من الجسم.

* وذمة رئوية (Pulmonary edema): وهنا تتجمع سوائل إضافية في الرئتين ما يجعل عملية التنفس الطبيعية صعبة. وقد ينتج عن هذه الحالة مشكلة صحية أخرى تسمى فشل القلب الاحتقاني، والتي من الممكن أن تؤدي إلى فشل في الجهاز التنفسي أو حتى الموت.

* وذمة دماغية (Cerebral edema): ويصيب هذا النوع من الوذمات الدماغ، وغالباً يكون السبب وراءها حالة صحية خطيرة جداً، ومن أعراضها: الصداع، ألم أو تصلب في العنق، فقدان كلي أو جزئي للبصر، تغيرات ملحوظة في الحالة النفسية، غثيان، تقيؤ، ودوار.

* وذمة بقعية (Macular edema): وهي حالة خطيرة تعتبر إحدى المضاعفات والتعقيدات الناتجة عن اعتلال الشبكية السكري. وهنا يحدث انتفاخ في البقعة الشبكية التي تساعد على جعل الشخص يرى الصور واضحة، وقد يلاحظ المصاب تغيرات في طريقة رؤية الألوان مثلاً.

وقد تصاب أجزاء أخرى من الجسم بالوذمة، ولكن تعتبر المناطق المذكورة أعلاه أكثرها شيوعاً.

أسباب احتباس السوائل/

هناك العديد من الأسباب والحالات الصحية التي قد ينتج عنها احتباس السوائل، مثل الحالات التالية:

1- فشل القلب

إذا عجز أحد أجزاء القلب الأربعة الرئيسية عن ضخ الدم بشكل جيد، تبدأ الدماء بالتجمع في منطقة الأضلاع وحولها ما يسبب الوذمة.

2- أمراض الكليتين

قد يتسبب خلل في وظائف الكلى بمشاكل تتعلق بالتخلص من السوائل والصوديوم الفائض من الدم، ما يفرض ضغطاً إضافياً على الأوعية الدموية، فتبدأ بعض السوائل بالتسرب منها، ما يؤدي إلى تورم في مناطق مثل العينين والأقدام.

3- أمراض الكبد

يؤثر تشمع الكبد على وظائفه الطبيعية سلبياً، وقد يتسبب في تغيير في الهرمونات التي ينتجها الجسم لتنظيم السوائل وعمليات إنتاج البروتينات. ويتسبب ما يحدث هنا بتسرب بعض السوائل من الأوعية الدموية وانتقالها إلى الأنسجة المحيطة.

4- تناول أدوية معينة

قد تزيد بعض الأدوية من فرص الإصابة باحتباس السوائل، مثل:

* الأدوية الموسعة للأوردة والشرايين.

* محصرات قنوات الكالسيوم.

* مضادات الالتهابات من غير الستيرويدات.

* الاستروجينات.

* بعض العلاجات الكيماوية.

* بعض أدوية مرض السكري.

5- الحمل

أثناء فترة الحمل، تحدث الأمور التالية:

* يطلق الجسم هرمونات تحفز حدوث احتباس السوائل، كما أن جسم المرأة الحامل عموماً يميل للاحتفاظ بكميات أكبر من الصوديوم والسوائل عن المعتاد، لذا قد تلاحظ الحامل تورماً في مناطق معينة من جسمها مثل الوجه واليدين والأقدام.

* قد يتسبب استلقاء المرأة الحامل أفقياً، بضغط الرحم المتوسع على وريد معين يسمى الوريد الأجوف السفلي، ما يؤثر على الأوعية الدموية في الفخذ مسبباً احتباس السوائل.

* يكون جسم المرأة الحامل أكثر قابلية لتكون الخثرات الدموية من ذي قبل، ما يزيد من خطورة إصابة الحامل بحالة خثار الأوردة العميقة، والتي تعتبر إحدى أسباب الإصابة باحتباس السوائل.

* قد يتسبب الارتعاج (ارتفاع ضغط الدم للحامل) بإصابة الحامل باحتباس السوائل.

6- الحمية الغذائية المتبعة

قد تساهم بعض العادات الغذائية في زيادة فرص الإصابة باحتباس السوائل، مثل:

* الإفراط في تناول ملح الطعام والصوديوم.

* سوء التغذية والتجويع المستمر.

* استهلاك بعض الفيتامينات الضرورية بنسب أقل مما يجب، مثل فيتامينات بي1، بي6، بي5.

7- مرض السكري

قد تطرأ لدى مريض السكري بعض المضاعفات والتعقيدات، مثل:

* أمراض القلب.

* فشل في الكبد أو الكلى.

هذه مع بعض أدوية السكري قد تتسبب باحتباس السوائل.

8- حالات صحية معينة في الدماغ

وهذه تشمل:

* الإصابات المختلفة في الرأس.

* الجلطة أو السكتة الدماغية.

* أورام الدماغ.

9- الحساسية

قد تتسبب بعض أنواع الحساسية أو قرصات الحشرات (خاصة لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية من حشرات معينة) في حدوث تورم وانتفاخ واحتباس للسوائل، وقد يتسبب هذا بتورم في الحلق يصبح معه المصاب عاجزاً عن التنفس.

10- عوامل أخرى متفرقة

قد تتسبب أمور أخرى عديدة في الإصابة باحتباس السوائل، مثل:

* الامتناع عن الحركة تماماً لفترات طويلة لأسباب مرضية.

* تسلق المرتفعات.

* الحروق بأنواعها.

* الإصابة بالتهابات أو تقرحات.

* الدورة الشهرية أو الفترة السابقة للدورة الشهرية.

* حبوب منع الحمل.

* بلوغ سن اليأس وانقطاع الطمث.

* أمراض الغدة الدرقية.

علاج احتباس السوائل في الجسم/

يعتمد العلاج على طبيعة الحالة والسبب وراءها.

نصائح لاحتواء احتباس السوائل والتخفيف منه

هذه بعض الخطوات التي قد تساعدك على التخفيف من حالة احتباس السوائل:

* التقليل من استهلاك الملح.

* خسارة الوزن الزائد إن أمكن.

* رفع القدمين بين الوهلة والأخرى.

* أداء التمارين الرياضية ولو بشكل بسيط.

* تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة.

* اتباع روتين ثابت عندما يتعلق الأمر بمواعيد النوم والاستيقاظ أثناء السفر.

* تجنب الظروف الحرارية المتطرفة، مثل الساونا.

* تدفئة الجسم جيداً في الطقس البارد.

اضطراب فرط النشاط وقلة التركيز والانتباه (ADHD)


هو اضطراب تنموي سلوكي. يعاني منه 3 % - 5 % من الاطفال في جميع أنحاء العالم، حيث يبدأ  ظهور الأعراض قبل سن السابعة، ويتميز بسلوك اندفاعي بشكل ثابت وقلة الانتباه، مع أو بدون فرط النشاط عند الاطفال.

إن ADHD عادة ما يكون اضطرابًا مزمنًا. 30 – 50 % من الذين شخصوا على أنهم يعانون من الاضطراب في طفولتهم، تستمر هذه الأعراض في مرحلة البلوغ أيضًا. يطور المراهقون والبالغون الذين يعانون من اضطراب الانتباه والتركيز، اليات تعاملٍ تساعدهم في التعويض عن هذا الخلل.

عندما تراود المعلم أو مستشارة المدرسة شكوك بأن الطفل يعاني من ADHD، سوف يحاول الوالدان، على الأرجح، دراسة هذا الاضطراب، وسيقوم كل منهما بالبحث عن معلومات في شبكة الإنترنت وعندها سيواجهان مصطلحات مربكة.

إن المصطلحات الطبية ADD - Attention - Deficit Disorder اضطراب الانتباه و- ADHD - Attention - Deficit - Hyperactivity Disorder اضطراب فرط النشاط وقلة التركيز والانتباه تستخدم عادة لوصف حالة من الصعوبة في الانتباه والتركيز.

من المهم أن ندرك المصطلحات ADD و ADHD التي تتعلق بنفس التشخيص الطبي وتشكل متلازمة واحدة. ولكن في العقود الأخيرة، تم إعادة  تعريف المصطلح الطبي "اضطراب الانتباه" من جديد، لإظهار عدد من الجوانب المختلفة والمهمة لهذه المتلازمة.

تم في منتصف القرن العشرين تغيير اسم تشخيص اضطراب الانتباه. اعتبروا المتلازمة في البداية بمثابة خلل بسيط في الدماغ، اضطراب خفيف في وظائف الدماغ وعسر في التعلم / السلوك وفرط النشاط.

كلما تعمقت المعرفة والفهم لهذه الحالة، ازداد الوعي لمفهومها واصبح بالتالي التعريف الذي يشمل الكلمات خلل في الدماغ، ليس مناسبًا، وباتت بعض هذه التعريفات تشكل مشكلة.

لقد سمي اضطراب الانتباه، بداية (في أواخر الستينات من القرن الماضي) بـ "ردة فعل حركية مفرطة في الطفولة" (hyperkinetic reaction in childhood)، على الرغم من أن العديد من المهنيين لاحظوا أن العديد من الأطفال الذين شخصوا، يعانون من مشاكل في الانتباه، لا يظهرون علامات الحركة المفرطة.

لقد قدم اتحاد الأطباء النفسيين الأمريكي في ثمانينات القرن الماضي، دليل التشخيص والإحصاء للاضطرابات النفسية (DSM - III)، الـ ADD - اضطراب الانتباه، كظاهرة يمكن أن تتضمن أو لا تتضمن النشاط المفرط. بعد عدة سنوات، عندما تمت إعادة فحص دليل التشخيص من جديد (DSM - III - R) استبدل المصطلح ADD بالمصطلح ADHD (اضطراب فرط النشاط وقلة التركيز والانتباه). في الاصدارات اللاحقة من دليل DSM تم التطرق الى متلازمة ADHD وأنواعها الفرعية المختلفة، بحيث إن مصطلح ADD، الذي استخدم في الماضي أصبح قديمًا. أما حاليا، فالمصطلح الطبي الصحيح لاضطراب الانتباه هو ADHD.

يميز دليل DSM - IV  بين ثلاثة أنواع فرعية من الـ ADHD:

- اضطراب النشاط المفرط والاندفاعية.

- اضطراب عدم الانتباه.

- اضطراب متداخل (دمج بين الحالتين).

إن حوالي ثلث الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الانتباه والتركيز ADHD، يعانون أساسًا من اضطراب الانتباه (ADHD - I)، أي أنهم لا يعانون من سلوك النشاط المفرط أو الفعالية المفرطة، التي تميز الأنواع الفرعية الأخرى من اضطراب الانتباه والتركيز. رغم أن الكثيرين لا يزالون يستخدمون بطريق الخطأ المصطلح  ADD اضطراب الانتباه، في الإشارة إلى هذا النوع الفرعي من اضطراب الانتباه، كما يبدو لأنه لا يحتوي على كلمة النشاط المفرط. إن المصطلح ADD اليوم، هو مصطلح تشخيصي غير صحيح وقديم في اللغة الطبية.

تظهر كثير من أعراض الـ ADHD من وقت لاخر عندنا جميعًا. تكون وتيرة ظهور الأعراض أعلى بكثير لدى المرضى الذين يعانون من ADHD، وتؤثر بشكل مهم على حياتهم. يجب أن يظهر النقص في عدة إطر حياتية من أجل تصنيفه على أنه ADHD. وهنا أيضًا، كما في الإعاقات النفسية والطبية الكثيرة الأخرى، يتم التشخيص الرسمي عن طريق خبراء مؤهلين في المجال، بناءً على معايير واضحة.

يستخدم الخبراء الدليل التشخيصي والإحصائي للأمراض النفسية (DSM - IV)، المنشور في الجمعية الأمريكية للطب النفسي بغية تشخيص مختلف مظاهر الـ ADHD، استنادًا إلى معايير DSM - IV المذكورة أدناه، وتم تشخيص ثلاثة أنواع مختلفة من ADHD:

-الشرط الأول/

إن ستة أو أكثر من الأعراض التالية لنقص الانتباه حدثت خلال الأشهر الستة الماضية على الأقل بصورة غير تكيفية (كردة فعل أو تكيف لظرف طارئ) ولا تتلاءم مع مستوى التطور والاداء للشخص الذي نفحصه:

1. - أحيانا لا يعطي اهتمامًا للتفاصيل، أو يرتكب أخطاء سخيفة في التعليم، في العمل أو غيرها من النشاطات.

2. - أحيانا ما يجد صعوبة في الحفاظ على الانتباه لفترة زمنية في المهام أو اللعب.

3. - أحيانا يبدو وكأنه لا يصغي للمتحدث اليه.

4. - أحيانا لا يتتبع التعليمات ويستصعب إنهاء المهام، مثل الوظائف المدرسية، والمهام في مكان العمل وهكذا (وليس بسبب تصرف متمرد أو معارض أو صعوبة في فهم المهام)

5. - أحيانا ما يجد صعوبة في تنظيم المهام والأنشطة.

6. - أحيانا ما يتجنب، يكره أو لا يرغب في المشاركة في المهام التي تتطلب جهدًا ذهنيا مستمرًا (مثل التعلم في المدرسة أو الوظائف المنزلية).

7. - أحيانا ما يفقد الأشياء الضرورية للمهام أو الأنشطة (مثل الوظائف المدرسية، الأقلام، الكتب، أدوات العمل).

8. - أحيانا ما يتشتت انتباهه بسهولة عن طريق محفزات خارجية.

9. - أحيانا ما ينسى الأنشطة اليومية.

-الشرط الثاني/

إن ستة أو أكثر من اعراض فرط النشاط عند الاطفال والاندفاع التالية حدثت خلال الأشهر الستة الماضية على الأقل بصورة غير تكيفية ولا تتلاءم مع مستوى التطور والاداء للشخص الذي نفحصه:

فرط النشاط عند الاطفال

1- غالبًا ما يلعب بأصابع اليدين والقدمين أو يتلوى في المقعد.

2- غالبًا ما يترك مقعده في الصف، أو في الحالات الأخرى التي يتوقع فيها أن يبقى جالسًا.

3- غالبًا ما يركض أو يتسلق في الحالات التي من غير المعتاد القيام بذلك (عند المراهقين أو البالغين قد يشعرون بعدم هدوء شديد).

4- غالبًا ما يشعر بصعوبة في اللعب أو المشاركة في الأنشطة الترفيهية بهدوء.

5- غالبًا ما يكون في حركة مستمرة.

6- غالبًا ما يتحدث دون توقف.

الاندفاع

7- غالبًا ما تفلت منه أجوبة قبل نهاية السؤال، أو يقاطع في وسط الجملة.

8- غالبًا ما يجد صعوبة في الانتظار لدوره.

9- غالبًا ما يزعج أو يضايق الاخرين (على سبيل المثال، يقتحم الألعاب، يلمس والخ)

إضافة إلى ذلك، من أجل أن يتحقق هذا الشرط، هناك حاجة لأن/

1- بعض أعراض فرط النشاط، الاندفاع، أو عدم الانتباه، التي تسبب مشكلة، حدثت قبل سن 7 سنوات.

2- بعض الأعراض تحدث في إطارين على الأقل (على سبيل المثال، البيت والمدرسة).

3- يجب أن يكون دليلٌ واضحٌ على اختلال وظيفي في البيت، المدرسة أو العمل.

حتى تكون هذه الاعراض جزءا من ADHD يجب أن يكون ظهورها أثناء تطور اضطرابات النمو المنتشرة (PDD)، انفصام الشخصية أو غيرها من اضطرابات نفسية، لا يمكن أن تفسر بشكل أفضل عن طريق غيرها من الاضطرابات النفسية، مثل اضطرابات المزاج، اضطرابات القلق، واضطراب تفارقي أو أي اضطرابات شخصية.

mcq general

 

Search This Blog