لِّيفوفلوكساسين Levofloxacin

معلومات طبية مفيدة, [28.07.16 08:17]

#المجموعة ❷ 

#المضادات_الحيوية

#مضادات_الجراثيم

 لِّيفوفلوكساسين  Levofloxacin 

 التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية:-

• اللِّيفوفلوكساسين Levofloxacin هو مضادٌّ حيويٌّ antibacterial من فئة الكينولونات Quinolones.

• يُعطى الدَّواءُ في حالاتٍ مختلفة وبجرعات مختلفة حسب الحالة وحسب تَوصِيات الطَّبيب؛ ففي الوقايةِ من الجمرة الخبيثَة عندَ البالغين يُعطى بمقدار 500 ملغ و 8 ملغ/كغ للأطفال (دون وزن 50 كغ) يومياً عن طَريق الفَم أو الوَريد لمدَّة 60 يوماً قبل التعُّرض. وفي التهاب القصبات 500 ملغ يومياً عن طَريق الفَم أو الوَريد لمدَّة 7 أيَّام؛ وفي التهاب المثانة 250 ملغ يومياً عن طَريق الفَم أو الوَريد لمدَّة 3 أيَّام؛ وفي التهاب البروستات الجرثومي المزمن 500 ملغ يومياً عن طَريق الفَم لمدَّة 28 يوماً؛ وفي التهاب الحُوَيضة والكُلية pyelonephritis بمقدار 250 ملغ يومياً عن طَريق الفَم أو الوَريد لمدَّة 10 أيَّام أو 750 ملغ يومياً عن طَريق الفَم أو الوَريد لمدَّة 5 أيَّام؛ وفي التهاب الجيوب sinusitis بمقدار 500 ملغ يومياً عن طَريق الفَم لمدَّة 10-14 يوماً أو 750 ملغ يومياً عن طَريق الفَم لمدَّة 5 أيَّام؛ وفي التهاب الإحليل غير السَّيلانِي nongonococcal urethritis بمقدار 500 ملغ يومياً عن طَريق الفَم لمدَّة 7 أيَّام.

 دواعي الإستعمال :- 

• يُستعمَلُ هذا الدَّواءُ لمُعالجَة أنواع مختلفَة من العدوى الجُرثوميَّة.

 موانع الإستعمال :-

• لا يُعطَى هذا الدَّواء للأطفال ما دون سنِّ 18 عاماً.

• إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه اللِّيفوفلوكساسين أو أيِّ مُكَوِّن آخر في هذا الدَّواء.

• إذا كانت المَريضَةُ حامِلاً أو يُحتَمل أن تكونَ حامِلاً.

• إذا كانت المَريضَةُ تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.

 تداخل الدواء مع الطعام والأدوية الأخرى :-

 مع الطعام/

كلُّ الأشكال

• حتَّى يَحصلَ المريضُ على أفضل منفعةٍ، يجب ألاَّ ينسى أَيَّة جرعة.

• حتَّى عندَ شُعورِ المريض بتحسُّن، يجب عليه استكمال هذا الدَّواء كما هو موصوف له (لا يَجوز وقفُ الدَّواء).

  عن طريق الفم

• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على مَعدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.

• يُفضَّلُ تَناوُلُ كمِّية كبيرة من السَّوائل التي لا تحتوي على مادَّة الكافيين، ولكن مع تقليل كمِّية هذه السَّوائل التي يَتَناولها المريضُ إذا نصح مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية بذلك.

  للعين

• يُستخدَم الدَّواءُ للعَين فقط.

• يجب تَجنُّبُ الكُحول.

 مع الأدوية الأخرى/

• تُقلِّلُ الأَدويةُ التَّالية من امتصاص اللِّيفوفلوكساسين من الأمعاء، والتي يمكن أن تجعلَ منه أقلَّ فعَّالية. ويَنبَغي إذا كانَ المَريضُ يَتناول الأَدويةَ التي تحتوي على أيٍّ من المُكَوِّنات التَّالية أن تُؤخَذَ على الأقلَّ قبلَ ساعتين أو بعدَ ساعتين من جرعة اللِّيفوفلوكساسين:

- مُضادَّات الحموضَة لعسر الهضم أو الحرقة الهضميَّة.

- مكمِّلات الحديد، مثل كبريتات أو سُلفات الحديد.

- الأَدوية التي تحتوي على المغنيزيوم والألمنيوم والزنك أو الحديد.

- السُّكرالفات Sucralfate.

- مُكَمِّلات الزَّنك.

• كما أنَّ السترونتيوم Strontium يُقلِّل من امتصاص اللِّيفوفلوكساسين من الأمعاء أيضاً، ويمكن أن يجعله أقلَّ فعَّالية؛ فإذا كان المَريضُ يَتناول السترونتيوم لترقُّق العظام، توصي الشركةُ المصنِّعة له أن يكفَّ المَريضُ عن ذلك مؤقَّتاً إذا كان يَتناول اللِّيفوفلوكساسين.

• إذا جرى استخدامُ اللِّيفوفلوكساسين مع أيٍّ من الأَدوية التَّالية، تكون هناك زيادةُ خطر للنَّوبات الصَّرعيَّة:

- الثِّيوفيلين Theophylline (مُوَسِّعٌ للقَصبات).

- الأَدوية غير الستيرويدية المضادَّة للالتهاب (المسكِّنات)، مثل الإندوميثاسين Indometacin والأَسبرين والدِّيكلوفيناك Diclofenac والإيبوبروفين Ibuprofen.

• يُعزِّز اللِّيفوفلوكساسين التَّأثيرَ المضادَّ لتخثُّر الدَّم للأَدوية المضادَّة للتخثَّر مثل الوارفارين Warfarin، لأنَّ هذا يزيد من خطر النَّزف. ولذلك، ينبغي رصدُ حالة تخثُّر الدَّم بشكلٍ متكرِّر أكثر إذا كان المَريضُ يَتناول الأوفلوكساسين مع هذه الأَدوية.

 ليفوفلوكساسين Levofloxacin

 تداخل الدواء مع أدوية أخرى

• تكون هناك فرصةٌ لزيادة ضربات القلب بشكلٍ غير طبيعي (تَطاوُل الفترة QT على مُخطَّط كهربيَّة القلب ECG) إذا أُخِذ هذا الدَّواءُ مع أَدويةٍ أخرى يمكن أن تزيد من مخاطر الإصابة بذلك، مثل تلك المذكورة لاحِقاً:

- الأَتموكسيتين Atomoxetine.

- مُضادَّات اضطراب النَّظم antiarrhythmics (أدوية لعلاج ضَربات القلب غير الطبيعيَّة)، مثل الأميودارون Amiodarone والبروكاييناميد Procainamide والديسوبيراميد Disopyramide والسُّوتالول Sotalol.

- مُضادَّات الهيستامين، مثل الميزولاستين Mizolastine والتيرفينادين Terfenadine.

- بعض مُضادَّات الذُّهان الأخرى، مثل الثيوريدازين Thioridazine والكلوربرومازين Chlorpromazine والسِّيرتيندول Sertindole والهالوبيريدول Haloperidol.

- بعض الأَدوية المضادَّة للمَلاريا، مثل الهالوفانترين Halofantrine والكلوروكين Chloroquine والكينين Quinine والميفلوكين Mefloquine.

- بعض المضادَّات الحيويَّة، مثل الإريثروميسين Erythromycin والكلاريثروميسين Clarithromycin.

- السِّيسابريد cisapride (دواءٌ منشِّط لحركة المعدة والأمعاء).

• لا ينبغي أخذُ لقاح التِّيفوئيد عن طريق الفم حتَّى ثلاثة أيَّام على الأقل بعد الانتهاء من استِعمال هذه المضادَّات الحيوية، وذلك لأنَّ المضادَّات الحيوية يمكن أن تجعلَ اللقاحَ أقلَّ فعَّالية.

• تُنصَح النساءُ اللواتِي يَستخدمن وسائلَ منع الحمل الهرمونيَّة، مثل حبوب منع الحمل، إلى استخدام أسلوب إضافي لمنع الحمل (الواقي الذكري مثلاً).

• يجب تَجنُّبُ تناول مُنتَجات الألبان ومضادَّات الحموضة والفيتامينات المتعددة والمعادن والمكمِّلات الغذائيَّة أو السُّكرالفات خِلال أربع ساعات من تناول هذا الدَّواء.

• يمكن أن يُصابَ المريضُ بسُهولة جداً بحروق الشمس, لذلك يجب تَجنُّبُ التعرُّض للشمس والأسرَّة المستخدَمة لإضفاء السُّمرَة على بشرة الجلد. كما يجب استعمالُ الواقي الشَّمسي وارتداء الملابِس الواقية وغِطاء العين.

 التأثيرات الجانبية الشائعة :-

  عن طريق الفم

• آلام بالبطن.

• غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.

• إسهال (يمكن أن يفيد استعمالُ الزَّبادي).

⬅️ للعين

• صُداع, يمكن علاجُه بمسكِّنات الآلام البسيطة.

• احتِقان بالحلق.

• إِحساس لوقت قصير بالانزعاج في العينين، وذلك بعدَ الاستعمال.

• يمكن أن تُسبِّبَ الأضواءُ السَّاطعة تَهيُّجَ العينين, لذلك يُفضَّلُ استِعمالُ نظَّارة شمسية.

• الشُّعور باضطراب النظر, لذلك يجب الحذرُ عند قيادة المركبات أو القيام بالمهام التي تحتاج إلى رؤية واضحة.

 الأسماء التجارية:-

- ليفاكوين LEVAQUIN

- كويكسين QUIXIN

- تافانيك TAVANIC

.