مرض الرَّبو (Asthma)

مرض الرَّبو (Asthma)  

مرض مُزمِن يُصيب الجهاز التنفُّسي ويؤدِّي إلى صعوبات في التنفُّس بصورة نوبيَّة. ألمرض شائع جدًّا, خاصَّةً عند الأطفال ينشأ مرض الرَّبو بسبب إلتهاب في القصُيبات الهوائيَّة 

أسباب مرض الرّبو

يَحدث مرض الرَّبو غالبًا نتيجة فرط في حساسيَّة (Hypersensitivity) القصبات الهوائيَّة لبعض العوامل الخارجيَّة مثل الغبار في الجو. تفعيل جهاز المناعة يؤدي إلى تجنيد خلايا المناعة التي تُفرز المواد الكيميائيَّة المختلفة. هذه المواد تُسبِّب :

تقبُّض العضلات حول القُصيبات الهوائيَّة.

إفراز المُخاط إلى داخل القُصيبات الهوائيَّة.

تضخُّم جدار القُصيبات الهوائيَّة.

وهناك عوامل خطر تزيد من إمكانيَّة الإصابة بالمرض مثل :

وجود أقارب مُصابين بالرَّبو.

ألإصابة بمرض فرط حساسيَّة آخر مثل إلتهاب الأنف الأرجي (Allergic rhinitis), 

إلتهاب المُلتحمة الأرجي (Allergic conjunctivitis), أمراض حساسيَّة الجلد وغيرها.

ألتَّعرُّض للدُّخان أثناء الفترة الجنينيَّة وفترة الطُّفولة.

ألإصابة بإلتهاب الجهاز التَّنفسي بفيروس RSV في فترة الطُّفولة.

ألعوامل التي تُؤدّي لحدوث أزمة الرُّبو كثيرة وأشهرها :

ألتَّعرُّض لمواد تُسمَّى عامَّةً بالمُستأرِجات (Allergens). هذه المواد قد تختلف من مريض لآخر لكن هناك مواد شائعة مثل الغبار, لُقاح الورد, ألعُشب, بعض الأشجار, ألحيوانات المنزليَّة, ألصَّراصير, والعَفَن.

إستهلاك مأكولات مُستأرِجة : أقل شيوعًا. هذه المأكولات قد تشمل البيض, منتجات الحليب, ألأسماك, ألفول السّوداني, مواد حافظة للأكل, وحتى أنواع من الخضار والفواكة.

ألتَّعرُّض للتَّلويث البيئي.

ألتَّعرُّض لمواد مُثيرة (Irritants) : مثل العِطِر, الدُّخان, مواد تنظيف, مواد صناعيَّة في مكان العمل.

ألتعُّرض للجو البارد والرَّطِب.

عوامل نفسيَّة : مثل ألضَّغط النَّفسي, الحُزن, القلق, ألضحك والبُكاء.

ألقيام بنشاط رياضي : كثافة النَّشاط الذي يُؤدّي إلى حدوث أزمة الرَّبو يختلف من مريضٍ لآخر. عادةً يحدث بعد 5 دقائق من بداية النَّشاط, إلا أنَّ أزمة ثانية قد تحدث ساعاتٍ طويلةٍ بعد النَّشاط.

إلتهاب فيروسي أو جرثومي في الجهاز التنَّفُسي مثل ألزُكام, إلتهاب الرِّئة, وإلتهاب القصبات (Bronchitis), إلتهاب الجيوب الأنفيَّة (Sinusitis).

ألجَزر المعدي المريئي (Gastroesophageal reflux) : رجوع أحماض المَعِدة إلى المريء 

بعض الأدوية : بعض المرضى وخاصَّةً البالغين في العُمر يتعرَّضون لأزمات ربو عند إستعمالهم لبعض الأدوية مثل الأسبرين (Aspirin) وهو دواء لتمييع الدَّم, أو مُحصرات بيتا (Beta blockers) وهي أدوية شائعة الإستعمال لأمراض القلب.

عوارض مرض الرّبو :

1_ضيق النَّفس (Dyspnea) : بسبب تضييق القصبات الهوائيَّه.

2_ألأزيز (Wheezing) : وهو صوت صفير يحدث أثناء الزَّفير. إن كانت الأزمة قويَّة فإنَّ الصَّفير يحدث أثناء الشَّهيق أيضًا.

3_ألسُّعال : يحدث بسبب تراكم المُخاط الذي يثير القصبات الهوائيَّة. ينشط السُّعال بشكل خاص في اللَّيل.

4_أوجاع أو ضغط على الصَّدر.

علاج مرض الرّبو :

1_ألإمتناع عن المستأرجات والعوامل التي تثير أزمات الرَّبو. 

2_ ألأدوية : وهي تُشكِّل العلاج الأساسي لمرض الرَّبو. وهناك مجموعتين أساسيَّتين من الأدوية :

★ألمُوسِّعات القصبيَة  Bronchodilator 

★مُضادّات الإلتهاب  Anti inflammatory