اعتلال الأعصاب المحيطية

(بالإنجليزية: Peripheral neuropathy) 

وهو مصطلح يشير إلى ضرر يصيب أعصاب الجهاز العصبي المحيطي إما نتيجة أمراض الأعصاب أو نتيجة مرض جهازي عام. تختلف اعتلالات الأعصاب المحيظية في مجيئها وأسبابها، وقد تصيب العصب نفسه أو الموصل العصبي العضلي.

هناك العديد من الاشخاص الذين يعانون من مرض السكر ,, يعانون من المشاكل في الاعصاب الطرفية ,, ولكن ما يكون خطراً هو عدم استيعابهم لهذا الخطر القائم، يؤدي ارتفاع السكر في الدم الي تلف في هذه الاعصاب الطرفية، وغالبا ما تكون في القدمين وحالات اخري اقل في اليدين.. وهو أحد أكثر الاعراض انتشاراً لدي مرضي السكر، وهو تابع لـطب الأمراض العصبية

الأسباب

مرض السكري.

نقص الفيتامينات وخاصة فيتامين ب12.

الكحوليات

امراض المناعة الذاتية مرض الايدز.

التعرض الي المعادن الثقيلة مثل الزئبق.

تعاطي ادوية علاج مرض السرطان قد تسبب المرض

الأعراض

ظاهرية

التخدير

اختلال في المشي

الهزة بشكل عام

داخلية

خز أو الم أو حكة أو الشعور بدبابيس

لا يستطيع هؤلاء الاشخاص ارتداء احذية أو شرابات، حيث تصبح بشرتهم حساسة ضد هذه الاشياء، بل يرتدون اشياء مفتوحة أو طبية

وبما أن الاعراض قليلة، فاٍن خطورة المرض تزيد.

الألام

عندما يصل مستوي السكر في الدم لمستويات مرتفعة، يؤدي السكر الي تلف الاعصاب، وترسل هذه الاعصاب التالفة إشارات الي باقي الجسم " إشارات صادرة " هي التي تسبب هذا الالم الرهيب.

الام الاعصاب تعتبر مشكلة خطيرة جداً، حيث انها مؤملة للغاية بالنسبة للمريض، فهي قد تمثل بانك تشاهد سلك كهربائي يخرج شرارة باستمرار وهذا ما يتمثل في الاعصاب والمها.

العلاج 

هناك مادة فعالة، تساعد في زيادة الشعور بالاطراف وتقوية الاعصاب الطرفية، مما يحد من هذا الخطر وهذه المادة هي بريغابالين (بالإنجليزية: Pregabalin)

يعمل هذا الدواء بالالتصاق بالخلايا المتضررة " الخلايا المثارة " والتي ترسل إشارات كهربية متتالية فيقلل من هذه الاثارة فيخفف الالم وفي حالة عدم وجود الم، يساعد علي تقوية هذه الاعصاب علاج الحالات المزمنة، قد لا يزيل المرض، ولكنه كما ذكر، يساعد في تقليل الخطورة والالم تحذير منع سحب هذه المادة من الجسم مرة واحدة، حيث انها في هذه الحالة تسبب التهاب في الاعصاب الطرفية بشكل مباشر وحاد، ولذلك تسحب علي فترة ما بين يومين واسبوع

اشارت الابحاث الحديثة ان الادوية المضادة للاكتئاب والمضادة للصرع مفيدة جداً في التحكم في الالام، ولذلك ينصح العديد من الدكاترة المختصين في مجال الاعصاب باخذ بعض الادوية التي تعالج الصرع.. وخاصة دواء Tegretol والادوية المحتوية علي مادة gabapentin وكل هذه الادوية تتميز برخص سعرها بالطبع عن الادوية المحتوية علي مادة البريغاباليني

المسكنات

حيث ان المسكنات العادية لا تجدي نفعا طويلا في هذه الحالة ومثل هذا المورفين. ومن المخدرات الشائعة في هذا Tramal، Tramaul، Nalufin وهذه تستخدم للاسف في مداواة الم من يعانون السرطان أو العمليات المؤلمة جداً وهذا هو شدة الالم

تطور المرض المستقبلية 

تتمثل خطورة الموقف في عدم مقدرة المريض بالشعور بضعف الاحساس الا في مرحلة متأخرة منه مما يزيد من صعوبة علاج هذه المشكلة والمرض

ويزيد عليها انه مع التقدم يفقد المريض الاحساس بالاطرف " جزئياً أو كلياً " مما يضعه في مواجهة مع الخطر

يمكن ان يحدث له بعض الجروح التي لا يشعر بها، وتسبب تقرحات، مما تؤدي الي البتر. حدوث تقرحات ومشاكل داخلية، يداويها المسكن، بدون علاج، مما يؤدي الي نفس المسار.

الوقاية

مرضي السكر لابد علي كل مريض سكر ان يخضع لفحص لدي دكتور باطني أو دكتور مخ واعصاب ليحدد له خطورة هذا الموقف حيث يحدد له مدي انتشار انعدام الاحساس، سريان الدم في الاطراف، قوة العصب الرئيسي في هذه الاطراف

افراد عاديون من لديه أحد أسباب المرض، فليحاول أن يتجنبها وان كانت نقص في مواد يحتاجها الجسم، فليتزود بها علي قدر الإمكان " مثل فيتامين ب12 " ولكن بالكمية التي لا تضره 1-2 فقط كل اسبوع ,, في حالة ضعف الاعصاب الطرفية