لاتصرف دواء  ميتفورمين  Metformin 

الذي يستخدم كمنظم ولعلاج السكري .

قبل ان تعطيه لازم تنصحة بأخذ دواء  فيتامين_B12  . يستخدمه مع دواء الميتفورمين  :

لأن دواء  Metformin 

يقلل  من امتصاص هذا الفيتامين  B12 في الجسم وعند تناول  Metformin لفترة طويلة مما قد يسبب للمريض التعب الشديد وضعف عام ونقص الطاقة أو الخمول بالإضافة لفقدان الشهية للأكل وتنميل الأطراف .

لذلك لازم مايستخدم  Vitamin B12 مع دواء  Metformin .

وعند نقص  فيتامين_B12 :قد يتسبب في حدوث  تشقق اللسان او مايسمى بـ اللسان الجغرافي  Geographic_tongue )؟؟ 

 لأن  نقص_الحديد_وفيتامينB12  . 

Iron and vitamin B12 deficiency . 

يؤثر على   النتوءات_الخيطية (  filiform_papillae )-

الحليمات التي في اللسان ، مما قد يسبب بظهور تشققات في اللسان على شكل خارطه جغرافيه، قد تكون مصاحبه لتشققات في اللسان . 

ويعالج ذلك الامر  بكبريتات_الزنك  Zinc_sulfate و مكملات فيتامين(B) يمكن أن تساهم بشكل إيجابي في علاج اللسان الجغرافي  Geographic_tongue .