الهيدروكسيزين HYDROXYZINE

الأسماء التجارية:

 أتاراكس ATARAX،

 فيستريل VISTARIL

• الهَيدرُوكسيزين Hydroxyzine 

من مُضادَّات الهيستامين من الجيل الأوَّل

 First Generation Anti-histamine، 

كما يعدُّ من المهدِّئات ومُزيلات القلق Anxiolytic.

• يُعطَى هذا الدَّواءُ عن طَريق الفَم أو الحقن العضلي، بجرعة 0,5 ملغ/كغ/الجرعة عندَ الأطفال، و 50-100 ملغ كلَّ 4-6 ساعات عندَ البالغين.

 آلية عمل الدواء

يَتَنافس الهَيدرُوكسيزين مع الهيستامين على المستقبلات H1، وبذلك يُقلِّل من الآثار النَّاجمة عن تَحرُّر الهيستامين؛ لاسيَّما التحسُّسيَّة منها، كما يعمل على تَهدئة الجهاز العصبي المركزي، بالإضافة إلى تأثيره في مركز التقيُّؤ في الدماغ. 

ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

• يكون كبارُ السنِّ (بعمر 65 سنة أو أكثر) أشدَّ عُرضَة للآثار الجانبية لهذا الدَّواء، ممَّا يستدعي الحذر الشديد لدى تناوله.

• قد يتداخلُ هذا الدَّواءُ مع غيره من الأدوية، ممَّا يستوجب مناقشة ذلك مع الطَّبيب.

• يؤثِّر هذا الدَّواءُ في مستوى الوعي لذا، يُنصح بتجنُّب القيادة والأنشطة الأخرى حتى زوال تأثير الدَّواء.

• يجب تَجنُّبُ الكحول لدى استعمال هذا الدَّواء والأدوية والمنتجات الأخرى ذات التأثير المهدِّئ من مسكِّناتٍ ومهدِّئاتٍ للأعصاب ومثبِّطاتٍ للمزاج ومُضادَّات للهيستامين Anti-Histamines.

• لابدَّ من إخبار الطَّبيب عن الحمل.

 دواعي استعمال الدواء

• تخفيف شدَّة أعراض الحساسية.

• علاج أعراض مُتَلاَزِمَة الامتِناعِ عن الكُحول.

• علاج الأرق.

• علاج الغثيان والقيء.

 موانع استعمال الدواء

• الحساسيَّة تجاه الهَيدرُوكسيزين أو أيِّ مكونٍ آخر لهذا الدَّواء.

• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.

• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.

• الإرضاع الوالدي.

 ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• يمكن تناولُ هذا الدواء قبل أو بعد تناول الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعدَ الطَّعام لدى حدوث اضطراب في المعدة.

• يمكن طحنُ الأقراص وخلطها مع الطَّعام أو الشراب.

• يتوفَّر هذا الدَّواءُ على شكل سائل لمن لا يستطيع بلع الأقراص (يُنصح برجِّ العبوة جيداً قبل الاستعمال).

 تداخل الدواء مع الطعام

يمكن تناولُ هذا الدواء قبل أو بعد تناول الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام لدى حدوث اضطراب في المعدة.

 تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• إن مشاركة الهَيدرُوكسيزين مع أيِّ من الأدوية التالية يزيد من شدَّة النُّعاس: 

• الكُحول.

• الأدوية المضادَّة للذهان، مثل الكلوربرومازين

 Chlorpromazine،

 الهالوبيريدول Haloperidol.

• الباربيتورات Barbiturates، مثل 

الفينوباربيتال Phenobarbital.

• البنـزوديازيبينات

 Benzodiazepines، 

مثل الدِّيازيبام Diazepam.

• مُضادَّات الهيستامين الأخرى، 

مثل البروميثازين

 Promethazine.

• المنبِّهات الأفيونية، 

مثل المورفين Morphine.

• مُضادَّات الاكتئاب ثلاثية الحلقة،

 مثل الأميتريبتيلين

 Amitryptline.

• كما أنَّ مشاركةَ الهَيدرُوكسيزين مع أيٍّ من الأدوية التالية قد يزيد من خطر بعض الآثار الجانبية، مثل :

جفاف الفم، عدم وضوح الرؤية، احتباس البول، الإمساك. ومن هذه الأدوية:

- الأدوية المستخدَمة في علاج داء بَاركِنسون.

- مُضادَّات الكولين، 

مثل 

الأُكسي بوتينين Oxybutynin.

- الأدوية المضادَّة للذهان، مثل 

الكلوربرومازين

 Chlorpromazine،

 الهالوبيريدول Haloperidol.

- مُضادَّات التشنُّج، مثل 

الأتروبين Atropine.

• توجد أدويةٌ أخرى غير المذكورة آنفاً قد تتداخل مع الهَيدرُوكسيزين، لذا لا تنسَ إخبار الطَّبيب بجميع الأدوية التي تستعملها.

• يجب تَجنُّبُ الكحول لدى استعمال هذا الدَّواء والأدوية والمنتجات الأخرى ذات التأثير المهدِّئ من مسكِّناتٍ ومهدِّئاتٍ للأعصاب ومثبِّطاتٍ للمزاج ومُضادَّات للهيستامين 

Anti-Histamines.

 ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• تناول الجرعة المنسية في أسرع وقت ممكن.

• استمرَّ في برنامج تناول الدَّواء المعتاد دون تناول الجرعة المنسية إذا حان وقت الجرعة التالية.

• لا تتناول جرعة مزدوجة أو جرعات زائدة.

• في الكثير من الحالات، يجري تعاطي هذا الدَّواء بحسب الحاجة، وغالباً لا تزيد عددُ مرَّات تناوله على مرة كلَّ أربع ساعات، ما لم تكن تعليماتُ مقدِّم الرعاية الصحَّية خلاف ذلك.

  الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

لايوجد.

  التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

• الدُّوار، النُّعاس، تغيُّم الرؤية، تغير مستوى الوعي 

(يجب تَجنُّبُ القيادة والقيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة و رؤية واضحة حتى زوال تأثير الدَّواء).

• الإمساك 

(قد يساعد تناولُ السَّوائل والأطعمة المحتوية على ألياف، والتمارين الرياضية، يجب استشارة الطَّبيب قبل استعمال المليِّنات).

• جفاف الفم 

(قد يفيد مصُّ الحلوى أو مضغ اللِّبان).

 ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

مدى التغيُّر في الحالة المعالجة من ناحية التقدُّم أو التراجع. 

▫ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

• الشكُّ في تناول جرعة زائدة (اتصل بمركز معلومات الأدوية والسُّموم المحلي على الفور).

• ظهور علامات التَّفاعل الدوائي الشَّديد، مثل الأزيز، الإحساس بضيق في الصدر، الحمَّى، الحِكَّة، السُّعال الشديد، الزُّرقة في الجلد، النُّوب seizures، تورم الوجه أو الشفاه أو الحلق.

• الإحساس بالإرهاق الشَّديد.

• ظهور طفحٍ ما.

• عدم القُدرَة على التبوُّل.

• عدم تَحسُّن الحالة المرضية أو تفاقمها.

ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حرارة الغرفة.

• يُحفَظ الدَّواءُ بَعيداً عن الضَّوء.

• يُحفَظ الدَّواءُ بعيداً عن الرُّطوبة.

• عدم تَخزينه في الحمَّام أو المطبخ.