ضمن الادوية التي تستعمل بالعمليات هو دواء Metoprolol tartrate او يسمى تجاريا بيتالوك BetalocI ...
مقدمة
يتميز بأنه يعمل على اغلاق مستقبل_بيتا1 β1 Receptors ..
ملاحظة_فسلجية
ان مستقبل بيتا 1 β1 Receptors يوجد في القلب heart فيسبب :
- زيادة دقات القلب heart rate .
- زيادة التوصيل الكهربائي للقلب dromotropy .
- يسبب زيادة تقلص العضلة القلبية inotropy .
يوجد ايضا في الكلى kidney بالتحديد عند ال juxtaglomerular cells فيسبب زيادة افراز هرمون الرنين Renin ...
الاستعمالات_والجرعة
علاج اللانظمية Arrhythmias يعطى بشكل وريدي IV بجرعة تبدأ ب 1-2 ملغم حتى تصل الى 5 ملغم وتعاد كل 5 دقائق حتى تصل اعلى جرعة ( 15 ملغم ) ..
علاج فرط_نشاط_الدرقية Hyperthyroidism ⬅ يفضل ان نعطي 2-4 ملغم من الدواء عند ال induction لمنع ال arrhythmia خلال التخدير وبعد ذلك يعاد بجرعة 2 ملغم عند الضرورة لتكون اقصى جرعة هي 10 ملغم ...
ضغط الدم hypertension ⬅ يعطى 2 ملغم حتى نلاحظ نزول الضغط ويقطع ..
يستعمل ايضا لعلاج ال tachycardia بجرعة 1-5 ملغم ( اقصى جرعة 15 ملغم ) ..
ملاحظة
يتوفر بشكل امبول 5 مل و بأسم تجاري Betaloc ومن صناعة شركة (AstraZenecaUKLtd) بمقدار 1 ملغم/مل ( المصدر: كتاب BNF 70 صفحة 145 ) .
يبدأ عمله بعد الاعطاء الوريدي بسرعة ويستمر مدة 5-8 ساعات ( المصدر : كتاب Davis's drugs guide )
التخفيف
يتم سحب ال 5 ملغم ( 5 سي سي ) ⬅وتخفف الى العشرة فيصبح كل ا سي سي مخفف يحتوي 0.5 ملغم وللعلم يمكن اعطاءه بلا تخفيف ..
ملاحظة
- May cause ANA titers.
- May cause in blood glucose levels.
- May cause serum alkaline phosphatase, LDH, AST, and ALT levels.
المصادر
- BNF 70
- Basic Clinical Anesthesia by Paul K. Sikka
- Clinical Anesthesiology by Morgan &Mikhail’s
- Davis's drugs guide
No comments:
Post a Comment
اكتب تعليق حول الموضوع