مضادات الاكتئاب

 

Bupropion

بوبروبيون

Trazodone

ترازودون

Nefazodone

Mirtazapine

ميرتازابين

Bupropion

بوبروبيون

Trazodone

ترازودون

Nefazodone

المثبطات االنتقائية لعود التقاط السيروتونين SSRIs:

Escitalopram, Citalopram, Fluoxetine, Fluvoxamine,

Paroxetine, Sertraline

مثبطات عود التقاط السيروتونين والنورإبنفرين SNRIs:

Venlafaxine, Duloxetine

مضادات االكتئاب ثالثية الحلقة TCAs

Imipramine, Clomipramine, Trimipramine, :الثالثية األمينات

Doxepin, Amitriptyline

Desipramine, Nortriptyline, Protriptyline :الثنائية األمينات

Maprotiline, Amoxapine :TCAs بالـ الملحقات

Phenelzine, Moclobemide, Selegiline, :)MAOIs( MAO الـ مثبطات

Tranylcypromine, Isocarboxazid

مضادات االكئتاب غير النموذجية:

Bupropion, Mirtazapine, Trazodone, Nefazodone

s

    

معالجة االكتئاب.

  تُستخدم أيضاً في

معالجة الوسواس

القسري، القلق

ونوبات الهلع.

  يُمنَع مشاركتها

مع مثبطات

الـ MAO.

  يثبط

الـ Paroxetine

والـ Fluoxetine

.CYP-450 الـ

  تسبب اضطرابات

هضمية و عجز

جنسي.

SNRIs

  لعالج االكتئاب

الذي ال يستجيب

متالزمة السيروتونين 18

صرف األدوية المضادة لالكتئاب 19

20 Overview

للـ SSRIs.

  يفيد في عالج

  كل الـ SSRIs.

.Duloxetine, Venlafaxine :SNRIs الـ  

3 .األدوية التي تسبب ضعف جنسي:

 كل الـ SSRIs.

 كل الـ TCAs.

.Duloxetine, Venlafaxine :SNRIs الـ  

4 .األدوية التي لها تأثيرات مركنة:

.Duloxetine, Venlafaxine :SNRIs الـ  

Mirtazapine, Nefazodone, :Atypical AD الـ  

.Trazodone

 كل الـ SSRIs تسبب اضطرابات هضمية + ضعف جنسي.

  كل الـ TCAs تسبب زيادة وزن + ضعف جنسي

االكتئاب المترافق

مع آالم عصبية

مزمنة.

• يخفف اآلالم من

منشأ عصبي،

كذلك

الـ TCAs التي

تستخدم أيضاً

لعالج الشقيقة.

• لها تأثيرات جانبية

قليلة.

• تترافق مع تأثيرات

مركنة.

• تسبب اضطرابات

هضمية وزيادة

في الضغط

الشرياني والشهية

. Venlafaxine 

TCAs

• لعالج االكتئاب

المتوسط أو

الشديد أو الذي ال

يستجيب

للـ SNRIs.

• ينقص األفكار

االنتحارية.

• تثبط عود التقاط

السيروتونين

والنورأدرينالين.

• أي أنها تمتلك آلية

مشابهة

للـ SNRIs ،لكنها

تختلف عنها

بالتأثيرات الجانبية

الكثيرة.

• تسبب زيادة في

الشهية، باإلضافة

الضطرابات جنسية

لكن بدرجة أقل

من الـ SSRIs.

MAOIs

• لعالج االكتئاب

الذي ال يستجيب

للـ TCAs ،أو

التحسس منها.

• لعالج االكتئاب

الالنموذجي

والقلق الشديد.

• لعالج البطء

الحركي النفسي

وتفيد لحاالت

الفوبيا.

• رغم فعاليتها،

تعتبر الخط األخير

لعالج االكتئاب

نظراً لتأثيراتها

الجانبية الكثيرة

الناتجة عن

التداخالت الدوائية-

الدوائية والدوائية-

الغذائية مثل

المشاركة مع

األغذية الحاوية

على التيرامين.

Bupropion

تأثير مثبط ضعيف لعود

التقاط النورأدرينالين

والدوبامين

استعماله يزيد خطر

حدوث االختالجات

Mirtazapine

5HT2

α2 و

حصر المستقبالت

قبل المشبكية

له تأثير مركن، فيفيد في عالج

االكتئاب المترافق مع اضطرابات

النوم

يمكن أن يسبب زيادة شهية

Nefazodone + Trazodone

5-HT2

حصر المستقبالت

السيروتينية قبل المشبكية

 تأثير مثبط ضعيف لعود

التقاط السيروتونين 

له تأثير مركن

نيفازودون يسبب سمية كبدية،

ترازودون يسبب قساح

األنواع )تختلف بآليات العمل والتأثيرات الجانبية(

المثبطات االنتقائية لعود التقاط السيروتونين SSRIs:

Escitalopram, Citalopram, Fluoxetine, Fluvoxamine,

Paroxetine, Sertraline

مثبطات عود التقاط السيروتونين والنورإبنفرين SNRIs:

Venlafaxine, Duloxetine

مضادات االكتئاب ثالثية الحلقة TCAs

Imipramine, Clomipramine, Trimipramine, :الثالثية األمينات

Doxepin, Amitriptyline

Desipramine, Nortriptyline, Protriptyline :الثنائية األمينات

Maprotiline, Amoxapine :TCAs بالـ الملحقات

Phenelzine, Moclobemide, Selegiline, :)MAOIs( MAO الـ مثبطات

Tranylcypromine, Isocarboxazid

مضادات االكئتاب غير النموذجية:

Bupropion, Mirtazapine, Trazodone, Nefazodone

آليات التأثير

زيادة النقل تثبيط الـ MAO

األدرنرجي

Venlafaxine SNRIs

Mirtazapine Atypical AD

All of TCAs

Imipramine

Amitriptyline

Clomipramine

Amoxapine

Maprotiline

Doxepin

Trimipramine

Desipramine

Nortiptyline

Protriptyline

األدوية التي تسبب اضطر ابات

هضمية شديدة

)اإلمساك + الغثيان(

All of SSRIs

SNRIs Duloxetine

Venlafaxine

األدوية التي تسبب

ضعف جنسي

All of SSRIs

All of TCAs

SNRIs

األدوية التي لها

SNRIs تأثيرات مركنة

Duloxetine

Venlafaxine

Atypical AD

Mirtazapine

Nefazodone

Trazodone