Search This Blog

Trigeminusneuralgie ألم مثلث التوائم


هو ألم مفاجئ قوي جدا لطرف واحد من الوجه.

ممكن يستمر من ثواني لدقايق و ممكن تحدث حتى 100 هجمة باليوم !!.

العصب الدماغي الخامس ( عصب مثلث التوائم) 

هو عصب له 3 فروع و يعصب منطقة الجبهة والعين و الخد و الفك العلوي و السفلي.

هذا يعني ممكن يتحرض الألم عند المريض وقت المضغ أو حلاقة الذقن و ممكن كتير بشكل عفوي.

 الأسباب : 

عادةً ما تكون المشكلة عبارة عن تماس بين وعاء دموي —شريان أو وريد— والعصب ثلاثي التوائم. يؤدي هذا التماس إلى الضغط على العصب مؤديًا إلى خلل وظيفي به و آلام.

يمكن أن ينجم أيضا عن التصلب اللويحي MS ، أو عن وجود ورم ضاغط على العصب ثلاثي التوائم.

_شائع عند المتقدمين بالعمر.

#التشخيص : سريري من مواصفات الألم وقد نضطر أحيانا لعمل رنين مغناطيسي MRT لنفي وجود ورم أو تصلب لويحي MS.

 العلاج :

مضادات الاختلاج (التي تُثبت الأغشية العصبية)، مثل : كَربامازِيبين carbamazepine أولاً.أو غابابنتين gabapentin أو الفينيتوين phenytoin، وهي من مُضادات اختلاج أيضًاً، إذا كان دواء كاربامازيبين غير فعال أو له تأثيرات جانبية لا يمكن تحملها،

ويمكن أحيانا  استخدامُ باكلوفين Baclofen (دواء يُستخدم للتقليل من تشنجات العضلات).

إذا استمرَّت شدَّة الألم، قد نلجأ إلى الجراحة، مثل فصل الشريان عن العصب،

أو معالجة شعاعية.

 ملاااااحظة  

مسكنات الألم العادية لاتنفع في علاج ألم مثلث التوائم !

No comments:

Post a Comment

اكتب تعليق حول الموضوع

mcq general

 

Search This Blog