ما هو الحقن المجهري ICSI ؟ وكيف يتم العلاج؟
الحقن المجهري للبويضة هو حقن الحيوان المنوية مباشرة داخل البويضة.
يستخدم عندما يكون الحيوان المنوي غير قادر على اختراق البويضة لتلقيحها.
- العلاج يتألف من عدة مراحل مصممة لحث المبيضين على إنتاج عدة بويضات (قد يصل إلى العشرون بيضه أو أكثر) مقارنة بما يحصل في الدورة الطبيعية (حيث يتم إنتاج بويضة واحدة فقط)
- في اليوم الأول من الدورة الشهرية تؤخذ إبرة الديكابيتيل Decapeptyl إما إبرة واحدة في العضله أو إبر يومية تحت الجلد لجعل المبيضين أكثر إستقبالاً فيما بعد لحقن الهورمونات المنشطة .
- بعد اسبوعين يتم تقييم الوضع بالسونار المهبلي . فإن كان طبيعياً نبدأ في غضون بضعة أيام بتناول الهورمونات المنشطة للإباضة. هذه الأدوية عبارة عن حقن تؤخذ في الوقت نفسه يومياً لمدة 10 – 12 يوماً لحث المبيضين على انتاج عدة بويضات.
- تنمو البويضات تدريجياً في المبيضين لتكون ما يسمى بـ الحويصلات . يتم قياس حجم الحويصلات بالسونار المهبلي ومن ثم تحديد موعد سحب البويضات .
- إذا تبين من السونار أن حجم الحويصلات وعددها مناسبان ، يتم أخذ حقنة HCG التي تكمل نضوج البويضات وعادة تعطى هذه الحقنة قبل 36 ساعة من عملية سحب البويضات . ربما تحدث بعض الأعراض الجانبية للأدوية مثل الغثيان و الإسهال و الصداع و التقلبات النفسية .
كيف تتم عملية سحب البويضات ؟
-يتم سحب البويضات تحت تخدير عام عن طريق السونار المهبلي . تستغرق عملية سحب البويضات بين 20 – 45 دقيقة .
- في بعض الأحيان تسبب عملية سحب البويضات نزول قليل من الدم من المهبل .
جمع السائل المنوي :
يتم الحصول على السائل المنوي عن طريق الاستمناء يوم سحب البويضات . ينصح بالامتناع عن الجماع لمدة 2 – 4 أيام قبل ذلك .
وبعد ذلك يتم حقن كل بويضة بنطفة واحدةمن نطف الزوج ويتم حضن البويضات الملقحة في حاضنة خاصة ذات ظروف تشابه الظروف الحقيقة في رحم الام وانتظار انقسامات هذه البيوض الملقحة ونمو الاجنة
اذ بعد يومين أو ثلاثة أيام تنقسم البويضة الملقحة لتكون ما يسمى بـ " الجنين " .
تصنف الأجنة حسب جودتها إلى 4 أصناف .
يتم اختيار أفضل الاجنة لإرجاعها للرحم ويمكن أن يجمد باقي الاجنة لاستعمالها في محاولات أخرى توضع الاجنة في الرحم بواسطة انبوب بلاستيكي رفيع .
بعد ارجاع الاجنة يفضل أن ترتاح المريضة لفترة وجيزة قبل مغادرة الوحدة .
ما عدد الاجنة التي يمكن نقلها ؟
هذا قرار صعب ويعتمد على ظروف عدة . عادة ننصح بارجاع جنينين إذا كان عمر الزوجة أقل من 40 عاماً وثلاثة أجنة إذا كان العمر يتجاوز الاربعين ، مع العلم أن زراعة ثلاثة أجنة قد يؤدي إلى الحمل بتوأمين أو ثلاثة توائم
متى نجري تحليل الحمل ؟
بعد ارجاع الاجنة باسبوعين نجري تحليل الحمل وتكون فترة الانتظار عادة مقلقة ومليئة بالأمل والتوتر . بشكل عام ننصحك بالتالي :
- عدم استعمال الدش أو الغسول المهبلي
- الامتناع عن الجماع لمدة اسبوعين من تاريخ ارجاع الاجنة
- عدم القيام بأي رياضة شاقة كالركض والمشي لمسافات طويلة
- عدم حمل الأشياء الثقيلة
- عدم تناول الادوية عدا التي نصح بها الطبيب
إن كان تحليل الحمل ايجابيا فهذا تأكيد للحمل . بعد اسبوعين يتم التأكد من طبيعة الحمل ( عدد الأجنة ) بالسونار .
إن كان تحليل الحمل سلبيا فيجب التوقف عن تناول العلاج . عادة تبدأ الدورة الشهرية في غضون اسبوع . تختلف هذه الدورة عن دورتك العادية ، فيمكن أن تكون أخف أو أقوى أو أقصر أو أطول . إذا لم تأت الدورة بعد اسبوع فالرجاء مراجعة الوحدة مرى أخرى لتحديد الخطوة التالية .
Comments
Post a Comment
اكتب تعليق حول الموضوع