امرأة عمرها 20 سنة .. مصابة بغثيان وهي حامل .. هل يعتبر فيتامين B6 آمنا لعلاج الغثيان ؟؟

 الجواب: 

قد يبدو جواب هذا السؤال سهلا للجميع .. ولكن قبل أن نجيب لازم نتأكد من نوع الغثيان .. هل هو غثيان بسبب الحمل نفسه (Morning sickness) أو أنه نوع آخر من أنواع الغثيان الكثيرة ؟؟

  فإن بدأ الغثيان  بعد_الأسبوع_التاسع من الحمل فهذا ليس غثيان حمل !!

 أيضا إذا وجدت أعراض لمرض آخر (مثل التهابات المسالك البولية UTI أو النزلة المعوية Gastro-enteritis)  هنا لازم نتأكد من التشخيص  ونجيب العلاج المناسب لهذا النوع من الغثيان بعينه .. 

   طيب ما هو الدواء المناسب لكل نوع من أنواع الغثيان ؟؟🟣

  إن كان غثيان حمل "Morning sickness" .. فهنا فقط ممكن نستعمل فيتامين ب6 (الذي يسمى أيضا Pyridoxine) .. و إذا لم ينفع منفردا فممكن نستعمله مخلوطا مع دواء Doxylamine كخيار أول أو دواء Meclizine كخيار ثاني ..

  إن كان غثيان سفر "Motion sickness" فممكن نستعمل أحد الأدوية التالية: 

Meclizine

Diphenhydramine

Dimenhydrinate

  أما إن كان غثيان لأسباب أخرى مثل غثيان العمليات الجراحية أو التهابات المسالك البولية أو النزلة المعوية .. فالخيار الأول هو دواء بلازيل

 Metoclpramide

حيث يمكن استخدامه في الحوامل دون أي خطر على الجنين (ويفضل استخدامه لمدة لا تزيد عن 5 أيام متواصلة علشان نتجنب بعض تأثيراته السلبية على الأم والمعروفة ب"التأثيرات خارج الهرمية") ..

  ملاحظات:

1) كلمة  sickness مشهورة في اللغة الإنجليزية بمعنى (مرض) .. لكنها تأتي أيضا بمعنى (غثيان) كما تجدها دائما في كلمة:

Motion sickness

Morning sickness

2) ماذا تعرف عن استخدام أدوية الغثيان التالية في الحوامل ؟؟

Ondansetron

Domperidone