مخاطرالحساسية المفرطة Anaphylaxis Risks
➖الحساسية المفرطة عبارة عن رد فعل تحسسي شديد جدا – اقصى درجة من درجات الحساسية – و تعد من الاسباب المهددة للحياة .
➖تعتبر الحساسية المفرطة حالة طبية طارئة تتطلب العلاج الفوري .
ففي معظم حالات ردود الفعل للحساسية يتم افراز الكثير من المواد الكيميائية الموضعية التي تستقبلها بعض الانسجة المختلفة لبعض اجزاء الجسم مثل الجلد و العينين و غيرهما .و عادة ما تكون هذه الاعراض تظهر في هذه المنطقة فقط .
➖اما في حالات الحساسية الشديدة و المفرطة فقد تصل هذه المواد الكيميائية التي تسبب اعراض الحساسية ( مثل الهيستامين ) الى مجرى الدم . و تتسب في ظهور الكثير من الاعراض في غضون دقائق من التعرض لمادة الزناد ( الهيستامين ) مثل صعوبة التنفس و احيانا ما يحدث هبوط سريع في ضغط الدم يسبب دوخة شديدة او اغماء , و يحدث تورم و احمرار و حكة شديدة تتطلب هذه الاعراض التدخل الطبي الفوري . و لا احد يفهم السبب وراء تحسس بعض الناس بهذه الطريقة , بدلا من الحساسية الاقل حدة .
➖الاسباب الالكثر شيوعا من ردود فعل هذه الحساسية المفرطة :
– بعض الاطعمة ( بما في ذلك الفول السوداني و البندق و المحار ) , و مع ذلك فمن الممكن لجميع الاطعمة ان تسبب الحساسية المفرطة .
– لسعات الحشرات يمكن ايضا ان تسبب هذا النوع من الحساسية
– المخدرات و عوامل التباين ( التي تستخدم في بعض اختبارات الاشعة السينية ) , و لا سيما تلك التي تعطى عن طريق الحقن الوريدي .
➖الاعراض :
➖عادة ما تحدث اعراض الحساسية المفرطة مع الكثير من الاعراض الخفيفة من رد الفعل التحسسي .
➖ و مع ذلك , فان بعض الاعراض الخفيفة مثل الطفح الجلدي التحسسي ( خلايا النحل ) قد لا تكون موجودة . و تشهد الاعراض الاولى رد الفعل التحسسي الحاد .
➖ وان رد الفعل التحسسي الشديد او المفرط عندما ينطوي على الرئتين ( الجهاز التنفسي ) او يؤثر على ضربات القلب و ضغط الدم . و مع ذلك , فبض الاشخاص تتطور لديهم اعراض البطن ( القيء ) بعد لدغة الحشرة , و من الممكن جدا ان يؤدي هذا الى الحساسية المفرطة بسرعةجدا ( كما ان لدغات الحشرات يمكن ان تتسبب في اطلاق المواد الكيميائية التي قد تهاجم الامعاء مما يشير الى ردود فعل اكثر انتشارا .
➖اي من الاعراض التالية او كلها تكون موجودة اثناء ردود الفعل التحسسية الشديدة او المفرطة :
– تورم اللسان او الحلق .
– صعوبة في البلع او التحدث .
– قد تحدث تغيرات صوتية ( يكون الصوت أجش) .
– سعال ازيز او مستمر او حالة ربو حادة .
– صعوبة في التنفس او التنفس بصوت صاخب .
– تقلصات المعدة او القيء بعد لدغات الحشرات .
– الدوخة او فقدان الوعي بسبب الانخفاض الشديد في ضغط الدم
– شعور الموت الوشيك .
- و ايضا , يمكن ان تؤثر عدة عوامل على شدة الحساسية و يمكن ان تزيد م خطر الحساسية المفرطة و قد تشمل هذه العوامل :
- الحرارة
- الكحول
- الكمية المادة التي تسببت في الحساسية , و بالنسبة للطعام كيف يتم اعداده و استهلاكه . و المرضى الذين يعانون من امراض القلب و الاوعية الدموية و التي تعد من اكثر العوامل عرضة للخطر من ردود الفعل التحسسي الحاد .
➖من هم الاكثر عرضة لخطر الاصابة بالحساسية المفرطة :
لا يوجد اختبارات تساعد من التنبؤ بدقة من امكانية حدوث الحساسية المفرطة ,
و لذلك تعتمد الحساسية المفرطة على الاحتمالات و المخاطر .
و على الارجح نتوقع حدوث الحساسية المفرطة لدى الاشخاص :
الذين سبق لهم ردود فعل تحسسية سابقة معتدلة الشدة او غير منتظمة في حدوثها .
في حالة حدوث ردة فعل تحسسية حادة بعض التعرض لكمية صغيرة جدا من مسببات الحساسية
حدوث رد فعل تحسسي بعد ملامسة الجلد فقط .
العلاج :
لا تنتظر اذا ظهرت اعراض الحساسية ان تطلب سيارة الاسعاف على الفور , و في وقت الانتظار يفضل الاستلقاء حيث يساعد على الحفاظ على ضغط الدم .
و يجب ان تستخدم حقن الادرينالين على الفور حيث انه هو الذي ينقذ حياتك في هذا الوقت
و اذا تأخرت في تناول الادرينالين قد يؤدي ذلك الى الوفاة . و اذا كنت تشك في الحساسية المفرطة يجب ايضا اعطاء الادرينالين اولا ثم طلب المساعدة .
حيث يعد الخط الاول من علاج الاعراض الحادة هو الادرينالين , يعطى عن طريق الحقن العضلي في العضلة الخارجية العلوية من الفخذ .
و يعد الادرينالين في هذه الحالة علاج امن و يجب عدم التردد في استخدامه اذا لزم الامر .
و يبدأ مفعوله في غضون دقائق الحد من التورم و التخفيف من الازيز و تحسين ضغط الدم . بل و هو ايضا العلاج الوحيد الذي يوقف الخلايا عن ردة فعلها التحسسي القوي في افراز المزيد من المواد الكيميائية . لذلك اعطى استخدام الادرينالين افضل النتائج في الحد من ردود الفعل التحسسية المفرطة .
تتوفر العديد من اقلام الادرينالين المختلفة التي يمكن وصفها من قبل الطبيب للمرضى المعرضين لخطر الاصابة بالحساسية المفرطة .
ويجب نقل هؤلاء المرضى الى المستشفى حتى وان تلقوا الادرينالين و ابلاغ وحدة التحكم ان المريض كان يعاني من الحساسية المفرطة .
و يمكن اعطاءهم ادوية اخرى داخل المستشفى حسب حالاتهم بما في ذلك الاكسجين و السوائل و مضادات الهيستامين و الستيرويدات القشرية . و يجب مراعات المريض و متابعته لعدة ساعات بعد ردة الفعل التحسسية الشديدة لاحتمالات تأخر ظهور بعض الاعراض
