الشعور هو الوعي الكامل والاتصال بالعالم الخارجي.
وفي حالة اضطراب الوعي أو الشعور نجد أن الإحساس لا يعمل بكامل طاقته، ولا تؤدي الحواس وظائفها على ما يرام، ويكون الإدراك والفهم معوقا، ويكون المريض غير قادر على إدراك بيئته من حيث الزمان والمكان والأشخاص.
• وفيما يلي اضطرابات الوعي أو الشعور:
1- تغيم الوعي او تشوش الشعور Clouding of Consciousness:
وهو اضطراب وظيفي في جهاز الترابط، يكون فيها الإدراك غير واضح، وعتبة الإحساس مرتفعة في إدراك المثيرات، ويكون التفكير غير واضح وبطيئا، والذاكرة مضطربة، وسعة الانتباه محدودة جدا.
ويكون تغيم الوعي أو تشوش الشعور على درجات تختلف من البلادة إلى النعاس فالذهول فالسبات فالغيوبة، ويشاهد في الهستيريا وفي الفصام الحركي وفي التفكك وفي إصابة المخ.
2- اضطراب التوجيه Disorientation:
وهو فقدان المريض لتتبع العلاقات الزمانية والمكانية وفقدان القدرة على التعرف على الآخرين في الوقت الحاضر وحتى فقدانه لذاتيته.
ويتضمن اضطراب التوجيه أيضا ازدواج إدراك البيئة حيث يدرك المريض أنه في مكانين بعيدين عن بعضهما بعضا في نفس الوقت، ويقول عنه العامة أنه من (أهل الخطوة). ويشاهد اضطراب التوجيه في الفصام وفي الذهان العضوي وفي حالات إصابة المخ وفي التسمم.
3-الذهول Stupor:
وفيه يقل الوعي لدرجة كبيرة، وتنقص الاستجابة للمثيرات. ويكون المريض ساكنا هادئا لا يتحرك ولا يظهر على وجهه أي تعبير، ويكون منشغلا بالتفكير الذاتي الخيالي.
ويشاهد في الخواف الشديد وفي الهستيريا وفي الاكتئاب وفي الفصام الحرکي وفي حالات أمراض المخ العضوية وحالات التسمم.
4- الهذيان Delirium:
هو اضطراب عام في الوعي مع تهيج وعدم استقرار، وتذبذب الانتباه، وهلوسات، وتشوش الإحساس.
ولذلك فهو في حقيقته زملة أعراض أكثر منه عرض واحد، ومن أمثلته الهذيان الكحولي والهذيان الإصابي.
وعندما يفيق المريض من حالة الهذيان يصف خبراته وكأنها حالة حلم... ويشاهد الهذيان في إدمان المخدرات والخمر.
5- الحالة الحالمة أو الغسقية Dream or Twilight State: وهي حالة تشبه الحال بين اليقظة والنوم، يكون وعي المريض فيها مضطربا، ويفقد التوجيه في بيئته، ويصاحبها أحيانا هلوسات.
وتستمر لمدة دقائق أو لمدة طويلة يشرد فيها المريض ويخرج من بيته ويستقر في مكان آخر .
وعندما يسعيد وعيه لا يتذكر أي شيء عما حدث.
وهذه الحالة تشاهد في التفكك وفي الهستيريا وفي الصرع.
6-الخلط Confusion:
ويتضمن الحيرة والارتباك وصعوبة التركيز واضطراب التوجيه وفقر الأفكار ونقص الترابط.
ويشاهد في ذهان الشيخوخة وفي الصرع وفي حالات إصابات المخ وخاصة الفص الجبهي وفي حالات التسمم.
7- التفكك Dissociation:
وفيه يتفكك نظام الشخصية، وينفصل بعض أجزائها عن بعض ويضطرب أداؤها الوظيفي، ويقوم أحد أو بعض جوانب الشخصية بالأداء الوظيفي مستقلا.
ويكون النشاط الحركي واعية في حين أن النشاط الحسي والفكري غير واع.
ويشاهد في الهستيريا، وقد يغلب التفكك ويصبح هو نفسه عصابا أساسية ومرضا قائما بذاته.
No comments:
Post a Comment
اكتب تعليق حول الموضوع