اسباب و علاج متلازمة النفق الرسغي CANAL CARPIEN

متلازمة النفق الرسغي يحدث عندما يتم ضغط العصب المتوسط بسبب تورم في العصب أو الأوتار أو كليهما.

اسباب متلازمة النفق الرسغي :

– كثرة استعمال اليد والقيام بالحركات المتكررة لليد والرسغ بصورةمستمرة . في حالات الكتابة على لوحة مفاتيح الكمبيوتر ، التطريز ، لعب كرة اليد ، الموسيقيين ، التجاريين ، الميكانيكية ، لاعبي كرة 

– قد تكون نتيجة كسر في رسغ اليد

– بعض الأمراض تؤدي لحدوث متلازمة النفق الرسغي حيث أنها تؤدي إلى ورم في الأنسجة الموجودة .

اعراض متلازمة النفق الرسغي :

– خدر أو وخز في اليد والأصابع ، وبخاصة الإبهام والسبابة والوسطى .

– ألم في معصم اليد، الكف أو الساعد.

– مزيد من الألم أو التنميل في الليل أكثر من النهار. الألم قد يكون سيئا للغاية يؤدي أن يصحو المريض منه أحيانا، وأحيانا يقوم المريض. بهز يده أو فركها لتخفيف الألم.

– المزيد من الألم عند استخدام اليد والمعصم بكثرة.

– صعوبة في مسك الأدوات

– ضعف في إصبع الإبهام..

علاج متلازمة النفق الرسغي :

– إذا كانت متلازمة النفق الرسغي نتيجة مرض ما مثل : السكر ، الغدة الدرقية ، …. فيجب في البداية علاج المريض نفسه .

– تدليك منطقة الرسغ بكمادات باردة .

– استعمال جبيرة على الرسغ واليد لعدة أسابيع لتثبيت الرسغ ، وتستعمل أثناء الليل فقط في البداية ، فإذا لم تظهر نتيجة فيتم استعمالها أثناء الليل والنهار أي طوال اليوم .

– استعمال أدوات مريحة في العمل مثل لوحة مفاتيح الكمبيوتر ، الفأرة ، …

– العلاج الدوائي :

أدوية مضادات الالتهابات.

فيتامين ب6.  يعطي نتائج جيدة في علاج أعراض متلازمة النفق الرسغي .

حقن كورتيزون عند رسغ اليد في منطقة النفق الرسغي ، ويعطي نتيجة سريعة في اختفاء الأعراض ، لكن قد تعود الأعراض مرة ثانية بعد فترة .

العلاج بالليزر:

يستخدم الليزر لاختراق الجلد والأنسجة عند رسغ اليد ويقوم بتحفيز العصب الوسطي وزيادة الدورة الدموية في منطقة الرسغ دون الحاجة إلى جراحة .

– العلاج الجراحي

يتم اللجوء للعلاج الجراحي إذا فشلت جميع الحلول السابقة والأعراض تزداد سوءاً ، وتختفي الأعراض غالباً بعد إجراء الجراحة مباشرة ، وهي جراحة بسيطة تبلغ نسبة نجاحها 85% .

وهناك نوعان : الجراحة المفتوحة أو الجراحة بالمنظار.

 يتم خلالها قطع الرباط الرسغي المستعرض الذي يكون سقف النفق الرسغي. وبذلك يستطيع العصب الوسطي المرور بحرية تامة خلال المجرى من دون أي ضغط. و يتم استعمال اليد طبيعيا بعد الجراحة بأسابيع أو شهور قليلة.