topics / مواضيع

شرح ال Pathogenesis of SARS-COV-2 أو COVID-19 ١_ بعد دخول الفايروس الى الجسم، يحتاج الى مستقبل خاص (receptors) ليساعده على دخول الخلية، هذا ال receptor يسمى Angiotensin Converting Enzymes_2 يرمز له ب ACE_2 .   بالتفصيل.  يوجد على سطح الفيروس نتواءت (glycoprotein spikes) جليكوبروتين سنبلي ترتب مع مستقبلات على سطح غشاء الخلية cell membrane proteins  بروتين من نوع ACE2 بطريقة مفصلة أكثر يمتلك فيروس COVID-19 بروتين S على سطحه في حالة حدوث العدوى بالفيروس يقوم بروتين S إلى الانقسام إلى S1 و S2  بروتين S1 يساعد الفيروس على الإرتباط attachment بالخلية عن طريق ب PD) peptidase domain ) الخاصة لخلايا ACE2 أما  بروتين S2 مسؤول عن عملية membrane fusion انصهار الغشاء حيث يقوم الفيروس بإختراق غشاء الخلايا و تدميره عندما يدخل الفيروس الخلايا يتكاثر بشده  أين توجد خلايا ACE2⁉ في ال epithelial tissue of the mucosal في الرئة و الأمعاء و الكلى و هذا يفسر تأثير الفيروس و أعراضه: 1- تلف في الرئة يؤدي إلى صعوبة التنفس ⬅⬅سبب الوفاة الرئيسي severe acute respiratory syndrome SARS-COV-2 أو COVID-19 2-

من  المصطلحات الصيدلانية Dose و Dosage   ال  Dose هي كمية الدواء التي يتناولها المريض في الجرعة الواحدة أما ال  Dosage هي prescribed administration : يعني ايه  يعني عملية إعطاء كمية محددة من الدواء مقسمة جرعات( doses)بمعدل محدد خلال فترة زمنية محددة (فترة العلاج) يعني لو مريض يتعالج ب أموكسيسللين 500مجم كل 8ساعات لمدة 5 أيام تبقى ال   Dose : 500مجم و ال  Dosage : أموكسيسللين 500مجم كل 8ساعات لمدة 5 أيام

ما هو التعرق المفرط Hyperhidrosis Hyperمفرط Hydrosis عملية التعرق  يتعرّق الجميع عندما يكون الجو حارًا بالخارج ، لكن الأشخاص الذين يعانون من فرط التعرق في المنزل و الإفراط في التعرق إلى درجة أن الرطوبة قد تتساقط بالمعنى الحرفي من أيديهم. فرط التعرق يسبب لهم العرق بغزارة حتى من دون سبب. عادة ، تنتج الغدد العرقية العرق و تحمله إلى سطح الجلد عندما ترتفع درجة حرارة الهواء ، أو يصاب الإنسان بحمى  ، أو عند ممارسة الرياضة   أو عند الشعور بالقلق  ، أو التوتر ، أو تحت الضغط. بالنسبة إلى 1٪ إلى 2٪ من الأشخاص الذين يعانون من فرط التعرق . يتعرّقون حتى عندما لا تستدعي الظروف ذلك: عندما يكونون في تكييف الهواء ، أو أثناء جلوسهم ومشاهدة التلفزيون. حتى أن بعض الناس يخبرون أطبائهم بأنهم يتصببون عرقاً في بركة للسباحة.  تعتمد أسباب فرط التعرق على نوع التعرق الذي يحدث. في معظم الأحيان ، التعرق الزائد غير ضار في بعض الحالات ، لا يعرف الأطباء لماذا يتعرّق المرضى أكثر من اللازم. في حالات أخرى ، قد تكون أسباب فرط التعرق حالة طبية .  ما هو فرط التعرق؟  هناك نوعان من فرط التعرق. فرط التعرق الأساسي (ويسمى أيضا

فيكتوزا Victoza هو الإسم التجاري لمادة ليراجلوتايدLiraglutide و يعتبر من الأدوية المستخدمة حديثاً لعلاج مرض السكري من النوع الثاني (تم التصريح به في أوروبا سنة 2009 والولايات المتحدة سنة 2010 ) و   إستخدامها الرئيسي Uses في علاج مرض من النوع الثاني لأنه GLP-1 receptor agonist glucagon-like peptide-1 receptor)) =تأثيره مشابه لتأثير هرمون الجلوكاجون شبيه البيبتيد1 أو (Glucagon-like peptide-1) (GLP-1): تعمل عن طريق زيادة إفراز الأنسولين من البنكرياس وتثبيط إفراز الجلوكاجون ، وبالتالي المساهمة في الحد من تناول الجلوكوز بعد الأكل. كما أنها تمنع الحركة الهضمية وإفراز العصارة الهضمية . و عشان كده Off Label Uses علاج السمنة  من الآثار الجانبية الخطيرة   و المؤكدة من إستخدام فيكتوزا حدوث سرطان الغدة الدرقية و إلتهاب شديد في البنكرياس هرمون الجلوكاجون شبيه البيبتيد1 أو (Glucagon-like peptide-1) (GLP-1)

 دوبامين Dopamine و ليفودوبا levodopa و كارديودوبا Cardiodopa - مرضى Parkinson's disease الشلل الرعاش بيعانوا من نقص  دوبامين (neurotransmitter ناقل عصبي) الحل هو تعويض الدوبامين dopamine في الخلايا العصبية الموجودة في ( الجهاز العصبي المركزيcentral nervous system) - لكن الدوبامين لا يعبر Blood brain barrier لأنه : -  too polar شديد الذوبان في الماء و الدواء أو أي مادة كميائية تعبر حاجز الدم و المخ Blood brain barrier BBB لازم تكون lipophilic ( محب للدهون أو تذوب في الدهون)مش polar (مائية أو تذوب في الماء) و عشان كده : الحل هو استخدام Dopamine agonists أو dopamine precursors - ليفودوبا levodopa هو dopamine precursor يعني ايه - يعني ليفودوبا levodopa يعتبر Prodrugل دوبامين Dopamine يعني ايه prodrug يعني هو مش active لكن عشان يكون active بيحصله تحوّل بيولوجيbiotransformation تكسير بواسطة انزيم decaroxylase إلى دوبامين Dopamine عشان يعوّض نقصه في ( الجهاز العصبي المركزيcentral nervous system) - لكن ليفودوبا levodopa بيتكسر breaking down بواسطة إنزيم decarboxylase ديكاربوكسيلاز

دوكسبين Doxepin من مضادات الاكتئاب ، ثلاثية الحلقات (أمين ثلاثي) يزيد تركيزالسيروتونين والنورادرينالينNorepinephrine في الجهاز العصبي المركزي عن طريق تثبيط امتصاصهم في presynaptic neuronal membrane و مضاد قوي لمستقبلات H1 and H2 receptors  استخداماته :في علاج الإكتئاب Depression القلقanxiety الأرق Insomnia و لأنه مضاد قوي potent antagonist لمستقبلات H1 and H2 فيستخدم ك Off label use في علاج  الأرتيكاريا المزمنة (الهرش)chronic urticaria في الحالات التي لا تستجيب لمضادات H1 أو H2

لما مرضى السكر اللي بيتعالجوا بدواء مبتوفورمين بيعانوا من نقص فيتامين B12  ‼️؟ حوالي ١٠% إلى ٣٠% من مرضى السكر اللي بيتعالجوا بدواء مبتوفورمين بيعانوا من نقص فيتامين B12 عارفين أن فيتامين B12 محتاج intrinsic factor complex عشان يحصله امتصاص و الناس اللي بتعاني من نقص intrinsic factor complex بتعاني من الأنيميا الخبيثة بسبب قلة فيتامين ب 12 و دي علاجها عبارة عن حقن I.m Vitamin B12 أما في حالة مرضى السكر اللي بيتعالجوا بدواء ميتوفورمين ف B12-intrinsic factor complex بيحصله uptake بواسطة ileal cell surface receptors مستقبلات سطح الخلية اللفائفية الموجودة في الأمعاء الدقيقة و العملية دي بتعتمد على توافر الكالسيومcalcium availability و الميتفورمين يؤثر على عمل الغشاء المعتمد على الكالسيوم.calcium-dependent membrane action و على أساس كده مرضى السكر اللي بيتعالجوا بدواء مبتوفورمين مش هيعانوا من نقص فيتامين B12 لو أخدوا أقراص الكالسيوم عشان يعاكس تأثير ميتوفورمين

الفرق بين ايزوزوربايد ثنائي النتراتisosorbide dinitrates & هيدرالازينhydralazine المادتين vasodilation(موسع للأوعية الدموية) لكن بيختلفوا في الميكانزم ايزوزوربايد ثنائي النتراتisosorbide dinitrates  بيشتغل vasodilation لما يتحول إلى أكسيد النيتريك NO المسؤول عن ارتخاء العضلات اللمساء زي الموجودة في الأوردة و الشرايين بيعمل vasodilation للأوردة و الشرايين عشان كده يستخدم في علاج الذبحة الصدرية angina و congestive heart failure و كمان تشنجات المرئesophageal spasms أما هيدرالازينhydralazine  فهو بيشتغل vasodilation بطريقة مباشرة على الشرايين فقط بيعمل ارتخاء للعضلات اللمساء الموجودة في الشرايين direct-acting smooth muscle relaxant و بالتالي بتقل peripheral resistance و يقل الضغط بيعمل vasodilation للشرايين فقط يمكن استخدامه بجانب ال ميثيل دوبا methyldopa. في علاج ضغط الحمل و لأن هيدرالازينhydralazine بيزود تأثير للنترات عن طريق زيادة حساسية الشرايين للنترات بيستخد م isosorbide dinitrates + هيدرالازينhydralazine في علاج congestive heart failure فشل عضلة القلب طب ليه هيدرالازين

لو مسكت أى علبة أقراص ممكن تلاقي عليها (s / c) أو (f / c) أو (e / c) طب يعني ايه الكلام ده  ‼️ تعالوا نعرف الأول أنواع الأقراص الصيدلانية أنواع الأقراص في الصيدلية 4: sugar coated أقراص مغطاة بغلاف سكري film coated أقراص مغطاة بغلاف خفيف enteric coated أقراص ذات تغليف معوي 4️⃣coated to modify how the drug is released into the body مغلفة لتعديل خروج المادة الفعالة في الجسم و هذا ما يسمى modified release أقراص ذات تحرير معدل ايه فائدة كل نوع تعالوا نعرف مع بعض - sugar coated أقراص مغطاة بغلاف سكري: في النوع ده القرص مغلف بطبقة سميكة من السكر طب ليه لما الدواء يبقى مر عشان إخفاء نكهة الأدوية المرة بشكل خاص ، مثل ايبوبروفين والكينين و كمان حماية الدواء من الضوء أو الرطوبة و اللي ممكن يغيروا من فعالية الدواء و بالتالي يغيب تأثيره. - بس قرص الدواء ممكن يبقى كبير و صعب بلعه film coated أقراص مغطاة بغلاف خفيف و لأن طبقة السكر ممكن تبقى سميكة و حجم حبة الدواء يكبر قررت شركات الأدوية استبدال sugar coatedبfilm coated الغلاف أرق من sugar coated حبة الدواء بقت أصغر و بلعها أسهل و فايدتها أ

من أدوية علاج السرطان antineoplastic agents  لينفيما Lenvima هو الإسم التجاري لعقار لنفاتينيب Lenvatinib الفئة الدوائية ، mechanism of action : بإختصار شديد هو من فءة RTKs inhibitor= مانع مستقبلات التيروزين كيناز (RTK) و يغمل على بيمنع تكوين إنزيمات (Receptor tyrosine kinase (RTK المسؤولة عن عملية تكوين الأوعية الدموية angiogenesis و بالتالي يمنع نمو الورم و إنتشاره ملحوظة سريعة : عملية angiogenesis و ترجمتها تكوين الأوعية الدموية الجديدة: من العمليات الأساسية في نمو الأورام و لذلك يتم تصنيع أدوية تمنع عملية angiogenesis - يستخدم في علاج: Endometrial Cancer سرطان بطانة الرحم سرطان خلايا الكلى المتقدم Advanced Renal Cell Carcinoma سرطان الخلايا الكبدية Hepatocellular carcinoma سرطان الغدة الدرقية المتباين Differentiated Thyroid Cancer - التركيز: ٤ مجم ١٠ مجم - الشكل الدوائي: كبسولات جيلاتينية صلبة Hard gelatin capsules الدواء ده من تصنيع شركة الأدوية اليابانية Eisai エーザイ株式会社 و سعره في السوق المصري 33650 ألف جنيه مصري

ايبيكوجل EPICOGEL SUSPENSION و ميوكوجل MUCOGEL SUSPENSION يا ترى ايه الفرق ما بينهم   ايبيكوجل EPICOGEL SUSPENSION بيتكون من  - هيدروكسيد ألومنيومAlOH + هيدروكسيد ماغنيسيوم MgOH + دايميثيكون Dimethicone و - و ميوكوجل MUCOGEL SUSPENSION بيتكون من : هيدروكسيد ألومنيومAlOH + هيدروكسيد ماغنيسيوم MgOH + أوكسيثازين Oxethaizne هيدروكسيد ألومنيومAlOH + هيدروكسيد ماغنيسيوم MgOH مضاد للحموضة antacid بيقللوا حمض HCl عشان كده يستخدم لعلاج: تخفيف عسر الهضم الحمضي INDIGESTION اضطراب المعدة التهاب المعدة GASTRITIS قرحة المعدة أو الاثني عشر الإرتجاع المريئ طب ايه الفرق أوكسيثازين Oxethaizne مخدر موضعي دايميثيكون Dimethicone يستخدم لعلاج الإنتفاخات و لتبطين المرئ و المعدة و الأثنى عشر بسبب القرحة الناتجة من حمض HCl يبقى ميوكوجل مضاد للحموضة يستخدم لعلاج آلام المرئ و ايبيكوجل مضاد للحموضة لعلاج الإنتفاخات , لتبطين المرئ و المعدة و الأثنى عشر بسبب القرحة الناتجة من حمض HCl ايبيكوجل افضل بكتيررر من ميوكوجل لكم الاختيار حسب الحالة

الأسبوسيد أطفال ليس للأطفال   - الأسبوسيد أو الريفو= الأسبرين= الأستيل ساليسالك من مضادات الإلتهاب غير الستروئيدية   - الفرق بين الجرعتين: تأثير الأسبرين على thromboxane A2 الثرومبوكسان وPGI2 البروستاسيكلين كلما زادت جرعة الأسبرين كلما قل تركيز COX1 و COX2 المسؤولان الرئيسيان عن تكوين(PGI2) و بالتالي تقل نسبة (PGI2) المسؤول عن الإلتهاب و الشعور بالألم thromboxane A2 هو المسؤول عن تجمع الصائح الدموية PGI2.. البروستاسيكلين..مسؤوول عن الإلتهاب و الشعور بالألم تم مقارنة جرعات مختلفة من الأسبرين 40...320...و 1280. و النتيجة  أن: الأسبرين 40 مجم / يومياً قادرعلى تثبيط (تقليل) نسبة كبيرة من الثرموبوكسانA2 تصل إلى 85% و لكنها تؤثربنسبة أقل على I2 البروستاجلاندين في حين أن : الأسبرين 320 مجم / يومياً قادرعلى تثبيط (تقليل) نسبة كبيرة من الثرموبوكسانA2 تصل إلى 95%. و لكنها تؤثربنسبة أعلى على I2 البروستاجلاندين عشان كده ريفو (الأسبرين 320 مجم)   مسكن للألام و مضاد للإلتهاب و الأسبوسيد أطفال (الأسبرين 75 مجم) أقراص مضغ  للوقاية من الجلطات القلبية و السكتات الدماغية و لأن الأسبرين بيمنع تكوين

سيلوستازول cilostazol و نوكسيوم esomeprazole سيلوستازول cilostazol:له تاثير موسع للشرايين vaso dilating لأنه بيمنع تراكم الصفائح الدموية و بيقلل إنزيم phosphodiesterase 3 inhibitor و عشان كده يستخدم لعلاج في أمراض الأوعية الدموية الطرفية زي intermittent claudication العرج المتقطع و كمان ممكن يستخدم لعلاج السكتة الدماغية stroke أما نوكسيوم esomeprazole فزى ما كلنا عارفين أنه PPIs proton pump inhibitor يستخدم لعلاج اضطرابات المعدة من حموضة و قرحة و خلافه السبب ال نوكسيوم esomeprazole بيمنع أنزيم CYP2C19 المسؤول عن metabolism استقلاب سيلوستازول cilostazol و بالتالي النتيجة: بيزيد تركيز سيلوستازول في البلازما و بالتالي بيزيد أو يطول تأثير سيلوستازول الدوائي و بالتالي بتزيد آثاره الجانبية الحل: تعديل جرعة cilostazol ضروري

الأشخاص الذين يتناولون مثبطات مضخة البروتون proton pump inhibitors وH2 blockers=حاصرات H2 لعلاج مشكلة الحموضة او حرقة المعدة معرضون لخطر الإصابة بالإسهال الخطير بسبب بكترياClostridium difficile بكترياClostridium difficile من normal flora البكتريا الطبيعية التي تعيش في القولون  السبب: مثبطات مضخة البروتون proton pump inhibitors وH2 blockers=حاصرات H2 تقلل نسبة HCl و بالتالي بتزيد فرص العدى ب بكترياClostridium difficile تأثير مثبطات مضخة البروتون   من تأثير H2 blockers=حاصرات H2

خمس فيتامينات مهمة لعلاج الإمساك - فيتامين جvitamin C فيتامين C غير الممتص له تأثير أسموزيosmotic في الجهاز الهضمي. يعني يسحب الماء إلى الأمعاء ، و بالتالي يساعد على تليين البراز. - فيتامين ب12 نقص فيتامين ب 12 يسبب الإمساك. - فيتامين ب1 أو الثيامين يساعد في عملية الهضم. وعندما تكون مستويات الثيامين منخفضة في الجسم ، تتباطأ عملية الهضم. و بالتالي يؤدي إلى الإمساك. - فيتامين ب5 أو حمض البانتوثنيك pantothenic acid يخفف من الإمساك لأنه يحفز تقلص العضلات في الجهاز الهضمي ، و بالتالي تحريك البراز من خلال الأمعاء. - فيتامين ب9 أو الفولات folate يخفف من الإمساك لأنه يحفز تكوين الأحماض الهضمية.

بيكربونات بوتاسيومKHCO3 تعتبر من مضادات الحموضة antacids Alginateألجينات تعتبر من reflux suppressants مضادات الإرتداد تعالوا نعرف الحكاية من الأول مرض الإرتجاع المعدي المرئيي أو خلينا دلوقتي تقول ارتداد الحمض اللي اسمه GERDإختصاراً gastroesophageal reflux disease أو Acid Reflux بيحصل بسبب عضلة lower oesophageal spincter العضلة المريئية السفلية - في الحالة الطبيعية عضلةlower oesophageal spincter العضلة المريئية السفلية بتقفل فتمنع ارتدادحمض HCl إلى المرئ لكن في حالة Acid Reflux العضلة دي بتضعف و مش بتقفل عكس الحالة الطبيعية و ده بيسمح لحمض HCl يرتد إلى المرئ مما يسبب أضرار لبطانة المعدة و بطانة المرئ طب ايه الحل يا ترى ؟ ان عضلةlower oesophageal spincter العضلة المريئية السفلية تبقى قوية و تقفل و منع ارتدادحمض HCl إلى المرئ طب يتم ازاى  عن طريق استخدام مجموعة من الأدوية تسمى reflux suppressants مضادات الإرتداد طب ايه اللي بيميز مجموعة reflux suppressants عن antacids مجموعة reflux suppressants ليها 3 خواص بيحصلها عملية ترسيب ب حمض ال HCl - تعوم floating - تكّون رغوة foaming - لزجة جد

دواء "Gilenya" جيلانيا جيلانيا "Gilenya" دواء من إنتاج شركة نوفارتس و يعتبر أول دواء عن طريق الفم يستخدم لعلاج مرض التصلب المتعدد multiple sclerosis (من أمراض المناعة الذاتية) و تم الموافقة عليه من قبل الFDA سنة 2010 و لأنه إكتشافه له علاقة بالتكنولوجيا الحيوية تعالوا نتعرف عليها القصة تبدأ تاريخياً من قديم الزمان و تحديداً أرض الصين حيث كان الصينيون خصوصاً أهل التبت يتناولوا فطر اسمه إيساريا سينكليري (Isaria sinclairii) وده فطر ثيرموفايلthermophilic (بيعيش في درجات حرارة عالية تحت الأرض و كان يسبب أمراض للحشرات خصوصاً vegetable caterpillar اليرقات النباتية ) و كان يستخدم في الطب التبتي التقليدي وفي الطب الصيني التقليدي كمنشط tonic لإعتقادهم أنه سر الشباب الدائم و في العصر الحديث تم عزل مادة (ماي-روسينMyriocin) من الفطر ده و إكتشفوا أنه له خصائص قوية في كبت المناعة immunosuppressive properties و هى دي سر مهاجمته للحشرات و بينت الأبحاث أن (ماي-روسينMyriocin) أقوى من 10 إلى 100 مرة من السيكلوسبورينciclosporin. لكن مادة (ماي-روسينMyriocin) شديدة السمية بالنسبة

معلومة بخصوص أفيجان Avigan الإسم التجاري لعقار فافيبيرافيرFavipiravir المستخدم لعلاج كوفيد 19 ال loading dose الجرعة الأولى: 1600مجم مرتين يومياً ل لمدة يوم واحد ثم 600 مجم ثلاث مرات يومياً لمدة من 10-14 يوم و من الآثار الجانبية الخطيرة ل فافيبيرافيرFavipiravir أنه يسبب تشوهات خلقية للجنين teratogenic لذلك يوصي بعدم الحمل بعد التوقف عن تناول الدواء لمدة 4 أسابيع بعد إنتهاء العلاج سواء النساء أو الرجال

من التفاعلات الدوائية أقراص الكالسيوم مع BIPHOSPHONATE ال BIPHOSPHONATE مجموعة من الأدوية تستخدم لعلاج مجموعة من الأمراض مثل هشاشة العظام منها أليندرونات ALENDRONATE اسمه التجاري فوسامكس الكالسيوم يقلل مفعول BIPHOSPHONATE و الحل: تناول أقراص ال Bisphosphonates قبل أقراص الكالسيوم ب نصف ساعة على الأقل

عند التوقف عن التدخين - يعاني المدخنون من أعراض يمكن التغلب- عليها ب العلاج ببدائل النيكوتين زي: نيكوتينيل NICOTINELL نيكوتينيل NICOTINELL موجود في صورة لبان (علكة) للمضغ Chewing gum بطعم النعناع و طعم الفواكه أو نيكوتين patches (ورقة لاصقة) TTS 10 و TTS 20 و TTS 30 الجرعة يتم تناول العلكة عند الشعور بالحاجة إلى التدخين لمدة 30 دقيقة -في الإسبوع 1 - 6 قطعة كل 1 -2 ساعتين -في الإسبوع 7 - 9 قطعة كل 2 -4 ساعتين -في الإسبوع 10 - 12 قطعة كل 4 -8 ساعتين - أما بالنسبة للpatche في البوست الجاي ان شاء الله التوقف عن استعمال العلكة أو الورقة اللاصقة يكون بشكل تدريجي - بالنسبة Off-Label uses -له عدة استخدامات Off-Label use : في علاج -تحسين بعض أعراض ulcerative colitis التهاب القولون التقرحي برغم انه ممنوع في حالة مرض كرونCrohn's disease -علاج أعراض treat late-life depression الإكتئاب المتأخر -تخفيف آلام ما بعد الجراحة -العلاج المبكر للخرف dementia -علاج القلق و قلة الإنتباه و الإكتئاب anxiety, depression, & inattentiveness

يستخدم كغسول موضعي للبواسير حيث تبلل قطنة او قطعة شاش بالمحلول وتوضع علي موضع الألم ثلاث مرات في اليوم حيث يعمل علي تقليل التورم وتخفيف الألم الشديد والمزعج وتقليل الإحمرار والتهيج. الإستخدام : يستخدم محلول خلات الرصاص Lead subacetate كغسول موضعي للبواسير حيث تبلل قطنة او قطعة شاش بالمحلول وتوضع علي موضع الألم ثلاث مرات في اليوم حيث يعمل علي تقليل التورم وتخفيف الألم الشديد والمزعج وتقليل الإحمرار والتهيج.

موسع قوي للأوعية الدموية (تمدد نظام الأوعية الدموية) ويستخدم عادة لعلاج :  كدواء للذبحة الصدرية  حتشاء عضلة القلب Myocardial infarction  استسقاء الرئةPulmonary edema و موجود على شكل سبراي في الفم لزقات جلدية كبسولات ممتدة المفعول بتركيزات: 10-5 مجم nitrodrem patches لزقات جلدية 10-5 مجم nitrodrem patches لزقات جلدية 2.5 -5 مجم nitromak retardكبسولات ممتدة المفعول 2.5 مجم nitro retardكبسولات ممتدة المفعول 2.5 مجم cardiocareكبسولات ممتدة المفعول 2.5 مجم coronolaxكبسولات ممتدة المفعول 2.5-9-6.5 مجم nitrocare كبسولات ممتدة المفعول 0.4 مجم سبراي في الفم nitrolingual oral spray  لكن له استخدام Off-Label use ليس له علاقة بالقلب يستخدم glyceryl trinitrate في علاج التهابات الأوتار المختلفة various tendinopathies من خلال قدرته على التحكم بالألم وتسريع إصلاح الأنسجة الرخوة. و يوجد أيضاً في المراهم لعلاج البواسير (الشق الشرجي hemorrhoids) بتركيز 0.4 % أقل بكثير من المستخدم في علاج الذبحة الصدرية. الاسم التجاري glycerotone

تمت الموافقة عليه سنة 1996 antiepileptic drug كدواء مضاد للصرع سواء كان: Grand mal Generalized tonic-clonic seizure Lennox-Gastaut Syndrome (LGS) Partial-Onset Seizures Primary generalized tonic-clonic seizure Epilepsy و في عام 2004 تمت الموافقة عليه لعلاج Migraine الصداع النصفي و في عام 2012 تمت الموافقة عليه لعلاج Obesity زيادة الوزن و كمان له إستخدامات غير شائعةOff label uses أشهرها : لعلاج الصداع العنقودي cluster headaches و لعلاج إدمان الكحولاتAlcohol Dependence

الخبيزة ، البرية ،  او الخبازى او الخبيز جميعها اسماء تطلق على نبات الخبيزة المعروف. والخبيزة احدى النباتات العشبية الخضراء وهى احدى النباتات المعروفة منذ قديم الزمان حيث استخدمها الفراعنة القدماء فى الاستخدامات الطبية وفى الطعام ، تحدث عنها الكثير من مشاهير الاطباء العرب مثل العالم الجلل ابن سيناء حيث ذكر فوائد الخبيزة فى كتابه “القانون فى الطب” ، كما تحدث عنها العالم القدير الترجمانى ، داود الانطاكى ، بوليس وفى هذا المال سوف نتحدث عن اهم فوائد واستخدامات الخبيزة لصحة الانسان . فوائد الخبيزة  صحة البشرة تحتوى الخبيزة على مواد مضادة للأكسدة والتى لها دور كبير وهام فى حياة الانسان وصحتها حيث تعمل المواد المضادة للأكسدة على مواجهة الجذور الحرة التى تؤثر بشكل سلبي على صحة الانسان وبشرته ، فهى تعمل على اصابة الانسان بمرض السرطان ، كما تعمل على ظاهار علامات تقدم السن والشيخوخة بشكل مبكر كما تعمل على اصابة الجلد بالترهلات وإظهار تجاعيد البشرة ، وعلى هذا فتعد الخبيزة احدى البناتات التى تعمل على الحفاظ على شباب وجمال البشرة ، كما تدخل الخبيزة فى صناعة مستحضرات التجميل والعناية بالبشرة

ما هو العرقسوس : العرقسوس نبات بري معمر من الفصيلة البقولية ، ويطلق على جذوره (عرقسوس) أو (أصل السوس) وهو مشهور في البلاد العربية منذ أقدم العصور ،ينبت في الأرض البرية حول حوض البحر الأبيض المتوسط. المادة الفعالة في العرقسوس : هي الكلتيسريتسن، وثبت أن عرق السوس يحتوي على مواد سكرية وأملاح معدنية من أهمها البوتاسيوم، والكالسيوم، والماغنسيوم، والفوسفات، ومواد صابونية تسبب الرغوة عند صب عصيره ، ويحتوي كذلك على زيوت طيار. فوائد العرقسوس : وأجمعت الدوائر العلمية أن العرقسوس له فوائد صحية ومفيدة غنية، منها: – يساعد على شفاء قرحة المعدة خلال عدة أشهر. – له أثر فعال في إزالة الشحطة و الحرقة عند حدوثها . – يساعد على ترميم الكبد لإحتوائه على معادن مختلفة. – يدر البول. – يشفي السعال المزمن باستعماله كثيفا أو محلولاً بالماء الساخن،و لذا يفضل أستعاله ساخناً للوقاية من – يجلب الشهية باستعماله أثناء الطعام . – يسهل الهضم باستعماله بعد الطعام . – أفضل شراب مرطب للمصابين بمرض السكر لخلوه تماماً من السكر العادي . – منشط عام للجسم و مروق للدم . – يفيد في شفاء الروماتيزم لأحتوائه على عناصرفعالة . – يح

  البابونج  (الاسم العلمي: Matricaria chamomilla) هو أحد أنواع النباتات الحوليّة التي تنتمي إلى الفصيلة النجميّة (بالإنجليزية: Asteraceae)، وعادةً ما يوجد في الحدائق بين الصخور والأعشاب، ويتميّز برائحته العطريّة اللطيفة، وسيقانه المستقيمة المليئة بالفروع والأوراق الشبيهة بشكل الريش، والزهور المتماثلة ذات الرؤوس البيضاء والصفراء، ويتوفر البابونج بعدةِ أشكالٍ؛ منها شاي البابونج، والكبسولات، ومستخلصات البابونج السائلة، والصبغات. *ويوجد نوعان لنبات البابونج، هما: البابونج الروماني؛ الذي يُستخدم في بلدان معينة كإنجلترا، والبابونج الألماني؛ الذي يُعدُّ النوع الأكثر انتشاراً حول العالم والأكثر استخداماً للأغراض الطبية. فوائد شاي البابونج احتمالية فعاليته (Possibly Effective) تخفيف القلق: فقد أشارت العديد من الأبحاث العلمية إلى فوائد البابونج المتعلقة بتخفيف القلق، حيث أشارت دراسة أجريت في جامعة بنسيلفانيا ونشرت عام 2009 أنَّ استهلاك مُستخلص البابونج بشكلٍ يوميّ مدة ثمانية أسابيع يمكن أن يكون له تأثيرٌ بسيطٌ يخفف القلق لدى 61 شخصاً مُصاباً باضطراب القلق العام بدرجةٍ خفيفة إلى متوسطة، وال

تعرف الخلة بأنّها نوع من النباتات العشبيّة الحولية أو الثنائية الحول، التي تتبع جنس الخلة، وتنحدر من الفصيلة الخيمية، ويبلغ ارتفاعها ثمانون سنتيمتراً، وتنمو في المناطق العربيّة المتوسطيّة، والقوقاز، وجنوب أوروبا، وتنتشر كمحصول شتويّ بري ومن الممكن زراعتها كزراعة تقليديّة لاستخدامها في الأغراض الطبيّة، والجزء المستعمل منها هو البذور، وهي عبارة عن حبات صغيرة جداً دون رائحة، وطعمها مرّ، وتعود على الجسم بعدّة فوائد صحيّة. ♧طريقة استخدام بذرة الخلة لعلاج حصو الكلى: وضع ثلاثة كؤوس من الماء على النار، ثم إضافة ملعقة من بذور الخلة إليه. إضافة ملعقة من الكمون أو السنوت أو النعناع؛ لكي يضيع الطعم المر من الخليط. ترك الخليط مدة خمس دقائق حتى يصل إلى درجة الغليان. إنزال الخليط عن النار وتركه حتى يبرد، ثم تصفيته وشربه دافئاً كأس عند النوم وكأس في الصباح ولمدة ثلاثة أيام . ♧استخدام بذور الخلة للتنحيف: غلي ملعقة صغيرة من بذور الخلّة مع كأس ماء، ثم تناولها بعد كل وجبة. ♧استخدام بذور الخلة لعلاج مشاكل الكلى عموماً: خلط نصف معلقة من الشعير البلدي، ونصف معلقة من بذور الخلة الشيطانيّ، ونصف ملعقة صغي

  الخلة أو الأخلة هي نوع من أنواع الأعشاب الطبية التي تنحدر من الفصيلة الخيمية، تنمو عشبة الخلة لوحدها في فصل الشتاء ويكثر تواجدها في الكثير من دول الشرق الأوسط والتي تتواجد أيضاً في العديد من الدول الغربية، تمّ استخدام بذور نبتة الخلة عند المصريين القدماء كنوع من النباتات الطبية التي تعمل على التخلّص من العديد من الأمراض والعلل المختلفة مثل الحصوات ورمل الكلى، كما وتعمل على الشفاء من الأمراض التي تصيب الحالب والمثانة، وتساهم في التخفيف من الكحّة بسبب وجود العديد من المواد الفاعالة المهمة في بذور نبتة الخلة. وتحتوي بذور الخلة على العديد من المواد المهمة وهي: الفيرناجول، الفيزناجين، الخلين، البروتين، الزيت الطيار، خلول الجلوكوزيدي، الستيرولات، الأمودين الأميدين والفلاوفونيدات.

من النباتات الشوكيّة المعمرة التي تفيد لعلاج العديد من المَشاكل والأمراض التي يتعرض لها الإنسان؛ لاحتوائه على عدد من المركبات، ومنها؛ التربينات الثلاثية، ومواد عفصية، وفلافونيدات، وستيرولات، والنحاس، والمنغنيز، والنيكل، والكروم، والموليبدنوم، ومواد سكرية، والقلويدات، وحمض الهيدروسيانيك، وزي زانتين، والذي يلجأ إليه الكثيرون كونه أفضل من الأدوية الكيميائيّة التي تحمل آثاراً جانبيّةً متعدّدة تضرّ الجسم. نبات العوسج؛ ويطلق عليه العوشز، أو عنب الذيب، أو الزعرور، أو العوسجة، أو القصر، أو المصع، أو شجرة اليهود، أو السحنون، أو الغرقد نوع من النباتات الشجرية، ينتمي للعائلة الباذنجانية، ويصل ارتفاعه إلى ما يقارب مترين، وله أوراق صغيرة الحجم ذات لون يميل ما بين الأخضر والأصفر، وتتواجد على جوانبها شوكتان، وتحتوي هذه الأوراق على مواد ضارة وسامة للجسم. تتميز أزهاره بلونها الأبيض الممتزج بالزرقة، جرسية الشكل، وثماره ذات لون أخضر ما تلبث أن تتحول للون الأحمر عند اكتمال نموها، وبذوره ذات طعم طيب ولذيذ، تتميّز بلونها البني، ويكثر تواجده في المناطق الحصوية، والأماكن الرسوبية، والمناطق الرملية، وينتشر

  يفيد للعين، ويخلّصها من الرمد، ويحدّ من مشاكلها المتعدّدة. يخفض من ضغط الدم المرتفع. يقوي الدم. يعالج من الإصاية بفقر الدم (الأنيميا). ينظّم من الدورة الشهرية عند الإناث. يفيد للكبد، ويعزز من دورها للقيام بوظائفها، ويعالج من المشاكل المتعلقة بها. يعالج من أمراض الكلى، ويفتت من الحصى والرمل المتواجد فيها. يدر البول. يعقم من المجاري االبولية والمثانة. يفيد الشعر ويحفز من نموه. يعزز من دور الجهاز الهضمي للقيام بوظائفه، ويلين المعدة، ويحد من التهاباتها، ويسهل من عملية الهضم، ويكافح من الإمساك، ويخلص من المغص. يخلص من الغازات. يخفض من درجات الحرارة العالية (الحمى). يخلص من الملاريا. يعالج من المشاكل الجلدية المختلفة؛ كالحكة، والقروح، والجرب، والجذام. يكافح من تشققات الشفاه والتهابات الفم. يشفي من البواسير النازفة. يقضي على الضعف الجنسي عند الرجال. يحد من أمراض القولون. يفيد للصفراء. يشفي من الدوسنتاريا. يفيد للأسنان، واللثة، والتهابات الحنجرة. ملاحظة: يُحذر من تناول كميات كبيرة من هذه النبتة؛ لتجنب الإصابة بمشاكل الطحال.

   تعتبر البواسير من المشاكل المؤلمة الّتي يعاني منها العديد من الناس، ويمكن تعريفها على أنّها انتفاخات تصيب الأوردة في المنطقة السفليّة من قناة الشرج، والّتي تُسهم في التحكّم بالبراز، ويكون هذا الانتفاخ بسبب تجمّع الدم بشكل غير طبيعي في تلك الأوردة الموجودة في منطقة الشرج؛ حيث يتسبّب ذلك في ارتفاع ضغط الدم داخلها بشكل كبير، وبالتالي فإنّ هذه الأوردة لن تستطيع احتمال هذا الضغط، ممّا يؤدّي إلى تمدّدها وانتفاخها، الأمر الّذي يسبّب الألم خاصةً عند الجلوس . ♧ما هو مرض البواسير : عبارة عن تمدد الأوعية الدموية الموجودة في المخدات المبطنّة للقناه الشرجية مما يؤدي إلى إنتفاخات داخل الشبكة الدموية الوريدية ، تحدث هذه الإنتفاخات في فتحة الشرج ، في الجزء السفلي من المستقيم،يصنّف مرض البواسير من أحد أمراض القولون والمستقيم و الشرج ، وهو شائع الحدوث عند كثير من الناس على إختلاف أعمارهم . ♧ما هو سبب مرض البواسير يحدث التمدد في الأوعية الدموية نتيجة مجهود عالي أثناء عمل الأمعاء ، أو نتيجة ضغط شديد على هذه الأوردة مثل الحمل ، أو بسبب الإمساك المزمن أو العكس الإسهال المزمن. ما هي أعراض وعلامات مرض

  يُعتبر نبات العلّيق، والمعروف أيضاً بالعلندة (بالإنجليزيّة: Ephedra) نباتاً عشبيّاً مُعمّراً، يعود أصله إلى المناطق شبه الاستوائيّة من آسيا، وأوروبا، وأمريكا الشماليّة، ودول أمريكا الوسطى، وتنمو هذه العشبة حتى ارتفاع مترٍ واحدٍ، وتتميّز برائحة صنوبريّة قويّة ومذاق قابض، وهي إحدى أقدم الأعشاب الطبيّة التي عرفها الإنسان، حيث تمّ استعمال عدّة أنواع من هذا النّبات في الطبّ الصينيّ والهنديّ والرومانيّ، وعلى الرّغم من شهرة هذه العشبة في الطّب الشعبيّ القديم إلّا أنّ استخداماتها تراجعت في القرون السّابقة حتى عادت وانتشرت في بداية القرن العشرين كمُساند لخسارة الوزن وتحسين الأداء الرياضيّ، ولكن بعد ثبوت عدّة مخاطر لسوء استعمالها انحصر استخدام هذه العشبة في العقدين الماضيين تحت الكثير من الرّقابة والمحاذير، وهي لا تُعتبر حاليّاً نبتة آمنة للاستخدام ويجب تجنّبها.

  على الرّغم من الفوائد العلاجيّة لعشبة العلّيق إلّا أنّه لا يُنصح بتناولها أو تناول المُنتجات المحتوية عليها بكثرة بسبب ما تحمله من سُميّة، وما تُسبّبه من أعراض جانبيّة يُمكن أن تكون خطيرة، وتشمل الفوائد والتّأثيرات العلاجيّة لهذه العشبة ما يأتي: -تعمل عشبة العلّيق على توسيع القصبات الهوائيّة، الأمر الذي يُفسّر استخدام هذه العشبة شعبيّاً في حالات الرّبو، وفي تخفيف احتقان الأنف، ولكنّ استعمالها في هذه الأغراض يحتاج إلى المزيد من البحث العلميّ لتوضيح فعاليّته. -تعمل عشبة العلّيق على تحفيز الجهاز العصبيّ، الأمر الذي يُفسّر استخداماتها الحاليّة التي ظهرت مؤخّرّاً في دعم خسارة الوزن، وتحسين الأداء الرياضيّ في كل من تمارين القدرة على التحمُّل وبناء الأجسام، هذا بالإضافة إلى زيادة مُعدّل الأيض في النّسيج الدُهنيّ وكبح الشَهيّة، وقد ثبتت فعاليّة هذه العشبة علميّاً في خسارة الوزن، خاصّةً عند استعمالها مع حِمية غذائيّة لخسارة الوزن بالإضافة إلى التمارين الرياضيّة، ولكن استخدامها قد يُسبّب أعراضاً جانبيّةً خطيرةً حتى في الأشخاص الأصحّاء الذين يلتزمون بتعليمات الاستخدام، ولذلك يجب تجنّبها.

الأعراض الجانبيّة ومحاذير الاستعمال   خلال السّنوات الماضية ظهرت العديد من حالات التَسمّم بعد استعمال عشبة العلّيق أو الإيفيدرين، ويرجع السّبب بشكل عام إلى سوء الاستعمال، أو الاستعمال في حالات يحظر استعمالها فيها، أو الحساسيّة لهذه العشبة، وتشمل حالات التَسمّم أعراضاً مُتعلّقة بالجهاز القلبيّ الوعائيّ أو الجهاز العصبيّ؛ حيث كان العارض الأكثر انتشاراً هو ارتفاع ضغط الدّم متبوعاً بالخفقان أو عدم انتظام ضربات القلب، أو كلاهما، ثمّ السّكتة الدماغيّة، ثمّ نوبات التشنّج، وقد انتهى التَسمّم في بعض الحالات بالوفاة (10 حالات)، أو الإعاقة الدّائمة (13 حالة)، وقد تمّ حظر استعمال هذه العشبة في الولايات المُتّحدة الأمريكيّة بسبب المخاطر الصحيّة المُتعلقة باستخدامها، ولا يُنصح باستعمالها أو استعمال المُنتجات المحتوية عليها؛ حيث إنّها تُعتبر غير آمنة في البالغين والأطفال، وترتفع فرصة الإصابة بالأعراض الجانبيّة الخطيرة لهذه العشبة في حالات استخدام جرعات عالية أو تناولها لفترات زمنيّة طويلة، أو تناولها مع غيرها من المنبّهات، كالكافيين والمشروبات المُحتوية عليه كالشّاي والقهوة وغيرها، كما يُمكن أن

   يعني ايه زايده دوديه ؟ حته امعاء صغننه شبه الدوده بالظبط، بتبقي طالعه من القولون وبالتحديد منطقه الأعور cecum ومتصله بالأعور بناحيه واحده هي مدخلها ومخرجها زي الشكل المرسوم تحت .. *طب فايدتها ايه اصلا؟ حتي الٱن ماحدش اكتشفلها وظيفه واضحه ، بس في نظريات ؛  منها انها كانت مفيده للانسان زمان _،ايام العصر الحجري واكتشاف النار _لما كنا بناكل نباتات اكتر ،،لأن فيها غدد بتفرز انزيمات هاضمه للألياف النباتيه *طب تشخيصها مهم ليه ؟ تشخيص إلتهاب الزايده الدوديه يعد من اهم تشخيصات الٱلام البطن الطارئه علي الاطلااااق،، بمعدل كل عشر حالات وجع بطن جراحي ، في الاستقبال بتلاقي 4 اشتباه التهاب بالزايده وكمان لأن إلتهاب الزايده مالهوش علاج  او مصرف لان مدخلها ومخرجها واحد ، يعني لو التهبت لازم تتشال اما هتفجر ! *ايه سبب التهاب الزايده الدوديه ؟ بردوا ، اسباب إلتهابها غير واضح ،، لكن في طريقتين للالتهاب ؛؛ 1) سبب انسدادي وده الاكتر 2) سبب التهابي بكتيري الانسدادي تفسيره انك كلت حاجه فيها بزر بكميات كبيره زي (جوافه ، رمان ، لب ، ....) وتراكم البزر ده عند فاتحه الزايده مع الاعور وسد مدخلها ومخرجها الو

أسباب المرض الأساسية ليست مفهومة تماماً. وتتمثل أقوى عوامل خطر الإصابة به في جملة من الاستعدادات الوراثية المقترنة بالتعرض لاستنشاق المواد والجزيئات التي يمكن أن تثير ردود فعل أرجية أو تهيج المسالك التنفسية، من قبيل ما يلي : - المستأرجات الداخلية (مثل عث غبار المنزل في المفروشات والسجاد والآثاث المنجد والتلوث ووبر الحيوانات الأليفه). - المستأرجات الخارجية (كغبار الطلع والعفن) - دخان التبغ - المهيجات الكيميائية في اماكن العمل - تلوث الهواء. ويمكن أن تشمل المهيجات الأخرى للمرض الهواء البارد والانفعال العاطفي الشديد كالغضب أو الخوف، والتمارين البدنية. ويمكن أيضاً أن تهيج بعض الأدوية المرض، وذلك كما يلي: الأسبرين والعقاقير الأخرى الخالية من الستيرويد والمضاده للالتهابات، ومحصرات المستقبلات بيتا (التي تستخدم لعلاج فرط ضغط الدم وامراض القلب والشقيقة). وقد اقترن التوسع العمراني بزيادة معدل الإصابة بالربو. ولكن الطبيعة المحددة لهذه العلاقة ليست واضحة.