عند اختيار المضاد الحيوي لمعالجة إلتهاب المسالك البوليه في الحوامل لازم ان نركز على اشياء مهمه جدا جدا جدا:

اولاً/ لازم ان يكون المضاد الحيوي آمن للمرأة الحامل.

ثانياً/ لازم يكون المضاد الحيوي اقل نسبه في حدوث مقاومة البكتيرياء.

ثالثاً/ لازم ان يكون المضاد الحيوي قوي التركيز في البول فقط اذا كان وجد الاتهاب في المسالك البوليه السفليه(التهاب المثانه) فمثلا نختار عند المعالجة دواء(nitrofurantoin) ولااااا نختار دواء من(cephalexin او دواء ampicillin )لماذا؟

الاجابه في النقطه الخامسه.

رابعاً/لازم ان يكون المضاد الحيوي واسع الطيف لأجل أن يقضي على معظم البكتيرياء المسببه لالتهاب المسالك البوليه.

خامساً/ لازم ان يصل المضاد الحيوي إلى أعلى تركيز ولازم إن يكون قادراً على الاختراق إلى أعمق الانسجه بشرط اذا كان الالتهاب في المسالك البوليه العلويه(التهاب الكلى والحوض) فمثلاً عند المعالجة نختار دواء من(cephalexin او دواء (ampicillin).

ولا نختار دواء(nitrofurantoin) بعكس النقطه الثالثه.

لانه دواء(Ampicillin )يتركز ويخترق أعمق الانسجه في الكلى بينما دواء(nitrofurantoin) غير قادر على اختراق الانسجه العميقه في الكلى ويكون تركيزه جيدا في البول.