حالة سريرية: 

مريض وصف له الطبيب Viagra (تركيبها : sildenafil ) لعلاج ضعف الانتصاب Erectile Dysfunction. المريض اشتكى من أعراض جانبية شديدة كوجع الرأس ونزيف من الأنف واحمرار في العينين. المريض اتصل بالصيدلاني وأخبره أنه استخدم الفياغرا من قبل وهذه المرة الأولى التي تحصل فيها هذه الأعراض الجانبية.

الصيدلاني عرف من خلال الحديث مع المريض أنه تناول كأسين من عصير الغريفون مع الفياغرا. 

التفسير: عصير الغريفون grapefruit يثبط عمل الإنزيم الذي يؤدي لاستقلاب ال  sildenafil وبالتالي يؤدي لارتفاع في تراكيزه في الدم قد تكون أكثر من ضعف التركيز الطبيعي. لذلك يجب تجنب أخذ هذا الدواء مع عصير الكريفون.