بعض النصائح لمرضى الامراض الروماتيزميه في رمضان

.

صيام شهر رمضان و الامرض الروماتيزميه : 

- اغلب الدراسات لا تثبت وجود علاقه بين صيام شهر رمضان وشده وفعاليه الامراض الروماتيزميه بشكل عام .توجد بعض الدراسات التي تميل للقول بان صيام شهر رمضان يمكن ان يحسن من اعراض الامراض الروماتيزميه . لدلك ينصح بصيام شهر رمضان لمرضى الامراض الروماتيزميه بشكل عام ( هناك بعض الحالات الشاده سوف بتم تفصيلها ) 

- نظرا للطبيعه الوجبات الرمضانيه الدسمه الغنيه باللحوم الحمراء و العصائر الصناعيه قد يعاني مرضى النقرس من عديد من نوبات التهابات المفاصل . لدلك ينصح مرضى النقرس بتجنب هده المأكولات في شهر رمضان . 

- يوجد دراسات تتحدث عن زياده في عدد نوبات حمى البحر الابيض المتوسط خلال الصيام والسبب يعود للجفاف الدي قد يتعرض له الصائم . علما ان هده الملاحظه تحصل بعدد قليل جدا من مرضى حمى البحر الابيض المتوسط. لدلك يوصى المرضى بشرب كميه كبيره من السوائل في ليله الصيام .

- مرضى الامراض الروماتيزميه الدين يعانون من فشل كلوي (مثل مرضى الدئبه الحمراء ) في هده الحالات يجيب استشاره الطبيب المعالج  لان الصيام قد يؤدي الى تدهور في وظائف الكلى . الا انه في الحالات البسيطه او الحالات المستقره فان لا تأثير للصيام عليها .

- من ناحيه ادويه الامراض الروماتيزميه بشكل عام ليس للصيام اي تأثير على استقلاب الادويه لدلك تؤخد الادويه كما هو الحال قبل رمضان  (الادويه تشمل prednisone methotrexate plaquenil imuran colchicine cellcept arava . يمكن اخد الادويه عند السحور و بعد الفطور .

- ينصح بالتقليل قدر الامكان من استخدام الادويه المضاده للتهابات مثل (etopan ibufen arcoxia xefo ) لان استخدامها قد يؤدي الي تقرحات بالمعده او الى اعتلال بوظائف الكلى نتيجه لتأثير المضاعف اثناء الصيام . نتيجه لزيادات الافرازات الحمضيه للمعده ونتيجه للجفاف المصاحب للصيام شهر رمضان في اشهر الصيف . وفي كبار السن . 

بدل منها يمكن استخدام ادويه مسكنه للالام مثل البراسيتامول. ترامادوال  حسب نصيحه الطبيب المعالج 

- المرضى  الدين يستخدمون العلاج بالابر البيولوجيه سواء عن طريق الوريد او بابر تحت الجلد يمكنهم استخدام العلاج في نهار رمضان فهي لا تفطر.