لماذا الطبيب يطلب تحليل البوتاسيوم عند مرضى السكر من النوع الأول⁦ ؟⁩ ولماذا دائما يكون البوتاسيوم عندهم مرتفع ؟⁩

ماهي العلاقة المشتركة بينهما واما الأهمية التشخيصية التي تربطهما ؟⁩

 

ماهو الدور الذي يلعبه غياب الأنسولين في رفع مستوى البوتاسيوم؟

يمكن ان يتمثل ذلك الدور في أمرين

 الأول

يساعد الأنسولين في تسهيل إدخال البوتاسيوم الى الخلايا عند تحفيز الخلايا لإستقبال الكلوكوز المرتفع وبالتالي فإن غياب الأنسولين يؤدي الى صعوبة في دخول البوتاسيوم الى الخلايا ليبقى مرتفع خارجها

 

بكل بساطه .

1- انت متفق معي ان مرضي السكر من النوع الاول عندهم نقص في هرمون الانسولين.

2- وكما تعرف ان الانسولين يساعد في ادخال البوتاسيوم لداخل الخلايا .

3- اذا نقص هرمون الأنسولين سيسبب في تراكم البوتاسيوم في الدم وبالتالي سنجده مرتفع بالشكل الذي  انت شايفه..

  

ولذلك في حالة إرتفاع البوتاسيوم

(Hyperkalemia)

قد يتم اللجوء الى إعطاء المريض جرعة من الكلوكوز مع جرعة تناسبها من الأنسولين والغرض هو التقليل من البوتاسيوم المتواجد خارج الخلايا وسحبه الى داخلها خلال إدخال الكلوكوز إليها

  أيضا في حالة إنخفاض البوتاسيوم

(Hypokalemia )

لا يفضل عند إعطاء المريض أمبولات بوتاسيوم مع محاليل سكريه حتى لا يتحفز الأنسولين ويقوم بإدخال البوتاسيوم الى الخلايا وبالتالي يبقى منخفض

  الأمر الآخر

من المعروف ان الخلايا تحصل على الطاقة بشكل رئيسي من خلال سكر الكلوكوز وفي حال غياب الأنسولين تلجئ الخلايا لتحليل وأكسده الدهون للحصول على الطاقه ولكن ينتج عن ذلك التحليل إرتفاع مستوى أيون الهيدروجين الذي يغير من وسط الدم الى بيئة حامضيةPH /Low (acidosis)

وعندما تصبح بيئة الدم حامضية  يرتفع البوتاسيوم حيث يتدخل الصوديوم لمعادلة حموضة الدم عن طريق سحب أيون الهيدروجين وادخاله الى الخلايا وبما ان العلاقه بين الصوديوم والبوتاسيوم علاقة عكسيه فعندما يدخل الصوديوم ساحب خلفة ايون الهيدروجين الى الخلايا يخرج البوتاسيوم من الخلايا ليرتفع خارجها.