topics / مواضيع: صيدلة BasiC PharmacOlogy 3

صيدلة BasiC PharmacOlogy 3

✅(أنواع أدوية السعال) :

..........................

💜* أدوية السعال هي مجموعة من الأدوية التي تهدف إما إلى قمع السعال لدى مصابي السعال الجاف، أو للمساعدة على إخراج المخاط الزائد لدى مصابي السعال الرطب.

💜* وتتواجد العديد من أدوية السعال التي تباع من دون وصفة طبية أو ﻻ تباع من دونها.

😉وتنقسم هذه الأدوية إلى أنواع عديدة، أهمها ما يلي:

..........................................................

💟● المطريات Demulcents،

....................................

💠وهي عبارة عن أدوية تأتي على شكل شراب وتعمل على قمع السعال من خلال تشكيل طبقة واقية على الحلق.

💠وتتكون هذه الأدوية من السكروز والغلايسيرول.

💠ويمكن إعطاء هذه الأدوية للأطفال.

💟● محللات المخاط Mucolytics،

..........................................

💠وهي أدوية تعمل على حل المخاط لتسهيل إخراجه.

💠وتحتوي هذه الأدوية إما على البرومهيكسين أو الأسيتيل سيستاين.

💠وتتضمن الأعراض الجانبية لهذه الأدوية الاضطراب المعوي وتهيج الجهاز التنفسي.

💠ويذكر أنه لا ينبغي أن تعطى هذه الأدوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أعوام.

💟● المقشعات Expectorants،

....................................

💠وهي أدوية تعمل على تخفيف المخاط في المجاري التنفسية.

💠وهناك مواد عديدة قد تتكون منها هذه الأدوية، منها الغايفينيسين أو كلوريد الأمونيوم.

💠ويعد الغثيان والتقيؤ ضمن أكثر الأعراض الجانبية شيوعا لهذه الأدوية.

💠ويذكر أنه لا ينبغي أن تعطى هذه الأدوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أعوام.

💟● مضادات الهيستامين Antihistamines،

......................................................

💠وهي أدوية تقلل من إطلاق مادة الهيستامين، ما يقلل من المخاط الذي تنتجه الرئتين.

💠وتحتوي هذه الأدوية على مواد عديدة، منها الكلورفينيرامين والدافينهايدرامين.

💠 وتستخدم هذه الأدوية أيضا لعلاج الطفح الجلدي وتدميع العينين وسيلان الأنف والحكة والعطس بسبب حساسية أو نزلات البرد.

💠ويمكن أيضا أن تستخدم لعلاج دوار الحركة والقلق أو كأداة مساعدة على النوم لدى مصابي الأرق.

💠أما عن الأعراض الجانبية الشائعة، فتتضمن النعاس والدوار والصداع وفقدان الشهية واضطرابات المعدة والتهيج فضلا عن جفاف الفم والأنف.

💠ويذكر أنه يجب عدم إعطاء هذه الأدوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن الستة أعوام.

💟● قامعات السعال Cough Suppressants،

.........................................................

💠وهي أدوية تقمع رغبة الجسم في السعال.

💠- وتحتوي هذه الأدوية على مواد عديدة، منها الكودئين والديكستروميثورفان.

💠- ويذكر أنه لا ينبغي أن تعطى هذه الأدوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أعوام.

💠- ويشار إلى أنه ما يحتوي من هذه الأدوية على المسكنات المخدرة، منها الكودئين، قد يسبب مشاكل في التنفس لمصابي أمراض معينة، منها الربو و الانسداد الرئوي المزمن، علاوة على الأعراض الجانبية الأخرى لهذه المواد، منها الإمساك.

💠- كما وأن الأدوية التي تحتوي على هذه المواد تضر بالأجنة.

😳 (الآثار الجانبية) :

....................

👻- معظم من يأخذون أدوية السعال لا يصابون بآثار جانبية إلا النعاس الذي يعد شائعا بين العديد منها.

👻- فإن كان الدواء يسبب الشعور بالنعاس، يجب عندها عدم قيادة السيارات أو تشغيل الآلات التي تتطلب الحرص أو اليقظة بعد استخدامه.

👻-يذكر أنه سيكون ظاهرا على نشرة الدواء ما إن كان يسبب النعاس أم ﻻ

تحياتي 🌹🌹🌹🌹🌹🌹

09:11

.💊➳ ➳ ➴ ➵ ➶ ➷ ➸💊 . *▓😍█▒♕▓█👩🏻‍⚕▓♕▒█😍▓*

*╗☜ ☞╔.* _________________________________

*✿لعشــــــــ 2018 ــــــاق الفـــــــــارما✿*

🔝🔝🔝🔝🔝🔝🔝🔝

,•’``’•,•’``’•,

’•,`’🌞’` ,•’

...`’•, ,•’ 😍👇

*_╮┅ ━━ـ❀✵✵👩🏻‍⚕✵ ✵ ❀━━ ┅╭_*

🙋🏻السلام عليكم اليوم بنأخذ محاضره جديده بعنوان

⚫ Anti depressanta

*❓طيب ايش هو الاكتئاب ؟؟*

◾هو عباره عن قلة افراز ال mono amines في الدماغ وهي السيراتونين

والنورادرينالين

الانواع عليكم

طيب قبل ماندخل بادوية الاكتئاب خلونا نأخذ شوي

ادوية معدلات المزاج

-Lithium -carbmazepine (tegretol )-Valproic acid

-Lamotrigine

*❓طيب ليش يستخدمو هولا الادويه؟؟؟*

◾هم يستخدمو بشكل اساسي لمرضى الصرع ولاكن من استخدمتهم يعالجو

( manic depression disorder )

يعني في حاله اذا كان المريض في قمه الاكتئاب نعطيه واحد من مثبتات المزاج مع دوا مضاد للاكتأب

*🔻طيب بندخل الان بادوية المضادة للاكتئاب؟؟*

▪معنا اربع مجاميع دوائيه

1-TCAS 2-SSRIA

3-MAOIS 4-SNRIS

*❓طيب ايش ادوية المجموعه رقم (1) TCAS؟*

➖-Amitrptyline

➖-Nortrptyline

➖-Imiperamin

➖-Clomiperamine

*❓طيب ايش يعملوا هولا الادويه؟؟*

◾يعملو ع تثبيط المضخات المسؤله عن اعاده التقاط seratonen والنورادرنالين

الي النهايات العصبيه

فايزيد تركيزه بين الخلايا العصبيه فايختل NE, 5HT

الخارج بتراكيز زائده يثبطان مع مستقبلاتهما ويزودان في المزاج والسعاده

*❓طيب ايش الاثار الجانبيه للمجموعه رقم (1) TCAS؟؟*

1-تعمل تثبيط للمستقبلات المسكارنيه للاستيل كولين فاتعمل خمسه مشاكل وهي كالاتي: -

# جفاف الفم

#انحباس البول

# إمساك

#تشويش بالرئويه

#تسارع ضربات القلب

*❓طيب ايش الموانع؟؟*

🚫لايعطى لمريض القلب

🚫ولا يعطى لمريض الضغط مثل المسنين وكبار السن يعني ادوية هذي المجموعه هي الاقوى

🔻✍🏻ملاحظه مادام ان هذي المجموعه TCASمن اعراضها الجانبيه احتباس البول ممكن ان نستخدمها لتبول الليلي

🔻 ✍🏻ملاحظه اخرى ممكن ان نستخدم هذي المجموعه لمعالجه القذف السريع لانها تقفل مستقبلات الفا 1 في البرستات والاحليل

*❓طيب كيف اكتشفوا هذي الاستخدم؟؟*

▪لانهم وجدو ان هذي المجموعه عند ممارسه الجماع كان المريض المستخدم لهذي المجموعه تحدث عنده اطاله في عمليه القذف فااستخدمو العرض الجانبي في سرعه القذف

وتحياتي لكم

*╯┅ ━━ـ❀✵ ✵👩🏻‍⚕ ✵ ✵ ❀━━ ┅╰*

➳ ➳ ➴ ➵ ➶ ➷ ➸💊 🚶‍♀➹

. *👇🏻✎͜ ✍͜ ✐👇🏻*

✵..* . *

*✿-(ْ -✿*

.💊➳ ➳ ➴ ➵ ➶ ➷ ➸ ➹💊

. *▓😍█▒♕▓█👩🏻‍⚕‍ ▓♕▒█😍▓*

09:11

❁❁•┈┈┈┈•✿❁✿•┈┈┈┈•❁❁

💊ركـــ😍ــــز هــــــ👇🏻ــــنـا💊

. *لعشــــ 2018 ـــاق الفــــــــارما*

➼❥┅➼❥┅➼❥┅➼❥┅➼❥➼

لكـل.كـاتب.له حـقـوق.أدبيـه.تتمـثل.بـملكـيته.الفكريه.لحروفه.وكلماته.

➼❥┅➼❥┅➼❥┅➼❥┅➼❥➼

*╗☜✍🏻بقلم د/أحـــــــــــلام الصـــلوي أستــــــــاذة مــــــــادة علـــــــــم الادوية ☞╔.*

▄▄▅▆▇█˝☞✍»☜˝█▇▆▅▄.ma. ═════════════════════

."💊طبـــ إســــأل ــيبك💊"3

═════════════════════

⭕هذا الملخص.. بقلم الدكتوره احلام الصلوي استاذة مادة علم الادوية ليومنا هذا الخميس 11/1/2018 : -على جروبات إسإل طبيبك 3

↡↡┅┅┅┅┅●✍●┅┅┅┅┅↡✍↡ *رڪـَََّـََََّـًًًًًًًًٍٍٍَََـ🔥ًًًًًًًٍٍٍٍـًًًًًًٍٍٍٍٍـًًًًًٍٍٍٍٍٍـًـََََََََّّـَََََََّـَََََََّـََََََﺯووهًًًًًًًٍٍٍٍـًًًًًًٍٍٍٍٍـًًًًًٍٍٍٍ❀ـٍٍٍٍَََّْْٰٰٰٰٰٰٰٰٰـََََّـ⇣♕⇣ـَََّـََََََََََََََََّـَََََََّا👇*

*~عــدم.إزالـتـك.اسم.الكاتب واسم الجروب.دلـيـل.عـلى.رقيك.ورفعة.أخلاقك.~*

_________________________________

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم

نعتذر منكم جميعاً بسبب توقفي ع نشر المحاضرات بسبب العمل الذي قام به احد الامراض بحذف اسمي من الملخص وحذف اسم الجروب والتاريخ لاكن عدنا لكم من جديد وبمحاضرات جديده

⚫سنأخذ الليله ادويه الجلطات

*Drug for coagulation*

*❓طيب ايش العوامل الذي تحمي من تكون الجلطه ؟؟*

🔻هناك شيئين يمنع الجلطه

➖اولاً بطانه الوعا الدموي الملساء

*❓طيب كيف هذ الشي يمنع الجلطه ؟؟*

◾يعني انه عندما يكون جدار الوعا الدموي املس الصفائح تصدم بالجدار وتمر لانها لاتمسك الصفائح الي في جدار خشن

➖ثانياًسرعه التدفق الدموي

*❓طيب كيف هذ العامل يمنع الجلطه ؟؟*

▪يعني سرعه الدوره الدمويه تمنع الصفائح من التجمع

يعني انه لوقلت سرعه الدوره الدمويه تترسب الصفائح الدمويه بفعل الجاذبيه الي اسفل الوعاء الدموي فتاتي العوامل 13التجلطيه فتلتف حول الصفائح وقد تكون جلطه

*❓طيب ايش العوامل الذي تعمل الجلطات ؟؟*

▪اولاً خشونه سطح بطانه الوعا الدموي

▪ثانياً بطئ في تدفق الدوره الدمويه

*❓طيب ماهي الاسباب الذي تجعل جدار الوعا الدموي خشن ؟؟*

▪اولاًتصلب الشرايين بسبب الكوليستيرول Cholesterol

*⁉طيب ايش الالية لهذاالكلام ؟؟*

◾ال Cholesterol ياتي ويتغلغل بين العضلات الملسا والطبقه الطلائيه للوعا الدموي فتتعرف عليه

المناعه WBC انه جسم غريب فتذهب بعد الكلوستيرول ولكي تدخل في فتحات الوعا الدموئي تتحول الي خلايا المرنه Monocytos

تتحول الي شكل الخلايا القادره ع ابتلاع الكوليسترول وتسمى بالبالعات الكبيره Macrophages

فتبتلع الكوليسترول حتى تنتفخ وتتحول الى خلايا الرغوه foam cell

*❓طيب خلايا الرغوه ايش بيصير فيه ؟؟*

◾توصل الي حد لاتستطيع التهام الكوليسترول

*❓فايش بيحدث؟؟*

🔹فيحدث لها انفجار فتخرج محتوها وسائط التهابيه inflamotry mediator مثل الهستامين ،البرستاجلاندينات، اليكوترئين ،البراديكائين

☑لتذكيرهذا الملخص.. بقلم الدكتوره احلام الصلوي استاذة مادة علم الادوية ليومنا هذا الخميس 11/1/2018 : -على جروبات إسإل طبيبك 3

*❓طيب الخلايا الالتهابيه ايش بيعملوا ؟*

➖بيعملو ع سرعه انقسام العضلات الملسا فتتكاثر

*❓وايش بيحدث ؟؟*

▪فينتفخ جدار الوعا الدموي ويسمك ويتصلب حتى يحدث تمزق للبطانه بعد التمزق يخرج بروتين خشن اسمه ال Collagen

فيحدث التصاق لصفائح الدمويه بسطح الخشن في الكولاجين فتتراكم فيودي بعد ذالك الي تكون مايسمى بالجلطه

🔹الكولاجين يتواجد داخل الجدار للوعاء الدموي فاعندما ينفجر ويخرج فتبدا حدوث الجلطه

▪ثاني سبب يعمل سطح خشن الجرح Injury

يعني لو حدث جرح يخرج الكولاجين فيكون السطح الخشن فتتجمع الصفائح حتى تسد الجرح وتكون جلطه فيتوقف النزيف

▪ثالث سبب لحدوث الحدوث الجلطه

هو قلة تدفق الدم

يعني زي مثلاًالرقود الطويل ع السرير

يعني انه لو جلس المريض ممدد ع ضهره دون تحريك يحدث ضغط للاوعية الدمويه فتترسبا الصفائح الدمويه للاسفل الوعاء الدموي بفعل الجاذبيه بسبب ركود الدوره الدمويه وقلة تدفق الدم فتتكون جلطه

🔹نلاحظ انه الكولاجين مهم جداً في ترابط الانسجه الضامه وخلايا الجسم المختلفه وجعلها اكثر قوه

خلاص نكتفي الليله

09:22

كتاب أطلس فارما رووووعة 👆👆👆

09:22

👆👆👆👆👆

09:38

صيدلة⚡BasiC PharmacOlogy 💊

دليل قنوات التلغرام 20.03.2017 08:25:00

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

480×478, 32.1 KB

💊 صيدلية البيت 💊

#قناة_التعليم_الصيدلي_الإلكتروني

نقدم 🔻

🔵وصفات علاجيه

🔴فوائد الأطعمة

⚫️العلاج الطبيعي المنزلي

⏬

#صحتك_أهم

#اشترك 😊🌹🔻

https://telegram.me/joinchat/AAAAAD-qfkBrEUVQGlb-nQ

14:26

صيدلة⚡BasiC PharmacOlogy 💊

✅الفرق بين الجيل الاول والثاني من مضادات الهستامين

‏ First and second generation of anti histaminics

✅الاتنين يعتبران H1 blockers

... يعنى يمنعوا الهستامين من الارتباط بالمستقبل H1 receptor ...

🌸** بالنسبة للـجيل الثاني second generation .. ميزتهم :

إنهم

‏Anti allergic 👈

‏.. Anti histaminic👈

‏ .. Less sedative👈

◀ومثال عليهم ـ Loratidin .. desloaratidin .. cetrizine .. Levocetrizine

ونضيف عليهم الـFexofenadine

🌸*** اما بالنسبة للجيل الاول First generation

👈 ــ ايضا Anti allergic& Anti histaminic

👈ــ لكن يكونوا more sedating

يعني لها تاثير منوم اكثر من الجيل الثاني لانها لها القابلية على عبور الـ BBB

‏(Blood Brain Barriers)

ويمنعو عمل الهستامين على الـH1 receptor

الموجود فى الـCNS والمسئول عن الـArousal (اليقضه )

#باختصار

اذا كنت تحتاج مضاد هستامين غير منوم فعليك بادوية الجيل الثاني ..

14:26

حناخذ مثال عن الانتي هستامين 🤔

👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻❤️

كلاريتين أقراص علاج الحساسية (loratidine) Claritine tablets

(لايسبب النعاس)

الأستخدام :🤓

1-علاج الأعراض المصاحبة لإلتهاب الأنف الناتج عن الحساسية كالعطس والرشح.

2-حساسية و حرقان وحك العين.

3-علاج الارتيكاريا وحالات الهرش المزمنة وأمراض الجلد الناتجة عن الحساسية.

4-علاج مساعد للتحكم في أعراض البرد كالعطس والرشح.

الجرعة:🤔

قرص مرة يوميا فقط .

....تحتوي هذه الاقراص على مادة لوراتادين وهي مادة:

مضادة للحساسية تضاد الهيستامين المسبب لأعراض الحساسية H-1 antagonist.

وهو من الجيل الثاني من مضادات الهيستامين التي تتميز بميزتين مهمتين عن الجيل الأول:

1-لاتسبب النعاس أو الميل للنوم لأنها لاتتجاوز الحاجز المخي الشوكي Blood brain barrier علي عكس الجيل الأول الذي يمر ويسبب النعاس.

2-تمتلك فترة عمر النصف طويلة وبالتالي يتم تعاطيها مرة واحدة يوميا بكفاءة عالية عكس الجيل الأول الذي لابد من تعاطيه 3 مرات يوميا.

الحمل والارضاع:👶🏻

لوراتدين أقراص آمن أثناء الحمل والارضاع.

B category

يمكن أستعماله لفترات طويلة بأمان عالي جدا في حالات الحساسية المزمنة.

متوفر على شكل اقراص وشراب للاطفال والكبار 💪🏼

تحياتي❤️

14:26

☘ونكون اليوم أنهينا حلقتنا ونلتقي الحلقه القادمه🤗

بقلم الصيدلاني 🖊

Al- Pharmacist Amroo💉💊💉

( آللهم أجعل هذا العمل خالصآ لوجهك الكريم وأبعد عنا شر الكبر والرياء يارب العاليمين)

روايات صيدلاني 🙂

*~ 🌞اعداد وتاليف ☞.🌞~*

🔰د.معتز المسؤل عن التلخيص

🔰 د.نواف الصلوي +معتز البريهي المسؤلون عن النشر

🔰المصمم والمخرج د.معتز البريهي

______________________

*████████████████████.* *──━━━━━━━━━━━━━━━━──.*✍🏻النسخة الاصلية محفوظة لدى جروب 👇

. . *👇🏻✎͜ ✍͜ ✐👇🏻*

. . *⇣..✵Ġяσυρ✵..*

*~🌞☜ إسأل طبيبك3☞.🌞~.. . ▋▋▋▋▋▋▋▋▋▋▋▋▋▋▋▋▋▋▋▋.*

عــدم.إزالـتـك.اسم.الكاتب واسم الجروب.دلـيـل.عـلى.رقيك.ورفعة.أخلاقك.

➼❥┅➼❥┅➼❥┅➼❥┅➼❥➼

مـعنا.للحروف.عـبق.آخـر.ولكلـمـاتـنا.نكـهـة.فـريـدة.تمـيزها.مـصـداقـيـة.المعلومات.وعذوبة.الكلمات.

ــــــــــــــــ👆🏻ــــــــــٍّــــــــ👆🏻ـــــــــ *──━━━━━━━━━━━━━━━━──*

14:26

❁❁•┈┈┈┈•✿❁✿•┈┈┈┈•❁❁

❤ركـــ2018ــــز هــــــ👇🏻ــــنـا

➼❥┅➼❥┅➼❥┅➼❥┅➼❥➼

لكـل.كـاتب.حـقـوق.أدبيـه.تتمـثل.بـملكـيته.الفكريه.لحروفه.وكلماته.

➼❥┅➼❥┅➼❥┅➼❥┅➼❥➼

*✍🏻بقلم الصيدلاني/عمرو ☜سلطان*

▄▄▅▆▇█˝☞✍»☜˝█▇▆▅▄.ma. ═════════════════════

."💊طبـــ إســــأل ــيبك💊"3

═════════════════════

⭕هذا الملخص.. بقلم الصيدلاني المبدع عمرو سلطان ليومنا هذا الخميس 4/1/2018 : -

_________________________________

السلام عليكم ورحمه اللع وبركاته

*🆘 👈🏼 الحلقه 2*

الحلقه السابقه شرحنا البنسلينات واليوم بيكون موضوعنا عن مضادات Cephalosporine Anti biotic 💊💉

☸كلاهما B- lactame

ويعملو حساسيه

وتجرب الحساسيه قبل الأستخدام😊

نحاول نختصرها لكم ب أشد الأختصار علشان مانضغط عليكم الموضوع ويكون دش وتملؤ من القراءه وتسيبو المحاظره 🤗

بسم الله الرحمن الرحين

ونبدأ

⬅ نفتتح الموضوع بسؤالين😎

*⁉س1/ ماهي اليه عمل هذه المضادات الي بنشرحها ع البكتيريا🤔؟؟*

تعالو معايا نعرف الآليه⬇

▪ طبعآ معانا ع جدار الخليه البكتيريه أنزيم أسمه Trans peptid

▪هذه الأنزيم عمله يكسر Alanin ويشبك glycin وهذه العمليه متواصله ع جدار الخليه البكتيريه علشان مايدخل الماء الي الخليه البكتيريه ويوقف cell Wall وتموت البكتيريا .

❓ السؤال الثاني

*⁉س2 / ماهي مميزات السيفالوسبورين عن البنسليات ؟؟*

1- أنها أقل حساسيه من البنسليات .

2- أنه أكثر مقاومه ل B- lactumase

التي تفرزه البكتيريا للدفاع علي نفسها.

3-أنها أكثر ثباتيه أذا تناولت عن طريق الفم بسبب أنه الحلقه سداسي بينما البنسلينات الحلقه خماسي لذلك أقل ثباتيه

4- أنه تحتوي ع Bulky وكلنا عارفين مادام حلقه الدواء تحتوي ع Bulky يعني بيكون أكثر مقاوم ل B- lactumase

الي بتفرزه البكتيريا للدفاع ع نفسها .😯

🔻 الأن تعالو نصنف مع بعض أدويه Cephalosporine

⚫معانا أربع مجموعات 4⃣

- Firest generation

- Sacond generation

- Thired generation

- Fourth generation

☸نبدأ بمجموعه الاولي

🅰 Firest generation

▪نجئ نشوف أيه مواصفات دي المجموعه لما أقلك موصفاته يعني كل الادويه التي بنذكرها في Firest تعتبر صفه موجوده بكل دواء بيذكر🙃

هذه المجموعه تشبه البنسليات

➖- لانصرفه في حاله الأصابه ب pseudomonase ➖- لاتعبر الدماغ

➖- ولاتوصل للعظم والوحيد من مضادات firest. الي توصل للعظم بذكره لكم

➖- وتصرف للاطفال للحوامل بحذر

➖- لاتقضي ع البكتيريا aneurobic

➖- تشتغل ع

positive

- positive - Negitiveشويه

➖- وتعطي في حاله أذا الشخص عنده مقاومه من البنسلينات لأنه تحتوي عائله Cephalosporine ع Bulky

🔻نبدأ ب أول مضاد 😙

1⃣ Cephadroxil

يوجد منه بالسوق

- Tablet - Syr - drop

مافيش حقن

▪هذا المضاد يشبه Amoxiciline 💉💊

بالشكل الكيميائي الدواء الفارق بيناتهم ال Amoxicillin الحلقه خماسي ودا حلقته سداسي😇

🔸ولكن نحنا قلنا ببدايه الحلقه أنه السيفالوسبورين تكون اكثر ثباتيه أذا أخذت فمويأ يعني

- increase duration

- increase absorption

يعني ال Amoxicliine كان يعطي ثلاث مرات باليوم وشرحت ده كله ب الحلقه 1⃣ هذا يعطي مرتين باليوم2×1

وال Amoxicilline كايعطي للاطفال وللكبار والرضع وهذا كمان يعطي

🔹ال Amoxicilline يعمل أسهال شوي مع ألاستخدام اليومي للدواء وهذا كمان بيعمل أسهال لكن شويه 😎

*⁉🙆‍♂ طيب دكتور أيش الفرق بينهم طالما كذا مشابهين بكل شي ؟؟*

◾ الفرق أنه البنسلينات تحتوي ع حلقه خماسي بينما السيفالوسبورين يحتوي ع حلقه سداسي وهذا الي خليه يتميز عليه☺

🔻تعالو نأخذ النوع الثاني من مضادات ال Firest

2⃣ Cephalexin

والتجاري أسمه ceporex

⬅ هذا الدواء مافيش منه حقن وأنما يعطي فمويآ فقط

وتعالو نشوف من يشبه😇

👈🏼 يشبه بالشكل الكيميائي Ampicilline

🔹وكلنا عارفين حكايه ده الدواء

كان يشتغل ع كثير positive وقليل Negitive

🔹وهذا نفسه بالضبط

➖- كان Ampicilline يعطي باليوم 4 مرات باليوم لأنه امتصاصه ضعيف

➖وهذا يعطي باليوم مرتين لأنه أمتصاصه عالي

*⁉وقلنا أنه ثابت stable. افضل من البنسليات*

▪ لأنه حلقته سداسيه🤓

➖- كان Ampicilline يعمل أسهالات 😷

😣 وهذا بيعمل أسهالات😷 لذلك شغله ضعيف وأنا كصيدلي ضروري نصرف العلاج الي مالوش أثار جانبيه وحشه وتضايق المريض

*⁉🙆‍♂ طيب دكتور أذا شخص جاء للصيدليه فيه أسهال أو طفل مثلآ فيه سنان أعطيه دا المضاد ؟؟*

◾ لاياشطور لو جبت له دا المضاد بيزيد له الاسهال

وبعدين قبل ماتصرف أي مضاد المريض ضروري أوجه أسئله للمريض علشان أعرف هل المسبب بكتيري أو فيروسي أو فطري

وأذا كان طفل فيه سنان أعطيه Bacterum syr 1×3

حاظر دكتور فهمت عليك

☑لتذكير هذا الملخص.. بقلم الصيدلاني المبدع عمرو سلطان ليومنا هذا الخميس 4/1/2018 : -

🔴يلا دكتور خلينا نخش ع المضاد رقم 3

3⃣ Cefazoline I.v

هذ

14:26

ا يوجد منه حقن💉 وهذا الي قلت لك الوحيد الذي يصل للعظم

👈🏼ويشتغل ع كثير positive وشويه Negitive

🔻 وندخل ع المضادين والاخيرين

4⃣ Cefapirine injection💉

➖هذا موقف وقد يوجد لأنه يحتوي ع مجموعه actylmethoxy واي دواء يحتوي ع هذه المجموعه معناه زباله يعني انه يتكسر الاستر بالدم الي لاكتون وبالتالي مفعوله ضعيف ويحتاج لنا باليوم اربع حقن

5⃣ Cephradine

نفس رقم 4⃣

وهكذا نكون أنتهينا من المجموعه الاولي🤗

🔶وفيكم تأخذو Rest وبعدها تكملوها 🙂

🔻تعالو ندخل ع مجموعه تانيه😎

*🅱 Seconds generation*

🔻وتعالو أولآ نشوف مواصفات دي المجموعه

1- لاتوصل للدماغ ماعدا مضاد واحد zinnate وبنشرحه

2- لاتوصل للعظم

3- لاتقضي ع البكتيريا aneurobic ماعدا مضاد واحد بنشرحه

4- لايقضي ع pseudomonase

5- يشتغل ع كثيرررر Negitive وشويه posstive عكس المجموعه الاولي

☸تعالو نبدأ ب أول مضاد

1⃣ Cefuroxime injection 1×2

▪هذا المضاد أكثر مقاوم للبكتيريا وأحلي مضاد لأنه يحتوي ع Bulky

➖- يشتغل ع Negitive كثير وشويه positive هذا الدواء polar مادامه كذا يعطي حقن

➖رجعو زيدو كربونات علشان يرجع يعطي فمويآ يعتبر prodrug

➖-# Cefuroxime axitel

يعطي باليوم مرتين 2×1

وأسمه بالسوق Zinatte ونفس ماقلت لك هذا الوحيد.الذي يمر للدماغ

🔹هذا دواء حلو جدا ويعطي للاطفال شراب أذا عندهم التهابات ب أنواعها أذن مسالك بوليه صدر زي ونقارنه ب Azithromycine من افضل الادويه

🔸ولكن نحنا كصيادله عندما نصرفه للمريض ضروري نقول للمريض قبل ماتضيف الماء للشراب الرج قبل أضافه الماء علشان يحصل توزيع للجزيئات لأنه بعضهم يضيفو الماء مباشرآ فيكون براقط😯

3⃣ cefoxitin l.v 1×2

في حقن فقط

▪وهذا الدواء الي قلنا الوحيد الذي يقضي ع البكتيريا الاهوائيه يشتغل ع Negitive

*⁉ولكن من عيوب هذا الدواء🤗*

◾أنه ينقص من فيتامين k وكلنا عارفين عمل فيتامين k يزيدمن fibrosis واذا قل بيحدث نزيف والناس الذي يحصل لهن نزيف ماينصحش صرفه

▪وكمان الاشخاص الذين يستنشقون أيثانول او نقول الي يشتغلو بالعطورات بيعمل لهم هرش تحسس

➖وقلنا لايمر عبر BBB

🔻والاندخل ع مجموعه حلوه جدآ وتعمل عكس ال

- Firedt generation

- Seconds generation

➖يعني اذا كانو لايمرو للدماغ دي العائله تمر اذا كانو مايقضوش عpseudomonas ده المجموعه شغاله عليه

➖ يعني أذا كانو مايمروش للعظم دي تمر للعظم 😅

☸ يلا تعالو ندخل عليها 😊

*🆑C Thired generation*

*⁉من مواصفات دي المجموعه ؟؟*

1- أنه تمر لثلاث أماكن نختصرها BBB

🔻يعني يمر

➖- Brain والدماغ

➖- Bone والعظم

➖- Bile للصفراء

2- تشتغل ع كثير Negitive وشويه positive

3- أذا الشخص عنده pseudomonase يقضي عليها

⚫نبدأ ب أول مضاد ⬇

1⃣ Cefotaxime injection

التجاري. Cefotax

◾دا المضاد يحتوي ع مجموعه acetomethoxy ونحنا قلنا اي مضاد يحتوي ع هذه المجموعه يكون قصير المفعول

◾يعني أذا بعطيه للكبار بيعطي باليوم اربع مرات 4×1

◾ولكن نعطيه للأطفال باليوم مرتين 2×1

➖ودا المضاد مابيحدث له أستقلاب بالكبد وأنما بيتكسر بالدم الي لاكتون وبالتالي بيخرج ب البول unchange

*⁉ يعني دكتور مادام مايحدث له أستقلاب ب الكبد يعني بيكون مناسب لأمراض الكبد ونعطيهم باليوم 4×1؟؟*

◾نعم بالضبط🤗

*⁉طيب والأطفال عادي نعطيهم؟؟*

◾نعم وحتي الرضع من أول يوم ويعطي 2×1 ع حسب القوه للدواء

*⁉ يعني دكتور مادام ما يحدث له استقلاب بالكبد بيخرج من الكلي لذلك مانعطيه لأمراض الكلي صح 😰؟؟؟*

◾نعم مايصرف لذلك كل الأدويه التي بنشرحها الأن تعطي لأمراض الكلي ماتعطاش للأطفال وأمراض الكبد

🔻ونشوف المضاد رقم 2

2⃣ Ceftriaxone injection I.v

◾ وهذا المضاد يحدث له أستقلاب بالكبد ولذلك مايعطي للأطفال ولا أمراض الكبد🤠

*⁉ طيب دكتور لمن يعطي؟؟*

◾يعطي أمراض الكلي

باليوم مرتين ب اليوم 2×1

➖وهذا المضاد يوصل ل Bile للصفراء يعني مادام يوصل لهنا معناه نصرفه في حاله التيفويد لأنه بكتيريا التيفويد تعيش في Bile فعال جدآ وكمان في حالات الاتهابات البكتيريه ال Negitve ب أنواعها ماعدا الاهوائيه أو في حاله حدوث التهابات بالعظام فعال لانه يوصل للعظام أو أذا واحد سوي عمليه ونريد نمنع Infection يصرف في في كل الحالات.

2⃣ Cefotazjdime

أسمه التجاري Firtum

🔻وهذا موصافاته BBB. اختصار

➖ولكن هذا أحلي منCeftruaxone أذ الشخص عنده pseudomonase فعال جدا لأنه الشكل الكيميائي كبير ولذلك مقاوم ل B - lactumase ومناسب في كل الحالات

وكمان يصرف كبديل ل أدويه

aminoglycoside مثل

Gentamycine

🔶هذا قد يعمل صنج لكبار السن فوق 50 سنه وقد ويترسب في نفرونات الكلي لذلك يعمل مشاكل ولذلك نستخدم هذا كبديل له

4⃣Cefoperazone

وهذا نفس رقم 3⃣

▪يحدث له استقلاب بالكبد ولذلك مايعطاش للاطفال👶🏻 ولا لأمراض الكبد يعطي ل أمراض الكلي لانه يخرج change

14:26

ية :

Amikacin

Ethambutol

Fluconazole

Gentamicin

Isoniazid

Itraconazole

Ketoconazole

Miconazole (systemic)

Pentamidine

Pyrazinamide

Rifampin

Tobramycin

Trimethoprim

Sulfamethoxazole

ادوية القلب والضغط :

Amlodipine

Diltiazem

Felodipine

Nifedipine

Nitrates

Verapamil

أدوية الرشح والسعال :

Guaifenesin panolamine

Pseudoephedrine

مدرات البول :

Amiloride

Bumetanide

Chlorthalidone

Chlorthiazide

Ethacrynic acid

Furosemide

Hydrochloro-thiazide

Indapamide

Metolazone

Spironolactone

Torsemide

Triamterene

قد تسبب تثبيطا للغدد :الهرمونات و الكورتيزون

Glucocorticoids(systemic)

Progestins

قد تسبب مشاكل تنفسية بعد الولادة مباشرةعند الوليد :المهدئات

Benzodiazepines

قد تؤثر على درق الجنين :أدوية الغدة الدرقية Methimazole

Potassium iodide

Propylthiouracil

:أدوية أخرى

Azathioprine

Cyclosporine

Haloperidol

Pentoxifylline

--------------------------------------------------------------------------------

الأدوية الممنوع إعطاؤها للأم الحامل بسبب ترافقها مع خطر مثبت على الجنين

الدواء الثاني قد يسبب تخلف عقلي و فشل نمو و تشوهات عينية عند الجنين و الدواء الاخير قد يسبب استسقاء الدماغ و تشوهات وجهية

:الأدوية العصبية

Phenobarbital

Phenytoin

Primidone

Valproic acid

الأدوية النفسية :

Monoamine oxidase inhibitors

خافضات الشحوم :

Fluvastatin

Lovastatin

Pravastatin

Simvastatin

المضادات الحيوية هذه الأدوية قد تسبب تشوهات عظمية؟ :

Ciprofloxacin

Doxycycline

Norfloxacin

Ofloxacin

Tetracycline

مميعات الدم يعتبر من المشوهات فقد يسبب تخلف عقلي وتشوهات عظمية :

Warfarin

أدوية القلب و الضغط قد تسبب أذية كلوية للجنين :

Angiotensin-converting

enzyme inhibitors

Losartan

أدوية الهضم :

Misoprostol

مانعات الحمل الفموية :

Estrogens

Oral contraceptives

المنومات و المهدئات :

Pentobarbital

Phenobarbital

الفيتامينات و المعادن الدواء الثاني يعتبر مشوها للجنين و قد يسبب تشوهات في القلب و الاوعية :

Isotretinoin

Lithium

Tamoxifen

Quinine

الأدوية المشوهة للجنين بشكل مؤكد

تأثيره على الجنين

-الكحول : يسبب فشل نمو الجنين+ تأخر عقلي + صغر الجمجمة +تشوهات عينية +تشوهات مفصلية

- الأندروجينات والجرعات العالية من البروجيستوجين : تذكير الجنين الأنثى و تشوه الأعضاء التناسلية

- أمينوبترين : فشل نمو الجنين + تشوهات متعددة

- busulfan : فشل نمو + شفة الأرنب

- diethylstilbesterol : تشوهات تناسلية عند الإناث

- ايزوترينيتون : تشوهات في القلب والوجه و قيلة سحائية

- تاليدوميد : تشوهات في الاطراف

- الكوكائين : فشل نمو + تخلف عقلي + تشوهات بولية تناسلية

--------------------------------------------------------------------------------

الأدوية المسموح إعطاؤها للأم خلال الإرضاع

الأدوية التي لوحظ ترافق إعطاؤها مع تأثيرات هامة على الرضع و التي يجب ان تعطى بحذر

اسم الدواء و تأثيره على الرضيع

- 5-aminosalicylic acid : يسبب الاسهال للرضيع

- الأسبيرين : حماض استقلابي

- clemastine : صلابة نقرة - هياج -ضعف رضاعة - ميل للنوم

- فينوباربيتال : تركين - تشنج methemoglobinemia

-primidone : تركين - صعوبة رضاعة

- sulfasalazine : إسهال مدمى

الأدوية المسموحة خلال الإرضاع بشكل آمن

اسم الدواء و تأثيره على الرضيع

- اى دواء يحمل acebutolol : فهذه الإشارة تعني انه لا اثر له على الرضيع

- الباراسيتامول

- acetazolamide

- acitretin

- acyclovir

- allopurinol

- amoxicillin اموكسيل

- antimony

- apazone

- atenolol

- atropine

- aztreonam

- baclofen

bendroflumethiazide : يثبط ادرار الحليب

bromides : يسبب طفح جلدي - ضعف - عدم البكاء

- butorphanol لا اثر منه

الكافئين : هياج - قلة النوم

- captopril : لا اثر له

- carpamazepine : لا اثر له

carbimazole : سلعة درقية

الاتى لا اثر له على الرضيع :

- casacra

- cefadroxil

- cefazolin

- cefotaxime

- cefoxitin

- cefprozil

- ceftazidime

- ceftriaxone

[١٦/‏١٢ ١٢:١٦ ص] الصحة: ملف كامل اسباب وعلاج الغدة الدرقية و الوقاية منها وكيف تفحص نفسك

الغدة الدرقية هي واحدة من أكبر الغدد الصماء وتتكون من فصين في الرقبة تشبه في شكلها الفراشه التي تفرد جناحيها تحت الغضروف الدرقي ) الذي يشكل بروز الحنجرة أو “تفاحة آدم( وتحتوي على خلايا خاصة تقع في بطانتها تدعى الخلايا الكيسية، وهذه الخلايا هي المسؤولة عن إفراز هرمونات الغدة الدرقية (الثيروكسين T4و ثلاثي يودو ثيرونين T3 ) هذه الهرمونات تنظم النمو , والكثير من الأنظمة الأخرى في الجسم. كما تنتج الغدة الدرقية الكالسيتونين، الذي يلعب دورا مهم في توازن الكالسيوم. وينظم

14:26

[١٦/‏١٢ ١٢:١٢ ص] الصحة: موقف كل الصيادلة يتعرضون له فى بداية ممارستهم العملية هو الأكثر احراجا واحباطا بلا شك , وللأسف لم تضع أى كلية صيدلة منهجية لتجاوز الحد الأدنى من مشكلة قراءة الروشتات التى يعانى منها كل صيدلى لاسيما حديثى التخرج والطلبة .

من سوف يلتمس لكم العذر الآن ؟ المريض.... صاحب الصيدلية .... الصيدلى الأقدم منك فى الصيدلية .... المساعد الخبرة اللى مش مقتنع بأهمية وجود صيدلى فى الصيدلية .... العامل البسيط اللى يعرف الأدوية من الألف للياء نظرا لتنظيفه للأدوية بصفة يومية لدرجة انه حفظها كلها تقريبا ؟! .

للاسف معظم الاطباء اليوم يكتب الروشتات بلغة الرموز وعلى من يصرفها فك هذه الرموز وتحويلها الى اسماء ادوية صحيحة. لذا جمعت بعض المعلومات عن فك طلاسم الروشتة لانه من الضروري لنا التدرب جيدآ على قراءة الروشتات لان الخطأ فى قراءة الدواء قد تكون بسيطة جدا ولكنها قد تودى بالمريض الى الوفاه او مضاعفات للمرض لا قدر الله ..

نصائح لقراءة صحيحة للروشتة:

1- لاحظ تخصص الطبيب و تشخيص المرض( إن وجد) و قم بقراءة باقي الأصناف فهذه قد تؤكد أو تنفي بعض الأصناف التي قد تشك فيها.

2- إسأل المريض إن كان يستعمل الدواء من قبل فقد يكون مكرر له و يعرفه مثلاً ( شكل ولون الباكت - سعره - عدد الاشرطه او الاقراص داخل الباكت ) .

3- حاول ان تميز حرف او حرفين من الدواء سواء في بدايه او نهايه او وسط اسم الصنف بعد قرائه تخصص الطبيب والتشخيص كي تحصر البحث بخانه محدده في الصيدليه ..

4-مسألة التاريخ مهمة جداً عند صرف الروشتات اللي فيها أدوية مخدرة زي الترامادول مثلاً, يعني لو جت لك روشتة فيها مثل هذه الأدوية و كان تاريخها قديم ،، هو أساساً قانوناً لا يصح انك تصرفها ..

5- التنبه للاختصارات المستخدمة فى كتابة الروشتات لتحديد الصيغة الدوائية (Dosage form) :

- الأقراص : tab

- الكبسولات : cap

- الشراب : syp

- الشراب المعلق : susp

- الأمبولات : amp

- الفيال (حقن بداخلها بودرة ) : vial

- نقط الأذن : ear.dp

- نقط العين : eye.dp

- نقط الأنف : n.dp

- نقط الفم : oral.dp

- بخاخ للأنف : n.spray

- المراهم : oint

- الكريمات : cream

- لوسيون : lotion

- بودرة :pd

- مضمضة : m.w

- معجون أسنان : dental paste

- بخاخ : spray

- فوار : eff

- أكياس : sach

- لبوس : supp

- لبوس مهبلى : vag.supp or vag.ovule

- حقنة شرجية : Enema

- مرهم عين : eye.oint

- دش مهبلى : douch

- R.l يقصد بها رنقر لاكتيت

- n.s ننورمل سلاين

- O.r.s محلول الارواء

6- بعض الدكاتره يستخدمو الاختصارات اللاتينيه مثل :

1- ac..... Take medication before meals

2- bid ...Take medication twice a day

3- hs ...Take medication at bedtime

4- od ... Use medication in right eye

5- os ...Use medication in left eye.

6- po ... Take medication by mouth.

7- pc ...Take medication after meals.

8- prn ... Take medication as needed.

9- q3h ...Take medication every three hours.

10- qd... Take medication every day.

11- qid ... Take medication four times a day.

12- tid ...Take medication three times a day

7- جرعه الدواء الموصى بها قد تحدد هويه الدواء نفسه فهناك اختصارات مستخدمة فى كتابة الروشتات لتحديد الجرعة ( أمثلة للتوضيح فى حالة العلاج عبارة عن أقراص مثلا ) :

1- Augmentin tab ...... 1 X 3 X 5

الرقم الاول من اليسار هو عدد الاقراص اللازم تناولها ... الرقم الثاني هو عدد مرات تناول القرص ... اما الرقم الثالث فهو المده التي يجب اخذ العلاج فيها ... فيكون كالتالي :

- اوجمنتين تاب ... حبه ثلاث مرات يومياً لمده خمسه ايام ....

8- اذا لم تصل بعد كل ذلك الى اسم الدواء ولم تستطع فك هذه الطلاسم لاينبغي ان تقدم على صرف الروشتة الا بعد الرجوع للصيدلي الاكثر خبره في الصيدليه ... وفي حاله عدم وجود اي خبير قرائه رشتات في الصيدليه وكنت انت الوحيد في الواجهه فبعض الاحيان تظطر لاستخدام الكذبه البيضاء وتقول للزبون ان الاصناف المذكوره في الرشته ليست موجوده في الصيدليه وتنصحه بالبحث في صيدليات اخرى كي يكسب الثقه فيك وفي الصيدليه التي تعمل بها اذ قرر زيارتك مره اخرى.....

[١٦/‏١٢ ١٢:١٤ ص] الصحة: 📳 صحتك تهمنا 📳

ادويه لاتعطى اثناء الحمل

االأدوية التي يترافق إعطاؤها مع خطر محتمل على الجنين

اسم الدواء

المسكنات مثل :

Aspirin

Codeine

Etodolac

Indomethacin

Ketorolac

Nabumetone

Oxaprozin

Propoxyphene

Tramadol

الأدوية العصبية مثل :

Carbamazepine

Clonazepam

Ethosuximide

Gabapentin

Lamotrigine

مضادات الإكتئاب مثل :

Amitriptyline

Desipramine

Doxepin

Imipramine

Nefazodone

Nortriptyline

Trazodone

Venlafaxine

خافضات السكر الفموية :

Glipizide

Glyburide

خافضات الشحوم :

Gemfibrozil

بعض هذه الادوية قد يسبب نقص السمع عند الجنين

المضادات الحيو

14:26

ريفز (Graves’ Disease) :

سمي على اسم الطبيب الذي وصفه لأول مرة منذ أكثر من 150 عاما، م هو السبب الأكثر شيوعا لفرط نشاط الغدة الدرقية وهو اضطراب المناعة الذاتية ويحدث عندما يهاجم نظام المناعة في الجسم عن طريق الخطأ الغدة الدرقية، الامر الذي يؤدي لتحفيزه على إنتاج الهرمون المسؤول عن تنظيم الأيض.

المرض وراثي ويمكن أن يتطور في أي سن عند الرجال أو النساء، لكنه أكثر شيوعا في النساء فوق سن 20. عوامل الخطر الأخرى تشمل الإجهاد، والحمل، والتدخين.

أعراض مرض جريفز :

مع ارتفاع مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم، أجهزة الجسم تعمل بسرعة وتسبب الأعراض التي هي مشتركة مع فرط نشاط الغدة . الأعراض ليست محددة، وهو ما يعني أنها شائعة لظروف أخرى، ويمكن أن تشمل:

• القلق

• التهيج

• التعب

• زيادة أو عدم انتظام ضربات القلب

• التعرق المفرط

• صعوبة النوم

• الإسهال أو حركات الأمعاء المتكررة

• عدم انتظام الدورة الشهرية

• تضخم الغدة الدرقية

اعراض العين

عيون المنتفخة

احمرار العينين

تورم الجفون

الحساسية للضوء

القرحة، الرؤية المزدوجة، الرؤية غير واضحة (أقل شيوعا)

احمرار وتورم الجلد

التشخيص لمرض جريفز :

وهناك اختبار بدني بسيط يمكن أن يكشف عن تضخم الغدة الدرقية، أو انتفاخ العينين ، وعلامات زيادة التمثيل الغذائي، بما في ذلك سرعة النبض وارتفاع ضغط الدم. الطبيب سيدعو أيضا لاختبارات الدم للتحقق من مستويات عالية من هرمون الغدة الدرقية (T4) ومستويات منخفضة من هرمون الغدة الدرقية (TSH)، وكلاهما من علامات مرض جريفز. ويمكن أيضا أن يستخدم اليود المشع لقياس مدى امتصاص اليود عن طريق الغدة الدرقية وامتصاص عالي من اليود هو علامة على مرض جريفز .

علاج مرض جريفز :

– لا يوجد علاج لوقف الجهاز المناعي من مهاجمة الغدة الدرقية. ومع ذلك، فإن أعراض مرض جريفز يمكن التحكم فيها ، وغالبا مع مزيج من العلاجات تشمل أدوية القلب والقلق والتعرق.

– توصف الأدوية المضادة للغدة الدرقية لمنع الغدة الدرقية من إنتاج كميات زائدة من الهرمون. وغالبا ما يستخدم اليود المشع لتدمير كل أو جزء من الغدة الدرقية وجعله غير قادر على إنتاج هرمون الغدة الدرقية.

-جراحة لإزالة الغدة الدرقية هو خيار للمرضى الذين لا يستطيعون تحمل الأدوية المضادة للدرقية أو اليود المشع.

اسباب وعلاج الغدة الدرقية

ملاحظة :

إذا ترك المرض دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في القلب، هشاشة العظام. ولكن الكشف المبكر هو روتيني، ولأن المرض يستجيب بشكل جيد للعلاج، والتوقعات للمرضى عادة ما يكون إيجابيا. إذا تعامل مع الجراحة، هناك خطر طفيف جدا على الأحبال الصوتية بسبب قربها من الغدة الدرقية.

في معظم الحالات بعد العلاج الجراحي ، فإن المريض يلجأ لنظام استبدال الهرمون من الخارج في الدواء ، خاصة إذا تمت إزالة كل أو جزء من الغدة الدرقية أثناء الجراحة.

الأسباب الأخرى لفرط افراز هرمونات الغدة ما يلي :

التهاب الغدة الدرقية .

أورام المبايض أو الخصيتين .

أورام حميدة في الغدة الدرقية أو الغدة النخامية .

تناول كميات كبيرة من رباعي يودوثيرونين T4 (من خلال المكملات الغذائية أو الأدوية)

ما يمكنك القيام به في المنزل لتحسين الأعراض :

– الحصول على كمية مناسبة من السعرات الحرارية والكالسيوم والصوديوم وأثناء وبعد العلاج هو المهم.

– اتباع نظام غذائي مع الكثير من السعرات الحرارية يمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن أو السمنة.

– التحدث مع طبيبك والحصول على إرشادات صحية لنظامك الغذائي اليومي، والمكملات الغذائية، وممارسة الرياضة.

– فرط نشاط الغدة أيضا يمكن أن يسبب هشاشة العظام لذلك يمكن أخذ فيتامين D والكالسيوم أثناء وبعد العلاج لتساعد على تقوية العظام .

قصور الغدة الدرقية

يحدث قصور الغدة الدرقية عندما يقل افرازها من T4 و / أو T3 , هو أكثر شيوعا في النساء فوق سن 50.

أسبابها :

السبب الأكثر شيوعا هو التهاب الغدة الدرقية. تورم والتهاب و تلف خلايا الغدة الدرقية .

أسباب هذه المشكلة ما يلي:

1- جهاز المناعة يقوم بمهاجمة الغدة الدرقية وذلك يسمى بمرض هاشيموتو (Hashimoto’s Disease ) :

أعراض مرض هاشيموتو :

الحالات الخفيفة من مرض هاشيموتو في اغلب الأحيان لا تظهر أعراض يمكن التعرف عليها، وهذا المرض يمكن أن يبقى مستقر لسنوات. الأعراض غالبا ما تكون خفية، وأنها ليست محددة، وهو ما يعني أنها تحاكي أعراض العديد من الأعراض الأخرى ، وتشمل:

التعب

النعاس

الاكتئاب

الإمساك

زيادة الوزن

جفاف الجلد و جفاف الشعر

عدم انتظام الدورة الشهرية

تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية)

الاختبارات والتشخيص لمرض هاشيموتو :

اختبار مستوى هرمون الغدة الدرقية (TSH) غالبا ما يكون الخطوة الأولى عند الكشف عن أي نوع من اضطراب الغدة الدرقية. إذا كان المريض يظهر عليه العديد من الأعراض المذكورة أعلاه، الطبيب قد يأمر باختبار الدم للتحقق من زيادة مستويات TSH وكذلك انخفاض مستويات هرمون

14:26

انتاج الهرمونات من الغدة الدرقية عن طريق تحفيز هرمون الغدة الدرقية (TSH) التي تنتجها الغدة النخامية الأمامية، التي هي نفسها التي تنظمها لإفراز هرمون الثيروتروبين (TRH) التي تنتجها منطقة ما تحت المهاد. نقدم لكم على موقع ثقف نفسك كل شئ عن الغدة الدرقية و اسباب وعلاج الغدة الدرقية

اسباب وعلاج الغدة الدرقية

التركيب النسيجي : تحتوي الغدة على 20-30 مليون جُرَيْب، تسمى الجُرَيباتُ الدَّرَقِيَّة المكونة من نوعين من الخلايا بشكل أساسي:الخلايا الجُريبية، والخلايا المجاورة للجُرَيب .

الخلايا الجريبية: هي خلايا تتراوح في شكلها بين بَسيطَة وعمودية وتشابه في تركيبها الخلوي الخلايا التي تنتج، تفرز، تمتص، أو تكسر البروتينات؛ ففي الجانب القاعدي منها تحتوي على شبكة خشنة، والجانب القِمِّي منها يحتوي على جهاز غولجي .

الخلايا المجاورة للجُرَيب: وتكون أكبر حجما من سابقتها، وقد تكون موجودة بين الخلايا الجريبية أو في تجمعات خاصة بها، تمتاز بـشبكة هيولية باطنة خشنة صغيرة وجهاز غولجي كبير، كما تتميز بوجود الحبيبات الإفرازية التي تحتوي على الهرمون؛ فهذه الخلايا مسؤولة عن إفراز الهرمون (كالسيتونين).

أما عن الجراب بشكل عام: فهي تختلف كثيراً في حجمها وفي شكل الخلايا حولها؛ فقد تتراوح من صغيرة إلى كبيرة، وخلاياها قد تكون حرشفية، مكعبة أو عمودية (تعتبر الغدة قاصرة النشاط عندما تكون معظم خلاياها ذات الشكل الحرشفي) داخل هذه الجراب يوجد سائل هلامي مكون من بروتين سكري (الغلوبولين الدرقي) ويسمى بالغرواني (أو المادة الغروية) تُحاط هذه الجراب بشبكة كثيفة من الأوعية الدموية المنوفذة والأوعية اللمفية لتسمح بتبادل كبير للمواد بين الدم والجراب .

وظيفتها :

الغدة الدرقية تحتوي على خلايا تفرز مواد كيميائية تسمى الهرمونات. وتنتج 2 من الهرمونات الاساسية للغدة الدرقية وهم (T4) thyroxine و triiodothyronine (T3 )، T4 التي يتم إنتاجها تكون بكميات أكبر بكثير من T3

T3هو هرمون النشاط الأساسي. T4, أقل نشاطا لذلك فإن معظم T4 يجب تحويلها إلى T3 قبل أن يمكن استخدامها من قبل الجسم. هذا التحويل يحدث في أجهزة معينة )في المقام الأول في الكبد( والأنسجة، ومهم للغاية للأداء العام للجسم.

هذه الهرمونات تعمل مثل رسائل كيميائية وتقدم الإرشادات لمختلف الأنسجة والأعضاء من خلال مجرى الدم ، فإن الغدة الدرقية هي المسؤولة عن سرعة الأيض ) التمثيل الغذائي والعمليات الكيميائية( في أجسامنا، عن طريق التأثير في كل أنظمه الخلايا والأنسجة والأعضاء . . الغدة الدرقية هي بالتالي الأساسية للحياة والنمو والتنمية.

هرمونات الغدة الدرقية تؤثر على درجة حرارة الجسم والدورة الدموية، والشهية، ومستويات الطاقة، والنمو، وتطوير الهيكل العظمي، والعضلات وخفة الحركة، ومعدل القلب ) القوة والمخرجات( وتوازن السوائل، ومستويات السكر في الدم، وظيفة الجهاز العصبي المركزي، وظيفة الأمعاء، والدهون في الدم )الكولسترول (، وتنظيم عمليات الايض للدهون والكربوهيدرات والبروتين في جميع الخلايا.

يتم التحكم في كمية من T3 و T4 التي تفرزها الغدة الدرقية من الغدة النخامية في قاعدة الدماغ. وذلك من خلال إفراز هرمون تنشيط الغدة الدرقية (TSH) عندما تكون مستويات T3 T4 قليلة فإن الغدة النخامية تفرز المزيد منTSH . عندما ترتفع مستويات T4 و T3فإن الغدة النخامية تفرز TSH أقل.

اسباب مشاكل الغدة الدرقية :

عدة اسباب تؤدي الى فرط في افرازات الغدة الدرقية وتشمل ما يلي :

1- مرض جريفز : هو من أمراض الجهاز المناعي ، وهو السبب الأكثر شيوعا لفرط نشاط الغدة الدرقية.

2- أورام الغدد : الأورام في الغدة الدرقية تزيد من إفراز هرمونات الغدة الدرقية، وإخلال التوازن الكيميائي في الجسم.

3- اورام الغدة النخامية أو أورام سرطانية في الغدة الدرقية. في حالات نادرة، يمكن أن يكون فرط نشاط الدرق أيضا الواجب لهذه الأسباب.

أسباب قصور الغدة الدرقية ما يلي:

1- مرض هاشيموتو : هو مرض ناتج من اضطراب المناعة الذاتية، يهاجم الجهاز المناعي في الجسم أنسجة الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى انخفاض هرمون الغدة الدرقية.

2- إزالة الغدة الدرقية. الغدة الدرقية يمكن إزالتها جراحيا أو تدمر كيميائيا كعلاج لفرط نشاط الغدة .

3- التعرض لكميات زائدة من اليود : أدوية البرد والجيوب الأنفية، والأميودارون أو بعض الأصباغ التي تعطى قبل الأشعة السينية قد يعرضك إلى الكثير من اليود. لذلك قد تكون في خطر أكبر على الغدة الدرقية ، وخاصة إذا كان لديك مشاكل الغدة الدرقية في الماضي.

4- الليثيوم : هذا الدواء له علاقة بحدوث قصور للغدة الدرقية .

اسباب وعلاج الغدة الدرقية

فرط افراز الغدة الدرقية :

يحدث فرط افراز الغدة الدرقية عندما تنتج الكثير من T4 و / أو T3. تشخيص وعلاج السبب الكامن يخفف الأعراض ويمنع المضاعفات. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان هناك تاريخ عائلي من هذه الحالة الأسباب :

1- مرض ج

14:26

*♏ مجموعة من أهم الأدوية شائعة الاستخدام مع تأثيراتها الجانبية*....

Prepar by .ph.cist.Abdrahmn🌹🌹📝📝📚

1. الاسم العلمي 🔵 باراسيتامول

Paracetamol

الاسم التجاري : سيتامول ، بانادول

أهم الاستخدامات : مسكن للآلام الخفيفة والمعتدلة وخافض للحرارة

أهم التأثيرات الجانبية : اصضطرابات كبدية في حال زيادة الجرعة

2. الاسم العلمي🔵: باراسيتامول + كودئين Codeine

الاسم التجاري : سيتاكودئين

أهم الاستخدامات : مسكن للآلام وخافض حرارة

أهم التأثيرات الجانبية : نعاس ، دوار ، صداع

3. الاسم العلمي🔴 : أسبرين Aspirin

الاسم التجاري : تاميرين ، أسبرين

أهم الاستخدامات : مسكن للآلام الخفيفة والمتوسطة ، خافض حرارة ، مضاد التهاب ، مضاد لالتصاق الصفيحات

أهم التأثيرات الجانبية : ألم بطني ، غثيان ، إقياء ، نزف

4. الاسم العلمي 🔵 إيبوبروفين Ibuprofen

الاسم التجاري : بروفين

أهم الاستخدامات : مسكن للآلام الخفيفة والمنتوسطة ، خافض حرارة ، مضاد التهاب لاسيتروئيدي

أهم التأثيرات الجانبية : ألم بطني ، اضطرابات كبدية وكلوية في حال زيادة الجرعة

5. الاسم العلمي🔴 : ديكلوفيناك Diclofenac

الاسم التجاري : ديكلون

أهم الاستخدامات : مسكن للآلام المتوسطة والخفيفة ، خافض للحرارة ، مضاد التهاب لاسيتروئيدي

أهم التأثيرات الجانبية : ألم بطني ، اضطرابات كلوية في حال زيادة الجرعة

6. الاسم العلمي🔴 ;ترامادول Tramadol

الاسم التجاري : ترامادول ، نيودول

أهم الاستخدامات : مسكن ألم مركزي يستخدم لتسكين للآلام الشديدة

أهم التأثيرات الجانبية : غثيان ، إقياء ، دوار

7. الاسم العلمي🔵: رانيتيدين Ranitidine

الاسم التجاري : زانتاك ، رانيتيدين

أهم الاستخدامات : مثبط لإفراز الحمض من المعدة يستخدم لعلاج القرحة الهضمية والقلس المعدي المريئي وعسر الهضم

أهم التأثيرات الجانبية : طفح جلدي ، دوار

8. الاسم العلمي🔴 : لانسوبرازول Lansoprazole

الاسم التجاري : لانزوميد ، لانزور

أهم الاستخدامات : يثبط إفراز الحمض من المعدة ويستخدم لعلاج والوقاية من القرحة الهضمية والقلس المعدي المريئي

أهم التأثيرات الجانبية : إسهال ، إقياء ، دوار ، تحسس

9. الاسم العلمي 🔵: ميتوكلوبراميد Metoclopramide

الاسم التجاري : ميتوكال ، سيروكال

أهم الاستخدامات : مضاد إقياء محيطي يسرع إفراغ المعدة

أهم التأثيرات الجانبية : أرق ، إسهال ، دوار

10. الاسم العلمي🔵 : أونداسيترون Ondansetron

الاسم التجاري : ديفوميت

أهم الاستخدامات : مضاد إقياء مركزي يثبط مركز الإقياء في الدماغ

أهم التأثيرات الجانبية : صداع ، إمساك

11. الاسم العلمي🔵 : أموكسيسيللين + كلافونيك أسيد

الاسم التجاري : أغمنتين Augmentin ، أموكسيكلاف

أهم الاستخدامات : مضاد حيوي جرثومي واسع الطيف فعال ضد الجراثيم المعندة على البنسلينات

أهم التأثيرات الجانبية : تحسس ، إسهال

12. الاسم العلمي🔴: سفترياكسون Ceftriaxone

الاسم التجاري : روس ، روزكتام

أهم الاستخدامات : مضاد حيوي جرثومي من الجيل الثالث من السيفالوسبورينات واسع الطيف فعال ضد إيجابيات وسلبيات الغرام

أهم التأثيرات الجانبية : تحسس ، إسهال ، إقياء ، فقر دم إنحلالي

13. الاسم العلمي 🔵 سيبروفلوكساسين Ciprofloxacin

الاسم التجاري : سيبروز ، سيبرف

أهم الاستخدامات : مضاد حيوي جرثومي واسع الطيف يستخدم خاصة لعلاج الإنتانات المحدثة بالجراثيم سلبية الغرام " إنتانات بولية ، هضمية ، تنفسية "

أهم التأثيرات الجانبية : تحسس ، اضطرابات عظمية ومفصلية إذا أعطي قبل سن 18 ، يمنع استخدامه في الحمل والإرضاع

14. #الاسم_العلمي🔴 : لوراتدين Loratadine

الاسم التجاري : لورين ، لوراتدين

أهم الاستخدامات : مضاد هستامين يستخدم لعلاج الأمراض التحسسية كالشرى والرمد والتهاب الأنف التحسسي

أهم التأثيرات الجانبية : صداع ، ألم بطني ، طفح

15. #الاسم_العلمي 🔵: ديكساميتازون Dexamethazon

الاسم التجاري : ديكسون

أهم الاستخدامات : كورتيزون صنعي يستخدم لعلاج الحالات التحسسية ودعم الجسم في الحالات الالتهابية

أهم التأثيرات الجانبية : ارتفاع سكر الدم ، تثبيط المناعة الخلوية ، غثيان وإقياء..

🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶

____________________

14:26

الغدة الدرقية (T3 أو T4). لأن مرض هاشيموتو هو اضطراب المناعة الذاتية، فإن فحص الدم تكشف أيضا عن وجود الأجسام المضادة غير الطبيعية التي يمكن أن تهاجم الغدة الدرقية.

العلاج والتشخيص لمرض هاشيموتو :

لا يوجد علاج معروف لمرض هاشيموتو. ومع ذلك، غالبا ما يتم استخدام أدويه لتحل محل هرمون الغدة الدرقية ، وبالتالي تقليل أعراض المرض. في حالات نادرة متقدمة من الإصابة بتضخم الغدة الدرقية قد تكون الجراحة ضرورية لإزالة جزء أو كل الغدة الدرقية. المرض يتطور ببطء، وعادة اذا ما تم الكشف عنه في مرحلة مبكرة،فانه يكون مستقر لسنوات، ويتم التعامل معه بسهولة بإستخدام العلاج بالهرمونات البديلة.

الالتهابات الفيروسية (نزلات البرد) أو التهابات الجهاز التنفسي الأخرى

الحمل (غالبا ما تسمى التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة)

الأسباب الأخرى للقصور الغدة الدرقية ما يلي:

الالتهابات الفيروسية (نزلات البرد) أو التهابات الجهاز التنفسي الأخرى

الحمل (غالبا ما يسمى التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة)

بعض الأدوية مثل الليثيوم واميودارون

العيوب الخلقيه منذ الولادة

العلاج الإشعاعي في الرقبة أو المخ

اليود المشع يستخدم لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية

الاستئصال الجراحي للجزء أو كل الغدة الدرقية

ورم الغدة النخامية أو الغدة النخامية جراحة

أعراض قصور الغدة :

الأعراض المبكرة:

الإمساك

زيادة الحساسية

التعب والارهاق

فترات الحيض أثقل وغير منتظمة

آلام المفاصل أو العضلات

شحوب الجلد الجاف

الحزن أو الاكتئاب

هشاشه الاظافر

ضعف

زيادة الوزن

الأعراض المتأخرة، وإذا لم يعالج:

ضعف حاسه الشم والتذوق

بحة في الصوت

انتفاخ الوجه واليدين، والقدمين

سماكة الجلد

ترقق الحاجبين

تشخيص قصور الغدة الدرقية : في البداية يمكن القيام باختبار بدني وتجد أن الغدة الدرقية متضخمة وفي بعض الأحيان، تكون بالحجم العادي أو أصغر من المعتاد. الامتحان قد تكشف أيضا:

الأظافر هشة

الملامح الخشنة من الوجه

شحوب الجلد الجاف، والتي قد تكون باردة

ردود الفعل الغير طبيعية

تورم في الذراعين والساقين

الشعر هش وخفيف

وأيضا اختبارات الدم لقياس هرمونات الغدة الدرقية TSH و T4 لديك.

قد يكون لديك أيضا اختبارات اخرى للتحقق:

مستوى الكوليسترول في الدم

صوره دم كامله (CBC)

انزيمات الكبد

البرولاكتين

الصوديوم

علاج قصور الغدة : يهدف العلاج في استبدال هرمون الغدة الدرقية .

ليفوثيروكسين (Levothyroxine ) هو الدواء الأكثر شيوعا:

و يتم وصفه بأقل جرعة ممكنة ليخفف من الأعراض ويصل مستويات الهرمون في الدم إلى وضعها الطبيعي.

إذا كان لديك أمراض القلب ، طبيبك قد يبدأ بجرعة صغيرة جدا. معظم الناس مع قصور الغدة الدرقية سوف تحتاج إلى اتخاذ هذا الدواء مدى الحياة. عند البدء بأخذ الدواء ، فإن طبيبك سوف يتحقق من مستويات الهرمون الخاص بك كل 2 إلى 3 أشهر. بعد ذلك، ينبغي رصد مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك مرة واحدة على الأقل كل عام.

عندما تأخذ أدوية الغدة الدرقية، فيجب اتباع ما يلي :

1- لا تتوقف عن أخذ الدواء حتى عندما تشعر بتحسن ومواصلة اخذه كما وصفه الطبيب.

2- الطعام الذي تتناوله ربما يؤثر على امتصاص الدواء .لذلك عليك التحدث مع طبيبك إذا كنت تتناول الكثير من منتجات الصويا أو على نظام غذائي عالي الألياف.

3- دواء الغدة الدرقية يعمل بشكل أفضل على معدة فارغة يفضل ان يؤخذ قبل الأكل بساعة. اسأل طبيبك إذا كان يجب أن تأخذ الدواء في وقت النوم. وقد وجدت الدراسات أن تناول هذا الدواء في وقت النوم يكون امتصاصه أفضل من تناوله في النهار.

4- الانتظار فيما لا يقل عن 4 ساعات بعد تناول الدواء قبل اتخاذ مكملات الألياف والكالسيوم والحديد والفيتامينات، و مضادات الحموضة هيدروكسيد الألومنيوم،

5- بينما تأخذ الدواء، أخبر طبيبك إذا كان لديك أي أعراض تشير إلى ان الجرعة عالية جدا، مثل:

خفقان

فقدان الوزن السريع

الأرق أو الاهتزاز

التعرق

المضاعفات المحتملة :

غيبوبة الوذمة المخاطية (Myxedema coma ) ، هوأشد أشكال قصور الغدة الدرقية، أمر نادر الحدوث. يحدث عندما تصبح مستويات هرمون الغدة الدرقية منخفضة للغاية. يمكن أن تكون ناجمة عن عدوى والمرض والتعرض لأدوية البرد او في الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية دون علاج.

الغيبوبه هي حالة طبية طارئة يجب علاجها في المستشفى. بعض المرضى قد يحتاج الأكسجين، التنفس الصناعي واستبدال السوائل، و العناية المركزة.

أعراض وعلامات الغيبوبه ما يلي:

انخفاض درجه الحراره عن الطبيعي

انخفاض التنفس

انخفاض ضغط الدم

انخفاض نسبة السكر في الدم

الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية دون علاج معرضون لخطر متزايد من:

العدوى

العقم، الإجهاض، ولادة طفل بعيوب خلقية

أمراض القلب بسبب ارتفاع مستويات LDL الكولسترول

قصور القلب

________________

💐💐💐

Admin group .naser

‏ـــــــــــــــــــــــ(🔹)ــــــــــــــــــــ

✍🏻”صحــ تهمنآ ـــتگ“✍🏻