topics / مواضيع: August 2019

احتباس الماء بالجسم

》

يعرف احتباس الماء (بالإنجليزية:Water retention) في الجسم، بأنّه تراكم كميّات كبيرة من الماء في أيّ جُزء منه، سواءً كان هذا الاحتباس في الجهاز الدوراني، أو في الأنسجة، أو التجاويف المُختلفة من الجسم، ويُعزى ذلك لأسباب عِدّة، ومن الجدير بالذكر أنّ الماء يُشكّل ما نسبته 70% من كُتلة الجسم، إذ يُعدّ احتفاظ الجسم بالماء بكمّيات قليلة أمرأً طبيعياً وشائعاً، ولا يتسبّب في حدوث أية مشاكل لدى الشخص غالباً، إلا أنّه من الممكن أن يشعر بوزنٍ زائد وثقل في الجسم، وأنّ الملابس أصبحت ضيقة.

أسباب احتباس السوائل بالجسم

》

هناك عِدّة أسباب من شأنها أن تُؤدّي إلى إحتباس السوائل في الجسم، نذكر منها ما يلي:

ارتفاع ضغط الدّم أو ضعف جُدران الشعيرات الدّمويّة: ممّا يؤدّي إلى تجمّع السّوائل بكمّيات كبيرة في منطقة السّائل بين الخلوي المُحيطة بالشعيرات الدمويّة في الأنسجة، ولأنّ كميّة السائل المُندفعة من داخل الشعيرات الدّمويّة إلى المنطقة بين الخلويّة لا تعود إلى الشعيرات الدمويّة مرّة أخرى، تزداد كميّة السّوائل في منطقة السائل بين الخلوي، ومن ثم تنتقل هذه السوائل إلى النسيج، ممّا يؤدّي إلى انتفاخه، واحتباس الماء فيه.

إحتقان الجهاز اللّمفي: ففي هذه الحالة تقلّ سُرعة تصفية الماء والسائل اللّيمفي الموجود في الأنسجة والتجاويف المُختلفة إلى الدم، لدرجة تجمُّع هذه السوائل في الأنسجة، ممّا يؤدّي إلى انتفاخ عدّة مناطق في الجسم منها البطن، والكاحل، والسيقان، والأقدام.

عدم الحصول على القدر الكافي من البروتين عن طريق الغذاء: مسبباً نقص نسبة البروتين في الدم، الأمر الذي يُؤدّي إلى صعوبة انتقال الماء من الأنسجة إلى الأوعية الدموية، وتجمّعه في الأنسجة، وفي الحقيقة تظهر هذه الحالة لدى الذين يُعانون من المجاعات الشديدة، فنجد أنّ منطقة البطن تكون مُنتفخة بسبب احتباس الماء، وذلك لعدم تناولهم للأطعمة التي تحتوي على البروتينات.

الإصابة بالتهاب ما: عند الإصابة بالالتهاب، يُنتج الجسم الهستامين الذي بدوره يعمل على زيادة نفاذيّة الشعيرات الدّمويّة للسّماح لكريات الدم البيضاء الوصول إلى مكان الالتهاب ومُكافحة العدوى، الأمر الذي يؤدّي إلى انتقال الماء أيضاً إلى الأنسجة وتجمّعه، وانحباس السّوائل فيها.

قبل فترة الحيض: يحدث احتباس للسّوائل قبل فترة الحيض ممّا يُسبّب انتفاخ الجسم، وحدوث ألم عند لمس الثدي، ويُعزى ذلك إلى حدوث تغيّر هرموني في هذه الفترة، كما أنّ لتناول بعض الأنواع من الأطعمة دور كبير في حدوث احتباس الماء في الجسم خلال فترة ما قبل الحيض، كتناول الأطعمة المالحة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم، أو تناول الأطعمة التي تحتوي على كميّات مُنخفضة من البروتينات، بالإضافة إلى أنّ المعاناة من أمراض الغدّة الدرقية، والتعرّض للدغات بعض الأنواع من الحشرات في هذه الفترة يسبب احتباس السوائل في الجسم.

تناول بعض أنواع من الأدوية، مثل الأدوية التي تحتوي على الإستروجين، ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية (بالإنجليزية: Non steroidal anti-inflammatory drugs)، وحاصرات مُستقبلات بيتا (بالإنجليزية: Beta-blockers) ومضادّات الاكتئاب، والعلاج الكيماوي.

الحمل والحيض: يُعدّ احتباس السّوائل في فترة الحمل أمراً شائعاً.

البقاء في الفراش مُدّة طويلة: فالأشخاص الذين يلتزمون الفراش لفترات طويلة، تزداد لديهم فُرصة الإصابة باحتباس الماء في الجسم. الرحلات الجويّة: إذ يُعاني مُسافري الرحلات الجويّة لمسافات طويلة من البقاء على نفس وضعيّة الجلوس طوال مُدّة الرّحلة، ممّا يُؤدي إلى احتباس الماء في الجسم.

مشاكل صِحيّة: من الممكن أن يتسبّب فشل القلب (بالإنجليزية: Heart failure)، أوالإصابة بأمراض ومشاكل في الكلى، باحتباس السّوائل في الجسم، الأمر الذي يتطلّب تدخّل طبّي سريع. الإصابة بسرطان الكلى، أو الكبد، أو المبايض، أو الإصابة بتشمّع الكبد.

علاج احتباس الماء بالجسم

》

هناك عِدّة طُرق يُمكن من خلالها مُعالجة مُشكلة احتباس الماء في الجسم، والتخلّص من الكميّة الزائدة منه، نذكر منها:

-تجنّب تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الأملاح؛ إذ إنّ تناول كمّيات كبيرة من الأطعمة المالحة، والتي تحتوي على أملاح كلوريد الصوديوم على وجه الخصوص، يؤدّي إلى تجمّع الماء في الجسم واحتباسه، بالإضافة إلى الأطعمة الجاهزة تحتوي على نسبة عالية من الأملاح، فيجب تجنّبها، أو التقليل من تناولها قدر الإمكان.

-تناول كميّات كبيرة من الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم، ومن الأمثلة على هذه الأطعمة الحبوب الكاملة، والشوكولاتة الدّاكنة، والخضروات ذات الأوراق الخضراء، والمُكسّرات، كما يُمكن الحصول على هذا العنصر عن طريق تناول المُكمّلات الغِذائيّة، لما يحمله من فوائد في منع حدوث احتباس للسّوائل في الجسم، خاصّةً في الفترة التي تسبق الحيض.

-تناول كميّات كبيرة من الأطعمة الغنية بـ فيتامين ب6؛ الذي يُمكن الحصول عليه عن طريق تناول الموز، والجوز، والبطاطا، واللحم، حيث يعمل هذا الفيتامين على تقليل حدوث احتباس للسّوائل في الجسم.

-تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم: يحتوي كل من الموز، والأفوكادو، والبطاطا، على نسب عالية من البوتاسيوم الذي يعمل على منع احتباس السّوائل في الجسم، من خلال تقليل كميّة الصوديوم في الجسم، وزيادة كميّة البول.

-تناول نبات الهندباء (بالإنجليزية: Dandelion)؛ حيث تُعتبر هذه العُشبة مُدرّاً طبيعياً للبول، فتعمل على زيادة كميّة البول، الأمر الذي يُؤدّي إلى المُساعدة على التّخلّص من كميّة السّوائل المُحتبسة والمُتجمّعة في الجسم. -تجنّب تناول الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات المُكرّرة (بالإنجليزية: Refined Carbs)؛ مثل سُكّر المائدة المُصنّع، والدقيق الأبيض، فهذه المواد تعمل على رفع مستوى السّكر والإنسولين في الدم، إذ إنّ ارتفاع الإنسولين يُؤدّي إلى زيادة عمليّة إعادة امتصاص الصوديوم في الكلى، ممّا يؤدّي إلى ارتفاع نسبته، الأمر الذي يؤدي إلى تجمّع السّوائل واحتباس الماء في الجسم.

-تناول الأدوية المُدرّة للبول، فهي تعمل على التّخلص من كمّيات الصوديوم والسّوائل الزائدة في الجسم، والتخلّص منها عن طريق التّبول.

أسباب دوالي الخصية

》

♧السبب الرئيس في الإصابة بمرض دوالي الخصية هو توسّع الأوردة الدموية لتصبح أكبر من حجمها الطبيعيّ؛ لأن صمّامات هذه الأوردة الصغيرة الموجودة في كيس الصفن لا تعمل بشكل جيّد، ففي الوضع الطبيعي تسمح هذه الصمّامات ذات الاتجاه الواحد المتواجدة على طول الأوردة بتدفق الدم نحو القلب، ولكنها تُغلَق عندما يبطؤ تدفّق الدم لمنع عودته إلى الوراء، فإذا كانت هذه الصمّامات لا تعمل بشكل جيد، يمكن أن يعود الدم إلى الوراء (بسبب الجاذبية) ويتجمّع في الأجزاء السفليّة من الوريد مؤدّياً إلى تشكّل دوالي الخصية، وهذا هو مماثل لكيفية تشكيل الدوالي في الساقين.

♧وليس من الواضح تماماً إلى الآن لماذا تتعطّل هذه الصمّامات، ومن الممكن أن تظهر دوالي الخصية إذا كان هناك انسداد في أوردة أكبر وأعلى في البطن، فهذا يزيد الضغط على الأوردة الصغيرة في كيس الصفن فيؤدّي إلى توسّعها وتمدّدها، وفي الغالب لا يحدث هذا إلا نادراً عند الرّجال فوق الأربعين من العمر.

على سبيل المثال، إذا كانت دوالي الخصية قد ظهرت فجأة في رجل كبير السن فقد يُشير هذا إلى وجود ورم في الكلى يسبّبب ضغطاً على الأوردة.

♧أما عن سبب حدوثها في عمر البلوغ بشكل أكبر، فذلك لأن فترة البلوغ هي فترة نموّ الخصيتين بسرعة، وتحتاجان أيضاً إلى مزيد من الدم لمواكبة مُتطلّباتهما الغذائية، فإذا كانت الصمّامات لا تعمل بالشكل المطلوب، فإنّ ذلك يؤدّي هذا ظهور الدوالي نتيجة قصور قدرة هذه الأوردة على تحمّل كميات الدم الإضافية كلها. ♧أما السّبب في أن أغلب الحالات تكون على الجهة اليسرى فهو، كما ذُكر سابقاً، نتيجة لاختلاف التركيب التشريحيّ لهذه المنطقة بين اليمين واليسار، فيُعتبر موقع وريد الخصية الأيسر أكثر عرضة لكميّة الدم العائدة من وريد الخصية الأيمن.

أعراض دوالي الخصية

》

قد يكون الكثير من الرجال مصابون بدوالي الخصية دون عِلمهم، ويمارسون حياتهم اليوميّة بشكل طبيعي، كما قد نجد أنّ لديهم أطفالاً أيضاً، ولكن القسم الآخر من المصابين قد يكون الدوالي هو سبب العقم لديهم، وفي الأغلب يُكتَشَف المرض صدفةً.

هناك بعض الأعراض لدوالي الخصية منها:

-حدوث الألم في الخصية المرافق مع الحكّة، وعندما يستلقي المريض على ظهره يذهب الألم. -تضخّم منطقة الصفن. صغر في حجم الخصية على الجهة المُتأثّرة.

-الشعور بثقل زائد وغير طبيعي في الخصية.

-يزيد الألم مع الوقوف أو المجهود البدني، خاصّةً على مدى فترات طويلة.

-يزداد الوضع سوءاً مع نهاية اليوم مقارنة بأوّله. 'مع مرور الوقت، قد يزداد حجم دوالي الخصية ويصبح أكثر وضوحاً، وفي الشباب، وجود دوالي الخصية يُضعف إنتاج الحيوانات المنويّة، ويمكن في كثير من الأحيان أن يتحسّن إنتاج الحيوانات المنويّة مع العلاج.

-إذا واجه المريض ألم أو تورّم في كيس الصفن، أو تمّ اكتشاف كتلة في كيس الصفن، أو لوحِظ أن الخصيتين لهما حجمان مختلفان، أو ظهرت دوالي الخصية في عمر الشباب، أو واجه المريض مشاكل في الخصوبة، يجب على المريض مراجعة الطبيب في أقرب وقت، لأنّها قد تنمّ عن مشاكل أخطر، وبعضها قد يتطلّب المعالجة الفوريّة.

تشخيص مرض دوالي الخصية

》

يتم تشخيص مرض دوالي الخصية سريريّاً، حيث يقوم الطبيب المُختصّ بإجراء فحص سريريّ للمصاب، إضافة إلى فحص الأشعة الصوتيّة ليتم تأكيد صحّة الإصابة من عدمها.

وتكون دوالي الخصية في الغالب إلى الجهة اليُسرى بنسبة 85% تقريباً أو أكثر قليلاً.

علاج دوالي الخصية

》

ضروري عادةً لحالات للعقم، أو إذا كانت دوالي الخصية تُسبّب الألم أو عدم الراحة بشكل مستمر (حتى بعد محاولة العلاجية غير الجراحية، مثل: الأدوية المضادة للالتهابات، وارتداء الملابس الداخلية الدافئة، وغيرها)، أو عند ضمور الخصية بشكل كبير.

والعلاج الجراحي لدوالي الخصية عادة ما ينطوي ربط قبالة الوريد المصاب لإعادة توجيه تدفّق الدم نحو الأوردة العادية.

ويمكن أن تكون الجراحة مفتوحة أو بالمنظار، والألم بعد الجراحة مُعتدل، وغالباً ما يتمكّن المريض من العودة إلى معظم الأنشطة العادية في غضون يومين.

وما يقارب نصف الرّجال الذين يخضعون للعمليات الجراحية لتصحيح العقم قادرين على إنجاب الأطفال خلال السنة الأولى بعد العملية.

قناة فالوب

كثيرون همْ منْ يسمعون عن قناة فالُوب، لكن لا يعرِفون ما هي، يظّل أكثر الأشخاص في حِيرة من أمرِهم، نظراً لِقِلة الإجابة على هذا السؤال، وخاصّة أننا مُجتمَع مُحافِظ، لكن هُنا يطرُق العلم بابه، ويُجيب على جميع التسّاؤلات، بطريقَة مُهذّبة ولا تخدُش بالحياء شيء و لأنّه سبب رئيسي في تأخُر الإنجاب.

☆تعريف قناة فالوب

تُعتبر قناة فَالوب هي جُزء لا يتجَزّأ من الجِهاز التناسُلِي عند الأنثى، ويُعتبر ممّر ويصِل بين الرّحِم والمِبيضَيِن، ويتّم عبرُه نقل الحيوانات المنويّة والبُويضَات، ويُسميها البعض المَسالك التّناسُليّة، وفي حقيقة الأمر أنّ قناة فالُوب عددها2 داخل المرأة، وكل قناة تربط بين المِبيض وبين الرّحم، ويُعتبر دورُها المُهم هو القُدرة على استيعاب البُويضَة من المِبيض وذلك للإخصَاب، أيْ أنّه من خلال هذه القَناة يتّم التلقِيح.

أعراض انسداد قناة فالوب

》

نادراً ما يسبب انسداد قناة فالوب أيّ أعراض، ولكن في حال أحد أنواع انسداد قناة فالوب والذي يُدعى استسقاء قناة فالوب (بالإنجليزية:Hydrosalpinx)، يؤدي انسداد القناة إلى توسّعها وتجمع السوائل فيها مما يؤدي إلى منع تلاقي الحيوان المنويّ والبويضة، والذي بدوره يمنع حدوث التخصيب مما يمنع حدوث الحمل، وقد تشعر المرأة المصابة باستسقاء قناة فالوب بألمٍ في أسفل بطنها، ويمكن أن تلاحظ أيضاً نزول إفرازاتٍ غير معتادة من المهبل.

وإذا كان سبب انسداد قناة فالوب الانتباذ البطاني الرحمي أو التهاب تجويف الحوض؛ يمكن أن تشعر المريضة بآلام أثناء الدورة الشهرية، إلى جانب الشعور بالألم أثناء الجماع، ولكن ليس بالضرورة أن تدلّ هذه الأعراض على انسداد قناة فالوب .

سبب انسِداد قناة فالُوب

》

بعد الفُحوصات والدّراسات تَبيّن أنّ السبب الرئيسي لانسِداد قناة فالُوب هو وجود بعضْ الالتهَابات، أو وجود إفرازَات مُخاطِيّة بداخل الرّحِم، والأمر الذي قدْ يُعيق عملية التلّقِيح بين الرّجُل والمرأة، وقد يمنَع حُدوث الحَمل، وتتلّخَص الأسباب فيما هو آتِي:

-عدْوى الأعضَاء التّناسُليّة:قدْ يكون أحدْ الأسباب هو عَدوى في الأعضاء التّناسُلية، والتي تنتقِل عن طريق الاتصال الجِنْسِي، ومِثال على ذلك مَرض السّيلان، الكلاميديا، الإيدز، وغيرها منْ الأمَراض المنْقولَة جِنسياً، والتي قدْ تُسّبب العُقْم.

-التِهاب البُوق:قد نجهَل ما هو التِهاب البُوق، فهو عِبارة عن التهاب حادْ بداخِل قناة فالوب، وهي القَناة الناقِلة بين المَبايض والرّحِم ومن خلالها يحدُث التّلقِيح، وكثيراً ما يتسّبب التهاب البُوق بحدُوث انسِداد في قناة فالوب، وقد تحدُث الالتهابات في كثير من الأحيان نتيجة لعَدوى كمرض السّيلان، أوعن طريق الجَراثيم الميكوبلازما على سبيل المثال.

-الحَمِل خارِج الرّحم:ينتُج عن الحَمل خارج الرّحم انسِداد في قناة فالوب، وقد يكون السّبب في ذلك هو الجِراحة والتي قد تُسبب الخُصوبة. -البِطانة المُهاجِرة:منْ تكوين الرّحم يتواجد هُناك طَبقة من الأنسِجة وتُسّمى ببطانِة الرّحم، والتي تنمو أنسجتِها داخل الرّحم فقط، وفي بعض الحالات تنمُو خارِج الرّحم، في المِبيضين وقناتَيْ فالوب على سبيل المِثال، ويُعيق هذا التّطُور من حركة الحيوانات المَنويّة وقُدرتها على التّلقِيح.

-تشّوهات في الرّحِم:يُعتبَر تشّوه الرّحم من أكثر العَوامل التي تُساعِد على حُدوث عُقم، ومثال على ذلك الأورَام اللّيفيّة والحميدة، وهذا يتسّبب أيضاً في انسِداد في قناة فالُوب.

كيف يُسَبب انسداد قناة فالوب العُقم

》

منْ الطّبيعي في كل شهِر أنْ يحدُث التّبويض لدى المرأة، وهو أنْ تخرُج البُويضة منْ المِبيض كي تنتقِل عبر قناة فالوب حتى تصِل إلى الرّحِم، وعندما نُريد أنْ يُصبِح هُناك حَمل يجب أن تسبَح الحيوانات المنويّة من داخل عُنق الرّحم حتى تصِل إلى الرّحم، وتنتقِل بعد ذلك عن طَريق قناة فالوب حتى تصِل إلى البُويضَة، وقد يحدُث الإخصاب خِلال عملية التّبويض أوالانتقَال من عُنق الرّحم وحتى يصِل إلى الرّحم، وفي حال حُدوث انسِداد في قناتَيْ فالوب، فإنّ هذا الأمر يجعل منْ الصّعب أن تنتقِل البُويضة من المِبيض حتى تصِل إلى الرّحم، ويُصبح من الصّعب وصول الحيوانات المنويّة إلى البُويضة ليتّم تخصيبَها، وحينها لا يحدُث الحَمل، وفي حال انسِداد قناة فالوب بشكِل جُزئي فقط يُمكِن أنْ يحدُث الحَمل لكنْ عن طريق الأنابيب.

تشخِيص حالة انسِدَاد قناة فالوب

》

☆يتّم تشخيص حالة انسِداد قناة فالوب وذلك عن طَريق عمل فَحص بالصّبغَة بالرّحِم، ويجب عمَل فُحوصات لمعرِفة إذا ما كانت المرأة تُعانِي من أيْ مشاكِل أو تأخُذ أيْ موانِع للحمِل أوتُعاني من نقصْ في الهِرمُونات.

☆عِلاج حالة انسِداد قناة فالوب لِعلاج حالة انسِداد قناة فالُوب يُمكنُنا علاجَها عن طريق عمَل القَسطَرة، وتُشابه إلى حدٍ ما فحَص الصبغَة للرّحم، لكنْ بالإضافة إلى إدخَال سِلِك رفيع ويتّم تحت إرشاد الأشّعة، ويتّم فتح الانسِداد من الإفرازات، ويتّم عمل هذا العِلاج في قِسم الأشّعة، وتَصل نِسبة نجاح العملية إلى 100% بإذن الله سُبحانه وتعالى، وتزداد فُرصة حُدوث حمل حتى60% بإذن الله، وذلك بعد فتْح قناة فالُوب والعِلاج.

كيف يتّم عِلاج حالة انسِداد قناة فالوب

》

هُناك عِلاج بالأعشَاب ويُعتبَر منْ أفضَل العِلاجات لهذه الحالة وهو:

♧القِسط الهِندِي:يُمكنك أخذ مِقدار مِلعقَة صغيرة من القِسط الهِندي، ويتّم بعد ذلك وضعُه في فِنجان ماء، ويتّم استخدامُه عند كل صلَاة حتى يتّم الحَمِل، يُمكنُك التّوقُف عن هذا العِلاج.

♧طَلع النّخيل:يُعتبر طّلْع النّخيل من أكثر المواد التي لها فاعِليّة في فتح مَجرى أوأنبُوب قناة فالُوب، ويتّم ذلك عن طريق وضع مِلعقَة صغيرة من طَلْع النّخيل مع مِقدَار مِلعقة كبيرة من العَسل، ويتّم أكلها في الصّباح الباكر "ع الرّيق"، وفي المساء قبل النّوم، وستجدي إن شاء الله أنّ هُناك تحسُّن، ويُمكنك استخدامُه أيضاً عن طريق وضع كمية قليلة جداً من بُوردة طَلْع النّخيل داخل الفَرَج مُباشَرة عند النّوم، ويتّم ذلك لفترة تترَاوح ما بين 6إلى8أيام، ويجِب عند وضعِها داخل الفَرْج أنْ تكونِي في وضعيّة النّوم على ظهرِك، ويتّم بعد ذلك وضع زيت الزيتون بمقدار 10 نِقَاط بشرط أنْ يكون زيت الزّيتون فاتِر"لا يوجد به عكر"، وستُلاحِظي عند عمل الفُحوصات أنّ هُناك تحسُّن بإذن الله.

♧زيت الكِتّان وزيت الحِلْبَة:وتُعتبر هذه الزّيوت من الزّيوت التي لها الفاعِليّة لِعلاج الكثير من الأمراض بفضْل الله سُبحانه وتعالى وكَرمِه، ويتّم ذلك عن طريق أخذْ كِميات مُتساويّة من زيت الكِتّان وزيت الحِلْبَة، ويتّم وضعهُما داخل عُلبة أو إنَاء مُحكَم الغَلق، ويتّم بعد ذلك شُرب مِقدار مِلعقَة مُتوسِطَة بعد كل وجبة، وستجدي إنْ شاء الله أنّ هُناك تحسُن لحالتِك بإذنْ الله.

♧مجموعة أعشَاب:ومِنها الحُلبَة، القُرنفُل، الزيزفُون، حبّة حلاوة، النافِع، البردقُوش، والسّالِمية، ويتّم العِلاج من خلال مجموعة الأعشَاب السّابقة وذلك عن طريق غليّهَا كالشاي ويتّم تحلِيتَها بالعسَل الطبيعي وشُربها بشكل مُتكرِر، فلها عدّة فوائد ومنها: تُعتبَر كعِلاج للضعْف الجِنسِي ومُنشّط جِنسِي مُمتاز بشكِل خاص عند المرأة وستجدِي أنّها أخذت مفعولاً بشكِل سريع.

-تعمل على تنشِيط المَبايض وتُعتبَر أيضاً من المواد الفَعّالة التي تعمل على زيادة إفرازات الهِرمونات النّسائيّة إلى درجة عالية، بحيث يكون لها القُدرة بالتأقْلُم مع الجسم.

-تعمل على تفتِيح المَسالِك البولية أوالتناسُليّة، وتعمل على تفتيح الأنابيب وفكْ تلاصُقات الرّحِم، فهي بمثابَة عِلاج لحالات العُقم التي يكون سببَها انسِدَاد قناة فالُوب، وهذا كُلُه بإذن الله سُبحانه وتعالى.

-تُعتبر مُنشِط جيد للرّحم، وهي تعمل على ضَبط الدّورة الشّهرية أيضاً.

-تعمَل على منعْ تراكُم الشُحوم على الرّحم، وتعمل على إزالة الرّاكِد في الرّحِم، والذي يُعتبَر من أكبر أسباب العُقم لدى النِسَاء.

-تعمَل على تنظيم إفرازات هِرمون الحليب.

-تُعتبر بمثَابَة عِلاج لآلام الدّورة الشّهريّة المُزعِجَة.

السندروس

》

هو المادة الراتنجية التي تشبه الصمغ إلى حد كبير والتي تفرزها أغصان النبات والمتمركزة في قشور الأغصان.

ونبات السندروس عبارة عن شجيرة ذات أوراق متقابلة منحنية عند قمتها إلى الأسفل وأزهار على نهاية الأغصان، وتوجد لنبات السندروس نبات أنثى وآخر ذكر وأزهار الأنثى أصغر من الذكر.

الموطن الأصلي للسندروس

》

شمال إفريقيا وبالأخص في المغرب والجزائر.

- يعرف نبات السندروس علمياً باسم: Tetraclinis Articulata.

- ما هي محتوياته الكيميائية؟

يحتوي صمغ السندروس على حوالي 95% أحماض ثنائية التربين أهمها حمض البايمريك وحمض الكاليتروليك وحمض ساندراسينيك وحمض الساندراسينوليك وحمض السانداراكوليك وحمض الكاليتريزينك. كما يحتوي على مواد مرة وزيت طيار بنسبة 13% وأهم مركباته الغاوبيتا باينين وليمونين وتايموكوينون.

ماذا قال عنه الطب القديم؟

》

- قال عنه إسحاق بن عمران: "صمغ يشبه الكهرباء إلا أنه أرضي منه وفيه شيء من المرارة (الكهرباء: هو صمغ الجوز الرومي).

- ويقول داود الأنطاكي: "السندروس مجفف نزلات الدماغ ومذهب الربو والنفس وأوجاع الصدر والطحال والأعصاب والحيض وحبس الدم والإسهال، ويسكن أوجاع الأسنان وقروح اللثة ويحفظ ما آل إلى السقوط.

إذا غلي في زيت وقطر في الأذن سكن الوجع وخفف الصمم.

ينفع في الأكحال، فيزيل البياض والقرحة والسلاق عن تجربة.

يزيل الفضول البلغمية والديدان والربو والنافض، إذا نثر على الجروح ألحمها، إذا تبخر به مع السكر قطع الزكام النزلة في وقته.

يزيل البواسير، إن غلي بدهن اللوز حتى يغلظ وطلي على التشققات في أي موضع كان أذهبه.

إن سحق بالسكر والكبريت وعجن بالقطران وطلي به على القوابي أزالها، مجرب.

يشربه المصارعون لحفظ قوامهم وأعصابهم.

البدناء إذا أخذوه مع السكنجبين هزلوا كثيراً.

دهنه يسمى دهن الصوابي وهو المستعمل في دهن الأخشاب والسقوف وأمثال ذلك، وهو يجلو الآثار جميعاً ويلصق الجراح ويصلح أورام المقعدة والنواصير الغائرة والجرب العتيق.

إذا سحق السندروس ناعماً وغمر بالزيت على نار لينه قدر أسبوعين في موضع لا تشم رائحته الحامل فإنه يسقط الأجنة.

- أما ابن سينا في القانون فيقول: "خاصيته أنه يحبس الدم ويستعمله المصارعون ليخفوا ويقووا، إذا شرب منه كل يوم ثلاثة أرباع درهم في ماء وسكنجبين فإنه يخف الجسم، بجفف النواصير إذا دخن به.

يمنع دخانه النوازل ومنفعته في تسكين وجع الأسنان عظيمة جداً لا يعدله فيها شيء، ويصلح اللثة.

يجلو الآثار التي في العين جليا سريعاً ويبرأ من ضعف البصر إذا ديف بشراب واكتحل به.

ينفع من الخفقان، ويمنع من نزف الدم، ويمنع من الربو. يسقى منه المطحولون فينفعهم، جيد للإسهال المزمن، ودخانه ينفع من البواسير".

- أما ابن البيطار فيقول: "إذا دخن به النواصير جففها، تنفع دخنته من الزكام ينفع من نفث الدم والبواسير شرباً.

إن نثر على القروح جففها، خاصته النفع من النزلات ونزف الدم، إذا خلط بدهن الورد حتى يغلظ نفع من الشقاق المزمن الواغل في اللحم الكائن في اليدين والرجلين.

- أما الغافقي فيقول: "إذا سحق وذر على كبد عنز وشويت على النار واكتحل بالصديد الذي يسيل منه نفع الغشاء، إذا شرب بماء العسل أدر الطمث والبول، إذا قطر في العين جلا الآثار وهو مجرب.

يمنع دخانه النوازل ويحبس الدم من أي موضع كان شرباً".

الأسباب التي تزيد من نسبة حدوث الفتاق

》

سبب الفتق هو مزيج من ضعف العضلات والإجهاد الشديد على منطقة معينة، ويمكن للفتق التطور بسرعة أو على مدى فترة طويلة من الزمن، الأسباب الشائعة المؤدية لضعف العضلات تشمل:

♧فشل جدار البطن لإغلاق بشكل صحيح في الرحم، وهو عيب خلقي.

♧تقدم العمر.

♧السعال المزمن.

الأضرار الناجمة عن الإصابة أو الجراحة تؤدي للفتق

》

هناك عوامل ترهق الجسم ويمكن أن تسبب في الفتق، وتشمل:

♤الحمل، الأمر الذي يزيد الضغط على جدار البطن.

♤الإمساك المزمن، والذي يسبب الشد و التوتر عند الإخراج.

♤رفع الوزن الثقيل استسقاء ووجود السوائل في البطن.

♤زيادة الوزن بشكل مفاجئ، أو السمنة الشديدة. ♤السعال أو العطس المستمر المزمن.

♤التليف الكيسي.

♤تضخم البروستاتا.

♤غسيل الكلى البريتوني.

♤سوء التغذية.

♤تدخين.

♤مجهود البدني القوي.

♤عدم نزول الخصيتين في الأطفال.

الأسباب التي تنتج عن الإهمال في علاج الفتق

》

يمكن أن يكون حجم الفتق كبيراً، و عدم العلاج يساعد في زيادة خروج الأحشاء، و تكرار العملية يؤدي إلى انسداد في الأمعاء الغليظة والدقيقة مما يؤدي لعمل العملية الجراحية بأسرع وقت ممكن، و مسمى اختناق الأحشاء هو عبارة عن عدم امكانية وصول الدم لداخل الأحشاء بل تقوم بالضغط على البطن والعمل على عدم وصول الدم، مما يؤدي لحدوث غرغرينة وبتر العضو أو الموت.

الأعراض المتعلقة بمرض الفتق

》

علامات وأعراض فتق يمكن أن تتراوح من ملاحظة وجود تورم غير مؤلم إلى ألم شديد عند اللمس أو بدونه، وظهور نتوء وتورم في الأنسجة غير قابلة للدفع مرة أخرى في البطن، وآلام في البطن أو الحوض يمكن أن تكون جزءاً من أعراض عديدة للفتق، ويتم تقسيم هذه الأعراض بحسب طبيعة الفتق فيما إذا كان قابل للردة أو لا، وهي كالتالي:

◇الفتق المرتد: ظهور كتلة جديدة في أي منطقة من البطن.

قد تكون مؤلمة ولكن لا توجع عند لمسها.

في بعض الأحيان يسبق الألم اكتشاف الكتلة. يزيد التورم في الحجم عندما الوقوف أو عند زيادة الضغط في البطن (مثل السعال).

يمكن إعادتها إلى الداخل لوحدها أو عن طريق دفعها ما لم تكن كبيرة جداً.

◇فتق متعسر الردّ: قد يكون التضخم مؤلم أحياناً ويكون ناتجاً عن فتق مرتد، لكن يصبح غير قابل للإعادة إلى تجويف البطن من تلقاء نفسه أو عند دفعه.

قد يكون التضخّم أو الورم مزمن من دون ألم. يمكن أن يؤدي إلى خنق(انقطاع التروية المائية) الأنسجة داخل هذه الكتلة البارزة.

قد تحدث علامات وأعراض انسداد الأمعاء، مثل الغثيان والقيء.

◇فتق المختنق: هذا هو فتق متعسر الردّ تم قطع التروية الدموية عنه بسبب انحصار الأوعية الدموية في هذا الفتق.

ألم شديد دائم، سرعان ما تبع ذلك زيادة في الألم عند اللمس، وأحياناً قد يصاحبه أعراض انسداد الأمعاء (الغثيان والقيء).

تظهر على الشخص المصاب أعراض المرض والإرهاق والحمى.

وهذه الحالات تستدعي التدخل الجراحي الطارئ.

تشخيص وعلاج الفتاق

》

الفحص البدني والسريري للمريض من قبل الطبيب في كثير من الأحيان يكفي لتشخيص فتق، فالفتق يكون تورم مرئياً عند الوقوف في وضع مستقيم، وعادة يمكن أن يحس الفتق عند وضع اليد مباشرة وضغط عليه، ويمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لرؤية الفتق الفخذي، ويمكن إجراء الأشعة السينية في البطن لتحديد ما إذا كانت الأمعاء قد تعرضت للانسداد أم لا.

♡أما بالنسبة لعلاج الفتق فهناك عدة أمور توضع بعين الاعتبار في طريق العلاج، فعمر المصاب وحالته الصحية ونوع الفتق ومكانه، أما في الأطفال، قد يتمكن الفتق السري من شفاء لوحده في غضون أربع سنوات، مما يجعل العملية الجراحية لا لزوم لها، وأما لجميع أنواع الفتق الأخرى، فإن العلاج القياسية التقليدية الجراحة للفتق هي الحل الأمثل لهذه المشكلة، وعلى الناحية الأخرى من الممكن العيش ببساطة مع فتق ومراقبته دون الحاجة للعلاج، ولكن الخطر الرئيسي من هذا النهج احتمالية تحول الفتق إلى الفتق المختنق، مما يؤدي للالتهابات في الأنسجة وغرغرينا وقد تسبب بموت العضو، وقد يؤدي الفتق في الأمعاء إلى انسدادها، مما يتسبب في انفاخ البطن، والخنق يمكن أن يؤدي أيضاً إلى الإصابة، بالغرغرينا، وانثقاب الأمعاء، وصدمة، أو حتى الموت، لذلك يتم العلاج بالعمليات الطارئة للتخفيف من هذه المشاكل المحتملة.

أنواع النّاسور

》

يُصنّف النّاسور إلى الأنواع الآتية حسب عدد الفتحات وربطه لأعضاء داخليّة أو خروجه من الجلد:

١-النّاسور المُقفل: (بالإنجليزيّة: blind fistula) يكون مفتوحاً من طرف واحد فقط ومُغلقاً من الطرف الآخر، ومن الممكن أن يتحوّل إلى ناسور تامّ إذا لم يتمّ علاجه.

2-النّاسور التامّ: (بالإنجليزيّة: complete fistula) لديه فُتحةٌ داخليّةٌ وفتحةٌ خارجية. 3-النّاسور النّاقص: (بالإنجليزيّة: incomplete fistula) قنوات في الجلد مفتوحة من الجهة الخارجيّة، ولكنّها مُغلقة من الدّاخل، ولا تربط مع أيّ بُنية داخليّة.

4-النّاسور الحِذَوي: (بالإنجليزيّة: horseshoe fistula) نوع مُعقّد يكون على شكل حرف U بالإنجليزيّة، ويصل بين فُتحتين خارجيّتين على جانبَي فتحة الشرج.

♧يُمكن أن يظهر النّاسور في أي جزء في الجسم، ولكنّه أكثر انتشاراً في الجهاز الهضمي، كما يُمكن أن يتكوّن بين وعائين دمويّين، وفي الجهاز البولي، والجهاز التّناسلي، والجهاز اللّمفي (بالإنجليزيّة: lymphatic systems)، ومن الأمثلة على النّواسير التي يُمكن أن تحدث في مُختلف أنحاء الجسم:

☆النّاسور الشرجي المُستقيمي: (بالإنجليزيّة: Anorectal Fistula) والذي يربط بين القناة الشرجيّة والجلد المُحيط بفتحة الشرج، ومن الجدير بالذّكر أنّ النّاسور الشرجي يُصيب الرّجال بنسبة أكبر من النّساء.

☆النّاسور المعوي المعوي: (بالإنجليزيّة: Enteroenteral Fistula) ويربط بين جزأين من الأمعاء.

☆النّاسور المعوي الجلدي: (بالإنجليزيّة: Enterocutaneous) ويربط بين الأمعاء الدّقيقة والجلد.

☆النّاسور القولوني الجلدي: (بالإنجليزيّة: Colocutaneous) والذي يربط بين القولون والجلد.

☆النّاسور الرّغامي المريئي: (بالإنجليزيّة: Tracheoesophageal fistulas) ويربط بين الرّغامى (بالإنجليزيّة: Trachea) والمريء (بالإنجليزيّة: esophagus)، وغالباً ما يكون بسبب عيب خَلقي مُنذ الولادة بحيث يسمح بدخول الهواء للجهاز الهضمي ودخول الطّعام إلى الرّئتين.

☆النّاسور المثاني المهبلي: (بالإنجليزيّة: Vesicovaginal fistula) ويربط بين المهبل والمثانة، ويُسبّب تسريب البول من المهبل، بالإضافة إلى العدوى المتكرّرة في المثانة والمهبل.

☆النّاسور المِعوي المهبلي: (بالإنجليزيّة: enterovaginal fistula) ويربط بين المهبل والأمعاء الغليظة، ويؤدّي إلى تسريب البراز من المهبل.

☆النّاسور الإحليلي المهبلي: (بالإنجليزيّة: Urethrovaginal fistula) ويربط بين الإحليل والمهبل.

☆النّاسور الشريانيّ الوريدي: (بالإنجليزيّة: Arteriovenous fistulas) ويتكوّن بين الشريان المُحتوي على الدّم المُحمّل بالأكسجين لجميع أجزاء الجسم والوريد المُحمّل بالدّم العائد للرّئة، ممّا يُؤدّي إلى تغيّر ضغط الدم وتدفقه بشكلٍ غير طبيعيّ.

علاج النّاسور

》

يُقرّر الطّبيب المُختصّ الخُطّة العلاجيّة الأنسب للنّاسور بناءً على موقعه وحجمه وحالته، وتقسم العلاجات إلى قسمين رئيسيّين كما يلي:

-العلاج غير الجراحي ويتضمّن الخيارات الآتية: القسطرة: (بالإنجليزيّة: catheterization) تُستخدم في حالة النّاسور الصّغير نسبياً لعلاج العدوى من خلال تصريف القيح الموجود في النّاسور كما هو الحال في النّاسور الشرجي أو المُستقيمي.

'العلاج بالأدوية: تُستخدم المُضادّات الحيويّة لعلاج العدوى المُترافقة مع النّاسور، كما يُمكن استخدام دواء إنفليكسيماب (بالإنجليزيّة: Infliximab) للتّقليل من الالتهابات، والمُساعدة على التئام النّاسور المُستقيمي المهبلي (بالإنجليزيّة: Rectovaginal fistula) عند النّساء المُصابات بداء كرون.

-الغذاء المعوي: (بالإنجليزيّة: Enteral diet) وهو الغذاء السّائل المُحتوي على العناصر الغذائيّة المُهمّة الذي يتمّ تناوله بالفم أو يُعطى من خلال أنبوب التّغذية، ويُعطى بدلاً عن الأغذية الصلبة؛ وذلك للتّقليل من كميّة البراز الخارج من فتحة الشرج، وبالتّالي للمساعدة على التئام النّاسور وإغلاقه.

-يُمكن استخدام هذا العلاج في حالة النّاسور المهبلي المعوي، والنّاسور الجلدي المعوي، والنّاسور المثاني المعوي (بالإنجليزيّة: Enterovesicular fistulas).

-لاصق فايبرين: (بالإنجليزيّة: Fibrin glue) هو مادّة طبيّة لاصقة تُحقن داخل النّاسور لتغلق القناة بشكل مُحكم، ثمّ تتمّ خياطة فتحة النّاسور، وتُعتبر طريقة سهلةً وآمنةً وغير مُؤلمة، ولكنّ نتائجها ضعيفةٌ على المدى البعيد.

-العلاج بالليزر: (بالإنجليزيّة: Laser therapy) يُستخدم الليزر للتخلّص من النّاسور الشّرياني الوريدي الخَلقي (بالإنجليزيّة: Congenital arteriovenous fistulas) بسهولة نسبيّة إذا كان صغير الحجم.

-الضّغط المُوجّه بالموجات فوق الصّوتيّة: (بالإنجليزيّة: Ultrasound-guided compression) يُستخدم في حالة النّاسور الشرياني الوريدي الموجود في منطقة السّاق إذا كان ظاهراً على جهاز الموجات فوق الصوتيّة؛ حيث يُعتمَد على الموجات الفوق صوتيّة في الضّغط على النّاسور، وإغلاق التّدفّق الدّموي للأوعية الدّمويّة التّالفة.

-السّدّادة: (بالإنجليزيّة: Plug) غالباً تكون هذه السّدادة مُكوّنة من النّسيج الغشائي الكولاجيني وتقوم بملء النّاسور.

-العلاج الجراحي يتمّ علاج النّاسور جراحيّاً إمّا من خلال شقّ جدار البطن، وإما من خلال عمل شقٍّ صغيرٍ واستخدام آلة تصوير وأدوات صغيرة الحجم للتّعامل مع النّاسور وذلك باستخدام تقنية جراحة المنظار (بالإنجليزيّة: Laparoscopic surgery).

علاج خشونة الركبة طبيعيّاً

》

هنالك عدّة طرق لعلاج خشونة الركبة، فمنها الطرق الطبيعيّة عن طريق التدليك واستخدام الزيوت، وأخرى طبيّة وجراحيّة تتم على أيدي أطباء مختصين بهذا المجال، وبالإمكان علاج الخشونة طبيعيّاً أوّلاً في الحالات المبكرة، عن طريق اتّباع بعض الخطوات التالية:

تقليل الأحمال والمجهود على مفصل الركبة، وذلِكَ عن طريق استشارة الطبيب، وتطبيق النصائح الخاصّة بمرضى خشونة الركبة.

الكمّادات الدافئة والكريمات الموضعيّة لتخفيف الألم، بحيث إنّها تساعد على تخفيف الألم والعودة إلى الحياة الطبيعيّة والأنشطة اليوميّة بشكل أسرع.

تناول الأدوية والمسكّنات الموصوفة من قبل الطبيب، فعلى الشخص الحصول على العلاج المناسب أيضاً من قبل الطبيب لتسريع عمليّة الشفاء والحصول على أفضل النتائج.

تناول الكرفس يعالج مرض النّقرس وتورّم المفاصل.

دهن الرّكبة بزيت بذور الكتّان الذي يليّن المفاصل.

شرب عصير الّليمون يخفّف من التّورّمات التي تصيب المفاصل.

شرب البابونج بشكل يوميّ يخفّف من الارتشاح والتّورّم.

استخدام زيت الاوكالبتوس في تدليك الرّكبة يسهم في علاج التهاب المفاصل وتخفيف التّورّم.

تناول الملفوف الذي يُعدّ من الأغذية المهمّة في علاج هشاشة العظام والتّخلّص من آلام المفاصل.

تناول حبّة من التّين الطّازج أو المجفّف مع سبع حبّات من الزّيتون بشكل يوميّ لمدّة أربعين يوماً يساعد على الشّفاء من احتكاك الرّكبة وخشونتها.

شرب مغلي القرّيص.

علاج الخشونة عن طريق دهن المنطقة بالزيوت

》

مثل: استخدام زيت الزيتون الطبيعيّة لتدليك منطقة الركبة بلطف، للمساعدة بالتخلص من الألم وترطيبها جيّداً.

استخدام زيت الزنجبيل الحار للمساعدة على تدفئة المنطقة والتخلص من الآلام المصاحبة للخشونة.

عمل جلسات تدليك علاجيّة بالزيوت الطبيعيّة في المراكز المتخصصة بالعلاج الطبيعيّ للحصول على أفضل النتائج.

وضع مقدار من الحلبة المطحونة والثّوم وزيت الزّيتون بالإضافة إلى الخلّ والملح ولُبّ الخيار المقشّر في قدر على نار هادئة، وذلك لمدّة من الوقت حتّى يصبح شكل المزيج شبيهاً بالمرهم، ثمّ يتمّ استخدامه في تدليك منطقة الرّكب والمفاصل تدليكاً جيّداً، وتوزيع قطع الخيار فوق المرهم المدهون على الرّكبتين وتركه لفترة تتراوح بين ثلاث إلى أربع ساعات.

الوقاية من ضعف المبايض

》

-الابتعاد عن الانفعالات العصبيّة، والضغوطات النفسيّة.

-التقليل من تناول السكر، والملح.

-عدم الإكثار من تناول الأناناس، والفلفل، والبطاطس، والمانجو، والشوكولاتة.

-تجنب الوجبات السريعة، والمقالي.

-تناول المكسرات، والتوت، والبقدونس بكثرة؛ لأنّها تحافظ على توازن الهرمونات.

-ممارسة الرياضة بمقدارٍ لا يقلّ عن نصف ساعةٍ يومياً.

-تجنب الجماع لفترة 3 أيام قبل موعد التخصيب.

الحيوان المنويّ

》

خلية الحيوان المنويّ هي الخلية الجنسيّة الذكريّة، والخلية الجنسيّة لا تنقسم كباقي خلايا الجسم، إذ يكون عدد الكروموسومات فيها نصف العدد الكليّ في الخليّة العاديّة.

تتواجد الخلية الجنسية في الإنسان، وجميع الحيوانات، وأنواع أخرى عديدة من الكائنات الحيّة، إذ تلتقي الخليّتان الأنثوية والذكرية الجنسية لتندمج وتنتج كائناً جديداً.

يُساهم الحيوان المنويّ عند الإنسان في تخصيب البويضة لدى المرأة، حيث إنّ السائل المنويّ يحوي ملايين الحيوانات المنويّة، ولكن لا يقوم بتخصيب واختراق جدار البويضة سوى حيوان منويّ واحد.

وتُساهم نوعيّة وعدد الحيوانات المنويّة بشكل أساسيّ في حدوث الإخصاب، وبالتّالي عملية الحمل والإنجاب، حيث إنّ من أسباب ضعف الخصوبة لدى الرجال هيَ قلّة الحيوانات المنويّة، وهي مشكلة لها علاج بطبيعة الحال، إلا أنّها منتشرة بين الرّجال، أمّا التشوّهات في الحيوانات المنويّة فهي من الحالات النّادرة، والتي قد تصل نسبة تشوّه الحيوانات فيها إلى 100%.

صحة الحيوانات المنوية

》

تعتمد صحّة الحيوانات المنويّة على عوامل مختلفة، بما في ذلك الكميّة، والحركة، والهيكل العام للخليّة:

☆الكميّة: إنّ عدد الحيوانات المنويّة في السائل المنويّ عند القذفة الواحدة هو 15 مليون على الأقل في الملليمتر الواحد، فالحيوانات المنويّة القليلة نسبيّاً في السائل المنويّ قد تجعل فرصة الحمل أكثر صعوبة، بسبب قلّة عدد الحيوانات المتاحة لتخصيب البويضة.

☆الحركة: للوصول إلى البويضة وتخصيبها يجب أن تكون الحيوانات المنويّة قادرة على التحرّك، أي أنّها تتلوّى وتسبح في عنق الرّحم، والرّحم، وقناة فالوب للوصول إلى البويضة، ويجب ألّا تقلّ نسبة الحيوانات المُتحرّكة عن 40 في المئة من عدد الحيوانات الكُليّ.

☆الهيكل أو الشّكل: يُقسم جسم الحيوان المنويّ إلى الرّأس، وهو الذي يحوي الإنزيمات الخارقة لجدار البويضة في مرحلة الإخصاب، وعنُق الحيوان المنويّ، حيث توجد المُريكِزات، وكذلك القطعة الوسطى لجسم الحيوان المنويّ، وهي تحوي مركز صناعة الطّاقة الحركيّة للحيوان المنوي، وتُعرف باسم الميتوكندريا، وأخيراً الذّيل الذي يتحرّك الحيوان المنوّي به.

ضعف الحيوانات المنويّة

》

يعتمد ضعف الحيوان المنويّ على ضعف حركته ونشاطه وقدرته على السّباحة، فإذا عانى الحيوان من هذه الأمور فإنّه لا يستطيع الحيوان المنويّ العبور من القناة المهبليّة إلى الرّحم أو ما بعد ذلك للوصول إلى البويضة لتخصيبها، فيموت قبل الوصول إلى البويضة.

♧لضعف حركة الحيوان عدّة أسباب أهمّها:

1-مشاكل في إنتاج الحيوانات المنويّة: هذه المشاكل يُمكن أن تكون وراثيّة (متلازمة كلاينفلتر على سبيل المثال)، أو بسبب اضطراب هرمونيّ.

2-إصابة أو مرض الخصية: الإصابات التي تؤثّر على الخِصيتين قد تُؤثّر على إنتاج الحيوانات المنويّة، وتُسبّب انخفاض في عددها، وتشوّه في شكلها، وعجز في قدرتها الحركيّة.

3-سوء التغذيّة: نقص الفيتامينات والمعادن يمكن أن يُسبّب مشاكل عندما يتعلّق الأمر بحركة الحيوانات المنويّة، فهناك عدد قليل من الدّراسات التي أُجريت قد أظهرت أنّ مُستويات الزّنك المرتفعة من الممكن أن تُساعد في انخفاض عدد الحيوانات المنويّة وبطء في حركتها.

ومن المعروف أنّ كل من فيتامين C وفيتامين B12 من الممكن أن يُساعدا في تحسين قدرة الحيوانات المنويّة على الحركة، فإذا كان الجسم يفتقر لهما، فإنّ هذا الفقر قد يؤثّر سلباً على الخصوبة بشكل عام.

4-مُمارسة الجنس: إنّ كثرة مُمارسة الجنس تُسبّب مشاكلَ متنوّعة للحيوانات المنويّة، وعليه، يُنصح بعدم مُمارسة العلاقة الزوجيّة بكثرة، خصوصاً في الفترات خارج وقت إباضة الأنثى.

5-الأدوية: هناك بعض الأدوية التي من الممكن أن تكون مسؤولة عن بطء حركة الحيوانات المنوية، فعلى سبيل المثال، يُمكن للهرمونات وبعض أنواع المُنشّطات أن تُبطئ حركة الحيوانات المنويّة، وتجعلها بُنيتها ضيعفة، وتخفض مُستويات النّشاط لديها.

6-ارتفاع درجة الحرارة: الحرارة المُفرطة من حمّامات البخار، وأحواض المياه الساخنة وما إلى ذلك قد تُقلّل من نوعيّة الحيوانات المنوية المُنتَجة، وتخفض من عددها.

7-التّدخين وشرب الكحول: يُضعفان خصوبة الذّكر لما هو معروف أنّهما يحدّان من عدد الحيوانات المنويّة، وعُمرها، وحركتها.

8-الإجهاد: الإجهاد والتّوتر من الممكن أن يؤثّرا على الحيوانات المنويّة، كما أنّهما قد يُسبّبا مشاكلَ في الحركة.

علاج ضعف الحيوان المنوي

》

تتمّ مُعالجة ضَعف الحيوانات المنويّة عن طريق معرفة السبّب الرئيس المُسبّب لها، ومن ثم المُباشرة بتجنُّب السّبب والابتعاد عنه، إلا أنّ هناك مجموعة مُتنوّعة من المُكمّلات الغذائيّة وبعض الفيتامينات التي يُعتَقَد أنّها تُساعد في علاج ضعف الحيوانات المنويّة، فالحفاظ على نسبة عالية من البروتين في الغذاء، واعتماد نظام غذائيّ مُنخفض الدّهون وغنيّ بالخضروات والحبوب الكاملة قد تُساعد في المحافظة على صحّة الحيوانات المنويّة، كما أنّ توقيت الجماع قد يُؤثّر إيجاباً أيضاً، والابتعاد عن مُمارسة العادة السريّة. هناك بعض النّصائح التي قد تزيد من قوّة الحيوانات المنويّة وتحافظ على صحّتها، أهمّها ما يأتي:[٣] الابتعاد عن السّجائر والكحول. مُمارسة اليوغا والتأمُّل للتّخفيف من الإجهاد. مُمارسة الرّياضة بانتظام. مُحاولة الحفاظ مدّة فاصصلة تُقارب الثلاثة أيام بين فترات الجِماع. تجنُّب الأطعمة المُرّة، والحارّة، والحامضة. تجنّب الملابس الداخليّة الضيّقة لتوفير الراحة للخصيتين. العلاج بالتّدليك مع الزّيوت العشبية لتحسين الدّورة الدمويّة. تقليل الوزن الزائد. اتّباع نظام غذائيّ صحيّ يحتوي على الحبوب، والخضار الغنية بالبروتينات، والفيتامينات. مُستويات الحيوانات المنويّة تكون بأعلى نِسَبِها في الصّباح وفترة ما بعد الظّهيرة، ممّا يجعلها أفضل وقت لممارسة العلاقة الزوجيّة.

الاكتئاب

》

قد يشعر الإنسان من وقت لآخر بتغيّر في المزاج والحزن، لكن هذا الشعور مؤقت وبسيط ولا يُعدّ مرضاً، أما الاكتئاب فهو مرضٌ من الأمراض النفسية التي تتطلب العلاج، وهناك العديد من الطرق لعلاج الاكتئاب؛ حتى لا يصل المريض إلى مرحلةٍ يقوم بها بإيذاء نفسه، كالعلاج النفسي والعلاج بالأدوية، وهناك أيضاً بعض الطرق الطبيعية التي تساعد على العلاج وتخفف من الاكتئاب.

العلاج بالنباتات والأعشاب

》

تتألف النباتات من مواد غنيّة بالفيتامينات والأملاح المعدنيّة والمواد الطبيعيّة، وعناصر مثل الأكسجين والكبريت واليود والفسفور وغيرها، علاوة على احتوائها على مواد مضادة للأكسدة، ويُستخدم العلاج النباتي في أربعة اتجاهات هي:

* العلاج المناعي: وهو استخدام أنواع النباتات التي تدعم الجسم للقيام بالعمليات الحيويّة لمقاومة الأمراض والأجسام الغريبة.

*العلاج الشافي: وهو استخدام النباتات التي تزيل السموم التي تنتج عن الأمراض.

*العلاج التوازني: وهو استخدام النباتات التي تعوّض وتكمّل للجسم المواد الأساسيّة التي فقدها لاستعادة وتصحيح الوظائف الحيويّة فيه.

*العلاج المساعد: وهو استخدام نباتات لها دور في المساعدة على علاج بعض الأمراض.

علاج الاكتئاب بالأعشاب

》

بما أنّ الاكتئاب مرضٌ كسائر الأمراض، لا بد أن يكون له علاج، ومنه علاج الاكتئاب بالأعشاب فهناك العديد من الأعشاب التي أثبتت فعاليتها في تقليل حدة المرض، وأهم الأعشاب المُستخدمة لعلاج الاكتئاب:

♧الزّعفران: وقد ثبتَ أنّ الزعفران وتحديداً ميسم الزعفران والذي هو قلب زهرة الزعفران فعّالٌ في علاج الحلات الخفيفة والمعتدلة من الاكتئاب.

♧عشبة القدّيس يوحنا: وهي عُشبةٌ استخدمها الأوروبيّون لمعالجة حالات الاكتئاب، ولها مفعولٌ مُشابه لمضادات الاكتئاب الدوائيّة المُستخدمة لعلاج المرض، وفيما أشاد بها البعض لمعالجة الحالات الخفيفة إلى المعتدلة من الاكتئاب، إلا أنّه لم يتم الاتفاق والإجماع على الاعتماد عليها كدواءٍ لعلاج الاكتئاب، ولم توافق عليها إدارة الغذاء والدواء (FDA أو USFDA) كدواء لعلاج الاكتئاب.

♧نبات الكافا: وهو نباتٌ مهدّئٌ يساعد على الاسترخاء، ويقاوم الضغط النفسيّ، والتوتر، والقلق ممّا يخفف من الاكتئاب.

♧عشبة رهوديولا: أو ما يُسمّى بعشبة الجذر الذهبي، أو تاج الملك، وقد استُخدمت هذه العشبة لسنوات لمحاربة الاكتئاب، حيث إنّها تعطي نتائج إيجابيّة في التقليل من القلق والتوتر ولكنها ليست علاجاً بحدّ ذاته.

العلاج بالفيتامينات والمكملات الغذائية

》

هناك بعض الفيتامينات والمكملات الغذائيّةِ التي تساعد على التخلّص من الاكتئاب، ومنها:

*المغنيسيوم وفيتامين B: حيث أثبتت الدراسات ارتباط انخفاض المغنيسيوم وفيتامين BB بالاكتئاب، وأنّ المرضى الذين يستخدمون يومياً 0.8mg من حمض الفوليك أو 0.4mg من فيتامين B12 يُظهرون تحسّناً في العلاج، وفعاليةً في التخفيف من أعراض الاكتئاب، والمرضى الذين يتناولون من 125 إلى 300 مغ من المغنيسيوم مع وجبات الطعام وعند الخلود إلى النوم يُظهرون تحسّناً أسرع في حالات الاكتئاب الشديد.

*فيتامين د: أثبتت الدراسات أيضاً أنّ انخفاض مستوى هذا الفيتامين في الجسم مرتبطٌ بزيادة الأعراض الاكتئابية لدى المريض، وأنّ أخذ جرعةٍ واحدةٍ يومياً منه قد تساعد على التقليل من حدة الاكتئاب. *الأحماض الدهنية أوميغا 3: قد تؤثر الأحماض الدهنيّة في الاكتئاب، لأنّ مركباتها منتشرة في الدماغ، ولكن لم يتم إثبات هذه النظرية قطعيّاً، وعموماً فقد ثبت أنّ ما يعادل ثلاثة غرامات منها يومياً تكون فعّالةً وآمنةً في علاج المرضى الذين يعانون من أمراضٍ نفسيّةٍ، ويمكن التزوّد بهذه الأحماض عن طريق الغذاء، أو عن طريق كبسولات زيت السمك.

*الزنك: وهو من المغذّيات المرتبطة الوظائف العقليّة مثل التعلّم والسلوك، ووفقاً لعلماء النفس البيولوجيّ ولتغذية علم الأعصاب فإن نسبة الزنك في الدم ترتبط ارتباطاً طرديّاً مع الاكتئاب؛ فإن كانت منخفضة زادت احتماليّة حدوث الاكتئاب، وتناول الزنك بمقدار25 ملغ يوميا لمدة 12 أسبوعاً قد يساعد على زيادة كمية الأحماض الدهنيّة في الجسم، ويحدّ من أعراض الاكتئاب.

علاج الاكتئاب بالماء

》

إنّ الماء ضرورةٌ من ضرورات الحياة، وهو يشكّل سبعين بالمئة من جسم الإنسان، وله العديد من الفوائد؛ كتنظيم حرارة الجسد، وتخليصه من السموم، ونقل الغذاء إلى الأنسجة، وهو يقوم بدور الوسيط في كثيرٍ من العمليات الكيميائيّة، ويساعد على الاتزان الكيماوي للجسم، وهو يساعد أيضاً على العلاج من الكثير من الأمراض عن طريق شربه أو استخدامه للعلاج بالكمادات الباردة أو الحارّة أو عن طريق الدوش أو الحمامات، ومن الطرق التي يمكن أن تساعد على التخفيف من الاكتئاب عن طريق الماء ما يلي:

-العلاج عن طريق المياه الدافئة: حيث تزيل الحمامات الدافئة الغضب والتوتر، ويعمل نقع القدمين في ماء دافئ في نهاية اليوم على الاسترخاء وتهدئة الجسم بشكل عام، خصوصاً لو أضيف إليه بعض النعناع لمدة خمس عشرة دقيقةً على الأقل.

-العلاج المتعاقب بالماء الساخن والبارد: حيث يتم عمل حمام القدمين عن طريق وضع حوضين متقاربين من الماء البارد والساخن بعد الاستحمام يتسعان للقدمين معاً، ويُملأ أحدهما بالماء الساخن بدرجة حرارة (38 - 41) درجة، والآخر بالماء البارد من الصنبور، ويُغمران بالماء حتى يغطيا منتصف الساقين تقريباً، ثم توضع القدمان في الماء الساخن مع تحريك الأصابع وتدليك القدمين ببعضهما لمدة خمس دقائق، ثم تُرفعان وتوضعان في الماء البارد مع تحريكهما لمدة عشرين ثانية فقط، ثم العودة للماء الساخن، وتُكرّر هذه العملية لبضع مرات، ويساعد هذا الحمام على التخلّص من الأرق، والخمول، والكسل الذي يصاحب الاكتئاب.

-العلاج بحمامات الأعشاب: حيث إنّ إضافة الأعشاب والزيوت الطبيعيّة إلى الماء بشكلٍ عام وللماء الساخن خاصةً له تأثيرٌ كبيرٌ في تهدئة الأعصاب، وإزالة توتر العضلات، وتسكيين الآلام، ومن هذه الأعشاب البابونج أو النعناع اللذان يبعثان على الاسترخاء، ويقومان بتهدئة الأعصاب، ويتم عمل منقوع الأعشاب عن طريق وضعها في جورب قطنيّ يُربط على صنبور المياه الساخنة حتى يمتلئ الحوض بالماء، أو عن طريق نقعه مسبقاً في ماءٍ ساخنٍ لمدة ربع ساعة، ثم إضافته إلى حوض الاستحمام.

-حمامات الاسترخاء: حيث يُملأ الحوض بالماء الدافئ مع ملء فنجان من منقوع اللافندر أو النعناع، ويُهيّأ جوٌ من الضوء الخافت، ويتم الجلوس في الماء لدقائق، ثم تغطيس باقي الجسم وإسناد الرأس إلى وسادة أو مسند، ثم أخذ شهيق عميق ببطء، ثم حبسه والعد من واحد وحتى خمسة، ثم الزفير ببطء، وتكرير ذلك عدة مرات.

-دش الوجه: حيث إنّ تسليط الماء على الوجه والجبهة تحديداً له أثرٌ منشّطٌ للدورة الدمويّة، ويساعد على صفاء الذهن، والراحة النفسية بشكلٍ عام، ويجب أن يكون اندفاع الماء خفيفاً على الجبهة.

-العلاج بالمياه المعدنية ومياه البحر: حيث إنّ السباحة في البحر أو المياه المعدنيّة تساعد على التخلص من الضغوطات النفسيّة

خشونه الركبه

》

إنّ خشونة الركبة هو مرض أو مشكلة تنتج عن تآكل الغضاريف الناعمة التّي تساعد على سهولة الحركة والموجودة على سطحها، فتُصاب هذهِ الغضاريف بالضعف العام، ممّا يؤدي لتشقق سطحها وتآكها بشكلٍ تدريجيّ، وبالتالي انكشاف العظم بحيث يُصبِح عارياً وغير محمي من العوامل المُحيطة به، وقد يشعر الشخص بالآلام الشديدة عند تحريك ركبته، أو تعرضه لضربة بسيطة عليها، ويجب تشخيص هذه الحالة والتعرف على أعراضها من أجل الحصول على العلاج المناسب.

وصف خشونة الرّكبة

》

عبارة عن تآكل الغضاريف التي تغطّي المفصل ممّا يؤدّي إلى تشقّقها وبالتّالي يتعرّى عظم المفصل نتيجةً لحدوث الالتهابات، فتتكوّن النّتوءات في الغضروف الذي يغطّي المفصل لنقص السّوائل الموجودة فيه، ومن أبرز الأسباب المؤدّية لذلك هو النّقص في العناصر الغذائيّة المهمّة التي تعوّض السّائل المفقود في مفصل الرّكبة والذي يسهّل الحركة في تلك الرّكبة، كما تعوّض تلك العناصر الغذائيّة تآكل الغضاريف النّاتج عن التّعرّض للإصابة أو النّأتج عن الوصول إلى عمر متقدّم.

أسباب خشونة الرّكبة

أسباب وراثيّة.

التّقدّم في العمر يؤدّي إلى تناقص كميّة السّائل المليّن للمفاصل وتآكل الغضروف.

الجلوس بوضعيّة خاطئة وغير مريحة كالجلوس بوضعيّة القرفصاء.

الشّعور بالإجهاد والتّعب بسبب كثرة صعود السّلالم والنّزول منها.

الإصابة بأمراض هشاشة العظام والرّوماتيد والرّوماتيزم والنّقرص، فلهذه الأمراض دور كبير في زيادة خشونة الرّكبة.

تعدّ النّساء أكثر عُرضةً للإصابة بمرض خشونة الرّكبة عند التّقدّم في السّنّ وذلك بمعدّلات أكبر من الرّجال.

السّمنة وزيادة الوزن تضغط على الغضروف نتيجة تعرّضه للثّقل ممّا يسبّب تآكل الغضاريف. تقوّس السّاقين يعمل على انعدام التّوازن أثناء توزيع الثّقل على السّاقين.

الإصابة بالكسور وتمزّق الأربطة يزيد خشونة الرّكبة.

تفاعل البلمرة المتسلسل Polymerase Chain Reaction (PCR)

تفاعل البلمرة المتسلسل

Polymerase Chain Reaction (PCR)

اهداف الدرس العملى :

يجب أن يكون كل طالب قد عرف ما هو تفاعل البلمرة المتسلسل PCR،
الفرق بين تكرار DNA داخل الخلايا الحية وتكراره معمليا باستخدام PCR
أهمية البادئ Primer وكيفية حساب عدد الجزيئات الناتجة بناءاً على عدد الدورات المستخدمة .
ماهى بعض مشاكل فى تفاعل الـ PCR .
ما هى استخدامات PCR وكيفية التطبيق العملي .
معرفة مكونات تفاعل PCR وتحضير مخلوط التفاعل.

عناصر الدرس:

1. معنى تفاعل البلمرة المتسلسل .

2. الفرق بين تكرار الـ DNA فى الخلية وفى هذا الجهاز.

3. تعريف كل مكون من مكونات الـ PCR .

4. بعض استخداماته وبعض مشاكله وطريقة حلها .

تفاعل البلمرة المتسلسل PCR

يعتبر تفاعل البلمرة المتسلسل PCR إحدى تقنيات علم الأحياء الجزيئي Molecular Biology والتي تستخدم في إكثار قطعة محددة من DNA (جين أو جزء من جين أو تتابع معين من DNA) لملايين ومليارات المرات في ساعات محدودة (2- 4 ساعات) داخل المعمل in vitroمحاكيا في ذلك التكرار الطبيعي لجزئ DNA داخل الخلية الحية in vivo مع بعض الاختلافات.

تكرار DNA :

تقوم الخلية الحية بتكرار محتواها من المادة الوراثية DNA من أجل التمهيد للإنقسام الخلوي إلى خليتين (كما في الإنقسام الميتوزي Mitosis والانقسام المباشر Amitosis في الخلايا مميزة النواة والانشطار الثنائي Binary fission في الخلايا الغير مميزة النواة) ويتم ذلك باستخدام الإنزيمات ومجموعة من البروتينات حيث يتم فصل شريطي DNA عن بعضهما لتكوين ما يعرف بالقالب Template ثم تتحد قطعة صغيرة من RNA (البادئ Primer) مع أحد الخيطين المفردين من DNA، يلي ذلك بناء جزء مكمل للخيط المفرد (القالب) إعتمادا على البادئ (قطعة (RNA باستخدام إنزيم بناء .DNA

أهمية البادئ Primer:

تحتاج إنزيمات بناء DNA (DNA polymerase) إلى قطعة صغيرة من RNA أو DNA تعمل كبادئ من أجل بناء DNA حيث لابد من توافر مجموعة هيدروكسيل (OH) حرة على الطرف 3´ لسكر دي أوكسي ريبوز ليقوم إنزيم بناء DNA بإضافة القواعد النيتروجينية إليها من أجل بناء DNA بينما لا تحتاج إنزيمات بناء RNA إلى وجود البادئ حيث يمكنها بناء RNA مباشرة على قالب من DNA بدون الحاجة إلى وجود مجموعة الهيدروكسيل (OH) الحرة ولهذا السبب يتم بناء DNA داخل الخلية الحية باستخدام بادئات من RNA - بينما يستخدم بادئ من DNA (يتم تخليقه صناعيا بجهاز DNA Synthesizer) في تفاعل .PCR

الفرق بين تكرار DNA داخل الخلية وتخليقه داخل PCR

يتم تخليق نسخة واحدة داخل الخلية بينما يتم تخليق ملايين ومليارات النسخ باستخدام PCR ولهذا يطلق مصطلح التضخيم (التكبير) Amplification على ناتج PCR بدلا من التكرار Replication الذي تقوم به الخلية الحية طبيعياً.

تقوم الخلية بتخليق نسخة كاملة من DNA لكامل الجينوم بينما يعمل PCR على جزء محدود فقط من الجينوم قد يكون جينا أو جزءً من جين.

تَستخدم الخلية بادئا من RNA يتم إزالته فيما بعد بينما يستخدم PCR بادئا من DNA المخلق صناعيا.

تستخدم الخلية مجموعة من البروتينات والإنزيمات لبناء DNA حيويا بينما يستخدم إنزيم واحد فقط (إنزيم بناء DNA) في PCR ويستعاض عن باقي الإنزيمات والبروتينات باستخدام الحرارة بدلا من ذلك.

PCR - الفكرة العامة:

تستخدم الحرارة لفصل شريطي الـ DNA (القالبين) واتحاد القالب مع البادئ إعتمادا على أن الروابط الهيدروجينية هى التي تربط شريطي DNA معا وهي روابط ضعيفة يسهل كسرها برفع درجة الحرارة ويعاد تكوينها من جديد بخفض الحرارة ويتم ذلك على النحو التالي:

· يتم فصل الشريطين برفع الحرارة إلى 94^◦م.

· يرتبط القالب مع البادئ على درجة حرارة تتوقف على نوع البادئ المستخدم وتتراوح من 37 إلى 65^◦م.

· يبدأ الإنزيم في بناء DNA ويصل لأقصى نشاط له عند 72^◦م.

· ويتم تكرار هذه الخطوات الثلاث أكثر من مرة تسمى كل منها دورة.

ويتوقف عدد جزيئات DNA الناتجة على عدد الدورات المستخدمة ويتم حسابها طبقا للمعادلة التالية: عدد جزيئات DNA الناتجة = عدد قوالب DNA المستخدمة × 2 ^{عدد الدورات المستخدمة} . وعلى هذا بفرض أننا بدأنا التفاعل باستخدام 5 قوالب من DNA (5 جزيئات مزدوجة الخيوط من 5 خلايا مثلا) وكررنا التفاعل 30 دورة فإننا نحصل على عدد من جزيئات DNA الناتجة يساوي 5 × 2 ³⁰ أي أكثر من خمسة مليارات نسخة.

بعض استخدامات PCR:

هناك استخدامات كثيرة لفكرة تفاعل البلمرة المتسلسل PCR منها:

· تشخيص الأمراض التي تتسبب عن العدوى بمسبب مرضي حى (بكتريا أو فيرس مثلا) كالإلتهاب الكبدي الوبائي والإيدز.

تشخيص الأمراض الوراثية (تنتج عن وراثة الفرد لجين ممرض من أحد أو كلا الوالدين) حتى إن كان الفرد لا يظهر عليه المرض (يحمل الجين الممرض بحالة خليطة) مثل أنيميا الخلايا المنجلية.

· تطبيقات الطب الشرعي المختلفة مثل تحديد الجناة في الجرائم وإثبات الأبوة.

· عمل البصمة الوراثية للأصناف النباتية والعشائر الحيوانية المختلفة.

· دراسة العلاقات التطورية .

ý بعض مشاكل عملية الـ PCR :

1. اذا كان تفاعل العملية كان يعمل من قبل والان لم يعطى معك اى نتيجة ؟؟ ماذا يمكن ان نفعل ؟؟

· لابد من التاكد من كل مكون من مكونات الـ PCR الداخلة فى التركيب (buffers – Taq – template )

· يمكنك تغيير محلول الـ dNTP ( وذلك لانه حساس لدرجة الذوبان والتجميد خصوصا فى الـ Multiplex PCR .

· اذا كان لديك الـ Primer جديد لابد من التاكد من انه يمكن الاعتماد عليه واعطاء نتائج

· ممكن علاج هذة المشكلة عن طريق زيادة كمية الـ Primer

· ممكن علاج هذة المشكلة عن طريق زيادة كمية الـ Template

· ممكن خفض درجة الحرارة مرحلة الـ Annealing الى 6 - 10 C ثم مراقبة المنتج.

2. اذا كان الناتج الـ PCR ضعيف ماذا يمكن ان تفعل لزيادة المحصول او الناتج ؟؟

· خفض درجة حرارة الـ Annealing تدريجيا لاقل درجة ممكنة

· زيادة كمية الـ Primer – or Template – or Taq

· تغيير تركيز محلول الـ Kcl ( اعلى لو كان المنتج اقل من الـ 1000 bp واقل لو كان المنتج اكبر من الـ 1000 bp )

· فحص تتابع الـ Primer وذلك لانه ممكن ان يكون به خطأ و / او زيادة فى الطول عن طريق زيادة 5 نيوكليوتيدات .

3. اذا كان لديك بادئين مختلفين فى درجة حرارتهم ولايمكنك تغييير مكانهم كيف يمكن تحسن عملية الـ PCR والحصول على تضخيم للـ DNA ؟؟

· زيادة طول الـ Primer بخفض درجة الحرارة (Tm) حيث اذا كنت محتاج ان تحافظ على حجم المنتج ثابت اضف قليل من القواعد عند النهاية 3"

· اذا كان الحجم غير مركز اضف قليل من القواعد عند النهاية اما 3" او 5" للبادىء

4. اذا كان لديك اكثر من بادىء يحدث بينهم تزاوج وانت تريد العمل بيهم . كيف يمكن استخدامهم مع بعض ؟ وكيف يمكن عمل خليط منهم فى الـ PCR ؟؟

· حيث من الممكن جدا ان يحدث ذلك ولمحاولة تضخيم المواقع يكون بشكل مستبعد استخدام نفس برنامج الـ PCR حيث انه لو ان واحد من البادئات تزاوج يكون المنتج غير محدد . لذلك لابد من المحافظة على حالات الدورة ثابتة وتغيير مقاييس ارخى ذكرت من قبل .

5. اذا كان ناتج الـ multiplex reaction لديك كان ضعيف ماذا يمكن ان نفعل لتحسين المحصول ؟؟

· خفض درجة حرارة مرحلة الـ Extension الى 62-68 C او عن طريق زيادة وقتها .

· تغيير تركيز محلول الـKcl ولكن نحافظ على تركيز الـ Mgcl₂ ( 1.5 – 2 mM )

· قد يمكن زيادة تركيز الـ Mgcl₂ الى (3 – 4.5 mM ) ولكن مع الحفاظ على تركيز الـ dNTPs ثابتة .

ý التطبيق العملي للـ PCR :

يتطلب إجراء تجربة PCR المكونات السبعة التالية:

المادة	فائدتها
جزئ DNA الأصلي (الجينوم الكامل) :	والذي يستخدم كقالب Template لبناء خيوط من DNA باستخدام تفاعل .PCR
البادئ Primer :	الذي يحدد المنطقة (الجين) التي سيتم بناءها باستخدام PCR وتتطلب التجربة الواحدة وجود بادئين أحدهما أمامي Forward يحدد بداية المنطقة (الجين) وآخر خلفي Reverse يحدد نهاية المنطقة وجدير بالذكر أن قطعة DNA الناتجة في تجربة PCR تبدأ بأول نيوكليوتيدة في البادئ الأمامي وتنتهي بآخر نيوكليوتيدة في البادئ الخلفي.* أيضا فإن القالب الواحد من DNA يمكن أن يستخدم في أكثر من تجربة PCR وتختلف النتائج في كل تجربة منها تبعا للبادئ المستخدم في كل مرة.
إنزيم البناء DNA polymerase :	ويستخدم في تفاعل PCR أنواع معينة من إنزيمات بناء DNA تتميز بثباتها الحراري Thermo-stable enzymes حيث يمكنها احتمال الحرارة العالية (94^◦م) وأداء الدور المطلوب منها ومن أكثر هذه الأنواع استخداما إنزيم Taq polymerase والمعزول من بكتريا Thermus aquaticus (كلمة Taq جاءت من حرف T من اسم الجنس وحرفي aq من اسم النوع) وتعيش هذه البكتريا في الينابيع الحارة ولذلك تمتلك الإنزيمات المعزولة منها قدرة عالية نسبيا على العمل في ظروف الحرارة العالية.
القواعد النيتروجينية (النيوكليوتيدات) Nucleotides :	والتي تعتبر بمثابة أحجار البناء عند بناء DNA حيث بارتباطها بالنهاية 3´ للبادئ تكوِن شريط DNA الجديد، وتضاف النيوكليوتيدات في تفاعل PCR على هيئة نيوكليوتيدات ثلاثية الفوسفات (dATP, dGTP, dTTP, dCTP) تحتوي على سكر دي أوكسي ريبوز deoxyribose (من هنا جاء حرف d الصغير قبل اسم النيوكليوتيدة بينما ترمز TP إلى كونها ثلاثية الفوسفات Tri-phosphate).
أيونات المغنسيوم الثنائية Mg⁺² :	والتي تعمل كمرافق إنزيمي لإنزيم البناء وتضاف على هيئة كلوريد مغنسيوم MgCl₂.
محلول منظِم Buffer	يضبط درجة الحموضة pH عند المستوى المناسب لتفاعل بناء DNA ويحتوي على بعض المواد التي تحسن من أداء إنزيم البناء.
الماء النقي المعقم :	وهو الوسط المناسب لحدوث التفاعلات الحيوية ويضاف في تجربة PCR لضبط الحجم النهائي لمخلوط التفاعل تبعا للكميات المستخدمة من كل مكون من المكونات الستة السابقة والتي قد تختلف من تجربة لأخرى تبعا لاستخدام مصادر مختلفة للكيماويات قد تختلف في تركيزاتها من شركة لأخرى.

الأسئلة:

1- ما هى درجات الحرارة المستخدمة في PCR ودور كل منها؟

2- ما الفرق بين تكرار DNA حيويا ومعمليا باستخدام PCR؟

3- وضح أهمية البادئ في PCR؟

4- ما دور كل من المكونات التالية في تجارب PCR؟

القالب – البادئ – إنزيم Taq polymerase – Mg⁺² – المحلول المنظم – dNTPs.

5- أذكر بعض تطبيقات PCR؟

Search This Blog

الصفحات

الصفحات

Search This Blog

Labels