هرمون الحليب لدى الرجال والنساء.

 هرمون الحليب لدى الرجال والنساء.

هرمون الحليب او البرولاكتين هو هورمون بروتيني، يتم افرازه من الجزء الامامي للغدة النخامية (Anterior pituitary gland)، وكذلك من البطانة الرحمية لدى النساء الحوامل، ولذلك فانه عادة ما يكون موجودا في ماء السلى. احيانا، تكون الافرازات الشبيهة بالحليب من الثديين خارج نطاق فترة الرضاعة (ثر اللبن Galactorrhea) مرتبطة بارتفاع مستويات البرولاكتين في الدم (فرط برولاكتين الدم -Hyperprolactinemia).

يتم افراز هورمون البرولاكتين على دفعات، بالمعدل مرة كل 95 دقيقة. وترتبط قوة الدفعة بساعة الافراز خلال النهار. فالدفعات القوية والكثيفة بشكل خاص، تمت ملاحظتها خلال فترة النوم، خاصة النوم العميق. كما يمكن ملاحظة افراز كميات كبيرة من البرولاكتين في حالات الضغط النفسي، عند بذل الجهد الجسدي الكبير، عند التخدير العام، او خلال عملية جراحية. بشكل عام، تكون مستويات البرولاكتين لدى الرجال اقل منها لدى النساء، وخصوصا خلال الاسبوعين اللذين يسبقان الدورة الشهرية.

يكون مستوى البرولاكتين في دم النساء الحوامل مرتفعا منذ بداية الحمل، بل انه قد يصل الى عشرة اضعاف المستوى ما قبل الحمل. بعد الولادة، ينخفض مستوى البرولاكتين في الدم، ولكن في كل مرة ترضع الام ابنها، يرتفع مستوى الهورمون الى نحو ثمانية اضعاف المستوى العادي، ويعود للحالة الطبيعية، بعد ساعتين الى ثلاث ساعات من الانتهاء من الرضاعة.

يكون افراز البرولاكتين من الغدة النخامية تحت رقابة عوامل عديدة، لكن اهم هذه العوامل هو هورمون الدوبامين (Dopamine) الذي يتم افرازه في منطقة معينة من الدماغ. وظيفته هي تثبيط افراز البرولاكتين والمحافظة على مستواه السليم. في بعض الحالات، مثل قصور الدرقية (Hypothyroidism)، يكون هنالك افراز زائد للهورمون المطلق لموجهة الدرقية (Thyrotropin -releasing hormone- TRH) من الدماغ، الذي يؤدي لزيادة كبيرة في افراز البرولاكتين، ويسبب فرط برولاكتين الدم (Hyperprolactinemia). هكذا يؤثر على، ويشوش كل العمليات التي يلعب البرولاكتين دورا فيها. لذلك، تكون هنالك حاجةلعلاج الغدة الدرقية من اجل موازنة مستويات البرولاكتين.

ان الوظيفة الاساسية التي يؤديها البرولاكتين لدى البشر، مرتبطة بجهاز التناسل. يلعب البرولاكتين لدى الرجال دورا كبيرا في المحافظة على مستويات سليمة من هورمون التيستوستيرون (Testosterone)، الذي يشكل هورمون مفتاح في القدرة الجنسية لدى الرجال، ولانتاج المني. لذلك، نرى ان بعض الرجال الذين لديهم فرط برولاكتين الدم يعانون من قلة الرغبة الجنسية (Libido شبق) الى درجة تصعب من حدوث الانتصاب.

اما لدى النساء المرضعات، فان فرط برولاكتين الدم (Hyperprolactinemia) من شانه ان يعيق نمو الجريبات في المبيضين، ويمنع حدوث الحمل مجددا. كذلك، يؤثر فرط افراز البرولاكتين لدى النساء، على العمليات السليمة المرتبطة بالاباضة، وقد يتحول لسبب لعدم الخصوبة (للعقم). يمكن ان تتمثل التاثيرات السلبية، باعاقة افراز هورمون الـملوتن (Luteinizing Hormone – LH) المسؤول عن خروج البويضة من الجريب الناضج في المبيض، وكذلك قد يتمثل بخفض انتاج الهورمونات المبيضية كالاستروجين (Estrogene) والبروجيستيرون (Progesterone).

أعراض هرمون الحليب

علامات ارتفاع هرمون الحليب او اعراض فرط برولاكتين الدم (hyperprolactinemia) هي:

التدفق التلقائي للحليب من الثدي المعروف بثر اللبن (Galactorrhea)، يظهر لدى النساء، وايضا لدى الرجال الذين لديهم مستويات عالية جدا من هورمون البرولاكتين (Prolactin) الذي تفرزه الغدة النخامية.

عدم انتظام الدورة الشهرية لدى النساء.

الاصابة بمرض تخلخل العظام لدى الجنسين.

فتور الرغبة الجنسية.

انخفاض الخصوبة (العقم).

صداع وصعوبات بالرؤية.

نمو الاثداء لدى الرجال.

تشخيص هرمون الحليب

خلال عملية تشخيص المستويات المرتفعة من البرولاكتين في الدم، يتم فحص النظام الهورموني ومدى سلامته. هذه الفحوص، هي فحوص دم بسيطة تتضمن فحص مستويات التيستوستيرون، الهورمون الملوتن (LH)، الهورمون المنبه للجريب (FSH)، برولاكتين، الهورمون المطلق لموجهة الدرقية TSH، ومستوى السكر بالدم.

علاج هرمون الحليب

ان علاج هرمون الحليب من خلال معرفة اكثر اسباب فرط برولاكتين الدم (Hyperprolactinemia) انتشارا هي الاورام الحميدة التي تفرز البرولاكتين وبعض انواع الادوية. هذا الافراز الزائد سيتوقف حال الحد منه (تثبيطه) بواسطة بعض الادوية المشتقة من البروموكريبتين (Bromocriptine)، او عند التوقف عن تناول الادوية التي سببت فرط افراز البرولاكتين. كذلك، في معظم الحالات، بالامكان علاج الاورام الحميدة التي تفرز البرولاكتين من خلال علاج دوائي، دون الحاجة لاجراء عمليات جراحية.