تصنيف المضادات الحيوية:

 ️

   تصنّف المضادات الحيوية إلى عائلات و تحت عائلات و أفواج

 حيث تملك كل منها خواص قريبة أو متماثلة في: 

  الطبيعة الكيميائية

 آلية العمل على المستوى الجزيئي

  نمط النشاط

  الأصل

 التصنيف حسب البنية الكيميائية: 

 انطلاقا من البنية الكيميائية التي هي غالبا معقدة و ذات طبيعة متنوعة تصنف المضادات الحيوية إلى:

 1- :  -Lactamine

سميت كذلك لاحتوائها على حلقة

  -Lactame

  و هذه العائلة تشمل : 

 - البنسيليناتPénicillines 

 السيفالوسبوريناتCéphalosporines

 - بيتا لاكتام أخرى

 البنسيلينات:

تحتوي على نواة فعالة مكونة من حلقتين :

 اولاً حلقة  -lactame 

  و حلقة Tiazolidine

   و يعتبر البنسيلينG  هو البنسيلين الأصلي المفرز من فطر Penicillium notatum

    وهو ذو نشاط طيفي محدود يؤثر على البكتيريا موجبة الغرام

   لأنه حساس لإنزيمات الـPénicillinases المنتجة من طرف بكتيريا Staphylocoque و العصيات سالبة الغرام المقاومة طبيعيا له و يخرب بالأحماض المعدّية

  لهذا لا يؤثر عن طريق البلع انطلاقا من البنسيلين G يمكن تخليق عدة بنسيلينات أكثر فعالية 

  و ذلك بتغيير السلسلة الجانبية للبنسيلين الأصلي فتم الحصول على البنسيلينات التالية: 

  أ- البنسيلين :V و يسمى phenoxy-methyl-pénicilline  لديه نفس خواص البنسيلين G إلا انه مقاوم للأحماض المعدية

 ب- البنسيلين :M و هي مركبات نصف مصنعة مقاومة لنشاط البنسيلينازالمنتج من طرفStaphylocoque و منها: 

  pénicilline-isoxazolyl- methialline

  ج- البنسيلين :A و منها : 

  Ampicilline

 ذو نشاط واسع لكن يهدم بإنزيم البسيليناز وتشمل أيضا:                         

 - أستيرات الأمبيسلين

  - أشباه الأمبيسلين Analogues 

  - كاربينيسيلين Carbénicilline

  - تيكارسيلين Ticarcilline 

  د- الكربوكسيبنيسلين  Carboxypenicillines(Ticarcilline

و هي فعالة على عصيات pyocianique

  و- يورييدوبنيسلين  Ureidopenicillines(Piperacilline)

و هي فعالة كذلك على عصيات pyocianique

 السيفالوسبورينات: 

 نواة السيفالوسبورين 

تشمل مجموعة من المضادات الحيوية النصف مصنعة المشتقة من المركب الأصلي Céphalosporine.C المنتج من طرف فطر Cephalosporium acrimonium

  تحتوي على نواة مشتركة بها حلقة  -lactame و حلقة dihydrothiozidine تتصل بهما سلسلتين جانبيتين تختلفان من مضاد حيوي إلى آخر

 أ- سيفالوسبورينات الجيل الأول:تشمل:  

 السيفالوتين  Céphalotine

  السيفالودين Céphalodine

 السيفازولين Céphazoline

 طيف نشاطها:

 البكتيريا موجبة الغرام وسالبة الغرام وهي مقاومة لإنزيم Pénicillinase المنتج من طرف Staphylocoque

 و لكنها حساسة لإنزيم Céphalosporinase

 ب- سيفالوسبورينات الجيل الثاني: و تضم: 

 السيفوكستيم Céfoxitime

 السيفوروكسيم Céferoxime

  السيفاموندول Céfamandole

 و هي مقاومة لإنزيم  Céphalosporinase

 ج- سيفالوسبورينات الجيل الثالث: و تشمل : 

 السيفوتاكسيم  Céfotaxime: التي تؤثر على العصيات سالبة الغرام

  لاتانوكسول : Latanoxol مقاومة لإنزيم  lactamase

 السيفوبيرازون :Céfopérazone  تؤثر على العصيات سالبة الغرام وعلى Pseudomonace

 السيفزولودين :Céfsulodine

ذات طيف نشاط ضيق و غير فعالة على مجموعة البكتيريا المعوية (antérobactéries)

 السيفتازيدين : Céftazidine مركب جديد من السيفالوسبورينات مضاد Pseudomonace

 3-  -lactamesحمض3-Hydroxypropionique

 أ-حمض:Clavulanique

3-Hydroxypropionique

  و من حمض

 2-Hydroxy

 ب-التيناميسين:Thienamycine  يكون تخليقها انطلاقا من acetyl-COA حمض الغلوتاميك السيستئين و من الايثانولامين

↩️ج-النوكارديسين: Nocardicine تخليقها يكون انطلاقا من السيرين ومن          Hydroxphenylglyceine  المشتق من التيروزين

 

 يمكن نلخص عائله الCephalosporins .....كالآتي

أول جيل  .....

سته أولاد....وكلهم لا يجتازوا الBBB

أثنين متشابهين ببدايه أسمهم.... Cef... 

وكانوا يجلسوا مع بعض هم

Cefazoline &

Cefadroxil 

والأربعه المتبقيين قرروا يكونوا مع بعض لانهم يبدأوا ب. Ceph... 

Ceph  alexin

Ceph  alothin

Ceph  aspirin

Ceph  radine

طبعا هذولا يخرجوا بطريقه الRenal excretion  

الجيل الثاني ...  وهو اكبر جيل معانا ....بس في مجموعه منهم تكون مينلي اقينست

  H-influenza 

وواحد منهم فقط الي يجتاز الBBB...نعرفكم فيه الان هو Cefuroxime  ...

Cef  aclor

Cef  amandole

Cef onicid

Cef prozil

Cef oranide

والمجموعه الثانيه اللي هي مينلي اقينست

 B fragilis & some serratia strains  

ثلاثه فقط  ..

Cef oxitin

Cef metazole

Cef otetan

اوكسي ميتا اوت ...

وكمان هذولا يخرجوا رينال لذالك نحتاج

Renal adjustment 

 الجيل الثالث ... 

Third generation ...

هذولا عصابه  مكونه من 11 عضو     وع فكره كلهم يعدوا الBBB ماعدا اول واحد في المجموعه اللي هو سيفوبيرازون 

...تبدأ قصتهم  

 اثنين   

 Cefo perazone

Cefo taxime

و سته :

اربعه 

Ceft azidime

Ceft izoxime

Ceft riaxone

Ceft ibuten

واثنين 

Cefpodoxime  proxetil

cefditoren pivoxil

و ثلاثه 

Cefixime 

Cefdinir 

Moxalactam