ادوية الثلاجة

هنبدأ بأدوية السيوله
في نوعين منها
**النوع الاول : الادويه المانعه لتكوين الجلطات Anticoagulant Drugs
الاستخدام الاشهر Venous Thromboembolic Diseases
هي عباره عن الهيبارين او مشتقاته تمنع تكوين الجلطات للاشخاص الاكثر عرضه لها بالاخص الحوامل او مرضى القلب و تتميز مشتقات الهيبارين بانها fast onset and longer duration  
و pass placenta لانها Lower molecular weight
route of administration is SubCutaneous
حوالين السره افضل مكان للاعطاء

1- Heparin example : Cal heparin

2-Heparin Derivatives
الامثله  : Arixtra 2,5-7.5 >> Fondaparinux

Clexan 20,40,60,80 K >>enoxaparine
Fraxiparin ,5-,6 ml >> nadroparine

Innohip 4500,10000,14000,18000>>Tinazaparine

**النوع التاني الادويه المذيبه للجلطات المكونه بالفعل

تستخدم في حالات :

Pulmonary embolism –Deep vein thrombosis (DVT)-Myocardial Infarction
الموجود في السوق مادتين فعالتين

 الاولى
Streptokinase> Example: Streptase,Sedonase
و الثانيه
Alteplase
مثل
Aggrastat >>Tirofiban alteplase derivative

كل الامثله اللي فاتت حقن

.....

**ادوية الانيميا
النوع الاول Erythropoietin
ده عباره عن هرمون يفرز من الكلى بنسبة 80% و الكبد 20% يستخدم لتحفيز بداية صناعة كرات الدم الحمراء من الBone marrow  
الهرمون ده بنديه للمريض لو عنده مشكله في الكلى زي ال Renal failureمبيقدرش يصنع الهرمون ده او حالات الانيميا الشديده
وهو عباره عن حقن تحت الجلد تؤخذ من مره لثلاث مرات اسبوعياً ولمده يحددها الطبيب

الامثله :
Aransep 15,20,30,40,60 >>darbapoetin derivative from erythropoietin

و

Epoietin , Recormon , Eprex , Eryhropoetin
والاربعه دولerythropoietin  تركيزاتهم  
2000و4000و10000

النوع التاني Iron

حقن ممكن تتحط في التلاجه او برا
زي

 Cosmofer

Ferosac

او تلاجه فقط زي

Haemoctin
مشكلتهم حاجتين
لازم يتعمل اختبار حساسيه في البدايه
و بيسيبوا اثر اسود مكان الحقنه بياخد من 3 -6 شهور عشان يروح

**ادوية الCalcium
في ادويه فيها Cholecalciferol  (فيتامين D ) زي
Alfacareno drops
Alfacalcidol drops

One alpha drops
 نقط بالفم للاطفال بتتاخد مره واحد يومياً لمدة شهر لعلاج هشاشه وتقوس العظام
و في ادويه فيها Calcitonin ( هرمون من الThyroid gland لتحفيز امتصاص الCa  من الاكل و تقليل اخراجه وتحويله عالعظام )
زي

drops Miacalcic 50,100,150 oral

Miacalcic nasal spray 200
Calcitonin 50,100 oral drops

**ادوية المفاصل
مشاكل المفاصل تنقسم لنوعين نوع بسبب السن و الوزن وقلة الحركه وده بيؤدي لتوقف الجسم عن تصنيع سائل المفاصل و مع الوقت بحدث تاًكل في الغضاريم المغطيه للعظم حتى يصل التاكل للعظام نفسها ودي مرحله متأخره جداً وده بيسمى ب OSteoArthritis
وعلاجه حقن مفصليه مخدره او كروتيزونات
او Sod hyalorinate intra articular injection
وده النوع اللي هنتكلم عنه لانه موجود بالتلاجه بالكامل
في منه امثله كتيره بتفرق ف الDuration وطبعاً ده بيفرق ف السعر

الامثله :
Curavisc
Orthovisc
Hyalgan
ودول بيتاخدوا مره اسبوعياً لمدة 3-5 اسابيع
او
Crespin gel
Synvisc
Suplasyn
دول بيتاخدوا مره كل شهر او مره كل 3 او 6 شهور على حسب الحاله
او
Durolane
Synvisc Once
Crespin gel Plus
دي حقن مره سنوياً

النوع التاني من مشاكل العظام وهي الRheumatoid Arthritis
وده Autoimmune disease  المناعه بتبدأ تهاجم في بروتينات المفاصل وتسبب التهابات مزمنه وشديده
وعلاجها بالكورتيزونات
او ادويه بتعمل تثبيط للمناعه عن طريق

Of Tumor Necrotic Factors(TNF)  Inhibiton
زي
Enbrel>>Etanarcept
Humira>>adalimumab

حقن
ودول تبع Category ال   Disease Modifying AntiRheumatic Disorders (DMARD)

وليهم استخدامات اخرى غير المفاصل زي Psoriatic Arthritis ,Skin Arthritis

**ادوية الفيروسات
1-الانترفيرون
Interferon alpha 1a: Avonex , Rebif Syrings

Interferon alpha 2b: Peginteron,Egyferon
Interferon Alpha 2a: Pegasys , Reiferon

واختيار نوع الانترفيرون بيكون حسب استجابة المريض وحسب الgenotype  بتاع الفيرس

2- antiviral chemical comp
Cymevene vial>>Ganciclovir

**ادوية الهرمونات
1- هرمون البروجسترون  : لتثبيت الحمل خصوصاً في اول 3 شهور عند النساء اللي عندهم اجهاض متكرر او الحمل ضعيف
فيه منه لبوس مهبلي و حقن
اللبوسات
Cyclogest 200,400
Endometrin 100
Prontogest 200,400
الحقن
Cyclogest 100

Gestone 50,100
Prontogest 100

2- هرمونات الخصوبه
3 انواع النوع الاول : Human Chorionic Gonadotropin
وده هرمون زي هرمون الLH
بيساعد على افراز الtestosterone عند الرجال و الestrogen عند النساء
الامثله :
Choriomon 5000 vial
Epifasi 5000 vial
Pregnyl 1500,5000 vial

النوع التاني : Human Menopausal Gonadotropin (Menotrophin)

وده خليط من الFSH و الLH بيساعد على انتاج الGonads (ovules,sperms)
وتركيزهم 75 IU و 75 IU
الامثله :
Merional vials
Menopure vial
Menogon vial

النوع التالت : Follitropin Alpha
وده زي الFSH بيساعد عالتبويض
الامثله :
Epigonal 75
Fostimon 75,150
Gonal F Syringes , pen
Puregon 50,100  

3- هرمونات الذكوره للخصوبه وهشاشه العظام عند الرجال

Testolic>>testosteron amp

Nebido >>testosterone amp

4-Growth Hormones
Norditropin>>somatropin 16 IU prefilled pen

Genotropin 4,16 IU >>somatropin vial
Somatropin>>somatropin 4 IU vial

**حقن هشاشة العظام
Forteo>>Teriparatide
Prolia>> Denosumab
ودول بيستخدموا ل Postmenopausal high fracture risk due to osteoporosis

النوع التاني هو الZoledronic acid

وده بيمنع الHypercalcemia نتيجة الBone resorption (تحويل الكالسيوم من العظام الى الدم ) في حالات ادوية السرطان وده بيؤدي لهشاشه مفرطه في العظام
امثله
Aclasta>>zoledronic acid
Zometa>>Zoledronic A

**المضادات الحيويه ومضادات الفطريات
Invanz >>Ertapenem B-lactam

Tienam>>imipenem

Tygacil >>Tigecycline Aminoglycoside

Vancomycin>MRSA antibiotic
Cancidase>>Caspofungin Systemic antifungal

**ادوية السرطانات
ده موضوع عميق ويطول شرحه وادوية السرطانات بتتوفر بكميات ضعيفه و بصعوبه في الصيدليات نظراً لان مريض السرطان بيبقى علاجه خاص بالمستشفى والادويه لازم تخرج من معامل الكلينيكال
اشهر الادويه الموجوده في الصيدليه

Avastin>> bevacizumab>> for brain , colon, rectal cancers
Bleocin>>Bleomycin>>Bladder Cancer

Decapeptyl 0,1-CR >>triptorelin >> analogue of Gonadotropin used to stop endogenous estrogen used in breast cancer

Mitomycin>>Solid Tumors (bladder,lung,ovarian,breast,cervis,,etc)

Gemzar>>Gemictabine >>Solid tumors

Mabthera>>Rituximab>>non hodgkin's lymphoma

Carboplatin>>carboplatin>>ovarian,cervix carcinoma
Leukeran>> Chlorambucil>> Hodgkin,non hofgkin' lymphoma and leukemia
Cisplatin10.50.100>>cisplatin>>Gonads Cancer

Oxaliplatin 50,100>>oxaliplatin>>Colorectal cancer

Paciltaxel 30,100,150,300 ,Taxol 30,50>>paciltaxel>>ovarian,breast cancer

Viscum Fraxini>>Misttletoe >>varial n.o of neoplastic diseases
Navelbine20,30,50 >>testicular carcinoma, >> Hodgkin,non hofgkin' lymphoma

Zoladex >>Goserlin >>Breast Cancer
الادويه المعالجه للاعراض الجانبيه لادوية السرطان
Neupogen,Filgrastim>>for ttt of Neutropenia

G-setron-Em-ex-Kytril-Zofran>>ondanasetron derivatives for Nausea,vomiting

Aclasta,zometa>>ttt of hypercalcemia and osteporosis

**القطرات
- Cornetears dps - Genteal Gel
- Hypotears Gel - Isoptofenicol dps
- Ocuphenicol dps - Okacin dps
- Orchadexoline dps
- Spersadex Comp. dps - Xalatan E.dps

Travatan dps – Restasis

**والموضوع المهم جداً لنا كلنا هو الانسولين
الانسولين خمس انواع
1- الShort Acting Regular Microcrystalline insulin

Onset : 30-60 minutes
Duration 2-5 Hours
examples
Insulina actrapid , Humulin R >>vials
Novorapid, Actrapid >>Prefilled pens

2- ال Rapid Acting insulin

Onset 10-30 minutes
Duration 30-90 minutes
في صورة Glusilin  زي ال Apedra prefilled pen

او Lispro زي Humalog pen

3- الIntermediate acting Isophane (NPH)

Onset : 1,5-4 hours
Duration : 12 hours

Examples
Insulatard vial,pen
Insulin N Vial
Humulin N vial

4- Long acting insulin

Onset :1-5 hours

Duration : 24 hours
في صورة Glargine زي Lantus solostar prefilled pen
او في صورة detemir زي levemir

5- Mixed insulins

خليط من الshort acting و ال  intermediate

بنسبة 70:30 او 25-75

Examples

Novomix 30-70 pen

Humalog Mix 25-75 pen
Mixtard 30 >>100 IU/ml , 40 IU/ml vials

**واخيراً
ادويه Miscellaneous

ملهاش category

Diprivan>>propofol >>IV anesthetic
Dormicum>>>Midazolam>>antipsychotic
Dobutamin>>IV for Cardiac arrest

Methergine>>ergometrine>>Post partum haemorrhage, labor induction

Syntocinon 5,10 IU > Oxytocin

دول حقن في الطوارئ احنا كصيادله ملناش دعوه بيهم

Respirdal Consta 25-37.5 >>respiredon anti psychotic
جرعته مره شهرياً

امصال الانفلونزا
Vaxigrip, Herbix