Search This Blog

البثور أو حب الشباب ( Acne Vulgaris )

 البثور أو حب الشباب ( Acne Vulgaris ) 

بغض النظر عن التسمية قد تشكل مصدر إزعاج يومي دائم. الشفاء من حب الشباب يتم ببطء، فما أن تبدأ بالإختفاء حتى تظهر أخرى غيرها كانت في الإنتظار. هذه المعركة المستمرة واللامتناهية تتكرر مراراً بصورة متعبة ومثيرة لليأس.

 من المرجح أن للهرمونات دوراً رئيسياً في ظهور البثور وجعلها مصدر إزعاج لدى الشباب على وجه الخصوص. مع ذلك قد يعاني الناس من كل الفئات العمرية من البثور، كما قد تعاني بعض النساء من ظهور البثور بإعتدال في مراحل مختلفة من التغييرات الهرمونية التي تتخلل حياتها كفترة الحمل و الدورة الشهرية و عند إستعمال الحبوب المانعة للحمل أو عند التوقف عن تناولها.

فترة علاج حب الشباب لدى الشباب أو البالغين قد تتراوح بين بضعة أشهر أو بضع سنوات حتى الشفاء الكامل. تأثيرها يتعلق بمدى انتشارها وحدتها إذ قد يولد ضائقة نفسية وقد يؤدي حتى إلى ترك ندبات على سطح الجلد.

تظهر البثور على سطح جلد الوجه، الرقبة، الصدر، الظهر والكتفين. فهذه هي المناطق الجلدية التي تحتوي على أكبر عدد من الغدد الدهنية الفعالة.

ويظهر حب الشباب بأشكال مختلفة، مثل:

- الرؤوس البيضاء أو السوداء (comedon): تظهر هذه الرؤوس عند إنسداد المسامات المحتوية على جريبات (بصيلات - follicle) الشعر من جراء افرازات دهنية و خلايا جلد ميتة و جراثيم. مع ملاحظة أنه عندما تكون الرؤوس مفتوحة بإتجاه سطح الجلد تسمى رؤوساً سوداء كنايةً عن اللون الأسود للمادة المتجمعة في بصيلة الشعرة بينما عندما تكون هذه الرؤوس مغلقة تسمى رؤوساً بيضاء  فتكون ناتئة عن سطح الجلد وتظهر بشكل نتوءات بلون الجلد.

هنالك ثلاثة أسباب قد تساعد على ظهور حب الشباب:

١. إنتاج فائض من الزهم (الشحم) (sebum)

٢. تسرب غير منتظم لخلايا الجلد الميتة 

٣. تراكم الجراثيم

تظهر البثور عند إنسداد مسام بصيلات الشعر بعصارة دهنية وخلايا ميتة. كل بصيلة تكون متصلة بغدة دهنية. هذه الغدة تفرز مادة دهنية تسمى الزهم (sebum) مهمتها تزييت الشعر والجلد. بصورة عامة، تتجه العصارة الدهنية خارجاً على طول قناة الشعرة حتى تصل إلى سطح الجلد. عندما يفرز الجسم كمية فائضة من العصارة الدهنية وخلايا الجلد الميتة فقد تتجمع هذه كلها في بصيلات الشعر لتشكل إنسداداً.

هذا الانسداد قد يسبب إنتفاخاً في جدار بصيلة الشعر مما يؤدي إلى تكون الرأس الأبيض وقد يشق الإنسداد طريقه إلى خارج سطح الجلد فيصبح لونه أسود ويكون رأساً أسود.

 التغيرات الهرمونية في الجسم  تلعب دوراً في ظهور حب الشباب أو مفاقمته. هذه التغيرات شائعة بشكل خاص لدى الشباب، الذكور والاناث على حد سواء

الشابات أو النساء قبل يومين إلى أسبوع من ظهور الدورة الشهرية

النساء الحوامل

أشخاص يتناولون أدوية معينة وخاصة الكورتيزون (Cortizone)

هناك عوامل خطر اخرى تشمل:

كما أن هناك عوامل خطر تزيد من إحتمالية الإصابة بالبثور كتعرض الجلد  للمواد الدهنية أو للمستحضرات التجميلية. كما أنه إذا عانى أحد من الوالدان 

 من ظهور البثور فمن المرجح أن يعاني الأبناء منها أيضاً.

يعتمد علاج حب الشباب على الحد من إنتاج العصارة الدهنية، زيادة وتيرة تجدد الجلد، علاج التلوث الجرثومي، الحد من الإتهاب أو الدمج بين المركبات الأربعة هذه.

كل أنواع علاج حب الشباب المقترحة لا تعطي نتائج فورية بل تبدأ النتائج بالظهور بعد ٤ - ٨ أسابيع، حتى أن الوضع قد يسوء في حالات معينة قبل ظهور التحسن.

طبيب العائلة أو طبيب الجلدية المعالج قد يوصي بعلاج دوائي إما أن يدهن على سطح الجلد (علاج موضعي) أو أن يبلع (أدوية فموية)  ويمنع إستعمال الأدوية الفموية التي تستلزم وصفة طبية خلال فترة الحمل وخصوصاً خلال الثلث الأول من الحمل.

العلاجات المختلفة لحب الشباب تشمل ايضا:

علاجات موضعية: دهونات ومستحلبات علاج البثور و تعمل على تجفيف العصارة الدهنية، تقضي على الجراثيم، تحفز تساقط خلايا الجلد الميتة. المستحضرات التي لا تستلزم  وصفات طبية تكون ناعمة بشكل عام وتحتوي على مواد فعاله مثل: بنزويل بيروكسيد (benzoyl peroxide)، كبريت، رسورتزينول، حمض الساليسيليك (salicylic acid) وحمض اللكتيك. هذه المواد تكون فعاله عندما تكون البثور خفيفة.

أما إذا لم تتجاوب البثور مع هذه العلاجات فمن المفضل التوجه إلى طبيب العائلة أو طبيب الجلدية للحصول على وصفة طبية لدهونات أو مستحلبات أكثر فاعلية كحمض الرتينول المنتج  على أساس فيتامين (أ)

 للحصول على النتيجة الأمثل قد يحتاج المعالج لأن يدمج بين أكثر من دواء واحد في الوقت نفسه مثل:

المضادات حيوية

 ايزوتراتينوين (Isotretinoin)

العلاج بالليزر

العلاجات التجميلية التي تقوم بتقشير البشرة بواسطة مواد كيماوية أو بالكشط الدقيق للأدمة (microdermabrasion) والتي قد تكون ناجحة لعلاج حب الشباب. 

لدى شفاء البثور أو إختفائها كلياً قد يتطلب الأمر مواصلة العلاج الدوائي  بهدف منع ظهورها من جديد. وفي بعض الحالات قد يتطلب الأمر مواصلة علاج دوائي موضعي في الأماكن التي يحتمل ظهور البثور فيها حيث يمكن الحيلولة دون ظهورها من جديد عن طريق إتباع وسائل بيتية مثل غسل وتنظيف البشرة بواسطة مستحضر تنظيف خفيف، كما يجب الإمتناع بالطبع عن لمس وحك المناطق المصابة بالبثور.

وهنالك طرق إضافية لمنع معاودة ظهور حب الشباب و تشمل:

 غسل المناطق المعرضة للإصابة مرتين يومياً

إستعمال أدوية ضد حب الشباب يمكن إقتناؤها بدون وصفة طبية، من أجل تجفيف  فائض العصارة الدهنية في الجلد

تجنب إستعمال مساحيق التجميل (الماكياج) بكثرة

إزالة هذه المساحيق قبل النوم

إرتداء ملابس واسعة غير ملتصقة بالجلد

الإستحمام عقب التمارين الرياضية أو النشاطات الجسدية الأخرى.


الشعر ومشاكله

 

* الشعر نوع من النسيج المتطور المتجدد يخرج من الجلد وتتكون كل شعرة من خلايا جلدية غير حية ممتلئة بنوع من البروتين المتجمد يعرف باء سم الكيراتين أى المادة القرنية

* يختلف ملمس الشعر بين جزء وأخر من اجزاء الجسم كما يختلف بين الجنسين وما بين فرد وأخر وما بين جنس وأخر من الاجناس البشرية

* يتوقف لون الشعر على ما يحتوية من صبغة تسمى ميلانين من حيث كميتة وتوزيعة 

* تنبت كل شعرة فى جيب رقيق غائر فى الجلد يسمى الجعبة والجزء من الشعر الذى يكون دفينا تحت سطح الجلد هو الجذر

* ان الجزء الذى يعلو سطع الجلد فهو القصبة وتتصل بتجعيدات الشعر غدد جلدية تسمى الغدد الذهنية وهى تتكفل باءمداد الشعر بمادة زيتية هى الدسم والتى تكسب الشعر لمعتة المعروفة وكذلك كل جعيبة تحتوى على عضلات دقيق

‎فجأة تناقل الناس حكاية الدهان السحري الذي استعمله الرجل الأصلع، فظهر الشعر في رأسه مرة أخرى، ولم يقف الأمر عند هذا الحد.. بل ونشرت بعض الصحف إعلانات تدعو إلى استعمال هذا الدواء المعجزة الذي يعالج الصلع.. ونشرت صوراً لمجموعة من الأشخاص قبل استعمال الدهان ورؤوسهم صلعاء.. وبعد استعماله والشعر يتوج هذه الرؤوس.

‎هذا ما تقوله الإعلانات.. ولكن ما يقوله الأطباء عكس ذلك تماماً، فالدواء الذي كتبت عنه الإعلانات أنه معجزة "ليس إلا أكذوبة" صنعتها الدعاية.. وعند تجربته في المعامل لمدة طويلة أثبت بالدليل أنه لا يفيد.

‎وهكذا تتكرر موجات الإعلانات عن دواء سحري هو في الحقيقة أكذوبة كبرى.

‎ومن الضروري أن يعرف الناس الحقيقة الكاملة المتعلقة بنمو الشعر، حتى لا يتحولوا إلى ضحايا لمثل هذه المستحضرات الوهمية.. فمن المعروف أن في رأس كل واحد منا حوالي مائة ألف شعرة.. وكل شعرة من هذه الكميات الهائلة تنمو وتسقط في توقيت معين خاص بها، ولا يرتبط بوجود باقي الآلاف، وهكذا يسقط الشعر، وفي نفس الوقت ينمو شعر آخر.. ودائماً يتوج الرأس عدد كاف من الشعر، فالرأس دائماً مملوء بالشعر.

‎وينمو شعر الرأس بمعدل يساوي ٣ على عشرة من الملليمتر يومياً، حيث إن بعض الشعيرات يصل طولها أحياناً إلى حوالي المتر، فإن معنى ذلك أن عمر مثل هذه الشعرة الطويلة يمتد إلى حوالي خمسة أعوام..

‎و٩٠% من شعر الرأس ينمو بانتظام.. أما النسبة الباقية فإنها تظل في فترة سكون تنتهي إما بسقوطها نتيجة لنمو شعرة أخرى محلها أو سقوطها تلقائياً، وهذه الشعرة الساقطة تكون بها عقدة دقيقة عند قاعدتها، ويعتقد البعض أن هذه العقدة هي بصيلة الشعرة الساقطة.. ولكن هذا غير صحيح!

‎وفي المتوسط يسقط من شعر الرأس مئة شعرة يومياً، وهي كمية ملحوظة بالنسبة للكمية الهائلة الموجودة في الرأس.

‎اسباب تساقط الشعر وتقصفه:

1. ناتج عن الافراط فى استعمال الشامبو

2. المبالغة فى تمشيط الشعر

3. استعمال مجفف الشعر باستمرار

4. نقص شديد فى بعض انواع المعادن والفيتامينات

5. نقص نشاط الغدة الدرقية

6. شد الشعر المستمر والضغط علية باءستعمال بكرات الشعر-الرولو-

7. ترك الشعر ملفوفا عليها طوال الليل

8. استعمال بعض المواد الكيمائية لفرد الشعر

9. التأثيرات الجانبية لتناول العلاج الكيماوى ونقل النخاع

10. فقر الدم

11. العمليات الجراحية بما فيها الولادة

12. الحالة النفسية

13. التدخين و الرجيم

‎كل ماسبق يؤدى الى تقصف الشعر

‎حالة سقوط الشعر هنا لا تزيد على كونها عملية إحلال وتجديد للشعر:

1. الولادة من أهم العوامل التي تؤدي إلى سقوط الشعر بشكل مؤقت ولفترة محددة.. فالتغييرات الهرمونية المصاحبة للحمل والولادة تؤدي إلى حدوث هذه الظاهرة التي تزعج الزوجة.. ولكن سرعان ما تعود الأمور إلى حالتها الطبيعية بعد فترة قصير.

2. نفس الشئ يحدث عند استعمال أنواع معينة من أقراص منع الحمل، فالزوجة تستعمل الاقراص ثم تتوقف فجأة عن استعمالها لأي سبب من الأسباب، هنا نجد أن شعر الرأس قد بدأ في التساقط بعد عدة أشهر من التوقف عن استعمال أقراص منع الحمل!

3. هناك أيضاً العديد من الأمراض التي تسبب سقوط الشعر، بل إن التوتر العصبي والقلق النفسي يلعبان نفس الدور.. وتؤدي الإصابة بالتوتر إلى سقوط الشعر.

4. وكذلك الأمراض التي تسبب ارتفاع درجة حرارة الجسم مثل (حمى التيفود) نجد أنه عند انخفاض درجة الحرارة إلى معدلها الطبيعي يبدأ سقوط الشعر بوضوح.

5. حتى المرور في تجربة التخدير العام.. وإجراء العمليات الجراحية يمكن أن يؤدي أيضاً إلى سقوط الشعر.

6. كذلك فإن المرأة التي تتبع النظام الغذائي القاسي (الريجيم) نجد أنها تتعرض أيضاً لسقوط شعرها بكثرة!

الصلع

‎في كل الحالات السابقة.. نجد أن الشعر يسقط ولكن يعود إلى الظهور مرة أخرى.. وتظل الرأس عامرة به.. ولكن هناك حالة أخرى يسقط فيها الشعر من منطقة معينة بالرأس، أو حتى ينعدم وجوده في الرأس كله، وهي الحالة التي نطلق عليها اسم الصلع.

‎وعند الرجال.. يبدأ الصلع بانحسار الشعر عن منطقة الصدغين.. ويتراجع الشعر إلى الوراء عند خطي الصدغين، ويخف الشعر عند قمة الرأس ما بين هذين الخطين إلى أن يختفي تماما ويصبح الرأس "أصلع" عند القمة، ومحاطاً من جميع الجوانب الشعر الباقي.

‎وتلعب الوراثة عاملاً مهماً في حدوث الصلع، فوجود الصلع في العائلة الواحدة يؤكد أن هذه الحالة تورث إلى الأجيال المقبلة من أفراد العائلة.

‎كذلك فإن هرمون الذكورة يلعب دوراً مهماً في حدوث الصلع.. فالصلع عند الرجال لا يظهر قبل سن البلوغ، كما أن الرجل الذي تجرى له عملية الإخصاء لا تظهر عليه علامات الصلع.

‎كذلك فإن التقدم في العمر يلعب دوراً مهماً في حدوث الصلع، حيث إن الصلع يزيد مع تقدم العمر، وعندما يبدأ حدوث الصلع في رأس الرجل فإن المدة الباقية على تمام الصلع لا يمكن تحديدها.

‎فالملاحظ أن تساقط الشعر في حالة صلع الرجال لا يتم بانتظام.. فهناك الشعر الذي يتساقط بسرعة كبيرة لمدة أيام ثم يتوقف السقوط لأيام أخرى غير معروفة.. وهذا السقوط لا يكون بدون إحلال، حيث تحل شعيرات أقل صحة وأقل سمكاً محل الشعيرات المتساقطة.

‎وهكذا.. مع كل دورة سقوط للشعر تقل الكمية والكثافة.. إلى أن ينتهي الحال إلى ظهور الصلعة الملساء المعروفة.

‎ولحسن الحظ.. فإن هذا النوع من الصلع يكون أقل خطورة في حالة النساء.. كما أنه يبدأ من عمر أكثر تقدماً عن الرجال.. فإذا ظهر الصلع على امرأة وهي صغيرة السن فإن عليها أن تستشير الطبيب لمعرفة ما إذا كانت تفرز كمية زائدة من هرمون الذكورة أم لا، أو أن يكون هناك مرض موضعي في فروة الرأس نفسها.

‎والحقيقة المؤكدة التي يجب أن يعرفها المصاب بالصلع أنه لا توجد أدوية منشطة لنمو الشعر.. ولا يوجد أي علاج معروف لوقف الصلع أو منع تقدمه.

‎وعلى الرغم من أن العلماء يعرفون جيدا الدور الذي يلعبه هرمون الذكورة في إحداث الصلع، إلا أنهم لم ينجحوا حتى الآن في إيقاف تأثير هذا الهرمون.

‎وعلى الرغم من عدم وجود علاج للصلع إلا أن هناك حلاً بديلاً في هذه المحاولات التي تجرى لزراعة الشعر.. هنا يتم نقل أجزاء رقيقة جداً من مؤخرة فروة الرأس، حيث يكون الصلع بعيداً عنها، لتزرع في المنطقة الأمامية الصلعاء.

‎ومن المعروف أن الأجزاء التي أزيلت من مؤخرة الرأس لا ينمو مكانها شعر آخر.. وعليه فإن الشعر الموجود بجانبها يترك ليطول حتى يغطي مكان المنطقة المزروعة.

الثعلبة

‎في هذه الحالة تظهر منطقة محدودة صغيرة صلعاء، ويحدث ذلك فجأة، وعادة الذي يكتشف وجود مثل هذه الحالة هو: الحلاق!

‎وعلى الرغم من أن أطباء الجلد يعتقدون أن هذه الحالة هي نوع من الصلع المؤقت.

‎وعندما تكون المنطقة المصابة بالثعلبة صغيرة فقد ينمو بها الشعر مرة أخرى دون أي علاج.. بل وفي بعض الأحيان قبل أن يكتشف المريض وجودها!

‎ولكن هناك محاولات استعمال مركبات الكورتيزون.. وهذه المركبات تفيد في إيقاف استمرار فقدان الشعر في كثير من حالات الثعلبة.

‎- أن يهتم كل إنسان بصحة وسلامة شعره هذا شئ طبيعي.. ولكن الذي يحدث أن الإنسان يخطئ في تعامله مع شعره كثيراً.. ويكون السبب في ذلك إما لجهله بأصول التعامل السليم مع الشعر، أو لوقوعه ضحية للإعلانات المضللة عن المستحضرات العديدة التي يؤكد أصحابها أنها أفيد ما يمكن استخدامه للشعر.

‎والآن.. مع بعض هذه المواد التي يستعملها الإنسان لتجميل الشعر فتكون النتيجة إصابته بالمرض.

‎أكثر هذه المواد انتشاراً:

‎الصبغة، فالملاحظ أن الصبغة تلون الشعر ولكنها في نفس الوقت قد تؤدي إلى إصابة المرأة التي تستخدمها بالحساسية.. ويحدث ذلك بوضوح مع اللون البني الغامق.

‎ونتيجة لحدوث هذه الحساسية فإن فروة الرأس قد تفقد شعرها: مؤقتاً!

‎أكثر من ذلك.. فإن استخدام بعض أنواع الصبغة قد يؤدي إلى حدوث تقصف الشعر.

‎فهناك أنواع الصبغة التي تحتوي على مواد كيميائية لها تأثيرها على بروتينات الشعر، مما يسبب حدوث التقصف الناتج عن حدوث تغيير في التركيب الداخلي للشعرة.. وهذا التغيير قد يكون دائماً! ومع تكرار صباغة الشعر نجد أن المضار تتراكم.

‎ولكن الذي يجب أن يكون واضحاً أن هذه الأضرار لا تظهر كاملة على الفور.. بل يحتاج الأمر إلى حوالي عامين حتى تظهر الصورة الكاملة للأضرار التي سببتها الصبغة للشعر.

‎- تصفيف الشعر.. المعروف أن تسريحة (ذيل الحصان) لها أضرارها، ففي خلال هذه التسريحة يتم جذب الشعر بشدة إلى الوراء.. وهذا يؤدي إلى ما يعرف باسم (صلع الجذب). ونفس الشئ يتكرر عند المرأة التي تلف شعرها طوال الليل حول هذه الأسطوانات "الرولو".. فتكرار هذه العملية يؤدي إلى تساقط الشعر، أما عمل "البروماننت" فهو الإجراء الذي لا يمكن أن يتم بلا أضرار.. خاصة إذا تولى أمره إنسان غير خبير!

‎ولكن.. لا يجب أن تعمم حدوث كل هذه المتاعب في كل حالات صباغة الشعر أو تصفيفه، فهناك من يتحمل ويستفيد من كل هذه الوسائل.. وهناك في نفس الوقت من لا يتحملها.

‎ومسئولية المرأة أو الرجل تكون في التنبه لأي متاعب في مراحلها الأولى.. وبذلك تصبح الأضرار في أقل الحدود.

‎- وعلى عكس ما يعتقد البعض فإن استعمال الصابون في غسل الشعر على فترات منتظمة يفيد ولا يضر.

‎- أما استعمال الشامبو في تنظيف الشعر فانه قد يؤدي إلى إصابته بالجفاف نظراً لإصابة بروتين الشعر نفسه.

‎والاستعمال المعقول "للسيشوار" لا يؤذي الشعر، ولكن كثرة استعماله يؤدي إلى جفاف وتقصيف الشعر.

ازالة الشعر

‎قد تشكو المرأة من كثرة الشعر في الوجه أو الجسم.. وعندما يحدث ذلك فإن السبب قد يكون راجعاً إلى عوامل وراثية.. أو اضطرابات هرمونية، والمألوف أن تحدث هذه الظاهرة في بعض العائلات.

‎ونمو الشعر يخضع لتأثير هرمون الذكورة الذي يفرز من الغدد التناسلية، وكذلك من الغدة فوق الكلوية، أما كمية الشعر الزائد فتعتمد على مدى تأثر بصيلات الشعر بالهرمون الذكوري، إلى جانب ذلك هناك المدة التي يفرز فيها هذا الهرمون.. فكلما طالت زادت كثافة الشعر.

‎وقد يعتبر من الطبيعي أن تظهر شعيرات طويلة على وجه السيدة المتقدمة في العمر، والسبب أن هرمون الأنوثة الذي يقل إفرازه مع التقدم في العمر يعجز عن مقاومة تأثير هرمون الذكورة.

‎وفي بعض الحالات.. يعتبر ظهور شعر غزير علامة على وجود بعض أمراض المبيضين أو الغدة فوق الكلوية، هذه الأمراض تؤدي إلى زيادة إنتاج هرمونات الذكورة.

‎ومع كثرة الشعر تكون هناك اضطرابات في الدورة الشهرية، مع ظهور حب الشباب على الوجه.. ووجود تضخم في الصوت.

‎وهناك من يستعمل ماء الأكسجين لإخفاء الشعر الزائد.. ولكن هذه الوسيلة لا تؤدي إلا إلى إزالة لون الشعر.. ولكن نفس الشعر يظل في مكانه، أما استعمال الكيماويات في إزالة الشعر فهي تعطي سطحاً "أملس" خالياً من الشعر.

‎ولكن حتى يتم ذلك فإن المادة الكيميائية تحدث تهيجاً والتهاباً في الجلد.. وإزالة الشعر بالطريقة الشعبية المألوفة يؤدي إلى نزع الشعرة من بصيلتها، وهي طريقة مؤلمة إلى حد ما.. ولكنها في نفس الوقت تعطي فرصة ليظل فيها الجلد خالياً من الشعر.

‎وهناك طريقة أخرى لإزالة الشعر بالتيار الكهربائي، وهذه الطريقة تستخدم للإزالة الدائمة للشعر الزائد.. ولا تستعمل في إزالة شعيرات محدودة.

‎وعيب هذه الطريقة أنها تترك ندبة في مكان الشعرة التي أزيلت.. وذلك نتيجة لحدوث ندبة بسبب احتراق الجلد المجاور للشعرة، كما أن حوالي ٢٠% من الشعيرات قد تنمو مرة أخرى.


الحناء

 أنتشرت الحناء بكافة فنونها في الفترة الأخيرة إنتشاراً واسعاً جداً، وأصبحت ضمن الأشياء التقليدية التي يتم فعلها قبل الأعياد وفي المناسبات وأيضاً في الأفراح تقوم العروسة برسم الحناء على أيديها، ولكن أصبحت الحناء هذه الأيام تؤدي إلى الإصابة بحساسية شديدة بسبب هذا النقش الذي يوجد عليها، وهذا يرجع إلى إضافة مواد كيميائية إليها، فإنتشرت في الأسواق في الفترة الأخيرة حناء تعرف بإسم الحناء السوداء، وهي عبارة عن صبغة صناعية للشعر تعتطي اللون الأسود ويقوموا بوضع المواد الكيميائية المؤكسدة للحناء الطبيعية تسمى مادة البارافينيلينين ديامين، وهي المادة المسؤلة عن صبغ الشعر باللون الأسود .

الأعراض التي تشير إلى الإصابة بالحساسية بعد نقش الحناء على الأيدي أو على أي جزء من أجزاء الجسم، ينتج عن وجود حساسية أو إلتهاب ناتج عن النقش بالحنة هو تورم شديد في اليد على الرسمة المنقوشة على اليد بالحناء، مما يدل على عدم قدرة الجلد على تحمل شدة المواد الكيميائية التي تحتوي على الحنة، وفي حالات اخرى نتج عنها فشل كلوي و فاة نتيجة الحساسية المفرطة

ينصح باستشارة اخصائين و اجراء اختبار حساسية قبل استعمال هذه الصبغة وخاصة التي تباع من قبل العطارين.

مرض اللشمانيا

 عزيزي القاري نتناول اليوم مرض اللشمانيا في إطار التوعية و التثقيف.. فيه تعريف بالمرض وطرق انتقاله والوقاية منه وكذلك علاجه ..

‏‎ما هو مرض اللشمانيا وما أسبابها؟

‏‎هو عبارة عن مرض طفيليي مشترك بين الإنسان والحيوان حيث يسببه طفيل اللشمانيا الذي ينتقل من المستودع الطبيعي له وهو أنواع مختلفة من الحيوانات البرية مثل القوارض(جربوع) والثعالب والكلاب بواسطة لدغة أنثى ذبابة الرمل.

‏‎لكي تتم الاصابة باللشمانيا يلزم تواجد عناصر ثلاثة مجتمعة في ان واحد, الا وهي الطفيل المسبب للمرض والحيوان الخازن لهذا الطفيل وحشرة ذبابة الرمل الناقلة للطفيل من الحيوان للانسان. 

‏‎اين يتواجد (الخازن) العائل؟

‏‎ القارض:- القندي او الجربوع, يتواجد في المناطق الجبلية حيث تتواجد نبتت الرتم التي يتغداء عليها, لذلك اللشمايا لا توجد في المدن.

‏‎* اين توجد ذبابة الرمل ( الناقل)؟

‏‎ذبابة الرمل حشرة صغيرة جداً لا يتجاوز حجمها ثُلث حجم البعوضه العادية مغطاة بشعر دقيق لونه أصفر فاتح أو رمادي ويزداد نشاطها ليلاً ولا تصدر صوتاً عند طيرانها لذا قد تلسع الشخص دون أن يشعر بها. تقضي الحشرة فترات الراحة في الأماكن الرطبة المظلمة مثل جحور القوارض, زرائب الحيوانات والحمامات وشقوق الجدران والاشجار والسقوف والكهوف وأكوام الحجارة والقمامة والأراضي الزراعية. 

‏‎هذا وتقسم  اللشمانيا إلى ثلاثة  انواع-

‏‎-1- اللشمانيا الجلدية.

‏‎-2- اللشمانيا المخاطية وهي تصيب الأغشية المخاطية وهي موجودة في امريكيا الجنوبية فقط

‏‎-3- اللشمانيا الحشوية (تصيب الأحشاء الداخلية ) الطحال  الكبد والنخاع الشوكي.، وتوجد في الجبل الأخضر و أوباري وتصيب الأطفال، وتسبب الوفاة اذا لم تعالج بسرعة، غير ان نسبة الإصابة بها جداً قليل.

‏‎ما هي اعراض اللشمانيا الجلدية؟

‏‎ظهور حبة حمراء غير مؤلمة من دون أعراض وتزداد في اتساعها لتصبح على شكل عقدة جلدية قطرها 1-2  سم او اكثر ومن الممكن بعد فترة أن تؤدي إلى تقرح أو عليها قشور ويتحول لونها إلى البنفسجي المحمر حسب نوع الطفيلي. 

‏‎تصيب اللشمانيا المناطق المكشوفة من جسم الإنسان كالوجه والعنق واليدين والذراعين والساقين والقدمين.

‏‎"ما هي أعراض الشمانيا الحشوية؟

‏‎يشعر المريض بحمى وتعرق وتعب ويكون لديه تضخم في الطحال والكبد والغدد المفاوية ويظهر لديه في فحوصات الدم نقص شامل في كريات الدم الحمراء(فقر دم حاد) والبيضاء والصفايح وقد يكون هذا المرض خطيراً وغالبا ما يصيب الاطفال ويؤدي الى الوفاة اذا لم يعالج.

‏‎من هم المعرضين  للعدوى؟

‏‎المقيمين في المناطق الموبؤة عرضة للاصابة, وكذك الاقارب خلال زيارتهم وخاصة اثناء التجمع في المناسبات العائلية والاجتماعية. وكذلك المشتغلين بالرعي والحراسات الليلية والفلاحين حيث يكثر نشاطهم في اماكن استراحة الذباب خلال الليل والنهار.

‏‎هَلْ من الضروري علاج لشمانيا الجلدية؟

‏‎الطبيب المختص يقرر متى وكيفة العلاج. احيانا يفضل عدم التسرع في العلاج في الحالات الخفيفة والتي في اماكن غير ضاهرة حتى نعطي للجسم الفرصة لتكوين مناعة طبيعية تحمي الشخص من الاصابة في المستقبل وخاصة الذين يعيشون في المناطق الموبؤة. واللشمانيا من الامراض التي تشفى حتى بدون علاج اذا تم تشخيصها مبكرا ولم تصاب بثلوت بكتيري.

‏‎لدى البرنامج الوطني لمكافحة مرض اللشمانيا بالمركز الوطني لمكافحة الامراض, عيادات منتشرة في مختلف المدن وبها اخصائيين في امراض الجلدية ولديهم كل الامكانيات اللازمة لتشخيص وعلاج حالات اللشمانيا.

‏‎اخطّطُ للسَفَرإلى منطقةِ موبؤة. ماذاعليا فعله لتجنبالاصابة؟

‏‎لا يوجد تطعيمات ضد مرض اللشمانيا, لذلك على المسافرين للمناطق الموبؤة لبس ملابس تغطي اجزاء الجسم وتجنب اي نشاط في المناطق الزراعية ما امكن ليلا او نهارا, وعدم المبيت خارج البيت ويفضل النوم في اماكن عالية لان الذبابة لا تقوى على الطيران, بالنسبة للاطفال تواجدهم خارج البيت بعد الغروب يكونوا عرضة للعدوة, ويستحسن استعمال الناموسية اثناء النوم.

‏‎إذاما اصبت أناباللشمانيا في السابق،هَلْ يُمْكِنُ أَنْ اصيب ثانيةً؟

‏‎خلال الاصابة باللشمانية في اغلب الاحيان تتولد مناعة طبيعية تحمي الشخص من الاصابة ثانية ولكن من نفس نوع , اي لا تحمي الاصابة بنوع طفيلي  مختلف, حيث يوجد ما يزيد عن 20 نوع من الطفيليات المسببة للشمانيا.

‏‎كيف تتم الوقاية منها؟

‏‎أولاً : يمكن التقليل  من نسبة الإصابة باللشمانيا بشكل كبير إذا تم اتباع الإرشادات التالية:

‏‎1- عليك بتوخي الحذر في المناطق المؤبوءة خصوصاً وقت نشاط ذبابة الرمل وهو من الغروب إلى الشروق.

‏‎2- لذلك يجب تجنب كل الانشطة خارج البيت ليلا, بما فيها المبيت خارج البيت.

‏‎3- تجنب وجود حضائر(زرائب) حيوانات بالقرب من البيت.

‏‎4- تركيب (شباك معدني) ناعم على النوافذ.

‏‎5-   ينبغي ارتداء ملابس ذات أكمام طويلة ولبس حذاء طويل يغطي الساق ما امكن واستخدام الناموسية عند النوم.

‏‎6- رش الناموسية أيضاً بمادة مبيدةللحشرات.

‏‎7- دهن الأماكن المكشوفة من الجسم بمادة طاردة للباعوض.

‏‎8- وضع غرف النوم في أدوارمرتفعةحيث إن الذبابةلاتقدرعلى التحليق المرتفع.

‏‎9- مراجعة أقرب "مركز صحي" أو "عيادة طبيب" عند ظهور آفة جلدية.

‏‎10- طلاءالمنزل حيث إن ذبابة الرمل تتخذ من التشققات في المباني أماكن لها.

‏‎11- تشغيل المراوح او المكيفات الهوائية يسبب تيارت تمنع الحشرة من الاستقرار في البيت.

‏‎الانتشار الموسمي للحالات:

‏‎ تنشط الدبابة خلال شهور الصيف من بداية شهر أبريل ،ولان فترة الحضانة تمتد لعدة شهورلذلك نلاحظ أن معظم الحالات تبداء في الظهور خلال أكتوبر وحتى شهر فبراير. 

‏‎* ما هي فترة الحضانة وكيف يتم التشخيص?

‏‎فترة الحضانة هي الفترة الزمنية بين عضة الذبابة وضهور القرحة, التي قد تتراوح من أسبوعين إلى أربعة أسابيع وأحيانا قد تمتد إلى شهرين أو أكثر حسب نوع الطفيلي وحسب مناعة جسم المريض وكذلك عدد الطفيليات التي حقنت خلال العضة.

‏‎اذا ما تعرضت لعضة ذبابةِ الرملِ،متى تظهر اعراض اللشمانيا؟

‏‎ليس كل من يتعرض لعضة ذباب الرمل تظهر عليه اعراض لشمانيا,فقد ‎تكون الذبابة غير حاملة للطفيل, واحيانا كثيرة لا تتطور الحالة الى اكثر من حبة صغيرة جدا سريعا ما تختفي حتى بدون علاج للاسباب الاتية: عدد الطفيليات جدا قليل او ان الطفيل ليس من النوع النشط او ان مناعة جسم المصاب جدا قوية.

‏‎هل مرض اللشمانيا معدي؟

‏‎مرض لشمانيا الجلدية غير معدي, غير ان بعض دول الجوار يوجد لديهم نوع تنقله الذبابة من انسان الى انسان اخر, بمعنى اخر العدوى لا تكون الا بوجود الذبابة.

‏‎* وهل مرض لشمانيا الجلدية موجود عندنا?

‏‎في ليبيا ينتشر هذا المرض (لشمانيا الجلدية) بشكل وبائي منذ قديم الزمن  في المناطق الموبوءة من حدود تونس غربا وحتى تاورغاء شرقا, لكن لا توجد في طرابلس وضواحيها كما لا توجد في المدن الكبيرة ولكن تتواجد في ضواحي بعض المدن.

‏‎هذا وينتشر مرض اللشمانيا الحشوية في الجبل الاخضر وجنوب شرق لبلاد. والاصابات مع انها خطيرة ومميته اذا ما تاخر في استشارة الطبيب في الوقت المناسب, وتصيب الاطفال دون الكبار الا انها و مقارنة  باللشمانية الجلدية فان عدد الحالات قلية جدا. والعلاج متوفر 

‏‎* كيف يتم العلاج?

‏‎كيف يتم العلاج?

‏‎- اما بالدهون الموضعية أو بالإبر الموضعية أو بإعطاء بعض العلاجات الخاصة عن طريق الحقن بالعضل وفقا للحالة أو قد نستخدم الكي بالتبريد, وفي حالات التلوث البكثيري يتم صرف مضادات حيوية حسب الحالة للاسراع في الشفاء وتجنب التشوهات.

‏‎هناك جهود كبيرة مبذولة من قبل ووزارة الصحة والمركز الوطني لمكافحة الامراض, من خلال البرناج الوطني لمكافحة مرض اللشمانيا, لمكافحة هذا المرض في المناطق الموبوءة بالطرق الخاصة وبالقضاء على الحيوانات الخازنة لهذا الطفيلي وكذلك الذباب.

‏‎هناك عيادات متخصصة في مجال تشخيص وعلاج مرض اللشمانية بنوعيه الجلدية والحشوية في المناطق الداخلية والمدن الكبرى, الدواء متوفر مجانا عن طريق هذه العيادات وغير متوفر في الصيداليات الخاصة . 

‏‎- في النهاية  ننصح مراجعة الطبيب باسرع وقت ممكن عند ظهور أي حالة لان كل شيء في البداية تسهل السيطرة عليه, وتجنب استخدام العلاجات الشعبية والتي غالبا ما تسبب في مشاكل وتشوهات دائمة.

تورم أصابع اليد والقدم في الشتاء

 تورم أصابع اليد والقدم في الشتاء

التعرض للبرد في فصل الشتاء بعض الأشخاص قد يصابون بتورم واحمرار وألم في بعض اجزاء الجسم مثل، اليدين والقدمين والأنف والأذنين" 

هذا يسبب التهاب جلدى حاد يتميز باللون الأزرق للجلد، وتورم الأصابع وبرودتها طوال النهار مع حدوث حرقان وحكة.

فى الحالات الشديدة قد يؤدى التهاب الجلد إلى حدوث تقرحات بالجلد وهذه التقرحات والتقيحات تزيد من شدة الإصابة. 

هذه قد تعاود المريض سنويا فى فصل الشتاء، وخاصة الأطفال ومن تكون الدورة الدموية عندهم ضعيفة هم الحالات الاكثر استعدادا للإصابة بها.

سبب هذا المرض هو خلل في الدورة الدموية الدقيقة فى الجلد المكشوف من الجسم 

 وقد يرجع ذلك إلى الاضطرابات فى إفرازات الغدد الصماء أو إلى امراض اخرى والتي تؤثر على الدورة الدموية فى الأطراف. 

الوقاية هى:

- يجب على المعرضين للإصابة بهذه الحالة أن يدفئوا غرفة النوم وأطرافهم بالملابس الصوفية والجوارب والقفازات عند النوم

- الاغتسال بالماء الدافئ وليس الساخن

ممارسة الرياضة لأصابع اليد و القدم

أما عن طرق العلاج فهى:

- يدهن الجلد المصاب بالكالامين لتقليل الحكة، وبعد تجفيف الجلد بهذا المحلول ترش عليه بودرة عادية، ثم يلف الجزء المصاب بعد ذلك بالقطن، ويلبس قفازا أو جوربا من الصوف.

- يمكن علاج التقيحات والتقرحات بالحمامات الفاترة المطهرة، مثل حمامات برمنجنات البوتاسيوم ومراهم المضاد الحيوى الموضعية فيوسيدين مثلاً.

المضادات الحيوية









































































































































































المضادات الحيوية عربي excel

المضادات الحيوية عربي ff

المضادات الحيوية عربي file

المضادات الحيوية عربي facebook

المضادات الحيوية عربي files

المضادات الحيوية عربي google

المضادات الحيوية عربي gmail

المضادات الحيوية عربي hp

المضادات الحيوية عربي html

المضادات الحيوية عربي hd

المضادات الحيوية عربي hs

المضادات الحيوية عربي hsbc

المضادات الحيوية عربي icdl

المضادات الحيوية عربي in english

المضادات الحيوية عربي icd

المضادات الحيوية عربي icd 10

المضادات الحيوية عربي if

المضادات الحيوية عربي jpg

المضادات الحيوية عربي kg1

المضادات الحيوية عربي kg2

المضادات الحيوية عربي kg

المضادات الحيوية عربي listening

المضادات الحيوية عربي mp3

المضادات الحيوية عربي mb3

المضادات الحيوية عربي meaning

المضادات الحيوية عربي n300

المضادات الحيوية عربي net

المضادات الحيوية عربي ntc

المضادات الحيوية عربي outlook

المضادات الحيوية عربي org

المضادات الحيوية عربي pdf

المضادات الحيوية عربي qnb

المضادات الحيوية عربي site m.facebook.com

المضادات الحيوية عربي sd

المضادات الحيوية عربي text

المضادات الحيوية عربي translate

المضادات الحيوية عربي ttf

المضادات الحيوية عربي tnt

المضادات الحيوية عربي ufc

المضادات الحيوية عربي unit

المضادات الحيوية عربي uptodown

المضادات الحيوية عربي unity

المضادات الحيوية عربي vpn

المضادات الحيوية عربي vat

المضادات الحيوية عربي vip

المضادات الحيوية عربي vkook

المضادات الحيوية عربي word

المضادات الحيوية عربي wattpad

المضادات الحيوية عربي wiki

المضادات الحيوية عربي x2

المضادات الحيوية عربي youtube

المضادات الحيوية عربي yahoo

المضادات الحيوية عربي zp

المضادات الحيوية عربي zte

best المضادات الحيوية عربي for you

المضادات الحيوية عربي for you


mcq general

 

Search This Blog