عمليات التمريض ( nursing’s process)

هي عملية يتم استخدامها لتسهيل عملية التشخيص لدى الكادر التمريضي ولتسهيل التعامل مع الحالة والأهم لتقيم الحالة .

مراحل عمليات التمريض 

‏( stage of nursing processes):

‏١- assessment:( التقييم)

‏٢- diagnosis : ( التشخيص )

‏٣-planning : ( الخطة)

‏٤- implementing: ( تطبيق)

‏٥- Evaluation( تحديد الهدف)

نبدأ شرح كل مرحلة : المرحلة الأولى ( assessment)

‏١- assessment: هي المرحلة التي يتم فيها تقيم المريض عند الدخول الي المستشفى

وتنقسم عملية التقييم إلى قسمين :

‏١- subjects: هي كل شيء بحكيلك ياه المريض 

مثال ( الألم) ،( ضيق تنفس) واحنا عشان ما ننساها نحكيها على نفس لحن ( what pt said)

‏٢- objective: هو كل شئ عملو الممرض مع المريض وهي عملية مراقبة المريض وهي كل أنواع القياس الذي يستخدمها التمريض 

مثال : ( قياس العلمات الحيوية ) ، (ملاحظة تحليل المريض ) ، تقييم السريري

المرحلة الثانية ( diagnosis): 

وهي المرحلة التي يتم فيها كتابة التشخيص التمريضي أو ما يعرف بال ( NANDA) وفي مرحلة التشخيص لا يجوز كتابة أي نوع من المصطلحات الطبية 

مثال ( شخص عندوا التهاب رئوي) المصطلح الطبي (pneumonia) مريض حكالك عندي الم ٨ من عشرة

الخطأ : 

‏Acute pain R.To pneumonia AMB pt said

‏ to me i have pain 8-10 

في هذه الحالة ينحسب هذا التشخيص خطأ 

الصح :

‏Acute pain R.To inflammation in lung (pneumonia) AMB pt said to me i have pain 

8-10

المرحلة الثالثة ( planning) 

هي العملية التي يتم وضع فيها الخطة التمريضية 

ولها صيغة وهي حفظ وتكتب دائما ومهمه?

الصيغة : pt will be able to وما بعدها يتغير 

مثال على الألم ( pain)

‏( pt will be able to decrease pain from 8 to 6 during 1 hrs)

 مثال على العدوى

‏( infection) pt will be able to prevent infection during my shift)

السؤال لماذا على pain حطيت لمدة ساعة وعلى infection حطيت طول الدوام ؟

لانه منطقيا لا احد يستطيع تحمل الألم لمدة اكثر من ربع ساعة حتى ولكن يمكنك ان تمنع العدوى خلال الدوام

المرحلة الرابعة ( Implementation) 

وهي الطريقة الي راح اطبق فيها كل العمليات التمريضية أو شو راح اعمل للمريض او شو ممكن اعمل للمريض 

مثال لو بدي اشتغل على الألم : 

‏١- comfortable position ( وضع مريض في وضيعة مريحة)

‏٢- relaxation techniques( جلسات الراحة)

‏٣- reassess pain ( بدي ارجع أقيم الألم)

المرحلة الخامسة  ( Evaluation):

هي المرحلة الذي يتم فيها تحديد هل الهدف تحقق أو جزء منه تحقق او لم يتحقق 

ولها صيغة وهي حفظ ومهم :

‏١- the goal was met

‏٢- the goal was partial met

‏٣- the goal was not met

وكل وحادة منهم يجب إعطاء سبب ..

مثال على الألم: بعد ما حطيت الخطة بدك اتنزلو من ٨ إلى ٦ 

‏١- the goal was met AEB the pain is decrease from 8 to 6

‏٢- the goal was partial met AEB the pain is decrease from 8 to 7

‏٣- the goal was not met AEB the patient still 

‏have a pain

ملاحظات :

درجات الألم :

١- من ١ إلى ٤  هاي تسمى ( mild )

٢- من ٥ إلى ٧ هاي تسمى ( moderate)

٣- من ٨ إلى ١٠ هاي تسمى ( Acute or sever)