أغلب الاطفال حديثي الولادة مصابين بالصفراء لكن النسب تختلف
ومرض الصفراء هو ارتفاع نسبة البيلوروبين ( Bilirubin ) في الدم عند الاطفال حديثي الولادة
(( كيفيه حدوث مايعرف بالصفراء ( اصفرار العين ))
اثناء وجود الجنين داخل الرحم يكون لديه نوع مختلف من الهيموجلوبين اسمه الهيموجلوبين الجنيني ويكون من نوع گاما وفائدة هذا هو ليستطيع أخذ كمية كبيرة من الأوكسجين وعند الولادة يقوم الجسم بتكسير النوع هذا من الهيموجلوبين واستبداله بالهيموجلبين الطبيعي والذي يكون من نوع ألفا وبيتا ونتيجه التكسير للهيموجلوبين ينتج {البيلروبين} البيلروبين هذه مادة صفراء تطلق في الدم
(( كيف يتم الجسم من البيلروبين ))
يقوم الكبد بمعالجه البيلروبين واخراجه من الجسم عن طريق البراز
و بما ان الاطفال حديثي الولادة الكبد ليس مكتمل النمو لديهم فأن
مستوى البيلروبين سيزداد في الدم نتيجه تكسير الهيموجلوبين الجنيني والتكسير هذا يستمر من اسبوعين الى ثلاثه اسابيع مما يُسبب اصفرار جسم الطفل ولحين اكتمال نمو الكبد يبدأ يتخلص الجسم من البيلروبين ويعود لمستواه الطبيعي ونتخلص من كل اعراض الصفراء
(( اعراض الصفراء ))
1- اصفرار لون الجلد وهذا من اوضح العلامات
2- الاصفرار يبدا من الراس حتى القدمين
3- اصفرار في بياض العينين وتحت الاظافر
4- انخفاض مستوى نشاط الطفل
5- النوم المبالغ فيه وصعوبه في أن يكون متزن الطفل عندما يصحو من النوم وكأنه مصاب بدوار في الرأس
6- عدم الزياده في وزن الطفل
7- صراخ الطفل دائما
(( كيف يتم التعامل مع الطفل المصاب بالصفراء ))
الطفل يولد وهو مصاب (بالصفراء) وتكون صحة الطفل بعيدة عن الخطر مادامت النسبة لم ترتفع عن 12 وتسمى الصفراء الفيسيلوجية
(( كيف نتعرف على نسبة البيلروبين هل هي طبيعية ام غير طبيعية))
يتم التعرف عن طريق التحليل ويكون تحت اسم (تحليل نسبه البيلروبين في الدم ) وحين تكون النسبة اعلى من 12 يتم وضع الطفل في الحضانة لحين نزول نسبة الصفراء ويجب أن يتم ارضاع الطفل ما لا يقل عن 12 رضعه بمعدل رضعه كل ساعتين لان هذا يُساعد الطفل ان يتبرز وبهذا نتخلص من الصفراء في البراز تدريجياً
ويتم استخدام العلاج بعد ثلاث اسابيع عندما تبقى مادة الصفراء البيلروبين لا تنخفض ومن هذه الأدوية هي :-
1- (شراب Hepaticum) يأخد 1 سم صباحا ومساء
والمادة الفعالة هي سيليمارين وفكرة عملها هي مساعدة الكبد على ان يكتمل نموه وتتحسن وظائفة
2- ( شراب somineletta) يأخد 1 سم صباحا ومساء
والدواء هذا مادته الفعالة الفينوباربيتال
side effect والتأثير الجانبي له هو تقليل نسبة الصفراء في الدم بمعنى يُقلل البيلروبين وهذا المطلوب
** في حالة ان الصفراء لم تنزل والعلاج لم يؤثر والنسبة زادت عن 20 بهذه الحالة يتم تغيير دم الطفل لان النسبة لو زادت لـ 25 سيكون فيه ضرر على خلايا المخ **
◀ ملاحظه ▶
(( توجد اسباب اخرى للصفراء وهي))
1- نزيف داخلي للطفل
2- عدوى فيروسية او بكتيرية في دم الطفل
3- عدم التوافق بين دم الام والطفل مثل مشكله Rh العامل الريسي
4- مشاكل في الكبد ونقص انزيمات الكبد
5- حصول خطأ في التركيب البنائي لخلايا كريات الدم الحمراء في دم الطفل
واحياناً يكون السبب في زيادة الصفراء حليب الام لأسباب وراثية وهنا يكمل الرضاعه على حليب صناعي فقط
No comments:
Post a Comment
اكتب تعليق حول الموضوع