اختبار بسيط لمعرفة كورونا خلال عشرثواني

اختبار بسيط لمعرفة كورونا خلال عشرثواني فقط بدون مراجعة إلى طبيب او مختبر ، الذي لم يعرفه أحد حتى الآن! قد لا يظهر كورونا في البداية أي علامات للعدوى ،لحد 28 يوم من ظهور أعراض COVID 19. يقدم الأطباء اليابانيون اختبارًا بسيطًا يمكننا القيام به كل صباح! خذ نفسًا عميقًا وأمسك أنفاسك لأكثر من 10 ثوانٍ! إذا نجحت في الزفير دون سعال وعدم الراحة والتعب والصلابة في صدرك ، فهذا يثبت أنه لا يوجد تليف في الرئتين ويشير بالفعل إلى عدم وجود فايروس ! تحتاج أيضًا إلى التأكد من أن فمك وحلقك رطبان وليس جافان! تناول كوبًا من الماء مرة واحدة على الأقل كل 15 دقيقة لأنه حتى لو دخل الفيروس فمك ، فإن السوائل التي تتناولها بانتظام يمكن أن تنقلها إلى المعدة ، وحموضة المعدة تقتل الفيروسات! من فضلك لا تكون متفرجا وإرسلها إلى جميع جهات الاتصال والمجموعات الخاصة بك

خريطة انتشار فيروس كورونا حول العالم مباشر

خريطة انتشار فيروس كورونا حول العالم مباشر

الدخول من الجوال او الهاتف المحمول 

من هنا

الدخول من جهاز الكومبيوتر

 من هنا

ماهي المدة المسموحة لإستخدام الأدوية بعد فتحها

 ماهي المدة المسموحة لإستخدام الأدوية بعد فتحها ؟

١) الأدوية السائلة التي تؤخذ عن طريق الفم 

 إذا كانت محلولة و جاهزة مثل ( خافضات الحرارة ، مسكنات السعال و الرشح ) فيمكن أن تستعمل لمدة ٣ أشهر من تاريخ فتحها ويشترط أن تحفظ بشروط التخزين الصحيحة.

  إذا كانت عبارة عن بودرة وتحتاج اضافة الماء لحلها ( المضادات الحيوية ) فصلاحيتها تحدد بالتعليمات المكتوبة على الزجاجة و هي عادةً أسبوع واحد اذا حفظت خارج الثلاجة و ١٠-١٤ يوم إذا حفظت داخل الثلاجة .

٢) الإبر (  الحقن ) 

 الحقن السائلة (Ampules) يجب رميها مباشرة بعد فتحها و إستعمال جزء منها .

 القنينة أو القارورة (Vials) التي لا تحتوي على مواد حافظة فيجب رميها مباشرة بعد حلها و إستعمال جزء منها.

 القنينة أو القارورة (Vials) التي تحتوي على مواد حافظة فيمكن استعمالها حتى ٣٠ يوماً من حلها مع الإلتزام بشروط التخزين الصحيحة.

٣)  الأنسولين (Insulins)

يمكن استعماله في فترة ٣٠ يوماً بعد فتحه مع الإلتزام بشروط التخزين الصحيحة.

٤) في حالة الأدوية الموضعية مثل الكريمات (Creams) والمراهم (Ointments)و المستحضرات (Lotions) والمعجون (Paste) فهي صالحة في فترة ٣ أشهر من فتحها مع الالتزام بشروط التخزين الصحيحة .

٥) القطرات و المراهم العينية

 إذا كانت القطرة أو المرهم العيني يحتوي على مادة حافظة فيمكن إستعمالها حتى ٣٠ يوماً مع الالتزام بشروط التخزين الصحيحة.

 إذا كانت القطرة أو المرهم العيني لا يحتوي على مادة حافظة فيجب التخلص منها مباشرة .

٦) البخاخات الصدرية و الأنفية 

يمكن استعمالها خلال فترة ٣ أشهر من فتحها مع الالتزام بشروط التخزين الصحيحة.

٧) سائل السالبيتامول أو كما هو مشهور (#فنتولين) الذي يستعمل لعلاج أزمات الربو كرذاذ في أجهزة الإستنشاق يمكن إستعماله خلال فترة شهر من فتحه مع الالتزام بشروط التخزين الصحيحة.

٨) القطرات الأنفية و الأذنية 

يمكن إستعمالها خلال فترة ١٠-١٤ يوم من فتحها مع الإلتزام بشروط التخزين الصحيحة .

الشعور بـ الوحدة ⁩ أكثر ضرراً من ⁧ السمنة

  الشعور بـ  الوحدة ⁩ أكثر ضرراً من ⁧ السمنة  ⁩

‏⁦  

بعض الحالات الصحية التي تُصنف ضمن حالات الاضطرابات النفسية قد تكون أشد ضرراً على صحة الإنسان بالمقارنة مع حالات صحية جسدية، وهذا جانب قد لا يُلقي له الأهمية اللازمة بعض العاملين في الأوساط الطبية.

وكنتيجة تلقائية لتدني الاهتمام الطبي بتلك الحالات، فإن الأشخاص الذين يُعانون من تلك الحالات قد لا يتنبهون لأضرارها الصحية، وقد لا يُحاولون بذل الجهد اللازم للتخلص منها أو تخفيف تأثيراتها الصحية عليهم. ولذا؛ قد نلحظ أن الأطباء لا يتركون مناسبة للتنبيه إلى السمنة وأضرارها الصحية، وكيفية التغلب عليها ووسائل خفض وزن الجسم، وغير ذلك من المظاهر الإيجابية للاهتمام الطبي بشأن السمنة. لكن في المقابل، لا نلحظ اهتماماً طبياً مماثلاً عن الحديث مع المرضى عن مدى عيشهم حالات الوحدة  Loneliness والعزلة الاجتماعية Social Isolation وما التأثيرات الصحية المتوقعة عليهم من ذلك، وبخاصة في الحرص على تناول الطعام الصحي وتناول الأدوية والحرص على ممارسة الرياضة البدنية اليومية والحرص على المتابعة لدى الطبيب وإجراء الفحوص التي يطلبها الأطباء وغيرها من مظاهر الاهتمام بالصحة الشخصية.

والسؤال: هل التأثيرات الصحية السلبية للسمنة أعظم من تلك التي قد يسببها عيش البعض حالة الوحدة والانعزال الاجتماعي عن أفراد الأسرة والأقارب والأصحاب وزملاء العمل؟

دعونا نراجع ما قالته الرابطة الأميركية لعلم النفس American Psychological Association، وذلك من خلال تخصيصها الجلسة العامة رقم 3328 ضمن فعاليات المؤتمر السنوي 125 للرابطة، الذي عُقد في الخامس من أغسطس (آب) الحالي بواشنطن العاصمة، التي كانت الجلسة العلمية بعنوان: «الوحدة: تهديد متزايد للصحة العامة». ونشرت الرابطة على موقعها الإلكتروني خبر هذه الجلسة العلمية تحت عنوان «وحيدٌ جداً لدرجة أني سأموت، الباحثون يقولون إن العزلة الاجتماعية والوحدة يُمكن أن تشكل تهديداً للصحة يفوق تهديد السمنة». وأضافت: «قد تمثل الوحدة والعزلة الاجتماعية خطرا أكبر على الصحة العامة من السمنة، وتأثيرها آخذ في الازدياد وسوف تستمر في النمو، وفقا للبحوث المقدمة في المؤتمر السنوي الـ125 للرابطة الأميركية للعلم النفس».

وعلّقت البروفسورة جوليان هولت لونستاد، أستاذة علم النفس في بريغهام يونغ، بقولها: «إن التواصل مع الآخرين اجتماعياً يعتبر على نطاق واسع حاجة إنسانية أساسية وحاسمة في كل من الشعور بالرفاه الصحي والبقاء على قيد الحياة. وهناك نسبة متزايدة من سكان الولايات المتحدة يواجهون الآن الوحدة والعزلة الاجتماعية بشكل منتظم». وأضافت قائلة: «ويقدر أن نحو 42.6 مليون شخص من البالغين فوق عمر 45 سنة في الولايات المتحدة يعانون من الشعور بالوحدة المزمنة Chronic Loneliness، وفقا لنتائج دراسة الوحدة»، وكانت الباحثة قد نشرت دراسة حديثة لها حول الوحدة ضمن عدد يونيو (حزيران) من مجلة العلاقات الشخصية Personal Relationships. واستطردت قائلة: «وبالإضافة إلى ذلك، تظهر أحدث بيانات التعداد الأميركي أن أكثر من ربع السكان يعيشون وحدهم، وأكثر من نصف السكان غير متزوجين، ومنذ التعداد السابق، انخفضت معدلات الزواج وعدد الأطفال لكل أسرة. وتشير هذه الاتجاهات إلى أن الأميركيين أصبحوا أقل ارتباطاً اجتماعياً ويعانون من مزيد من الشعور بالوحدة».

وضمن الجلسة العلمية عرضت البروفسورة هولت لونستاد نتائج دراستين تحليليتين، في إحداهما راجع الباحثون 148 دراسة طبية حول الوحدة شملت ما مجموعه 300 ألف شخص، وفي نتائجها لاحظ الباحثون ارتباط كبيراً بين التواصل الاجتماعي وحصول انخفاض بنسبة 50 في المائة في خطورة احتمالات الوفاة المُبكّرة Premature Death. كما راجعوا نتائج دراسة أخرى شملت مراجعة نتائج 70 دراسة سابقة ضمت ما مجموعه 3.4 مليون شخص لفحص تأثيرات حالات العزلة الاجتماعية والوحدة والعيش المنزلي وحيداً وتأثيرات تلك الحالات على خطورة احتمالات الوفاة المُبكّرة.

وبالمحصلة، وفق ما قاله الباحثون: تأثير هذه الحالات الثلاث أكبر من عوامل خطورة صحية معروفة جيداً كالسمنة على وجه التحديد. ولذا قالت البروفسورة هولت لونستاد «ثمة أدلة علمية قوية على أن الوحدة والعزلة الاجتماعية تزيد من خطورة حصول الوفاة المُبكّرة بشكل أكبر من عوامل أخرى. ومع ارتفاع نسبة الأشخاص الكبار في السن فإننا نتوقع أن التأثيرات الصحية العامة للعزلة الاجتماعية والوحدة سترتفع، والواقع أن هناك الكثير من الأمم في العالم التي تقول إنها تواجه حالة وباء الوحدة Loneliness Epidemic، والتحدي الصحي الذي نواجهه الآن هو ما سنفعل إزاء هذا الأمر».

وطرحت البروفسورة هولت لونستاد حلولا عدة ممكنة، وتضمن أول تلك الحلول المقترحة أن يقوم الأطباء بإجراء سؤال لمرضاهم حول مدى عيشهم حالة الوحدة والعزلة الاجتماعية، كما طرحت حلولاً أخرى تتعلق بتنشئة الأطفال والمراهقين على تنمية مهارات تواصلهم الاجتماعي، والذي بالطبع لا يُقصد به التواصل الاجتماعي عبر وسائط وتطبيقات الإنترنت، بل التواصل الاجتماعي الفعلي مع أفراد الأسرة والأقارب، وكبار السن منهم على وجه الخصوص، إضافة إلى الأصدقاء. وطرحت أيضاً التواصل مع زملاء العمل وأصدقاء الدراسة، وضرورة تهيئة الإنسان لنفسه لمرحلة ما بعد التقاعد عن العمل الوظيفي.

والواقع أن الشعور بالوحدة هو تفاعل عاطفي معقد لعيش حالة العزلة الاجتماعية، ولدى كبار السن، والمرضى منهم بأمراض مزمنة على وجه الخصوص، تتفاقم المشكلة لأسباب اجتماعية وعقلية وعاطفية ومادية. وفي كثير من الأحيان، يكون الحل قريب جداً، لكنه هو السبب في الوقت نفسه بنشوء حالة الوحدة والانعزال الاجتماعي، ذلك أن أفراد الأسرة من الأبناء والبنات والأحفاد والإخوة والأخوات هم منْ يجدر أن يكونوا الـ«حلّ» للحيلولة دون عيش الشخص المتقدم في العمر أو في مراحل متوسطة من الغمر، حالة الوحدة والانعزال الاجتماعي، لكن في كثير من الأمثلة الواقعية للمرضى نلاحظ أن أفراد الأسرة أولئك هم منْ يزيدون عمق المشكلة.

غرفة الطوارئ قسم من أقسام المستشفى

غرفة الطوارئ قسم من أقسام المستشفى يوفر العناية الفورية عند الخشية من أن يؤدي أي تأخير في العلاج إلى معاناة مفرطة أو تهديد للحياة. وبإمكان الناس الذهاب إلى قسم الطوارئ في أي وقت من أوقات النهار أو الليل دون موعد مسبق. ويسعى الناس عادة إلى الحصول على العناية الطارئة في الحالات العاجلة مثل النوبات القلبية، والسكتات الدماغية، والكسور، والآلام المبرحة، والجروح الخطيرة. وفي معظم دول العالم، يلزم القانون أقسام الطوارئ بفحص أي إنسان يحتاج إلى العناية الطبية.

ويبدأ تقديم حالة المرضى فور دخولهم إلى قسم الطوارئ. وفي العديد من أقسام الطوارئ، يكون أول شخص يقابله المريض، ممرض أو ممرضة تتمتع بمهارات خاصة في فرز الحالات. وتتضمن عملية الفرز، تحديد الترتيب الذي بموجبه سيتلقى المرضى العلاج، اعتمادًا على التقدير المبدئي لمدى خطورة حالاتهم. فأكثرهم مرضًا سيتلقى العلاج أولاً. والمرضى الذين يمكن تأجيل علاجهم على نحو آمن لساعة أو ساعتين، ينبغي عليهم الانتظار حتى تتم معاينة الحالات العاجلة. فعلى سبيل المثال، سيعالج الشخص الذي يعاني من أعراض النوبة القلبية قبل الشخص الذي يعاني من التواء في الكاحل، بصرف النظر عمن وصل منهم أولاً.

وبالإضافة إلى اخصائيي فرز الحالات وغيرهم من الممرضين والممرضات، تضم هيئة العاملين في أقسام الطوارئ، الأطباء المتدربين والكتبة والفنيين. وتوظف أفضل أقسام الطوارئ، الأطباء والممرضين الذين جرى تدريبهم بصورة خاصة في مجال طب الحالات الطارئة. ويتطلب تقديم العناية الطارئة، توفر المهارة اللازمة في تقنيات إنقاذ الحياة، ومعرفة واسعة بكل أنواع الأمراض والإصابات. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي على المهنيين العاملين في أقسام الطوارئ أن يكونو قادرين على اتخاذ القرارات السريعة، والعمل بسرعة، والبقاء هادئين، في ظروف تتسم بشدة التوتر.

وعندما يحين دور المريض، يقوم الطبيب بإجراء فحص دقيق يحدد بموجبه المشكلة. وأقسام الطوارئ مجهزة بالمعدات والمؤن اللازمة لتشخيص ومعالجة مجموعة واسعة النطاق من الأمراض والإصابات. وفي أقسام الطوارئ، يبلغ الأطباء فورًا بنتائج الأشعة السينية وفحوصات الدم والإجراءات التشخيصية الأخرى.

ويعود بعض المرضى إلى منازلهم بعد تلقي العلاج الملائم ـ مثلاً، بعد تنظيف وخياطة جرح عميق. ويمكن لمثل هؤلاء المرضى مقابلة أطبائهم في وقت لاحق للحصول على أية عناية إضافية مطلوبة. كما يمكن السماح للمرضى الذين يحتاجون إلى معالجة إضافية مكثفة، بالدخول إلى أقسام المستشفى الأخرى.

وفي بعض الدول النامية، يعتمد العديد من الناس على أقسام الطوارئ للحصول على العناية الطبية غير الطارئة. ويسعى بعض هؤلاء المرضى للحصول على العلاج في أقسام الطوارئ، لأنه ليس لديهم أطباء شخصيين، وبالتالي يجدون صعوبة في الحصول على موعد لمقابلة أحد الأطباء. ويشعر مرضى آخرون بأنهم على درجة شديدة من المرض أو الإصابة تجعلهم غير قادرين على الانتظار لمقابلة أطبائهم خلال ساعات العمل الرسمية المعتادة.

علاج سرطان الثدي

 علاج سرطان الثدي :

 علاج سرطان الثدي انسجة اصطناعية لاعادة ترميم الثدي

ان ابلاغك بانه قد تم تشخيص اصابتك بمرض سرطان الثدي هو من التجارب الاكثر صعوبة التي يمكن للانسان ان يواجهها. فبالاضافة الى مواجهة مرض يشكل خطرا حياتيا، عليك اتخاذ قرارات بشان برنامج علاجي غير سهل، على الاطلاق.

 يفضل التشاور مع الفريق الطبي حول خيارات علاج سرطان الثدي المتاحة. ويفضل الحصول على راي ثان من اخصائي في مرض سرطان الثدي. كما انه من المفيد التحدث مع نساء تعرضن لتجربة مماثلة.

تتوفر اليوم تشكيلة منوعة من العلاجات لكل مرحلة من مراحل المرض. غالبية النساء تخضع لعمليات جراحية لاستئصال الثدي، بالاضافة الى العلاج الكيماوي، الاشعاعي او العلاج الهورموني. كما ان هناك ايضا مجموعة متنوعة من العلاجات التجريبية لهذا النوع من السرطان.

 الجراحة:

 استئصال الثدي كله اصبح اجراء نادرا اليوم. بدلا من ذلك، معظم النساء مرشحات ممتازات لاستئصال جزئي (الجزء المصاب من الثدي) او لاستئصال الورم فقط.

اذا قررت استئصال الثدي كليا، فقد تفكرين لاحقا في عملية لاعادة بناء الثدي من جديد.

 العمليات الجراحية لازالة اورام سرطانية في الثدي تشمل:👇

 استئصال الورم السرطاني:

 العمليات الجراحية لاستئصال الورم السرطاني تتبعها، دائما، علاجات بالاشعاعات، وذلك من اجل تدمير اية خلايا سرطانية يمكن ان تكون قد بقيت في المكان. ولكن، اذا كان الورم صغيرا وليس من النوع الغازي المنتشر، فان بعض الدراسات تتساءل عن ضرورة العلاج الاشعاعي، وخاصة عندما يتعلق الامر بالسيدات المتقدمات في السن. ولم تنجح هذه الدراسات في ان تثبت، بشكل قاطع، ما اذا كان استئصال الورم متبوعا بالعلاج الاشعاعي يسهم، بالتاكيد، في تمديد وتحسين حياة المريضات، مقارنة مع اللواتي خضعن لاستئصال الورم فقط.

  انواع جراحات استئصال الثدي:

 الاستئصال الجزئي او المقطعي من الثدي

 الاستئصال البسيط

 الاستئصال الكلي للثدي

 خزعة من الغدد الحارسة (Sentinel lymph node biopsy)

  بما ان سرطان الثدي ينتشر، في المقام الاول، باتجاه الغدد الليمفاوية الموجودة تحت الابط (الغدد الليمفوية الحارسة او الخافرة - Sentinel lymph node)، فانه يتوجب على جميع النساء اللواتي تم تشخيص اصابتهن بسرطان من النوع الغازي ان يخضعن لفحص هذه الغدد.

 استئصال الغدد الليمفاوية الابطية:

  اذا كانت هنالك علامات على وجود ورم سرطاني في الغدد الحارسة، فعلى الطبيب الجراح استئصال كل الغدد الليمفاوية تحت الابط. 

 جراحة لاعادة بناء (ترميم) الثدي:

 اذا كنت ترغبين في الخضوع لعملية جراحية لاعادة بناء (ترميم) الثدي من جديد، تحدثي مع الطبيب الجراح قبل اجراء اية عملية جراحية. ليست كل النساء ملائمات لجراحة اعادة بناء الثدي. ويمكن لجراح التجميل تقديم النصح حول مجموعة متنوعة من العمليات، عرض صور فوتوغرافية لنساء خضعن لاجراءات مختلفة هدفها اعادة بناء الثدي، ويمكنك ان تتشاوري معه لاختيار نوع العملية الاكثر ملاءمة لك ولحالتك.

 الخيارات المتاحة امامك قد تشمل اعادة البناء بواسطة زرع نسيج اصطناعي او زرع من انسجتك انت. ويمكن تنفيذ هذه العمليات الجراحية خلال عملية استئصال الثدي او في وقت لاحق.

 انواع اعادة بناء (ترميم) الثدي:

 بواسطة زرع نسيج اصطناعي

بواسطة طية انسجة شخصية

الثاقوب الشرسوفي السفلي العميق (Deep inferior epigastric perforator - DIEP)

اعادة بناء منطقة الحلمة وهالة الثدي.

علاجات بالاشعة / معالجات اشعاعية (Radiation therapy)

 المعالجة الكيميائية (Chemotherapy)

 العلاج بالهورمونات

  العلاج البيولوجي

مع اكتساب العلماء والباحثين المزيد من المعرفة بشان الفوارق بين الخلايا السليمة والخلايا السرطانية، يتم تطوير علاجات تستهدف معالجة هذه الفوارق - العلاج على اساس بيولوجي. هنالك ثلاثة انواع من العلاجات البيولوجية المتاحة لمعالجة سرطان الثدي. وتشمل: 

 تراستوزوماب Trastuzumab  (هيرسيبتين - Herceptin)

  بيفاسيزوماب Bevacizumab  (افاستين - Avastin)

 دوكيتاكسيل  Docetaxel

الوقاية من سرطان الثدي

 الوقاية من سرطان الثدي

 العملية الجراحية كاجراء وقائي يمكنها الحد من خطر الاصابة بمرض سرطان الثدي لدى النساء الاكثر عرضة للاصابة بالمرض

 لا شيء يمكنه ان يضمن عدم الاصابه  بسرطان الثدي. ولكن هناك العديد من الخطوات التي يمكن اتخاذها للحد من خطر الاصابة بسرطان الثدي.

 الوقاية بوسائل كيماوية:

 الوقاية بوسائل كيماوية تعني استخدام ادوية لتقليص مخاطر الاصابة بمرض سرطان الثدي. 

 هنالك نوعان من الادوية المستخدمة لمنع سرطان الثدي عند النساء اللواتي هن اكثر عرضة من غيرهن للاصابة بمرض سرطان الثدي.

 هذه الادوية تنتمي الى فئة من العقاقير التي تشغل مستقبلات هورمون الاستروجين بشكل انتقائي 

  (selective estrogen receptor modulators - SERM)

 ثاموكسيفين (Tamoxifen)

 رالوكسيفين (Raloxifene)

 الجراحة كاجراء وقائي:

 على الرغم من كون الجراحة اجراء مبالغ فيه، الا ان العملية الجراحية كاجراء وقائي يمكنها الحد من خطر الاصابة بمرض سرطان الثدي لدى النساء الاكثر عرضة للاصابة بالمرض.

 الخيارات تشمل: 

 استئصال الثدي كاجراء وقائي

 استئصال مبيض كاجراء وقائي.

 تغييرات في نمط الحياة:

 اتخاذ بعض الخطوات لتغيير نمط حياتك يمكن ان يكون عاملا مؤثرا في تقليل مخاطر اصابتك بمرض سرطان الثدي.

 اسالي طبيبك عما يتعلق تناول الاسبرين

 تجنب تناول الكحول 

 المحافظة على وزن سليم

 تجنب العلاجات الهورمونية الطويلة الامد

 ممارسة النشاط البدني الرياضي بانتظام

 تناول اطعمة غنية بالالياف الغذائية

 الاكثار من استهلاك زيت الزيتون

تجنب التعرض لمبيدات الحشرات.

 ابحاث جديدة:

 يواصل العلماء البحث في مسعى لتطوير علاجات وقائية ممكنة لمنع سرطان الثدي، بما في ذلك: 

 حمض الريتينويك الرتينوئيدات (Retinoids) 

 بذور الكتان.

أعراض سرطان الثدي

 أعراض سرطان الثدي :

 الوعي واليقظة للاعراض والعلامات المبكرة من سرطان الثدي يمكن ان ينقذا حياتك. فحين يتم الكشف عن المرض في مراحله الاولية المبكرة، تكون تشكيلة العلاجات المتاحة اوسع واكثر تنوعا، كما تكون فرص الشفاء التام كبيرة جدا.

 معظم الكتل التي يتم اكتشافها في الثدي ليست خبيثة. ومع ذلك، فان العلامة المبكره الاكثر شيوعا لمرض سرطان الثدي لدى النساء  والرجال على حد سواء، هي ظهور كتلة او تكثـف في نسيج الثدي. هذه الكتلة غير مؤلمة، غالبا.

 اعراض سرطان الثدي، تشمل: 

 افراز مادة شفافة او مشابهة للدم من الحلمة، يظهر، احيانا، مع ظهور الورم في الثدي

 تراجع الحلمة او تسننها

  تغير حجم او ملامح الثدي

  تسطـح او تسنن الجلد الذي يغطي الثدي

  ظهور احمرار او ما يشبه الجلد المجعد على سطح الثدي، مثل قشرة البرتقال.                                                

 ثمة حالات طبية اخرى، غير سرطان الثدي، يمكن ان تؤدي الى تغير في حجم الثدي او في نسيجه. فنسيج الثدي يتغير، بطبيعة الحال، خلال فترة الحمل وخلال فترة الحيض.

  اما الاسباب الاخرى المحتملة لظهور اورام ليست سرطانية ، تكون اورام (حميدة) في الثدي فتشمل، ايضا :👇

 تغيرات كيسية ليفية (fibrocystic changes)، تكيس (ظهور كيسات   Cyst)، 

 ورم غدي ليفي  (fibroadenoma)، تلوث او اصابة.

عوامل خطر اخرى يمكن ان تزيد من خطر الاصابة بسرطان الثدي

 عوامل خطر اخرى يمكن ان تزيد من خطر الاصابة بسرطان الثدي : 

 السن 

  تاريخ عائلي

  الميل الوراثي 

 التعرض للإشعاعات 

 الوزن الزائد 

 الحيض في سن مبكرة نسبيا 

 الوصول الى سن اليأس  (انقطاع الطمث – سن "الياس") في سن متاخرة نسبيا

 العلاج بالهرمونات 

 تناول اقراص منع الحمل 

 التدخين 

 تغيرات ما قبل سرطانية في نسيج الثدي

 كثافة عالية في نسيج الثدي بالتصوير الشعاعي (Mammography).

 السن والفترة المحددة من مرحلة انقطاع الطمث قد تؤثران على كثافة نسيج الثدي. كثافة نسيج الثدي لدى الشابات، عادة، اعلى منها لدى النساء المتقدمات في السن.

 وللهرمونات ايضا تاثير على هذا -  كلما كانت مستويات الهرمونات اعلى، كلما كانت كثافة نسيج الثدي اعلى. وبالرغم من هذا، فان خطر الاصابة بمرض سرطان الثدي بسبب الكثافة العالية في نسيج الثدي يزداد بنسبة ضئيلة فقط.

 اذا كنت ضمن واحدة من المجموعات الاكثر عرضة للاصابة بسرطان الثدي، وكثافة نسيج الثدي لديك مرتفعة، فقد يكون من الصعب تحليل التصوير الشعاعي (Mammography)، وعندها قد ينصحك طبيبك باجراء فحوصات مسحية اخرى

سرطان الثدي

سرطان الثدي 

قد يبدأ سرطان الثدي في غدد الثدي أو في أقنية الثدي. يطلق على السرطان الذي يبدأ في غدد الثدي اسم السرطانة الفُصَيصية. لأن غدد الثدي تتألف من فُصَيْصات. أما السرطان الذي يصيب أقنية الثدي فيطلق عليه اسم الـسرطانة الَقنَوية. كما يطلق على السرطان الذي يتجاوز في انتشاره النسج المحيطة مباشرة به اسم السرطان "المُرتَشِح" أو السرطان "الغازي". ويطلق على الخلايا السرطانية التي لم يتجاوز انتشارها الفصيصات أو الأقنية اسم السرطانة في الموضع. قد يصيب سرطان الثدي أكثر من سيدة في العائلة الواحدة، و يدعى هذا النوع بسرطان الثدي العائلي. وقد يكون هنالك عامل وراثي أو جيني يسبب هذا النوع من السرطان. لقد تمكنت أحدث التطورات العلمية من الكشف عن بعض تلك الجينات. بإمكان النساء اللواتي شُخّص سرطان الثدي العائلي في عائلاتهن الاستفادة من الاستشارة الجينية و الفحص الجيني للوقاية من المرض إذا كان ذلك متوفرا. يعتقد بعض الأشخاص أن النساء اللواتي لم يرضعن أطفالهن من الثدي يصبن أكثر من غيرهن بسرطان الثدي، إن هذا غير صحيح، فالإرضاع من الثدي لا يغني عن إجراء الفحوصات النظامية ولا يعتبر بديلاً عنها، والنساء اللواتي يرضعن أطفالهن من الثدي يمكن أن يكنَّ هُنَّ عرضة للإصابة بالسرطان أيضاً.

هل تؤثر حقنة منع الحمل على الحيض واحتمالات الحمل بعد وقفها؟

هل تؤثر حقنة منع الحمل على الحيض واحتمالات الحمل بعد وقفها؟

- هذا ملخص الأسئلة الواردة في رسالتك حول تلقي حقنة الهرمونات الإنثوية لمنع الحمل وتأثيراتها على الحيض. والنوع الذي تم ذكره في رسالتك يحتوي على هرمون بروجسترون الأنثوي، وهو هرمون طبيعي تنتجه المبايض في كل شهر كجزء من التغيرات الهرمونية خلال الدورة الشهرية. وقد يُعطى كحقنة تحت الجلد أو في العضل، وذلك في عضلة العضد أو الفخذ. وتعمل من خلال منع حصول عملية الإباضة، أي إنتاج المبيضين للبويضة وإخراجها إلى الرحم كي تتم عملية التلقيح بالحيوانات المنوية. كما تعمل على ترقيق سمك بطانة الرحم لكي لا تعطي فرصة للبويضة المُلقحة كي تنغرس في بطانة الرحم وتنمو. 

ويستمر عمل الحقنة الواحدة نحو 3 أشهر، أي تحتاج المرأة أربع حقنات منها طوال العام الواحد.

غالبية النساء اللواتي يتلقين هذه الحقنة لمنع الحمل تحصل لديهن اضطرابات في حيض الدورة الشهرية، أي إما انقطاع الحيض، وهو الغالب لدى نحو نصف النساء، وإما حصول خروج قطرات من الدم فيما بين حيض الدورات الشهرية المتعاقبة، أو نقص إخراج دم الحيض.

ولاحظي أن بعد التوقف عن تلقي هذه الحقنة، قد تتأخر فرص حصول الحمل لفترة قد تصل إلى تسعة أشهر. ويُمكن الاستفسار من الطبيب مباشرة عن هذه الأمور وفق نوعية الحقنة وكمية محتواها من الهرمونات.

لماذا يطلب الطبيب إجراء تخطيط كهرباء الدماغ وكيف يتم ذلك

لماذا يطلب الطبيب إجراء تخطيط كهرباء الدماغ وكيف يتم ذلك؟

- هذا ملخص الأسئلة الواردة في رسالتك حول طلب الطبيب إجراء تخطيط كهرباء الدماغ لك، وهو اختبار يكشف عن النشاط الكهربائي في الدماغ باستخدام أقراص صغيرة لأقطاب معدنية مسطحة تُلصق مباشرة على جلد فروة الرأس. ولاحظي أن خلايا الدماغ تتواصل مع بعضها البعض عبر النبضات الكهربائية ونشاط هذه النبضات الكهربائية مستمر في كل وقت، حتى عندما الإنسان نائماً. والأطباء لديهم وسيلة لإظهار هذا النشاط الكهربائي الذي يجري في الدماغ، وهو جهاز تخطيط كهرباء الدماغ الذي يظهر هذا النشاط الكهربائي على هيئة خطوط متموجة تتم طباعتها على الورق. وهو إلى حد ما شبيه بالتخطيط الذي يُجرى لكهرباء القلب والتخطيط الذي يُجرى لرصد نشاط القلب لدى الجنين عند مراحل الولادة. وتخطيط كهرباء الدماغ أحد الاختبارات والفحوصات التشخيصية الرئيسية في حالات مرضى الصرع، وكذلك في تشخيص اضطرابات دماغية أخرى مثل أورام المخ أو إصابة الرأس في الحوادث، أو حالات الخلل في عمل الدماغ التي قد يكون لها مجموعة متنوعة من الأسباب، أو التهاب الدماغ، أو السكتة الدماغية، أو اضطرابات النوم أو عته الخرف أو الغيبوبة المستمرة. ولكن لاحظي أن هذا التخطيط لا يُستخدم لتشخيص قدرات الذكاء. وتخطيط كهرباء الدماغ هو فحص آمن وغير مؤلم.

وللتحضير لإجراء هذا الفحص، يطلب الطبيب منك غسل شعرك في الليلة السابقة أو يوم الاختبار بالشامبو العادي، أي دون استخدام مكيّف «كونديشنر» الشعر أو وضع هلام «جلّ» الشعر، لأنها قد تعيق التصاق الأقطاب المعدنية الصغيرة على جلد فروة الرأس، كما يطلب الطبيب تجنب تناول الكافيين، في الشاي أو القهوة، لأنه يُؤثر على دقّة نتائج الفحص. وغالباً ما يطلب الطبيب من الشخص الذي سيجري هذا الفحص تناول أدويته المعتادة إلاّ إذا ذكر له الطبيب غير هذا حول أدوية معينة. ولو كان الفحص سيتطلب من الشخص النوم أثناء إجراء تخطيط كهرباء الدم فإن الطبيب سيطلب تقليل ساعات النوم، أو عدم النوم، في الليلة السابقة لإجراء الفحص كي يسهل النوم عليه أثناء الفحص. وقد يُعطي الطبيب أحد أنواع الأدوية المُهدئة.

أثناء الاختبار لا يشعر المرء بأي شيء مزعج غالباً، لأن الأقطاب الكهربائية بعد إلصاقها بجلد فروة الرأس سوف تنقل فقط رصد الإشارات الكهربائية التي تسري بين أجزاء الدماغ، وسوف يقوم الفني الذي يُجري الاختبار قياسات على جلد فروة الرأس كي يحدد مكان إلصاق الأقطاب ليثبتها برفق. وعادة يستغرق الأمر نحو الساعة، وإذا كان المطلوب النوم لرصد النشاط الكهربائي في الدماغ خلال النوم فإن الفحص قد يستغرق 3 ساعات. وخلال الفحص قد يطلب الفني التنفس العميق أو السريع، أو يطلب فتح وإغلاق العينين وغيرها من الأمور التي قد يتطلبها الفحص.

لماذا تتورم الساقان في حالة فشل الكليتين؟

فشل الكليتين

 لماذا تتورم الساقان في حالة فشل الكليتين؟

- هذا ملخص الأسئلة الواردة في رسالتك حول إصابة والدتك بضعف في عمل الكليتين نتيجة لتقدم حالة مرض السكري لديها، وحصول تورم وتجمع سوائل في الجسم لديها وخاصة في الساقين. ولاحظي أن تجمع السوائل في الساقين لدى مرضى ضعف الكلى له سببان، الأول ضعف عمل الكليتين في التعامل مع حفظ البروتينات في الدم، وبالتالي حصول تسريب وخروج البروتينات مع البول بكميات عالية، أو ما يُعرف لدى البعض بـ«زلال البول». والسبب الثاني هو ضعف عمل الكليتين نفسها في التعامل مع الماء والأملاح.

وفي حالة السبب الأول، لاحظي أن الكليتين يدخل إليهما الدم كي تتم تنقيته وتصفيته من عدد من المواد الكيميائية التي تضر بالجسم لو تراكمت فيه، كما أن الكليتين تعملان على حفظ التوازن في الجسم بالنسبة لكمية الأملاح والماء، إضافة إلى عدد آخر من المهام. وإحدى خطوات التنقية للدم تتطلب دخول الدم إلى الكليتين بقوة إلى نوع من الأنسجة كالشبكة، ومن خلالها ومن خلال تراكيب أنبوبية أخرى في الكليتين تتم التنقية والتصفية، وحينما يكون ثمة خلل في قدرة تلك الأنسجة الشبكية، فإنها لا تقوى على حفظ البروتينات للبقاء في الدم، وبالتالي تتسرب وتخرج البروتينات مع البول.

وحينما ترتفع كمية البروتينات المتسربة إلى ما فوق 3 غرامات في اليوم فإن التورم يظهر في الساقين والبطن وربما حتى حول العينين، لأن وجود كمية طبيعية من البروتينات في الدم يسحب السوائل من أنسجة الجسم المختلفة ويدفعها للبقاء في الأوعية الدموية، بينما تناقص كمية البروتينات في الدم يمنع هذه القدرة لدى الدم على حفظ السوائل في الأوعية الدموية وبالتالي تتجمع السوائل في تلك المناطق بالساقين والبطن والوجه. وبالتالي تقل كمية السوائل في الدم وهو ما تشعر به الكليتان كنقص لكمية الماء في الجسم وهو ما يدفعها لتقليل خروج السوائل مع البول وزيادة تراكم الماء بالجسم. وهناك عدد من الأدوية التي يصفها الطبيب للتعامل مع هذه الحالة وتخفيف قوة تدفق الدم إلى الأنسجة الشبكية لتخفيف تسريب البروتينات مع البول.

وفي حالة السبب الثاني، لاحظي أن التراكيب الأنبوبية في الكليتين تعمل على إجراء عمليات معقدة في تكوين سائل البول وتكوين توازن في إخراج المواد الكيميائية الضارة وضبط نسبة الأملاح في الدم بإخراج الكميات الضارة منها عن سائل الدم، وحينما تضطرب قدرة هذه الأنبابيب عن العمل بكفاءة نتيجة لتأثيرات مرض السكري، فإن قدرة الكليتين تضعف عن التعامل مع أملاح الصوديوم لإخراجها مع الماء في البول، وبالتالي تتراكم السوائل في الجسم، أي في الساقين والبطن. كما تضعف قدرات الكليتين على حفظ التوازن لنسبة أملاح البوتاسيوم في الدم. والطبيب يُتابع هذه المتغيرات عبر تحليل الدم لمعرفة نسبة تلك المواد الكيميائية الضارة ونسبة البوتاسيوم، وعندما تتدنى بشكل شديد قدرات الكليتين عن العمل، قد يضطر الطبيب لإجراء غسيل للدم، أي غسيل الكُلى.

المهم هو إدراك مريض السكري أن الاهتمام بضبط نسبة السكر في الدم هو الوسيلة المفيدة على المدى البعيد لحماية الكليتين وضمان عملهما بكفاءة، وهذا يتم عبر المتابعة المستمرة مع الطبيب، وتناول الأدوية التي يصفها للمريض، وتنظيم تناول الطعام بالحمية الغذائية، وإجراء الفحوصات الطبية التي يطلبها والتي منها متابعة تقييم عمل الكليتين بتحاليل الدم والبول وغيرها من فحوصات تقييم الكليتين.

نصائح ونظام غذائي لمريض السكر

نصائح ونظام غذائي لمريض السكر

يعتمد غذاء مريض السكر على أمرين:

الأول: أن يكون قليل السعرات الحرارية للمشاركة في إنقاص الوزن للمرضى البدناء. 

الثاني: أن يكون قليل في محتوياته السكرية والنشوية

للمساهمة في تخفيض مستوى السكر بالدم مع ملاحظة أنه لا يمكن أن نمنع السكر بالكلية عن المريض

لأننا نعلم أن غذاء المخ يعتمد على سكر الجلوكوز، ويفضل لمريض السكر أن يأخذ سكره من النشا، ولذا

ينصح مريض السكر بعدم الإكثار من أكل اللحوم. 

  نموذج غذائي لمريض السكر: 

  الفطور:

بيضة مسلوقة 

أو جبن أبيض

أو فول مدمس

  الضحى: 

شاي 

أو شاي بحليب قليل الدسم يحلى بعسل طبيعي. 

  الغداء:

ربع رغيف أسمر 

لحم خالي من الدهون ٣٠٠ جم 

أو سمك 

  العصر:

نوع فاكهة  يوسفي، جوافة، تفاح 

  العشاء: 

لبن زبادي قليل الدسم ٢٥٠ جم 

خضروات طازجة ١٠٠ جم 

  ولأن مريض السكر يشعر بالجوع سريعًا فينصح

بتقسيم وجباته خلال النهار.

  تحذير:

من الأخطاء التي يقوم بها بعض مرضى السكر 

أنهم يأكلون مايحلو لهم من وجبات ويزيدون من جرعة الأنسولين اعتقادًا منهم أن هذه الزيادة تواجه زيادة نسبة السكر وهذا اعتقاد خاطيء!، والمريض بهذه الطريقة يعرض نفسه للخطر!.

  تحذير آخر:

الابتعاد عن التسالي؛ حيث إنها غنية بالدهون والنشويات وتعمل على رفع مستوى السكر في الدم 

ولنعلم أن ١٢٥ جم من الفول السوداني تعادل ٣ أرغفة خبز.

                  نصائح لمريض السكر

  استعمال الفيتامينات، مركبات ب (ب١، ب٦، ب١٢)

(ب١٢) مهم لمرضى السكري.

  اتباع نظام غذائي:

 انقاص الوزن وتخفيض الكوليسترول.

 أكل طبقين من الخضروات يوميًا، ويفضل الملفوف مع الجزر.

 الإكثار من تناول الأطعمة ذات اللون الأصفر؛ لأنها تحفّز البنكرياس للعمل بصورة طبيعية.

 عدم التعرض للإصابات والجروح قدر الإمكان؛ لأن جروح مريض السكر بطيئة الشفاء.  

 عدم استعمال الأحذية الضيقة لأنها تضغط على الأطراف مما يعرضها للضمور أو الغرغرينا.

 قص الأظافر بعناية.

 المحافظة على الرياضة والمشي (٣-٥) أيام أسبوعيًا.

 المحافظة على الهدوء والبعد عن التوتر.

 وصفة_للسكر المرتفع

  الوصفة الأولى:

- مسحوق الحلبة

- مسحوق القرفة

- مسحوق الخيار المر الكيرلا

تخلط كميات متساوية من الجميع، بمعدل (٥٠) جم مثلًا، ويُؤخذ ملعقة صغيرة قبل كل وجبة بنصف ساعة من الخليط (٣) مرات يوميًا.

  الوصفة الثانية:

  سيقان الكرفس عدد (٢)

 تفاح أخضر عدد (١)

 سبانخ عدد (٣) حفنات يد

 جزر عدد (٢)

يُؤخذ من هذا الخليط كعصير مقدار كوب (٢-٣) مرات يوميًا قبل كل وجبة بنصف ساعة.

* الوصفة الثالثة:

(٢٥٠) مسحوق الحلبة+(٢٥٠) جم مسحوق الترمس المر+مسحوق القرفة.

يؤخذ من هذا الخليط ملعقة صغيرة صباحًا ومساءً، وينقص من الكمية ويزاد على حسب ارتفاع وانخفاض السكر، مع أهمية قياس السكر يوميًا مرة على الصيام ومرة بعد الوجبة الكبيرة بساعتين.

  تنبيه مهم:

لا تستخدم الأعشاب أكثر من ٦ أسابيع.

وعند الحاجة للاستخدام المتكرر فيتوقف لمدة ١٠ أيام قبل معاودة استئناف الأعشاب مرة أخرى.

  يفضل التناوب بين هذه الوصفات.

المسكنات الأفيونية مشكلة وبائية ⁩

 المسكنات الأفيونية مشكلة وبائية ⁩ ⁦ ⁩

‎⁦  Narcotic ⁩ ⁦  Painkillers ⁩ ⁦  health ⁩

تؤدي إلى الإدمان واختلال القدرات الذهنية

لا تزال مشكلة تناول الأدوية المسكنة للألم والمحتوية على عقاقير من مشتقات مادة الأفيون Narcotic Painkillers، أو ما تُعرف أيضاً بالأدوية الأفيونية الموصوفة طبياً Prescription Narcotics، مشكلة وبائية في مناطق متعددة من العالم. وفي الولايات المتحدة صدرت عدة دراسات طبية خلال الأسبوعين الماضيين تتحدث عن واقع هذه المشكلة وتصفها بأنها حالة وبائية، وأن القضاء على هذه المشكلة يتطلب جهوداً طبية مضنية، وقد يستغرق الأمر سنوات عدة قادمة، وأن تداعيات هذه المشكلة طالت جوانب صحية وجوانب اجتماعية وحتى أدت إلى ارتفاع حوادث مرور السيارات.

 أدوية أفيونية

وضمن عدد 27 يوليو (تموز) الماضي من المجلة الأميركية للصحة العامة American Journal of Public Health، عرض الباحثون من جامعة كولومبيا مؤشراً جديداً حول عمق مشكلة انتشار تناول الأدوية المُسكّنة المحتوية على الأفيون، وذلك من خلال نتائج دراستهم حول حوادث مرور السير على الخطوط البرية السريعة من النوعية القاتلة بحصول الوفيات فيها وعلاقتها بتناول تلك النوعية من الأدوية المحتوية على الأفيون. وجاء في مقدمة عرض الموقع الإلكتروني للمؤسسة القومية للصحة بالولايات المتحدة لخبر هذه الدراسة: «وفي علامة أخرى على مدى انتشار الوباء الأفيوني المميت بالولايات المتحدة، أشار الباحثون إلى زيادة بمقدار سبعة أضعاف في عدد السائقين الذين قتلوا في حوادث السير بينما كانوا تحت تأثير المسكنات الطبية المحتوية على الأفيون. وقد زادت بمقدار أربعة أضعاف الوصفات الطبية لأدوية مثل أوكسيكودون Oxycodone (أوكسيكونتين Oxycontin) والهيدروكودون Hydrocodone (فيكروفين Vicoprofen) والمورفين Morphine وذلك من 76 مليون وصفة في عام 1991 إلى نحو 300 مليون وصفة في عام 2014، ولذلك ليس من المستغرب أن هذه الأدوية تلعب دوراً متنامياً في التسبب بالوفيات في حوادث السير بالطرق السريعة وفق ما ذكره الباحثون من جامعة كولومبيا».

ووفق نتائج «الدراسة الاستقصائية الوطنية بشأن تعاطي المخدرات والصحة» National Survey on Drug Use and Health التي أعلن عنها «المعهد الوطني الأميركي لإساءة استعمال المخدرات» U.S. National Institute on Drug Abuse وذلك ضمن عدد 31 يوليو من مجلة «حوليات الطب الباطني» Annals of Internal Medicine، فإن واحداً من بين كل ثلاثة أميركين استخدم مسكناً للألم يحتوي على مواد أفيونية في عام 2015، هذا على الرغم من انتشار الوعي بالمخاوف المتزايدة عن دور هذه الأدوية في تعزز الإدمان على نطاق واسع والوفيات المفرطة، على حد وصف الباحثين في هذه الدراسة الجديدة والواسعة على المستوى القومي بالولايات المتحدة، وأن ما يقرب من 92 مليون من البالغين في الولايات المتحدة، أي نحو 38 في المائة من السكان، قد تناولوا مادة أفيونية بطريقة قانونية ومشروعة على هيئة أدوية مثل أوكسيكونتين أو بيركوسيت Percocet في عام 2015، وذلك وفقاً لنتائج هذه الدراسة الاستقصائية الوطنية بشأن تعاطي المخدرات والصحة. وقال الدكتور ويلسون كومبتون، نائب مدير المعهد الوطني الأميركي لإساءة استعمال المخدرات: «إن نسبة البالغين الذين يتناولون هذه الأدوية في أي عام تبدو مذهلة بالنسبة لي». وأضاف «إن مجموعة كبيرة من الناس تتناول هذه الأدوية، في الغالب للأغراض الطبية، ولكن في أثناء ذلك ينتهي المطاف بنسبة كبيرة منهم إلى سوء استخدامها. وبصفة عامة، تشير النتائج إلى أن المتخصصين الطبيين يقومون بعمل ضعيف في وصفهم لهذه المسكنات الأفيونية بشكل مناسب».

اختلال  القدرات الذهنية

وتعتبر قيادة السيارة تحت تأثير تناول المواد الأفيونية، وخصوصاً التي مصدرها عقاقير طبية موصوفة من قبل أطباء لمعالجة حالات مرضية تتطلب نوعية قوية من مسكنات الألم، أو تحت تأثير أي أنواع أخرى من الأدوية الطبية ذات التأثيرات السلبية على التوازن وقدرات التفكير الذهني وسرعة التفاعل مع المتغيرات على الطرق السريعة، هي مشكلة عالمية متنامية. وعلّق الدكتور ستانفورد تشيهوري، الباحث الرئيسي في الدراسة من قسم طب التخدير بالمركز الطبي لجامعة كولومبيا في نيويورك، بقوله: «إن الزيادة الكبيرة في نسبة السائقين الذين تثبت نتائج تحاليل الاختبارات أنهم تحت تأثير الأدوية المسكنة للألم والمحتوية على مواد أفيونية، هي شأن صحي مثير للقلق على الصحة العامة بشكل مُلّح. إن هذه العقاقير الطبية يمكن أن تتسبب بالنعاس وضعف قدرات التفكير وتباطؤ في سرعة التجاوب برد الفعل، الأمر الذي قد يتداخل بشكل سلبي مع جودة مهارات القيادة. إن تناول أدوية الألم الموصوفة طبياً بطريقة صحيحة وطريقة غير صحيحة يلعب دوراً في حوادث السيارات وهناك حاجة ماسة إلى أبحاث إضافية لتقييم دورها بشكل دقيق».

ومن جانبها علّقت جى تى غريفن، كبيرة موظفي الشؤون الحكومية في جمعية «أمهات ضد القيادة تحت تأثير المسكرات الكحولية» Mothers Against Drunk Driving وهي جمعية غير ربحية، بقولها: «إن الجمعية مهتمة بالارتفاع في استخدام المواد الأفيونية في جميع أنحاء البلاد وتأثيراتها طالت السلامة على الطرقات. وخلافا للكحول، لا يوجد اختبار موثوق بنتائجه لتقييم مدى انخفاض القدرات لأنواع الأدوية الأخرى المسكنة للألم والمحتوية على الأفيون، ولا تزال الجمعية ملتزمة بالقضاء على القيادة في حالة السكر ومحاربة القيادة تحت تأثير الأدوية المخدرة».

وكان الباحثون من جامعة كولومبيا قد تابعوا المعلومات المتعلقة بالوفيات والتي تُرصد تحت عنوان «نظام الإبلاغ عن تحليل الوفيات» Fatality Analysis Reporting System من قبل إدارة السلامة المرورية على الطرق السريعة National Highway Traffic Safety Administration خلال العقدين الماضيين، وأفاد البروفسور غوه هوا لي، أستاذ علم الأوبئة في كلية ميلمان للصحة العامة في كولومبيا والباحث المشارك في الدراسة، أنه تم التركيز على السائقين الذين لقوا مصرعهم في غضون ساعة واحدة من حادث تحطم السيارات في كاليفورنيا وهاواي وايلينوى ونيو هامشير ورود آيلاند وفرجينيا الغربية، وهي الولايات التي تُجري بشكل روتيني اختبار فحص للمخدرات في الأشخاص الذين ماتوا في حوادث السيارات. ومن بين ما يقرب من 37 ألف سائق متوفى بسبب حادث سير وتم إجراء هذا التحليل لهم، تبين وجود المواد الأفيونية في 24 في المائة منهم سواء كان مصدرها مخدرات أو أدوية مسكنة للألم ومحتوية على مواد أفيونية. ومن بين السائقين الذين مصدر الأفيون في دمائهم أدوية مسكنة للألم ومحتوية على الأفيون، والتي وصفت بوصفة طبية، تبين أن نسبة النساء بينهم أعلى من الرجال. كما أن 30 في المائة منهم لديهم أيضاً مستويات عالية من الكحول و67 في المائة لديهم آثار لعقاقير أخرى، مما قد يعني أن تناولهم لتلك الأدوية الطبية ربما لم يكن اتباعاً لمعالجة طبية تحت إشراف طبي.

 وباء قاتل

وأضاف البروفسور غوه هوا لي قائلاً: «إن التعرّف على الوباء الأفيوني تم بالمقام الأول من خلال العدد المفرط للوفيات، وتشير دراستنا إلى أن الزيادة في استهلاك المواد الأفيونية قد يحمل عواقب صحية سلبية تتجاوز بكثير معدلات الاعتلال المرضي والوفيات المفرطة».

وعلّق جيم هيدلوند، المتحدث باسم رابطة سلامة الطرق السريعة GHSA، بالقول: «أعتقد أن نتائج الدراسة صحيحة، وتتم ملاحظة وجود المواد الأفيونية في السائقين القتلى أكثر مما كان عليه الحال قبل 20 عاما، وهو ما يسير جنبا إلى جنب مع الاتجاه في المجتمع نحو مزيد من الوصفات للأدوية المحتوية على المواد الأفيونية والمزيد من الوفيات بسبب الأدوية المحتوية على المواد الأفيونية، والأمر متروك للأطباء والصيادلة لإبلاغ مرضاهم بأن هذه الأدوية يمكن أن تضعف القيادة وأن عليهم عدم تناولها عندما يقودون السيارة».

وكانت دراسات طبية سابقة قد وجدت في نتائجها أن المعدل الحالي لوصف الأدوية المسكنة للألم والمحتوية على المواد الأفيونية يبلغ اليوم أربعة أضعاف ما كان عليه الحال قبل 15 سنة. ولذا أضاف الدكتور كومبتون قائلاً: «لدينا طريق طويل علينا أن نقطعه كي نصل إلى تحسين الرعاية الطبية حتى نتغلب على حالة الإفراط الحالي في وصف مسكنات الألم». وقال الباحثون إن الكثير من الناس يتلقون وصفات طبية لأدوية مسكنة للألم ومحتوية على المواد الأفيونية التي لا يحتاجون إليها وبالتالي يُمررونها إلى أقارب لهم لا يحصلون على العلاج الذي يحتاجونه لألم مزمن. وأضافوا أن هذه المسكنات هي من النوعية التي تتسبب بالإدمان بصفة عالية وقد تكون قاتلة، وأنه قد تضاعف عدد حالات تناول الجرعة الزائدة من المواد الأفيونية المفرطة أربع مرات منذ عام 1999، بالتزامن مع تضاعف الوصفات بالأدوية المسكنة للألم والمحتوية على المواد الأفيونية، وذلك وفقاً للنشرات الصادرة عن المراكز الأميركية لمكافحة الأمراض والوقاية منها CDC.

وقال الدكتور كومبتون إن الدراسة الاستقصائية الحديثة تعرفت على حالات سوء استخدام العقاقير المحتوية على المواد الأفيونية التي شملت حالات أشخاص يتناولون مسكنات الألم دون وصفة طبية، وحالات أشخاص يأخذون جرعات أكبر من تلك المقررة لهم طبياً، أو أشخاص يستخدمون تلك الأدوية للحصول على نشوة المخدرات الأفيونية.

فرشاة أسنان يابانية تحدث ثورة جديدة في صحة الفم والأسنان

فرشاة أسنان يابانية تحدث ثورة جديدة في صحة الفم والأسنان 

 فرشاة أسنان يابانية تحدث ثورة جديدة في صحة الفم والأسنان

 تعمل الفرشاة على إزالة الأوساخ والحفاظ على الخصائص المائية للأسنان

 أطلقت شركة يابانية فرشتين جديدتين للأسنان في الأسابيع الأخيرة تنتهجان أساليب ثورية لمكافحة التسوس، الأولي تستخدم الكهرباء للقضاء على الحاجة لمعجون الأسنان، في حين أن الثانية تعد بنظافة لا تشوبها شائبة على مدار اليوم بعد نظافة الصباح. فرشاة الأسنان Shiken Soladey-J3X تعيد الأسنان بيضاء ونظيفة من دون استخدام معجون الأسنان.

 تتكون فرشاة الأسنان الكهربائية – التي أطلقت الشهر الماضي في إصدار محدود وتعمل بالطاقة الشمسية – من خيوط النايلون (يمكن استبدالها) المثبتة علي ذراع من مادة ثاني أكسيد التيتانيوم التي يمكن أن تستمر مدى الحياة.

 العملية بسيطة: عندما يمتص الذراع الضوء، تبعث الفرشاة بالإلكترونات التي تتفاعل مع الحامض الموجود في الفم لتحطيم طبقة البلاك بالأسنان.

 وتلقت الفرشاة الدعم من قطاع نظافة الفم بعد أن حصلت على الجائزة الأولى لمؤتمر FDI World Dental Conference في دبي العام الماضي في مواجهة 170 شركة منافسة.

 وبالنسبة لأولئك الذين لديهم مشاكل في غسل أسنانهم بالفرشاة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم، هناك فرشاة الصانع الياباني الجديدة يوموشوكومي التي تحمل اسم Misoka Toothbrush.

 وتغطي خيوط الفرشاه بمادة تعمل على إزالة الأوساخ والحفاظ على " الخصائص المائية للأسنان، وهو ما يعني وفقا للمصنع، أنها تمسك بالبكتيريا وعوالق الأسنان الأخرى لإبقائها نظيفة علي مدي 24 ساعة". 

 وتكرس الشركة هذه الفرشاة للأناس النشطين الذين ليس لديهم الوقت لتنظيف أسنانهم بالفرشاة خلال النهار، لا سيما الرجال والنساء في مجال الأعمال الذين يهتمون بروائح أنفاسهم، ولكنهم يعانون من ضيق الوقت بعد وجبات الطعام. 

 في فبراير/ شباط، عرضت الشركة فرشاة الأسنان الجديدة في معرض طوكيو الدولي للهدايا Tokyo International Gift Show، ويمكنك شراء الفرشاة عبر الإنترنت بمبلغ 15 دولار (حوالي 10 يورو) من موقع   Hiroshi Beverly Hills:

 hiroshibeverlyhills.myshopify.com/products/misoka-teethbrush

سعرالفرشاة حوالي 40 يورو ( 4.300 ين).

كيف يمكننا المحافظة على أسنان الأطفال

كيف يمكننا المحافظة على أسنان الأطفال ؟

بالنسبة للأطفال يجب أن يتم تنظيف الأسنان من ظهور أول ضرس لبني لهم بمساعدة الآباء فيجب تنظيف الفم حتى ولو بقطعة نظيفة من الشاش ويجب تعليمهم طريقة التنظيف بالتدريج حتى يتسنى لهم تنظيف أسنانهم بمفردهم في حوالي السادسة من العمر مع مراعاة التالي:

– عدم ابتلاع كميات كبيرة من المعجون خوفاً من التسمم بمادة الفلورايد .

– استخدام فرشاة صغيرة ولينة.

– استخدام معجون أسنان خاص للأطفال متوفر بالأسواق حيث ان نسبة الفلورايد تكون صغيرة وغير ضارة.

– الكشف الدوري على أسنانهم لعمل الحشوات والتنظيف.. الخ.

– عدم إرضاعهم خلال النوم بسبب زيادة حالات التسوس.

– عدم إعطائهم الحلويات والسكريات بكثرة واقتصار ذلك على بعد وجبات الأكل الرئيسية.

يعتقد بعض الأهالي أن الأسنان اللبنية هي مجرد مرحلة انتقالية حتى تستبدل بالأسنان الدائمة. ولكن اهمال نظافة هذه الأسنان قد يؤدي الى تسوسها و ايضا الإصابة بالتهابات في اللثة بسبب ترسب الجير على الأسنان

كيف يمكن منع حدوث تسوس الأسنان المبكر !!

سنة الأولى من عمره .

التأكد من عدم إعطاء الرضَاعة للطفل بما فيها من حليب أو عصير أو أي سكريات أخرى عند النوم حتى لا تترسب على سطح السن

مسح أسنان الأطفال بقطعة قماش مبللة لإزالة الترسبات السكرية باستمرار.

الحصول على العناصر الغذائية السليمة اللازمة لنمو الأسنان.

مراجعة طبيب الأسنان كل ستة أشهر .

اتباع الآباء والأمهات نظام فرش الأسنان بطريقة صحيحة حتى يتعود الطفل على ذلك.

اسنان المولود “الاسنان الجنينية”

اسنان المولود “الاسنان الجنينية”

تعرف الاسنان التي توجد لدى الوليد لحظه ولادته ب”الاسنان الولادية” والتي تكونت مسبقا اثناء الحمل حيث تختلف هذه الاسنان تماما عن الاسنان عند حديثي الولادة والتي تنمو خلال ثلاثين يوما بعد الولادة.

تعتبر هذه الحالة غير شائعة الحدوث فهي توجد عند حوالي طفل واحد من اصل الفين او ثلاثة الاف طفل حديث الولادة.

ماهي صفات الاسنان الولادية:

تتطور وتنمو في النسيج اللثوي للفك السفلي في المكان التي ستظهر فيه القواطع المركزية “الثنايا”.لهذه الاسنان جذور قصيرة.تتصل باللثة من خلال النسج الرخوة لذلك كثيرا ماتكون متقلقلة.عادة ما تكون غير منسقة بشكل جيد ، ولكنها قد تسبب تهيج وإصابة للسان الرضيع عند الرضاعة، قد تكون اسنان الولادة أيضا غير مريحة للأم المرضعة .

ماأسباب ظهور هذه الاسنان :

في معظم الوقت ، لا ترتبط الأسنان الولادية إلى حالة طبية. ومع ذلك ، في بعض الأحيان  قد تترافق مع :

متلازمة إليس فان كريفيلد.متلازمة هاليرمان_ ستريف.متلازمة بيير روبين.متلازمة سوتو.

العلاج:

تتم ازالة هذه الاسنان غالبا خلال مدة قصيرة بعد الولادة اثناء بقاء الوليد في المشفى.

يجب العناية بتلك الاسنان الى ان يتم نزعها وذلك من خلال مسح اللثة والاسنان بقطعة قماش نظيفة مبللة ولاننسى ايضا فحص اللثة واللسان تكرارا للتأكد من عدم اصابتهم بجروح او تقرحات .

متى يلزم استدعاء الطبيب المختص ؟

يتم استدعاء الطبيب اذا كانت تلك الاسنان قد ادت الى قرحة في الفم او اللسان او الى اي اعراض اخرى.

مرض القلب الرئوي

مرض القلب الرئوي

 (بالإنجليزية:

 Pulmonary heart disease) 

ويسمى باللاتينية الجديدة الرئوي من الرئتين والمعروف أيضا باسم قلب رئوي (كور باللاتينية هي القلب + ومن الرئتين) وهو ضخامة البطين الأيمن وفشله في القلب كاستجابة لزيادة مقاومة الأوعية الدموية أو ارتفاع ضغط الدم في الرئتين (ارتفاع ضغط الدم الرئوي).

مرض القلب الرئوي

من أنواع فشل القلب الاحتقاني  

الاختصاص طب القلب  

تصنيف وموارد خارجيةت.د.أ.-10I26, I27ت.د.أ.-9415.0مدلاين بلس000129ن.ف.م.ط.

عادة ما ينتج عن مرض القلب الرئوي المزمن تضخم البطين الأيمن (RVH)، وعادة يسبب مرض القلب الرئوي الحاد توسع البطين. التضخم هو استجابة لتكيف مع زيادة طويلة المدى في الضغط. تنمو خلايا العضلات الفردية بشكل أكبر في السمك, وتتغير لتزيد قوة الانقباض اللازمة لنقل الدم لتواجه مقاومة أكبر. التوسع هو التمدد أو الانبساط في الطول من البطين رداً على تزايد الضغوط الحادة، مثل عندما يسببه انصمام أو انسداد رئوي أو ARDS (متلازمة الضائقة التنفسية الحادة).

السبب الناتج عن المرض القلبي الرئوي هو نظام الدورة الدموية الرئوية. ومن الأسباب الرئيسية هي التغيرات الوعائية نتيجة لتلف الأنسجة مثل أي مرض أو الإصابة بنقص الأوكسجين أو المواد الكيميائية وغيرها, وانقباض الأوعية الرئوية المسببة نقص الأوكسجين المزمن وقد تؤدي للوفاة إذا تركت دون علاج. لا يصنف تضخم البطين الأيمن نتيجة لخلل نظام على أنه مرض القلب الرئوي.

القلب والرئتين هما ارتباطات معقدة فكلما أصيب القلب بمرض ما فإن الرئتين ستتأثر والعكس صحيح . مرض القلب الرئوي هو حالة عندما تسبب الرئتين فشل في القلب. وللقلب حجرتا ضخ. يضخ البطين الأيسر الدم لجميع أجزاء الجسم ويضخ البطين الأيمن الدم للرئتين حيث يتم أكسدة الدم فيها ومن ثم يعود للجزء الأيسر من القلب لتوزيعه. يضخ القلب السليم في الظروف الطبيعية الدم إلى الرئتين دون أي مقاومة. عادة مايكون ضغط الرئتين في أدنى حد. ويضخ القلب السليم الدم بسهولة من خلال الرئتين.

تنخفض الأوعية الدموية في الرئتين بشكل ملحوظ العدد بسبب تدمير الأنسجة في الرئة أو ضيقاً مزمن بسبب سوء التهوية السنخية في حالة COPD)) بالرغم من ظهور الأمراض الرئوية المزمنة مثل انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن وكل الذي عثر عليه في علم الأمراض من مرض الانسداد الرئوي المزمن وأيضا ارتفاع ضغط الدم الرئوي. البطين الأيمن لم يعد قادراُ على دفع الدم إلى الرئتين بفعالية ويؤدي التحميل المفرط المزمن في نهاية المطاف إلى الفشل.

العلامات والأعراض

تعتمد أعراض مرض القلب الرئوي على مرحلة المرض. قد لا يشعر الشخص بالأعراض في المراحل المبكرة ولكن مع تقدم مرض القلب الرئوي ستظهرهذه الأعراض لمعظم الأشخاص:

ضيق في التنفس والذي يحدث عند بذل الجهد ولكن قد يحدث في وقت الراحة.الصفير.السعال المزمن الرطب.تورم في البطن مع السائل (استسقاء)تورم الكاحلين والقدمين (الإستسقاء أوذمة القدمية).توسع أو بروز الأوردة في الرقبة والوجه.ارتفاع ضغط الوريد الوداجي (JVP)تضخم الكبد.زرقة الجلد (زرقة).وجود أصوات غير طبيعية في القلب.ظهور احتمالية استجابة الشرايين ثنائية الطور في تخطيط رسم القلب بسبب التضخم.

المضاعـفات

يدعم الدم في الجهاز الوريدي النظامي بما في ذلك الوريد الكبدي. يؤدي الاحتقان المزمن في منطقة الفصيص المركزي من الكبد إلى نقص الأكسجين وتغييرات دهنية في خلايا الكبد الطرفية، مما يؤدي إلى ما يعرف بكبد شبيهة بجوزة الطيب.

الأسباب

الحادة:انسداد رئويمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS)المزمنة:الانسداد الرئوي المزمنارتفاع ضغط الدم الرئوي الأساسيالربو المستمر غير المنضبطفقدان أنسجة الرئة بعد الصدمة أو الجراحةتسلسل بيير روبننهاية مرحلة تغبر الرئةالساركويدالخلع الجزئي الفقريتوقف التنفس أثناء النوم (لا علاج له)أمراض الرئة الخلاليفقر الدم المنجليخلل التنسج القصبي الرئوي (عند الرضع)حداب الصدر الحاد

التشخيص

القلب الطبيعي (يسار)وتضخم البطين الأيمن (الأيمن)

تشخيص أمراض القلب الرئوي ليست سهلة في معظم الحالات نظراً لتشابه أعراض أمراض الرئة بأعراض أمراض القلب. يخضع معظم المرضى لرسم القلب وأشعة أكس الصدرية ومخطط صدى القلب والأشعة المقطعية للصدر وقسطرة القلب. ويدخل أنبوب مرن صغيرخلال قسطرة القلب من الفخذ ويحصل على أشعة اكس التحتية وصورالقلب. وعلاوة على ذلك تسمح التقنيات بقياس الضغط في الرئة والقلب التي تساعد في التشخيص.

أشعة أكس الصدرية

يظهر تضخم البطين الأيمن وتوسع الأذين الأيمن وبروز الشريان الرئوي وحقول الطرفية للرئة كعلامات انخفاض في الأوعية ويظهر في المرضى الذين يعانون من الانسداد الرئوي ملامح للإنتفاخ المفرط والذي يشمل توسع الحيز الوربي وزيادة الشفافية في الرئة و الحجاب الحاجز المسطح.

المخطط الكهربائي للقلب

تضخم البطين الأيمن وانحراف المحور الصحيح وبروز موجة R في توج

يه V1 والمأخوذة من موجات T في اتجاه بركي صحيح وحجم S الكبير في توجيه الأول والثاني والثالث و Q الكبير في توجيه الثالث وطول موجات P المدبدبة (P الرئوي) في توجيه الثاني والثالث وVF.

لم يعثر على كافة الميزات المذكورة أعلاه في مريض واحد بالرغم من ظهور تركيبات مختلفة من هذه النتائج عند مختلف المرضى.

المخطط الكهربائي للقلب

تضخم البطين الأيمن أو توسعه ويمكن توقع قلس ثلاثي الشرف.

الفيزيولوجيا المرضية

هناك العديد من الآليات التي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الرئوي ومرض القلب الرئوي: انقباض الأوعية الرئوية:

التغيرات التشريحية في تكون الأوعية.زيادة لزوجة الدم.ارتفاع ضغط الدم الرئوي الأساسي مجهول السبب.

الوقاية

يمكن للوقاية أن تقلل من خطر الإصابة بأمراض الرئة في حين ليس كل أمراض الرئة يمكن الوقاية منها. هذا يعني تجنب أو التوقف عن التدخين. يعانوا المرضى في نهاية مراحل المرض انتفاخ الرئة أو مرض الرئة الانسدادي المزمن ويؤدي دائما في نهاية المطاف إلى فشل القلب الأيمن. ارتداء الأقنعة لمنع استنشاق ذرات الغبار عند العمل في البيئات التي توجد فيها مواد كيميائية.

العلاج

القضاء على السبب هو التدخل الأكثر أهمية. يجب أن يتوقف عن التدخين وينبغي تجنب التعرض للتدخين السلبي أي تدخين التبغ بشكل غير مباشر, وينبغي تجنب التعرض للغبار وألسنة اللهب والدخان المنزلي والطقس البارد. إذا كان هناك دليل على عدوى الجهاز التنفسي، ينبغي أن تعالج بالمضادات الحيوية المناسبة بعد الزرع والتحسس. تمنع بعض الأدوية الانسداد الرئوي وانحلال الخثرة -الانحلال الأنزيمي من تجلط الدم- وتعالج بمضادات التخثر إذا كان هناك خلل في البطين الأيمن. قد يسبب علاج الأكسجين طويل الأجل لانسداد الرئوي المزمن مرض القلب الرئوي.

قد يؤدي مرض القلب الرئوي لفشل القلب الاحتقاني (CHF) مع تفاقم التنفس بسبب الوذمة الرئوية وتورم في الساقين بسبب الوذمة الطرفية وتضخم الكبد الاحتقاني -تضخم الكبد بسبب تلف الأنسجة-. يتطلب هذا الوضع مدرات البول لتقليل الضغط على القلب وأحيانا النترات لتحسين تدفق الدم ومثبطات إنزيم فسفودايستراز مثل سيلدينفل أو تدلافيل وأحيانا مقويات التقلص العضلي لتحسين من انقباض القلب. فشل القلب الاحتقاني هو مؤشر سلبي في مرض القلب الرئوي. وغالبا ما يتطلب الأكسجين لحل مشكلة ضيق في التنفس. ويساعد أيضا وصول الأكسجين إلى الرئتين باسترخاء الأوعية الدموية ويخفف من فشل القلب الأيمن. ويعطى الأكسجين بمعدل 2 لتر في الدقيقة الواحدة. يمكن أن يكون الأكسجين الزائد ضارللمرضى لأن نقص الأكسجين هو المنبه الرئيسي للتنفس. إذا صحح نقص الأكسجين بزيادته بشكل مفاجئ فتسحب هذه الحوافز فجأة لمركز التنفس ويحدث توقف للتنفس. يحتاج معظم المرضى لموسعات الشعب الهوائية عند الصفيرفي التنفس. وقد طورت مجموعة متنوعة من الأدوية لاسترخاء الأوعية الدموية في الرئة. وتستخدم حاصرات قناة الكالسيوم ولكن في حالات ضئيلة, ويوجد أدوية جديدة أخرى التي تحتاج إلى الاستنشاق أوالحقن وريديا وتشمل مشتقات بروستاسيكلين.

يعانوا مرضى الانسداد الرئوي المزمن من مرض القلب الرئوي المزمن مع كثرة الحمرالثانوية وقد تزيد من لزوجة الدم وتساهم في ارتفاع ضغط الدم الرئوي إذا كانت شديدة. إذا كان حجم الكريات الحمراء المكدسة (PCV) أعلى من 60٪ فمن الأفضل الحد من عدد خلايا الدم الحمراء. تساعد عوامل البلغم مثل برومهيكسين وكاربوكسين بإخراج إفرازات الشعب الهوائية المفرطة بسهولة عن طريق السعال. تحافظ أدوية تخفيف الدم لمنع تشكل جلطات الدم على حياة جميع المرضى الذين يعانون من مرض القلب الرئوي وعندما يفشل العلاج الطبي فقد يحتاج المريض لعملية زراعة.وفي حال تلف الرئتين سيحتاج كلا من القلب والرئتين للزراعة ويتم هذا العلاج 10-15 مرة في السنة ققط في أمريكا الشمالية نظراً لقلة عدد المتبرعين.

علم الأوبئة

كل سنة هناك حوالي 20000 حالة وفاة وحوالي 280،000 عدد المرضى الذين يعانون من أمراض القلب الرئوية. معظم الأشخاص المصابين بمرض القلب الرئوي هم النساء اللاتي أقل من 65 سنة. الرضع الذين يولدون مع أمراض القلب الخلقية -خاصة ثقوب في القلب مثل VSD- هم أكثر عرضة لمرض الشريان الرئوي. مرض القلب الرئوي خطير ولكنه أقل الأمراض شيوعا من مرض الشريان التاجي.

مرض القلاع عند الاطفال

 مرض القلاع عند الاطفال

مرض القلاع هو مرض يكون بعد الولادة هناك بعض الأمراض التي يعاني منها الطفل وأخرى ما يعاني منها الأم ونجد أيضا بعض الأمراض التي يعانى منها الطفل والأم معاً ، ويعد مرض القلاع من الأمراض التي تصيب الطفل والأم معاً حيث يصاب الطفل من هذا المرض بالفم وتصاب الأم منه بالثدي فالقلاع مرض يعرف بتقرحات الفم او بمعنى أخر حفر صغيرة بالفم , و سنجده موجود في شفتين الفم العلوية والسفلية وفي أغلب الأحيان تشفى دون تدخل الطبيب خلال اسبوعين على الأكثر ويصاب بالتقريب حسب أخر احصائية :  طفل من كل خمس أطفال ويظهر أكثر عند الأطفال الأناث عن الأطفال الذكور وفيما يلي سنعرض بعض المعلومات عن أسباب المرض وطرق علاجه والوقاية منه .

أسباب مرض القلاع عند الأطفال :

في البداية يجب أن نوضح ان لا يوجد سبب مباشر لمرض القلاع عند الأطفال ولكن هناك بعض الأسباب أو الأفعال التي تعمل على تنشيط مرض القلاع مثل أن الرضاعة الطبيعية هي بيئه نشطة لمرض القلاع حيث أنها تنمو في جو رطب ودافئ وهو ما يتوافر في فم الطفل وعن طريق تنشيط المرض في فم الطفل ينتقل تدريجياً الي حلمتي ثدي الأم ، هناك سبب أخر يؤدي الى تنشيط مرض القلاع وهو أستخدام فرشاة الأسنان بطريقة مبالغ فيها ، ايضا عند نقص الحديد عند الأطفال يظهر مرض القلاع ، كما أن الحساسية من بعض الأطعمة تؤدى الى تنشيط لمرض القلاع ، وقد يكون ايضا للوراثة دور رئيسي في الأصابة بمرض القلاع ، و دائما يظهر مرض القلاع للأطفال ذات الطابع العصبي ، و بعض الأدوية وخاصة المضادات الحيوية تؤدي الى مرض القلاع فهذه هى بعض مسببات التي تعمل على تنشيط مرض القلاع .

أعراض مرض للقلاع عند الأطفال :

يظهر على الطفل وجود بعض البقع البيضاء على لسان الطفل وبعد ذلك يمتد الى شفتي الطفل العلوية والسفلية وينتقل الى باطن الخدين مع وجود ألم شديد نتيجة التقرحات وسنلاحظ تألم الطفل أكثر في الرضاعة و سنجده يعاني كثيرا ويبكي من شدة الألم .

أما بالنسبة لطرق الوقاية من هذا المرض :

نجد أنه ليس هناك طرق وقاية من هذا المرض لأنه مرض فطري من الممكن أن يأتي للكبير والصغير ولكن هناك بعض الأفعال ما يقلل الأصابة بهذا المرض والتي ينصح بها كثير من الأطباء ومنها الحرص دائما على أعطاء الطفل لمياه قليلة معقمة بعد كل رضعة , أيضا تعقيم وتنظيف السكاتة للطفل دائما ، ينصح ايضا الأطباء بترك حلمات الثدي تجف تماما قبل اعطائها مرة أخرى للطفل حتى لا يكون عامل مساعد لتنشيط المرض ، ايضا تناولالمضادات الحيوية بكثرة للطفل أو الأم يعمل على تنشيط المرض لأن المضادات الحيوية تقتل البكتريا سواء النافعة او الضارة فيكون هذا سبب لتنشيط مرض القلاع للطفل مباشرة . ايضاً يفضل أن نبتعد عن الوجبات الحارة والأملاح الكثير في الطعام ، يجب ايضا غسل الأيدى بالنسبة للأم عند تقديم الطعام لطفلها وغسل يديها بعض تغير الحفاضة له بجانب أن تقوم دائما بتعقيم وتنظيف الألعاب التي يقوم باللعب بها ، والحفاظ ايضا على غسل ملابس الطفل بدرجة حرارة عالية حتى يتم قتل البكتريا تماما ،والمحافظة على التجفيف الدائم لحلمات الثدي بالنسبة للام وغسلها بالماء فقط.

مرض القلاع من الأمراض التي تظهر فجاة وتختفي سريعا لكن السؤال هل يجب أن أن نلجأ الى الطبيب اذا اصيب الطفل بالمرض نحسم هنا الأمر حسب تأكيدات معظم الأطباء أنه لا داعي للقل من ظهور مرض القلاع عند الطفل ولا داعي لاستشارة الطبيب عند ظهوره ، ولكن هناك بعض النقاط اذا ظهرات يتم أستشارة الطبيب منها عندما يتكرر القلاع لأكثر من مره في فترة قصيرة ، الألم الشديد الذي يسببه للطفل ، عند مصاحبة أعراض القلاع لطفح جلدي على أجزاء اخرى من الجسم يجب على الفور استشارة الطبيب ، ايضا هناك اللأم المفصلية التي تصاحب المرض يجب استشارة الطبيب ، عندما نرى أن الطفل مصاحبه المرض لأكثر من ثلاث اسابيع يجب أستشارة الطبيب ايضا .

هناك ملحوظة بالنسبة للطفل الرضيع الذي يعاني من مرض القلاع فهو مع اللأم الشديد بالفم لا يستطيع الرضاعة لانها تسبب له الأذى فيجب في هذه الحالة استشارة الطبيب لتوضيح دواء يقوم بتخفيف اللأم له حتى يستطيع الرضاعة من أجل أن لا يصيب الطفل بجفاف .في النهاية يجب أن نوضح على أن الأم الدور الأكبر في حماية الطفل من الأمراض او علي الأقل تعافي الطفل من المرض باسرع وقت وهذا يحدث فقط عندما تكون الأم على ثقافة ودراية بصحة الطفل أو استشارة الطبيب فيما هو كل جديد يحدث للطفل حفظ الله اطفالنا جميعا