أمراض الكبد الدهنية Fatty liver

 أمراض الكبد الدهنية Fatty liver   
- الكبد الدهني يعرّف على أنّه تراكم الدهون في خلايا
الكبد بمستوى يتجاوز المستوى الطبيعي.
- الكبد الدهني هي ظاهرة التي تصيب 30% من الناس
ويعتبر مرض الكبد الأكثر شيوعاً في العالم الغربي.
- حوالي 20% من المصابين!! يتطور لديهم مرض الكبد
المزمن - في خمس من هذه الحالات يتطور تليف الكبد
أو تطور الأورام في الكبد - الأمر الذي يمكن أن يؤدي
إلى عملية زراعة الكبد .
   أسباب الكبد الدهنية:
 السمنة المفرطة.
 التدخين.
 الإصابة بمرض السكري، وأمراض القلب، لمدة طويلة
والتهابات الكبد الفيروسية.
 الإفراط في شرب المشروبات الكحولية.
 إتباع نظام غذائي سيء.
 إرتفاع مستوى الدهون في الدم.
 تناول بعض العقاقير الطبية مثل: الكورتيزون و موانع
الحمل،، بعض الهرمونات، والأدوية التي تعمل على تنظيم
ضربات القلب.
 زيادة   كميات الأحماض الدهنية المصنّعة في الكبد
والواصلة إليها.
 انخفاض   مستوى عمليات الأكسدة للمواد الدهنية.
 تناول بعض السموم مثل/ DDT.
 انخفاض   نسبة البروتين، الذي يعمل على نقل هذه
الدهون من الكبد إلى خارجه،، لكي يتم تحويله إلى دهون
مشبعة ( تراي جليسريدات )..ثم تخزينها في بعض أجزاء
الجسم المختلفة.
 نقصان الوزن في وقت قصير .
   الأعراض:
مرض الكبد الدهني لا يسبب عادةً أي أعراض في بعض
الأحيان، يشكو الأشخاص المصابون بالدهون على الكبد
بالأعراض التالية
 الشعور بالإرهاق والتعب.
 ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
 نقصان في الوزن.
 تختلف درجة الأعراض من شخص لآخر حسب شدّة
المرض وحدته.
 تشخيص الكبد الدهنية:
غالباً ما يتم تشخيص مرض الكبد الدهني بالصدفة، بعد
العثور على خلل في تحاليل وظائف الكبد والتي ما تتم
كجزء من إختبارات الدم الروتينية، أو عن طريق فحص
البطن بإستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية و بالتالي
توضح وجود تضخم في الكبد.
  غالباً ما تكون التغيرات التي لوحظت في إختبارات
وظائف الكبد مرتفعة في تركيزات انزيمات الكبد الآتية:
- ألانين امينو ترانسفيراز ( ALT ).
- أسبرتات امينو ترانسفيراز ( AST ).
وبدلاً من ذلك قد يقوم الطبيب بالكشف سريرياً عن هذا
المريض لوجود تضخم الكبد لديه بعد فحص بطنه.
 طرق الوقاية والعلاج:
لا يتوفر حتى اليوم علاج الكبد الدهني ولكن من المهم
معالجة أي "مرض آخر" يمكن أن يكون له علاقة بهذه
الحالة مثل مرض السكري.
 التوقف التام عن "شرب الكحول" هو الخطوة الأكثر
أهمية وحيوية بالنسبة لمرضى الكبد الدهني الناجم عن
وغير الناجم عن تناول الكحول.
 إنقاص الوزن الزائد ..
بينت دراسة أنّ إنقاص الوزن ( 9% ) على الأقل خلال
بضعة أشهر من الممكن أن يكون ذا فائدة وتساعد على
عكس مسار المرض.
 النظام الغذائي المتوازن و الصحي، و زيادة النشاط
الجسماني وتجنب تناول الأغذية الغنية بالكربوهيدرات
المكرّرة ( المصفّاة ) التي يتم هضمها بسرعة،، أي يجب
الحد من استهلاك أغذية مثل// الخبز الأبيض وكذلك
الأرز الأبيض والسكر المكرّر.
 الامتناع عن تناول أدوية غير ضرورية من شأنه أن
يساعد في إبطاء وثيرة المرض، أو في عكس مساره.
 في التجارب السريرية! تم فحص مدى نجاعة مواد
معينة من مضادات التأكسد " Antioxidants " ومدى
نجاعة بعض الأدوية الحديثة لمعالجة مرض السكري
في معالجة مرض الكبد الدهني وهذا نظراً للعلاقة بين
هذا المرض وبين الإجهاد التأكسدي ومرض السكري ..
وهذه المواد تشمل 
 فيتامين هاء ( إي ) Vitamin E.
 عنصر السيلينيوم Selenium.
  الباتان.
  ميتوفورمين Metformin.
 روزيغليتازون Rosiglitazone.
 بيوغليتازون Pioglitazone.
  البروبيوتيك Probiotic 
عبارة عن مضافات غذائية Food additives،، تحتوي
على البكتيريا أو الخمائر الحية والجيدة لمعالجة النظام
الغذائي الغير متوازن.
 عملية زراعة الكبد في الحالات المتفاقمة من مرض
التليف الكبدي الناجم عن تراكم الدهون على الكبد.