ديالون جلوكوفيج إكس ر بروت سيوفور نوفوفورمين ميتفورالاقرأ Metformin

 Metformin 

هو من الأدوية الخافضة لسكر الدم من فئة البايغواندات Biguanide

 التعريف يقلل من إنتاج الغلوكوز في الكبد , يقلل من امتصاص الأمعاء للغلوكوز و يحسن حساسية الإنسولين ( يزيد من الإمتصاص الطرفي للغلوكوز ) و بالتالي يستخدم لعلاج ارتفاع السكر في الدم .

 الإستعمالات 

يستخدم في علاج مرضى السكري غير المعتمد على الأنسولين (النوع الثاني) عندما لا تنفع الحمية الغذائية و التمارين الرياضية في السيطرة على مستوى السكر في الدم، لوحده أو مع السلفونيل يوريا لتحسين السيطرة على مستوى السكر.

 موانع الاستعمال 

فرط الحساسية للميتفورمين او لأي مكون آخر من مكونات الدواء. أمراض الكلى: إذا كانت نسبة الكرياتينين في الدم الذكور ≥ 1.5 ملغ / ديسيليتر في الذكور, أو≥ 1.4 ملغ / ديسيليتر في الإناث، أو في حال وجود أية مشاكل تقلل من إخراج الكرياتينين خارج الجسم (مثل الصدمة القلبية أو الاحتشاء القلبي الحاد أو الانتان الدموي) الحُمَاضٌ الاسْتِقْلابِي ( حاد أو مزمن ) 

 الأعراض الجانبية 

الغثيان والقيء والاسهال وآلام في المعدة الغازات. ألم في العضلات. طفح جلدي الشعور بضيق في التنفس. الحمى والقشعريرة، آلام في الجسم، أعراض مشابهة لأعراض الانفلونزا. صداع ضعف عام 

 التداخلات الدوائية 

الكحول: قد يرفع من خطر حصول الحماض اللاكتيكي. الأدوية موجبة الشحنة (على سبيل المثال ، أميلوريد، الديجوكسين، كينيدين) قد تزيد تركيز مصل الدم من الميتفورمين من خلال التنافس على الإفراز الأنبوبي. سيميتيدين : يزيد تركيز الميتفورمين في الدم. الأدوية التي تزيد مستوى السكر في الدم (مثل حاصرات قنوات الكالسيوم ، والكورتيكوستيريدات ، مدرات البول ، وهرمون الاستروجين، أيزونيازيد، وحمض النيكوتينيك، وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، الفينوثيازين، الفينيتوين ، ومنتجات الغدة الدرقية) و يجب مراقبة مستوى الغلوكوز في الدم عند البدء أو التوقف عن هذه الأدوية . فوروسيميد : الفوريسميد يزيد من تركيز الميتفورمين في المصل ؛ و الميتفورمين قد يقلل من تركيز فوروسيميد في المصل. غليبوريد : قد يقلل مستويات الدم من غليبوريد. المواد المحتوية على اليود : قد يسبب الفشل الكلوي الحاد وارتبط مع الحماض الاكتيكي في المرضى الذين يتلقون الميتفورمين ، في حال احتياج المريض لعملية أو فحص يحتاج إلى هذه المواد فيجب التوقف عن تناول الميتفورمين قبل العملية ب 48 ساعة على الأقل. نيفيديبين : يزيد تركيز الميتفورمين في الدم.

 اشكال الدواء 

محلول عن طريق الفم : 100 ملغ / مل ( 118 مل , 473 مل) أقراص : 500 ملغ , 850 ملغ , 1000 ملغ أقراص مديدة الإفراز : 500 ملغ , 750 ملغ

 عدد الجرعات 

أقراص 500

يعطى في البداية بمقدار 500 ملغ مرتين باليوم صباحاً ومساءاً 

ويمكن زيادة الجرعة الى قرص واحد اسبوعياً بمقدار 2500 ملغ باليوم بشكل دفعة ثبات مرات باليوم 

أقراص 850 ملغ 

يعطى في البداية بمقدار 850 ملغ الى مرة وحدة صباحاً ويمكن زيادة الجرعات بمقدار قرص واحد كل أسبوعين على دفعات وصولاً الى مقدار 2550 ملغ وتبلغ جرعة الصيانه الى 850 ملغ مرتين باليوم مع وجبة الصباح والمساء وقد يحتاج المرضى الى 850 ملغ باليوم ثلاث مرات باليوم

 الاسماء التجارية 

ديالون 

جلوكوفيج إكس ر 

بروت 

سيوفور 

نوفوفورمين 

ميتفورالاقرأ