مرض الدرن او السل الرئوي

مرض الدرن او السل الرئوي
لاهميه الموضوع ولانتشاره بكثره في الفترة الاخيرة ولكثرة السؤال من المرضى حول المرض ننزل المنشور بشكل مبسط للفهم. … .
- ما هو مرض الدرن ؟؟
- الدرن هو مرض معدي ينتقل من شخص لاخر عن طريق السعال و استنشاق الهواء الملوث ببكتريا الدرن .
- يصيب مرض الدرن الرئه بصفه اساسيه و لكن من الممكن ان يصيب اي عضو من اعضاء الجسم ، بصفته من اشهر الامراض المعديه في العالم فان الدرن يعتبر من اهم المشاكل الصحيه التي تواجه دول كثيره ومنها بلادنا ..
- ما الذي يسبب مرض الدرن ؟؟
- يحدث الدرن باصابه الرئه ببكتريا الدرن و هو ميكروب بطيء النمو ، عند دخول البكتريا للرئه تقوم خلايا المناعه باحتواء الميكروب و تقوم بعمل حويصله مناعيه تحتوي الميكروب والذي من الممكن ان يظل كامن فيها مدي الحياه ولا يظهر المرض و من الممكن ان ينشط و يسبب المرض.
من هم الاشخاص المعرضيين للاصابه بمرض الدرن ؟؟
1- الاشخاص الذين تعرضوا او احتكوا بحالات مصابه بمرض الدرن الرئوي النشط.
2- الاشخاص الذين يعيشون في اماكن او بلدان حيث الدرن مرض منتشر او متوطن.
3- الاشخاص الذين يتعاملون مع مرضي الدرن سواء من الطاقم الطبي او غيره ,الذين لا يستخدمون طرق الوقايه من المرض.
- ما هو الفرق بين الاصابه با لمرض ( المرض الكامن ) و ظهور اعراض المرض (المرض النشط )؟
عند دخول البكتريا للرئه واحتوائها عن طريق الخلايا المناعيه في ما يسمي حويصله مناعيه يعتبر ان المرض اصبح كامن او غير نشط وان الانسان يعتبر الان مصاب و لكن من الممكن عدم ظهور عليه اعراض المرض و من الممكن ان يظل الميكروب كامن لسنين.
واذا قلت مناعه الجسم بسبب الامراض التي تضعف المناعه مثل مرض السكر او مرض نقص المناعه المكتسب ( ايدز) او امراض الكلي المزمنه او تناول عقاقير التي تثبط جهاز المناعه فهذا يؤدي لضعف مناعه الجسم و تحول الميكروب من كامن الي نشط و ظهور المرض.
- ما هي اعراض مرض الدرن ؟
-اعراض المرض غالبا تكون متوسطه الشده و من الممكن ان تظهر ببطء خلال اسابيع او شهور او سنوات و تتداخل مع اعراض البرد البسيطه او الالتهاب الشعبي المعتاد خصوصا لدي المدخنين .
-الدرن غالبا يصيب الرئه و لكن من الممكن ان يصيب اعضاء الجسم المختلفه.
-اعراض الدرن تتراوح ما بين :
- سعال مستمر لمدة تزيد علي ثلاثة أسابيع ويكون مصحوب بخروج بصاق عادة، وقد يكون مدمم.
- فقدان في وزن الجسم غير مبرر .
- تعرق ليلي .
- إرتفاع درجة حرارة الجسم وقد تكون بسيطة .
- شعور بالإرهاق والتعب.
- فقدان الشهية.
اذا كان لديك واحد او اكثر من هذه الاعراض ، يجب عليك استشاره الطبيب المختص .
- ما هي طرق تشخيص الدرن ؟
1-بالنسبه للمصابين بمرض الدرن الكامن والذين لا يظهرون اي شكوي او اعراض :
يتم التشخيص باستخدام 1_اختبارات حساسيه الجلد لمرض الدرن او اختبار الانترفيون جاما و هو تحليل بالدم و كلا الاختبارين يعتمدوا علي وجود حساسيه بالجسم لمرض الدرن والتي تشير ان الجسم قد تعرض للاصابه بالميكروب من قبل .
2- بالنسبه الشخص المصاب بالمرض و الذي يظهر عليه اعراض المرض:
- يتم عمل تحليل للبصاق والبحث عن الميكروب تحت الميكرسكوب و ذلك عن طريق فحص ثلاث عينات بصاق يفضل والمريض صائم خلال ثلاث ايام متتاليه.
- يتم عمل منظار لاخذ العينه لو تعذر الحصول علي عينه البصاق.
- يتم عمل مزرعه بصاق اذا لم يظهر الميكروب تحت الميكرسكوب.
- يتم عمل اشعة عاديه علي الصدر او مقطعيه حسب الحاله.
-في حاله اصابه عضو اخر من اعضاء الجسم يتم اخذ العينه منه.
- يتم عزل الحاله المشتبه فيها لحين التاكد من التشخيص.
- ما هو علاج الدرن ؟؟
1 -علاج الدرن الكامن: يكون لضمان عدم نشاطه و تحوله للمرض النشط بعد سنوات نتيجه لضعف مناعه الجسم (وهذه اهم نقطه والتي لايعيرها زملائنا الاطباء اي اهتمام وهي جوهر التخلص من مرض السل ) , و يكون عن طريق اخذ علاج دوائي لفتره 12 اسبوع اذا تم استخدام عقار الايزونيازايد مع الريفامبيسين يوميا او مع الريفابنتين مره اسبوعيا ,
او لو تم استخدام عقار الايزونيازيد وحده لفتره تتراوح من سته لتسع شهور ' او الريفامبسين لوحده من 3_4 اشهر ...
2 -علاج الدرن النشط: يكون عن طريق استخدام اربع عقاقير مضاده للدرن و ذلك لمده سته اشهر علي الاقل.
3 -الدرن الذي يصيب اي عضو غير الرئه قد يحتاج علاج لفترات اطول.
 - كيف يتم الوقايه من مرض الدرن ؟
الدرن ينتقل عن طريق الهواء و ليس الدم اوالطعام او الشراب او اللمس او العلاقه الحميمه , لذلك يجب اتباع العادات الصحيه في حاله السعال او العطس يجب تغطيه الفم والانف لمنع انتشار الامراض .
ارتداء ماسك عند التعامل مع حالات مصابه بالدرن.
اذا شعرت باعراض المرض او تعاملت مع احد المرضي المصابين بالمرض او كنت مسافر لفتره طويله في احد المناطق التي يعتبر الدرن متوطن بيها مثل قاره اسيا وافريقيا و شرق اوروبا راجع الطبيب المختص..