معلومات طبية حول الدم و التحاليل Analyses

  معلومات أساسية حول : مكونات الدم ووظيفة كل منها

  الدم هو عبارة عن سائل يتدفق في الأوعية الدموية من وإلى خلايا الجسم المختلفة، ليمدها بحاجاتها الغذائية ويخلصها من السموم. فما هي مكونات الدم؟

  مكونات الدم ووظائفها فيما يلي:

 ما هو الدم؟ 

الدم هو سائل يتدفق في الأوعية الدموية وجهاز الدوران ليصل إلى كافة أنحاء ومناطق الجسم. يتكون الدم من 4 فئات من الخلايا، يقوم كل منها بوظيفة معينة. وهذه هي مكونات الدم الرئيسية: 

▪️البلازما: هي المكون الرئيسي للدم البشري والذي يمنح الدم مظهره السائل، وتتكون من الماء ومن مجموعة من المواد المختلفة الأخرى.

▪️خلايا الدم الحمراء: تمنح الدم لونه المميز وهي المسؤولة عن نقل الأكسجين إلى الخلايا وتخليصها من ثاني أكسيد الكربون.

▪️خلايا الدم البيضاء: تعمل هذه الخلايا كجزء من جهاز المناعة لتساعد على مكافحة الأمراض المختلفة.

▪️الصفائح الدموية: مسؤولة بشكل رئيسي عن عمليات تخثر وتجلط الدم.

مكونات الدم 

هذه هي مكونات الدم الأربعة بالتفصيل:

1- بلازما الدم 

بلازما الدم كما سبق وذكرنا هي الجزء السائل من مكونات الدم، وتشكل ما نسبته 55% من الدم، أما النسبة المتبقية فهي لمكونات الدم الأخرى التي سوف نعددها لاحقًا.

تتكون بلازما الدم من:

92% من الماء.

7% من البروتينات الهامة.

1% من المعادن والأملاح والسكريات والهرمونات والفيتامينات.

وظيفة بلازما الدم 

هذه هي الوظائف الرئيسية لبلازما الدم:

إبقاء مستويات ضغط الدم تحت السيطرة.

منح الدم حجمه الطبيعي.

الحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي (PH Balance) في مختلف أنحاء الجسم والذي يضمن قيام الخلايا بوظائفها دون خلل.

توفير البروتينات الضرورية لتخثر الدم والمناعة.

نقل المعادن والمواد الهامة إلى العضلات، مثل البوتاسيوم والصوديوم.

2- خلايا الدم الحمراء

خلايا الدم الحمراء هي عبارة عن خلايا تشكل ما نسبته 40-45% من سائل الدم، وتكون على شكل صفائح دائرية مقعرة الوجهين تتميز بمرونتها وقدرتها على تغيير شكلها، مما يسمح لها بالتنقل بحرية والمرور بسهولة في الأوعية الدموية.

تصنع خلايا الدم الحمراء في نخاع العظم، وتحتاج ما يقارب 7 أيام حتى تصبح خلايا ناضجة وتنطلق من نخاع العظم إلى مجرى الدم.

وظيفة خلايا الدم الحمراء

تحتوي خلايا الدم الحمراء على نوع خاص من البروتينات، اسمه الهيموغلوبين، وهو الذي يمنح الدم لونه الأحمر المميز.

يعمل هذا البروتين على حمل الأكسجين ونقله من الرئتين إلى باقي مناطق الجسم، ويعود منها محملًا بثاني أكسيد الكربون الذي يتخلص الجسم منه بعد ذلك عبر الرئتين في عملية الزفير.

عادة ما يتم عمل فحص تعداد الدم الكامل لقياس نسبة الهيموغلوبين في الدم، وهو فحص يساعد على تشخيص العديد من الأمراض، مثل: الأنيميا، الجفاف، سوء التغذية، اللوكيميا.

3- خلايا الدم البيضاء

خلايا الدم البيضاء هي عبارة عن خلايا يتم تصنيعها في نخاع العظم، وتتواجد عادة في الدم وفي الأنسجة الليمفاوية، وهي جزء من جهاز المناعة.

تشكل خلايا الدم البيضاء ما نسبته 1% فقط تقريبًا من الدم، وتأتي بعدة أنواع مختلفة، وهي:

الخلية المحببة (Granulocytes): يندرج تحت هذا النوع 3 أنواع من خلايا الدم البيضاء، هي الخلايا القاعدية والخلايا الحمضية والعدلات.

اللمفاويات (Lymphocytes): يندرج تحت هذا النوع 3 أنواع من خلايا الدم البيضاء، هي خلايا ت وخلايا ب والخلايا القاتلة الطبيعية.

الخلايا الوحيدة أو الوحيدات (Monocytes): تشكل هذا الخلايا ما نسبته 2-8% من نسبة خلايا الدم البيضاء في الجسم. 

وظيفة خلايا الدم البيضاء

تعمل خلايا الدم البيضاء على حماية الجسم من الأمراض عبر:

صناعة أجسام مضادة تقاوم الأمراض والعدوى.

مهاجمة الأورام والخلايا التي أصيب بفيروسات أو أمراض.

مهاجمة الفيروسات والبكتيريا وأي مهددات خارجية أخرى بشكل مباشر.

4- الصفائح الدموية 

الصفائح الدموية هي ليست خلايا فعلية، بل مجرد قطع وأجزاء صغيرة من خلايا، وهي مسؤولة بشكل رئيسي عن تخثر الدم، لذا فإن أي ارتفاع في نسبتها قد يرفع من فرص حصول تخثر وتجلط في الدم، وهو أمر يسبب الجلطات والنوبات القلبية، بينما قد يسبب انخفاض نسبتها الإصابة بنزيف حاد.

وظيفة الصفائح الدموية 

تعمل الصفائح الدموية على تخثر الدم وتجلطه، وعملية التخثر هنا هي عملية هامة جدًا تمنع نزف الشخص حتى الموت بعد تعرضه لجرح أو إصابة ما، إذ تتجمع هذه الصفائح في موضع الجرح لتلتصق بالجدار الداخلي من الأوعية الدموية المتضررة وتعمل على إغلاقها تدريجيًا مانعة بذلك استمرار النزيف.

وتشكل هذه الخثرات الدموية قشرة صلبة تظهر على السطح الخارجي من الجرح، لتحمي المنطقة أسفلها من أي التهابات ولتساعد على تسريع عملية التعافي وتكوين أنسجة جديدة أسفل القشرة المتكونة

  رموز التحليل الطبية ومعانيها :  

  ما هو الفرق بين هذة الاختصارات ..؟

 CRP - CPR - PCR - BCR - BRCA

 Anti CMV - Anti MCV

 Anti SMA -  Anti-SM

 ANA - AMA - AGA

 APS - APL -PSA

 RPR - PRP

 GGT - GTT - TTG

 LDH - ADH - HDL

 AFB - AFP

 ASCA - ANCA

 LE - SLE - ESR

 ACE - CEA

 FSH - TSH 

 HCG - SHBG - HSG

 HPV - HIV

 VDRL - VLDL

 DGP - G6PD - GPT - CCP

 HAV - VMA

 IBD - IBS - PID

  الاجابة :

 

 CRP = C- Reactive protein

 تحليل بروتين الالتهاب

 CPR = Cardiopulmonary resuscitation

 الانعاش القلب الرئوى

 PCR = Polymerase chain reaction

 طريقة تحليل للكشف عن المادة الوراثية للميكروبات والجينات

 BCR = BCR-ABL fusion gene

  تحليل للكشف عن طفرة جينية لتشخيص سرطان الدم 

 Philadelphia chromosome / Chronic myelogenous leukemia (CML) 

 BRCA = BReast CAncer

  تحليل للكشف عن طفرة جينية لتشخيص سرطان الثدى

 Anti CMV = Anti Cytomegalovirus Antibodies

  تحليل اجسام مضادة ضد فيروس المضخم للخلايا 

 Anti MCV = Mutated citrullinated vimentin

  تحليل اجسام مضادة لتشخيص مرض التهاب المفاصل الروماتيزمى

 Rheumatoid arthritis

 Anti SMA = Anti-smooth muscle antibody

  تحليل الاجسام المضادة لتشخيص التهاب الكبد المناعى 

  Autoimmune hepatitis

 Anti-SM = Anti-Smith

  تحليل الاجسام المضادة للعالم استيفن اسمث لتشخيص مرض الذئبة الحمراء 

 Systemic lupus erythematosus (SLE) 

 ANA = Antinuclear antibody

  تحليل الاجسام المضادة ضد النواة لتشخيص العديد من الامراض المناعية الذاتية

 AMA = Antimitochondrial antibodies

  تحليل اجسام مضادة لتشخيص تليف الكبد الصفراوى المناعى

 Primary biliary cirrhosis 

 AGA = Anti gliadin antibodies

  تحليل اجسام مضادة لتشخيص مرض حساسية القمح

 Celiac disease

 APS = Antiphospholipid syndrome

  مرض الاجسام المضادة ضد الفسفوليبيد الذى يسبب الاجهاض للحوامل

 APL = Antiphospholipid antibodies

  تحليل الاجسام المضادة لتشخيص مرض الاجسام المضادة ضد الفسفوليبيد الذى يسبب الاجهاض للحوامل

 PSA = Prostate specific antigen

  تحليل انتجين البروستاتا لتشخيص سرطان البروستاتا 

 RPR = Rapid plasma reagin

  تحليل يستخدم لتشخيص مرض الزهرى الجنسى 

 Syphilis ( Sexually transmitted diseases (STDs )

 PRP = Platelet-rich plasma

  عملية فصل البلازما غنية الصفائح لغرض

    مصطلحات واختصارات تحاليل الدم للترجمة الطبية :

 

  TSH----- تحليل الغدة الدرقية

  CBC------ تحليل مكونات الدم

  HCT----- تحليل نسبة الهيمو كريت

  RBC'S------- تحليل عدد كريات الدم الحمراء

  MCV------ تحليل متوسط حجم الكرية الحمراء

  MCH-------- تحليل متوسط وزن(كمية) هيمو جلوبين الكرية الحمراء

  MCHC--------تحليل متوسط تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء

  PLT--------- تحليل الصفائح الدموية

  W.B.C------- تحليل كريات الدم البيضاء

  R.B.C---------تحليل نسبة كريات الدم الحمراء في الجسم

  E.S.R------- تحليل سرعه ترسب كريات الدم الحمراء

 Glycimie جلوكوز نسبه السكر بالدم

- Creatinine كرياتنين

Uric Acid حمض اليوريك

-  BUN OR BLOOD UREA يوريا الدم

- اCholestero لكوليسترول وهو نوعان

  HDL ذو الكثافة العاليه (الكوليسترول الجيد)

  LDL ذو الكثافة المنخفضة (الكوليسترول السئ)

-  TG (Triglycerides) الدهون الثلاثيه التي ترتفع في السمنة والسكري..

 Platelets وتعني الصفائح الدمويه

 Hgb أو Hb وتعني الهيموجلوبين

 BT (Bleeding Time)APTT و PT

 وقت تجلط الد

 Glucose جلوكوز / المعروف بالسكر

- Creatinine كرياتنين / يرتفع في حالة حدوث خلل في عمل الكلية

 Uric Acid حمض اليوريك / طبعا معروف يرتفع في حالات النقرس..

 Plasma Uria يوريا الدم تنتج عن تكسر البروتين الموجود بالجسم

يرتفع في حالة الحمى وغيبوبة السكر وبعد العمليات

 Proteins: البروتينات ومنها :

 Albumin البيومين

 Globulin جلوبيولين

 Bilirubin بليروبين وينتج عن تكسر الهيموجلوبين وكريات الدم الحمراء

يرتفع في حالات النزيف..ويستعمل لمعرفة حالة الكبد وكفاءتها الوظيفيه..

المعادن :

Iron : الحديد وقلته ممكن تؤدي لفقر الدم

TIBC : سعة ارتباط الحديد الكليه لو زادت معناته ان الشخص يعاني من انيميا نقص الحديد

Ferritin : هذا الحديد المخزن في الجسم في العضلات وينقص في الحمل وفي حالات فقر الدم

Calcium الكالسيوم معروف طبعا هذا العنصر بنمو العظام..

Magnesium المغنسيوم / ممكن يقل في حالات الاسهال ومرض السكري..

Phosphorus الفوسفور ضروري للعظام.. ويقل في حالات الاسهال ..وعند علاج الكسور.

Sodium الصوديوم / املاح الصوديوم طبعا ضروريه للدم..

Potassium البوتاسيوم الضروري لعمل العضلات والاعصاب والقلب..

Chloride الكلورايد تقل في حالات الاسهال وا

  تحاليل الدم :

- تعريفات للتحاليل و أنابيب التحليل و أنواع التحاليل ..؟

- Les examens biologiques -les analyses du sang

--- 01) Définition :  

 C'est un processus d'analyse d'un échantillon de sang . هو عملية يتم فيها تحلليل عينة من الدم 

  L'échantillon de sang prélevé dans une veine

         غالبا ما تكون عينة الدم مأخوذة من الوريد 

  Les analyses du sang sont utilisés pour détecter l'état  biochimique et physiologique du pation 

تستعمل تحاليل الدم   في تحديد الحالة البيوكيمائية و الفيزيولوجية للمريض .. و هناك أمثلة : 

Ex: أمثلة 

  détecter certaines maladies 

                                        اكتشاف بعض الأمراض

  détecter l'efficacité des médicaments 

                   تحديد أو معرفة فاعلية الأدوية على الجسم 

   détecter la fonctionnalité à tous les organes 

           معرفة و تحديد الأداء الوظيفي لأعضاء الجسم  

-- 02) Les tubes d'analyses :  

- Il y a beaucoup des tubes analyses biologiques , mais nous allons en parler dans cette leçon ( les tubes analyses biologiques que nous utilisons beaucoup ) 

يوجد الكثير من أنابيب تحليل الدم . ولكن في هذا الدرس سوف نتطرق إلى الأنابيب التي نستعملها بكثرة . 

01  Tube rouge ( tube sec ) : 

 

- C'est un tube complètement sec . 

                                        هو أنبوب جاف تماما 

- ne contient pas l'anti-coagulation 

                     لا يحتوي على مادة مضادة لتخثر الدم 

- L'utilisation de ce tube dans :  نتسعمله في 

> la banque de sang     في بنك الدم. 

> les analyses chimiques التحاليل الكميائية

> la sérologie  التحاليل المصلية 

> pour mesurer les nombres d'électrolytes et les acides aminés et les hormones 

من أجل قياس رقم الإلكتروليات و الأحماض الأمينية و الهرمونات 

> et utilisé dans des autres analyses 

                    و يستعمل كذلك في  بعض التحاليل الأخرى

2 Tube mauve ( tube EDTA K2 - EDTA K3 )

 

{EDTA= Ethylène Diamine Tétra-Acétique}.

- Ce tube contient un produit anti-coagulation du sang (EDTA) يحتوي على مادة مانعة لتخثر الدم 

- Ce tube est utilisé en : يستعمل في 

> La banque de sang  بنك الدم 

> FNS . Numération formule sanguine 

                                          مكونات الدم

> Groupage نوع فصيلة الدم . 

> et utilisé dans des autres analyses 

                    و يستعمل كذلك في  بعض التحاليل الأخرى

3  Tube bleu (+ Citrate de sodium )

 

- Ce tube contient un produit anti-coagulation du sang . يحتوي على مادة مانعة لتخثر الدم 

- Ce tube est utilisé en : يستعمل في (l'hémostase)

> Taux de prothrombine : TP      نسبة البروتيروبين

> La vitesse de sédimentation : VS

                                        سرعة التخثر 

> I.N.R.

> Temps de céphaline activée TCA

                         وقت تنشيط تخثر الدم الجزئي 

>Temps de saignement.         زمن النزف  

> Fibrinogène الفيبرينوجين

> D-Dimères

> Héparinémie anti-Xa

> FNS . Numération formule sanguine 

                                          مكونات الدم

> Groupage نوع فصيلة الدم . 

> et utilisé dans des autres analyses 

                    و يستعمل كذلك في  بعض التحاليل الأخرى

4 le tube vert ( Héparine de lithium ) . 

 

- Généralement utilisés dans l'analyse génétique des cellules

             عموما يستعمل في التحاليل الوراثية الخلوية

- Utilisé dans la mesure des gaz du sang

                          يستعمل في تحاليل قياس غازات الدم

.

-- 03-tous les analyses médicaux -- 

1- Numération formule sanguine (FNS)

                                 التركيب الكامل للدم

2 - l'hémostase  تحليل خاص بتخثرات الدم 

3 - Ionogramme sanguin شوارد الدم  

4 - les analyses de l'infectiologie 

                                تحاليل خاصة بعلم العدوى 

5 - les analyses ( fonction cardiaque )

                                  خاص بالقلب 

6 - Les analyses ( fonction hépatique )

                                       خاص بالكبد 

7 - les analyses ( fonction rénale ) 

                                            خاص بالكلى 

8 - Les analyses ( fonction pancréatique ) 

                                          خاص بالبنكرياس 

9 - Les analyses ( fonction thyroïdienne)

                                           خاص بالغدة  الدرقية 

10 - Bilan glycémique نسبة السكر في الدم 

11 - Bilan lipidique  خاص بالدهون والكلسترول 

12 - Gaz du sang غازات الدم

 بعض الرموز الطبية في مجال التحاليل الطبية||

FBS ( Fasting Blood Sugar ) تحليل سكر صائم

RBS ( Random Blood Sugar ) تحليل سكر فاظر 

GTT ( Glucose Tolerance Test ) تحليل منحى تحمل الجلوكوز 

HbA1C .. تحليل السكر التراكمي 

K.F.T ( Kidney Function Test ) تحليل وظائف الكلية 

R.F.T ( Renal Function Test ) تحليل وظائف الكليه 

U/ E /  C ( Urea / Electrolytes / Creatinine ) تحليل وطائف الكليه 

Electrolytes ( Na+K+Cl ) تحليل املاح ..الصوديوم والبوتاسيوم والكلور 

CRP ( C_Reactive Protein ) تحليل هل يوجد التهاب بجسم او لا 

ASOT ( Anti  Streptolysin_O_Titer ) 

تحليل خاص بالتهاب اللوزتين والحلق 

Rh_F ( Rheumatoid Factor ) تحليل التهاب المفاضل 

Anti CCP ( Anti _ Cyclic Citrullinated Peptide) تحليل خاص بالتهاب المفاضل حيث وجوده يدل ع تزايد خطر تضرر المفاضل

ESR ( Erythrocyte Sedimentation Rate )

تحليل معدل ترسيب كريات الدم الحمراء .. يوضح هل فيه التهاب او لا 

B.G ( Blood Group ) تحليل فصيلة الدم

B_HCG ( Beta_Human Chorionic Gonadotropin ) تحليل الحمل بالدم 

Pregnancy Test تحليل الحمل 

B_HCG _ Urine ...تحليل الحمل بالبول

B_HCG  Titer .... تحليل الحمل بالنسبه 

Viral Screen ... تحليل الثلاثي 

HIV ( Human Immunodeficiency Virus )

تحليل فيروس الايذاز

HCV ( Hepatitis  C   Virus ) تحليل فيروس السي

HbsAg (HBV) Hepatitis  B    Virus ) تحليل فيروس البي 

PCR ( Polymerase Chains Reation ) تحليل يبي نسبه الفيروس بدم في حالة اصابه بالفيروسات الايذاز او سي او البي 

VDRL ( Venereal  Disease Research  Laboratory Test )   تحليل الزاهري 

Lipids Profile Test ...تحليل دهون شامله

Chole / T.G / HDL / LDL (VLDL)

Cholestrol  تحليل الكوليسترول 

T.G (Triglycerides ) تحليل الدهون الثلاثيه

HDL ( High Density Lipoproteins ) تحليل دهون البروتينه مرتفعه الكثافه او تحليل الكوليسترول النافع 

LDL=VLDL ( Very Low Density  Lipoproteins ) تحليل دهون البروتينة منخفضة الكثافه او تحليل الكوليسترول الضار

LFT ( Liver Function Test ) تحليل وطائف الكبد 

Bili / GOT=AST / GPT=ALT / Al.K= Al.P

Bilirubin ( Total . Direct .Indirect ) تحليل البيروبين وله ثلاثع انواع كلي او مباشر او غير مباشر 

GOT ( Glutamate  Oxaloactic Transaminase ) 

AST ( ASpartate  aminoTransferase )

GPT ( Glutamyl  Pyruvate Transaminase )

ALT ( ALanine  aminoTransferase )

AL.P = AL.K ( ALkalin Phosphatase )

GGT ( Gamma Glutamyl Transferase )

Cardiac Enzymes انزيمات القلب

CK ( Creatine Kinase )

CPK ( Creatine PhosphoKinase )

GOT

LDH ( Lactate  Dehydrogenase )

Troponine

CK_MB

Urine  R/E   تحليل البول 

TTG ( Tissue Trans .

Les examens biologiques. التحاليل الطبية المخبرية

 --- من تحاليل الدم هو : معرفة F N S

 

أنبوب التحليل الخاص ب FNS هو Tube mauve -------------------------------Les examens biologiques. التحاليل الطبية المخبرية

 

أنبوب التحليل الخاص ب FNs tube Edta 

01- La formule de la numération sanguine

( FNS ) -- ou -- L'hémogramme .

 

وترجمته تعني (عد الدم الكامل)..يعطينا صورة كامله للدم ومكوناته... يعني هذا التحليل يشمل قياس مكونات الدم و التي تشمل:

 

01) les globules blancs ( GB) - Les leucocytes

 

  Définition : -- 

( كريات الدم البضاء) هي إحدى خلايا الدم الرئيسية بالإضافة للخلية الحمراء والصفائح الدموية. الوظيفة الرئيسية لهذه الخلايا هي الدفاع عن الجسم ضد الأمراض(La défense du corps contre les maladies ) وهي جزء من الجهاز المناعي وتنشأ من نخاع العظام ( La moelle osseuse )

  Norme biologique: ---------- 

[ 4 000 – 10 000 /mm3 ]

عدد الكريات البيضاء في الدم يكون مؤشرا على المرض. معناه إرتفاع أو إنخفاض عدد الكريات البيضاء يدل على أن هناك مرض . بحيث :

أ - عند إرتفاع عدد كريات الدم البيضاء في الدم والتي نسميها ( hyper leucocytose ) . فهذا مؤشر على وجود عدوى بكتيرية ( infection bactérienne ) .

ب - عند انخفاض عدد كريات الدم البيضاء في الدم و التي

نسميها ( leucopénie ) فهذا مؤشر على وجود عدوى فيروسية ( infection virale )

  Les types de GB : ---- 

- وتنقسم كريات الدم البيضاء إلى قسمين :

A) -- les polynucléaires ( المحببة أو متعددة النواة ):

 

تتميز الكريات البيضاء بوجود حبيبات مختلفة في

الهيولى ( chaos ) عندما ينظر إليها تحت المجهر

الضوئي ( microscope optique ) هذه الحبيبات هي إنزيمات مرتبطة بالغشاء وتقوم بهضم الجسيمات المبتلعة. وهناك ثلاثة أنواع من الكريات البيضاء المحببة والتي هي:

  ( 01)  

--- 01 -- Polynucléaires neutrophiles. خلية متعادلة

Norme biologique (50 - 70 %)

  Augmentation des polynucléaire neutrophiles

الحالات التي تؤدي إلى ارتفاع عدد الخلايا المتعادلة :

  Infection bactérienne عدوى بكتيرية

  Syndrome inflammatoire الإلتهابات

  certaines maladies de la moelle osseuse

بعض أمراض النخاع العظمي

  lymphomes, leucémies, cancers

أورام الغدد اللمفاوية . سرطان الدم . السرطانات

  Diminution des polynucléaires neutrophiles

الحالات التي تؤدي إلى انخفاض عدد الخلايا المتعادلة :

 

  certaines infections virales. العدوى الفيروسية

  Après la prise de certains médicaments.

بعد تعاطي بعض الأدوية

  Après chimiothérapie. بعد المعاجة بالكمياء

  certaines maladies de la moelle امراض النخاع

  lymphomes, leucémies, cancers

    ا ورام الغدد اللمفاوية . سرطان الدم . السرطانات •

  les anémies فقر الدم

 - ( 02 ) - 

--- 2) -- Polynucléaires basophiles. خلية قاعدية

Norme biologique (2 – 6 %)

 

Augmentation des polynucléaires éosinophiles : حالات زيادة نسبة الخلايا القاعدية

  Les parasitoses الطفيليات

  Les phénomènes allergiques الحساسية

 Les réactions à certains médicaments.

تأثيرات بعض الأدوية

  Dans certaines dermatoses بعض أمراض الجلد

  myalgie-hyperéosinophilie

إرتفاع الحمضيات و آلام العضلات

 certains cancers ou lymphomes en particulier dans la maladie de Hodgkin.

بعض أنواع السرطان أو الأورام اللمفاوية وخاصة في مرض هودجكين.

 - ( 03 ) -- 

-- 03)-- Polynucléaires éosinophiles. خلية حامضية

Norme biologique (1 - 3 %)

  Augmentation des polynucléaires basophiles

ارتفاع نسبة الخلايا الحامضية في الحالات التالية :

  Maladies hématologiques أمراض الدم

 

B- les mononucléaires ( الغير محببة أو أحادية النواة )

 

تتكون في الأنسجة الليمفاوية كالطحال والكبد والغدد الليمفاوية . وتنقسم إلى :

 -- ( 01 ) - 

--- 01) -- les monocytes الوحيدات

 

Norme biologique { 2 – 6 % }

~ Augmentation des monocytes

إرتفاع عدد أو نسبة الوحيدات في الحالات التالية

  leucémie myéloïde chronique, splénomégalie myéloïde) سرطان الدم النخاعي المزمن و تليف النقي

  Certaines leucémies سرطانات الدم

  Les maladies infectieuses الأمراض المعدية

  Les aplasies تلف الأنسجة

 - ( 02 ) -- 

--- 02)-- Les lymphocytes اللمفاويات

 

و تنقسم أيضا إلى Lymphocyte T - Lymphocyte B

- Norme biologique { 25 – 33 % }

- Augmentation des lymphocytes

( ارتفاع نسبة اللمفاويات في الحالات التالية )

  Maladie de Waldenstrom مرض الدنسستروم

  Leucémie lymphoïde chronique

(سرطان الدم اللمفاوي المزمن)

 Les maladies infectieuses الأمراض المعدية

  les aplasies médullaires

  Allergies الحساسية

- Diminution des lymphocytes

( إنخفاض نسبة اللمفاويات في الحالات التالية )

  SIDA مرض فقدان المناعة

  Les aplasies تلف الأنسجة و عدم التنسج

  certaines maladies congénitales

بعض الأمراض الوراثية

 

هاذي  التحاليل لايجب وضع garrot اثناء سحب الدم 

 

1 - Définition : 

 

  Ionogramme sanguin désigne l'analyse biologique qui permet d'évaluer la concentration d'électrolytes contenus dans le sang. Ce test est principalement préconisé pour détecter des troubles ioniques.

  تعريف : " Inogramme sanguin " هو التحليل البيولوجي الذي عن طريقه يتم تقييم تركيز الأملاح ( الأيونات ) في الدم . هاذا الإختبار يطلب من أجل الكشف عن الإضربات الأيونية ( الأملاح ) .

- الأيونات التي سوف نتطرق إليها اليوم هي التي يكشف عن تركيزها التحليل Inogramme . والتي هي كالتالي :

1 - Le sodium - la natremie ( Na+ ) - الصوديوم

2 - Le potassium - la kaliemie ( K+ ) - البوتاسيوم

3 - Le bicarbonate - le bicar(HCO3-) - بيكاربونات

4 - Le chlore - la chloremie ( cl- ) - الكلور

5 - Le magnesium - la magnesemie ( Mg ) 

المغنيزيوم

6 - Le phosphore - la phosphoremie ( P ) 

الفوسفور

 

2 - Définition des ions et les résultats de l'analyse ( inogramme sanguin ) 

تعريف الأيونات . و عرض نتائج التحليل 

 

 

1 - Le sodium - la natremie ( Na+ ) - الصوديوم

 

1) Définition du sodium " La natremie ( Na+)" : 

 

- Le sodium " La natremie (Na+) " est essentiel dans le maintien de l’équilibre hydrique de l’organisme . 

الصوديوم مادة ضرورية في الحفاظ على توازن الماء في الجسم .

- Il joue un rôle crucial dans la régulation des mouvements d’eau entre l’intérieur et l’extérieur des cellules, et donc dans le maintien de la pression artérielle et de l’hydratation.

ويلعب دورا مهما في تنظيم تدفق المياه بين داخل وخارج الخلايا، وبالتالي في المحافظة على ضغط الدم والتمييه ( أي المحافضة على كمية الماء في الجسم )

2 ) - Norme biologique

 

133 - 143 mmol / L

- إذا كان ناتج تحليل الدم ( Na < 133 ) أي كمية الصوديوم أقل من 133 ميليمول/ل معناها ( Hyponatremie )

- أما إذا كان ( Na > 143 ) أي كمية الصوديوم أكثر من 143 ميليمول / ل معاناها ( Hypernatremie )

  باختصار 

- Hyponatremie = Na < 133 mmol/L

- Hypernatremie = Na > 143 mmol/L

3 ) - Résultats anormaux النتائج الغير طبيعية 

 

 Hyponatrémie : 

 

الإحتمالات الشائعة التي تسسب نقص في كمية الصوديوم الطبيعية هي :

1 - Apport alimentaire insuffisant نقص التغذية

2 - Diarrhées et vomissements الإسهال والقيء

3 - Pertes rénales إطراحات الكلى

4 - Les diurétiques

الأدوية( Les diurétiques ) هي أدوية تساعد في زيادة معدل التبول وطرح السوائل

5 - diurèse osmotique

ادرار البول التناضحي : حالة مرضية تتمثل بفرط التبوّل

6 - Œdème d’origine cardiaque ou rénale

وذمة يكون أصلها من القلب أو الكلى

7 - Polydipsie. العطش المفرط

8 - Sécrétion inappropriée d’ADH

إفراز غير مناسب أو غير طبيعي ل ADH ( ADH معناها L'hormone antidiurétique - هرمون مضاد لادرار البول )

9 - Insuffisance surrénale قصور الغدة الكظرية

قصور الكظر هو حالة مرضية تصيب الغدة الكظرية تفقدها قدرتها على إفراز هرموناتها الأساسية كالكورتيزول الذي يعد من أهم الهرمونات الأساية في جسم الإنسان وهو المسؤول عن تنظيم ضغط الدم وتنظيم غلوكوز الدم. كما انه له قدرة تثبيط الاستجابة المناعية وتعزيز قدرة الجسم على الاستجابة للتوتر

10 - Insuffisance rénale القصور الكلوي

11 - Alcalose métabolique القلاء الإستقلابي

  Hypernatrémie : 

 

الإحتمالات الشائعة التي تسسب زيادة في كمية الصوديوم الطبيعية هي :

1- Prise insuffisance d’eau نقص كمية الماء

2- Diabète insipide مرض السكري الكاذب

السكري الكاذب هو مرض غير شائع، يتشابه مع مرض السكر المعروف في الأسم ويختلف عنه تماماً في أسباب الحدوث وطرق العلاج، يتميز بتسببه في الشعور بالعطش الشديد و إخراج كميات كبيرة من البول.

3- Pertes hydriques digestives ou cutanées

إطراح السوائل من الجهاز الهضمي والجلد

4-/Syndrome de Cushing متلازمة كوشينغ

مُتلازِمة كوشينغ هو حالة مرضية ليست شائعة تنتج من زيادة مستوى الكورتيزول في الدم وتحدث الاعراض نتيجة تعرض الجسم لمستويات مرتفعة من الكورتيزون.

5- Apport excessif de NaCl

الإفراط في استهلاك كلور الصوديوم

6- Rhabdomyolyse انحلال الربيدات

انحلال الرُّبَيْدات هو حالة لتحلّل خلايا العضلات الحادّ، أو ارتفاع بارز في نفاذيّة غشاء العضلة، والذي يسبّب انسياب المركّبات الداخل خلويّة إلى مصل الدّم.

7- Diurèse osmotique ادرار البول التناضحي

ادرار البول التناضحي حالة مرضية تتمثل بفرط التبوّل والناتجة عن تواجد مواد مُحددة في الأنابيب الكلوية 

الصغيرة .

 

 

 

 

2 - Le potassium - la kaliemie ( K+) - البوتاسيوم

 

 

1) Définition:

 

Le potassium est un élément essentiel du corps humain . Il est nécessaire pour les muscles du corps afin d'effectuer correctement ses fonctions . Il joue également un rôle important dans la transmission du l'influx nerveux par les cellules nerveuses dans le corps . Dans le cas normal, environ 98% du potassium existe des cellules à l'intérieur et à l'extérieur 02℅ . 

يُعدّ البوتاسيوم أحد العناصر الأساسيّة في جسم الإنسان ؛ فهو ضَروريّ لمختلف عضلات الجسم حتّى تؤدّي وَظائفها بشكل سليم، كما أنّه يلعب دوراً مهمّاً في نقل السيّالة العصبيّة عبر الخَلايا العصبيّة في الجسم. في الحالة الطبيعيّة إنّ حوالي 98% من البوتاسيوم موجود داخل الخلايا، و 2 ℅ خارجها.

 

2 ) Norme biologique

 

3,5 - 5 mmol / L

- إذا كانت كمية البوتاسيوم أقل من 3.5mmol/L . أي اذا كان ناتج التحليل( Na+ < 3.5 ) نقول"Hypokaliémie "

- إذا كانت كمية البوتاسيوم أكثر من 5mmol/L . أي اذا كان ناتج التحليل( Na+ < 5 ) نقول"Hyperkaliémie "

- باختصار : 

- Hypokaliémie = Na+ < 3,5 mmol/L

- Hyperkaliémie = Na+ > 5 mmol/ L

 

3 ) - Résultats anormaux النتائج الغير طبيعية للتحليل

 

 

1 Hypokaliémie : 

 

الإحتمالات الشائعة التي تسبب Hypokaliémie :

  Les maladies rénales chroniques

أمراض الكلي المزمنة

  Hyperglycemie ارتفاع نسبة السكر في الدم

  La Diarrhée الإسهال

  L'utilisation excessive de laxatifs.

الإستخدام المفرط للملينات ( أدوية تؤخذ لغرض تليين البراز من خلال تسهيل حركته في القولون وذلك غالبا لمعالجة حالات الإمساك )

  La transpiration excessive التعرق المفرط .

  Le manque d'acide folique نقص حمض الفوليك .

  L'utilisation de diurétiques استعمال مدرات البول

  Les vomissements القيء

  Après la prise d'antibiotiques

تناول بعد المضادات الحيوية .

 

2   Hyperkaliémie

 

الحالات الشائعة التي تسبب Hyperkaliémie :

- في بعض الحالات يكون ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم لا يشكل خطرا باعتباره ارتفاع بسيط . ولكن اذا كان الارتفاع بنسبة مرتفعة جدا فهذا شيء مقلق وقد يؤدي الى الوفاة .

- الإرتفاع المفرط للبوتاسيوم يؤدي إلى مشاكل في القلب . وقد تصل درجة الخطورة إلى توقف القلب في حالة لم يسرع الطاقم الطبي في معالجة الحالة بسرعة

وهذه بعض الاحتمالات التي يكون فيها البوتاسيوم مرتفع.

1 - Les maladies du rein أمراض الكلى :

تعتبر الكلية المسؤولة عن تصريف البوتاسيوم خارج الجسم لذلك فإنّ معظم حالات ارتفاع البوتاسيوم في الدم ناتج عن أمراض في الكلى . ونذكر بعض أمراض الكلى :

 الفشل الكلوي الحاد أو المزن

Insuffisance rénale aiguë et chronique

  إلتهاب كبيبات الكلى glomérulonéphrite

  إلتهاب الكلى الناتج عن مرض الذئبة الحمراء 

Inflammation du rein causé par le lupus

-

-

2 - Les maladies des voies urinaires

أمراض المسالك البولية 

-

-

3 - Certains médicaments. Par exemple, les médicaments anti-inflammatoires et les diurétiques

بعض الأدوية . مثل مضادات الإلتهاب و مدرات البول

-

-

4 - La maladie "Addison" مرض أديسون :

هو مرض ينتج عن قصور الغدّة الكظريَة (L'insuffisance surrénale ) إذ تُفرز هذه الغدة هرموني الكورتيزول والألدوستيرون Hormones cortisol et aldostérone وهذا الأخير يُحفّز الكلى على حبس السوائل والصوديوم وطرح البوتاسيوم مع البول، وفي حال الإصابة بهذا المرض يقلّ إفراز هرمون الألدوستيرون فتزداد نسبة البوتاسيوم في الدم . 

-

-

5 - L'état de blessure de l'acidocétose diabétique الإصابة بحالة الحامض الكيتوني السكري:

هي إحدى المضاعفات الخطيرة لداء السكري النوع

الأول (Diabète de type I ) تحصل عند الانقطاع عن الإنسولين وارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم بشكل مفرط مصحوباً بارتفاع حموضة الدم، وينتج عن ذلك خروج السوائل والبوتاسيوم من الخلايا إلى الدم.

-

-

6 - Destruction des tissus du corps

تدمير الأنسجة الجسم :

عند تدمير أنسجةالجسم تُطلق الخلايا الميتة البوتاسيوم إلى الدورة الدمويّة . ونذكر بعض الحالات التي تؤدي إلى تدمير أنسجة الجسم :

  التعرض للرضوض الشديدة 

Les cas de traumatismes graves

  الحروق Les brûlures

  الخضوع لعملية جراحية كبيرة 

une intervention chirurgicale importante

  تحطم خلايا كريات الدم الحمراء 

La destruction des globules rouges

  التحلل الكبير للخلايا الورمية 

Grande décomposition des cellules tumorales

-

-

7 - La consommation excessive de boissons alcoolisées ou de prendre une surdose de drogue

الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية أو تناول جرعة زائدة من المخدرات . 

-

-

8 - consommation excessive d'aliments contenant du potassium

الاستهلاك المفرط للأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم

  

 

3 - Le chlore (cl-) : la chloremie (الكلور)

 

 

1 - Définition : 

 

الكلور هو الأيون الأكثر شيوعاً في السائل الخارج خلوي ( Fluide extra cellulaire )، وله دور مهم في توازن الشوارد الكهربائية (électrolytes électriques ) وفي توازن القاعدية و الحامضية في 

الدم( L'équilibre acido-basique dans le sang)

 

2 - Norme biologique

 

[ 98 - 106 mmol / L ]

  إذا كانت نسبة الكلور أقل من 98mmol/L 

معناه ( Cl- < 98mmol/L) نقول "Hypochloremie"

 إذا كانت نسبة الكلور أكثر من 106mmol/L 

معناه (Cl- > 106 mmol/L )نقول" Hyperchloremie"

- باختصار

  Hyperchloremie = Cl- > 106 mmol/L

  Hypochloremie = Cl- < 98 mmol/L

 

3 ) - Résultats anormaux النتائج الغير طبيعية للتحليل

 

 

1- Hyperchloremie إرتفاع نسبة الكلور 

 

بعض الحالات الشائعة التي تؤدي إلى ارتفاع نسبة الكلور :

1 - diarrhée الإسهال 

2 - Certaines des maladies rénales بعض امرا الكلى

3 - Hyperthyroïdie فرط نشاط الغدة الدرقية 

4 - diabète مرض السكري 

5 - Hyponatrémie نقص الصوديوم في الدم 

6 - certains médicaments بعض الأدوية

 

2 - Hypochloremie انخفاض نسبة الكلور

 

بعض الحالات الشائعة التي تؤدي إلى انخفاض نسبة الكلور:

1 - troubles gastro-intestinaux 

إضطرابات الجهاز الهضمي

هذه الإضطربات في الجهاز الهضمي سواءا كانت

الإسهال ( diarrhée ) أو القيء (vomissement)

2 - une insuffisance rénale الفشل الكلوي

3 - Les effets secondaires de traitements tels que les diurétiques

الأعراض الجانبية للأدوية مثل مدرات البول

4 - Un taux bas de sodium est généralement

( l'hyponatrémie ) . نقس نسبة الصوديوم في الدم

 

 

 

 

4 - Le calcium (Ca) : la calcemie الكالسيوم 

 

 

1 - Définition : 

 

- Le calcium est le sel minéral le plus abondant dans l’organisme. Il assure la solidité du squelette, contribue à la contraction musculaire, à la conduction nerveuse et à la coagulation sanguine.

- يعد الكالسيوم من الأملاح المعدنية الأكثر وفرة في الجسم. فهو يضمن سلامة الهيكل العظمي، ويساعد على انقباض العضلات والتوصيل العصبي وتخثر الدم.

- Le calcium est présent pour 99% dans le squelette (os et dents)

الكالسيوم موجود بنسب 99℅ في الهيكل العظمي أي في جميع عظام الجسم ( العظام والأسنان )

- Le 1% restant a un rôle de cofacteur comme activateur de la coagulation sanguine, de l'excitabilité neuro-musculaire et des phénomènes de sécrétion.

نسبة 1 ℅ المتبقية هي العامل المساعد وتنشيط تخثر الدم و استثارة الجهاز العصبي - العضلي وظواهر الإفراز.

 

2 - Norme biologique

 

[ 2,2 - 2,6 mmol / L ]

- إذا كانت نسبة الكالسيوم أقل من 2.2mmol/L 

نقول " Hypocalcémie "

- إذا كانت نسبة الكالسيوم أكثر من 2,6mmol/L 

نقول " Hypercalcémie "

* باختصار : 

- Hypocalcémie = Ca < 2,2 mmol/L

- Hypercalcémie = Ca > 2,6 mmol/L

 

3 ) - Résultats anormaux النتائج الغير طبيعية للتحليل

 

 

1 - Hypocalcémie نقص الكالسيوم 

 

الإحتمالات الشائعة التي تسبب نقص الكالسيوم :

1- Malnutrition سوء التغذية

سوء التغذية عامل من عوامل نقص الكالسيوم وذلك بعدم تناول الأغذية الغتية بالكHypothyroïdie

2 - Hypothyroïdie نقص نشاط الغدة الدرقية

3 - carence sévère en magnésium 

نقص حاد للمغنيزيوم

4 - carence en vitamine D نقص فيتامين د

5 - insuffisance rénale chronique et aiguë 

القصور الكلوي المزمن والحاد

6 - Le manque d'exposition du soleil

نقص التعرض لأشعة الشمس

7 - malabsorption intestinale 

سوء الامتصاص المعوي

8 - Pancréatite إلتهاب البنكرياس

 

2 - Hypercalcémie زيادة نسبة الكالسيوم

 

الحالات الشائعة التي تزيد من نسبة الكالسيوم:

1 - Hyperparathyroedie 

زيادة نشاط الغدد جارات الدرقية

2 - cancer des os سرطان العظام

3 - Le cancer du poumon سرطان الرئتين

4 - cancer du sein سرطان الثدي

5 - Leucémie سرطان الدم 

6 - cancer myéloïde سرطان النقي

7 - Intoxication par la vitamine D 

التسمم من فيتامين D

8 - Acromégalie مرض ضخامة النهايات

9 - Hyperthyroedie فرط نشاط الغدة الدرقية

10 - malade alité المريض طريح الفراش

11 - Les effets secondaires de certains médicaments الأعراض الجانبية لبعض الأدوية

 

 

 

 

5 - Le magnesium (Mg) : la magnesemie

المغنيزيوم

 

 

1 - Définition : 

 

Le magnésium est nécessaire de surveiller l'activité Intracellulaire pour former des os et des dents, pour la transmission l'influx nerveux et la contraction musculaire. Il active également de nombreuses enzymes et a l'importance du transfert de calcium (calcium) et de potassium (potassium) à travers la membrane cellulaire. La majorité du magnésium dans les os et les dents. L'absorption de magnésium (magnésium) dans les intestins et il se trouve en abondance dans les légumes verts, des noix, des grains, et sont excrétés du corps par l'urine et les matières fécales.

المغنيسيوم هو معدن ضروري لمراقبة النشاط داخل الخلية لتكوين العظام والأسنان, لنقل الإشارات العصبية, ولإنقباض العضلات. كما أنه يقوم بتنشيط العديد من الإنزيمات وله أهمية بنقل الكالسيوم (Calcium) والبوتاسيوم (Potassium) عبر غشاء الخلية. تتواجد غالبية المغنيسيوم في العظام والأسنان. يتم امتصاص المغنيسيوم (Magnesium) في الأمعاء من الخضروات الخضراء, الجوز والحبوب ويتم افرازه من الجسم عن طريق البول والبراز.