اعتلال الكلية السكري
يُعتبر اعتلال الكلى السُّكَّري من المضاعفات الخطيرة التي تحدُث للكلى بسبب النوع الأول والثاني من مرض السُّكَّري. ويُعرف أيضًا بالمرض الكلوي الناتج عن داء السُّكَّري. حوالي 40 % من الأشخاص المصابين بالسكر يصابون في النهاية بالمرض الكلوي "الاعتلال الكلوي".
يؤثر اعتلال الكلى السُّكَّري على قدرة الكليتين على أداء العمل المعتاد من إزالة الفضلات والسوائل الزائدة من الجسم. تعد أفضل طريقة لمنع أو تأخير اعتلال الكلى السُّكَّري هي الحفاظ على نظام حياة صحي وعلاج كلٍّ من مرض السُّكَّري وارتفاع ضغط الدم.
بمرور السنوات، تتسبَّب تلكَ المشكلة في تدميرٍ بطيء لنظام الترشيح الدقيق للكليتين. العلاج المبكر قد يؤخر أو يمنع تقدُّم المرض ويقلل فرصة حدوث المضاعفات.
قد يتطور مرضكَ الكلوي "الاعتلال" إلى فشل كلوي، والمسمى أيضًا بالمرحلة النهائية من المرض الكلوي. الفشل الكلوي هي حالة مهدِّدة للحياة. في هذه الحالة، فإن خيارات العلاج لديكَ هي الغسيل الكلوي أو زراعة كلية.
الأعراض:
في المراحل المبكرة من اعتلال الكلي السكري، قد لا تلاحظ أية علامات أو أعراض. في المراحل اللاحقة، تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:
- تفاقم التحكم بضغط الدم.
- وجود بروتين في البول.
- تورم القدمين أو الكاحلين أو اليدين أو العينين.
- زيادة الحاجة إلى التبول.
- قله الحاجة إلى الأنسولين أو أدوية السكري.
- التشوش أو صعوبة التركيز.
- فقدان الشهية
- الغثيان والقيء
- الحكة المتواصلة
- الإرهاق
عوامل الخطر:
هناك عوامل عدة قد تزيد من خطر الإصابة بكلى السكري وتشمل:
- السكري، النوع 1 أو 2
- ارتفاع سكر الدم (فرط سكر الدم) الذي يصعب السيطرة عليه
- ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) الذي يصعب السيطرة عليه
- كونك مدخنًا مع إصابتك بالسكري
- ارتفاع الكوليسترول في الدم مع كونك سكريًا
- التاريخ العائلي لداء السكري والكلى
المضاعفات:
قد تتطور مضاعفات اعتلال الكلية السكري تدريجيًا على مدى أشهر أو سنوات. وقد تشمل:
- احتباس السوائل، مما قد يؤدي إلى تورم في ذراعيك وساقيك، وارتفاع ضغط الدم، أو السوائل في الرئتين (وذمة رئوية)
- ارتفاع مفاجئ في مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم)
- مرض الأوعية الدموية والقلب (مرض القلب والأوعية الدموية)، مما قد يؤدي إلى سكتة دماغية
- تلف في الأوعية الدموية في شبكية العين (اعتلال الشبكية السكري)
- الأنيميا (فقر الدم)
- قروح القدم وضعف الانتصاب والإسهال ومشاكل أخرى مرتبطة بتلف الأوعية الدموية والأعصاب
- مضاعفات الحمل التي تشكل مخاطر للأم والجنين الذي ينمو
- حدوث ضرر لا يمكن علاجه لكليتك (مرض الكلى في مراحله الأخيرة)، يتطلب في نهاية المطاف إما غسيل الكلى أو زرع الكلى للبقاء على قيد الحياة
الوقاية
لتقليل خطر إصابتك باعتلال الكلية السكري، قم بالآتي:
- علاج داء السكري لديك. من خلال استخدام العلاج الفعال لداء السكري، قد تقي نفسك من الإصابة باعتلال الكلية السكري أو تُأخر الإصابة به.
- إدارة ارتفاع ضغط الدم أو غيره من الحالات الطبية الأخرى. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو حالات أخرى تزيد من خطر الإصابة بمرض كلوي، يُرجى التعاون مع الطبيب للسيطرة عليها. اسأل طبيبك عن الفحوصات للبحث عن علامات وجود تلف في الكُلى.
- اتبع التعليمات الخاصة بالأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية. عند استخدام مسكنات الألم غير الموصوفة طبيًا، مثل أسبرين، وإيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، أو غيرهما) وأسيتامينوفين (تايلينول، وغيره)، اتبع التعليمات الموجودة على العبوة. بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض الكلية السكري، قد يتسبب تناول أنواع مسكنات الألم هذه في تلف الكلى.
- حافظ على وزن صحي. إذا كان وزنك صحيًا، فاعمل على الحفاظ عليه من خلال الحفاظ على نشاطك البدني معظم أيام الأسبوع. إذا كنت بحاجة لفقدان الوزن، فتحدث مع طبيبك بشأن إستراتيجيات فقدان الوزن. غالبًا ما يشمل هذا زيادة في النشاط البدني اليومي وخفض السعرات الحرارية.
- لا تُدخن. يمكن لدخان السجائر أن يلحق الضرر بكليتيك، وأن يزيد سوء تلف الكلية الموجود بالفعل.
يُعتبر اعتلال الكلى السُّكَّري من المضاعفات الخطيرة التي تحدُث للكلى بسبب النوع الأول والثاني من مرض السُّكَّري. ويُعرف أيضًا بالمرض الكلوي الناتج عن داء السُّكَّري. حوالي 40 % من الأشخاص المصابين بالسكر يصابون في النهاية بالمرض الكلوي "الاعتلال الكلوي".
يؤثر اعتلال الكلى السُّكَّري على قدرة الكليتين على أداء العمل المعتاد من إزالة الفضلات والسوائل الزائدة من الجسم. تعد أفضل طريقة لمنع أو تأخير اعتلال الكلى السُّكَّري هي الحفاظ على نظام حياة صحي وعلاج كلٍّ من مرض السُّكَّري وارتفاع ضغط الدم.
بمرور السنوات، تتسبَّب تلكَ المشكلة في تدميرٍ بطيء لنظام الترشيح الدقيق للكليتين. العلاج المبكر قد يؤخر أو يمنع تقدُّم المرض ويقلل فرصة حدوث المضاعفات.
قد يتطور مرضكَ الكلوي "الاعتلال" إلى فشل كلوي، والمسمى أيضًا بالمرحلة النهائية من المرض الكلوي. الفشل الكلوي هي حالة مهدِّدة للحياة. في هذه الحالة، فإن خيارات العلاج لديكَ هي الغسيل الكلوي أو زراعة كلية.
الأعراض:
في المراحل المبكرة من اعتلال الكلي السكري، قد لا تلاحظ أية علامات أو أعراض. في المراحل اللاحقة، تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:
- تفاقم التحكم بضغط الدم.
- وجود بروتين في البول.
- تورم القدمين أو الكاحلين أو اليدين أو العينين.
- زيادة الحاجة إلى التبول.
- قله الحاجة إلى الأنسولين أو أدوية السكري.
- التشوش أو صعوبة التركيز.
- فقدان الشهية
- الغثيان والقيء
- الحكة المتواصلة
- الإرهاق
عوامل الخطر:
هناك عوامل عدة قد تزيد من خطر الإصابة بكلى السكري وتشمل:
- السكري، النوع 1 أو 2
- ارتفاع سكر الدم (فرط سكر الدم) الذي يصعب السيطرة عليه
- ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) الذي يصعب السيطرة عليه
- كونك مدخنًا مع إصابتك بالسكري
- ارتفاع الكوليسترول في الدم مع كونك سكريًا
- التاريخ العائلي لداء السكري والكلى
المضاعفات:
قد تتطور مضاعفات اعتلال الكلية السكري تدريجيًا على مدى أشهر أو سنوات. وقد تشمل:
- احتباس السوائل، مما قد يؤدي إلى تورم في ذراعيك وساقيك، وارتفاع ضغط الدم، أو السوائل في الرئتين (وذمة رئوية)
- ارتفاع مفاجئ في مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم)
- مرض الأوعية الدموية والقلب (مرض القلب والأوعية الدموية)، مما قد يؤدي إلى سكتة دماغية
- تلف في الأوعية الدموية في شبكية العين (اعتلال الشبكية السكري)
- الأنيميا (فقر الدم)
- قروح القدم وضعف الانتصاب والإسهال ومشاكل أخرى مرتبطة بتلف الأوعية الدموية والأعصاب
- مضاعفات الحمل التي تشكل مخاطر للأم والجنين الذي ينمو
- حدوث ضرر لا يمكن علاجه لكليتك (مرض الكلى في مراحله الأخيرة)، يتطلب في نهاية المطاف إما غسيل الكلى أو زرع الكلى للبقاء على قيد الحياة
الوقاية
لتقليل خطر إصابتك باعتلال الكلية السكري، قم بالآتي:
- علاج داء السكري لديك. من خلال استخدام العلاج الفعال لداء السكري، قد تقي نفسك من الإصابة باعتلال الكلية السكري أو تُأخر الإصابة به.
- إدارة ارتفاع ضغط الدم أو غيره من الحالات الطبية الأخرى. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو حالات أخرى تزيد من خطر الإصابة بمرض كلوي، يُرجى التعاون مع الطبيب للسيطرة عليها. اسأل طبيبك عن الفحوصات للبحث عن علامات وجود تلف في الكُلى.
- اتبع التعليمات الخاصة بالأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية. عند استخدام مسكنات الألم غير الموصوفة طبيًا، مثل أسبرين، وإيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، أو غيرهما) وأسيتامينوفين (تايلينول، وغيره)، اتبع التعليمات الموجودة على العبوة. بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض الكلية السكري، قد يتسبب تناول أنواع مسكنات الألم هذه في تلف الكلى.
- حافظ على وزن صحي. إذا كان وزنك صحيًا، فاعمل على الحفاظ عليه من خلال الحفاظ على نشاطك البدني معظم أيام الأسبوع. إذا كنت بحاجة لفقدان الوزن، فتحدث مع طبيبك بشأن إستراتيجيات فقدان الوزن. غالبًا ما يشمل هذا زيادة في النشاط البدني اليومي وخفض السعرات الحرارية.
- لا تُدخن. يمكن لدخان السجائر أن يلحق الضرر بكليتيك، وأن يزيد سوء تلف الكلية الموجود بالفعل.
No comments:
Post a Comment
اكتب تعليق حول الموضوع