مبادئ العلاج بالبلازما الغنية بالصفيحات PRP

  

- في الماضي ساد الاعتقاد ان الصفيحات الدموية لا تملك سوى وظيفة الارقاء الدموي ( التخثر وتشكل العلقة الدموية) وإيقاف النزف..

- ومع تعمق فهمنا للصفيحات الدموية تم إكتشاف العديد من الوظائف الاخرى لها..ففي ثمانينيات القرن الماضي تم التعرف على الوظيفة الشفائية للصفيحات..ثم اكتشاف دور الصفيحات في تشكل الاوعية الدموية والتعرف على بروتينات تفرزها الصفيحات تساعد في ترميم النسج..

- سمحت التطورات اللاحقة لاستخدام البلازما الغنية بالصفيحات كتقنية علاجية حيوية.. سمحت بالتعرف وملاحظة دور الصفيحات في التعامل مع النسج والأعضاء المصابة..

- في الجروح.. تعمل الصفيحات (الموجودة داخل العلقة الدموية المتشكلة) كمصدر اساسي لعوامل النمو الفعالة حيويا"..

- وعلى إعتبار أن الصفيحات هي المصدر الأساس لعوامل الترميم والشفاء ..أصبح من المنطقي أن تركيز وتكثيف الصفيحات في مكان الإصابة سيسرع الشفاء ويحسن النتيجة..

- الأمر الذي فتح الباب على مصرعيه لتطور تقنيات العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية.

- وكمثال .. فعند حدوث تمزق عضلي أو تكدم .. يحدث تجمع لكتلة دموية بسبب تمزق الأوعية في المنطقة المصابة.. وهذه العلقة الدموية تحوي 94% كريات حمراء .. والقليل من الصفيحات الدموية(4%) وتحوي كريات بيضاء بنسبة 1%..

- يقوم مبدأ استخدام البلازما الغنية بالصفيحات على إستبدال العلقة الدموية بالبلازما الغنية بالصفيحات وبالتالي   تقليل الكريات الحمراء للحد الأدني ومضاعفة تعداد الصفيحات في مكان الاصابة..وذلك سيسرع عملية الترميم والشفاء إما بطريقة مباشرة حيث عند ارتطام الصفيحات بالنسيج تتحول من شكلها المطوي غير الفعال إلى شكلها الفعال حيث تبسط أقدامها التي تخرج منها عوامل النمو GFs .. أو بطريقة غير مباشرة عن طريق جذب الخلايا المناعية الى منطقة الاصابة وتحريض الخلايا في منطقة الاصابة على تصنيع المزيد من بروتينات الترميم...

Not long ago, platelets were merely considered to function as haemostatic agents. However, as researchers broadened their understanding of platelets, many more facets were identified. Around 1980, platelets were recognized for their healing function. More than a decade later, the involvement of platelets in angiogenesis was discovered. Subsequently, Folkman showed that angiogenesis regulating proteins were selectively pumped into the budding pro-platelets from the mother megakaryocyte and that PF-4 is captured by platelets in tumor-bearing animals. Further developments using PRPs as a therapeutic biotechnology in the past few years have allowed the direct observation of platelet secretomes, not within, but outside the blood stream that interact with various injured tissues and organs. In the physiological process of wound healing, platelets embedded within blood clots serve as a primary source of biologically active factors. Therefore, the PRP concept is straightforward. As platelets are a major source of healing factors within blood clots, the idea that concentrating platelets at the injured site could accelerate and optimize healing mechanisms opens the door for the development of PRP therapies. For example, typically after muscle strains or contusion, the hematoma that originates as a consequence of vessel disruption contains about 94% red blood cells, a small amount of platelets (4%) and less than 1% leukocytes. The rational for the use of PRPs involves replacing the blood clot with adhesive PRP, thus minimizing the presence of red blood cells (about 95% in volume) while increasing platelet concentration at the injury site. In doing so, we would achieve a supra-physiological concentration of platelet and plasma proteins that accelerates the repair process by direct or indirect mechanisms, i.e., by attracting immune cells via chemotaxis or enhancing further synthesis of healing proteins by local cells. Moreover, the ability to release these signaling factors in a spatiotemporal manner using the fibrin scaffold perfectly meets the needs of the injured tissue over time.