الأجسام الأجنبية في العين

 

الأجسام الأجنبية في العين 

هي جزيئات تدخل العين بطريقة غير مقصودة وغالبيتها يحدث أثناء العمل كالمشهور لدى الحدادين بتعرضهم بشكل متكرر شهريا لدخول قطع الحديد الصغيرة المتطايرة أثناء العمل عند من لايلتزم بلبس القناع الواقي للعين والوجه ،كذلك يوجد اجسام أخرى كجزيئات الخشب عند العاملين بالنجارة، والجزيئات النباتية عند المزارعين او حبيبات الرمال في المناطق الصحراوية التي تحملها الرياح لتنغرز في قرنية العين ،ايضا الحشرات الصغيرة ومختلف الهوام الطائرة .

التعامل معها من قبل للمريض مهم لأنه يحميه من الألم والالتهاب 

واهم خطوة هي تغطية العين بضماد كاتم ضاغط يمنع حركة الاجفان التي تسبب الألم وأخذ مسكن ألم كالباراسيتامول او الايبوبروفن .

التعامل  من قبل الطبيب مع الأجسام  الأجنبية في العين يختلف حسب اختصاصه ،فالطبيب العام في غرفة الطواريء يمكنه ان يقطر مخدر  موضعي من زمرة الكزيلوكائين في عين للمريض لتخدير العين وازالة التهيج قبل ان يقوم  بغسل العين بالسيروم الملحي المتوازن والقيام بالغسل يتناول الاقسام الامامية من الملتحمة والقبوة العلوية والسغلية والقبوة العلوية يتم التعامل معها بعد قلب الجفن العلوي ليظهر منطقة قد تختفي فيها الأجسام عادة ،يمكن استخدام عود قطني معقم كالمخصص لتنظيف الأذن بعد ترطيبه بقليل من السيروم ليتم مسح الملتحمة وحتى القرنية بلطف لتعلق الأجسام غير المنغرزة بسهولة،  أما الأجسام المنغرزة(embedded) فيتم التعامل معها من قبل طبيب اخصائي طب العيون بطريقة الاستخراج الفوري في حال كان الجسم غير معدني او معدني لم يتعرض للصدأ  باستخدام إبرة رقيقة  - إبرة حقن الأنسولين -   بعد تكبير الرؤية باستخدام جهاز  المنظار الشقي وتخدير العين باستخدام قطرات التخدير الخاصة بالعيون ٫ أما الأجسام الحديدية التي بدأت عليها علامات الصدأ فيستحب تأجليها لبعض أيام خمسة أيام كحد ادنى مع استخدام قطرات  المسكنات العينية الغير ستيروئيدية  أو المسكنات العامة الفموية أو الاثنين معا مع قطرات ومراهم المضادات الحيوية  حتى تقوم العين بدفع جزيئات الصدأ خارج طبقة بومان بالكامل وتعمل على عزل جزيات الصدأ مع الجسم  الأجنبي عن باقي طبقات القرنية باستثناء الابتليوم ، ليتم بعدها استخراجها بسهولة بدون احداث خدوش عميقة في  القرنية على مستوى بومان او أعمق الذي من شأنه أن يترك كثافات دائمة تعيق الرؤية في حال كانت الاصابة مركزية.